Лапароскопската хирургия се счита за златен стандарт при лечението на кисти на яйчниците. Манипулациите се извършват чрез чисти разрези в коремната стена и не причиняват много увреждания на тъканите. В съвременната гинекология тази тактика се използва успешно във функционални и органични образувания, поликистозни заболявания и много други заболявания на матката.

Възстановяването след лапароскопия на кистата на яйчниците продължава 2-4 седмици. Рехабилитацията започва в болницата през първите часове след операцията и продължава у дома. Важно е да се следват всички препоръки на лекаря, за да се предотврати развитието на усложнения и да се предотврати повторение на патологията.

Помислете за важните нюанси на следоперативния период и вижте какво трябва да се очаква след отстраняването на кистата на яйчниците.

Предимства на лапароскопската хирургия

За разлика от класическата лапаротомия, ендоскопската интервенция има няколко предимства:

• Минимално увреждане на меките тъкани и органи на малкия таз;
• Незначителна травма на яйчника и запазване на яйчниковия резерв;
• Минимален риск от сраствания;
• Добър козметичен ефект. След отстраняване на кистата на яйчниците чрез лапароскопски достъп, върху кожата на корема остават фини белези.

А най-важното предимство е сравнително кратък период на възстановяване. Няколко часа след операцията една жена може да стане в отделението и да служи на себе си, след 3 дни - да бъде изписана от болницата, след 10 дни - да се върне на работа, след 3-4 седмици - да се отърве от всички ограничения и да води нормален живот. Поради тази причина лекарите отдават приоритет на ендоскопските интервенции и винаги, ако това е технически възможно, извършват минимално инвазивна операция.

Има противопоказания за лапароскопия, сред които са III-IV степен на затлъстяване и изразени сраствания. Големи кисти и злокачествени тумори също могат да бъдат отстранени по време на коремната операция.

В случай на патологична пълнота, отстраняването на киста на яйчниците по лапароскопски метод е противопоказано.

Ранен следоперативен период: стационарна рехабилитация

Операцията за отстраняване на киста на яйчниците се извършва под упойка. По време на всички манипулации пациентът спи и не чувства нищо. След възстановяване от анестезия, тя остава в операционната за известно време под надзора на анестезиолог и гинеколог, след което се прехвърля в постоперативното отделение. С развитието на усложненията, жената се изпраща в интензивното отделение.

Първият ден след операцията

През първите 2-3 часа благополучието на жената е нарушено. Дори при лека анестезия се забелязват леко главоболие и световъртеж. Може да има дезориентация в пространството, която преминава бързо. Според мнения много жени в първите часове след лапароскопията се оплакват от гадене и повръщане. Тежестта на реакцията към анестезия е индивидуална и се свързва не само с качеството на използваните лекарства, но и с чувствителността на организма.

В рамките на два часа след анестезията пациентът обикновено спи. Ако сънят не дойде, жената може да изпита силна слабост, втрисане и повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности (36.9 - 37.5 ° С). Не е опасно и в случай на дискомфорт в постоперативното отделение има допълнителни одеяла. При значително влошаване на здравето трябва да се потърси помощ на дежурната сестра или лекар.

След операцията жената обикновено спи няколко часа.

На първия ден след операцията повечето жени правят редовни оплаквания:

• Поддържане на ниска температура. Температурата след интервенцията може да продължи до 3 дни. Повишаването на температурата трябва да бъде леко и да не надвишава 37,5 ° C. Допускат се умерени главоболия и леки тръпки. С значително повишаване на температурата е да се предположи развитието на усложнения;
• Болки и болки в гърлото. Операция за отстраняване на киста се извършва при интубационна анестезия и такъв дискомфорт е редовен симптом след поставяне на епруветката;
• Опасност при монтажа на дренаж. Това устройство се използва в хирургията за улесняване на изтичането на изтичане от тазовата кухина. Дренажната тръба се отстранява за 2-3 дни при липса на усложнения;
• Болка в долната част на корема. На първия ден от болката може да бъде доста силно и аналгетиците се използват за облекчаване на тях. Освен това болката намалява. Болките стават теглещи, болни, локализирани над утробата. Локален дискомфорт се наблюдава в следоперативната зона на зашиване;
• Проблеми с движението на червата. Столът след операцията може да бъде нестабилен, констипацията се наблюдава на фона на чревната пареза. Ако ситуацията не се нормализира в рамките на 24 часа, е показана почистваща клизма;
• Подуване и газове. Изпускането на газове води до пронизващи и болки в долната част на корема и в неговите странични части.

Характеристика на лапароскопската хирургия е ранната ревитализация на пациента. 6 часа след отстраняването на кистата на яйчниците, на жената се препоръчва да се изправя и да ходи бавно около отделението. След 7-8 часа пациентът може да отиде до тоалетната. Тук е важно да не се преуморяваш, но и да останеш във фиксирана позиция също не си струва. Ранното възстановяване е най-добрата превенция на срастванията в следоперативния период.

Лапароскопската хирургия включва ранната активност на жената. Буквално след 6 часа можете и дори трябва внимателно да ставате и да се движите.

2-5 дни след операцията

Болестен синдром - основният проблем, който се появява в ранния следоперативен период. Според прегледите, жените описват тази болка като издърпване и болка, възникваща над утробата, в лявата или дясната страна. Болката може да се даде на лумбалната и седалищната област, поне - да се спусне до бедрото. Най-интензивните усещания ще бъдат на първия ден след операцията. Освен това, болката ще отшуми до пълно изчезване.

Аналгетиците се предписват за облекчаване на болката и облекчаване на състоянието на жената в рехабилитационния период. Дозировката и честотата на приложение на лекарството се определят от лекаря. Продължителността на лечението е 3-7 дни. Възможността за по-продължителна употреба на лекарството се обсъжда индивидуално.

Обработка на шевове

След лапароскопска хирургия малките конци остават върху кожата. Тяхната обработка се извършва ежедневно с помощта на антисептични разтвори. Стерилна превръзка се нанася върху конците. Обикновено се използва специална мазилка с мека основа и лепкав ръб.

Шевът за лапароскопия може да се абсорбира и след това няма нужда да се отстраняват конците. Достатъчно е редовно да се лекува с антисептици и да се следи тяхното изчезване. В друга ситуация бодовете се отстраняват на 7-10-ия ден след операцията.

Отличителна черта на минимално инвазивната хирургия се счита за добър козметичен ефект. На кожата на корема има леко забележими белези, които избледняват с времето. Не се образуват твърди белези. Снимка на корема след лапароскопско отстраняване на кисти на яйчниците може да се види по-долу:

Освобождаване от болницата след операция

Продължителността на престоя в медицинско заведение зависи от много фактори. Вземат се предвид обемът на извършената операция, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и усложнения.

В съвременните клиники се практикува краткосрочен болничен престой. С добро здраве, пациентът се освобождава у дома вечер в деня на операцията. Важно е жената да не е сама - придружаващите я хора трябва да дойдат след нея. Пациентът трябва да поддържа връзка с лекуващия лекар и, когато състоянието му се влоши, да го информира за възникналите симптоми.

В много обществени клиники една жена остава в болницата 3-5 дни след операцията. Обикновено те се изхвърлят преди отстраняване на конците, така че в бъдеще пациентът ще трябва да се върне към тази процедура. Шиенето може да се направи и в женската клиника.

Конците обикновено се отстраняват 7-10 дни след операцията. Тази процедура може да се извърши както в болницата, така и в антенаталната клиника.

Болничният списък след лапароскопия на кисти на яйчниците продължава 7-14 дни. Периодите на неработоспособност се определят индивидуално и зависят от хода на следоперативния период. Препоръчително е да отидете на работа не по-рано от една седмица след отстраняването на киста.

Късен следоперативен период: рехабилитация у дома

След освобождаването от болницата жената остава в болницата няколко дни. През този период появата на характерни оплаквания:

• Теглене и болки в долната част на корема. Болката продължава до две седмици, но постепенно дискомфортът намалява;
• Болка в следоперативния шев. Разрезът трябва да остане чист, без признаци на възпаление, без изхвърляне. Допуска се незначителна болезненост, която постепенно намалява и изчезва напълно след 2 седмици;
• Обща слабост и намалена производителност. Тези симптоми могат да продължат до 2-3 седмици;
• Разстроено столче. Обикновено се наблюдава запек, свързан с чревни повреди по време на операцията. Рядко има диария в резултат на дисбиоза на фона на антибиотици;
• Откриване на гениталния тракт. В първите дни разтоварването е светло, кърваво. Освен това, изхвърлянето става кафяво, оскъдно. Секрециите постепенно намаляват и напълно изчезват след 7-14 дни.

По време на рехабилитационния период жената може да усети зацапване (от тежко до оскъдно) за 2 седмици.

Всички тези симптоми предполагат нормално следоперативно протичане и не изискват специално лечение. Други симптоми предизвикват безпокойство:

• Повишена болка в долната част на корема или в следоперативната зона на зашиване;
• Разклонение на шева;
• Появата на гнойно отделяне от шевовете или признаци на тъканно възпаление (подуване и зачервяване на кожата);
• Повишена телесна температура (след освобождаване от болницата);
• Продължително задържане на изпражненията или неразумна диария;
• Гадене и повръщане;
• Тежки главоболия;
• Подуване на крайниците;
• Запазване на вагинално течение повече от 2 седмици, интензификация или развитие на пълно кървене;
• Появата на жълто, зелено, бяло вагинално течение (включително с неприятна миризма).

Ако се появят атипични симптоми и не се чувствате добре в следоперативния период, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. По-нататъшните действия ще зависят от идентифицираната патология.

Менструален цикъл след операция и планиране на бременността

Възстановяването на менструалния цикъл и нормализирането на хормоналния фон настъпват в рамките на 1-2 месеца след отстраняването на кистата на яйчниците. В нормалния ход на следоперативния период, овулацията настъпва още в първия цикъл и се наблюдава 2-3 седмици след операцията. Дори и след 2 седмици идва първата менструация.

Според прегледи на жени, които са претърпели операция, първата менструация може да бъде изобилна, дълга и болезнена. Този модел продължава до 2-3 месеца, след което цикълът се нормализира. Менструацията може да продължи до 6-7 дни, може да бъде придружена от влошаване на общото благосъстояние. Ако месечният премине в кървене, трябва да се консултирате с лекар и да изключите развитието на усложнения.

Забавената менструация е често срещано явление след лапароскопия на киста на яйчниците. Репродуктивната система не се възстановява веднага и понякога отнема време, за да започне овулацията. Забавянето обикновено не надвишава две седмици. Рядко не идват месечно в рамките на 60 дни след операцията. Тази ситуация изисква консултация с гинеколог.

Ако менструация след 3 месеца след лапароскопия е нередовно и / или придружена от силна болка, трябва да Ви прегледа лекар. Възможно е развитието на усложнения.

Бременност след ендоскопско отстраняване на киста на яйчниците може да се планира след 3-6 месеца.

След операцията бременността трябва да се планира не по-рано от 3 месеца.

Преди забременяване трябва да посетите лекар и да поставите диагноза:

• Гинекологичен преглед;
• Общи клинични изследвания на кръв и урина;
• Ултразвуково изследване на тазовите органи.

Този подход ще елиминира развитието на следоперативните усложнения и увеличава шансовете за благоприятен изход от бременността.

Особено внимание трябва да се обърне на резултатите от хистологичното изследване на отдалечена киста. Знаейки, че образованието е в яйчника, можете да решите по-нататъшното управление на жените и да предотвратите рецидив на заболяването.

Според прегледите, повечето жени успяват да забременеят в рамките на 6-12 месеца след отстраняване на киста на яйчниците с лапароскопски достъп. Ако е невъзможно да се зачене дете по естествен път, е възможно IVF.

Хранене и начин на живот след премахване на кистата на яйчниците

Ежедневното меню на жена след премахване на кистата на яйчниците се променя:

• На първия ден след операцията може да се консумира само течен бульон;
• На втория ден дажбата се разширява с пюре;
• На третия ден се въвеждат зърнени култури, парни котлети, варено месо и зеленчуци;
• През месеца след операцията се препоръчва диета.

Общи принципи на храненето в следоперативния период:

• Храна 5-6 пъти дневно на интервали до 4 часа;
• Намаляване на обичайния обем на порциите;
• Ограничаване на солта, делът на мастните и пикантни храни;
• Отказ от пържени храни, предпочитания към храна, задушени;
• Използването на големи количества течност (1,5-2 литра на ден).

По време на възстановителния период на жената се препоръчва да се храни с пара.

След отстраняване на киста на яйчниците, можете да ядете варено постно месо и риба, зърнени храни, млечни продукти. Препоръчително е да се добавят пресни зеленчуци и плодове в дневното меню. Тя трябва да се въздържа от консерви, колбаси, пушени меса. Използването на брашно, сладкиши, шоколад е ограничено.

Подпомагане на наркотиците по време на рехабилитационния период

След отстраняване на кисти на яйчниците се определят:

• Антибактериални лекарства. Избират се широкоспектърни антибиотици, които влияят на максималния възможен брой инфекциозни агенти. Приемането на антибактериални лекарства намалява риска от възпалителни процеси след операцията;
• Пробиотиците. Назначава се от втория етап след прием на антибиотици. Помага за възстановяване на чревната микрофлора и вагината и избягва развитието на дисбиоза;
• Болкоуспокояващи. Използва се в ранния следоперативен период, след това - по показания;
• Обезболяващи. Те се използват за облекчаване на болката, включително по време на първата менструация след операцията;
• Ензимни препарати. Те предотвратяват образуването на сраствания и се предписват на всички жени в следоперативния период с курс от 10-20 дни;
• Витамини. Сервирайте за укрепване на имунната система и поддържане на тялото в добра форма.

Лечението след операцията често включва приемане на хормонални лекарства в хапчета. Приоритет се дава на комбинираните орални контрацептиви (ДИК) - Янин, Марвелон, Регулон, Клайра, Ярин и др. Целта на тази терапия е не само да нормализира хормоните и да избегне повторното появяване на киста. КОК не позволява на жената да забременее преди изтичането на времето, разрешено от лекаря и да позволи на тялото да се подготви за зачеване на дете. В късната репродуктивна възраст и в пременопаузата, вместо КОК, могат да се предписват гестагени.

Рехабилитационният период включва използването на комбинирани орални контрацептиви за възстановяване на хормоналния дисбаланс.

В допълнение към лекарствата, физиотерапията е показана след операция: електрофореза, ултразвук, магнитна терапия. Физиотерапията предотвратява развитието на сраствания, нормализира хормоните и стимулира регенерацията на тъканите.

Ограничения след лапароскопска операция на яйчниците

Начинът на живот на една жена след операцията се променя. Съществуват определени ограничения за защита от прекомерни натоварвания. Спазването на препоръките на лекаря улеснява възстановителния период и ви позволява бързо да се върнете към обичайния начин на живот.

• До прекратяването на кървенето не се препоръчва да имате сексуален живот. Сексът е забранен поне 2 седмици (за някои препоръки - до един месец);
• Не трябва да се претоварвате, да се занимавате с тежка физическа работа и да вдигате тежести над 3 кг;
• Не можете да спортувате до пълното възстановяване на тялото. В първите дни след операцията се допуска само гимнастика. Товарите трябва да се увеличават постепенно;
• Не вземайте вана, докато шевовете не се лекуват. Необходимо е да се измие под душа.

Преди лекуване на рани, жените трябва да се измиват само под течаща вода.

• Не можете да се печете на слънце на плажа или в солариума, да посетите банята и сауната за един месец след операцията;
• Препоръчва се да се носи превръзка за 1-2 седмици след операцията. Превръзката предпазва шевовете от негативното въздействие и укрепва мускулите на коремната стена;
• Не можете да пиете алкохол и дим до пълно възстановяване на тялото.

Упражнението след отстраняване на киста заслужава специално внимание. В случай на безопасен постоперативен период се препоръчват упражнения от комплекса от лечебна гимнастика. Можете да го направите още на втория ден след операцията, но само след консултация с Вашия лекар.

• Начална позиция: по гърба, изправени крака, протегнати ръце по тялото. За сметка на една или две, вдигнете ръцете си, по-ниски с три или четири. Направете 4-6 подхода;
• Начална позиция: на гърба, изправени крака, свити ръце в лактите. За сметка на един крак, огънете коленните стави и издърпайте чорапите към себе си, за сметка на две, върнете се в изходното положение;
• Начална позиция: направо на гърба, краката и ръцете. На броене на една или две, огънете коленете си леко и плъзнете петите по повърхността. На брой три или четири, изправете краката;
• Начална позиция: на гърба, филе притиснато до пода, краката са наведени в коленете. Вдигнете гърба си, отидете до полу-моста и се върнете в изходната позиция.

Медицинската гимнастика ще помогне на жената да се възстанови по-бързо след лапароскопска операция за отстраняване на киста на яйчниците.

Такава гимнастика намалява риска от сраствания и спомага за запазване на репродуктивното здраве на жените.

Усложнения в следоперативния период

След отстраняване на киста на яйчниците могат да възникнат такива нежелани последици:

• Тромбоза и тромбоемболия. Възникват в ранния следоперативен период. За профилактика се препоръчва носене на компресионно бельо по време на операция и след отстраняване на киста на яйчниците (до 7 дни);
• Кървене. Наблюдавано в интраоперативен и постоперативен период. При лапароскопия рядко се наблюдава поради минимална тъканна травма;
• Инфекция. Среща се на фона на съпътстващо възпаление на тазовите органи или ако не се спазват правилата на асептиката и антисептиката;
• Разликата между шевовете. Може да бъде свързано със значително физическо натоварване;
• Нарушаване на червата. Настъпва на първия ден след операцията;
• Процес на адхезия. По време на лапароскопията рискът от сраствания се свежда до минимум, но вероятността от такива усложнения остава. Процесът на сраствания заплашва развитието на обструкция на маточните тръби и безплодие;
• Рецидив на кистата. Повторното възникване на образованието се отбелязва в случай, че след операцията рисковите фактори за неговото развитие не са елиминирани.

За навременно откриване на усложнения след операция се извършва ултразвук. Ултразвукът се повтаря на 1, 3 и 6-ия месец след отстраняване на кистата.

Прогнозата на заболяването се определя от хода на следоперативния период. При липса на усложнения е възможно да се говори за пълно възстановяване на тялото 1-1,5 месеца след операцията.

Как се извършва лапароскопия на кисти на яйчниците

Лапароскопията на киста на яйчниците е операция за отстраняване на неоплазма на яйчника, по време на която хирургът прави три малки разреза на коремната стена и вмъква необходимите инструменти и малка видеокамера.

Подготовка за операция

Този вид хирургия се прибягва до случая, когато овариалната неоплазма започва да малигне или бързо да се увеличи в размер. Лапароскопията има няколко предимства пред лапаротомията (абдоминална операция за отстраняване на киста на яйчниците). Така, след неговото прилагане, белезите са почти незабележими и периодът на възстановяване на тялото е доста бърз. Има обаче някои противопоказания:

• наличието на адхезивни процеси в таза;
• Онкология на пикочно-половата система;
• затлъстяване III-IV век;
• инфекциозни заболявания, по време на които е имало висяща телесна температура.

Лапароскопското отстраняване на киста на яйчниците изисква задължително предварително изследване и провеждане на всички тестове. Първоначално пациентът претърпява редовно изследване на таза и прави ултразвук на таза, за да потвърди диагнозата.

Следващата стъпка в подготовката за операцията на лапароскопията на киста на яйчниците е тестване. Какви тестове да реши да премине лекар, въз основа на тежестта на заболяването.

Жената трябва да премине такива тестове преди лапароскопия на кисти на яйчниците:

1. Кардиограма.
2. Флуорография.
3. Намажете.
4. Кръв за съсирване, група и Rh фактор, ППИ, СПИН и биохимия.
5. Изследване на урината.

Преди операция, намалете приема на храна и вода. Преди определения ден на операцията, последното хранене е позволено в 18-00 и питейна вода в 22-00. В допълнение, вечер трябва да направите почистваща клизма и да се отървете от пубисната коса. В деня на лапароскопията за отстраняване на киста е строго забранено да се яде или пие.

Лапароскопия на яйчникови кисти

Продължителността на операцията

Лапароскопската хирургия изисква максимална грижа на хирурга. Благодарение на камерата, която е вкарана в коремната кухина, специалистът вижда всичко, което се случва вътре, а не само ефективността на операцията зависи от неговите действия, но и от мащаба на загуба на кръв, увреждане на здравата яйчникова тъкан и размера на бъдещите белези. Но въпреки това, ендоскопското отстраняване на киста се счита за най-ефективния метод за лечение.

За да се каже точно колко време продължава лапароскопията на кистата на яйчниците, е необходимо да се вземе под внимание размерът и естеството на неоплазма, възрастта на пациента и други особености на организма. Самата операция продължава 20-60 минути. И като се имат предвид всички подготвителни етапи, операцията може да продължи 2,5-3 часа. Средно, при пациенти със средна тежест, операцията продължава около 40 минути.

Колко дълго продължава операцията зависи от умението на хирурга. Затова, преди да се съгласите да провеждате операция, да откриете професионалния опит на специалиста, разберете какво мислят за него бившите му пациенти.

Характеристики на кистата лапароскопия

След като завърши подготовката и тестовете са нормални, пациентът се изпраща в самата операция. Преди операция, повечето жени се интересуват от това как оперира, колко е в болницата, има ли освобождаване след лапароскопия и кога може да забременеете. Ще се опитаме да отговорим по-подробно на тези и други въпроси.

Как е операцията?

При една количка в операционната зала се въвежда жена, а анестезията се прилага чрез интравенозен катетър на специална маса. След като пациентът е напълно потопен в съня, хирургът поставя писоара, смазва перинеума и долната част на корема с дезинфектант.

На екрана хирургът вижда всичко, което се случва вътре

След това се въвеждат газови и медицински инструменти с миниатюрна камера в коремната кухина. Видеокамерата предава изображението на екрана, благодарение на което хирургът внимателно извършва ендоскопско отстраняване на киста, без да засяга здравата тъкан на яйчника.

Когато кистата след лапароскопия се отстрани, газът се отстранява и хирургът зашива мястото на пункция и превръзките. В тежки случаи, дренажната тръба остава за един ден.

Видове кисти и лапароскопия

Този тип операция се използва доста често. Затова искам да опиша всеки тип киста и характеристиките на лапароскопията.

Ендометриоидните, паравориалните и дермоидните кисти на яйчниците са най-често срещани при жените.

Хирургически инструменти за лапароскопия на кисти на яйчниците

Ендометриоидна киста изисква операция, когато размерът на кистозна формация достигне повече от 10 cm в диаметър. Подготовката за лапароскопия на този тип тумор не се различава. Една жена също не трябва да яде в навечерието на операцията и да си обръсне пубиса. Анестезия по време на лапароскопията на ендометриоидна киста на яйчниците се избира индивидуално за всяка жена, като се взема предвид големината на неоплазма. Една операция, извършена навреме, дава гаранция за ефективността на лечението и за бързото възстановяване.

Една паравориална киста не може да се разреши и затова лапароскопията е единственият начин да се отървем от нея. Храненето също трябва да бъде намалено и в никакъв случай да не се пие алкохол и кафе. Възстановяването от киста на яйчниците от този тип става без особени усложнения. Когато можете да ядете и колко дни трябва да сте в болницата, специалистът ще ви каже, въз основа на сложността на операцията. Ако една жена има голяма неоплазма или по време на операцията са открити други нарушения на тазовите органи, следоперативният период след лапароскопия на кистата на яйчниците ще бъде по-дълъг. Освен това съществува риск от възможни последствия.

Дермоидната киста на яйчниците е един от малкото видове неоплазми, които бързо нарастват по размер и имат болезнени симптоми. Лапароскопията на този тип кистозна формация предотвратява растежа на неоплазма, неговото злокачествено заболяване и появата на рецидиви. Храната след отстраняване на кистата трябва да бъде частична. Сексът и спортът са строго забранени. Болка след лапароскопия на дермоидни кисти на яйчниците имат различна интензивност. Някои жени имат пищящ, дърпащ характер, докато други са напълно отсъстващи.

Пробийте коремната стена, за да премахнете кисти на яйчниците

Постоперативният период след лапароскопия на кисти на яйчниците

Възстановяването след лапароскопия на киста на яйчниците е доста бърз процес, без никакви затруднения. Вече две седмици след операцията състоянието на пациента става номи, физическата активност се увеличава, а жената може да живее нормален живот, но редовно се наблюдава от лекар.

Усложнения след лапароскопия на кисти на яйчниците са редки. Най-често това са ефектите от продължителната анестезия, тъй като анестезията засяга всяко тяло по различни начини. Също така, една жена може да се появи шипове на яйчниците, които трябва да бъдат лекувани. Късното лечение на адхезивните процеси води до появата на инфекция в малкия таз, развитието на аномалии на вътрешните генитални органи и безплодие. Такава реакция на тялото към операция е доста често срещана. Това се обяснява с факта, че яйчниците след отстраняването на кисти са увредени, уязвими и неспособни да издържат на всяка инфекция. Ето защо дори през годината жената трябва редовно да посещава гинеколог и да прави ултразвук.

След операцията на жените се предписват лекарства за болка и курс на антибиотици, за да се предотврати възпалението и инфекцията. През седмицата се извършват ежедневни превръзки и местата на пункция се намазват със специален антисептик. Шевовете се отстраняват на седмия ден.

Месечно след лапароскопия започва навреме. Ако менструацията настъпи рано или късно, е необходимо да посетите гинеколог. През първите две седмици пациентът може да изпита слизеста секреция от вагината с лек цвят. В повечето случаи такъв „драскач“ не показва никакви нарушения, а посочва нормален период на възстановяване. Въпреки това, ако маточния дебит е станал светло розов, кафяв или зелен с примеси в кръвта, жената трябва да посети лекаря възможно най-скоро, за да предотврати инфекцията на вътрешните генитални органи.

Места за хирургическа пункция на коремната стена

Преди да освободи жена от болница, специалистът говори подробно за бременността след лапароскопия, почивка на легло, намаляване на физическите упражнения и правилно хранене. Така че, диета след лапароскопия на кисти на яйчниците е задължително отказ от алкохол, твърде мазни и пикантни храни.

Последици след лапароскопия

Болница след лапароскопия дава за 7-10 дни. Въпреки това, през това време може да има непредвидени усложнения и да се удължи отпускът по болест.

Най-често жените се оплакват от болка в областта на пункциите. Такава болка се счита за нормална и не изисква лечение. Както споменахме по-рано, хирургът предписва обезболяващи, които бързо облекчават дискомфорта. Някои пациенти страдат от болка в областта на шията, раменете, гърдите. Това се дължи на факта, че по време на въвеждането на газа, ранният нерв е контузен. В този случай е необходимо посещение на лекар!

Температурата след лапароскопия на кистата на яйчниците продължава 37 ° С за три до пет дни. Въпреки това, ако телесната температура не изчезне 10 дни след операцията или е започнала рязко да се покачва до 38 ° C, трябва незабавно да повикате линейка! Това състояние може да бъде симптом на инфекция в тазовите органи или нагъване на пункциите.

Усложнения след лапароскопия на яйчникови кисти се наблюдават при 2% от пациентите. Бременността се разрешава само след пълно възстановяване на тялото и предварително изследване на жените и мъжете.

Гледайте видеото "Как се прави лапароскопия на кисти на яйчниците":

Показания за лапароскопия на киста на яйчниците, операция, възможни усложнения

Опасността от образуването на киста на яйчниците е, че когато тя се увеличава, възникват усложнения и може да се появи безплодие. Случва се, че жената дори не знае за съществуването на неоплазма и след посещение при лекаря научава, че тя се нуждае от операция. Ако се планира да се роди бебе, има опасения, че след операцията ще се появят усложнения, други се страхуват от козметични дефекти под формата на белег. Методът на лапароскопията ви позволява да отстраните тумора бързо и без неприятни последици за репродуктивното здраве, докато правите без разрези.

Показания за хирургично отстраняване на кисти на яйчниците

Има различни видове кисти на яйчниците, които се решават сами. Това са така наречените функционални кисти, образуването на които е свързано с хормонални промени, настъпващи в организма по време на менструалния цикъл. Най-честата причина е малка хормонална недостатъчност. Като правило, тялото се справя с такова разстройство в рамките на 2-3 цикъла, а кистата изчезва.

Но има и други, по-опасни видове такива тумори, които могат да растат до 12 см в диаметър, което води до развитие на сериозни усложнения. Такива кисти не подлежат на медицинско лечение, те трябва да бъдат хирургично отстранени. Ако считаме, че патологията обикновено се появява при млади жени, много е важно операцията да се извърши по такъв начин, че репродуктивната функция на тялото да не страда, след като жената може да забременее и да роди дете. Този нежен начин за премахване на кистата на яйчниците е лапароскопия.

Хирургично отстранете киста от всякакъв вид, ако тя не се абсорбира след 3 месеца, тя расте бързо, съществува опасност от усложнения:

• усукване на краката, риск от перитонит;
• руптура на кистата, която води до вътрешно кървене;
• нагряване на съдържанието на кисти;
• притискане на близките органи и съдове;
• злокачествено прераждане.

Хирургията е единственото ефективно лечение в присъствието на ендометриоидна, дермоидна, параворална овариална киста. Лапароскопията на киста на яйчниците се извършва, ако нейният размер е повече от 2 см. В този случай хирургът има за задача да отстрани тумора по такъв начин, че яйчниците да могат да функционират напълно.

Ако се открие киста по време на бременност, се забелязва, че тя продължава да расте, след това се извършва лапароскопия, но не по-рано от 16 седмици, тъй като в по-ранни периоди заплахата от спонтанен аборт е твърде висока. В случай на животозастрашаващо състояние, операцията се извършва на всеки етап от бременността.

Характеристики на лапароскопията на яйчника

В зависимост от размера на кистата, нейното местоположение, степента на увреждане на околните тъкани, лапароскопската хирургия се извършва по различни начини.

Кистектомия. Отстранява се само киста, тя е олющена. В същото време тъканите на самия яйчник остават.

Забележка: Дори ако една обрасла киста абсорбира значителна част от яйчника, опитайте се да запазите поне остатъците от здрави тъкани, които понякога са способни на регенерация.

Клин резекция - киста се отстранява заедно с част от яйчника.

Овариектомия (adnexectomy). Пълно премахване на яйчника заедно с кистата. Такава операция се извършва от жени, които са излезли от детеродна възраст или в случай, че се открие злокачествена дегенерация на неоплазма.

Често при лапароскопия на киста на яйчниците се отстраняват свързани патологии, например, отстраняване на сраствания в коремната кухина или миоменни възли. Ефективността на операцията зависи от това колко задълбочено се извършва елиминирането на засегнатите тъкани. Например, когато се изрязва ендометриоидна киста, е много важно да се премахнат напълно всички частици на ендометриума, в противен случай кистите ще се появят отново, ендометриозата ще се разпространи в перитонеума, червата. Важно е да не се увреди мембраната на кистата, така че съдържанието му да не попадне в коремната кухина.

Видео: Как се извършва лапароскопия

Предимства на лапароскопията

Методът на лапароскопията има няколко предимства в сравнение с конвенционалната коремна хирургия. Така че, за да премахнете киста, не е необходимо да правите разрез в коремните мускули, да измествате вътрешните органи, които пречат на достъпа до яйчника. Извършват се само 3 малки пробиви в перитонеума, през които се поставят инструментите.

В резултат на това самата операция е по-малко болезнена и отнема по-малко време. Процесът на оздравяване е много по-бърз, няма груб шрам върху кожата. Следите от пробиви са едва забележими.

Ако след обичайната дисекция на мускулите и преместването им може да се появи следоперативна херния, то след операцията през пробивите няма такава опасност. По време на лапароскопията има минимален ефект върху съседните органи, така че няма усложнения под формата на нарушаване на червата.

Подготовка за операция

Преди извършване на лапароскопия, жената трябва да бъде изследвана, за да открие възпалителни и инфекциозни заболявания на гениталните органи, да определи състава, кръвосъсирването и кръвната група, както и да открие аномалии в общото здравословно състояние.

Проучването включва:

• общи урина и кръвни тестове;
• биохимичен кръвен тест за захар, протеин, билирубин, урея;
• кръвен тест за сифилис, ХИВ, хепатит В и С;
• тест за кръвосъсирване (коагулограма), група и Rh фактор;
• анализ на вагинална намазка за откриване на вредна микрофлора и определяне на съдържанието на левкоцити;
• Ултразвуково изследване на тазовите органи;
• електрокардиография, ЕКГ;
• рентгеново или рентгеново изследване на белите дробове.

За една седмица жената трябва да премине към диета (изключете от диетата зеле, бобови растения и други храни, които увеличават образуването на газ в червата). При извършване на лапароскопия на кисти на яйчниците, пациентът трябва да има абсолютно празен стомах. 10 часа преди операцията, приемането на храна и приемането на течности се спира

Почистването на стомаха и червата се постига с помощта на лаксативи и клизми. Тези мерки улесняват манипулацията, подобряват достъпа до яйчниците, намаляват риска от случайно увреждане на органите. 2 дни преди операцията, лекарството за разреждане на кръвта се спира.

По време на операцията пациентът трябва да носи компресионни чорапи, за да предотврати образуването на микротромби във вените на краката, които могат да попаднат в сърцето и белите дробове. Препоръчва се да се носят за следващите 7-10 дни след операцията.

Извършване на операция

Лапароскопията се извършва под обща анестезия. Преданестезиологът установява, че жената е алергична към някакви лекарства, за да избере метод за облекчаване на болката. Преди да се приложи, на пациента се дава интравенозно инжектиране на седативно лекарство с лек хипнотичен ефект. Катетърът остава във вената в случай на необходимост от допълнително приложение на лекарства по време на операцията.

Таблицата, на която лежи пациентът, се накланя под ъгъл от 30 °, така че главата да е по-ниска от краката. В същото време, червата се изместват към диафрагмата, което прави яйчника по-достъпен.

Чрез пункция в пъпа се инжектира въглероден диоксид в перитонеалната кухина, което позволява на органите да се разделят помежду си и да се увеличи работното пространство. В същия отвор се въвежда инструмент, с който се осветява кухината, а изображението се предава на екрана чрез разположена в него видеокамера. Това устройство се нарича лапароскоп.

В областта на слабините се правят 2 допълнителни отвора, които контролират процеса с лапароскоп. Въвеждат се манипулатори с инструменти за отстраняване на кисти. След изследване на коремната кухина и яйчника, лекарят решава за естеството на хирургичната интервенция, възможността за запазване на яйчника, прави заключения за риска от усложнения.

На мястото на отстраняване на киста, тъкан на яйчниците се зашива. Ако няма кървене, инструментите се отстраняват, газът се освобождава и дупките се зашиват.

Цялата процедура отнема 20-40 минути, ако няма усложнения.

Постоперативен период

В рамките на 5-6 дни след извършване на лапароскопия на киста на яйчниците, жената остава в болницата, за да следи за доброто си състояние. За предотвратяване на възпалението на шевовете, за улесняване и ускоряване на лечебния процес се предписват антибиотици, болкоуспокояващи и витамини.

Шевовете се третират с "Бетадин" (антисептичен разтвор, съдържащ йод), смазани с маз "Левомекол". След изцеление, използвайте маз "Contratubex", което допринася за резорбцията на белези.

Слабо неразположение и лека болка в яйчниците могат да се появят за 2-4 дни. По време на операцията се появява газово дразнене на нервните окончания в областта на диафрагмата. Затова в първите дни след операцията жената чувства лека болка в раменете, болки в тялото. Може да възникне коремно раздуване и запек.

За предотвратяване на рецидиви на киста и нормализиране на хормоналния фон се предписват орални контрацептиви, хомеопатични и билкови лекарства. Дозата и продължителността на лечението се определят от резултатите от кръвните изследвания за хормони.

По правило първата менструация се появява в обичайното време. Тя може да бъде изобилна и болезнена, но до следващия месец страничните ефекти изчезват. Ако менструацията е забавена, има необичайни секрети, болка, тогава е необходимо да се консултирате с лекар.

Скоростта на постоперативното възстановяване зависи от сложността на операцията, възрастта на жената, наличието на други заболявания в нея.

Видео: Рехабилитация на пациента след лапароскопия

Възможни усложнения след операцията

Възникването на усложнения е възможно както по време на лапароскопията, така и по време на следващите дни. Възможните усложнения включват:

• кървене, дължащо се на случайно увреждане на съседни органи или съдове в местата на пункция;
• увреждане на черупката на кистата и разпространението на съдържанието му в тазовата кухина;
• възпаление на шевовете (външни и вътрешни);
• възникването на възпалителни процеси във вътрешните полови органи в резултат на инфекцията им по време на операцията.

В случай на възникване на опасно усложнение по време на операцията, лапароскопията се спира и се извършва лапаротомия (се прави разрез под пъпа за спешно елиминиране на кървене и други последствия).

Лекарите подчертават, че след операцията на жената се препоръчва да се въздържа от физически натоварвания и спортни занимания в продължение на няколко месеца. Умерена физическа активност, напротив, е необходима, за да не се образуват сраствания в коремната кухина. Не се препоръчва да посещавате сауната в следоперативния период, да се къпете, да останете на слънце дълго време.

В повечето случаи, след операцията с запазването на яйчниците, появата на бременността е напълно възможна, но в рамките на 1 месец не може да се прави сексуален контакт и лекарите препоръчват да се планира началото на бременността не по-рано от 3-5 месеца.

Противопоказания за лапароскопия

В някои случаи лапароскопията е противопоказана. Например, при тежки заболявания на сърцето, органите на дихателната система, при хипертония могат да се появят животозастрашаващи припадъци. Кръвни нарушения причиняват тежко кървене.

Хирургията е противопоказана, ако се открият сраствания в коремната кухина чрез ултразвук. Лапароскопията не се извършва, ако пациентът има повишена температура, тя е болна от грип или респираторна вирусна инфекция, други настинки или инфекциозни заболявания. За извършване на операцията може да бъде само един месец след възстановяването.

Противопоказание е затлъстяването, наличието на гъста мазнина по корема. Те нямат операция и изтощение, тъй като отслабеното тяло е податливо на всякакви инфекции, са възможни непредсказуеми усложнения по време на и след интервенцията.

Лапароскопията не се извършва, ако ракови клетки се откриват в киста при спешна ситуация (ако се разруши киста, възникне перитонит, интраабдоминално кървене, силна болка). За да се отстранят такива последствия, е необходимо да се извърши аутопсия на коремната кухина.

Преди да се предпише операцията се провежда лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания на гениталните органи.

Периодът на рехабилитация след лапароскопия на кисти на яйчниците

Следоперативният период с лапароскопия на кисти на яйчниците като цяло продължава не повече от три месеца. През това време тялото на жената е напълно възстановено, увредените тъкани се излекуват. Срокът на рехабилитацията може да бъде променен - ​​това се влияе от индивидуалните характеристики на пациента, вида и размера на кистата, която трябва да се отстрани.

Показания за операция

Лапароскопията се извършва, когато е невъзможно да се елиминират патологичните лекарства. Показания за интервенция:

• голямо образование;
• силни симптоми;
• разкъсване на киста или яйчник;
• риск от развитие на злокачествен процес;
• вероятността от разкъсване или усукване на краката му.

В някои случаи, преди операцията, на пациентите се предписва курс на медикаментозно лечение. Ако има ясни индикации за лапароскопия, интервенцията се извършва незабавно.

Най-често операцията е необходима при наличие на епителни кисти на яйчниците. Тези типове образувания имат способността да се дегенерират в рак и не се елиминират от наркотици. Функционалните кисти, които произтичат от нередовна менструация, рядко са хирургично отстранени. Обикновено те са сами или под въздействието на хормонални и други лекарства.

Периодът на постоперативната рехабилитация

В процеса на възстановяване след лапароскопия на киста на яйчниците, жената преминава през няколко периода. Най-късата се счита за ранна рехабилитация, продължителността на която е не повече от 7 дни. В бъдеще възстановяването се извършва у дома.

Първият ден след операцията

На първия ден след лапароскопията на яйчниците пациентът трябва да бъде в болница. По това време тя се отдалечава от анестезията. Лекарят следи състоянието й, ако е необходимо, променя режима на лечение или извършва допълнителни манипулации. Това предотвратява много усложнения - кървене на матката, сутур-нагряване, влошаване на здравето.

Най-трудно освобождаване от анестезия. По това време жената се чувства гадна, слаба, втрисане, което преминава самостоятелно през първия ден.

Излизането от леглото трябва да бъде 3-5 часа след събуждане. Това често е проблематично поради силната болка. Тези симптоми са нормални и са резултат от увреждане на тъканите по време на операцията. Бързото възстановяване на моторния режим ще подобри физическото и емоционалното състояние на пациента. В следоперативния период с лапароскопия за премахване на киста на яйчниците, дейността се възобновява постепенно - на първия ден е достатъчно само да станете от леглото, за да отидете в тоалетната.

Режим на захранване

След операцията обичайната диета на жената се променя. На първия ден е позволено да се използват само минерална вода, понякога - леки бульони. На следващия ден можете да ядете лигавични супи, варени зеленчуци, парни котлети, желе и плодови напитки. Такава диета след лапароскопия на кисти на яйчниците осигурява нормалното функциониране на червата и стомаха, отслабена след интервенцията и взетите лекарства.

Впоследствие диетата става все по-разнообразна. През първите няколко седмици след операцията, следните ястия и продукти са в основата на диетата:

• печени ябълки;
• лененото семе;
• зърнени храни - ориз, елда, овесена каша, ечемик;
• кисело зеле;
• супи от зеленчуци или с добавка на постно месо;
• твърдо сирене;
• пакетирани омлети;
• варено постно месо и риба;
• черен хляб;
• плодови сокове и плодови напитки;
• билкови инфузии;
• зелен чай;
• домати;
• сухи бисквити, бисквити;
• зеленчукови салати с растително масло;
• обезмаслен кефир.

• черен чай;
• кафе;
• алкохол;
• захар;
• майонеза;
• прясно пшеничен хляб;
• пикантни, пържени, пушени, осолени;
• подправки;
• прясно зеле, лук, репички;
• тестени изделия;
• грозде, круши;
• боб и грах;
• мляко, сметана;
• сладкиши;
• сладко - бонбони, шоколад;
• ядки.

Диарията, запекът и подуването на корема могат да влошат болката от заздравяването на бода.

Общи правила за хранене след лапароскопия на кисти на яйчниците:

• прием на храна 5-6 пъти на ден на малки порции;
• питейна вода най-малко един и половина литра на ден;
• използването на течности преди хранене или един час след него;
• вечеря - не по-късно от 2-3 часа преди лягане;
• избягване на употребата на разрешени храни, които причиняват неприятни симптоми.

При нормално функциониране на храносмилателните органи, хранителните ограничения се премахват по-бързо. Какво може да изяде пациентът без нарушаване на стомашно-чревния тракт след лапароскопия на яйчниците, решава лекарят. Наличието на проблеми удължава срока на придържане към диетата до 2-3 месеца. Като превенция или за облекчаване на симптомите, лекарят предписва лекарства, които подобряват работата на храносмилателния тракт, премахвайки киселини, подуване, гадене. При стриктно спазване на правилата за хранене такива симптоми рядко възникват и не се нуждаят от лекарства.

селекция

Веднага след операцията за отстраняване на киста на яйчниците, пациентът е загрижен за вагиналното течение. Те се състоят от примеси на кръв, съсиреци, слуз. Общата продължителност на тяхното присъствие е не повече от две седмици. Най-голямо количество кръв се наблюдава през първата седмица, след което концентрацията му намалява. Селекциите след лапароскопия на кисти на яйчниците стават кафяви 5-7 дни след операцията, след това все по-прозрачни.

Изобилието на маточното кървене във всеки период на рехабилитация не се счита за нормално и изисква спешна медицинска помощ.

Патологичните секрети имат неприятна миризма, придобиват жълтеникав, кафеникав или зеленикав оттенък, могат да имат примеси от бяла извара. Това показва хода на инфекцията на гениталния тракт или възпалителния процес. Когато се появят, спешно трябва да посетите лекар.

Неприятни усещания в стомаха

Спазването на правилата за хранене е необходимо, за да се предотврати провалът на храносмилателния процес. Симптоми, изискващи помощ от лекар:

За да се предотврати появата на неприятни симптоми, на пациента се препоръчва да се прегледат органите на коремната кухина - колоноскопия, FGS и ултразвук преди операцията.

За да се елиминират тези признаци е необходимо да се нормализира храната. В случай на неприятни усещания на фона на стриктното спазване на препоръките на лекаря, трябва да увеличите в диетата следните напитки:

• билков чай ​​- най-добър лайка;
• минерална вода без газ;
• отвара от копър;
• напитки с канела, кардамон, джинджифил;
• кефир.

Тези средства ще ускорят процеса на храносмилането, нормализират работата на стомашно-чревния тракт. За да се постигне най-добър ефект, кефирът за запек трябва да се консумира през нощта, 2 часа преди лягане. Билкови чайове и други подобни напитки се приемат преди хранене или директно по време на пиенето на чай.

При продължителен запек и метеоризъм се препоръчва да се организира 1 ден на седмица за почистване на червата. По това време през целия ден трябва да използвате само минерална вода, кефир, билкови чайове, плодове или овесена каша на водата.

Постоперативна болка

Първите 5-7 дни след лапароскопията на кисти на яйчниците при пациенти с по-ниска коремна болка. Това състояние се счита за естествено и изчезва от само себе си, след като бодовете се лекуват. За облекчаване на симптомите е позволено да се вземат болкоуспокояващи.

При силна болка след лапароскопия на кисти на яйчниците, на пациента се препоръчва да остане в покой, да си почива повече, да не прави внезапни движения. При болки в мускулите на тялото и обратно да се ходи на чист въздух. При увеличаване на болката активността трябва да спре.

Когато шевовете се отстраняват

Конците се отстраняват една и половина седмици след лапароскопия на яйчниците. През този период тъканите са почти напълно възстановени и не се нуждаят от допълнителна подкрепа. Преди да се премахнат шевовете, е необходимо да се извършват ежедневни процедури за тяхната обработка. Самият пациент или с помощта на медицинския персонал трябва да замени стерилните превръзки и да почисти раните с антисептични разтвори.

След отстраняване на шевовете, белезите се лекуват много бързо. Методът на лапароскопията включва използването на малка тъкан за пункция в процеса на интервенция. Следователно следите от прехвърлената операция са почти незабележими и понякога лекуват без следа.

Дневният дренаж след лапароскопия на кистата на яйчниците ускорява заздравяването на конците и предотвратява тяхното нагряване.

Стационарен престой

След лапароскопия на кисти на яйчниците, няма нужда да оставате в болница дълго време. Пациентът обикновено се изписва за 3-5 дни в зависимост от здравословното си състояние. По-дълъг престой в болницата се препоръчва при наличие на следоперативни усложнения.

Болнични грижи след лапароскопия могат да бъдат отменени, което не се препоръчва от специалисти, тъй като жената ще носи отговорност за собственото си здраве.

Отпуск за болни

Списъкът на уврежданията се издава за операцията и първоначалния период на рехабилитация. Болница след лапароскопия на киста на яйчниците трае 1,5-3 седмици. С лошо здравословно състояние, тежка слабост и наличие на усложнения тя може да бъде удължена.

Рехабилитация след изписване от болницата

За бързо претърпяване на рехабилитация след лапароскопия на киста на яйчниците, пациентът трябва да следва всички препоръки на следоперативния период и у дома. Нейното благополучие зависи от начина на живот и от точността на спазване на правилата, определени от лекаря.

Начало възстановяване

За целия период на престой в болницата жената не посещава лекуващия лекар. Неговата консултация е необходима само ако имате някакви въпроси относно текущото лечение или когато състоянието се влоши. Затова трябва да спазва предписаните правила:

• ежедневно третиране на шевове;
• избягване на активно физическо натоварване;
• отхвърляне на сексуалността и спорта за 1-1.5 месеца;
• редовни ултразвукови изследвания, за да се получат резултати за състоянието на яйчниците, върху които е отстранена кистата;
• преустановяване на активността с повишена болка;
• забрана за вдигане на тежести;
• отказ за лечение на белези и белези след лапароскопия на киста на яйчниците с народни и други средства;
• измийте тялото само в душата;
• носене на превръзка веднага след лапароскопия на яйчниците за 1 месец;
• избягване на посещения на бани, сауни, басейни;
• забрана за надраскване на сърбящ бод;
• отхвърляне на дрехи, притискащи долната част на корема;
• придържане към диета, установена след отстраняване на кисти на яйчниците.

Премахването на забраните е възможно само след разрешение на лекуващия лекар. Пренебрегването на правилата на рехабилитационния период след лапароскопия на киста на яйчниците е изпълнено с усложнения, които влияят неблагоприятно върху здравето на сексуалната сфера на жената.

Продължителността на следоперативния период

Общата продължителност на периода на възстановяване е индивидуална за всяка жена. Средно, пълният работен капацитет на яйчниците се връща след 3 месеца. Конците се заздравяват след 1-1,5 месеца. Всички правила за рехабилитация трябва да се спазват 1-2 месеца или докато бъдат сменени от лекар.

Пациентът се чувства нормално след няколко седмици след операцията. По това време тя може да се чувства напълно здрава и само понякога да усеща болка в долната част на корема, която съпътства изцелението на тъканите на придатъците. Слабостта след операцията минава достатъчно бързо.

Период за започване на менструация

Месечно след лапароскопия обикновено продължават както преди. Първата менструация се осъществява по установения график, индивидуален за всяка жена. Кървенето може да бъде малко повече или по-малко тежко, дълго или кратко. Това се счита за нормално и не изисква посещение на лекар.

Прекомерното и болезнено кървене, увеличаващо се с времето и причиняващо влошаване на здравето, се счита за патологично и спешно се нуждае от медицинска помощ.

Менструацията след операцията може да дойде с забавяне. Това също се счита за нормално. По време на операцията тъканите на придатъка са повредени, което може да доведе до временно прекъсване на функционалността му и, като следствие, до хормонална недостатъчност. Месечно идват след възстановяването на работата им. При тяхно отсъствие повече от месец и половина трябва да се постави диагноза на половите органи.

Първите 2-3 цикъла след лечението могат да бъдат нередовни. След това се установява менструация и идва в определен режим. Обикновено техният график съвпада с установения по-рано, който е протекъл при жена преди интервенцията.

Важни препоръки от експерти

Основното условие за успешно възстановяване е сексуалната и физическата почивка. В първия случай сексът веднага след отстраняването на кистата на яйчниците може да предизвика увеличаване на болката, да забави зарастването на епидидима. Незащитеният сексуален контакт може да доведе до възпалителен процес или поява на инфекции, което е изпълнено с натрупване на вътрешни шевове. Това състояние се проявява с остра болка, висока температура, поява на абнормен вагинален секрет. Това изисква хоспитализация на пациента.

Носенето на превръзка след лапароскопия на киста на яйчниците е необходимо за профилактични цели. Употребата му е строго показана за жени с повишен риск от усложнения, които могат да възникнат след операция. Корсетът е незаменим за премахването на мащабната маса, нарушаването на червата.

Физиотерапията след лапароскопия на яйчникови кисти ще спомогне за ускоряване на възстановяването - те подобряват притока на кръв в таза и спомагат за бързото заздравяване на тъканите.

Физическата активност е строго ограничена само през първата седмица на рехабилитацията. Впоследствие жената разрешила кратки разходки. Изпълнението на лека гимнастика е добре дошло. С негова помощ се укрепват мускулите, предотвратяват се застояли процеси в тъканите. Повишената болка след тренировка с неотдавнашна лапароскопия на кистата на яйчниците показва липса на готовност на тялото да практикува. В такива случаи физическата активност трябва да бъде ограничена до още няколко дни.

Важно е да приемате всички лекарства, предписани от лекаря:

• антибиотици - предотвратяване на наторяване на шевове, развитие на инфекции;
• болкоуспокояващи - подобряване на благосъстоянието на жените;
• антикоагуланти - предотвратяват образуването на кръвни съсиреци;
• хормонални - необходими за предотвратяване на хормонална недостатъчност след отстраняване на киста на яйчниците или за коригиране на менструалния цикъл;
• имуномодулатори - повишаване на имунитета;
• Витаминни комплекси - възстановяват работата на придатъците, насищат организма с хранителни вещества.

Приемането на алкохолни напитки след лапароскопия на киста на яйчниците по време на лечението с лекарства може да доведе до силни странични ефекти от лекарствата и да влоши състоянието на пациента.

Антибиотиците и обезболяващите средства се използват само 3-10 дни след интервенцията. Други видове лекарства трябва да отнемат по-дълъг период от време, който се определя индивидуално.

Вероятни усложнения

Усложнения след лапароскопия за отстраняване на кисти на яйчниците могат да възникнат както в първите дни след операцията, така и след няколко месеца. Ранното развитие на негативните последици често се свързва с неправилен курс на операцията. Възможни усложнения:

• маточно кървене;
• увреждане на съседни органи и съдове;
• алергична реакция към анестезия или газ, инжектиран в коремната кухина;
• треска;
• развитие на инфекциозни заболявания.

Симптомите като гадене, повръщане и замаяност се считат за нормални в първите часове на освобождаване от анестезията. Това състояние не изисква спешна медицинска помощ при отсъствие на влошаване на благосъстоянието на жената. Телесната температура е нормална може да се повиши до 37-38 градуса за 1-2 дни след интервенцията.

По време на късната рехабилитация или след пълното възстановяване на тялото, могат да се открият следните ефекти:

• периодично кървене от матката след лапароскопия на кисти на яйчниците, проявяващо се в интерменструалния период;
• образуване на сраствания в таза;
• липсата на менструация е признак на дисфункция на придатъците;
• болка в яйчниците след лапароскопия - често означават възпалителен процес;
• повторно формиране на кисти на яйчниците;
• липса на зачеване за 6-12 месеца;
• хормонална недостатъчност.

Вероятността от отрицателни последствия се увеличава, когато жената има други гинекологични или ендокринни патологии.

За да се намали рискът от усложнения, е необходимо да се следи редовно от лекуващия лекар. Това ще позволи да се открият болести в ранните стадии, което увеличава шанса за тяхното пълно елиминиране. Препоръчва се да посещавате специалист месечно през първите три месеца след операцията. В бъдеще е достатъчно да се извърши инспекция 3-4 пъти годишно, а след година и половина след операцията - на всеки 6 месеца.

Симптоми, изискващи медицински съвет

Появата на усложнения най-често е придружена от явни симптоми. Признаци, изискващи посещение на специалист:

• постоянна следоперативна болка с продължителност повече от седмица;
• зачервяване на кожата в близост до шевовете;
• вагинално течение с неприятна миризма;
• маточно кървене;
• висока телесна температура след лапароскопия на киста на яйчниците, която трае повече от 2-3 дни;
• тежка слабост в късния период на рехабилитация;
• гадене, повръщане и диария;
• продължителна липса на менструация.

Яйчниците след лапароскопия на кистата могат да наранят по време на овулацията или преди менструацията през първите 2-3 цикъла - с ниска интензивност на симптомите, това се счита за нормално и не изисква посещение на лекар.

Тези симптоми показват хода на нарушения в организма. Независимият опит за спиране на техните прояви може да влоши здравословното състояние или да доведе до прогресиране на патологията.

Планиране за бременност след лапароскопия

Зачеването трябва да се планира само след пълното възстановяване на функционалността на женската репродуктивна система. Когато са налице патологии или неправилно функциониране на гениталните органи, по-добре е да се отложи, докато не бъдат елиминирани.

Бременност е възможна със следното състояние на тялото:

• постоянен поток от менструални цикли;
• няма болка и друг дискомфорт в долната част на корема;
• пълно заздравяване на вътрешни и външни конци;
• липса на инфекции на гениталния тракт;
• възстановяване на хормоналните нива.

Зачеването в първите месеци след интервенцията може да повлияе неблагоприятно на здравето на майката и носенето на бебето - това често води до спонтанен аборт.

Обикновено бременността може да бъде планирана 3-4 месеца след отстраняването на киста на яйчниците. По това време, за повечето жени, тялото се връща към нормалното и е готово за оплождане. Преди планираната бременност се препоръчва да се извърши пълен преглед - да се тества за хормонален статус, инфекции на гениталния тракт, да се направи преглед на таза и да се извърши ултразвуково изследване на тазовите органи.

Важно е една жена да следва всички правила на лапароскопията на следоперативния период на придатъчната киста. Това ще предотврати развитието на негативни последици и ще подготви тялото за зачеване. Ако не следвате препоръките на лекаря, съществува риск от сериозни нарушения във функционирането на гениталиите.