Диагнозата на всяко заболяване започва с лабораторни изследвания. Един от най-информативните показатели на изследването е относителната плътност на урината. Когато специфичното тегло на урината е значително под нормата, лекарите настояват за по-нататъшна диагностика с помощта на съвременни методи на изследване. Причините за това условие трябва да бъдат установени, защото много от тях заплашват здравето и дори човешкия живот.

Какво е ниско специфично тегло на урината

Относителната плътност е параметър, чрез който функционалната активност на бъбреците се оценява от концентрацията и разреждането на урината. Количеството течност, циркулиращо в тялото, е променливо. Обемът му намалява и се увеличава в зависимост от много фактори:

• температура на околната среда;
• количеството течност в храната;
• време на деня;
• ядене на солени или пикантни храни;
• с прекомерно изпотяване при спортуване.

Когато количеството на течността в тялото се увеличава, допълнителен товар пада върху бъбреците. Основната задача е да се филтрира кръвта от натрупаните вредни продукти на разпад:

• Урея и нейните химични съединения.
• Хлориди, сулфати, амоняк.
• Креатинин.

На следващия етап от отделянето на урина се отделя голямо количество вода от тялото, за да се намали натоварването на сърдечно-съдовата система и вътрешните органи. Получената урина е почти безцветна, защото концентрацията на сухия остатък в нея е изключително малка. Това състояние се нарича хипостенурия или намалена относителна плътност на урината.

Ако хипостенурията е причинена от естествени причини (приемане на течности в топлината), тогава няма причина за безпокойство. Но има заболявания, при които по резултатите от изследването редовно се открива малка част от урината.

Повече подробности за специфичното тегло на урината можете да намерите в тази статия.

Защо намалява теглото на урината

Първичната урина се образува в процеса на филтриране на кръвта от еднослойни капилярни клетки под налягане от 70 mm Hg. Чл. В бъбречните тубули се получава абсорбцията на полезни вещества от първичната урина обратно в кръвния поток през капилярите. Процесът на реабсорбция се дължи на функционалната активност на бъбречните тубуларни епителни клетки. Само за един ден се произвеждат около два литра вторична урина от 150 литра първична урина.

Основната причина за намаляване на относителната плътност на урината е нарушение на производството на вазопресин, пептиден хормон на хипоталамуса. Например, при някои видове безвкусен диабет дневното количество урина, отделяно от човек, достига 20 литра при скорост 1,5 литра. Това се дължи на почти пълната липса на вазопресин в организма.

Антидиуретичният хормон (ADH) се натрупва в хипофизната жлеза и след това навлиза в кръвния поток. Неговите основни функции са:

• стесняване на лумена на вените и артериите;
• запазване на течността в човешкото тяло.

Съдържанието на твърди вещества в урината е непостоянно, което е в пряка зависимост от състава на кръвната плазма. Този процес се регулира от нервни и хуморални механизми. С увеличаване на съдържанието на сол, производството на вазопресин се увеличава, което навлиза в кръвта в бъбреците и увеличава реабсорбцията на течност от първичната урина. Концентрацията на вторичната урина се увеличава, заедно с нея всички вредни вещества се отстраняват от тялото и само малко количество течност.

Ако кръвта съдържа голямо количество течност, концентрацията на антидиуретичен хормон намалява, както и обратната всмукване. Вторичната урина се състои от малко количество твърди вещества, разтворени в голям обем вода.

Определя се колко ниско е специфичното тегло на урината

Фактът, че човек има намалена плътност на урината, често се открива при диагностициране на заболявания, които не са свързани с пикочната система. Определянето на специфичното тегло се получава в резултат на общ анализ на урината, заедно със съдържанието на левкоцити и продукти от метаболизма на протеини. Но съдържанието на информацията на индикатора е трудно да се надценява - с негова помощ лекарите откриват тежки патологии, изискващи спешно лечение.

Като правило, при извършване на функционални тестове се определя ниско специфично тегло на урината:

Извършването на такива измервания помага да се получат по-точни резултати за относителната плътност и дори приблизително да се определи причината за хипотензията. Например, при понижение на индекса до 0,01 може да се говори за изостенурия, която се появява, когато бъбреците са набръчкани. Isostenuria се диагностицира при човек, чиито бъбреци са напълно загубили способността си да се концентрират и да премахнат урината от тялото.

Основният инструмент за функционални тестове е урометърът.

Изследването се провежда на няколко етапа:

1. Проба от урина се поставя в цилиндър. Ако има малко количество пяна, тогава се отървете от нея с филтърна хартия.
2. С малко усилие, урометърът е потопен в урината. Устройството не трябва да влиза в контакт със стените на цилиндъра - това ще наруши резултатите от изследването.
3. След изчезване на колебанията на урометъра относителната плътност се измерва по границата на долния менискус.

За да се получи по-точен резултат, важно е да се вземе под внимание температурата на околната среда, като се вземе предвид средната стойност от 15 ° C.

Между другото, днес можете успешно да измерите специфичното тегло на урината у дома с помощта на мулти-индикаторни тест-ленти. Ако човек страда от диабет, ненужно, често се налага определяне на плътността на урината, за да се следи протичането на терапията. Тест лентите значително улесняват живота на пациента, тъй като здравословното състояние не винаги му позволява да напусне къщата.

Причините за намаляване на относителната плътност на урината

Специфичното тегло на урината се понижава, когато нивото на плътност падне до 1.01. Това състояние показва намаляване на функционалната активност на бъбреците. Възможността за филтриране на вредни вещества е значително намалена, което може да доведе до шлаковане на тялото, появата на многобройни усложнения.
Но тази цифра понякога се приема като норма. Например, при бременни жени, хипостенурията често се развива по време на токсикоза. При това състояние, жените понякога изпитват нередности в стомашно-чревния тракт, които причиняват задържане на течности в тялото. Бъдещите майки страдат от нарушения на уринирането - урината се отделя често, но на малки порции.

Намалението на относителната плътност на урината при бременни жени се случва и по следните причини:

• Нарушения на бъбреците. Когато се роди дете, има много фактори, които влияят на способността на бъбреците да функционират активно. Това е нарастваща матка, притискаща тазовите органи. Той също така разширява кръвоносната система, което увеличава натоварването на бъбреците.
• Промяна на хормоналните нива. Увеличеното производство на женски полови хормони причинява известен дисбаланс на други биологично активни вещества.

Веднага след раждането на бебето се взема първата проба от урината, за да се оцени функционирането на бъбреците и общото здравословно състояние. Като правило, делът на урината на новороденото не надвишава 1,015-1,017. Тези показатели продължават през първия месец от живота и след това започват да се покачват с промяна в диетата. Hypostenuria при кърмачета се счита за нормално и не изисква медицинска намеса.

Повече информация за намаляване на дела на урина при децата е описана в тази статия.

Hypostenuria се наблюдава при здрави хора, които са консумирали значителни количества течност или продукти с диуретично действие (диня, пъпеш). Поддръжниците на монотонна диета са диагностицирани с намаляване на плътността на урината - липсват протеинови продукти в диетата. Използването на диуретици при лечението на различни заболявания също води до хипостенурия, но обикновено това състояние се коригира чрез смяна на диуретичните лекарства или намаляване на дозата им. Концентрацията на твърдите вещества във вторичната урина намалява с резорбцията на оток или увеличената пот при настинки.

Ако по време на функционалните изследвания се регистрира монотонна относителна плътност на урината през деня, тогава лекарят определено ще наложи по-нататъшни изследвания.

Заболявания, при които специфичното тегло на урината намалява

Съществуват три основни вида патологии, при които производството на вазопресин е намалено и реабсорбцията на течности не настъпва. При всяко уриниране се отделя голямо количество урина с ниска концентрация на карбамид и неговите соли. Тези заболявания включват:

• неволна полидипсия;
• неврогенна захарна диабет;
• нефрогенно захарен диабет.

При диагностициране на урина с ниска плътност, лекарите подозират развитието на тези специфични заболявания, особено когато пациентът се оплаква от следните симптоми:

• Появата на отоци с различна локализация.
• Болки в корема и долната част на гърба.
• Урината е станала по-тъмен цвят, в нея има примеси на кръв.
• Намаляването на обема на урината с всяко уриниране.
• Често има сънливост, безсъние, слабост, апатия.

Добавянето на бактериална инфекция на пикочния мехур води до увеличаване на симптомите: болка се появява по време на уриниране, температурата се повишава и се наблюдават стомашно-чревни нарушения.

полидипсия

Полидипсия - заболяване, при което има силна жажда. За да го утоли, човек пие огромно количество течност, далеч надхвърляща физиологичната нужда. Бъбреците филтрират увеличените обеми на кръвта, което води до неконцентрирана урина.

Недоброволната полидипсия се диагностицира при хора, чието психично състояние е изключително нестабилно. За да се определи заболяването обикновено е достатъчно интервю с пациента и резултатите от относителната плътност на урината.

Неврогенният захарен диабет

Основните симптоми на неврогенния захарен диабет са постоянно чувство на жажда и често уриниране. Заболяването се развива с недостатъчно производство на вазопресин от хипоталамуса. Какви фактори могат да причинят появата на патология:

• наранявания на главата;
• инфекциозни заболявания;
• злокачествени и доброкачествени новообразувания;
• ефекти на операцията;
• вродени аномалии.

Липсата на антидиуретичен хормон води до загуба на течност при образуването на силно разредена урина. Човек се стреми да компенсира загубата на големи количества течности, но липсата на вазопресин в организма води до образуването на порочен кръг.

Нефрогенно захарен диабет

Заболяването се развива с неспособността на бъбреците да реагират на вазопресин. Причината за това може да бъде употребата на някои лекарства, както и:

• Поликистозна бъбречна болест.
• Хронична бъбречна недостатъчност.
• Уролитиаза.
• Серповидно-клетъчна анемия.
• Вродени патологии на бъбреците.

Ако причината за диабета при диагнозата не е установена, се определя идипатичен диабет.

При намаляване на специфичното тегло на урината е необходимо допълнително внимателно изследване. Това означава, че има скрита патология в тялото и изисква спешно медицинско или хирургично лечение.

Ниска относителна плътност на урината: какво означава това, причини за упадък, диагноза

Относителната плътност на урината се счита за много важен диагностичен показател, особено в нефрологията. При определени патологични състояния делът на урината се увеличава или намалява.

Ниска плътност на урината - какво означава това?

Понякога, за да се определи степента на ефективност на бъбречните структури, е необходимо да се проведат такива специфични проучвания като пробите Зимницки, Нечипоренко и др.,

Освен това, определянето на тази стойност помага за идентифициране на филтрационната способност на бъбреците. Защо? Въпросът е в механизмите на образуване на урина.

Урината се образува в няколко етапа:

1. Първо се образува първична урина в гломерулите. Под налягане, кръвта се филтрира, изчиства се от различни токсини и други отпадъчни продукти.
2. След това първичният биоматериал се реабсорбира през нефроните тубули и хранителните вещества се връщат в тялото от него, докато останалата течност, съдържаща амонячни примеси и урея, компоненти на пикочната киселина и сулфати, хлор и натрий, образуват вторична урина. Изпраща се до уринарните структури, от които след това се изнася.

Определянето на специфичното тегло на урината се извършва с помощта на специално устройство - хидрометър (или урометър). За развитието на хипостенурия казват, че ако във всички части на урината в теста Zimnitsky, показателите за специфично тегло са под 1.010.

значение

Стойността на плътността на урината се дължи на съдържанието на соли и урея в него. По правило този показател не е постоянен и през целия ден непрекъснато се променя, което зависи от използваната напитка и храна, от загубата на течност от потта и др.

• За възрастни нормата е 1,015-1,025.
• При новородените тези стойности са 1,002-1,020.
• В бъдеще нивото на плътност на урината постепенно се увеличава и до 5-годишна възраст нормално достига 1,012-1,020;
• От 12-годишна възраст, този показател е същият като при възрастен, т.е. 1,011-1,025.

Така че следните показатели се считат за нормални:

причини

Понижена плътност на урината или хипостенурия се диагностицират, ако нивото на урината се понижи до 1.005-1.010. Такова понижение може да означава ниска концентрация на бъбречната функция, която се регулира от антидиуретични хормони. Ако такива хормони присъстват в изобилие, водата в тялото се абсорбира много по-активно, толкова малко концентрация на урина. Ако антидиуретичният хормон не присъства или има твърде малко, тогава има много урина и неговото специфично тегло намалява. Причините за намаляване на съотношението са доста големи.

Имате бременна

При жени в нормално положение специфичната плътност на урината е 1,010-1,025.

Hypostenuria при бременни жени обикновено се открива поради:

1. Бъбречни патологии;
2. Хормонални нарушения;
3. С прекомерно уриниране;
4. При токсикоза бременна.

При деца

При новородените обикновено намаляването на специфичното тегло се записва веднага след раждането, но скоро всички показатели се нормализират. Средно за новородените през първите седмици от живота характерните показатели за максимална плътност са 1.016–1.018. Относителната хипостенурия се счита за нормална дори при здрави деца през първата година от живота.

Ако относителната плътност на урината се намали за по-дълъг период, те говорят за нарушения в бъбречната активност, свързани с органна недостатъчност.

При възрастни

При възрастното население патологичните причини за ниска плътност на урината се причиняват от такива състояния като:

• Хронична бъбречна недостатъчност;
• Диабет без захар (нефрогенни, централни или идиопатични);
• Хроничен пиелонефрит;
• Хроничен нефрит;
• Резорбция на оточни зони и инфилтрати с възпалителен произход, която обикновено се наблюдава по време на възстановителния период след всяко възпаление;
• Дегенерация на здрави бъбречни клетки в структурите на съединителната тъкан, характерни за нефросклерозата;
• Интерстициален тип нефрит;
• Хранителна дистрофия поради недостиг на храна и глад;
• гломерулонефрит;
• Остри каналикуларни лезии;
• Липса на антидиуретичен хормон на хипофизата, при който няма адекватно абсорбиране на вода, в резултат на което урината се разрежда с ниска плътност;
• Недоброволна полидипсия, характерна за лица, склонни към различни видове невротични разстройства и с нестабилна психика (главно при жени);
• Обилен режим на пиене или приемане на диуретици и др.

Физиологичното намаляване на дела на урината протича на фона на злоупотребата с алкохол, но скоро, ако пациентът спре да пие, показателите ще се нормализират.

Паралелно с намаляването на плътността, пациентите могат да наблюдават признаци на бъбречна недостатъчност, като:

1. Хипертехнология на цялото тяло;
2. Хронична умора;
3. Болезненост в областта на долната част на корема и лумбалната част;
4. Промени в цветните характеристики на урината (потъмняване или поява на кървави примеси);
5. Намаляване на общото количество урина.

Независимо от причините, които провокират плътността на урината е по-малка от нормата, появата на патологични признаци изисква медицински преглед. Всеки от факторите, ако не се лекува, може да предизвика усложнения и следователно изисква задължително лечение.

Какво означава това, когато относителната плътност на урината се повиши?

Когато пациентът дойде при специалист с каквото и да е заболяване, на първо място се поставя тест за урина за изследване по различни показатели. Това е необходимо за максимална информативност при диагностицирането на заболяването, като този анализ показва и състоянието на различните системи в тялото на пациента.

Урината се оценява по различни параметри, прозрачност, цвят, примеси и други показатели. Една от най-важните стойности е плътността на урината, която при наличие на заболявания или патологии може да намалее или да се увеличи.

Какво увеличава плътността на човешката урина?

С увеличаване на относителната плътност на урината специалистите при общ анализ в лабораторията намират в изследваните проби разтворени и неразтворими вещества, които са част от течността, отделяна от човека. Колкото повече от тези компоненти присъстват в състава на урината, толкова по-висока е нейната относителна плътност. Ако се установи обща гъстота на урината чрез общо проучване в клинична лаборатория, в такива случаи на пациентите се предписват редица допълнителни диагностични процедури.

Най-често срещаният метод за изследване на относителната плътност на урината е тестът на Зимницки, който позволява, наред с други показатели, да се оцени функцията на бъбреците, тяхната концентрация и капацитета на урината. Този метод на диагностичен анализ позволява да се определи плътността на урината, събрана в определен период от време през деня. Увеличаването на плътността на изследваната проба се посочва и чрез общ анализ, като най-често показва промяна в нормалните параметри.

Сутрешната част от течността, екскретирана от пациента, която се натрупва цяла нощ в тялото му, не се изследва. Събирането на биоматериал започва от второто уриниране след събуждане. Необходимо е да се взима течност на всеки 3 часа, започвайки от 9 часа сутринта, като по този начин пациентът събира 8 порции на ден. Всяка от тях в лабораторията се изследва по определени показатели, включително, надвишавайки нормата по плътност и специфично тегло. Когато събирате течност, човек трябва да се придържа към обичайната диета и да се уверите, че сте записали количеството взети течности.

Какво означават показателите за плътност при анализите?

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: "Цялостно бъбречно лечение съществува." Прочетете повече.

След като получихме резултатите от лабораторията, хората се чудят - относителната плътност на урината се увеличава. Ако след изследването се окаже, че урината има по-висока плътност (по-висока от 1.035), тогава се прави диагноза хиперстенурия. Това явление означава, че допустимите показатели за специфичното тегло на освободената течност са надвишени.

В клиничната медицина има нормализиращи показатели, които зависят от възрастта на пациента:

• при кърмачета първите 10 дни от живота - от 1,008 до 1018;
• при деца до 3 години тези цифри са от 1.010 до 1.017;
• на възраст от 4-5 години, стойностите варират от 1.012 до 1.020;
• за възрастен, нормата на стойностите е в диапазона от 1.010 до 1.025.

През деня показателите за плътност варират. Причините са физиологични - сутрин те са по-високи поради липсата на прясна течност през нощта и концентрацията на урина в организма. През деня специфичното тегло е най-ниско, тъй като течността се освобождава от най-големите обеми.

Защо се увеличава плътността на урината?

За да се увеличи плътността и пропорцията на урината допринасят няколко фактора, които се различават при децата, бременните жени и възрастните. Отклоненията могат да бъдат както физиологични, така и патологични.

Патологичните причини са свързани с развитието на болести в организма, а физиологичните зависи от временните фактори на човешкия живот под формата на повишено изпотяване, прием на значително количество течност и т.н.

Хиперстенурия при жените в положение

Жена, която носи дете, има токсикоза, което е приемлив показател в това специално условие за нейното тяло. Именно токсикозата е причината за хиперстенурията, тъй като течността се задържа в жизнените системи, която се свързва със специалисти с гестоза. Наличието на прееклампсия особено провокира увеличаване на плътността на урината.

Хиперстенурия при деца

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: "Цялостно бъбречно лечение съществува." Прочетете повече.

При едно дете делът на урината се увеличава с бъбречно заболяване и промени в бъбречната тъкан. Често в тялото на децата се появяват чревни инфекции или интоксикацията се дължи на продължително повръщане или диария.

По време на тези процеси се наблюдава силна дехидратация на цялото тяло при дете, което увеличава плътността на урината. Делът на урината се увеличава значително в първите дни на бебетата, но лекарите посочват физиологичните причини за това отклонение и през деня тестовете достигат приемливи стойности.

Хиперстенурия при възрастни

При възрастен пациент увеличаването на плътността на екскретираната течност се дължи на редица фактори. Клиничната практика идентифицира най-честите причини:

1. Развитието на протеинурия и екскреция на протеини в урината;
2. Повишена глюкоза, която често се случва с диабет. Това състояние се нарича глюкозурия от специалисти;
3. Бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, нефрит, цистит и други инфекциозни заболявания;
4. Курсът на лечение с лекарства, които се екскретират твърде интензивно. Тези лекарства включват всички антибиотици и диуретици.
5. Дехидратация и липса на течност в организма, особено в случаите, когато пациентът приема много малко вода на ден;
6. Дехидратация остър органичен тип, свързан с наличието в гореща стая, с тежко изпотяване, повръщане и продължителна диария.

Като цяло, плътността на урината е еднаква за всички пациенти, независимо от възрастта или пола. За да се идентифицират основните причини за нарушението, трябва да се направи анализ на образец на Зимницки, който също ще посочи съществуващите проблеми с бъбреците и ще проучи тяхната функционалност.

Ниско специфично тегло

При силно понижаване на специфичната плътност на урината спрямо допустимите стойности, хипостенурията възниква, когато долните граници на специфичното тегло са значително по-ниски спрямо долните граници на нормалните стойности. Това състояние при пациент се случва при човек, който е започнал значително да увеличава дневния обем на течността във всякаква форма - сок, вода или чай. Мъжът често злоупотребява с бира, което засяга плътността на урината.

Патологиите, които се намират в организма, също могат да повлияят: t

• захарен диабет;
• възстановяване на инфилтрати на оток след възпаления;
• нискокалорична диета с малко количество витамини и ензими, дегенерация;
• пиелонефрит в хроничен стадий;
• интерстициален нефрит, гломерулонефрит;
• прекомерно дозиране на диуретични лекарства;
• прекомерен прием на течности през деня.

Хипо- и хиперстенурията причиняват много негативни последствия за организма, което изисква своевременно откриване и лечение. Диагнозата се извършва по метода на Зимницки, както и по общ анализ.

Действия при промяна на плътността на урината

Лечението се извършва в болница или в амбулаторни условия под наблюдението на нефролог или ендокринолог, както и педиатър в случай на заболяване при деца. Не е необичайно хиперстенурията да придружава захарния диабет, тъй като високата кръвна захар провокира консумацията на големи количества вода, което нарушава бъбреците и органите на пикочната система.

Пациент с това заболяване трябва стриктно да следва всички препоръки на лекаря, за да не причинява усложнения и проблеми с лечението. Лекарствата, предписани от лекар, са насочени към ефективно премахване на причината за това заболяване с минимално въздействие върху останалите системи на тялото.

В случай на бъбречна недостатъчност трябва да следвате препоръчаната от Вашия лекар диета и да спазвате основните правила за здравословен начин на живот. От диетата изключват подправки и кисели краставички, пушени меса и пикантни храни, които дразнят органите и предотвратяват изтичането на течност. В хроничния стадий е необходимо да се дава кръв и урина за анализ на всеки 2-3 месеца.

Относителна плътност на урината: аномалия в анализа

Човешката пикочна система е предназначена да произвежда метаболитни продукти. Основната роля на филтрацията се извършва от бъбреците. Във всеки случай тялото ще бъде изчистено от вредни или рециклирани ненужни вещества, натрупани във филтъра, независимо от количеството използвана течност. Но колко вода пие човек зависи от плътността на урината. В медицината се нарича делът на уринарните секрети. Защо тестовете определят тази стойност?

Общите изследвания на урината върху относителната плътност показват как бъбреците са в състояние да се концентрират и разреждат. Този показател обикновено трябва да бъде 1,005-1,028 единици. Но цифрите се променят в зависимост от времето на деня, тъй като метаболизмът на хората и количеството вода, консумирана на ден, постоянно се колебае. Като цяло, делът на урината зависи от следните фактори:

• Обилно изпотяване;
• Висока температура на тялото или околната среда;
• Обем на питейната вода;
• Хранене на храни, които влияят неблагоприятно на метаболитните процеси (осолени, пържени, мастни);
• Дихателна честота (това също освобождава течност от тялото).

Намалената плътност на урината при деца при раждане няма да спадне по-малко от броя 1.010. Но с възрастта индикаторите постепенно се увеличават, а делът е равен на нормите на зрелите хора.

За проучване на функционалността на пикочната система се произвежда сутрешно вземане на проби. Тя ще бъде най-информативна, защото през нощта дишането на човек е бавно, водата не тече, а изпотяването намалява.

Показатели над нормата: защо се увеличава специфичното тегло на урината?

Хиперстенурия се среща с определени патологии в човешкото тяло. Като правило, то е придружено от подуване на тъканите (долни крайници, клепачи), което постепенно се увеличава и увеличава.

За всякакви заболявания или нарушения тестовете на урината над нормалните?

• Загуба на течност (тежко изпотяване, повръщане, изгаряния, масивно кървене);
• Чревна обструкция;
• Дисфункции на пикочните пътища (гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром);
• Токсичен ефект при продължителна употреба на антибактериални средства;
• Токсикоза при жени поради бременност;
• Нарушения на ендокринната система (хормонална недостатъчност, диабет);
• Абдоминална травма;
• Задържане на вода в тялото.

Хиперстенурия, причинена от физиологични фактори, не изисква лечение. Той ще премине сам след като пациентът възстанови здравето си, метаболизма и достатъчно количество вода. Но за патологични промени, като дисфункция на ендокринната и пикочната система, е необходимо да се предписват терапевтични средства.

Как да разберем, че при хората специфичната плътност на урината се увеличава? За тази цел е необходимо да се оцени здравословното състояние и да се анализират тревожните симптоми. Например, хиперстенурията провокира не само подпухналост, но и болки в гърба. Урината става тъмна, количеството му намалява, придобива неприятна миризма. Промените засягат общото състояние, човек бързо се уморява, иска да спи.

Важно е да се отбележи, че при деца, цифрите, надвишаващи нормата на специфичното тегло, са по-често причинени от вродени или придобити заболявания на пикочните органи. Те също са свързани с чревни инфекции и намален имунитет.

Показатели под нормата: защо урината губи плътност?

След увеличаване на обема на консумираната течност, се появява хипостенурия. Това често се случва, ако пациентът е имал инфекциозно заболяване на стомашно-чревния тракт и е имало продължително повръщане или диария. Лекарите препоръчват да се попълни резервите си, което допринася за разреждането на урината. Тогава цифрите падат под нормалните. Също така върху физиологичната загуба на тегло засяга използването на диуретици.

Патологичните нарушения включват следните заболявания:

• Без захарния диабет, без терапия, води до трайна дехидратация (може да бъде неврогенна, нефрогенна, нервна, при бременни жени);
• Хронични заболявания на пикочните органи;
• Остър пиелонефрит;
• Хронична бъбречна недостатъчност.

С намаляване на производителността до 1010 лекарите вече могат да насочат пациента към диагнозата на бъбреците. Така, в ранния етап от развитието на патологията, проблемът може да бъде отстранен и да се предотвратят големи промени в жизненоважните органи.

Анализ на урината: как се извършва?

Анализът на урината диагностицира функционалността на бъбреците и целия организъм. Той също така помага да се оцени ефективността на вече предписаната терапия. Защо? Тъй като метаболитните процеси, които влияят на съотношението на урината, преминават през няколко етапа:

1. Кръвните съставки се филтрират, така че първичната урина е подобна на плазмата, но съдържа частици (гликоген, протеин, мазнина).
2. Реабсорбцията настъпва в тубулите. Това означава, че полезните вещества се абсорбират обратно в кръвния поток.
3. Остатъчната течност образува вторична урина. То се екскретира чрез уриниране.

За да се определи теглото на уринарните секрети при възрастни или деца, използвайте урометър. Но за оценка на функциите на бъбреците провеждат тестове:

• Zimnitsky;

С помощта на анализа се проверява активността на бъбречната функция при мъже / жени, които не променят режима на пиене. Събирайте секрети на всеки 3 часа. Така че за деня трябва да се съберат 8 изображения на урина. С помощта на урометъра се определя средната стойност на индикаторите. Обикновено стойността на нощната диуреза е 30% различна от дневната.

В този случай пациентите променят режима на пиене, като напълно премахват консумацията на течност за деня. За да се избегне чувството на глад, те получават протеинова храна. Ако пациентът не понася режима, им се позволява да пият вода. Съберете урината след 4 часа. Те разглеждат данните за специфичната гравитация: ако са на ниво от 1.015 или намаляват до 1.010, тогава бъбречните филтри не се справят добре с концентрацията на секрети.

Относителната плътност на урината и нейната сянка: какво се казва?

Оценката на свойствата на урината включва не само диагнозата на теглото му. Винаги отчитайте сянката на уринарните секрети. И това зависи от наличието в урината на различни компоненти. Това, което влияе върху цвета му, може да се види от таблицата.

Относителна плътност на урината - промени в патологията на бъбречната секреция

По време на анализа на урината е необходимо да се изследва такъв индикатор като специфично тегло (или плътност на урината). Този индикатор дава представа за това как функционират бъбреците, както и за дейността на мозъка, централната нервна система, панкреаса. Неговото декодиране (намаляване или увеличаване) може да показва различни процеси, протичащи в тялото.

Специфично тегло

Плътността на урината се измерва в единици g / l, като при общия анализ на урината се обозначава със съкращението SG. Границите на плътност на урината са достатъчно широки - 1,008-1,024 g / l, като се отчита промяната на състоянията през деня - 1,001-1,040. Поради големите колебания този показател се нарича относителна плътност на урината. Тя зависи от количеството вещества в урината в разтворено или колоидно състояние: урея, както и протеин, глюкоза и калций.

Сутрин съотношението се увеличава, защото през нощта течността не влиза в тялото. През деня нормалната плътност се колебае, тя ще се увеличава при тежък физически труд с интензивно изпотяване; Намаляване на плътността възниква при консумация на храни, които причиняват образуването на урина (пъпеши и плодове).

Когато се сравнява относителната плътност на урината при деца варира в зависимост от възрастта:

• за новородено дете - 1.02-1.022 g / l;
• до шест месеца - 1,002-1,004;
• до една година - 1,006-1,01;
• до петгодишна възраст - 1.01-1.02;
• до осем години - 1,008-1,022;
• до 12 годишна възраст - 1,011-1,25.

Като правило, за определяне на плътността на урината е обичайно да се измерва СГ на сутрешната му част веднага след събуждането (средните цифри на специфичното тегло на урината за възрастен здрав човек е 1.015 - 1.02).

Физиологичен процес на уриниране

В бъбреците съдържанието на кръвоносните съдове се филтрира до два пъти. Когато кръвта тече през нефроните - гломерулите, нейната плазма се филтрира през свободните стени на тубулите и влиза в капсулата на гломерулите, в резултат на което се натрупва така наречената първична урина, съдържаща всички метаболитни продукти.

След това плазмата от капсулата отново през тубулите навлиза в кръвния поток, като взима със себе си глюкоза и полезни хранителни вещества, а шлаките (урея, соли на пикочната киселина, креатин, креатинин, калиеви и натриеви соли) се освобождават от капсулите заедно с останалата течност под формата на крайни, вторични урина.

Нарушаването на този процес се отразява на плътността на освободената течност.

Патологични промени

Гъстотата на бъбречната секреция може да бъде увеличена (хиперстенурия) или намалена (хипостенурия).

baruria

Повишава се плътността на урината, когато се появяват протеини, глюкоза и клетъчни елементи на кръвта (левкоцити и червени кръвни клетки). Високата плътност има причини:

1. Бъбречни заболявания (остър гломерулонефрит, нарушено кръвообращение в бъбреците - състояние, при което работата на нефроните се влошава).
2. Хиперволемични състояния, които увеличават липсата на течност в организма (голяма загуба на кръв, големи изгаряния, диспепсия под формата на повръщане и диария).
3. Чревна обструкция.
4. Абдоминална травма.
5. Тежко подуване.
6. Миелом, при който се повишава вискозитета на кръвта.
7. Глюкозурия - захар в урината поради нарушена вторична филтрация (при захарен диабет).
8. Заболявания на пикочно-половата система.
9. Треска.
10. Използването на антибиотици.

Повишена плътност на урината при жени се наблюдава при токсикоза по време на бременност. Относителната плътност на урината се увеличава при възрастните поради склеротични процеси в бъбречните съдове.

Захарен диабет се характеризира с хиперстенурия в комбинация с полиурия (големи количества урина). В урината 1% захар (гликозурия) увеличава съотношението си с 0,004; 3 g / l протеин (протеинурия) - с 0,001.

Максималната горна граница на съотношението на възрастен е 1028, а за дете от 4 години - до 1025.

Gipostenuriya

Намалената относителна плътност на урината се наблюдава при:

• остри увреждания до некроза на бъбречните тубули (тубулопатия) от шок от всякакъв характер, интоксикация с промишлени отрови и наркотици, инфекциозни заболявания и някои заболявания на вътрешните органи;
• злокачествена хипертония (бъбречна недостатъчност);
• полиурия (отстраняване на големи количества урина, когато се приемат диуретици и вазодилататори);
• диабет.

Заболяването "захарен диабет" е свързано с нарушение на действието на вазопресин, антидиуретичен хормон на хипофизата, има причини:

1. Нарушаване на синтеза на вазопресин в хипофизната жлеза.
2. Нарушено възприемане на вазопресин чрез бъбречни нефрони.

Налице е също така и безвкусен диабет под формата на:

• insipidarnoy синдром, когато процесите на реабсорбция в бъбреците са нарушени от нервите;
• преходен диабет по време на бременност, изчезващ след раждане.

Изключително ниската плътност на урината на възрастен здрав човек може да даде числата 1,003 - 1,004.

Методи за анализ

За да се извърши тест на урината, е необходимо да се събере изследваният материал в съответствие с всички правила. За да се избегне нарушаване на показателите в резултат на наличието на примеси, урината трябва да се събира:

• в абсолютно чист, херметически затворен контейнер (буркан с широк врат);
• след щателно измиване с генитален сапун;
• не събиране на първата и последната част (може да има смес от левкоцити от външната обвивка);
• не приемат в навечерието на лекарства, които могат да променят плътността;
• не пие в навечерието на алкохолни напитки.

Жените не трябва да преминават урината по време на менструалния период.

Желателно е количеството урина да е около 50 ml.

Транспортирането на урина трябва да се извършва само при спазване на температура над нулата, в противен случай солите могат да попаднат в гъста утайка, което ще се отрази на резултата от анализа.

Определянето на относителната плътност е напълно надеждно, ако се прави след събиране на урината за час и половина.

Ходът на анализа

1. Урината се поставя в цилиндъра. Хидрометър (урометър), който има градуиране от 1000 до 1060, се спуска в него - без да докосва стените на съда. Обърнете внимание на разделението на скалата на нивото на долния мениск на течността.

Ако обемът на добитата урина е недостатъчен, той се разрежда 2-3 пъти с вода (дестилирана) и плътността на този разтвор се определя с хидрометър. Последните две цифри на резултата се умножават по степента на разреждане на урината. Напишете получения резултат вместо тези две числа в резултата.

1. Ако само няколко капки урина са получени при новородени или по време на катетеризация при възрастни пациенти, то:

• смес от бензол и хлороформ се излива в цилиндъра;
• Добавете към нея 1 капка урина.

1. Ако капка падне до дъното, тогава има увеличаване на плътността на урината. Добавя се хлороформ, докато се върне стриктно към средата на обема на течността.
2. Ако тя плува на повърхността, относителната плътност на урината е по-ниска от специфичното тегло на сместа. Чрез добавяне на бензен, капка трябва да се спусне до средата на колоната за течност.

Хидрометърът измерва стойността по своя мащаб - този резултат е показател за специфичното тегло на изследваната урина.

Повечето урометри са проектирани да извършват SG анализ при температура на въздуха от 15ºС ± 3º, с по-голямо отклонение на температурата при използване на специални изчисления, добавяне на 0.001 при превишаване за всеки 3º и изваждане на 0.001 за намаляване на температурата на въздуха за всеки 3º.

За да се запази точността на устройството, урометърът непрекъснато се държи във вода, избърсвайки се преди анализ и внимателно почиствайки повърхността му от нанесените соли.

Какво означава намалената относителна плътност на урината?

Относителната плътност на урината се счита за много важен диагностичен показател, особено в нефрологията. При определени патологични състояния делът на урината се увеличава или намалява.

Ниска плътност на урината - какво означава това?

Понякога, за да се определи степента на ефективност на бъбречните структури, е необходимо да се проведат такива специфични проучвания като пробите Зимницки, Нечипоренко и др.,

Освен това, определянето на тази стойност помага за идентифициране на филтрационната способност на бъбреците. Защо? Въпросът е в механизмите на образуване на урина.

Урината се образува в няколко етапа:

1. Първо се образува първична урина в гломерулите. Под налягане, кръвта се филтрира, изчиства се от различни токсини и други отпадъчни продукти.
2. След това първичният биоматериал се реабсорбира през нефроните тубули и хранителните вещества се връщат в тялото от него, докато останалата течност, съдържаща амонячни примеси и урея, компоненти на пикочната киселина и сулфати, хлор и натрий, образуват вторична урина. Изпраща се до уринарните структури, от които след това се изнася.

Определянето на специфичното тегло на урината се извършва с помощта на специално устройство - хидрометър (или урометър). За развитието на хипостенурия казват, че ако във всички части на урината в теста Zimnitsky, показателите за специфично тегло са под 1.010.

значение

Стойността на плътността на урината се дължи на съдържанието на соли и урея в него. По правило този показател не е постоянен и през целия ден непрекъснато се променя, което зависи от използваната напитка и храна, от загубата на течност от потта и др.

• За възрастни нормата е 1,015-1,025.
• При новородените тези стойности са 1,002-1,020.
• В бъдеще нивото на плътност на урината постепенно се увеличава и до 5-годишна възраст нормално достига 1,012-1,020;
• От 12-годишна възраст, този показател е същият като при възрастен, т.е. 1,011-1,025.

Така че следните показатели се считат за нормални:

причини

Понижена плътност на урината или хипостенурия се диагностицират, ако нивото на урината се понижи до 1.005-1.010. Такова понижение може да означава ниска концентрация на бъбречната функция, която се регулира от антидиуретични хормони. Ако такива хормони присъстват в изобилие, водата в тялото се абсорбира много по-активно, толкова малко концентрация на урина. Ако антидиуретичният хормон не присъства или има твърде малко, тогава има много урина и неговото специфично тегло намалява. Причините за намаляване на съотношението са доста големи.

Имате бременна

При жени в нормално положение специфичната плътност на урината е 1,010-1,025.

Hypostenuria при бременни жени обикновено се открива поради:

1. Бъбречни патологии;
2. Хормонални нарушения;
3. С прекомерно уриниране;
4. При токсикоза бременна.

При деца

При новородените обикновено намаляването на специфичното тегло се записва веднага след раждането, но скоро всички показатели се нормализират. Средно за новородените през първите седмици от живота характерните показатели за максимална плътност са 1.016–1.018. Относителната хипостенурия се счита за нормална дори при здрави деца през първата година от живота.

Ако относителната плътност на урината се намали за по-дълъг период, те говорят за нарушения в бъбречната активност, свързани с органна недостатъчност.

При възрастни

При възрастното население патологичните причини за ниска плътност на урината се причиняват от такива състояния като:

• Хронична бъбречна недостатъчност;
• Диабет без захар (нефрогенни, централни или идиопатични);
• Хроничен пиелонефрит;
• Хроничен нефрит;
• Резорбция на оточни зони и инфилтрати с възпалителен произход, която обикновено се наблюдава по време на възстановителния период след всяко възпаление;
• Дегенерация на здрави бъбречни клетки в структурите на съединителната тъкан, характерни за нефросклерозата;
• Интерстициален тип нефрит;
• Хранителна дистрофия поради недостиг на храна и глад;
• гломерулонефрит;
• Остри каналикуларни лезии;
• Липса на антидиуретичен хормон на хипофизата, при който няма адекватно абсорбиране на вода, в резултат на което урината се разрежда с ниска плътност;
• Недоброволна полидипсия, характерна за лица, склонни към различни видове невротични разстройства и с нестабилна психика (главно при жени);
• Обилен режим на пиене или приемане на диуретици и др.

Физиологичното намаляване на дела на урината протича на фона на злоупотребата с алкохол, но скоро, ако пациентът спре да пие, показателите ще се нормализират.

Паралелно с намаляването на плътността, пациентите могат да наблюдават признаци на бъбречна недостатъчност, като:

1. Хипертехнология на цялото тяло;
2. Хронична умора;
3. Болезненост в областта на долната част на корема и лумбалната част;
4. Промени в цветните характеристики на урината (потъмняване или поява на кървави примеси);
5. Намаляване на общото количество урина.

Независимо от причините, които провокират плътността на урината е по-малка от нормата, появата на патологични признаци изисква медицински преглед. Всеки от факторите, ако не се лекува, може да предизвика усложнения и следователно изисква задължително лечение.

Намалена плътност на урината: какво означава, причини и какво да се прави

Относителната плътност на урината е важен диагностичен показател, съгласно който се извършва определяне на патологичните състояния на пациента. В зависимост от заболяването и етапа на протичане, урината може да има напълно различна относителна плътност, включително и намалена.

Относителната плътност на урината е под нормалната - какво може да посочи?

Такова проучване се провежда, за да се определи текущата работа на бъбреците. Те включват проби Зимницки и Нечипоренко. Последните принадлежат към категорията на най-подробните лабораторни изследвания, резултатите от които отчитат концентрацията на карбамид и соли. Ако тези вещества се съдържат в количество, различаващо се от нормата надолу, тогава пациентът има ясно намалена плътност на урината - хипостенурия.

Тъй като специфичната плътност на урината е неразделна част от функционалното действие на бъбреците, тя може да бъде изпратена за диагностициране, ако подозирате:

1. Патология на бъбреците.
2. Възпалителни процеси в други структури на урогениталната система.
3. Соматични заболявания.

Нормата на стойностите на плътността в съответствие с механизмите на образуване на урина

Има няколко етапа на образуване на урина, след което се формира материалът, необходим за извършване на анализа.

В първия етап се образува урината на първичния състав в гломерулите. В този случай кръвта под въздействието на вътрешно бъбречно налягане се подлага на пречистване от токсини и други елементи, образувани в резултат на миналия цикъл.

Във втория етап продуктите, отделени от кръвта, преминават през етапите на реабсорбция през нефритните канали. Всички полезни вещества, които могат да бъдат освободени под налягане, се връщат обратно в тялото. Изходът е урина, която съдържа изключително вредни вещества като хлор, натрий, различни сулфати и т.н.

Именно този получен материал се използва за анализ чрез урометър.

Въз основа на получените резултати, а именно фиксирането на съдържанието на соли и урея, се определя стойността. Последното не може да се нарече константно, тъй като през целия ден, в същия биологичен материал, плътността може да се променя няколко пъти. Тя зависи от храната, напитките, както и от баналната загуба на мазнини чрез изпотяване.

Показатели в нормалните граници на принципа на разделение по възраст

• бебе, чиято възраст е 1 ден - 1,008-1,018 (плътност според урометъра);
• 6 месеца - 1,002-1,004.
• от шест месеца до 12 месеца - 1,006-1,016.
• възраст от 1 до 5 години - 1,010-1,020.
• от 6 до 8 години - 1,012-1,020.
• от 9 до 12 - 1,012-1,025.
• възрастни мъже и жени - 1,010-1,025.

Трябва да се отбележи, че при достигане на 12-годишна възраст индикаторът за плътността на анализираната урина е напълно съпоставим с индикатора за биологичния материал на възрастен.

Причини за намаляване на плътността на урината

Проучването може да покаже наличието на хипостенурия само ако плътността намалява до 1.005-1.010. В този случай тези индикатори показват намаляване на бъбречната функция, неразделна част от която са антиаритмичните хормони. При условие, че количеството на последното се повишава, се предизвиква най-бързото поглъщане на водата в организма, в резултат на което се намалява концентрацията на урина.

По този начин действието работи напълно в обратна посока, т.е. при отсъствие или намаляване на количеството на споменатите хормони, урината се концентрира твърде много поради увеличаване на количеството вода. При условие на такова рязко увеличаване на количеството на анализираната течност, съответно, неговата специфична плътност се намалява.

Това е една от най-честите причини за спада на този показател, но всъщност те са много повече.

Намалена плътност на урината при бременни жени

Трябва незабавно да се отбележи, че нормалната честота за бременна жена е 1,010-1,020. Причините за хипотензията по време на бременност могат да бъдат:

• Всяка бъбречна патология.
• Хормонален фон.
• Твърде често уриниране.
• Нормална токсикоза.

Гъстота на урината при новородени и деца

В момента на раждането индикаторът може драстично да се отклони от установената норма. След известно време този индикатор се връща към нормалното си състояние. Ако хипостенурия се диагностицира при едногодишно дете, то до двегодишна възраст изобщо не трябва да се тревожите.

В противен случай трябва да се консултирате със специалист и да бъдете прегледани.

Намалена плътност на урината при възрастни

При възрастната част от популацията има много по-патологични причини за образуването и протичането на намаляване на плътността на урината. Те включват:

1. Бъбречна недостатъчност, която се превърна в хронично заболяване.
2. Централен диабет.
3. Пиелонефрит.
4. Нефрит в хронична форма.
5. Последица от възпалителни процеси в организма при резорбция на възпалителните зони.
6. Нефросклероза.
7. Нефрит в интензивна форма.
8. Дистрофия, причинена от гладно.
9. Гломерулонефрит.
10. Излагане на антибиотици или диуретични лекарства.

Струва си да се обърне внимание на факта, че намаляването на специфичното тегло на урината може да бъде причинено на фона на алкохолизма или употребата на наркотици.

Какво да правите с резултатите от диагнозата?

Ако намаляването на специфичното тегло на урината се дължи на естествен фактор, като например хранене на определен вид храна и течност, тогава не трябва да се притеснявате, а напротив, изключвате определени видове храна от диетата.

Ако някоя от споменатите по-горе болести се е превърнала в причина, тогава трябва незабавно да се свържете със специалист за съвет и допълнителни прегледи. Чрез тях се предписват специални лекарства, по време на които може да се диагностицира и намаляване на плътността на урината.