Смята се, че човешкото здраве е безценно, то не се продава или купува. От известно време тя може да бъде подобрена, подкрепена, но напълно здравите хора в света, за съжаление, стават все по-малки. Междувременно, здравето трябва да бъде постоянно състояние на човека. За да го проверите, трябва да изключите различни заболявания. Основният метод за изключване от лекарите е диагностиката с помощта на апарати и лабораторни изследвания. Много информативни проучвания са урина и кръвни тестове.

Тестове за урина

Урината е течност от биологично естество. Съдържа метаболитни продукти. Тази течност се появява в резултат на сложната работа на отделителната система. Обикновено се прави тест на урината заедно с кръвен тест, тъй като съставът на тази течност корелира със състава на кръвта. Тестът на урината осигурява на специалистите разбиране за работата на бъбреците и състоянието на пикочните пътища.

Тест Зимницки - какво е това?

Анализът, който определя степента и качеството на функциониране на бъбреците, се нарича разбивка на Зимницки. Пациентите най-често избягват това изследване, тъй като процесът е доста труден. За да извършите този анализ, човек трябва да събере 8 порции урина. Те се натрупват за 2 - 3 часа през деня, понякога има до 12 такива теста (ако е необходимо). Всички те са много информативни за лекаря, така че е важно да се следват всички правила за събиране. Проба от Зимницки може да даде много информация за състоянието на отделителната система.

Какво е назначено?

Лекарите предписват това проучване за такива явления като нарушена циркулация на кръвта в тялото, уринарни трудности. Пробата според Zimnitsky позволява да се оцени концентрационната способност на бъбреците. Също така, този анализ показва дали процесът на екскреция на вода протича правилно, какви отклонения съществуват в работата на бъбреците.

По този начин изследването на урината се извършва с оценката на следните критерии:

1. Относителни колебания на плътността - количеството (на ден) на вещества, разтворени в тази биологична течност, като соли, минерали, карбамид или киселина.
2. Обем - количеството течност в милилитри, което се освобождава през деня.
3. Диуреза - количеството урина, отделяно с времето. Zimnitsky тест включва следните видове диуреза: ден, нощ, дневно.

Какви са нюансите на анализа на събирането?

Както при всеки анализ, това изследване има свои собствени правила за събиране на материали. Те трябва да бъдат внимателно и отговорно третирани, така че резултатите да са надеждни, тъй като самата проба на Зимницки е доста трудна. Как да събираме урина?

• Пригответе ястията предварително, като внимателно ги измийте, ако не са чаши за събиране на урината за еднократна употреба.
• В 6.00 сутринта отидете до тоалетната, претеглете.
• В 9.00 часа направете първото събиране на биологичен материал, след това повторете същата процедура 7 пъти: 12 часа, 15.00, 18.00, 21.00, след това в полунощ, 3.00 и 6.00.
• Важно е да се отбележи, че пробата на урината според Зимницки предполага следния нюанс: ако в определено време човек не чувства желание да уринира, бурканът трябва да остане празен. След края на събирането на урина трябва отново да претеглите.
• Не забравяйте да запишете количеството течност, което пациентът е пил през тези дни.
• Необходимо е стриктно да се спазва времето за събиране на анализи, тоест е необходимо да ставате през нощта.

Какво показва диурезата?

Тестът на Зимницки оценява количеството на отделената урина от тялото. Един вид оценка е анализът на количеството биологична течност, освободено през деня. Дневната диуреза винаги трябва да бъде повече от нощта, защото през деня човек консумира повече течност, храна, извършва всяка дейност и всички процеси на тялото му работят напълно. При събиране на материала (урината) пациентът не трябва да се ограничава до храна или напитки, приемът на храна трябва да бъде както обикновено. Също така е невъзможно да се използват диуретици по време на този период, тъй като дневната диуреза ще бъде значително по-голяма от нощния диуретик и това също е отклонение от нормата. Събирането на урина през деня отразява работата на бъбреците, нейните филтриращи функции. Ежедневната диуреза е 4 порции урина от 9.00 до 21.00 часа.

Нощна диуреза

От друга страна, нощните такси за урина също са информативни. Те трябва да бъдат по-малки от дневната такса (по-долу разглеждаме стойностите на нормата). Може да се случи, че в даден момент човек не иска да уринира, а след това експертите внимателно ще проучат следващата му партида урина. Нощна диуреза е сбор от материал от 21.00 до 9.00 часа.

Дневна диуреза - норма и патология

Екскрецията на урината през деня е много важен показател. При нормално хранене и прием на течности диурезата може да варира. Числото му само показва какви проблеми съществуват с отделителната система. Пробата за урина според Зимницки включва този показател като един от основните. При нормален прием на течности и хранене, дневните нива на диуреза могат да варират. Такива колебания в показателите не винаги показват патологични процеси в организма, стойностите на диурезата зависят от пола и възрастта на пациентите.

Значителни повишения или намаления на дневната урина показват, че има проблеми. Това могат да бъдат различни заболявания на отделителната система, които ще разгледаме по-долу.

Относителна плътност на урината

Този показател не е постоянен при човек през деня. Вероятно всеки е обърнал внимание на сянката на биологичната течност, когато малко се приемат течности през деня - става наситен жълт. Тя зависи от естеството и цвета на приема на храна (цвекло оцветява урината и изпражненията), както и количеството консумирана течност на ден. Относителната плътност, която определя извадката на Зимницки при децата, има различни показатели. При новородените достига стойности от 1018, след това намалява до 2-3 години, след което отново се повишава. Този индикатор е необходим, за да се види ефекта от функцията на бъбречната концентрация.

Специфичното тегло на урината е разтворените соли, урея и други вещества. Проба според Zimnitsky (как да се съберат анализите, описани по-горе) определя не само степента на концентрация на първичната урина, но и нивото на разреждане на постъпващите вещества от бъбреците. За надеждни резултати е необходимо достатъчно количество течност, но в някои случаи буквално се получават няколко милилитра през катетъра. В този случай методът на изследване ще бъде различен от обичайния.

Методи за определяне на специфичното тегло на урината

Zimnitsky разбивка в урината се определя от степента, в която бъбреците изпълняват функциите си. Това става с помощта на различни медицински лабораторни методи.

Особено за определяне на нивото на плътност на урината има устройство - урометър, който има зададено налягане. Когато се избута малко в цилиндъра с урината, той показва действителните стойности на специфичното тегло на течността в неговия мащаб.

С минимално количество течност се разрежда в пречистена вода (дестилирана), получените стойности след това трябва да се умножат по степента на разреждане. Също така се изследва малко количество урина, като се използва химичното съединение бензен и хлороформ. Тогава се случва проста аритметика: те гледат на поведението на капка урина - ако тя спадне, тогава неговата плътност е по-висока от тези вещества. Ако капка не падне, тогава плътността е по-ниска. Точната стойност на специфичното тегло се разпознава чрез алтернативно добавяне на едно вещество (например, хлороформ), а след това друго към сместа. Завършва това проучване ситуация, когато капка урина остава в средата на течността. Това предполага, че плътността на урината става равна на специфичното тегло на сместа, която се определя чрез измерване с урометър.

Експертите в лабораторията трябва също да спазват стриктни правила за използване на устройството, за да получат точни резултати. Урометърът трябва винаги да е във водата, да се почиства от соли и отлагания. При определяне на специфичното тегло е необходимо стриктно да се спазва температурният режим на помещението.

Какви патологии могат да бъдат идентифицирани чрез анализ?

Проба Zimnitsky проведе за определяне на аномалии на бъбреците. Ако има значителни отклонения от нормата на показателите за специфично тегло на урината, лекарят може да направи една или друга диагноза.

Baruria. Състояние, което се проявява с повишена плътност на урината. Определя се дали специфичното тегло в някоя от съдовете е по-голямо от 1034 g / l. Такъв индикатор може да показва наличието на захарен диабет, токсикоза на бременността, остро или хронично възпаление на бъбреците, патологично намаляване на жизнения цикъл на червените кръвни клетки.

Hypostenuria - намалено специфично тегло. Точно се определя дали всички буркани имат плътност 1011 g / l и по-ниска. Това състояние е типично за захарен диабет, остра бъбречна и сърдечна недостатъчност, пиелонефрит.

В допълнение към специфичното тегло, Zimnitsky образец (декодирането на който е възможно само от специалист) също определя проблеми с количеството на отделената течност. Ако количеството на екскретираната урина е повече от 80% от консумираната течност на ден, това състояние се нарича полиурия. Характеризира се със захарен диабет и захарен диабет, бъбречна недостатъчност.

Все още има вариация на горното патологично състояние - ноктурия (голямо количество течност, освободено през нощта). Такова явление може да означава проблеми със сърцето. Нормалната урина е отделянето на урина през нощта в рамките на 1/3 от приема на течност на ден.

Олигурия. Това състояние с минимално отделяне на урина на фона на нормалния прием на течност. Определеното количество течност е 65% и по-ниско. Олигурия е характерна за хора, страдащи от напреднали стадии на бъбречна недостатъчност, както и сериозни сърдечни проблеми (аритмия, ангина).

Референтни стойности на показателите. Тест на Зимницки: норма

Този анализ трябва да бъде дешифриран само от специалист. Но не винаги е възможно да се стигне до него веднага, следователно, по-долу са правилата за запознаване.

Общият обем на целия анализ (дневна урина) трябва да бъде в рамките на 1,5-2 литра.

При нормална консумация на храна и течности през деня се открояват от тялото, то трябва да бъде в диапазона 65-80%.

Съотношението на дневната и дневната диуреза: от всичките 65-80% от освободената течност, 2/3 трябва да падне през деня, 1/3 през нощта.

Нормалната плътност на урината в една и няколко буркани трябва да бъде повече от 1020 g / l и по-малко от 1035.

Анализ на урината според Zimnitsky се отнася до специфични, но той не може да гарантира 100% присъствието или отсъствието на патология. Процесът на диагностика, дори и при отклонения от нормата, е много сложен и изисква допълнителни изследвания, които могат да бъдат предписани само от специалист. Бъдете винаги здрави!

Проба Зимницки. Как да се събира урина, анализ на транскрипция. Какви са причините за симптомите: полиурия, олигурия, хипостенурия, хиперстенурия, ноктурия.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Как да събира урина за Zimnitsky проба?

Защо да прекарате един процес Zimnitsky?

Основната задача на теста Zimnitsky е да определи концентрацията на вещества, разтворени в урината. Всички забелязваме, че урината може да се различава през деня в цвят, мирис, обемът по време на уриниране може да бъде различен, както и честотата през деня.

Чрез измерване на плътността на урината е възможно да се определи общата концентрация на веществата в нея. Нормалната плътност на урината е 1003-1035 g / l. Повишената плътност показва растежа на органичните вещества, разтворени в него, като намалението показва намаляване.

Съставът на урината се състои главно от азотни съединения - продукти от метаболитни процеси на протеини в организма (урея, пикочна киселина), органични вещества, соли. Появата в урината на вещества като глюкоза, протеини и други органични вещества, които нормално не трябва да се екскретират от тялото, показва патологията на бъбреците или патологията на други органи.

Тестове на урината: видове и интерпретация на резултатите

В допълнение към основния клиничен анализ на урината, се използват специални проби, които проучват по-подробно отделните функции на отделителната система и се определят при диагностицирането на определени заболявания.

Най-използваните днес са:

• анализ на урина по Зимницки;
• тест с три стъкла;
• Тест на Сулкович;
• бактериологично изследване за стерилност;
• Метод на Адис-Каковски.

Помислете по-подробно за тези диагностични методи.

Проба Зимницки

Проучване на урината според Зимницки позволява да се оцени концентрационната способност на бъбреците. Използва се в допълнение към клиничния анализ на урината.

Показания за назначаване:

• остра и хронична бъбречна недостатъчност;
• подозиран хроничен гломерулонефрит;
• клинични прояви на хроничен пиелонефрит;
• допълнителна диагностика на захарен диабет;
• хронична сърдечна недостатъчност и хипертония.

Моля, обърнете внимание: анализ на бъбреците, а не за диагностициране.

Обикновено бъбреците отделят урина, която съдържа високи концентрации на токсини и продукти на метаболизма на протеините. Те включват урея, креатинин, пикочна киселина, изомери на глюкоза, протеинови вещества и други вещества в малки количества. Индикаторите на концентрация са единици на относителната плътност на урината.

Целта на извадката: определяне на специфичното тегло на елементите и съединенията в урината по време на дневния цикъл, тъй като показателите се променят в различни времеви интервали. Динамичното наблюдение им позволява да правят изводи за активността на бъбреците.

Нормалната плътност на урината е в диапазона от 1003-1035 g / l. Колкото по-висока е плътността, толкова повече разтворени органични съединения съдържат.

Анализът на Зимницки разкрива дневния обем на урината, плътност в различно време на деня, количеството на отделената урина в различно време. Тези данни ни позволяват да направим заключения за нарушена бъбречна функция.

Относителната плътност се определя в различни порции урина, които се събират на всеки три часа през деня.

Методи за събиране на урина за анализ Зимницки

Какво е необходимо:

• 8 чисти стъклени съда (кутии);
• часа;
• хартия и писалка, за да се определи количеството течност, което пиете.

Първата сутрешна порция не се брои. След това се прави ограда на всеки три часа, само 8 пъти. Всяка услуга се оценява отделно. Количеството на тричасовата урина е средно от 50 до 300 мл.
Правила за събиране на урина:

1. Първото събиране на урина се извършва от 9.00 до 12.00, след това на всеки три часа: до 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 3.00, 6.00, 9.00 (последната порция).
2. Бурканчета със съдържание се поставят на етапи в хладилника за съхранение.
3. След пълнене бурканите се доставят в лабораторията.
4. За анализ се предвижда запис на количеството взета течност.

В един буркан пациентът уринира, ако е необходимо, няколко пъти в рамките на предписания интервал от време. Ако в 3 часа не е имало желание, оставете бурканчето празно. Ако за 3 часа не е имало достатъчно капацитет от „планираните” ястия, тогава попълнете допълнително и го отбележете.

Моля, обърнете внимание: В навечерието на предаването не трябва да се вземат диуретични препарати. Трябва също така да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за комбиниране на пробата с други лекарства.

Тълкуване на резултатите от теста на Зимницки

Лабораторията оценява общото количество урина, както и отделно количество на порции, плътността на всяка порция, както и дневната диуреза (от 6 ч. До 18 ч.) И нощна диуреза (от 18 ч. До 6 ч.).

При нормална дневна диуреза преобладава над нощта. Утринната плътност на урината над 1.018 е характерна за нормалната концентрационна способност на бъбреците.

Физиологичните граници на плътност са между стойностите от 1001 - 1040. В нормалния режим на пиене, плътността е - 1012-1025.

В случай на непроменен през деня специфично тегло на урината, настъпва състояние, наречено изостенурия. Значението в диагностиката на заболяванията има и вариант на хипоизостенурия. С него плътността се намалява до по-малко от 1012-1014 g / l. Среща се с невъзможността на бъбречните тубули да концентрират урината. Намира се при всички видове бъбречна недостатъчност. Обратното състояние - хиперизостенурия, се характеризира с висок дял, регистриран при отравяне със соли на тежки метали, хиперпаратироидизъм, захарен диабет.

Анализът според Зимницки е в състояние да разкрие такива състояния като:

• Gipostenuriya. При плътност под 1012 g / l, която се наблюдава във всички части, може да се заключи, че способността на бъбреците да се концентрират е нарушена. Това състояние е характерно за хроничен пиелонефрит и гломерулонефрит, бъбречна амилоидоза. Развива се също и при хронична сърдечна недостатъчност, придружена от хипертония, с диабетно нетипично.
• Baruria. Гъстота на урината над 1035 g / l. Този тип отклонение е характерно за захарен диабет, с кръвни заболявания, причинени от неговото разрушаване (хемолиза, анемия), с гестоза (токсикоза с различна гестационна възраст), както и при някои форми на гломерулонефрит.
• Полиурия е състояние, при което обемът на урината е повече от 1500-2000 ml. Това отклонение може да бъде записано и когато урината отделя повече от 80% от течността, взета на ден. Полиурия се появява в развитието на бъбречна недостатъчност, захар и неспецифичен диабет.

Норми на плътност на урината при деца

• Никтурия. Това се случва, когато през деня преобладава урина. Това отклонение се появява при сърдечна недостатъчност. Нектурия може да се появи с повишен режим на пиене. В този случай плътността ще бъде намалена. Ако поне в една част се фиксира стойността от 1020 g / l и повече, тогава не трябва да се мисли за нарушаване на концентрационната функция на бъбреците. Обикновено обемът на дневната урина е около 65-70%, а нощната урина - 30-35%.
• Олигурия. Намаляване на дневната урина под 1500 ml. Това състояние се причинява от сърдечна недостатъчност, напреднали стадии на бъбречна недостатъчност.

Тест с три стъкла

Проучването се използва за изясняване на мястото на възпалението в гениталиите и пикочния мехур. Методът е остарял и се използва в редки случаи, когато е невъзможно да се проведат по-модерни изследвания.

Анализът се извършва сутрин, преди да се приема храна и течности. Преди събиране на урината е необходима тоалетна на външни уриногенитални органи без използване на детергенти. В навечерието на подготовката три чисти кутии с маркировка (1,2,3). Урината се събира последователно в три съда: в първата (1) - незначителна част, във втората (2) - основната част и в третия (3) - остатък.

Събраният материал се доставя незабавно в лабораторията, където се изследва под микроскоп, за да се определи съдържанието на червени кръвни клетки и бели кръвни клетки.

Дешифриране на анализа на три-пробата

Откриване на бели кръвни клетки и (или) червени кръвни клетки:

• в 1 част - това е характерно за наличието на възпаление в уретрата;
• в 2 порции - за възпаление на пикочния мехур;
• в 3 порции - за възпалителния процес в пикочния мехур, простатната жлеза, бъбреците;
• във всички части - е характерно за възпаление на бъбреците или смесена патология.

Тест на Сулкович

Използвайки този метод на изследване, определете съдържанието на калций в урината. Съдържанието на този минерал е важно при допълнителната диагностика на рахит. Този анализ може да се използва и за контролиране и коригиране на дозата на витамин D, използвана от детето.

Тестът се провежда чрез въвеждане на реактив на Sulkovich, съдържащ оксалова киселина, в урината на пациента, което води до мътна утайка при взаимодействие с калций.

Методика за анализ на урината според Сулкович

Урината се събира в сухи и чисти ястия. Преди събирането на урина се извършва цялостна тоалетна на гениталиите. В тоалетната се стича малко количество урина, останалото се събира в буркан.

В навечерието на анализа не трябва да се приемат минерална вода, мляко, зеленчуци, алкохолни напитки, кафе, в противен случай пробата може да доведе до изкривени резултати. В рамките на 3 дни преди анализа е необходимо ограничаване на консумацията на храни с високо съдържание на калций (ядки, бобови растения и др.).

Дешифриране на резултата от пробата Сулковича

Според степента на мътност резултатът се оценява (от 0 до 4):

1. 0 точки - ясна урина - без калций в урината - хипокалцемия.
2. 1-2 точки - лека мътност - нормален резултат.
3. 3-4 точки - тежка мътност - хиперкалциемия.

В някои лаборатории резултатът се оценява чрез плюсове.

Пробата има неточен резултат и ако е необходимо, се допълва с биохимичен анализ на кръвта.

Проучването се предписва при съмнение за развитие на заболявания на щитовидната жлеза (хипо-хипертиреоидизъм), злоупотреба с витамин D, за откриване на тумори, които произвеждат калций.

Бактериологично изследване на урината за стерилност

Проучването се провежда за оценка на степента на чистота на урината, както и за откриване на специфичен тип патоген. Същият метод може да определи чувствителността на микробите към антибиотици.

Урината, протичаща през вътрешните лигавици на уретрата, отмива слузта и микроорганизмите, които са върху тях. Бактериологичното изследване позволява да се определи наличието на патогена и неговото количество.

За изследването са необходими 5-7 мл сутрешна урина, събрана на празен стомах след тоалетната за перинеума. Използва се втората част.

Урината се поставя в съдове с хранителна среда, а с течение на времето се оценяват отглеждани колонии от микроорганизми.

Декодиране на бактериологичен анализ на стерилност на урината

Резултатът се оценява според следните данни:

1. Броят на откритите колониални микроорганизми до 1000 - съответства на наличието на нормална флора.
2. От 1000 до 10 000 - има условно патогенна флора, която може да предизвика възпалителен процес.
3. Повече от 100 000 - в патогенните микроорганизми в урината има остър възпалителен процес.

В случай на растеж на колония, състояща се от различни елементи, инфекцията се счита за хронична. В трудни случаи провеждайте допълнителна идентификация на патогена чрез повторно засяване на специална хранителна среда. Това допълнение обаче удължава времето за поставяне на диагнозата, но в същото време определя необходимия вид използван антибиотик.

Тези методи са прости, налични за провеждане във всяка медицинска институция и са се доказали при изследването на голям брой хора.

Метод на Адис-Каковски

Позволява диагностицирането на бъбречни инфекции чрез преброяване на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и цилиндрите в урината.

Използва се, когато:

• поликистозно бъбречно заболяване;
• гломерулонефрит;
• камъни в бъбреците;
• хронична бъбречна недостатъчност.

На практика се използва опростен метод на този анализ, чието събиране отнема 10 часа. Вечерта, приготвяйки литърна мрежа, може да се предложи последното уриниране на пациента в 22.00 часа. През нощта, тоалетната не трябва да излиза, в противен случай резултатите от анализа ще бъдат изкривени. На сутринта гениталиите са зачервени и в 8:00 часа пикочният мехур ще се изпразни в приготвените ястия, събраният материал незабавно се доставя в лабораторията.

Интерпретиране на резултатите от анализа на урината по метода на Адис-Каковски

Резултатите от оценката са нормални:

• левкоцити до 2 милиона;
• червени кръвни клетки до 1 милион;
• цилиндри до 20 хиляди.

Увеличаването на тези показатели показва наличието на патологичен процес.

Методите, описани на настоящия етап, се заместват изцяло или частично с нови методи, но досега не са загубили своята значимост поради тяхната простота, достъпност и ниска цена. В същото време те остават информативни и точни.

Владимир Плисов, медицински преглед

15,978 Общо показвания, 2 днес

Анализ на урината Зимницки

Тестът на Зимницки позволява да се оцени концентрационната функция на бъбреците, т.е. способността на бъбреците да се концентрират и разреждат урината. За извършване на проучването, пациентът през деня събира урината на всеки 3 часа (само 8 порции). В лабораторията се оценяват количеството и относителната плътност на урината във всяка от 3-часовите порции, дневната, дневната и нощната диуреза.

Нормално при възрастен, колебанията в обема на урината в отделни порции варират от 40 до 300 мл; колебанията в относителната плътност на урината между максималните и минималните стойности трябва да бъдат не по-малко от 0,012–0,016 g / ml. Значителни дневни колебания в относителната плътност са свързани със способността на бъбреците да се концентрират или разреждат урината, в зависимост от постоянно променящите се нужди на тялото.

Нормалната концентрационна функция на бъбреците се характеризира с възможността да се увеличи относителната плътност на урината до максимални стойности (над 1020 g / ml) през деня, а нормалната способност за разреждане е в състояние да намали относителната плътност на урината под осмотичната концентрация (осмоларитет) на белтъчната плазма, равна на 1010–1012 g / мл.

Показания за изследване

• Признаци на бъбречна недостатъчност;
• хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит;
• хипертония;
• диагностициране на захарен диабет.

Условия за събиране и съхранение на пробите

Ежедневна урина. Урината за изследване се събира в отделни контейнери на всеки 3 часа, включително през нощта (само 8 порции).

В деня на изследването не се допуска прекомерен прием на течности, необходимо е да се изключи приема на диуретици.

• дневна диуреза (общото количество урина, разпределено на ден);
• дневна диуреза (обем на урината от 6 ч. до 18 ч. (1-4 порции));
• нощна диуреза (обем на урината от 6 ч. до 6 ч. сутринта (5-8 порции));
• количеството урина във всяка от 3-часовите порции;
• относителната плътност на урината във всяка от 3-часовите порции.

• повишен прием на течности;
• използване на осмотични диуретици;
• бъбречни заболявания (хронична бъбречна недостатъчност, хроничен пиелонефрит, поликистозно бъбречно заболяване, дистална тубуларна ацидоза);
• неспецифичен диабет;
• различни форми на хипоалдостеронизъм;
• саркоидоза, миелом.

Обем на урината

При здрав човек, приблизително 3/4 (65–80%) от консумираната течност е нормално през деня.

Polyuria - освобождаването на повече от 2000 ml урина дневно, причините могат да бъдат:

• хиалин (с налагане на червени кръвни клетки, левкоцити, бъбречни епителни клетки, аморфни гранулирани маси);
• гранули;
• восъчна;
• пигмент;
• епителен;
• еритроцитите;
• левкоцити;
• мазнини.

Олигурия - екскреция на по-малко от 400 ml урина дневно, причините могат да бъдат:

• ограничаване на приема на течности;
• повишена загуба на течност (повишено изпотяване, обилна диария, неконтролируемо повръщане);
• оток с различен произход (сърдечна недостатъчност, бъбречна дисфункция).

Анурия - 200-300 мл и по-малко урина на ден или пълно прекъсване на отделянето на урина, причините могат да бъдат:

• секреторна анурия:
• нарушение на гломерулната филтрация (шок, остра загуба на кръв, уремия).
• екскреторна анурия:
• нарушение на отделянето на урина от уретрата;
• дисфункция на пикочния мехур.

Дневна и нощна диуреза

Обикновено при здрав човек се наблюдава ясно изразено (приблизително двойно) преобладаване на дневната диуреза през нощта.

Ноктурия - равенство или преобладаване на дневната диуреза през деня, причините могат да бъдат:

• сърдечна недостатъчност;
• нарушена концентрация на бъбречната функция.

Относителна плътност на урината

Hypostenuria - ниска плътност на урината (във всяка от частите, плътността на урината не надвишава 1,012–1,013 g / ml) показва нарушение на концентрационната способност на бъбреците, причината може да бъде:

• хронична бъбречна недостатъчност;
• сърдечна недостатъчност;
• диабет.

Hypoisostenuria - плътността на урината във всяка порция от пробата Zimnitsky не надвишава 1.009 g / ml и остава почти непроменена през целия ден. Причината може да бъде тежка бъбречна недостатъчност.

Hyperisostenuria е постоянно висок процент на урина, причината може да бъде:

• захарен диабет;
• остър или хроничен гломерулонефрит;
• токсикоза при бременни жени;
• нефротичен синдром.

ОТНОСНО ВЪЗМОЖНИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМ ЗА КОНСУЛТАЦИЯ С СПЕЦИАЛИСТА

Copyright FBUN Централен изследователски институт по епидемиология, Rospotrebnadzor, 1998-2019