Простатитът е едно от най-честите урологични заболявания при мъжете след 30 години. Всеки член на по-силния пол знае какво е простатит и всеки се надява, че ще му настъпи неприятно заболяване.

Простатитът е възпаление на простатната жлеза, което се лекува не само с помощта на лекарства, но и с някои народни средства, които са били тествани с времето. От своя страна, простатната жлеза или простатата е жлезисто-мускулен орган при мъжете, който се намира в областта на пикочния мехур и контролира уринирането, а също така отделя специална тайна, която дава на спермата течна консистенция.

В зависимост от произхода, болестта може да бъде бактериална или небактериална, по естеството на курса - остра или хронична. Остър простатит е най-често причинен от грам-отрицателни бактерии, лесно разпознати и лекувани с антибиотици.

Основните симптоми на простатит включват болка, затруднение и болезнено уриниране, сексуални смущения. Симптоматологията е много неприятна, така че е необходимо да се лекува простатит при откриване на първите признаци.

причини

Основната причина за простатит е проникването на инфекция в жлезата, която до голяма степен се дължи на местоположението на простатата в таза.

Основните начини за заразяване на простатата:

• надолу - инфекцията навлиза в простатата с урина.
• възходящо - инфекцията навлиза в простатната жлеза през уретрата.
• хематогенна - инфекцията навлиза в простатната жлеза с кръв.
• лимфогенна - инфекцията навлиза в простатната жлеза с лимфен поток.

Основните причини и рискови фактори за развитието на простатит при мъжете:

• заседнал начин на живот, липса на упражнения (застой на кръвта в простатната жлеза).
• нарушения на нормалния ритъм на сексуалната активност - нередовен секс, продължително въздържание.
• хипотермия в детска, юношеска или зряла възраст (особено съответната част от тялото).
• болести, предавани по полов път (хламидия, трихомониаза, гарднерелоза или гонорея).
• друга причина може да бъде травма на тъканите и органите на малкия таз.
• намали имунитета при момчета, момчета и мъже.
• небалансирана диета (пържени, мастни, сладки храни съставляват 70% от храната). Прекомерна употреба на алкохол.

Всички тези състояния могат да допринесат за проникването на микроби в простатната жлеза и да доведат до застойни процеси, влошаване на кръвоснабдяването на тазовите органи, което от своя страна води до увеличаване на броя на микроорганизмите и прогресирането на възпалението. В тази връзка е необходимо да се лекува простатит навреме, след което усложненията няма да ви безпокоят.

Признаци на простатит при мъжете

Честото уриниране със слаб натиск в урината и рязане по време на процеса, повишаване на телесната температура, усещане за парене в перинеалната област, болезнена дефекация са първите признаци на остър простатит при мъжете. Трябва да обърнете внимание и на следните клинични симптоми:

• периодично и трудно уриниране;
• нарушение на механизма на ерекция;
• появата на усещане за парене в уретрата и в перинеума;
• повишено императивно желание за дефекация;
• продължително освобождаване от уретрата;
• плаващи влакна в състава на урината;
• продължителна ерекция, ускорена еякулация;
• проявление на оргазъм в изтрита форма;
• повишена умора на тялото;
• тревожност, умствена депресия;
• значително намаляване на ефикасността.

Трябва да се отбележи, че при хроничната форма на простатит симптомите може да не се появят изобщо и да се добавят допълнителни признаци.

Симптоми на простатит

В повечето случаи остър простатит започва със симптоми на повишаване на телесната температура до 39–40 ° C, треска и студени тръпки. Уринирането е трудно и болезнено. Появява се оток на простатата, който може да предизвика остра задръжка на урината. В допълнение, болката в перинеума, която се дава на ингвиналната област, също е доста ярка.

Що се отнася до хроничния простатит, в редки случаи той се превръща в резултат от остър процес, но като правило първичният хроничен простатит се развива с износен симптом. Хроничната се отличава от острата форма с факта, че продължава без изразени признаци, т.е. латентно, без забележими симптоми.

В периода на обостряне на простатита, пациентите се нарушават от симптомите на усещане за налягане в перинеалната област и ануса, тъпа болка, простираща се до сакрума, перинеума, ректума, областта на слабините.

Признаци на хроничен простатит при мъжете:

• значително влошаване на ерекцията;
• понижено либидо;
• отслабване на потока по време на уриниране;
• болки в перинеума, сакрума, ректума;
• дискомфорт и парене в уретрата;

Понякога пациентите пренебрегват симптомите на простатит, като разчитат на наличието на простатен аденом. Това никога не трябва да се допуска, тъй като лечението на аденом е коренно различно от това как да се лекува простатит.

вещи

Какво се случва, ако не лекувате простатит с антибиотици и други средства? Вие очаквате такива усложнения:

• намалена ефикасност;
• безплодие;
• изтощителна болка в перинеума;
• депресия и др.

За да се предотвратят последствията от простатит, е необходимо да се обърне повече внимание на здравето си, да се изследва навреме и да се лекува от уролог.

Лечение на простатит

При тежка интоксикация, предполагаем гноен процес е показана хоспитализация. Пациенти с неусложнен остър простатит се подлагат на амбулаторно лечение от уролог или андролог.

За да лекувате простатит, трябва да се придържате към цяла гама от специални събития, които последователно се заменят. Как за лечение на простатит, лекарства, които се предписват на първо място - антибиотици, особено ако става дума за инфекциозен произход на болестта.

Лечението с наркотици се състои в назначаването на такива лекарства:

• антибактериални лекарства - лечението се извършва за унищожаване на инфекцията;
• противовъзпалителни лекарства се използват за облекчаване на възпалението, което е характерно за това заболяване;
• лекарства, които подобряват кръвообращението;
• лекарства, които облекчават спазъм на уретрата;

Като допълнителна мярка често се предписва масаж на простатната жлеза. Той допринася за ускорено възстановяване, както и за намаляване на болката. Според прегледите, това е много полезна процедура. Препоръчва се интервенция на хирурзи, ако се стеснява урогениталният канал и се изисква отстраняване на простатния аденом.

Как за лечение на простатит комплекс? За да направите това, използвайте всички възможни методи, задайте:

• диета, промени в начина на живот;
• лекарствено лечение;
• физиотерапия;
• масаж на простатата и упражнения;
• симптоматично лечение;
• народни средства при простатит
• лечение на съпътстващи заболявания;
• психотерапия.

Също така, не забравяйте, че лечението на простатит народни средства дава добри резултати само във връзка с основната терапия. Затова се препоръчва да не се лекува самостоятелно у дома.

Антибиотично лечение

Антибиотиците са необходими за остър и хроничен бактериален простатит, дори при лошо развитие на симптомите, а също и като пробна терапия за неинфекциозния характер на появата на простатит, като тестова терапия. Ето защо, преди започване на курс на лечение, е необходимо да се направи преглед и да се определи вида на патогена.

Лечението на простатит включва използването на различни антибиотици с широк спектър от действия:

1. Макролиди (Zyrolid, Fromilid, Sumamed).
2. Тетрациклини (доксициклин).
3. Пеницилини (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav, Flemoksin Solyutab).
4. Цефалоспорини (Supraks, Cefotaxime, Kefadim, Cefspan).
5. Флуорохинолони (Ципринол, Офлоксин, Елефлокс, Заноцин, Таваник)

Струва си да се припомни, че схемата на лечение се предписва строго от специалист, където употребата на антибиотици заема една от водещите връзки във веригата.

Как за лечение на простатит у дома

Лечение на простатит у дома е препоръчително в хронична форма. В този случай лечението с народни средства може да помогне за увеличаване на цялостната съпротива на тялото и за облекчаване на болката.

1. Вземете 2-3 грама сухо, удря в прах от орхидеи грудки, накиснете с малко количество вода, след това се изсипва 500 мл вряща вода и се вари в продължение на 10 минути на слаб огън. След това настоявайте 30 минути, прецеждайте и вземете половин чаша три пъти на ден.
2. Бульон от корен Althea - 40 грама се налива 200 милилитра вода и се вари в продължение на половин час, вземат 60 милилитра с храна 3 пъти на ден.
3. Добър екстракт от прополис. Получава се чрез изпаряване на 40 г прополис в 0,2 л 96% алкохол. Направете 0.1 грама екстракт и 2 грама какаово масло и ги поставете ректално веднъж дневно. Продължителността на курса е 2-3 месеца, с почивки на месец.
4. Отвара от целина - 20 грама се наливат 200 милилитра вода и се вари в продължение на 12 минути, пият по 100 милилитра 3 до 4 пъти на ден.
5. Като помощни елементи на традиционната медицина съветва използването на семена на някои растения. Тиквените семки ще бъдат най-полезни, тъй като те ще обогатят тялото ви с линолова киселина и цинк. Ако решите да се отървете от простатит, яжте мак, сусам и слънчоглед.

В допълнение, лечението на народни средства означава пълно отхвърляне на алкохола.

Прополис свещи за простатит

За лечение на простатит в началния етап, можете да използвате специални свещи с прополис, които могат да се правят у дома сами.

За да направите това, вземете 50 g натрошен прополис и налейте 50 mg 96% етанол. Да се ​​настоява в уединено място в продължение на 2 седмици, без да се забравя да се разклаща ежедневно. След изтичане на срока, инфузията с прополис се изпарява във водна баня, докато придобие кафеникавожълт цвят и омекоти до консистенцията на меда.

Успоредно с това на водна баня се стопи 20 г какаово масло и се смесва с 1 г от получения прополис. От получената маса се приготвят 10 ректални свещички и се изпращат за съхранение в хладилник. Една свещ се прилага ректално за една нощ дневно. Продължителността на приложението е 30-35 дни. Препоръчително е да се вземат 3-4 курса с интервал между 30-60 дни.

Причини, признаци и симптоми на простатит

Какво е простатит?

Простатитът е възпаление на простатната жлеза, наречено простата. Простатната жлеза е незначителна част от мъжките репродуктивни органи. Той се намира под мехура, около врата му. Факт е, че уретрата преминава през простатата, т.е. простатата е разположена около уринарната тръба. В резултат на това, когато простатата е увеличена, уринарният канал се компресира, което предотвратява преминаването на урината.

При мъжете над 35 години простатата често се увеличава. Това е типично явление. Повечето от заболяванията при мъже над 50-годишна възраст са само следствие от неизправност на пикочната система, а именно в резултат на възпаление на простатната жлеза. Трябва да помним, че колкото повече простатна жлеза, толкова повече урина ще бъде блокирана, така че тялото ще бъде все повече и повече отровено от тази урина.

Заболяването е често срещано явление и се диагностицира при повече от 80% от полово зрелите мъже, от които около 30% са открити във възрастовата група от 20 до 40 години. Ако говорим за статистически изследвания, можем да кажем, че простатит се открива на всеки 10 пациенти.

Видео: I.А. Измакин, главен уролог на клиниката Евромадик, говори за простатит:

Причини за възникване на простатит

Причините за простатит са както следва:

Основната причина за простатит е нарушение на кръвообращението, което води до увеличаване на простатата. Причината за нарушеното кръвообращение е заседнал начин на живот, както и много тегло.

Друга причина за простатит е инфекцията. Често инфекцията може да се получи в резултат на гонорея или уретрит, по-рядко в резултат на усложнения от възпалено гърло, грип и туберкулоза.

Възпалението на простатната бактериална природа започва, когато инфекциозен партньор влезе в простатната жлеза чрез кръв, лимфа, по време на незащитен сексуален контакт, с други думи, чрез биологични течности на тялото. Различни микроорганизми, които постоянно присъстват на човешката кожа или дори в коремните органи, като червата, при определени условия могат да провокират развитието на болестта.

Наранявания на органи и меки тъкани на таза, нарушение на кръвообращението им често са причина за простатит. Като правило, най-вече се отнася до водачи, чиято работа е свързана с професионални опасности - постоянни вибрации, треперене, повишено натоварване на мускулите на перинеума.

Също така, развитието на заболяването се насърчава от честа хипотермия и ниска физическа активност, наличие на хронични урогенитални заболявания или хормонален дисбаланс, задръжка на урина и нередовен сексуален живот.

С насилствена сексуална активност при мъжете, нервно и физическо изтощение бързо започва, работата на хормоналната система, секрецията на половите жлези, разрушава, което води до постепенно намаляване на потентността. Не е най-добрият начин да се повлияе на здравето на мъжете и прекъснатите сексуални действия.

Видео: Здравословна програма на живо! "Прекъснато общуване - добро или лошо ли е?"

Заседналият начин на живот засяга работата на ендокринната, нервната и сърдечно-съдовата системи. Наблюдава се влошаване на кръвоснабдяването на органите на малкия таз със стагнация, кислородно гладуване на простатните тъкани - всичко това предразполага към растежа и размножаването на патогенни микроорганизми, което от своя страна може да предизвика развитие на простатит. Всички тези фактори не са основната причина за образуването на възпалителния процес, но служат като входни врати за навлизане на инфекцията в простатната жлеза.

Наличието на възпаление в ректума или уретрата често причинява вторична инфекция на простатната жлеза - във възходящ вид, ако микробите се издигат нагоре от външния уретрален канал, или слизащи, когато микробите влизат в простатата от заразена урина.

Хроничният запек е предразполагащ фактор за развитието на простатит. Постоянните нарушения на изпражненията могат да доведат до възпаление на простатата.

Важна роля в развитието на това заболяване има имунната система. Поради лоши навици, емоционални преживявания, недостатъчно хранене, физическо претоварване, имунната система отслабва и човешкото тяло става уязвимо към различни инфекциозни патогени, включително такива, които причиняват възпаление на простатната жлеза.

Сред причините за простатит се отделят урологични инфекции и някои предишни венерически заболявания, като гонорея или уретрит. Дори такива хронични заболявания в тялото като бронхит, тонзилит, нелекувани кариозни зъби могат да бъдат причина за това заболяване.

Признаци на простатит

Признаци на остър простатит са повишаване на телесната температура и често уриниране, което е съпроводено с рязко и слабо налягане. В допълнение, признаци на простатит са усещане за парене на перинеума и болка в ректума по време на червата. В стадия на гнойното възпаление е възможно спонтанно отваряне на абсцес и отделяне на гной от уретрата или ректума.

Признак на хроничен простатит е усещане за парене в уретрата и перинеума, отделяне на гной в края на дефекацията или уриниране, повишена умора и раздразнителност на тялото.

Видео: I.А. Измакин, главен уролог на клиниката Евромадик, говори за това как можете да определите простатит:

Много е опасно за уриниране на простатата, което при липса на навременно лечение може да доведе до остра задръжка на урината.

Мъжете не трябва да пренебрегват такива косвени признаци на развитие на простатит, като пълно или частично намаляване на сексуалното желание, ускорена еякулация, а понякога и болезнена, продължителна ерекция през нощта. Всички тези симптоми са характерни за възпаление на простатната жлеза и все още в неусложнена фаза и подлежат на адекватно лечение.

Ако говорим за прояви, които дори не са видими за специалист, то в повечето случаи пациентите забелязват ясно или понякога гнойно отделяне от уретрата, особено забележимо сутрин и наличието на бели люспи и нишки в урината.

Симптоми на простатит

Остра форма. Подобно на много заболявания, простатитът се разделя на остра и хронична. Общи симптоми, характерни за проявата на острата форма на заболяването.

Пациентът развива обща слабост, очевидно неразположение

Често придружени от треска, главоболие.

По правило болката в перинеума е изразена, покрива областта на слабините и се увеличава по време на уриниране или дефекация.

Усещането за често привличане към тоалетната, което не води до облекчение поради непълно изпразване на пикочния мехур, води до повишена раздразнителност и нервна възбудимост на пациентите. В тежки случаи се развива остра задръжка на урина.

Хронична форма. За разлика от острата форма, хроничната форма на простатит има асимптоматичен ход и протича латентно (т.е. без ясно изразени характерни признаци). Клиничната картина често се изтрива, при леки симптоми, пациентите не обръщат особено внимание на дискомфорта и не смятат за необходимо да търсят медицинска помощ, като объркват симптомите на простатит с аденом на простатата, което е изключително опасно. Принципите на лечение на тези заболявания са напълно различни, както и възможните усложнения с нежелани последствия.

Често мъжете обвиняват влошаването на общото благосъстояние, проблемите с потентността и нервните разстройства като умора и липса на почивка, т.е. човек просто не иска да осъзнае, че е болен и се нуждае от лечение. Важна роля за навременното откриване на това заболяване имат ежегодните профилактични прегледи, позволяващи да се установи диагнозата на най-ранен етап.

Хроничното възпаление на простатата се изразява в бързо преминаваща, лека болка в перинеума, в областта на пубиса и слабините. Като правило, продължителността на сексуалния контакт се променя и в посока на удължаване, и обратно, и яркостта на сексуалните усещания. От уретрата се появява отделяне, особено сутрин, или белите люспи се виждат в урината с просто око.

Тъй като възпалителният процес води до стесняване на лумена на уретрата, уринирането е нарушено, на което мъжете трябва да обърнат внимание: потокът на урината става слаб, може да има уриниране капка по капка или трудно в началото или в края. Много пациенти имат усещане за непълно изпразване на пикочния мехур или неконтролирано изтичане на урина.

Възпалителният процес дразни нервните окончания, което води до често уриниране, особено през нощта, обикновено на малки порции. Всички тези симптоми ясно говорят за развитието на патологичния процес и изискват незабавно лечение на лекаря. За да се установи правилната диагноза и да се предпише правилното лечение може да бъде само специалист. За съжаление, при тези симптоми може да се скрие такова ужасно заболяване като рак на простатата.

Възпалителният процес на простатната жлеза, с началото на лечението, не води до груби нарушения в гениталната област. Въпреки това, ако не се лекува, то най-често причинява депресия на сексуалното желание и безплодие при мъже в репродуктивна възраст. Сред често срещаните усложнения на нелекувания простатит се различават различни вторични инфекции на пикочните пътища и може да се развие хронична бъбречна недостатъчност. Не по-малко опасни са камъните в пикочния мехур и развитата остра уринарна задръжка.

Заболяването прогресира, обхваща пикочния мехур - поради влошаването на кръвообращението, има нарушение на урината отток и склероза на стените, тези патологични промени са необратими.

Диагностика на простатит

Откриването на простатит включвало уролог. Той диагностицира факта на лезия на простатната жлеза. Въз основа на симптомите на заболяването, лекарят може да определи етапа на своето развитие по време на първата доза. Трябва да е мъж, на когото ще бъде даден ултразвук на простатата.

Възможни диагностични мерки:

Палпация на простатната жлеза по време на първоначалното изследване.

Ограда намазка от уретрата. Получената тайна се изпраща за бактериологично изследване.

Предайте урина за анализ.

Оценка на нивото на PSA. Той е протеин на простатната жлеза.

Ако получените данни не са достатъчни за поставяне на диагноза, тогава пациентът се поставя в болница и при неговите условия се извършва уродинамично изследване.

Цистоскопията е метод за диагностициране на заболявания на простатната жлеза, по време на който лекарят може да извърши някои терапевтични процедури. Въпреки това, рядко се прибягва до това.

Лечение на остър и хроничен простатит

Въпреки че заболяване като простатит, отдавна е известно и е широко разпространено сред мъжете от всички различни възрасти, то може да бъде лекувано доста трудно.

Докато при лечение на остри усложнения на простатита, като правило, не се случва, хроничната корекция на простатита не винаги е податлива. И за това как е необходимо да се лекува хроничното възпаление на простатната жлеза, учените имат много гледни точки.

Въпреки това, в следващите параграфи няма специалисти:

Ефективността на терапията зависи от навременното му започване.

Терапията трябва да се извършва в комплекс и е необходимо да се вземат предвид всички особености на здравословното състояние на даден пациент. Изключително важно е да се изчисли причината, довела до развитието на патология.

Не съществуват единични лекарства и тактика на лечение. Това, което помогна на един пациент, вторият може да причини вреда.

Самодиагностиката и самолечението са строго забранени.

Лечение на остър бактериален простатит

Лечението на острия бактериален простатит зависи пряко от това колко тежки са симптомите на заболяването. Понякога състоянието на пациента е изключително трудно, което често се случва, когато тялото е в нетрезво състояние.

Заболяването се проявява остро, температурата на тялото рязко се повишава, появяват се втрисания, болки в тазовата област, долната част на гърба, перинеума. Може би добавянето на гадене и повръщане, нарушение на процеса на изпразване на пикочния мехур с рязане, усещане за парене и т.н. Това състояние е опасно поради усложненията си. Възможно присъединяване на бактериална инфекция, развитие на абсцес на простатната жлеза, септицемия и септикопиемия. Най-често усложнения възникват на фона на вече съществуващи хронични заболявания, например при наличие на диабет.

Ако болестта е остра, човек трябва задължително да бъде хоспитализиран в болницата, в отделението по урология. Ако това не е възможно, тогава пациентът се определя в общохирургичното отделение.

Съществува обща стратегия за лечение на пациенти с остър простатит:

Спазване на леглото.

Назначаването на антибактериални лекарства.

Забраната за масаж на простатата, дори с цел получаване на простатна секреция. Забраната се дължи на високия риск от сепсис.

Назначаване на лекарства, насочени към нормализиране на микроциркулацията на кръвта, за увеличаване на неговата течливост и вискозитет. За да направите това, интравенозно се прилагат лекарства като: Detralex, Pentoxifylline, Cavinton, Trental. Поради ефекта на тези лекарства е възможно да се достигне до изтичане на лимфна и венозна кръв от възпалената жлеза, да се намалят токсичните прояви и да се отстранят продуктите от разпадането от тялото.

Перорални НСПВС: кетопрофен, индометацин, ибупрофен, пироксикам. Те се предписват за намаляване на болката.

Възможно е да се използват и други аналгетици, например, Nimesil, Nise, Tempalgin, Ketanov. Освен намаляване на болката, тези лекарства до известна степен премахват възпалението. В своята практика уролозите и андролозите широко използват ректални свещички, за да осигурят анестетично действие за намаляване на възпалението. Те включват същите компоненти, както в таблетните препарати, но благодарение на местното приложение, ефектът се засилва. Можете да използвате свещи от простатит с прополис.

Ако пациентът страда от тежка интоксикация на тялото, се посочва прилагането на реологични разтвори, например Hemodez или Neocompensan, както и средства за детоксикация и електролити, включително Disol, Trisol, Laktosol, разтвор на Ringer и разтвор на калиев хлорид с добавка на глюкоза.

Хирургичната интервенция е необходима, ако няма възможност за самостоятелно изпразване на пикочния мехур или абсцес на простатата.

Употребата на антибиотици за лечение на бактериален простатит е задължителна. Ако заболяването започне остро, има симптоми на интоксикация, антибактериалните лекарства се предписват възможно най-скоро и е неподходящо и опасно да се чакат резултатите от тестовете за бактериална флора в този случай.

Лекарствата са избрани от групата на флуорохинолони. Това могат да бъдат Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципробел). Такава емпирична терапия се дължи на факта, че флуорохинолоните са активни срещу бактерии, които най-често провокират простатит - това са грам-отрицателни патогенни флори и ентерококи. В допълнение, флуорохинолоните имат вреден ефект върху грам-положителните и анаеробните бактерии, както и на атипичните инфекциозни агенти, например, хламидия. Въвеждайки се в метаболитните процеси на протеиновия метаболизъм на бактериите, антибиотикът разрушава тяхната сърцевина, което води до смъртта на микроорганизма.

Въпреки това, редица учени се противопоставят на назначаването на флуорохинолони до получаването на резултатите от тестовете. Те посочват, че ако бактериалният простатит е причинен от кочовите пръчки, това ще доведе до неговата стабилност, мутации и образуването на нова, по-патогенна флора, от която е много трудно да се отърве. Ето защо е важно да се уверите, че няма туберкулозни бактерии в организма.

Флуорохинолоните помагат за борбата с пръчката на Кох, но само при условие, че са предписани като част от комплексна терапия с използването на други противотуберкулозни лекарства. Препоръчва се от СЗО да включва флуорохинолони в схемата на лечение за всички форми на туберкулоза.

Също така, тези лекарства са много ефективни при лечение на простатит, тъй като те имат способността бързо да проникнат в тъканите на простатната жлеза и семенните везикули, натрупвайки се там във високи концентрации. Укрепва терапевтичния ефект от факта, че простатата в възпаленото състояние има много висока пропускливост.

В зависимост от клиничната картина на заболяването, флуорохинолоните могат да се прилагат както интравенозно, така и интрамускулно. Ако черният дроб и бъбреците са нарушени, рискът от нежелани реакции е 3-17%. Въпреки това, най-често пациентите се оплакват от нарушение на храносмилателните процеси, както и изпитват някои заболявания на централната нервна система. Спадът в нивата на кръвната захар, развитието на фотосенсибилизация (повишена чувствителност на кожата към ефектите на ултравиолетовото лъчение) и нарушения на сърдечния ритъм са редки усложнения от приложението на флуорохинолони и се срещат в не повече от 1% от случаите.

Когато се получат лабораторните резултати, терапевтичната схема може да бъде преразгледана, ако идентифицираният патоген на възпаление не е чувствителен към флуорохинолони. Тази група лекарства също трябва да бъде заменена, ако след 24-48 часа от началото на приложението им състоянието на пациента не се е подобрило или ако не ги понася добре. В този случай, макролиди (азитромицин, сумамед), триметоприм, доксициклин, цефалоспоринови антибиотици (цефепим, цефотаксим, кефзол, цефазолин, цефпир) са предпочитани лекарства.

Ако възстановяването не настъпи след 14 дни от началото на лечението, схемата на лечение трябва да се коригира отново.

Водещи руски и чуждестранни уролози имат единна гледна точка по отношение на времето на терапията. Те твърдят, че не може да трае по-малко от 14-30 дни. След приключване на приема на антибактериални агенти, трябва да се извърши непрекъснато, задълбочено диагностициране с ултразвуково изследване на простатата и вземане на секреция на простатната жлеза за бактериална култура. Ако идентифицираната микрофлора може да бъде контролирана чрез приемане на лекарствата и пациентът се чувства добре, лечението се удължава за още 14-30 дни. В резултат на това общата продължителност на антибиотиците ще бъде от един до два месеца. Когато възпалението не може да бъде напълно елиминирано, препоръчително е да се промени терапевтичната тактика.

Подлежи на хоспитализация в интензивното отделение на пациентите, при които заболяването е трудно.

Лечение на хроничен простатит

Терапията на хроничния простатит зависи пряко от стадия на заболяването. Ако заболяването се влоши, лечението е подобно на лечението при остър бактериален простатит.

Когато болестта е в ремисия, мъжът ще изпита следните симптоми:

Малка болезненост, която се среща рядко, но редовно;

Усещането за тежест в простатата, лумбалносакралната област, в гениталната област;

В някои случаи се добавят дизурични нарушения: повишено желание за уриниране, болка по време на изпразването на пикочния мехур и др.

Възможно е влошаване на психо-емоционалното благополучие, депресивно настроение, на фона на което възникват сексуални неуспехи.

Има редица противоречия в лечението на хронично възпаление. Учените все още не са стигнали до общо мнение дали антибиотиците трябва да бъдат предписани или не. Тези експерти, които настояват за вземане на антибактериални лекарства, смятат, че бактериалната флора в тайна, взети за анализ, може просто да не се получи.

Друг, и повечето учени посочват, че антибиотикът трябва да се приема само ако бактериалната флора е изолирана. Абактериален простатит без симптоми с антибактериални средства не се лекува.

Те предлагат следните тактики за управление на пациента:

Курс за прием на НСПВС.

Назначаване на средства за нормализиране на лимфния дренаж и подобряване на микроциркулацията в организма.

Имуномодулиращи лекарства. То може да бъде като: Тимолин, Витапрост, Т-активин, Тимозин. Премахване на простатната тъкан от простатата, премахване на левкоцитния скок, намаляване на риска от образуването на кръвни съсиреци, нормализиране на микроциркулацията на кръвта, подпомагане на Prostatilen и Vitaprost. Тези ефекти се постигат успоредно с имуномодулиращите ефекти, така че именно тези две средства се предписват от практикуващите уролози по-често от други. В допълнение, има данни от проучвания, проведени от проф. Ткачук В.Н. Той отбелязва, че при приемането на Vitaprost и Prostatilen болката при по-голямата част от пациентите (97% от пациентите) стават с 3,2% по-слабо изразени. Уринарните нарушения намаляват с 3,1 пъти. В допълнение, много удобна форма на освобождаване на лекарства под формата на ректални свещички. Това ви позволява да ги присвоите дори на тези пациенти, които не са били хоспитализирани. Курсът на терапия трябва да бъде от 21 до 30 дни.

За отстраняване на проблеми с ерекцията се посочват антидепресанти и успокоителни.

Укрепване на тазовите мускули, нормализиране на кръвообращението и редовна физическа активност. Най-доброто от всичко, ако е специално направен комплекс от физическа терапия. Физиотерапевтични процедури като ректална електрофореза, трансректална микровълнова хипертермия, UHF, магнитна лазерна терапия и др., Имат добър ефект.Тези процедури ефективно помагат за отстраняване на синдрома на тазова болка.

Видео: Д-р Евдокименко "Хроничен простатит - лъжа или истина? Как да се лекува":

Специфичен пример за лечение на хроничен простатит

Лечението на хроничен простатит е дълъг процес и изисква интегриран подход. След това ще бъде представен методът за премахване на това заболяване. Тя не трябва да се прилага на практика самостоятелно, без медицинска консултация. Факт е, че такова лечение ще бъде ефективно само когато пациентът е диагностициран с конгестивен простатит, т.е. вероятността от инфекция е изключена. Това може да се установи само след качествена диагностика на секрецията на простатната жлеза, остъргване на епитела на уретрата (инфекциозният простатит се диагностицира в 10-15% от случаите).

Важно е да се помни, че застоял простатит не изисква антимикробна терапия. Когато възпалението на простатната жлеза е инфекциозно в природата, се предписват антибиотици за простатит.

Хроничният конгестивен простатит се лекува най-често от лекари с ректален масаж. Смисълът на неговото прилагане се свежда до подобряване на микроциркулацията на кръвта, нормализиране на метаболитните процеси, премахване на стагнацията. Въпреки това, тази техника често причинява не само физически, но и психологически дискомфорт при пациентите. Затова мъжете умишлено отлагат пътуването до лекаря и влошават хода на заболяването.

Представеният по-долу метод ви позволява да се отървете от конгестивен простатит без ректален масаж на простатата.

Лечение на хроничен простатит

За да започнете терапия, трябва да се подготвите предварително, за това трябва да закупите:

Лекарството е Prostatile за интрамускулно инжектиране и вода за инжекции. Пълният курс на лечение ще изисква два пакета.

Акустично-терапевтичен апарат Vitafon.

Vitaprost препарат под формата на ректални свещички. Една опаковка е достатъчна.

Wobenzym - таблетки 90 бр. Пълният курс на лечение ще изисква 2 пълни опаковки и една четвърт от една трета.

Пет опаковки с капсулиран витамин Е - Viardo.

Speman в таблетки - опаковка.

Трябва предварително да направите резервация за апарата на Витафон. Това устройство ще замени пръста на лекаря, който той използва по време на провеждането на масажа на простатната жлеза, поставяйки го в ануса. Устройството не трябва да навлиза навсякъде, терапевтичният ефект се постига поради ефекта на акустичните вълни върху простатната жлеза. Прилага се външно.

Що се отнася до цената, тя е средно 1500 рубли. Въпреки това, след като е прекарал веднъж, ще бъде възможно да се използва устройството в продължение на много години. Той перфектно помага за отстраняване на възпалението по време на обостряне на хроничния простатит.

Инструкциите за употреба са прикрепени към устройството. Тя трябва да бъде ръководена, докато използва устройството.

Внимание! Има едно важно предупреждение, въпреки че е чисто индивидуално. Инструкциите показват, че през първите седем дни от използването на устройството, стомахът трябва да се намаже с йод, за да се засили ефекта. На практика се оказва, че такова количество йод за тялото е прекомерно и води до отравяне с повръщане и болка в бъбреците. Следователно, ако се появят нежелани симптоми, най-добре се дава йод.

Как да приемате наркотици?

Лечението започва от деня на придобиване на всички компоненти:

Prostatilen влиза в седалището 1 път на ден. Трябва да се разрежда по следния начин: 1-2 ампули от лекарството се приемат с 1-2 мл вода за инжекции. Ако инжекциите изглеждат много болезнени, можете да се размножавате на новокаин. Курсът на инжектиране е 10 дни.

Speman трябва да приема 2 таблетки 2 пъти на ден. Пълният курс на лечение е 25 дни, ако смятате, че опаковката съдържа 100 таблетки, тогава тя ще изчезне напълно.

Wobenzym взема 3 таблетки 3 пъти на ден. Това трябва да се направи 40 минути преди хранене. Пълен курс на лечение е 10 дни. По отношение на броя на хапчетата, които ще са необходими: в един пакет 40 броя, т.е., имате нужда от 2 пълни опаковки и още 10 броя. Можете да помолите фармацевта да ги продаде отделно, много от тях отиват да се срещнат. Ако те откажат, можем да го ограничим до 2 опаковки, тъй като лекарството е доста скъпо. Ако го пиеш не 10, а 9 дни, тогава нищо страшно няма да се случи.

Viardot се приема в 5 капсули по време на хранене в продължение на 20 дни.

През нощта трябва да поставите 1 свещ на Vitaprost. Е, ако червата са предварително почистени. Курсът е 10 дни.

Апаратът Vitafon трябва да се използва съгласно инструкциите за употреба. Препоръчително е да се проведе от 2 до 3 сесии на акустична терапия. Не трябва да спрете лечението в средата на сесията, когато има усещане за обостряне на хроничния простатит. Това е норма, както би трябвало да бъде. Курсът ще завърши с възстановяване.

Ако не се отклонявате от предложената схема, ще можете да се отървете от болестта дълго време. Трябва обаче да откажете да приемате алкохол. В този случай, сексуалният живот да се възобнови напълно.

По време на лечението не трябва да се допуска преохлаждане на простатата, така че панталонът трябва да е топъл и да е дълъг. Струва си да откажем да плуваме в студена вода през летните месеци.

За подобряване на кръвообращението, за да се отървете от застояли процеси, трябва да се движите колкото е възможно повече. За да направите това, се откажете от заседналия начин на живот, започнете да бягате, ходете.

Има много лечение на застоял простатит и всеки практикуващ уролог използва свой собствен метод. Като правило, всички те са ефективни, стига да се потвърди отсъствието на инфекция в простатната жлеза. В този случай успехът е гарантиран.

Хирургични и други клинични лечения

Понякога с простатит не може да се направи без операция.

Това може да стане по два начина:

Трансуретрална резекция. Трансуретралната резекция е минимално инвазивно лечение. Резектоскоп се вкарва в тялото през уретрата под обща анестезия. Служи за високочестотен ток. С нея отрежете променената тъкан на жлезата. Ако има такава нужда, тя може да бъде напълно отстранена. По време на операцията кървенето не се развива, тъй като токовете изгарят кръвоносните съдове. След такава интервенция, тъканта на простатата престава да натиска уретрата и човекът може да изпразни пикочния мехур нормално.

Човек престава да преследва болка. Самата процедура се извършва под видеоконтрол. Изображението се показва на екрана, чрез което лекарят може да проследи всичките си действия.

Видео: история на пациента за резекция (TUR):

Простатектомия. Простатектомията е коремна операция. Той е свързан с по-висок риск от усложнения. Периодът на възстановяване ще продължи по-дълго, отколкото след трансуретралната резекция. Понякога обаче тази процедура е единственият начин да се помогне на пациента.

Други методи на лечение включват:

Cryodestruction. В този случай за лечение на простатит се използва течен азот. По този начин, мъжете са били лекувани в продължение на много години. Лечението и възстановяването са доста разтеглени във времето. Криодеструкция е показана на тези пациенти, които не могат да извършат операцията. Въпреки всички трудности на терапията, симптомите на заболяването могат да бъдат елиминирани.

Трансуретрална микровълнова терапия. Този метод се свежда до въздействието на електромагнитните вълни върху простатната жлеза. Под тяхното влияние се разрушава възпалителната тъкан и симптомите на заболяването отшумяват. Процедурата се отнася до минимално инвазивни техники, но не може да се проведе при всички пациенти. Понякога след такова лечение болестта се повтаря. Освен това има вероятност от усложнения. Ако оценим ефективността на такова лечение, тя е по-силна от лекарствата. Въпреки това, тя не може да се сравни с хирургията.

Ултразвукова терапия. Въздействието върху простатната тъкан чрез ултразвук ви позволява да премахнете възпалителния процес. Процедурата е възможна у дома, но след подробна консултация с лекаря.

Забранено е използването на ултразвук за рак на органа. Ако го приложите като част от комплексна терапия, ще можете да постигнете възстановяване.

Лечебна терапия. Хирудотерапията е един от начините за лечение на простатит. С него можете да постигнете добър ефект.

Стентиране и дилатация на балон. Процедурата се свежда до въвеждане на ендоскоп с малък балон в простатата. По време на операцията уретрата се разширява, след което се поставя стент. Това ви позволява да нормализира потока на урината. Методът има за цел да елиминира симптомите на заболяването.

Видео: Уретрален стент: преди и след:

Лечението на простатит може да бъде допълнено с масаж и рефлексология.

Усложнения при простатит и последствия

Простатитът е сериозно заболяване, което е свързано с редица усложнения. Понякога е възможно да се отървете от тях, а понякога те са необратими. Ето защо, при първите прояви на болестта, трябва да се свържете със специалист.

Така че, при простатит, тестисите и придатъците могат да се разпалят. Ако времето не елиминира патологичната реакция на тялото, тогава има вероятност от абсцес, при който тялото започва да гние.

Отговори на някои въпроси за лечение на простатит

Какво ще се случи, ако не лекувате простатит? Всяка остра простата без специално лечение винаги става хронична. Но във всеки случай, без лечение, както остър, така и хроничен простатит може да предизвика абсцес на простатата, цистит, пиелонефрит, везикулит и дори аденом на простатата. И малко по-късно ще се появи импотентност и безплодие, което ще бъде много трудно да се излекува, дълго и скъпо.

Възможно ли е лечение на простатит с билки? Възможно е. Това могат да бъдат растения като жълт кантарион, корен от женско биле, ехинацея, златист. Съставът на тези билки включва компоненти, които помагат при асимптоматичен небактериален простатит. Можете да закупите ректални свещички, които съдържат екстракти от тези билки.

В случай на хроничен простатит е необходимо да се извърши ректален масаж на простатата? По-голямата част от урологичните клиники в чужбина са изоставили тази процедура в полза на физиотерапията, която е по-ефективна. Освен факта, че ректалният масаж причинява физиологичен и психологически дискомфорт, той ви позволява да работите изключително върху долната част на простатата. Въпреки това, в Русия по-голямата част от уролозите практикуват тази техника.

Помага ли хирудотерапията и акупунктурата? Ако вземем предвид теорията за въздействието върху енергийните полета и точките, можем да кажем, че този метод работи. Въпреки това липсват изследвания, които биха могли да бъдат използвани, за да се оправдае ефективността. Единственото нещо, което може да се спори, е леко намаляване на болката и намаляване на нарушението на уринирането. Хирудотерапията допринася за отстраняването на оток от тъкан на простатата, нормализиране на микроциркулацията в тялото, намаляване на възпалението. Това е възможно благодарение на ензимите, които присъстват в слюнката на пиявиците, според В. А. Савинов и М. И. Кузнецов. Въпреки това, всички нетрадиционни методи на лечение трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар. Те не трябва да се заменят с конвенционална терапия.

Може ли хроничният простатит да причини рак на простатата? Може да се твърди, че ракът на простатата е причина за простатит. Възпалението на простатната жлеза причинява такива усложнения като уретрални стриктури, простатен абсцес, органна тъканна склероза. Що се отнася до онкологията, няма такива данни. Въпреки това, ако човек е диагностициран с простатит, независимо от неговата форма, той трябва да бъде редовно преглеждан от уролог и, ако е необходимо, да бъде лекуван.

Превантивни мерки

Мерките за предотвратяване на хроничен простатит са насочени главно към предотвратяване на неговото обостряне. В случай, че това вече се е случило, възпалението трябва да се отстрани възможно най-скоро.

За да се сведе до минимум рискът от повторение, е необходимо напълно да се премахне или сведе до минимум въздействието на следните отрицателни фактори:

Консумация на алкохол. Това не означава, че той трябва да бъде напълно изоставен, но е необходимо да се ограничи. Никой не забранява чаша червено вино, но не трябва да пиете цяла бутилка.

Пушенето. Простатната жлеза е органът, който постоянно страда от кислородно гладуване поради лошото кръвоснабдяване. Вдишването на тютюневия дим причинява вазоспазъм и микроциркулацията на кръвта става още по-обезпокоявана. Освен това, всички пушачи рано или късно ще страдат от високо кръвно налягане.

Липса на движение. Трябва да се насилвате да се откъснете от дивана и да започнете да се движите.

Стрес. Трябва да се научи да изважда от главата всичко, което е било отрицателно, получено през деня. Семейството в този случай ще бъде най-добрият антидепресант. Уикендите, прекарани до местните хора, ще заместят всички успокоителни.

Хипотермия, настинки. Тези негативни фактори пряко засягат простатната жлеза. Ако имате кола, трябва да се внимава тя да се отоплява.

Физическата работа не е по-малко опасна от липсата на движение. Не вдигайте тежести, ако тялото не е подготвено за това.

Видео: Доктор Шухрат Арабов, ръководител на катедрата по урология ще ви разкаже за превенцията на простатита:

Има и няколко препоръки, които ще укрепят здравето на мъжете:

Физическа активност. Оставете поне 10 минути сутрин да завършите зареждането. Не е необходимо да включвате тежки упражнения в обучението. Нека това е просто лека гимнастика, която позволява да се разпръсне застояла кръв. Същото правило важи и когато седите.

Контрастният душ също е чудесен начин да подобрите своето благосъстояние. Много е ефективно да го приемате преди полов акт. Освен това е важно въздействието на водата върху цялото тяло и върху простатата. Полезно в това отношение, посещение на банята. Но не трябва да се налива веднага студена вода при напускане на парната баня - това само ще донесе вреда.

Що се отнася до храната, трябва да включите в диетата си сурови тиквени семки, мед, чесън, сини сливи, магданоз, орехи.

Необходимо е да се откажат от кисели продукти, особено валидни за различни сосове с добавка на оцет - майонеза, кетчуп, кисели краставички, маринати и др.

Сексуалният живот трябва да бъде рационализиран. Недовършените сексуални контакти, нереализираните ерекции са много вредни. По-добре е да се отървете от остарялата тайна по своему, отколкото от дълго време да се лекувате за конгестивен простатит.

Образование: Дипломата по специалност “Андрология” е получена след преминаване на резидентура в катедрата по ендоскопска урология на Руската академия за медицинско образование към Урологичния център на Централна клинична болница №1 на Руските железници (2007). През 2010 г. също завършва висше училище.

простатит

Простатит е възпалително заболяване на простатната жлеза. Проявява се с често уриниране с кръв, гной в урината, болки в пениса, скротума, ректума, сексуални смущения (еректилна дисфункция, ранна еякулация и др.), Понякога задържане на урина. Диагнозата на простатит се установява от уролог или андролог според типична клинична картина, резултатите от ректалното изследване. Освен това, ултразвуково сканиране на простатата, простатна хепапеза и урина. Лечението е консервативно - антибактериална терапия, имунотерапия, масаж на простатата, корекция на начина на живот.

простатит

Простатит - възпаление на семенната (простатна) жлеза - простатата. Това е най-честата болест на пикочно-половата система при мъжете. Най-често засяга пациенти на възраст 25-50 години. Според различни данни, простатитът страда от 30-85% от мъжете на възраст над 30 години. Може би образуване на абсцес на простатната жлеза, възпаление на тестисите и придатъците, което заплашва с безплодие. Възходът на инфекцията води до възпаление на горната пикочно-полова система (цистит, пиелонефрит).

Патологията се развива с проникването на инфекциозен агент, който навлиза в простатната тъкан от органите на урогениталната система (уретра, пикочен мехур) или от отдалечен възпалителен фокус (при пневмония, грип, възпалено гърло, фурункулоза). Съществуват редица рискови фактори, които увеличават вероятността от заболяване.

Причини за възникване на простатит

Както инфекциозния агент в остър процес може да действа стафилококус ауреус (Staphylococcus Aureus), ентерококи (Enterococcus), Enterobacter (Enterobacter), Pseudomonas Aeruginosa (Pseudomonas), Proteus (Proteus), Klebsiella (Klebsiella) и Ешерихия коли (Е. Coli). Повечето микроорганизми принадлежат към условно патогенна флора и причиняват простатит само ако има други предразполагащи фактори. Хроничното възпаление обикновено се причинява от полимикробни асоциации.

Рискът от развитие на заболяването се увеличава с хипотермия, анамнеза за специфични инфекции и състояния, включващи претоварване в тъканите на простатата. Разграничават се следните предразполагащи фактори:

• Обща хипотермия (единична или постоянна, свързана с условията на труд).
• Заседнал начин на живот, специалност, принуждаващ човек да бъде в седнало положение за дълго време (компютърен оператор, шофьор и т.н.).
• Постоянен запек.
• Нарушения на нормалния ритъм на сексуалната активност (прекомерна сексуална активност, продължително въздържание, непълна еякулация по време на "обичайния" сексуален контакт, лишена от емоционално оцветяване).
• Наличието на хронични заболявания (холецистит, бронхит) или хронични инфекциозни огнища в организма (хроничен остеомиелит, нелекуван кариес, тонзилит и др.).
• Отлагани урологични заболявания (уретрит, цистит и др.) И болести, предавани по полов път (хламидиаз, трихомониаза, гонорея).
• Условия, причиняващи депресия на имунната система (хроничен стрес, неправилно и неправилно хранене, редовна липса на сън, състояние на претрениране при спортисти).

Предполага се, че рискът от развитие на патология се увеличава с хронична интоксикация (алкохол, никотин, морфин). Някои изследвания в областта на съвременната андрология доказват, че факторът за задействане е хроничната травма на перинеята (вибрация, сътресение) при шофьори, мотоциклетисти и велосипедисти. Въпреки това, по-голямата част от експертите смятат, че всички тези обстоятелства не са истинските причини за заболяването, а само допринасят за обострянето на латентния възпалителен процес в тъканите на простатата.

Решаваща роля в появата на простатит играе стагнацията в тъканите на простатата. Нарушаването на капилярния кръвен поток води до повишаване на липидната пероксидация, оток, ексудация на простатната тъкан и създава условия за развитие на инфекциозен процес.

Симптоми на простатит

Има три стадии на остър простатит, които се характеризират с наличието на определена клинична картина и морфологични промени:

• Остър катарал. Пациентите се оплакват от често, често болезнено уриниране, болки в сакрума и перинеума.
• Остър фоликуларен. Болките стават по-интензивни, понякога излъчващи се към ануса, утежнени от движенията на червата. Уринирането е трудно, урината тече в тънък поток. В някои случаи се отбелязва задържане на урината. Субфебрилна или умерена хипертермия.
• Остър паренхим. Тежка интоксикация, хипертермия до 38-40 ° C, втрисане. Дизурични нарушения, често - остра задържане на урина. Остри, пулсиращи болки в перинеума. Трудност дефекация.

В редки случаи хроничният простатит става резултат от остър процес, но като правило се наблюдава първичен хроничен ход. Температурата рядко се повишава до субфебрилни стойности. Пациентът отбелязва слаба болка в перинеума, дискомфорт по време на уриниране и дефекация. Най-характерният симптом е оскъдно отделяне от уретрата по време на акт на дефекация. Основната хронична форма на заболяването се развива през значителен период от време. Той се предшества от простатоза (стагнация на кръвта в капилярите), постепенно се превръща в абактериален простатит.

Хроничният простатит често е усложнение на възпалителния процес, причинен от причинителя на специфична инфекция (хламидия, трихомонада, уреаплазма, гонокок). Симптомите на специфичен възпалителен процес в много случаи маскират проявите на лезии на простатата. Може би леко увеличаване на болката по време на уриниране, лека болка в перинеума, оскъдно отделяне от уретрата по време на дефекацията. Малка промяна в клиничната картина често остава незабелязана от пациента.

Хроничното възпаление на простатната жлеза може да прояви усещане за парене в уретрата и перинеума, дизурия, сексуални разстройства и повишена обща умора. Последствията от нарушения на ефикасността (или страх от тези нарушения) често се превръщат в умствена депресия, тревожност и раздразнителност. Клиничната картина не винаги включва всички изброени групи симптоми, варира при различните пациенти и се променя с течение на времето. Има три основни синдрома, характерни за хроничен простатит: болка, дизурични, сексуални разстройства.

В тъканта на простатата няма рецептори за болка. Причината за болката при хроничен простатит е почти неизбежна поради обилната иннервация на участието на тазовите органи във възпалителния процес на нервните пътища. Пациентите се оплакват от болка с различна интензивност - от слаб, болен до интензивен, нарушен сън. Има промяна в естеството на болката (укрепване или отслабване) по време на еякулацията, прекомерната сексуална активност или сексуалното въздържание. Болка, излъчваща се в скротума, сакрума, перинеума, понякога - в лумбалната област.

В резултат на възпаление при хроничен простатит, обемът на простатата, компресиращ уретера, се увеличава. Луменът на уретера е намален. Пациентът има често желание за уриниране, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур. Като правило, дизуричните явления се изразяват в ранните етапи. След това се развива компенсаторна хипертрофия на мускулния слой на пикочния мехур и уретерите. Симптомите на дизурия през този период отслабват, а след това отново се увеличават с декомпенсация на механизмите на адаптация.

В началните етапи може да има развитие на диспотензия, проявяваща се различно при различни пациенти. Пациентите могат да се оплакват от чести нощни ерекции, замъглени оргазми или влошаване на ерекцията. Ускорената еякулация е свързана с намаляване на праговото ниво на възбуждане на оргазматичния център. Болката по време на еякулацията може да причини неуспех на сексуалността. В бъдеще сексуалните разстройства стават все по-изразени. В напреднал стадий се развива импотентност.

Степента на сексуално разстройство се определя от много фактори, включително сексуалната конституция и психологическото настроение на пациента. Нарушенията на потентността и дизурията могат да бъдат причинени както от промени в простатната жлеза, така и от внушителната способност на пациента, която, ако се установи хроничен простатит, очаква неизбежно развитие на сексуални и уриниращи нарушения. Особено често психогенната диспотензия и дизурия се развиват в внушителни, тревожни пациенти.

Импотентност, а понякога и самата заплаха от възможна сексуална дисфункция едва се понася от пациентите. Често се наблюдава промяна на характера, раздразнителност, непристойност, прекомерна загриженост за собственото здраве и дори „навлизане в болест”.

усложнения

При липса на навременно лечение на остър простатит, съществува значителен риск от развитие на абсцес на простатната жлеза. С образуването на гноен фокус, телесната температура на пациента се повишава до 39-40 ° C и може да придобие забързан характер. Периоди на топлина се редуват с маркирани тръпки. Острата болка в перинеума затруднява уринирането и прави невъзможно да се направи дефекация.

Повишеното подуване на простатната жлеза води до остра задържане на урината. В редки случаи абсцесът се открива спонтанно в уретрата или ректума. При отваряне в уретрата се появява гнойна, мътна урина с неприятен, остър мирис, когато се отваря в ректума, изпражненията съдържат гной и слуз.

Хроничният простатит се характеризира с вълнообразен модел с периоди на продължителна ремисия, при които възпалението на простатата е латентно или се проявява в изключително оскъдна симптоматика. Пациенти, които нищо не безпокоят, често спират лечението и се обръщат само към развитието на усложнения.

Разпространението на инфекцията през пикочните пътища причинява появата на пиелонефрит и цистит. Най-честото усложнение на хроничния процес е възпаление на тестисите и епидидимиса (епидидиморхит) и възпаление на семенните мехурчета (везикулит). Резултатът от тези заболявания често е безплодие.

диагностика

Характерната клинична картина опростява процеса на диагностика при остър и хроничен простатит. Извършва се задължително ректално изследване на простатата, по време на което андрологът извършва събиране на секреция на простатната жлеза. Определя се чувствителността на микрофлората (посяване на секрети на простатата и урината на урината). За откриване на структурни промени (тумори, кисти, аденом) и диференциация на простатит от други заболявания се извършва ултразвуково изследване на простатата. Изключване или потвърждаване на развитието на безплодието позволява спермограма.

Лечение на простатит

Пациентите с неусложнен остър процес се подлагат на амбулаторно лечение от андролог. При тежка интоксикация, предполагаем гноен процес е показана хоспитализация. Провежда се антибактериална терапия. Препаратите се подбират, като се вземе предвид чувствителността на инфекциозния агент. Антибиотиците се използват широко, които са способни да проникнат добре в тъканите на простатата (ципрофлоксацин и др.). С развитието на простатния абсцес се извършва ендоскопски трансректален или трансуретрален отвор на абсцеса.

Лечението на хроничен простатит трябва да бъде изчерпателно. Пациентът е предписан дългосрочни курсове на антибактериални лекарства (за 4-8 седмици). Масаж на простатата, физиотерапия, корекция на имунитета. На пациента се дават съвети относно промените в начина на живот. Изборът на вида и дозата на антибактериалните лекарства, както и определянето на продължителността на лечението се извършва индивидуално. Лекарството се избира въз основа на чувствителността на микрофлората според резултатите от урината и секрецията на простатата.

Масажът на простатата има сложен ефект върху засегнатия орган. По време на масажа възпалителната секреция, натрупана в простатната жлеза, се притиска в каналите, след това навлиза в уретрата и се отстранява от тялото. Процедурата подобрява циркулацията на кръвта в простатата, което намалява задръстванията и осигурява по-добро проникване на антибактериални лекарства в тъканта на засегнатия орган.

За подобряване на кръвообращението се използва лазерно облъчване, ултразвукови вълни и електромагнитни колебания. Ако е невъзможно да се проведат физиотерапевтични процедури, на пациента се предписват топли микроклисти. При хронично, дългосрочно настоящо възпаление е показана консултация с имунолог за избор на тактика на имунокорективна терапия.

Извършването на определени промени в начина на живот на пациент с хроничен простатит е едновременно лечебна и превантивна мярка. Пациентът се препоръчва да се нормализира сън и будност, да се адаптира диетата, да се провежда умерена физическа активност.

Прогноза и превенция

Остър простатит е заболяване, което има изразена склонност към хроничност. Дори и при своевременно адекватно лечение при повече от половината пациенти, хроничният простатит става резултат. Възстановяването не винаги е възможно, но с правилната последователна терапия и спазването на препоръките на лекаря е възможно да се отстранят неприятните симптоми и да се постигне дълготрайна ремисия в хроничния процес.

Превенцията е премахването на рисковите фактори. Необходимо е да се избягва хипотермия, редуване на заседналата работа и периоди на физическа активност, да се яде редовно и напълно. За запек трябва да се използват лаксативи. Една от превантивните мерки е нормализирането на сексуалния живот, тъй като прекалената сексуална активност и сексуалното въздържание са рискови фактори за развитието на простатит. Ако се появят симптоми на урологично или венерическо заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.