Тръба на пикочния мехур

За разлика от конвенционалния катетър, вкаран през уретрата, се установява цистостомия на пикочния мехур през коремната стена директно в пикочния мехур. Такава специална тръба се използва с цел директно отстраняване на урината от уретика в писоара. В случай на патология или увреждане на уринарния канал се използва специално устройство, когато урината не може да бъде отстранена по друг начин.

Какво е цистостомия?

При отсъствие на патология, урината преминава самостоятелно движение през пикочната система и се отделя свободно от тялото. Това движение се извършва от бъбреците през уретерите в пикочния мехур и след това се екскретира през уретрата. Когато се появи нарушение в урогениталната система, което засяга нормалното уриниране, се установява дренажна система (катетър). На него се извършва движението на урината. Цистостомия - специална тръба, вмъкната чрез разрязването на коремната стена в пикочния мехур, служи като изкуствена система, която замества пикочните пътища.

Поради физиологичните характеристики на организма при мъжете, монтирането на уринарното устройство се извършва много по-често.

Показания за употреба

Като цяло, при заболявания на пикочната система лекарите използват куха тръба, която се вкарва през уретралния канал. Цистостомията в пикочния мехур се определя, когато:

Кистата на пикочния мехур се поставя за наранявания, обструкция, застой в урината, след сложни операции.

  • необходима е хирургична намеса в уретрата.
  • каналът е повреден, което прави невъзможно отстраняването на урината през уринарния канал;
  • има остро нарушение на урината;
  • има обструкция (дисфункция на мускулната тъкан, увеличена простатна жлеза);
  • изкуственото отделяне на урина чрез специална тръба изисква дълъг период от време.
Обратно към съдържанието

Противопоказания за цистостомия на пикочния мехур

В някои случаи инсталирането на цистостомия не е възможно. Има 2 вида противопоказания за такава процедура. Манипулацията не се извършва с такива патологии:

  • рак в пикочната система или в близките органи;
  • дефекти - особености на структурата на пикочния орган, когато е невъзможно да се визуализира или палпира органът за осъществяване на процедурата.

При следните патологични отклонения лекарят може да вземе решение за възможна инсталация на цистостомия:

  • лошо кръвосъсирване;
  • след операции в корема;
  • протезна кост, изкуствена тъкан в тазовата област.
Обратно към съдържанието

Процедурата за поставяне на цистостомия

Всички манипулации се извършват с използване на обезболяващи на мястото на разреза. Няма нужда от по-нататъшна хоспитализация на пациента. Операцията се извършва на няколко етапа:

Значението на правилната грижа

За цистостомия са необходими следните грижи:

  • обработка на входа;
  • измиване на пикочния мехур;
  • подмяна на устройството.

Можете да работите и изплакнете устройството у дома. Неговото заместване е възможно само в медицинско заведение. Провежда се 1 път месечно. Чрез ежедневна манипулация се обработва зоната около разреза. За тази употреба:

  • памучен тампон, потопен във водороден пероксид, за директно третиране на областта, където тръбата влиза в контакт с кожата;
  • дезинфекциране на кожата с алкохол или специални разтвори;
  • наслагване на превръзка.

Миещата цистостомия се проявява в зависимост от промяната на цвета на урината, обикновено 1 път в рамките на 2-3 дни. За да направите това, изключете торбичката за урината и изсипете 40 ml антисептичен разтвор през епруветка с помощта на специална спринцовка. Тази манипулация се извършва няколко пъти, докато цветът на излизащата течност стане прозрачен. След това свържете ваната обратно.

Грижата за цистостомия на пикочния мехур изисква външна канализация, промиване и подмяна на устройството.

За да възстановите нормалния поток на урината, трябва да тренирате пикочната система. Обучението на пикочния мехур преминава на етапи:

  • периодично компресиране на дренажната система;
  • разкачване на тръбата;
  • опити за нормално уриниране.
Обратно към съдържанието

Премахване на цистостомията

Процедурата се извършва, когато изтичането на урина е напълно възстановено. Отстраняването на устройството се извършва в болницата като болница. Тази процедура се състои от няколко етапа:

  1. зоната около катетъра се обработва и отделя писоар;
  2. като се използва специална скоба, катетърът се затяга, за да се спре освобождаването на течност;
  3. внимателно издърпайте цистостам от кухината на пикочния мехур.

Ако раната изглежда нормално, тогава тя се поставя върху специална превръзка или се зашива. Той лекува сам по себе си. Ако има нагряване, тогава са необходими допълнителни терапевтични мерки за неговото лечение и лечение. Премахването на цистостомия не отнема много време, след операцията пациентът може веднага да напусне болницата.

Възможни последици

Усложненията след тази процедура могат да причинят:

  • неправилна грижа за цистостомия;
  • тръбна алергия;
  • развитие на инфекциозни гнойни лезии;
  • възпалителен процес;
  • кървене и перфорация на дебелото черво.

Често въвеждането на цистостомия води до последствия от психологически характер. Поради постоянния дискомфорт процедурата може да доведе до депресия. Важно е да разберете, че това устройство спестява живот и се инсталира само когато няма друг начин за отстраняване на проблема.

Цистостомия на пикочния мехур при мъжете - кога да се постави?

Процесът на отстраняване на урината се извършва чрез намаляване на сфинктера, когато достигне определено ниво на пълнота на пикочния мехур. Човек в този момент усеща желанието да уринира.

Някои заболявания провокират нарушение на този процес. Цистостомията на пикочния мехур е един от най-ефективните методи за решаване на този проблем.

Какво е това?

Цистостомията е хирургична процедура, по време на която в мъжкия пикочен мехур се вкарва специално устройство под формата на тръба за отстраняване на урината.

Устройството се вкарва през областта на срамната област в предната част на корема и се прикрепя към писоара.

При продължително носене на цистостомия е необходимо да се сменя редовно, което трябва да се прави само от лекар.

Ако има тенденция за възстановяване, тръбата може да бъде отстранена напълно, но за да се случи това, трябва да има конкретни индикации.

Когато е настроен - отчитанията

Необходимостта от инсталиране на цистостомия се появява, когато човек има заболявания на урогениталната система, при което има нарушение на процеса на уриниране или преди извършването на някои хирургически процедури при инсталирането на катетър е невъзможно.

Лекарите могат да предпишат цистостомия като средство за облекчаване на състоянието на пациента по време на неговото изследване и за установяване на причините за трудността при отстраняване на уретрата.

Показания за поставяне на цистостомия са следните заболявания:

  • аденома на простатата;
  • аномалии в структурата на органите, участващи в уринирането;
  • образуването на фалшиви уретрални канали;
  • прогресия на бъбречната недостатъчност;
  • нарушение на периферната или централната инервация на таза;
  • наранявания на уретрата, придружени от увреждане на лигавиците на уретрата;
  • появата на фалшиво желание за уриниране, придружено от дискомфорт и болка;
  • образуването на камъни в пикочния мехур;
  • необходимостта от дългосрочна употреба на дренажната система;
  • дисфункция на сфинктера;
  • наличието на неоплазми в урогениталната система (с изключение на злокачествени тумори);
  • необходимостта от изключване на множествена катетеризация;
  • инфекция на уретрата;
  • запушване на пикочния мехур;
  • наличие на прекомерни количества камъни в пикочните пътища;
  • образуване на контрактури на шийката на пикочния мехур;
  • психично заболяване, прогресирането на което причинява забавяне или липса на контрол на уринирането;
  • подготвителен етап преди извършване на операции върху органите на коремната кухина или урогениталната система.
към съдържанието

Как да се подготвим за процедурата и как да я инсталираме?

Инсталирането на цистостомия се категоризира като хирургична процедура и предполага спазването на определени правила за приготвяне.

Човек трябва да премине през цялостен преглед и да премине няколко вида тестове, за да определи общото си здравословно състояние. Преди операцията, козината на публичната част е задължително отстранена. Човек може да извърши такава процедура самостоятелно.

Подготвителният етап на инсталирането на цистостомия включва следните процедури:

  • кръвен тест за определяне на нивото на захар;
  • коагулация;
  • определяне на нивата на PSA;
  • общ анализ на кръв и урина;
  • култура на урина;
  • намазка на уретрата;
  • кръвен тест за ХИВ, хепатит и сифилис;
  • тест за съсирване на кръвта.

В деня на операцията се препоръчва да се напълни пикочния мехур с много течност. От използването на газирани напитки, кафето или силният чай трябва да бъдат изоставени.

Не можете да упражните преди процедурата цистостомия.

В зависимост от вида на заболяването, което пациентът има, лекарите могат да предпишат индивидуални мерки за подготовка за операцията.

Техника на поставяне на цистостомия:

  • операцията се извършва под местна анестезия;
  • кухината на пикочния мехур се напълва с разтвор на фурацилин през катетър;
  • хирургът вкарва катетър Фоли чрез разрез в предната част на корема;
  • троакарът се отстранява и само катетърната тръба остава в кухината на пикочния мехур;
  • епруветката се напълва отново с разтвор на фурацилин;
  • хирургът фиксира тръбата със специална техника.
към съдържанието

Характеристики на грижа и превенция на усложнения

След като инсталирате цистостомия, трябва да следвате серия от правила за грижа за пикочния мехур. В противен случай могат да възникнат усложнения.

Последствията от неправилната грижа са образуването на кръвни съсиреци, набръчкване на пикочния мехур или нарушаване на функционирането на тръбата, в резултат на което ще има второ затруднено уриниране.

Какъв трябва да бъде размерът на пикочния мехур при нормално четене в нашата статия.

Кожата около мястото на поставяне на цистостомията трябва редовно да се измива с преварена вода, разтвори на фурацилин или калиев перманганат. Можете да лекувате тази област с лечебни мазила.

Когато се носи цистостомия, трябва да се спазват следните препоръки:

  • почистването на тръбата и писоара трябва да се извършва редовно;
  • не можете да се къпете или да плувате след поставяне на цистостомия;
  • хигиената се извършва чрез вземане на душ;
  • при наличие на кървене или отделяне на течност от изхода, е необходимо да се носи стерилна превръзка;
  • спазването на режима на пиене се извършва изцяло (най-малко два литра вода на ден);
  • урината трябва винаги да бъде под пикочния мехур;
  • катетъра и писоара трябва да се сменят поне веднъж седмично;
  • Не препълвайте писоара.
към съдържанието

Какво да промие пикочния мехур с цистостомия?

Процедурата за измиване на тръбите включва следните стъпки:

  1. преди извършване на измиване на цистостомия е необходимо да се изключи тръба от писоар;
  2. 3% разтвор на борна киселина се инжектира в отвора на тръбата (използвайки спринцовката на Janet);
  3. единична доза от разтвора не трябва да надвишава 40 ml;
  4. след въвеждането на определеното количество разтвор спринцовката се разединява и течността се изпуска в контейнера;
  5. Процедурата по промиване трябва да се повтори, докато течността се избистри.

Повечето пациенти в местата на разрязване на кожата наблюдава освобождаването на характерна течност. За да се предотврати инфекция, е необходимо да се използват специални превръзки. Първо, мястото на разреза се третира с антисептичен мехлем.

След това се нанася специална превръзка, импрегнирана с антисептик (продава се в аптеките) и се обезопасява с медицинска мазилка. Превръзката може да се извършва самостоятелно, но тя трябва да се извършва редовно.

Възможни усложнения

В повечето случаи пациентите имат повишена чувствителност в областта на цистостомията, придружена от болка.

Дискомфортът може да продължи няколко дни или повече. При наличието на някои индивидуални характеристики на тялото на човека или в резултат на неправилна грижа за устройството, възникват усложнения.

Усложнения след инсталиране на цистостомия могат да бъдат следните състояния:

  • нарастване и инфекция на мястото на цистостомия;
  • възпалителни процеси в пикочния мехур;
  • развитие на цистит;
  • увреждане на някои части на червата;
  • травма на кръвоносните съдове;
  • развитие на простатит;
  • алергична реакция;
  • кървене на мястото за инсталиране на тръбата;
  • развитие на остър пиелонефрит.
към съдържанието

Премахване на цистостомия - как да се премахне?

Процедурата за отстраняване на цистостомията трябва да се извършва само от квалифициран техник.

Необходимостта от отстраняване на устройството възниква при пълно възстановяване на пикочния мехур.

В повечето случаи процедурата се определя няколко месеца след инсталирането на тръбата и се извършва в няколко етапа. Преди да се премахне цистостомията, човек трябва да се изследва повторно и да се изследва за възпаление.

Процесът на извличане на тръбата включва следните действия:

  • кожата около изхода се третира с алкохолни антисептични разтвори;
  • резервоарът за събиране на урина е изключен от тръбата;
  • катетърът е блокиран от специален клапан;
  • лекарят отстранява катетъра от кухината на пикочния мехур;
  • образуваният отвор се обработва с антисептик и се затваря със стерилна превръзка;
  • раната изчезва сама, но в някои случаи лекарите използват техниката на зашиване.
към съдържанието

Как да упражняваме пикочния мехур с цистостомия?

Обучението на пикочния мехур с цистостомия е задължително, но е необходимо да започне тяхното прилагане само след консултация със специалист.

Основната цел на тази процедура е да се запази контрактилността на пикочния мехур и да се предотврати развитието на усложнения.

Експертите могат да препоръчат началото на тренировките поне от третия и максимум от седмия ден след операцията. Основният фактор в този случай са индивидуалните характеристики на мъжкото тяло и причината за хирургичната интервенция.

Обучението на пикочния мехур включва следните стъпки:

  • урината трябва да бъде стеснена;
  • когато възникне естествено желание за уриниране, извивката се елиминира;
  • Такива обучения е необходимо да се провеждат няколко пъти на ден.

Не трябва да отлагате посещение на лекар, ако имате отрицателни симптоми, докато носите цистостомия.

Те включват внезапно повишаване на телесната температура, силна болка в областта на пикочния мехур, приличащи на спазми, признаци на възпаление на кожата около изхода или поява на примеси в кръвта в урината.

Как да замените цистостомията у дома, разберете от видеото:

Отец остави тръбата в пикочния мехур

Добре дошли! Баща ми (81 години) преди 2 седмици имаше инсулт (той вече беше постоянно в съзнание, той сяда, се движи), в тази възраст, уринирането вече е било трудно (бавно, но се случи), 4 дни след инсулт (въпреки че той пил малко) отиде до тоалетната, покани хирурга, той вкара тръбата, но тя не преминава в пикочния мехур, посъветва се да бъде откарана в болницата, за да пробие балона и да вкара тръбата, защото той каза, че може да се спука. Те ме хванаха, казваха, че са наливали около 1,5 литра урина (толкова ли се случва?) И че не трябва да носите пелени! Но у дома се оказа, че урината също тече около тръбата и дупките в стомаха, както и при измиване на тръбата, соленото течение протича от дупката през стомаха! За информация: за да се елиминира непроходимостта на урината, бащата е бил пробит с антибиотик (наречен някак си по централната ос.
въпроси:
1) винаги ли се случва всичко да тече от дупка, или нещо да се направи погрешно?
2) как да се промие тръбата и трябва ли да затопля този разтвор до 36-37 градуса?
3) къде да прочетете за всичко това, как правилно да се вълни, отколкото какви мерки да осигурят стерилност?
4) ако това не е направено правилно, възможно ли е да се зашие тази дупка и да се направи отново и правилно?
5) притиснете тръбата, така че той се опита да отиде до тоалетната по обичайния начин, но урината все още изтича от дупката, как да се върне към нормалното й състояние?
6) Има ли някакви средства за стимулиране на желанието за уриниране?

Отговорът на доктора

1. В ранния следоперативен период след прилагане на епицистостомия урината може да изтече от дренаж (уринарна фистула). Като правило, след няколко месеца ще се образува надложна фистула, която няма да позволи на урината да минава покрай дренажа.

2. Съгласно съвременните изисквания, уринарните канали не се измиват. При зачервяване на пикочния мехур съществува голям риск от свързана с катетър инфекция на урината. Ако изтичането не работи, тогава трябва да се промени, а не да се изплакне. В съвременни условия, катетър Фоли (с надуваем балончик) е инсталиран като надлобен дренаж, а не катетър на Петзер. В същото време, след тренировка, катетърът Фоли може да се променя както от пациента, така и от неговите близки.

3. По-добре е да не се промива катетъра (вж. Точка 2).

4. Като правило, нормална фистула се формира без необходимост от допълнителна хирургична корекция. В много редки случаи е необходима ре-хирургическа интервенция.

5. Докато не се образува сеш, не притискайте дренажа (катетъра).

6. Има. Всичко зависи от причината за нарушаване на урината. Т.е. необходимо е урологично изследване.

Suprapubic катетър или цистостомия на пикочния мехур при мъжете: правила и особености на грижите за урината диверсионна тръба

Цистостомията е специална тръба за отстраняване на урината. Продуктът се използва, ако пикочният мехур не може да се справи с тази функция по някаква причина и катетърът е забранен за употреба. Цистостомията се поставя директно в пикочния мехур на пациента през коремната стена.

В нормално състояние, когато пикочният мехур е пълен, в мозъка идва сигнал, сфинктерът се отпуска, урината тече през уретрата. Има редица заболявания, при които мозъкът не получава сигнал, пикочният мехур е пълен и човекът не знае за него. Това състояние е изключително опасно за здравето и живота на пациента. Цистостомията помага за решаването на този проблем.

Показания за употреба

Цистостомията е специална тръба, използвана за отстраняване на урината директно от пикочния мехур. За да се инсталира устройството, се извършва операция под обща анестезия, която предполага малък разрез в коремната кухина.

Операцията се възлага в следните случаи:

  • Има противопоказания за инсталирането на катетъра / пациентът не е в състояние самостоятелно да извърши тази операция. Също така се използва цистостомия при пациенти, които се нуждаят от продължителна употреба на дренажната система;
  • различни уретрални увреждания, увреждане на пениса на пациента;
  • мъжът има проблеми с урината (има неволно забавяне);
  • аденома на простатата;
  • аномалии в структурата на пикочните пътища, гениталните органи на пациента;
  • наличието на образувания в пикочните органи;
  • предстояща коремна хирургия;
  • наличието на големи камъни в пикочните пътища, нарушаващи нормалния поток на урината;
  • хирургични интервенции, засягащи областта на уретрата;
  • неспособността на човек да контролира акта на уриниране поради наличието на психично заболяване.

Самостоятелно започнете да използвате устройството е строго забранено. Използването на цистостомия се предписва от лекар, като се вземат предвид показанията за тази операция, възможни противопоказания.

Вижте списъка и характеристиките на антибиотиците при възпаление на бъбреците при жените и мъжете.

Инструкции за употреба на лекарството Palin за цистит е описано на тази страница.

В какви случаи не може да се използва устройството

Устройството има много предимства пред катетъра, но има случаи, при които използването на цистостомия е строго забранено:

  • злокачествени тумори в пикочните органи;
  • характеристики на структурата, местоположението на пикочния мехур, който затваря гледката по време на изследването, палпиране не усеща ясните граници на тялото.

Относителните противопоказания включват:

  • намалено ниво на съсирване на кръвта при пациент (наличието на цистостомия може да доведе до кървене, обилна загуба на кръв);
  • пациентът има протези в областта на бедрото;
  • анамнеза за операциите на пациента в долния квадрант на корема.

Предимства и недостатъци

Многото предимства на устройството го правят удобен за употреба, ефективен за премахване на урината от пикочния мехур:

  • цистостомията е лесна за поддръжка;
  • инсталация, която се монтира в коремната област, не позволява тръбата да изпадне, уврежда пикочните пътища;
  • продуктът не пречи на интимността на човека;
  • ако външната тръба е запушена, има друга изходна урина - през уретралния канал;
  • процедурата е обратима, мястото на цистостомията бързо ще нарасне, функцията на самостоятелно уриниране може да бъде възстановена чрез извършване на някои упражнения.

Всяко устройство има няколко недостатъка, надлобният катетър не е изключение:

  • някои пациенти имат повишена чувствителност около зоната на закрепване на продукта. След няколко дни дискомфортът при 95% от пациентите изчезва;
  • в някои случаи пациентите се оплакват от спазми на пикочния мехур, уретрата;
  • с наднормено тегло е забранен надлобният катетър;
  • мястото на прикрепване на цистостомията може да изтече, при някои пациенти процесът е временен (продължава до две седмици), други трябва да нанесат специална превръзка около тръбата;
  • постоянните катетри, вмъкнати директно в пикочния мехур, често водят до инфекция, отколкото клипове към пениса (с инконтиненция) или самовтвърдяване;
  • с неправилна грижа, цистостомията може да се запуши, което води до усложнения.

Инсталационен процес

Цистостомията може да бъде инсталирана по няколко начина: по предварителна заявка, ако е абсолютно необходимо. Във всеки случай, преди операцията, трябва да се подготви, в противен случай няма да е възможно да се избегнат усложнения.

Подготовка за операция

Процесът на инсталиране на надлобния катетър се нарича цистостомия. За да се повиши ефективността на процедурата, преди да е необходимо, се изисква специално обучение.

препоръки:

  • преминават тестовете, предписани от лекаря (специфичен списък от изследвания зависи от спецификата на заболяването);
  • в деня на операцията се препоръчва да се пие много вода, разтягане на пикочния мехур;
  • отказват физически натоварвания, напитки, които дразнят лигавицата на пикочния мехур (кафе, газирани напитки).

Научете как да приготвяте боровинките за бъбреците и как да ги приемате.

За вероятните причини и лечение на болката след уриниране при жените е написано на тази страница.

Следвайте връзката http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html и вижте списък с антибиотици за възпаление на пикочния мехур при жените.

Процедурен напредък

В момента най-често се използват два метода на цистостомия: троакар и открита цистостомия. Последният вариант рядко се използва. Операцията на троакар изисква използването на троакари, които се инжектират в надлобната област. Мястото на разреза се третира с антисептик, коремната кухина се резецира за 30 mm, след което се поставя троакар с тръба. Системата се пришива към кожата, останалата част от продукта се фиксира на правилните места (корем, бедро с медицинска лента).

При първото смяна на катетъра 8 седмици след инсталацията. За да направите това, свържете се с клиниката, медицинската сестра ще ви помогне да извършите манипулацията. След това можете самостоятелно да извършвате действия, правилно да се грижите за надлобния катетър.

Възможни усложнения

В повечето случаи инсталирането на цистостомия протича гладко, не се наблюдават странични ефекти.

Неправилната грижа за продукта, анормалната структура на пикочните пътища на пациента може да доведе до усложнения:

  • прикрепването на надлобния катетър може да се засили, като резултат от възпалителния процес;
  • в някои случаи, алергична реакция към веществата, от които е направено устройството;
  • в зоната на разреза понякога се появява кървене;
  • възпалителните реакции на пикочния мехур са най-честите усложнения;
  • по време на операцията ректумът може да бъде наранен, ако по време на процедурата пикочният мехур не е бил напълно напълнен.

В кои случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар:

  • промяна в консистенцията, цвета или миризмата на секретирана урина (наличието на гной, кървене);
  • рязко повишаване на телесната температура без видима причина;
  • липса на екскреция на урина (може да означава нарушение на целостта на тръбата или хода на патологичните процеси в пикочните органи);
  • появата на кръвни съсиреци, кървене в областта на надлобния катетър, присъствието им в урината.

Инсталирането на цистостомия води до физически, психически дискомфорт на пациента. Преди операцията се консултирайте с лекар, имайте предвид факта, че продуктът може да спаси живота ви.

Техника за лечение на цистостомия

Измиването на продукта, редовната грижа за него е ключът към отсъствието на инфекция, правилното функциониране на надлобния катетър.

Преди да започнете процедурата, носете ръкавици, дезинфекцирайте съществуващите инструменти:

  • на водна баня, нагрява се желания разтвор (сребърен нитрат или разтвор на фурацилин) до 38 градуса, в спринцовка се въвеждат 150 ml от веществото;
  • разкачете контейнера за урина от катетъра;
  • Прикрепете спринцовка към катетъра, промийте пикочния мехур, като вземете течността до писоара;
  • измийте или вземете нов контейнер за урина и го прикрепете към надлобния катетър;
  • обработват кожата около антисептик;
  • прикрепете суха антисептична превръзка (налична в аптеката). Някои пациенти предпочитат да носят превръзка през цялото време, предотвратявайки изтичане;
  • антисептичните кърпички прикрепят превръзка или медицински пластир.

С течение на времето процедурата ще престане да бъде трудна, повечето пациенти се справят с задачата много бързо, без затруднения.

Предотвратяване на усложнения

Хигиената е най-важният аспект при използването на надлобния катетър. Лекарите препоръчват пациентите да се придържат към определени правила, които правят живота по-лесен, предотвратявайки присъединяването на инфекцията.

препоръки:

  • измийте кожата в точката на фиксиране на тръбата два пъти дневно с топла вода и сапун;
  • измийте ръцете си преди всякакви манипулации с цистостомия, лекувайте кожата си с антисептик;
  • Не докосвайте писоара с тоалетната, тъй като увеличавате риска от инфекция на пикочния мехур;
  • вземете душ, се откажете от банята, използвайте хигиенни продукти от натурални съставки без аромати и консерванти;
  • вземайте душ всеки ден, без да махате тръбите;
  • за измиване на бъбреците, пикочните пътища, изпийте поне два литра чиста вода на ден;
  • „Хип” колани предотвратяват цистостомична борба;
  • винаги имайте със себе си резервен катетър, в случай на загуба на основния, заменете го в рамките на 60 минути, след това незабавно се консултирайте с лекар;
  • наличието на спазми на пикочния мехур или уретрата - повод да се консултирате с лекар за назначаването на обезболяващи.

Научете повече за правилата за грижа за цистостомия на пикочния мехур, научете от следното видео:

Предимства и недостатъци на цистостомията при мъжете: монтаж и грижи за дренаж на пикочния мехур

При мъжете, цистостомията се счита за крайна мярка, когато е невъзможно да се евакуират от урината от другия начин.

Операцията може да бъде планирана или спешна - след инсталирането на системата пациентът се обяснява как се грижи за цистостомията, така че да няма усложнения. Кистома на пикочния мехур при мъжете не влияе върху продължителността на живота, въпреки че прави корекции в ежедневния живот на пациента.

Какво е цистостомия

Мъжете обикновено не знаят каква е тази цистостомия, докато не се сблъскат с необходимостта да я инсталират. Цистостомия е отворът между пъпа и пубиса, през него се вкарва тръба директно в пикочния мехур - това е надлобичен катетър или епицистостомия.

Този катетър е по-удобен, гъвкав, не създава дискомфорт и дава по-малък процент усложнения. Целият процес на инсталация отнема около час и се извършва в клиниката под анестезия.

Предимства и недостатъци

Цистостомията като метод за отделяне на урина има своите плюсове и минуси. Ако говорим за ползите от цистостомията, можем да отбележим следните точки:

  • катетеризацията и евакуацията на урината през тръба в корема не оказват неблагоприятно въздействие върху уретрата, но при продължително елиминиране на урината през обикновен катетър се появяват усложнения - при това надбъбната цистостомия определено печели;
  • местоположението на уретралния балон близо до шийката на пикочния мехур неизбежно води до по-нататъшно изтичане на урината и екскрецията му извън външните стени на катетъра, което не се наблюдава по време на цистостомия;
  • Внимателното манипулиране на катетъра значително намалява риска от изваждане;
  • по време на обтурация на надлобния катетър има допълнителни начини - изтичането на урина може да се регулира през уретрата (много често такава катетеризация се извършва спешно, ако пациентът не може да се справи с поддържането на епицистостомия);
  • при инсталиране на надбъбична цистостомия, мъжете имат възможност да имат сексуален живот;
  • за пациентите е по-лесно да поддържат катетъра на нивото на надлобката, а не по-ниско - грижата за цистостомия е възможна без помощ, което не е така при катетеризация през уретрата;
  • процедурата на прилагане на цистостомия не е травматична - ако тръбата се отстрани от пикочния мехур, след стома остава малък белег, почти незабележим;
  • За да се предотвратят възможните последици от запушването на тръбата, може да се използва надбъбичен катетър с по-голям диаметър, който не може да бъде вкаран в уретрата.

Недостатъци на процедурата

Цистостомията има и недостатъци, които трябва да се имат предвид и при инсталирането им:

  • при пациенти в областта на налагане на цистостомия се повишава чувствителността на кожата, но повечето пациенти отбелязват, че дискомфортът изчезва след известно време;
  • с неправилна употреба на цистостомия има шанс да избута тръбата в уретрата и да я увреди, но такива случаи са редки;
  • някои мъже могат да имат проблеми с инсталирането на значителна телесна маса, телесни мазнини в надлобката;
  • мястото на монтиране на тръбата понякога се намокри - лесно е да се премахне, ако се направи превръзка, а при други пациенти овлажняването спира самостоятелно;
  • в редки случаи, надлобният катетър причинява спазматични контракции на пикочния мехур;
  • има риск от запушване на тръбата, така че мъжете трябва внимателно да се грижат за системата;
  • Според някои пациенти цистостомията е по-малко удобна, отколкото честото катетеризиране, но тази гледна точка е субективна.

Показания и противопоказания

Водещата индикация за цистостомия и инсталирането на катетър в надлобката е трудността за отстраняване на урината чрез естествен метод. Този пикочен мехур се налага в такива случаи:

  • в случай на увреждане на мъж от уретрата или пениса, който не позволява да се отстрани урината;
  • ако е налице фалшива уретра;
  • ако пациентът има патология на шията на пикочния мехур;
  • ако е необходима дългосрочна катетеризация, за да се продължи социалната дейност и интимния живот;
  • за определени категории пациенти с ограничена подвижност (ползватели на инвалидни колички);
  • ако има нужда често да се предава урина за анализ - това се прави чрез всмукателния клапан;
  • пациенти, които не могат да се катетризират самостоятелно.

Противопоказания за поставянето на урината стома - погрешно място на тялото, хемофилия в историята, откриване на тумор в пикочния мехур или непосредствено до него. Причината за отказ за инсталиране на стома може да бъде с наднормено тегло на пациента, ако пречи на нормалното функциониране на системата.

Инсталационен процес

Този пикочен мехур се прилага в болница.

Преди операцията лекарите обясняват на пациента какви тестове трябва да вземат и как да се подготвят правилно за процедурата.

Подготовка за цистостомия

В повечето случаи пациентите трябва да преминат проста подготовка за цистостомия. Единствените изключения са спешни случаи, при които операцията трябва да се извърши спешно и животът на пациента зависи от него. В този случай стомата се прилага без предварителна подготовка и пациентът се следи внимателно за усложнения.

За тези, които препоръчват операция по планиран начин, лекарите предписват следните тестове:

  • пълна кръвна картина и урина;
  • Ултразвуково изследване.

Ако в историята на диабета, пациентът е прегледан от специалист ендокринолог. Преди да извършите хирургична процедура, човек трябва да изпие много течност, след което органът ще се напълни и сплеска.

Курс на работа

Инсталационният процес се извършва под упойка. Има няколко начина за инсталиране, които се отличават със своята травма. По време на лапаротомията се прави разрез в коремната стена, през която се вкарва цистостомия в кухината на пикочния мехур. Ако стомата се установи чрез пункция, тогава дупката е доста малка, но по отношение на техниката тя прилича повече на пункция.

Операцията се извършва в следната последователност:

  • кожата в областта на пункцията се третира с антисептик;
  • в образувания отвор се въвежда троакар, заедно с цистостомия;
  • троакарът се отстранява и катетърът остава в пикочния мехур. Тя се задълбочава на около 2 см от стените на тялото до надутия балон;
  • външният ръб е прикрепен към кожата.

След операцията ръбовете на раната се обработват. Ако е извършена лапаротомия, се прилагат шевове и се прикрепя писоар. Според дейността на отстраняване на урината там може да се прецени коректността на поставянето на цистостомия.

Цистостомична грижа

За да не предизвиква проблеми на човек и да не възникнат усложнения, е необходимо правилно да организирате грижите у дома. Този процес е прост, но изисква отговорен подход към изпълнението на всички действия и стриктно спазване на всички препоръки на уролога.

Ето някои насоки, които ще ви помогнат да запазите чистата си цистостата:

  • Всяка манипулация на катетъра трябва да започне с измиване на ръцете - много лесно е да се носи инфекцията, дори ако ръцете визуално изглеждат чисти;
  • ако торбичката на урината е прикрепена към крака, тогава тя трябва да се изпразни, когато се напълни до половината от обема;
  • ако урината не отива към приемника, но веднага се изпраща в тоалетната, клапанът на катетъра трябва да се избърсва всеки път;
  • кожата в срамната зона трябва да се измива два пъти дневно и по-често, ако е необходимо (например в горещо време, с прекомерно изпотяване).
    Гледайте превръзката около тръбата - тя може да бъде премахната, след като дупката бъде излекувана, но ако човек продължи да използва превръзката, тъканта трябва да остане чиста;
  • Най-добре е да изберете душ, а не баня, като хигиенни процедури за цистостомия - може да се приема ежедневно и самите тръби трябва да останат на място по време на процеса на измиване;
    изплакнете катетъра е необходимо, без огъване или разтягане, така че да не се появят микротрещини;
  • Всеки ден, пациентите трябва да пият най-малко 2 литра вода - това ще направи възможно активирането на бъбреците, своевременно отстраняване на урината от тялото и намаляване на концентрацията на соли в урината, които могат да се отлагат на повърхността на тръбата и да се блокират
  • Не трябва да използвате голямо количество течност, която дразни пикочния мехур: газирани напитки, кисели пресни сокове, кафе и силен чай, също трябва да бъдат защитени от запек;
    Използва се самозалепваща лента (хирургическа мазилка) за предотвратяване на случайно издърпване на катетъра;
  • ако торбичката е прикрепена към бедрото, тя трябва да бъде премествана от крак на крак няколко пъти на ден;
  • на дълга ваканция или бизнес пътуване е препоръчително да вземете втория катетър в стерилна опаковка, за да го смените в случай на извънредна ситуация;
  • в моменти на сексуална активност, за да се гарантира, че тръбата не се движи, тогава мъжете свикват с нейното присъствие;
  • ако човек иска да плува в басейна, препоръчително е за това време да смени писоара на по-малък.

Пациентите с цистостомия се препоръчват за упражняване на пикочния мехур - това ще запази контрактилната си функция. Промийте пикочния мехур с цистостомия е най-слабият манган. Ако се извършва промиване с разтвор на фурацилина, се прилага концентрация на разтвора от 0,02%.

Възможни усложнения

Най-честите усложнения след поставяне на цистостомия включват:

  • остро възпаление на пикочния мехур;
  • простатит;
  • остро възпаление на уретрата;
  • възпаление на бъбреците;
  • понижен тон на пикочния мехур;
  • връщане на урината;
  • дивертикула на пикочния мехур;
  • кървене;
  • ureterohydronephrosis.

Как да разпознаваме усложненията във времето

Усложненията, които се появяват след поставянето на цистостомия, са съвсем естествени. Те са свързани с забавено, в сравнение с нормата, евакуация на урината от пикочния мехур. Това провокира задръстванията в тялото, слабата активност и стартирането на редица патологични процеси.

За да се предотвратят усложнения, лекарите препоръчват обучението на пикочния мехур. Обучението се извършва след пункция от троакар на третия ден, след лапаротомия - на шестия ден. В бъдеще, според честотата на такова обучение, всички препоръки ще бъдат дадени от лекаря.

Успоредно с това е важно пациентите да наблюдават уродинамичните контролни показатели - те ще помогнат да се сигнализира за започналите патологични процеси и да ги елиминират във времето. Ако има съмнение за увреждане на урината, пациентите трябва незабавно да отидат в клиниката, където ще бъде взета контролна проба от урината, диагностицирана и се даде подходящо лечение.

Също така трябва да обърнете специално внимание на грижата за цистостомия - ако всичко е направено правилно и своевременно, тогава усложненията в процеса на използване на катетъра няма да възникнат.

Продължителност на живота при установената цистоста

Често пациентите се притесняват как да живеят с катетър, за да не навредят на тяхното здраве. Разбира се, дупката в кожата с директен достъп до вътрешния орган привежда пациентите почти до състояние на паника, особено в постоперативния стадий, когато тъканите са подути и болезнени.

Не всеки смята, че може да се справи с грижата за самия катетър. Всъщност вие сами можете да се грижите за стомата на пикочния мехур и катетърът по никакъв начин не влияе върху продължителността на живота, въпреки че изисква специално отношение към неговото здраве.

Предотвратяване на усложнения

Както вече споменахме, основният метод за превенция е обучението на тялото. Важно е също да се спазват правилата за хигиена при грижа за цистостомия, тъй като в някои случаи възникват усложнения, тъй като пациентите не спазват основните хигиенни правила.

Катетърът трябва да се сменя своевременно и при запушване, тръбата се сменя незабавно, като се спазва здравословното състояние и собствените му усещания. Ако температурата се повиши и болки в долната част на корема, е необходимо спешно да се консултирате с лекар. Инсталираната цистостомия не причинява проблеми, ако следвате всички препоръки на лекаря.

Налагането на цистостомия и инсталирането на катетър за отстраняване на урината е сериозна стъпка, която лекарите решават при липса на алтернативно лечение на заболяването. Пациентите не трябва да се отчайват - много хора живеят с цистостомия и водят почти същия начин на живот като здравите пациенти. Но използването на катетър позволява на пациентите да живеят, защото без това, пикочните органи спират да работят, ще има интоксикация и смърт.

Предимства и недостатъци на епицистичния пикочен мехур. Козметични съвети и трикове

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Единственото лекарство за цистит и неговата превенция, препоръчани от нашите абонати! Прочетете по-нататък.

За заболявания, които нарушават функцията на уриниране, пациентът трябва изкуствено да изпразни пикочния мехур. В урологията за тази цел се използват катетри, които се вкарват директно в кухината на органа и се връщат в урината. Често се използва надбъбичен катетър, за инсталацията на който е създаден епицистома - хирургична дупка в долната част на корема. В фистулата се вмъква гъвкава гумена тръба, през която урината се отделя в писоара, прикрепен към външната страна на крака или на колана на пациента.

Показания за инсталиране на надлобния катетър

Изкуствено отстраняване на урината през епицистома е необходимо при пациенти, които изпитват трудности с изпразването на пикочния мехур по естествен начин поради различни причини:

  • остра урологична инфекция;
  • обструкция (обструкция) на уретрата поради нараняване, след хирургични интервенции;
  • нарушения на нервната регулация на уринирането, патология на гръбначния мозък, атония на мускулната стена;
  • захарен диабет;
  • ефекта на някои лекарства;
  • простатна хиперплазия при мъже, цистоцеле;
  • временно отслабване на функцията на пикочния мехур, например след операции.

Катетърът се инсталира дълго време или временно, докато функцията на естественото уриниране се възстанови.

Вмъкване на катетър

Хирургичната процедура за поставяне на надбъбната фистула на пикочния мехур се нарича епицистотомия. Името се формира от думите "епи" - "високо", "киста" - "пикочен мехур", "томия" - "дисекция". Има два начина да направите това:

  • Пункцията на коремната стена и пикочния мехур с помощта на троакар (тънка куха тръба), през отвора на който след това се поставя катетъра.
  • Отворената епицитотомия се извършва преди основното хирургично интервенция за временно оттичане на урината. Операцията се извършва строго върху целия пикочен мехур. Ако органът не се напълни с урина, той се пълни с въздух.

Оттичане на урината

Урината се отделя чрез специален катетър, който не изисква фиксация. Краят му е свързан с чанта за писоар, прикрепен към крака или леглото на пациента. За да се избегне запушване на сондата с урината, тя трябва да се сменя редовно. Фиксирането на катетъра се извършва с помощта на конци или балон с течност. Ако обемът на пикочния мехур позволява, писоарът може да бъде изключен за известно време чрез затваряне на външния край на катетъра.

Ползи от епицистома

Изкуственото уриниране през епицистома е добра алтернатива на постоянния уретерален катетър на пикочния мехур.

  • Тръбата е здраво фиксирана в коремната стена и не създава сериозен дискомфорт за пациента. Възможността за свободно движение, спорт, дори интимен живот.
  • Уретрата не се подлага на триене и нараняване.

Инсталирането на епицистоми ви позволява да наблюдавате възможното възстановяване на естествената функция на уринирането, както и да тренирате пикочния мехур със специални упражнения, блокирайки катетъра.

Недостатъци и странични ефекти

В някои случаи при инсталиране на надлобния катетър пациентът може да изпита неприятни болезнени усещания. Понякога има свръхчувствителност на кожата около епицистома, особено в първи път след операцията. С течение на времето тези симптоми изчезват.

  • Може да се наблюдава поток на течности в областта на епицистома. В този случай трябва да се постави превръзка около тръбата.
  • Инсталирането на надлобния катетър на пикочния мехур при пациенти с наднормено тегло е трудно.
  • С течение на времето тръбата на катетъра се запушва и трябва да се почисти или замени.
  • В редки случаи се наблюдават спазми на пикочния мехур и уретрата.

За лечение и профилактика на цистит, нашите читатели успешно използват доказания метод. След като внимателно го проучихме, ние го предлагаме на вашето внимание. Прочетете повече.

Епицистома е отворена врата към пикочния мехур, така че не е изненадващо, че пациентите с катетър често имат различни урологични инфекции и възпалителни процеси.

Грижи се за епицистома

Зоната на стомата (фистула) трябва да се лекува редовно. Ако това не се направи, по-вероятно е да се зарази и да се възпали. В най-лошия случай инфекцията ще попадне в самия мехур, причинявайки сериозни усложнения.

  • Измийте добре ръцете със сапун и носете стерилни ръкавици преди работа. Внимателно отстранете старата превръзка, държейки кожата. Отстранете пластира, който е прикрепен към катетъра. По време на визуалната инспекция забележете възможно подуване, зачервяване, дефекти, увреждане на кожата. Такива симптоми трябва да бъдат съобщени на лекаря. След това трябва отново да измиете ръцете си и да смените ръкавиците.
  • Катетърът се оставя леко настрани и се държи така, че да не се удължава. Измийте тръбата навън с топла сапунена вода и повърхността на кожата в посока от епицистома към периферията, отстранете кръвта. Площта на фистула promakivayut чиста кърпа. Променете отново ръкавиците. Спазването на хигиенните мерки служи като гаранция за защита срещу инфекции.
  • Ако е необходимо, нанесете нова превръзка, внимателно и внимателно фиксирайте тръбата на катетъра, избягвайки извивките му. След процедурата измийте ръцете си.
  • Ръцете трябва да се измиват възможно най-често, преди и след всяка манипулация на катетърната тръба, изпразване на пикочния мехур.

Пациентите се съветват редовно да вземат душ (вместо баня) и да консумират по-малко напитки, които дразнят лигавицата на пикочния мехур. Водата трябва да се пие най-малко 1,5 литра на ден, за да се осигури постоянно образуване и движение на урината.

Промяна на катетъра и писоара

След инсталацията катетърът се сменя за първи път след 1,5-2 месеца, след това на всеки 1-2 месеца, в зависимост от инструкциите на лекаря. Тази процедура може да се извърши от медицинска сестра или дори от пациента и неговите близки. В някои случаи, след смяна на тръбата, се открива кръв в урината, но най-често този симптом преминава бързо.

Писоарите са от 2 вида: ден и нощ. Нощта има по-голям обем, са прикрепени към леглото, може да бъде оборудван с изпускателен вентил. Денят е по-малък, прикрепен към бедрото или долния край на пациента (под пикочния мехур) с помощта на колани.

Контейнерът за урина се сменя всяка седмица, ако е необходимо (увреждане, замърсяване) по-често. Торбата с урината трябва да се изпразни навреме.

Обучение за епицистома и пикочен мехур

Катетърът, монтиран през епицистома, не пречи на естественото изпразване на пикочния мехур. Освен това, в някои случаи на пациента се препоръчва да тренира органа, като затваря края на тръбата със запушалка. Ако можете да извършите акт на уриниране, трябва да измервате количеството урина, останало в пикочния мехур, като го освобождавате през катетъра. Намаляването на този обем с течение на времето може да покаже нормализиране на пикочната функция на организма.

В тайна

  • Невероятно... Можеш да излекуваш хроничния цистит завинаги!
  • Този път.
  • Без да вземате антибиотици!
  • Това са две.
  • За една седмица!
  • Това са три.

Следвайте линка и разберете как го правят нашите абонати!

Цистостомия на пикочния мехур: какво представлява, грижа и употреба

Трябва да признаете, че рядко си спомняме за такъв важен неспарен орган на нашата отделителна система като пикочния мехур. Забравяме за него, докато той редовно изпълнява работата си: натрупва течността, която се екскретира от бъбреците и го премахва. Но понякога се проваля: трябва да посещавате тоалетната по-често, урината не се задържа, остро желание да уринирате. Опасна ситуация е, когато пациентът не може да се уринира. За този сериозен урологичен проблем и как да го решим по-нататък.

Цистостомия и показания за нейното установяване

Цистостомията е куха тръба, през която урината се изхвърля директно от пикочния мехур и се събира в специална торбичка, която временно замества уреята. Конвенционален катетър се вкарва директно в уретралния канал и цистостомията се вкарва през перитонеалната стена.

Такъв катетър е необходим, когато уреята не се изпразва, въпреки че е пълна. Това се случва, когато:

  • Не можете да инсталирате конвенционален катетър.
  • Смята се, че пациентът има затруднено уриниране за дълго време и дълго време се поставя цистостомия.
  • Пациентът има остра исшурия (задържане на урина)
  • Уретрата (уретрата) се уврежда поради наранявания на таза, медицински или диагностични процедури, по време на полов акт.
  • Необходимо е да се определи дневният обем на урината и не можете да поставите нормален катетър през уретрата.

Цистостомията елиминира проявата на много заболявания, когато не е възможно уриниране. Но тя не ги лекува, а възстановява урината.

Цистостомия и нейното провеждане

Цистостомията е операция, при която се създава отвор (стома) в коремната стена и се поставя киста, за да се изцеди тялото на течността от пикочния мехур.

Разработени са няколко процедури за изпълнение на процедурата:

Лапаротомията е открита операция. Извършва се, когато е невъзможно да се правят разрези (има сраствания, тумори в тазовите органи, проблеми със съсирването на кръвта). Тук са основните етапи на такава операция.

  • Вертикално нарязани 4-5 см. Нарязани през кожата на коремната стена над пубиса и инжектирани в специалната тръба на урея. Според нея урината ще се влее в специален резервоар и ще се събира в нея. Фиксирайте го към кожата с конци.
  • Без увреждане, перитонеума се премества от задната стена със стерилна сонда с тампон.
  • Предната стена на уреята се повдига с пинсети.
  • Между пинсетите се прави рязане, цистостомията се въвежда в пикочния мехур.
  • Разрезът на стената близо до катетъра се зашива, тръбата се фиксира с шевове.
  • Маншетът на катетъра е напомпан.

Пробиването се извършва с пълен мехур.

  • В уретрата се вкарва катетър.
  • Балонът се напълва с фурацилин, за да се определи и влезе в троакара, като се избягват наранявания на съседни органи.
  • След напълване на уреята и локалната анестезия, кожата в коремната стена се срязва с 1-2 см. В раковата част на пикочния мехур се въвежда троакар, който прониква в тялото през епидермиса и запазва плътността си.
  • Острата част на троакара (стилет) се отстранява и на мястото й се поставя тръба.
  • Троакарът също се отстранява и катетърът остава в пикочния мехур. Неговата може да се пълни с фурацилин.
  • Изходният отвор е фиксиран с няколко хирургически шева. Хирургичната рана се лекува и стерилно превръща в превръзка.

Цистостомична грижа

Цистостомията изисква внимателна грижа, в противен случай тя ще увреди околните тъкани. В края на краищата дренажът се налага дълго време, понякога за цял живот. Спазването на прости правила няма да блокира дренажната тръба, развият перитонит или цистит - най-често срещаните усложнения при инсталирането на дренаж.

Основното нещо е да промиете уреята със специални разтвори, за да предотвратите възпалението. Отводняването е врата към бактериите. Те провокират цистит и пиелонефрит. Важно е да се поддържа хигиена, защото капки на урината могат да попаднат на кожата, причинявайки дразнене, подуване и омекотяване. Тук веднага влизат микроорганизми. Има гнойни лезии, които бързо проникват дълбоко в коремната стена. Възможен перитонит или цистостомия спиране на урината.

Как да се грижиш за нея?

  • Кожата около цистостомията се почиства и дезинфекцира ежедневно.
  • Измивайте добре ръцете преди всички процедури с дренаж и пикочен мехур, носете стерилни ръкавици.
  • През първата седмица кожата се третира с антисептици (йодни разтвори, алкохол, водороден пероксид).
  • След седмица зоната около цистостомията се дезинфекцира два пъти на ден със сапунена вода и се изплаква с вода, след което се изсушава. В края избършете с 40% алкохолен разтвор.
  • След това поставят стерилна превръзка около тръбата и я фиксират с медицинска мазилка.
  • Мехурът също се измива веднъж дневно чрез цистостомия с 2 литра течност.
  • Необходимо е да се уринира навреме и редовно да се изпразва и сменя писоар. Изсипете урина трябва да бъде, когато е напълнена на 2/3, внимателно, държат над тоалетната, но не го докосва. Ето как да извършите тази процедура:
    • Отворете крана на дъното и излейте течността.
    • Третирайте дренажния отвор с алкохол.
    • Затворете писоара на писоара.
  • Променете пакета 1 път седмично.
  • Първият катетър се подменя след месец и половина. Следваща - на всеки 30 дни.

Препоръки за пациенти с цистостомия

По-добре е да прикрепите писоара през деня с велкро на коляното, през нощта - да го завържете с леглото. Необходимо е тя да се намира под пикочния мехур. Това ще предпази урината от течаща урина и ще му даде свободен поток.

За спешни случаи се нуждаете от резервен катетър, който можете да инсталирате сами.

Уверете се, че тръбата не е огъната. Обучете пикочния мехур, затегнете дренажа и имитирате естественото уриниране.

Вземете душ (не баня!) Ежедневно, но не вдигайте телефона. Предотвратете механично увреждане на цистостомията.

Пийте до 2-3 литра течност, ако няма противопоказания. Следвайте диета, която предотвратява камъни в бъбреците.

Усложнения и странични ефекти

При правилното поставяне на цистостомия и правилното му използване, като правило, не се наблюдават странични ефекти. Но рискът от усложнения не може да бъде изключен. Практикуващи уролози описаха следните възможни патологични реакции и състояния:

  • Алергия към материала на тръбата.
  • Кървене на среза.
  • Раната гние.
  • Червата са повредени.
  • Възпален мехур.
  • Тръбата се измъкна спонтанно.
  • Раздразнена тръба за монтаж на място.
  • Пациентът може да спре да уринира себе си. Атрофична способност за уриниране. Тялото не се напряга, тръбата работи за него. Затова трябва да се опитате да се уринирате една седмица след цистостомия.
  • Урината се влива в перитонеума.
  • Тръбата се запушва с кръв, слуз.
  • Остъмните отвори се припокриват.
  • Кръв в урината след цистостомия.
  • Балонните стени са повредени.
  • Насищане около цистостомия. Слуз или гной по раната говори за неговата инфекция. Ако няма системно възпаление, нагъването се третира с антисептици.

Цистостомия на пикочния мехур

Ишурията засяга по-често мъжете, отколкото жените и децата, поради което е по-вероятно да получат цистостомия. Мъжете също имат повече дискомфорт от него, защото органът им е дъговидно извит.

Показания за налагането му:

  • Болест на простатата (аденом или тумор). Аденомът е индикация за цистостомия при мъжете. Докато напредва, тя увеличава простатната жлеза и може да притиска уретрата. Ишурия се развива. Често аденомът се преражда в аденокарцином, който рискува да блокира уретрата.
  • Операции върху уреята или пениса. При такива интервенции често е необходимо да се наложи специален катетър.
  • Неоплазмите на пикочния мехур или таза са станали по-чести. Туморите са локализирани на различни места, но най-опасни - в устата на уретера или уретрата. Ако туморът е на мястото, където уреята попада в уретрата, след няколко месеца растежът му ще доведе до анурия (урината ще спре да тече в пикочния мехур).
  • Уретрата е блокирана с камък или чуждо тяло. Това е следствие от уролитиаза. Камъкът може да премине по уретрата повече от един ден. Това предотвратява притока на урина и не позволява поставянето на катетър. Спасение в цистостомия.
  • Pus в пикочния мехур, който изисква зачервяване.
  • Ранен пенис.

Продължителност на живота при установената цистоста

Всеки пациент с цистостомия се притеснява от въпроса: "Каква е прогнозата за продължителността на живота при хората, ако има такъв дренаж в урината?" Възможна е само приблизителна прогноза. Тя се основава на статистиката, дългосрочните наблюдения на пациентите.

Много фактори влияят върху продължителността на живота на хората с цистостомия:

  1. Диагнозата, поради която настъпва ишурията и катетъра трябваше да бъде поставена. Ако, например, камък в пикочния мехур или нараняване на уретрата, след това с подходящо лечение, катетърът се отстранява, това няма да повлияе на продължителността на живота. При рак на пикочния мехур това зависи от неговия стадий. С начална петгодишна преживяемост се наблюдава при 98%, в четвъртото - само в 15%.
  2. Възрастта на пациента също влияе върху продължителността на живота на такива пациенти. Младото тяло е по-лесно да се справи с най-сериозните заболявания и може напълно да се възстанови, по-възрастните хора по-трудно да се противопоставят на болестите.
  3. Други заболявания, често хронични, ще усложнят контрола на исчурия и могат да съкратят продължителността на живота.
  4. Навременност и качество на грижите. Ако пациентът се е обърнал към лекаря навреме, на него му е предписано и е извършено правилно лечение, то цистостомията е правилно инсталирана, тогава пациентът има големи шансове естественото уриниране да се подобри, катетърът ще бъде отстранен, качеството на живот и продължителността му няма да бъдат засегнати.