Надбъбречен аденом

Регистрация: 20.12.2015 Съобщения: 3

Здравейте, Владимир Едуардович!

Моля, дайте оценка на резултатите от изследването.

Майка ми беше хоспитализирана през ноември 2014 г. поради проблеми със сърцето. Тя е хипертонична в продължение на много години, но в този случай са добавени прекъсвания на сърдечния ритъм (появява се сърдечна кашлица), която според лекаря е причинена от нейното ревностно желание да прави физически натоварвания - упражнения с гири на възраст 69 години. В резултат на това тя е била изписана с корекция на лекарства за хипертония.

Но докато е била в болницата, коремната КТ е извършена с контраст. резултат:

В тялото на дясната надбъбречна жлеза се визуализират и акумулират контрастно вещество по време на проучването две нодуларни образувания от 18x17x16.5mm и 17x14x19 mm с плътност 11 единици H, с хомогенна структура, с точни равномерни контури: плътността се увеличава до паренхимната фаза до + 36 единици H, в забавена фаза. намален до + 8ed.N. Околната тъкан е структурна.

Ендокринологът отбеляза необходимостта да бъде тестван и освободен с Бога.

През декември тази година (миналата година) повторихме КТ:

В тялото на дясната надбъбречна жлеза се визуализират две нодуларни структури с размери 18x16x15mm и 17x14x18 mm с плътност 13 единици, които имат хомогенна структура с ясни, равномерни контури, натрупващи контрастно вещество по време на изследването: плътността се повишава до паренхимната фаза до + 37- + 41. фазата намалява до + 8 + 12 единици. Околната тъкан е структурна.
Заключение: КТ картината без негативна динамика в сравнение с изследването за 2014 година.

Отидохме с този резултат и спокойствие отново към ендокринолога. Той взе още един лекар, който се изненада, че не сме били изпратени на хирург по-рано през 2014 г., и каза, че показателите са се увеличили три пъти за по-лошо в плътността! (за нас тези цифри са, естествено, тъмна гора, и ние просто разчитахме на положителното приключване на КТ без никакви промени)

Бяхме изпратени до лекар-хирург. центърът на Пирогов за консултация, но ние се съгласихме на прием през януари заради празниците.

Естествено, ние сме много притеснени, несигурността се плаши. Бихте ли изразили мнението си за това какво да настроите.

След CT през декември тестовете бяха извършени:

1. Ренин - 3.5 µU / ml - анализът е направен по време на заседанието. Стандарти: стоящи 4,4-46,1; лъже 2,8-39,9.
2. Алдостерон - 5.46 ng / dl - анализът е направен по време на заседанието. Стандарти: стоящи 2.56-44.5; лежи 1.97-26.0.
3. Кортизол - 362.5 nmol / l. Нормална сутрин 101.2-535,7.
4. Кортизол след 1 mg дексаметазон - 31 nmol / l.
5. Метанефрин често в урината на ден - 108mkg / day. Референтен интервал 10-345.
6. В клиничния анализ, повишена СУЕ - 23. Нормата до 15.

Мама е на 69 години, височината е 155, теглото е 72 kg.

_______
Благодаря ви за вниманието към нашия проблем.

Adrenoma Adenoma

Надбъбречен аденом в продължение на няколко години, открит случайно на КТ (CT е направено за бъбреците - камъни, кисти).
Размер на аденома 5 години непроменен около 2 см. Лекарят каза веднъж годишно да извърши контролна КТ, за да проследи динамиката. Динамиката не беше през всичките тези години. А операцията не е показана. Но при последното КТ е открита мастна хепатоза на черния дроб, черният дроб е увеличен, въпреки че аденомът е непроменен. Вероятно хепатозата може да се появи поради надбъбречните жлези? (жлъчен мехур, панкреас е нормален). Знам, че операцията е показана, ако аденомът е хормонално активен.
Няма нови симптоми, хипертония за цял живот, изпотяване.
Какви тестове трябва да преминете преди да посетите ендокринолог (за да дойдете с тестовете и да не губите време)? Подозирам, че съществуват хормонални нарушения.

за хепатоза - лоша диета с излишната мазнина. Няма алкохол и токсични ефекти, холестеролът е повишен (около 8, очевидно наследствен). Има излишно тегло (затлъстяване, вероятно не, или 1 супена лъжица.). При всички предишни КТ черния дроб беше добре. През това време няма промени в теглото и храненето.

Ако не разбирате отговора ми или имате допълнителни въпроси - напишете коментарите към вашия въпрос и аз ще се опитам да помогна (моля не ги пишете в лични съобщения).

Ако искате да изясните нещо, но не сте автор на този въпрос, напишете въпроса си на адрес https://www.consmed.ru/add_question/, в противен случай вашият въпрос ще остане без отговор. Медицинските въпроси в личните съобщения ще останат без отговор.

Отчитане на потенциален конфликт на интереси: Получавам материално възнаграждение под формата на независими изследователски стипендии от Servier, Sanofi, GSK и Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

Платен съвет от Skype. Нови информационни технологии на възстановителната медицина, диагностика и лечение на клетъчно ниво. ART-VEGATEST. Електронен здравен паспорт с оценка на биологичната възраст. Видеокомпютърна психоанализа. Crownscopy - визуализация на аурата.. Кардиоритмография-Омега-М. Диагностика на ROFES. Monicor. Биометрично изследване на способностите на деца и възрастни, удължаване на плацентата и хидролизата за 10-20 години.
Психотерапия. Обучение по саногенно мислене. Остеопатия. Хомеопатия. Рефлексология. Продажба на уреди за домашно лечение - Camerton, DeVita-RHYTHM, DeVita-AP DeVita-Cosmo. DeVita Energy. Функционална храна. Корекция на теглото. Пощенска картичка "Дълголетие". Разумруд -2. Детензорна терапия.

37 години медицински опит.

Нашето мото - Изцеление на душата, ние се отнасяме към тялото.

Рецепция по предварителна заявка - тел. (499) 732-29-43
(964) 521-72-72


Уеб сайт - www.obraz-zdorovja.ru

Искате ли да станете партньор на DETA-ELIS? Тогава тук - http://office.deta-elis.ru/26


С уважение, генерален директор на "Образ на здравето"

Тема: Надбъбречен аденом

Ендокринолог, кандидат на медицински науки
специалист от най-високата квалификационна категория
Надя Юлия Габоровна

Поликлиничен комплекс
Санкт Петербург, Москва, 22
Телефон: 777-97-77

Ендокринолог, кандидат на медицински науки
специалист от най-високата квалификационна категория
Надя Юлия Габоровна

Поликлиничен комплекс
Санкт Петербург, Москва, 22
Телефон: 777-97-77

Ендокринолог, кандидат на медицински науки
специалист от най-високата квалификационна категория
Надя Юлия Габоровна

Поликлиничен комплекс
Санкт Петербург, Москва, 22
Телефон: 777-97-77

С уважение, Александър Й.

С уважение, Александър Й.

С уважение, Александър Й.

[QUOTE = Nagy Yu.G.; 1874220] Имате хормонално неактивен аденом на надбъбречната жлеза и той по никакъв начин не може да повлияе на Вашето благосъстояние, а повишаването на кръвното налягане не е свързано с него.

НЕ може. НЕ СВЪРЗАН. Може би кортизол под 1000 е също „възраст“. Преследване на такива "лекари" от професията. Където има кортизол, търсете и адреналин. Дексаметазон не се "отдава". Страничните ефекти от него не изчезват след отмяната. Налягащите адреноблокатори само влошават ситуацията. "Успокояващ" аденом може да се извърши само с курсове на мамомит в малки дози и, ако е абсолютно лошо, да се добави перитол (внимателно, може да има силен успокоително и депресивно действие). Тютюнопушенето никога не е (кортизол + хомоцистеин = атеросклероза). За частична неутрализация на кортизол - гранулиран лецитин и увеличаване на въглехидратите. Спете поне 8 часа, вкл. и след обяд. Физическите упражнения са необходими, но умерено, аеробно ходене пеша или с колело, плуване и 3-4 пъти седмично. половин час кратко анаеробно (интензивно). Витамините са задължително В12 и фолиева киселина за намаляване на хомоцистеина (тези витамини се намират в животински черен дроб и зелени листа). Може би това е максимумът, който може да се направи без операцията за отстраняване на надбъбречната жлеза (която в Русия може да се направи, но след като предварително е написана завещание).

надбъбречен аденом

Здравейте скъпи хора. нужда от съвет. Говорете, съвети... плачете през третата седмица - НАМЕРЕТЕ ВРЪЗКА ADENOMA! ((((((((((Не мога да се събера, не мога да направя нищо по въпроса - страх, истерия, сълзи от дни, и така нататък. Аз съм на 38 години. изправени пред подобен проблем, моля, помогнете ми с една дума! (((((((((отчаяние и студ ужас! (((((((((

Аз съм на 38 години, намерих образование през октомври, от време на време на ултразвуково сканиране на коремната кухина, още веднъж позовавайки се на стомашно-стомашни болки, след премахване на жлъчния мехур преди 9 години, периодично лекувам тези проблеми няколко пъти годишно с гастро същото. ПА страда (пристъпи на паника) през последните 3 години, преди година, адски сърца и атаки минаха, сега ВСИЧКО ескалира при атаки на нервите - цялата касиерка. той също може да даде активен тумор, както казва ендокринолог, тестове за храна могат да бъдат взети само в понеделник, компютърът е намерил парите. те са скъпи.
Ето заключението за КТ:
ПРОТОКОЛ ЗА КОМПЮТЪРНА ТОМОГРАФИЯ.
Възраст - 38 години, жена.
Контраст-визипак 320 v + устно
Режеща равнина е аксиална, с дебелина на рязане 5mm.5mm

На серията от томограми, получени в коремната кухина, черният дроб обикновено се намира в размер, който не е увеличен, структурата му е хомогенна, без фокални промени, със сигнал за нормална интензивност. Интрахепатални жлъчни пътища, холедох не се разширява.
Жлъчният мехур се отстранява с метални скоби.

Панкреасът не е увеличен. Структурата му е хомогенна, блокова. Virungov канал не е разширен. Парапанкреатичното влакно не се променя.

Бъбреците обикновено се намират. Формата, размерът и структурата не се променят.

CLS и уретерите не са разширени, P-контрастните смеси не съдържат.

Слезката е с нормални размери, структурата е хомогенна, допълнителен сегмент с диаметър до
11 mm.

Лява надбъбречна жлеза с нормална форма, размер, позиция и структура.

В ТЯЛОТО И СТРОИТЕЛНАТА СТОЙКА НА ПРАВИЛНИЯ АДРЕНЗОР УСТАНОВЯВА ХИПОДЕНЗИВНО ОВИДОВО ОБРАЗОВАНИЕ, СЪС СЪЩЕСТВЕНИ РАВНИ КОНТУРИ, РАЗМЕРИ ДО 30х22.5 mm, НЕ ЗАВЪРШВАЩИ КОНТРАСТНА МАТЕРИЯ.

Свободна течност в коремната кухина не е открита.
Лимфните възли на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство не са дефинирани.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ признаци на образуване на дясната надбъбречна жлеза (вероятно ще бъде odnoma).
Препоръчва се консултация с ендокринолог. Наблюдение в динамика.
27. 10. 2016

Аденом на дясната надбъбречна жлеза при жените

В продължение на много години, неуспешно се борят с простатата и потентността?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да се лекува простатит всеки ден.

Надбъбречните жлези са най-важният орган в човешкото тяло, те са двойки ендокринни жлези, които произвеждат редица хормони. Те се произвеждат в кората и мозъка на надбъбречните жлези. Поради тези хормони се регулират огромен брой метаболитни процеси в човешкото тяло (вода, електролитен баланс, кръвно налягане, способност за зачеване).

За да подобрим ефективността, нашите читатели успешно използват M-16. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

В надбъбречните жлези има три вида вещества: кортикален, междинен, мозъчен. Кората на надбъбречната жлеза има 3 деления, те произвеждат различни хормони. Гломерулната дивизия произвежда минералкортикоиди, те регулират баланса на водата и солите. Кортизолът се произвежда в снопа, той е отговорен за метаболизма на мазнините и въглехидратите, произвежда се в излишък при стрес, помага на организма да се справи с него. Нетният материал синтезира половите хормони, е отговорен за сексуалната функция и развитието на половите характеристики. В мозъчните тумори се срещат изключително рядко.

Едно от най-честите неоплазми е аденомът. Затова анализираме информацията за това какво представлява надбъбречния аденом при жените и какви са причините за това.

Защо надбъбречният аденом се появява при жените?

Аденома е доброкачествен тумор, който възниква от жлезиста тъкан. Тя може да се появи както при мъжете, така и при жените. Развитието на аденом се осъществява на етапи, като опасността е възможна дегенерация в злокачествен тумор. Но в красивата половина на човечеството аденома все пак се среща по-често, главно на възраст между 30 и 60 години.

Аденома има формата на капсула с еднородно съдържание. Точните причини за аденом, учените не са разбрали. Казва се, че хипофизната жлеза играе стимулираща роля поради освобождаването на адренокортикотропен хормон, който кара кортикалния слой да освободи голямо количество хормони за някои предразполагащи фактори.

Основните са:

  • повишено телесно тегло;
  • наследственост;
  • тютюнопушенето;
  • женски пол;
  • възраст над 30 години;
  • висок холестерол в кръвта;
  • метаболитни нарушения (диабет);
  • недостатъчност на сърцето и кръвоносните съдове (инсулти и инфаркти);
  • тежки наранявания, последвани от дълъг период на рехабилитация;
  • използването на контрацептиви, което прави значителни промени в хормоните.

Аденома се среща по-често едностранно. Въпреки това, аденома на двете надбъбречни жлези се появява едновременно. Туморът на лявата надбъбречна жлеза се среща по-често от дясната.

Видове аденоми

Всички аденоми се разделят на хормони, които произвеждат и непроизвеждащи хормони (insidentomalam).

Хормон-произвеждащите тумори са представени от следните типове:

  • кортикостерома (произвежда глюкокортикоиди);
  • corticoestrom (произвежда естрогени);
  • алдостерома (произвежда минералкортикоид);
  • андростерома (произвежда андрогени);
  • смесени (произвеждат няколко хормони).

По клетъчен тип те се разделят на ясни, тъмни клетки, смесени.

Също така аденомите се класифицират в три типа:

  • пигмент (има капсула с дебелина около 3-4 cm, червена на цвят, обикновено открита при хора с болест на Иценко-Кушинг);
  • онкоцити (характеризиращи се с гранулирана структура, дължаща се на митохондриални структури);
  • адренокортикална (има вид на възел, заобиколен от голяма капсула).

Симптоми на аденом: прояви на андростерома

Аденомът е способен да произвежда редица хормони, в зависимост от излишъка на хормона, да възникне специфична клинична картина. Аденома най-често засяга кортикалния слой на надбъбречната жлеза, произвежда половите хормони: при мъжете, съответно adrogens, при жените, естрогени.

В случай, че туморът предизвиква освобождаване на хормони от мъжки тип (андростерома), тогава жената има признаци на мускуларизация, а именно: увеличава се растежа на косата (мустаци, брада расте), а развитието на мускулатурата е мъжко. Гласът се променя, ще бъде по-груб, мъжки. Мазнините се съхраняват на места, които са типични за мъжете. Много често, менструацията е прекъсната или спира напълно, млечните жлези са намалени по размер. Такава промяна във външния вид на жените винаги предполага опитен лекар за идеята за ендокринни проблеми.

Що се отнася до мъжете, надбъбречната аденом при мъжете, ако е андростерома, няма да се прояви. Този тумор обикновено е случайна находка при изследване на мъже.

За да подобрим ефективността, нашите читатели успешно използват M-16. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Ако туморът на надбъбречната жлеза не е адренергичен, неговите прояви ще бъдат сходни както за мъжете, така и за жените.

Симптоми на кортикостероми и алдостероми

При кортикостероиди в кръвта ще попадне огромно количество хормон кортизол. Този тумор се среща най-често при жени. Развива се т. Нар. Синдром на кушингоида.

Тя се проявява със следните характеристики:

  • натрупване на наднормено тегло главно в горната част на торса;
  • развитие на атрофични промени на мускулите, в резултат на които се развиват хернии, ходенето води до болка;
  • разтягане на кожата, поява на стрии на тях (червени ленти);
  • развитие на остеопороза поради отстраняване на минерали от костите;
  • множествени вертебрални фрактури;
  • емоционална лабилност;
  • при жени, прекомерна косматист при мъжете;
  • нарушение на менструацията;
  • безплодие;
  • аденома на надбъбречната жлеза при мъжете се характеризира с понижено либидо, загуба на коса и омекотяване на тестисите;
  • поликистозен яйчник.

В случай на образуване на аденом на голямо количество алдостерон, клиничната картина се характеризира с:

  • натрупването на натрий и течност;
  • повишен обем на кръвта;
  • хипертония;
  • намаляване на калия в кръвния поток;
  • конвулсии;
  • намаляване на мускулния тонус;
  • разстройство на сърдечния ритъм.

Диагностика на надбъбречния аденом

Тъй като хормон-произвеждащите тумори причиняват много характерна клинична картина, правилната диагноза понякога се прави просто въз основа на подробен преглед на пациента. От инструментални методи, ултразвукът е много популярен. Понякога аденома се превръща в неочаквано откритие при това изследване на коремната кухина. Но поради ретроперитонеалното местоположение на надбъбречната жлеза, аденомът не винаги е видим. Също така не забравяйте да извършите кръвен тест за хормони. С този анализ можете да разберете какво хормон се произвежда от тумора. Преди това проучване е невъзможно да се каже със сигурност, че откритият тумор е аденом.

Друг диагностичен метод е компютърната томография, която определя структурата на аденом, неговите точни размери. Често за по-голяма ефективност се допълва контрастно. Най-точните резултати могат да бъдат получени чрез мултиспирален томограф (MSCT), с помощта на който е възможно да се получат много участъци от тумора.

Използва се биопсия за точно определяне на злокачествеността или доброкачествеността на образуването, като този метод е особено важен, когато размерът на тумора е повече от три сантиметра, както и при наличието на включвания в самото образование. По правило тези признаци са характерни за злокачествени новообразувания. Важно е да се помни, че понякога аденомът е проява на ракови метастази на други органи.

Магнитно-резонансните изображения също се използват широко за диагностика.

От рутинните методи предписвам биохимичен кръвен тест с определяне на спектъра на липидите, както и кръвен тест за глюкоза.

Лечение на надбъбречния аденом

Лечението на аденом се извършва от онколог. Той е този, който води пациента, избира оптималната хормонална терапия. Ендокринолог също е задължително включен в лечението.

За нормализиране на хормоните чрез хормонална терапия. Обаче, този вид лечение обикновено е последвано от операция, чиято цел е да отстрани тумора. Изборът на лечение определя размера на тумора. Понастоящем заличаването се извършва по два начина:

  • Лапароскопското лечение се използва за малки размери на тумори, извършвани с помощта на три малки разреза в тъканите. Контролът се извършва с помощта на специална оптична система, която се вкарва през прорезите. Този метод се използва с очевидно добро качество на тумора и неговите малки обеми. С използването на лапароскопия, възстановяването е много бързо, пациентът е в болницата средно около 6 дни.
  • Коремна операция чрез коремен разрез. Предпочитан е този метод за големи тумори, както и за неговото двустранно споразумение. При този метод хирургът извършва одит на кухината за туморни лезии. Този метод е по-травматичен, тъй като разфасовките имат голяма площ.

Туморът на дясната надбъбречна жлеза е податлив на хирургично лечение по-силно, отколкото в случая с лявата. Това се обяснява с факта, че достъпът на хирурга до лявата надбъбречна жлеза е много по-удобен.

Ако туморът е злокачествен, тогава са възможни и химиотерапия и лъчетерапия, които инхибират развитието на аденомните клетки. Последният метод е от значение в третия и четвъртия етап на онкопроцеса.

За да се коригират ефектите на аденом, се извършва хормонална терапия, за да се коригират хормоните на жената. Лечението се избира от ендокринолога. Пациентът преминава през рехабилитационен период, след което подлежи на периодични медицински прегледи. Лечението на надбъбречния аденом при жените е подобно на това при мъжете. Единствената разлика е хормоналната корекция.

Съществува алтернативен метод за лечение на ASD фракцията (антисептичен стимулатор на Dorogov), лекарство, използвано във ветеринарната медицина. Тази фракция е способна да възстанови нормалните метаболитни процеси в тъканите, стимулира автономната нервна система, забавя растежа на туморните клетки. Въпреки това, преди прилагането е необходимо да се уточнят всички нюанси с лекаря.

Общите препоръки са:

  • Нормализира храната. Храните, съдържащи какаови и кафеви продукти, трябва да бъдат отстранени от диетата завинаги. Изключени са пушени и пържени храни.
  • Избягвайте стреса.
  • Отслабнете, ако имате наднормено тегло.
  • Включете в диетата на пресни плодове, зеленчуци, зърнени продукти.

В случай на бързо лечение на тумор, прогнозата е благоприятна, но това се отнася само за доброкачествен тумор. При злокачествени тумори благоприятният изход е само 40% от случаите.

заключение

За съжаление няма превантивни мерки срещу аденом. Въпреки това, правилното хранене, физическата активност и спазването на режима на работа и почивка могат да сведат до минимум възможността за развитие на това заболяване.

Причини за появата и лечението на гърдите бучки при мъжете

'); >>); // Иницииране на рекламния елемент YAN (функция (w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-1», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-1», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ("скрипт") [0]; s = d.createElement ("скрипт"); s.type = "text / javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (този, този.документ, “yandexContextAsyncCallbacks”);

'); >>); // Иницииране на рекламния елемент YAN (функция (w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-3», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-3», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ("скрипт") [0]; s = d.createElement ("скрипт"); s.type = "text / javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (този, този.документ, “yandexContextAsyncCallbacks”);

'); >>); // Иницииране на рекламния елемент YAN (функция (w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-2», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-2», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ("скрипт") [0]; s = d.createElement ("скрипт"); s.type = "text / javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (този, този.документ, “yandexContextAsyncCallbacks”);

Консолидацията в гърдите при мъжете може да се появи по различни причини и да има различна структура, размер и местоположение. Единични или многобройни възли, бучки и натъртвания могат да се появят в мъжката гърда, може да настъпи патологична промяна в структурата, която често е съпроводена с изтичане на зърното и болка в гърдите, болезнено провисване и раздразнение. Различни тумори на гърдата при мъжете, въпреки че се случват малко по-рядко, отколкото при жените, но този проблем не трябва да се оставя без внимание.

Всички видове натъртвания могат да се появят дори при малки момчета и тийнейджъри. Много заболявания се появяват без болка и други симптоми и се откриват само в резултат на прегледа след като момчето или човекът започва да забелязва, че има болка в гърдите. Често подутини и други образувания се появяват в резултат на нормални физиологични процеси, понякога различни болести, включително рак, стават причина за появата им.

Характеристики и причини за грудните бучки при мъжете

Структурата на мъжката гърда е сходна със структурата на женската - в детството им има лобове и канали. Кондензацията и болката в гърдите могат да се появят едновременно в една или няколко жлези, често се появяват около аурата на зърното. В повечето случаи бучки и болки в гърдите при момчета и зрели мъже се появяват в подмишниците и по цялата повърхност. В същото време те могат да се образуват на стомаха и ръцете. В този случай, бучка в гърдите и други части на тялото е признак на заболяване като гинекомастия, известна още като "женска гърда".

Причината за това заболяване е заместването на жлезистата тъкан на гърдата с фиброзна и мастна тъкан. В резултат се образуват доброкачествени тюлени, гърдите са закръглени, зърната са подути, могат да се появят болки в гърдите. В същото време при повечето мъже с гинекомастия жлезите се увеличават значително до 10 см. Обикновено размерът им не надвишава 1,5 см. Появата на уплътняване и болка в гърдите не винаги е признак на заболяването, но в повечето случаи това показва че нещо не е наред с тялото. При мъжете, индурацията и болката в гърдите може да са резултат от:

  • хормонална недостатъчност - в такива ситуации има дисбаланс между мъжките и женските полови хормони;
  • промени в тялото по време на пубертета;
  • приемане на антидепресанти, хормони, лекарства, противоракови лекарства;
  • генетична предразположеност;
  • затлъстяване;
  • различни хронични заболявания на простатата, надбъбречните жлези, черния дроб, метаболитни нарушения, диабет и други заболявания;
  • неправилно и неправилно хранене.

Най-често удебеляването и болката в гърдите се появяват при момчетата по време на пубертета. В гърдите на мъжете, които растат, се образуват плътни възли или топки, обикновено те са асиметрични, а когато ги докоснете, чувствате болка. Най-често се появяват тюлени в близост до зърната. Те се подуват, а самите гърди болят. Това са признаци на заболяване, наречено физиологична гинекомастия. В повечето случаи нодулите и неравностите се разтварят сами. Ако те не изчезнат преди навършване на 18-20 години, е необходимо да бъдат изследвани.

Плътните неоплазми могат да бъдат животозастрашаващи за пациента. При определени обстоятелства те могат да се преродят в много по-страшна болест, а именно рак на гърдата. Редът на лечение ще бъде установен едва след прегледа, защото За да се справите успешно с проблема, трябва да разберете какво точно е причинило появата на това заболяване и защо втвърдяването и болката се появяват в мъжката гърда.

Заболявания, които не са опасни за пациента

Има редица заболявания, при които в мъжката гърда се появяват различни видове тюлени. Такива заболявания не са опасни за хората, но могат да причинят болка в гърдите и изискват задължително изпитване от специалист. Сред тези заболявания:

  1. В присъствието на това заболяване вътре в гръдната тъкан се появява торбичка, наподобяваща пикочен мехур или тумор, напълнен с течност. Такива тюлени причиняват болка.
  2. Атерома (киста на мастната жлеза).
  3. Аденом.
  4. Fibroma.
  5. Fibroadenoma е смесен нодуларен или листообразен тумор. При наличието на нодуларна форма на заболяването, обикновено се появява един възел. За листната форма на заболяването се характеризира с пластова структура. Уплътненията могат да се появят от мастната тъкан и кръвоносните съдове. Възпалителните процеси водят до образуването на възли от съединителната тъкан.
  6. Мастопатията е едно от най-често срещаните заболявания, характеризиращи се с появата на тумори в мъжката гърда. Понякога има болка. Това заболяване може да се прояви под формата на растеж през млечната жлеза или група от възли. За нодуларна мастопатия се характеризира с появата на единични или множество възли. По правило те не причиняват болка. За дифузната форма на заболяването се характеризира с образуването на множество кисти. Разширяват се влакнести и жлезисти тъкани, появяват се жлези и се отделя зърното.

Опасни болести

Най-опасната болест, която се характеризира с появата на тумори в мъжката гърда, е рак. Болестта може да се прояви по различни начини. Анормални клетки се появяват в епителните и жлезистите тъкани. Уплътнението може да се появи в абсолютно всяка част на гърдите. Най-често този тумор няма остри ръбове, може да се усети дълбоко в гърдите. Болката обикновено отсъства. Най-честата нодуларна форма на заболяването, при която по посока на кожата расте гъста формация без ясни контури. Дифузният рак се характеризира с бързо увеличаване на размера на неоплазмите и появата на метастази в лимфните възли.

Уплътненията и болката се появяват със саркома. За това заболяване се характеризира с появата на едроцветни неоплазми с ясни ръбове. Уплътненията се развиват много бързо.

За да подобрим ефективността, нашите читатели успешно използват M-16. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Също така се появяват тюлени с болест като лимфом. Характеризира се с появата на закръглени уплътнения с дори остри ръбове.

Диагностични методи за мъжки гърди

Кондензация и болка могат да се появят при мъже от всякаква възраст. За да се изключи наличието на рак, е необходимо да се подложи на висококачествена и навременна диагноза.

В съвременната медицина се използват следните диагностични възможности:

  1. Рентгеново изследване.
  2. Ултразвуково изследване.
  3. Ductogarfia е диагностична процедура, при която контрастните вещества се инжектират в потоците на млечната жлеза. Това ви позволява да определите присъствието или да потвърдите отсъствието на вътрешно-поточни тумори.
  4. Биопсия. С този диагностичен метод можете да определите наличието на киста, фибро-костна мастопатия и злокачествени тумори. Биопсията може да бъде хирургична, стереотаксична, ултразвукова и аспирационна.
  5. Пункция. При извършване на такава диагноза се използват дебела игла и биопсичен пистолет. Част от материала е взет за детайлно проучване.

Опции за третиране на печата

Ако забележите неоплазми или имате болка в гърдите, трябва да се свържете със специалист възможно най-скоро. След преглед, лекарят ще може да получи обща представа за естеството на неоплазмите и точна диагноза ще бъде установена само след подходящи допълнителни изследвания.

Характерът на лечението зависи от вида на неоплазма: той може да бъде консервативен, хирургичен и сложен.

Например, фиброаденомите се отстраняват изключително хирургично. Уплътненията могат да бъдат отстранени директно или околните тъкани могат да бъдат отстранени. При лечението на злокачествени тумори, основните методи са радиационна и химична терапия. Мастопатията може да бъде победена от промените в начина на живот, с помощта на витаминни комплекси, лекарства, съдържащи йод, хормонални препарати, имуностимулиращи, противовъзпалителни и анти-оточни лекарства, които могат да бъдат предписани от лекар след подходящо изследване.

Много е важно да се обърне внимание на промените в тялото и да започне лечението. Според официалната статистика сред руските граждани процентът на преживяемост при ракови заболявания е не повече от 30%, а сред жителите на САЩ той надхвърля 80%. Основната причина за тази разлика е очарованието на много хора с популярни рецепти и рекламирани биодобавки, които в случай на злокачествени тумори нямат абсолютно никакъв ефект. И човек просто губи времето, което може да отиде на квалифицирано лечение и да спаси живота си. Благослови те!

'); >>); // Иницииране на рекламния елемент YAN (функция (w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-10», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-10», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ("скрипт") [0]; s = d.createElement ("скрипт"); s.type = "text / javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (този, този.документ, “yandexContextAsyncCallbacks”);

'); >>); // Иницииране на рекламния елемент YAN (функция (w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-12», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-12», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ("скрипт") [0]; s = d.createElement ("скрипт"); s.type = "text / javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (този, този.документ, “yandexContextAsyncCallbacks”);

'); >>); // Иницииране на рекламния елемент YAN (функция (w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-11», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-11», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ("скрипт") [0]; s = d.createElement ("скрипт"); s.type = "text / javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (този, този.документ, “yandexContextAsyncCallbacks”);

Женският полов хормон естрадиол при мъжете се произвежда в сравнително малко количество от надбъбречните жлези, неговия кортикален слой. Нивото на този хормон при мъжете, разбира се, е по-ниско от това на жените. Степента на нейното количество в кръвта е много лабилна, зависи от това как нивото на естрадиол се определя от всяка лаборатория (използват се различни методи). Следователно, анализът на резултата винаги съдържа така наречените референтни стойности. Това е приемлив стандарт за тази лаборатория.

За какво е?

Мъжете се нуждаят от естрадиол толкова, колкото и жените. Вярно е, че в много по-малка сума. Неговите функции в мъжкото тяло се различават малко от тези при жените. Естрадиол за мъже е необходим, тъй като той отговаря за изпълнението на няколко задачи:

  1. Хормонът води до увеличаване на костната плътност. Това предотвратява остеопорозата.
  2. Стимулира растежа, функцията на гладките мускулни влакна на пикочните и храносмилателните системи. Това е важно за полезността на отделянето на урина, отделянето на половите жлези. Например, в процеса на еякулация.
  3. Естрадиол при мъжете облекчава симптомите на мускулна умора, слабост.
  4. Хормонът помага за образуването на сперматозоиди, като по този начин предизвиква увеличаване на съдържанието на сперматозоиди при мъжкия еякулат. Ниското ниво на естрадиол, наблюдавано при мъжете, има последствия под формата на мъжко безплодие, остеопороза, има намаляване на мускулната сила, нарушават се функциите на храносмилателната и пикочната система.

Нормална производителност

Налице е норма на показателите за хормонални изследвания в изследването на функцията на половите жлези на мъжете. Разгледайте ги на примера на лабораторията Invitro. Изследванията винаги включват цялостен анализ на всички фактори, които едновременно влияят върху функцията на половите жлези.

При мъжете анализът включва данни за количеството на естрадиол, анти-Мюлер хормон (маркер на функцията на тестисите), инхибин В - маркер за сперматогенеза, FSH, представен в таблицата. Единиците на съдържащите се хормони са различни, има p / mol / l и други, които могат да бъдат превърнати в тези единици (p / mol / l). Това се прави чрез математически изчисления с използване на коефициенти.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Премахване на ефектите от надбъбречната жлеза

Надбъбречните жлези са малки парни органи, разположени над бъбреците. Дължината на всеки 3-7 см, ширина до 3,5 см. Заедно с щитовидната жлеза и панкреасните жлези, те са част от човешката ендокринна система.

Надбъбречните жлези изпълняват много различни функции: произвеждат хормони (адреналин, норепинефрин), регулират обмяната на веществата, сърдечно-съдовата и нервната системи. Нарушенията в работата на властите водят до сериозни здравословни проблеми. Премахването на една или две надбъбречни жлези е необходимо при пациенти с тумори на жлезите или с неефективност на лекарственото лечение на заболявания на органите.

Причини и симптоми

Нарушаването на надбъбречните жлези в 80% от случаите провокира продължителен стрес. Други предразполагащи фактори са:

хронични възпалителни процеси в организма; генетична предразположеност; нараняване на жлезите; лоши навици; заседнал начин на живот; затлъстяване; автоимунни заболявания; намаляване на защитните сили на тялото; функционална недостатъчност на черния дроб, бъбреците, сърцето; ефекти от приема на определени лекарства.

Неуспехът на органите се проявява в зависимост от заболяването чрез различни симптоми. Въпреки това, има редица общи признаци на проблеми в жлезите:

повишена умора; често замаяност; разстроено столче; безсъние; раздразнителност; тъмни кръгове под очите; намален апетит; хипотония; мускулна слабост; гадене, повръщане.

С течение на времето интензивността на симптомите се увеличава, добавят се допълнителни симптоми.

класификация

Заболяванията на двойките жлези засягат двата пола главно между 20 и 40 години. Основните патологични състояния на надбъбречните жлези са:

възпалителни процеси в органите; доброкачествени и злокачествени тумори на жлезите (кортикоестрома, феохромоцитом, андростерома и др.); Болест на Кушинг; Болест на Адисън; Синдром на Conn (алдостерома); Синдром на Нелсън.

Възпалителните процеси в надбъбречните жлези се появяват на фона на соматичните заболявания. Те се проявяват с тахикардия, слабост, загуба на апетит, гадене, повръщане, понижаване на налягането.

Доброкачествените тумори обикновено са малки по размер, не се притесняват от симптомите и растат бавно. Най-често се идентифицира по време на прегледа на пациента. Злокачествените патологии се увеличават бързо и имат характерни клинични прояви. Туморите на рака са първични и вторични. Туморите на двата вида се разделят на хормонално-активни и хормон-неактивни.

Corticoestrom - тумор, който прекомерно произвежда естрогени. При мъжете се характеризира с феминизация, гинекомастия, еректилна дисфункция, атрофия на пениса и тестисите. При жените тази патология е асимптоматична, причинявайки само леко повишаване на естрогена.

Феохромоцитома е тумор, който прекомерно произвежда допамин, адреналин и норепинефрин. Проявява се чрез тремор, световъртеж, парестезия, гадене, повръщане, задух, зрителни увреждания, конвулсии.

Андростеромата е формация в жлезите, която прекомерно произвежда андрогени. При мъжете симптомите са леки, при децата има преждевременна пубертета - растеж на космите на тялото, противоположен на пола, увеличаване на клитора и пениса, промяна в тона на гласа. При жените се увеличава растежа на косата по тялото, намаляват се млечните жлези, клиторът се разширява, отбелязват се менструални нарушения.

Болест на Иценко-Кушинг - прекомерно производство на надбъбречен кортизол. Наблюдават се мускулна атрофия, неравномерно затлъстяване, “мраморен” тон на кожата, синьо-пурпурни ивири, вирилизация, хирзутизъм, плешивост, тежка мускулна болка, кардиомиопатия, остеопороза, сърдечни заболявания, киселини, промени в менструалния цикъл.

Болест на Адисън ("бронзова болест") - надбъбречна недостатъчност в хронична форма, която се развива с поражение на органите от две страни (повече от 90%). Причината за патологията е най-често автоимунни заболявания. Проявите на болестта са: болки в мускулите и ставите, появата на силен тен, дори при кратък престой на слънцето, хиперпигментация на зърната, устни и бузи, разстроено изпражнение, загуба на апетит, повишено уриниране, гадене и повръщане.

Синдром на Кон - прекомерно производство на алдостерон в жлезите. Симптомите на патологията са чести замаяност, гадене, повръщане, тежка и постоянна жажда, хипокалцемия, лекарства, които не са коригирани, хипертония, повишено уриниране, прогресивна мускулна слабост, изтръпване на ръцете и краката.

Синдромът на Нелсън е остра надбъбречна недостатъчност, която се развива най-често след отстраняване на органите. Симптомите на патологията са нарушено зрение и миризма, хиперпигментация на откритите части на тялото, болки в гърба, кости, стави, промяна на вкуса, бърза умора, гадене и повръщане, слабост, "матронизъм" (лунна форма, червено лице), неравномерно затлъстяване.

диагностика

Ако имате някакви смущаващи симптоми, трябва да се консултирате със специалист. Лекарят ще извърши външен преглед, ще събере анамнеза, предпише лабораторни и диагностични тестове.

Анализите на кръвта и урината за концентрацията на надбъбречните хормони разкриват техния недостиг или излишък.

Основните инструментални процедури, използвани при патологиите на двойките жлези са:

ултразвук; КТ; MRI; сцинтиграфия; венография; биопсия (при съмнение за рак).

Необходимо е да се извърши диференциална диагностика на откритата надбъбречна неоплазма. Диференциране на патологиите на двойки жлези:

функционален или нефункционален аденом; метастази на тумори на други органи (бели дробове, меланом на кожата, гръдния кош и стомашно-чревния тракт); кистични образувания; производство на хормон или пасивен карцином.

След поставянето на диагнозата специалистът избира индивидуален план за лечение.

Терапия на заболявания на надбъбречните жлези се извършва чрез лекарства и хирургичен метод.

Консервативното лечение е ефективно, когато е необходимо да се коригира хормоналния фон, да се възстанови нормалното функциониране на вътрешните органи, както и да се премахне основната причина за заболяването. При незначителни нарушения се предписват на пациентите синтетични хормонални препарати, антивирусни и антибактериални средства, както и витаминно-минерални комплекси.

лечение

Ако се открият тумори на надбъбречната жлеза, се препоръчва адреналектомия - хирургично отстраняване на един или два органа. Тя може да се извърши чрез лапароскопски (ендоскопски) или класически (отворени) методи. Първият вариант се използва за доброкачествени тумори (възможна е частична резекция) или на 1-2 етапа (ако туморът не превишава 6 см в диаметър) на рак, а вторият - на 3-4 етапа на злокачествени процеси.

В деня на операцията не може да се яде и пие. Седмица преди процедурата, противовъзпалителните и разредители на кръвта се спират.

По време на ендоскопска операция на корема се вмъкват 4 малки разреза, в които се поставят миниатюрни инструменти с вградена видеокамера и подсветка. Манипулацията отнема около 2 часа и не оставя белези зад него. Има 2 вида ендоскопско отстраняване на надбъбречните жлези: ретроперитонеоскопски (на гърба се правят пробиви) и трансабдоминални (през коремната кухина).

Последната версия на операцията се извършва в странично или правилно положение (на гърба с наклон от 30 градуса в лумбалната област). Отдалечените патологии трябва да бъдат изпратени за хистологичен анализ. През деня е необходимо почивка на легло. Рехабилитационният период е приблизително 2-3 седмици. Лапароскопската хирургия на надбъбречните жлези е противопоказана при пациенти със затлъстяване от трета степен, перитонит, диафрагмална херния, обширен адхезивен процес и инфекциозни заболявания.

При класическа адреналектомия, извършвана под обща анестезия, има няколко възможности за извършване на операцията: през преден, заден, страничен или коремен достъп. Предният достъп означава разрез под гръдния кош. В задната част се извършват две малки разфасовки на талията. Страничен достъп се избира, когато пациентът е с наднормено тегло.

Когато насипни тумори или необходимостта от премахване на близки структури се извършва коремна форма адреналектомия - с разрез в гърдите и корема. Операцията върху надбъбречните жлези се извършва от 1.5 до 4 часа. Назначена е хистология на тъканите на отдалечени органи. След процедурата пациентът се инжектира интрамускулно с обезболяващи средства.

За да се елиминира появата на сраствания, се препоръчва периодично да става, да се разхожда из района. През първите няколко часа след адреналектомията не може да се яде и пие, хранителните вещества се инжектират интравенозно. След това се разрешават течни съдове. Шевовете се обработват ежедневно с антисептици. Когато се използват неабсорбиращи се конци, те се отстраняват на 7-10-ия ден след адреналектомията. Операцията на надбъбречната жлеза не се извършва за проблеми с кръвосъсирването, сърдечната и бъбречна недостатъчност.

Ако се диагностицира злокачествен процес, след изрязване на жлезите се предписва допълнителен курс на химиотерапия и лъчетерапия.

Пълно възстановяване след абдоминална операция се наблюдава след 4-6 седмици.

Отстраняването на надбъбречната жлеза води до функциите на двата органа на другия, останалата жлеза. Пациентът ще се нуждае от доживотна хормонална заместителна терапия през целия живот, която обаче няма да повлияе на дълголетието.

При доброкачествени заболявания прогнозата след адреналектомия като цяло е благоприятна. Лечението на раковите патологии е ефективно само в началните етапи. Късните етапи на рака на надбъбречната жлеза се характеризират с разочароваща прогноза.

Отрицателни ефекти

След лапароскопия, рядко се диагностицират усложнения. При коремна операция съществува риск:

инфаркт; инсулт (най-вече при възрастни); колебания в кръвното налягане; хормонален дисбаланс; херния; кървене; психо-емоционални разстройства; увреждане на съседни органи; инфекция; появата на кръвни съсиреци във вените на краката.

Отстраняването на надбъбречната жлеза или на двата органа има последици, които се проявяват в различна степен в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, начина на операция, както и от степента на съответствие с всички препоръки на лекаря по време на рехабилитационния период. При поява на тревожни симптоми е необходимо да се консултирате със специалист. Някои от условията могат да бъдат фатални.

За нормалното функциониране на надбъбречните жлези е необходимо да се придържате към здравословен начин на живот с балансирано хранене и отхвърляне на лошите навици. Менюто трябва да включва морски дарове, всички видове ядки, яйца от пиле, черен дроб, различни зеленчуци и плодове. Препоръчва се ястията да се приготвят внимателно (да се пекат или да се вари за няколко).

Храненето трябва да бъде частично, по-добре - на малки порции, намалявайки стресовите ситуации също ще има положителен ефект върху здравето. Важна превантивна точка е ежегодният медицински преглед, който ви позволява да проверите състоянието на тялото и да откриете патология в ранните етапи.

Адреналектомията е сериозна операция на надбъбречните жлези, извършвана само със строги показания. Извършва се с навременна диагноза и може да спаси живота на човека. Когато изрязвате двете надбъбречни жлези, ще трябва постоянно да правите специални препарати за нормалното функциониране на всички системи на тялото, но това няма да се отрази на качеството на живота.

Лечение на рак с електростатика:

Устройството, разработено от руски учени, ви позволява да се справяте ефективно с ракови заболявания с електростатично поле. Огромен брой тестове и проучвания на лекари потвърдиха положителния ефект на устройството върху...

Лечение на тумори с електростатика (видео):

За рак на надбъбречните жлези - сдвоените жлези над бъбреците, които произвеждат редица хормони, използват отворено или лапароскопско отстраняване на надбъбречната жлеза като основен вид лечение. В допълнение към хирургичното лечение е възможна консервативна терапия, но този метод не винаги е ефективен. След операцията за отстраняване на надбъбречната жлеза се изискват хормонални лекарства.

Адреналектомия: Обща информация и цели

Елиминирането на надбъбречната жлеза оперативно се нарича адреналектомия. Операцията се извършва чрез отворен метод или лапароскопски чрез 4 малки разреза. Тази процедура се извършва при наличие на тумори на надбъбречните жлези. Когато се премахне една жлеза, целият товар се прехвърля на втория. Когато двете жлези се отстранят, пациентът трябва да приема хормонални препарати през целия си живот. Следователно, тази процедура е последна мярка, ако консервативната терапия е неуспешна.

Обратно към съдържанието

Цели на процедурата

Независимо от естеството на тумора (доброкачествен или злокачествен) в този случай, се наблюдава повишен синтез на няколко хормона, което се отразява негативно на всички органични системи. След процедурата хормоналния фон се възстановява, злокачествените тумори не засягат съседните органи и лимфните възли. Тази операция се извършва, ако хормоните, синтезирани от надбъбречните жлези, допринасят за развитието на съпътстваща сериозна патология (например, тумор в млечната жлеза).

Надбъбречната хирургия е сложна операция.

Елиминирането на надбъбречните жлези се използва в борбата срещу невробластома - специален вид рак, способен да синтезира хормони. Най-често тази патология се диагностицира при деца и е на 3-то място в списъка на най-често срещаните онкологични заболявания. Невробластомът може да бъде вроден и да се развива в латентна форма. 30% от тези тумори засягат жлеза над бъбреците.

Обратно към съдържанието

Показания и противопоказания за отстраняване на надбъбречните жлези

Елиминирането на надбъбречните жлези се предписва от ендокринолога, ако:

Диагностициран е злокачествен тумор на жлезата, идентифицирана е патология, придружена от прекомерен синтез на хормони. Високите нива на кортизол в кръвта провокират синдрома на Кушинг, алдостерон-сиренето на Конн, които значително се повишават или има неуспех в синтеза на адреналин, когато е невъзможно да се определи причината. В този случай пълното отстраняване на бъбреците се извършва заедно със съседната жлеза, желязото се поврежда по време на хирургично лечение. Операцията може да се извърши, като се използват множество достъп до надбъбречната жлеза.

Отстраняването на жлезите по лапароскопски метод е показано при наличие на доброкачествен растеж или ако в надбъбречните жлези се открие единична метастаза на тумор на друг орган. Отворена операция се дава, ако:

неоплазма повече от 10 cm, метастазите са засегнати лимфни възли, карциномът е диагностициран.

Премахването на жлезите е противопоказано, ако:

Пациентът е в кома или има терминално състояние (смърт, преход от живот към смърт с подходящи промени), идентифицирана е сърдечно-белодробна, бъбречна недостатъчност, нарушено съсирване на кръвта. херния, ако има сраствания или белези на коремната стена, симптоми на инфекция.Върнете се към съдържанието

алтернативи

Лекарят избира алтернативни методи за лечение въз основа на общото състояние на пациента и наличието на свързани заболявания. За лечение на доброкачествени тумори се използват редица лекарства, включително хормонални. Този метод не винаги дава желания резултат. Ако се диагностицира злокачествен тумор, най-често се елиминира чрез операция.

Обратно към съдържанието

Подготовка за операция

Подготовката за операция в повечето случаи е същата като при всички други големи операции.

Хормоналната недостатъчност предизвиква редица промени и патологии, които са опасни за цялото тяло, което ще попречи на операцията, например повишаване на кръвното налягане или прекомерно съдържание на калий в кръвта. Такива явления трябва да бъдат премахнати преди операцията. За да направите това, индивидуално, на пациента се дават определени лекарства. За точно определяне на местоположението на тумора и неговата природа, се извършва КТ или ЯМР.

При подготовката за операцията пациентът трябва да изпълни няколко изисквания:

Бременната жена трябва да информира лекаря за състоянието й. Съобщете на лекаря за всички приети лекарства и билки, стриктно спазвайте препоръките на лекаря. Пациентът не трябва да приема "Напроксен", "Ибупрофен", "Варфарин", "Ацетилсалицилова киселина" и каквито и да било средства, които намаляват съсирването на кръвта преди хирургическото лечение. Това допринася за бързото възстановяване.Попълнете назначенията по отношение на предоперативната диета.В навечерието на операцията за отстраняване на тумора на надбъбречната жлеза, поставете на почистваща клизма.

Отворена адреналектомия

Отворената операция се извършва в присъствието на злокачествен тумор.

Отворена операция за отстраняване на надбъбречните жлези се извършва, ако размерът на тумора е особено голям, или епителът е засегнат и се изисква радикално отстраняване. Съдовете се захващат, жлезата се отделя от съседните тъкани и се изрязва. Кухината се промива с физиологичен разтвор и се прилагат конци. Има 4 вида достъп:

Front. Лекарят се приближава към предната част и прави хоризонтален разрез под гръдния кош. Ако се налага отстраняване на лявата надбъбречна жлеза, разрезът ще бъде само отляво. Ако се нуждаете от преглед на бъбреците и надбъбречните жлези, се прави вертикален разрез. По-директно, но предлага по-малък обзор. Пациентът лежи на корема, срязва се странично, за да се отстрани една надбъбречна жлеза. Ако искате да премахнете и двете жлези, направете отрязвания от двете страни. На страната се прави разрез. Удобно е да се отстранят надбъбречните жлези при пациенти със затлъстяване. Ако е необходимо да се отстранят двете жлези след отстраняването на надбъбречната жлеза, е необходимо да се зашият раните и едва след това да се премахне втората. Използва се за елиминиране на голяма неоплазма или, ако е необходимо, проучване и изрязване на съседните тъкани. Гръдната кухина се срязва с коремна хватка.

Лапароскопският метод се счита за "златен стандарт" за отстраняване на надбъбречните жлези.

Обратно към съдържанието

Лапароскопско отстраняване

Лапароскопията често се използва за отстраняване на надбъбречната жлеза поради ниската инвазивност на процедурата. Хирургът прави 4 разреза по-малки от 2 см и всички действия се извършват с помощта на специално оборудване и камера, вкарана в коремната кухина. Недостатъкът на метода е неговата продължителност - за 20 минути. по-дълго отваряне. В този случай има два вида достъп.

Обратно към съдържанието

Ретроперитонеоскопски достъп

При извършване на ретроперитонеоскопски операции се използва същото оборудване, както при лапароскопски операции.

Най-ефективният метод. Вероятността от усложнения е минимална. Пациентът лежи на стомаха си, правейки разрези по гърба. Коремната кухина не е засегната. Газовете и необходимите инструменти се въвеждат през разфасовките. Ако процедурата се изпълнява традиционно, се правят 2–3 разреза за въвеждане на ножици, камера, скоба и т.н. Ако се използва метод с един порт, се прави 1 разрез 3 см. В този случай периодът на възстановяване е кратък, мястото на разреза не причинява неудобство на пациента.

Обратно към съдържанието

Лапароскопски трансабдоминален достъп

Този метод включва извършване на операцията през коремната кухина с помощта на ендохирургически инструменти. Има 2 вида достъп:

Side. Пациентът се поставя на здрава страна (ако се извършва отстраняване на лявата надбъбречна жлеза, след това от дясната страна). Таблицата се регулира така, че в областта на долната част на гърба на пациента се образува наклон от 30 ° и се фиксира получената позиция. Газ се вкарва в направения разрез, инструментите се раздалечават вътрешните органи. След преодоляване на задната перитонеална стена, жлезата се отстранява. Позицията на пациента е на гърба с наклон от 30 ° в лумбалната област (както при страничен достъп). Предимството на метода е да предостави на лекаря пълен достъп до двете жлези

Лабороскопски метод с помощта на роботи

Ново развитие, което не включва пряко човешко участие в операцията. Всички манипулации се извършват от хирургически робот, работещ на базата на системата Da Vinci. Машината е оборудвана с 4-ти “ръце” за извършване на хирургическа интервенция. От специална конзола квалифициран оператор управлява всички действия на машината.

Обратно към съдържанието

Нормални резултати

Резултатът от операцията зависи от тежестта на заболяването.

Резултатът от операцията зависи от патологията, която е довела до необходимостта от отстраняване на жлезата. Ако пациентът е диагностициран с хипер алдостеронизъм, операцията дава добри резултати, симптомите се елиминират, лицето се възстановява. В случай на злокачествен феохромоцитом, курсът на лечение също не изисква дълго време. С развитието на метастазите 36% от пациентите живеят още 5 години. Използването на лапароскопски метод допринася за бързото възстановяване след операцията.

Обратно към съдържанието

Възстановяване и рехабилитация

Веднага след процедурата, болкоуспокояващи се инжектират интрамускулно в пациента, те контролират състоянието на дрениране. След като излезете от анестезията, не можете да ядете и пиете няколко часа, след това вода, малко течна храна е позволено и хранителните вещества се инжектират интравенозно. Особено важно е да се контролира стомашно-чревния тракт, за да се предотврати появата на сраствания. Всеки ден шевовете се третират с антисептици. Ако се използва лапароскопски метод, на следващия ден на пациента се разрешава да стане от леглото. Освободен от болницата след 2-3 дни. Диета след отстраняване на надбъбречните жлези не се определя. Шевовете се премахват след седмица в най-близката клиника. С елиминирането на първата жлеза, останалата част компенсира дефицита и не е необходимо да се приемат хормони. Ако двете жлези се отрежат, хормоналната терапия започва веднага.

Обратно към съдържанието

Рискове и негативни последици за организма

Постоперативният период и по-нататък пациентът трябва да остане под лекарско наблюдение.

Всяка операция включва някои рискове. След отстраняването на надбъбречната жлеза някои симптоми могат да се влошат, като такива патологии се развиват:

Образуването на кръвни съсиреци и движението им в кръвния поток към белите дробове Трудно дишане По време на операцията може да бъде засегнат бъбрек, далак, панкреас или друг орган Разрушаване на сърцето, инсулт, инфаркт. Постоперативна херния Нарушаване на хормоналните нива.Скапки АД Нарушаване на стомашно-чревния тракт.

Неконтролираното използване на хормонални лекарства води до развитие на тумори.

Обратно към съдържанието

Прогноза и превенция

Отстраняването на надбъбречните жлези е сериозен стрес за организма, особено ако трябва да премахнете 2-ра жлеза наведнъж. Възстановяването след операцията отнема няколко седмици, в зависимост от използвания метод и особеностите на патологията. Прогнозата зависи от сложността на заболяването. Операцията с хипералдостеронизъм дава добри резултати. Ако надбъбречната жлеза е отстранена само от едната страна, тогава допълнителният прием на хормонални лекарства не е необходим. За да се предотврати развитието на тумори на надбъбречните жлези, трябва да се откажете от употребата на алкохолни напитки и да приемате хормонални лекарства само по лекарско предписание.