Пиелонефрит. вещи

При неправилно лечение, заболяване като пиелонефрит може да стане хронично. Хроничният пиелонефрит често протича без симптоми, това е трудността на диагнозата. Идентифициране на болестта може да бъде само случайна проверка.

Спешната нужда от лечение на пиелонефрит

Незавършеното лечение на пиелонефрит също има отрицателен ефект върху човешкото тяло. Последиците могат да бъдат тежки:

• Пионефроза. Среща се след бъбречна туберкулоза, вторичен пиелонефрит, който от своя страна се проявява в резултат на образуването на камъни в бъбреците или уретери;

• Pedunkulit - възпаление на бъбреците в областта на портата, което постепенно преминава към съдовата педикула на бъбреците и причинява склеротични модификации;

• Некротизиращ папилит, при който бъбречните папили са мъртви. Най-често това усложнение се среща при пациенти със захарен диабет;

• Бъбречна недостатъчност в хронична форма. Пиелонефритът може да стане хроничен в детска възраст. Разграничава едностранно и двустранно пиелонефрит. Най-опасната поява на бъбречна недостатъчност.

симптоматика

Общите симптоми на пиелонефрит са както следва:

• Обща слабост на тялото;

• Повишена телесна температура;

• Лош апетит или липса на апетит;

• Болка в бъбречната област. Нефросклерозата на бъбреците започва постепенно, тя става сбръчкана. Такава деформация настъпва поради факта, че в бъбреците започват да се развиват съединителни тъкани или впоследствие гнойни образувания.

Лечение и диагностика

За да се избегнат всички сериозни усложнения, е важно веднага след поставянето на диагнозата да се започне пълен и правилен курс на лечение. Това ще помогне да се елиминират причините и факторите, които допринасят за нарушения на урината от бъбреците. Ако заболяването не започне, се провежда консервативно лечение с медикаменти, което включва задължителния прием на антибиотици. Трябва да се направи задълбочен преглед от лекар и да се идентифицират огнищата на инфекцията, които могат да провокират развитието на пиелонефрит. Те могат да бъдат:

Ако има инфекция в тялото, лечението трябва да започне, за много сериозни инфекциозни заболявания, понякога е необходимо да се отстрани болният орган, за да се предотврати инфекция на втория бъбрек. Необходимо е да се регулира дейността на червата и да се следват диета, за да се изключи от диетата мастни и солени храни, пушени меса. Трябва да пиете много вода, особено сокове и плодови напитки, компоти. Много често пиелонефритът преминава, но след това се връща отново и отново. Бъбречната недостатъчност в този случай не се развива веднага, а постепенно, а това е много опасно. Бъбречната тъкан постепенно угасва и органите не могат да функционират нормално. Ако лекарят е предписал дългосрочно лечение, тогава е необходимо да се следват всички препоръки. Необходимо е да се лекува болестта до края, докато урината е добра, без никакъв признак за наличие на микроби в него.

Профилактика на пиелонефрит

Има определени правила, след които човек може да се защити от появата на пиелонефрит:

• Препоръчително е да използвате много течност през целия ден, това допринася за образуването на повече урина и почистването на пикочния мехур от бактериите, натрупани в него;

• Полезно е да се пият сокове и напитки с съдържание на витамин С или сок от червена боровинка. В окислената урина микробите се размножават по-бавно;

• Тъй като най-често пиелонефрит се среща при жени, е необходимо да се мие правилно, а именно отпред назад. Това намалява риска от микроби от ректума и кожата на пикочните пътища;

• Наложително е да се измият външните гениталии преди сексуалния контакт;

• Ако има стагнация на урината, която е свързана с нарушено функциониране на отделителната система, хирургичното лечение ще помогне за възстановяване на нормалния поток на урината.

Не можете да стартирате пиелонефрит, последиците от такова неразумно отношение към тяхното здраве могат да причинят още по-сериозни здравословни проблеми. Бъбреците са много важни органи, чрез които тялото се очиства от токсините и излишната течност. Ако течността се отделя слабо от тялото, всички микроби се натрупват в пикочния мехур и в бъбреците, което води до развитие на пиелонефрит, възпаление и болка.

Рискът от усложнения при пиелонефрит: последствия и прогноза

Инфекциозните заболявания на бъбреците са сред най-често срещаните патологии, те дори се разболяват от ранна възраст.

Пиелонефритът е възпаление на бъбреците, причинено от инфекция.

При това заболяване възпалителният процес улавя цялото тяло - чашките, таза и самата тъкан (паренхим).

Обща информация за заболяването

Възпалението започва в резултат на инфекция с неспецифични патогени. Може да причини: Е. coli, коки, гъби, други микроорганизми. Възпалението, започващо в една част на бъбреците, отива към цялата тъкан.

Възпалителният процес прекъсва филтриращия механизъм и отделянето на урина от тялото. Урината се задържа в тялото, увеличава възпалението. Човек се чувства болка в лумбалната област, има нарушение на уринирането.

Причини за възникване на

Причинителите на болестта постоянно присъстват около човека и дори в тялото. За да започнат да се размножават и възникне възпаление, тялото трябва да отслаби и да загуби имунитета си.

Патогените влизат в бъбреците по следните начини:

  1. Хематогенен и лимфогенен начин. По този начин инфекцията на бъбреците започва поради вече съществуващите огнища на инфекцията в други органи и системи. Потокът от кръв или лимфа носи патогени в бъбреците. Най-често инфекцията преминава от червата.
  2. Появата на микроорганизми от долните части на пикочо-половата система - пикочния мехур, уретрата, външните полови органи. Пиелонефритът често предизвиква цистит, уретрит. При мъжете, простатитът може да доведе до заболяването, при жените възпаление на вулвата и вагината - аднексит, вагинит. Това е възходящ път.

Развитието на заболяването допринася за нарушения на изтичането на урина от бъбреците, рефлукс - връщане на урината от пикочния мехур. При слаб отток патогенната флора се умножава бързо в урината.

Един от провокаторите на пиелонефрит е уролитиаза, при която паренхимът се уврежда от камъни и резултатът от урината е нарушен.

Видове и класификация

Пиелонефритът се класифицира след анализ на вида на патогена, който го е причинил. Това е необходимо за определяне на ефективен антибиотик.

Първичен пиелонефрит се развива, когато се зарази здрав орган. Вторични - причинени от патология на пикочните органи, като уролитиаза, стриктура на уретера или други. В обструктивна форма има проблеми с урината.

Възпалението може да бъде серозно (70% от случаите) с удебеляване на паренхима или гнойно с отделни огнища.

Остра форма

Острата форма води до рязко покачване на температурата с болка в лумбалната област, промени в анализите. Има признаци на интоксикация - гадене, главоболие, треска.

Хроничен курс

Хроничната форма на заболяването възниква, когато не се лекува остро пиелонефрит. Патогенните патогени могат да бъдат в латентно състояние, активирайки при възможност.

Двустранният пиелонефрит с увреждане на двата бъбрека е най-опасен. Късното лечение води до бъбречна недостатъчност.

Проявлението на клиничната картина

Диагнозата на заболяването се извършва чрез тестове и хардуерни методи. Основните характеристики са:

  • повишаване на температурата;
  • нарушения на уринирането - увеличаване на броя, болезненост, фалшиви желания, спазми;
  • промени в цвета и миризмата на урината, понякога кървави включвания;
  • признаци на обща интоксикация - треска, втрисане, главоболие;
  • понякога нарушения на храносмилателната система - диария или запек.

Болка локализирана в лумбалната област, главно от една страна. Понякога дават в стомаха и пубиса.

Опасност от заболяването и неговите усложнения

Възпалението на бъбреците се развива много бързо. Ако лечението не започне рано, надявайки се да се излекува с народни методи и да се пренебрегне употребата на антибиотици, могат да се развият следните усложнения:

  • трансфер на инфекция към втория бъбрек;
  • некроза на бъбречните папили - разпространението на възпаление в други части на органа;
  • преход към емфизематозна форма;
  • освобождаване на възпаление отвъд бъбреците - паранефрит;
  • карбункул бъбрек - малки гнойни огнища, свързани с обща черупка;
  • бактериоксичен шок - отравяне на организма в резултат на голям брой токсини в кръвта, които не се отделят чрез бъбреците.

Функционалната част на тялото губи способностите си, белегът остава на мястото на източника на инфекцията. Работните клетки се заменят с съединителна тъкан.

Това води до нарушаване на функционирането на организма. При поражението на двата бъбрека, тялото губи способността си да филтрира и премахва продуктите от разлагането и се развива бъбречна недостатъчност.

За жени

При жените пиелонефритът често се развива като последица от възпаление на гениталиите. Това се случва с активен сексуален живот и липса на подходяща хигиена.

Заболяването е провокирано от млечница, хламидии, възпаления на вулвата. Тези патологии имат дори общи симптоми - локализация на болката и проблеми с уринирането.

Ето защо е невъзможно да се лекуват тези заболявания сами, като се ръководят от съветите на приятелки и интернет. Своевременно посещение на лекар ще помогне навреме за диагностициране на пиелонефрит.

По време на бременността

По време на бременността първоначалните прояви на пиелонефрит могат да бъдат объркани с токсикоза. Жените имат признаци на интоксикация:

  • гадене и повръщане;
  • замаяност, слабост;
  • лумбална болка;
  • загуба на апетит.

В ранните стадии пиелонефритът заплашва спонтанен аборт. Бременните жени трябва да имат такива симптоми, за да контролират температурата. Неговото нарастване може да означава началото на възпалителния процес в бъбреците.

С бързото прогресиране на заболяването и гнойния характер на възпалението, особено при поражението на двете бъбреци, вътрематочна инфекция, са възможни фетална хипоксия и мъртво раждане.

Мъжете заплашват

Особена опасност при мъжете е преждевременно лечение на простатит. Увеличената простатна жлеза деформира уретера, нарушавайки нормалния поток на урината.

Развива се стагнация, което води до повишен риск от инфекция.

Склонността на мъжете да консумират месо, тютюнопушене и алкохол увеличава риска от развитие на уролитиаза и възникване на възпаление.

Рискове за децата

При изследване на деца, страдащи от пиелонефрит, почти винаги се откриват възпалителни процеси в други продължителни органи. Това са синузит, тонзилит, кариес.

При децата гнойната форма на заболяването е особено опасна и преходът на възпалението към хроничен.

Родителите от страх от дисбиоза и алергични реакции понякога не провеждат пълен курс на антибиотици и поддържаща терапия.

Това застрашава непълното потискане на инфекциозния фокус, преходът на болестта към рецидивна форма.

След претърпяване на пиелонефрит, деца на 3 години се регистрират в диспансер с педиатър или нефролог с контролни тестове. Спортът е забранен за една година.

Какво е опасно да се игнорира диагнозата

След започване на курс на прием на антибиотици, подобрението идва бързо. Това обаче не означава, че възпалителният процес е намалял и възстановяването е настъпило.

Това е особено опасно, когато пиелонефрит не се лекува в болница, а съставът на кръвта и урината не се следи.

Остър пиелонефрит може да бъде излекуван и вече не се припомня бъбречно заболяване. Грешки в лечението ще доведат до преход на болестта в хронична форма или остро възобновяване (рецидив).

В случай на заболяване, причинено от други проблеми на урогениталната система, е необходимо да се подложи на курс на лечение за това заболяване. В противен случай, уролитиаза или други провокатори ще предизвикат повтарящи се инфекции на бъбреците.

Ако не лекувате пиелонефрит - последствията

При усложнения на заболяването може да се развие бъбречна недостатъчност - неспособността на бъбреците да почисти кръвта от токсини и метаболитни продукти.

Загубата на органна функция се наблюдава при 5% от пациентите с лошо качество и късно лечение.

Бактериотоксичен шок възниква, когато продуктите от бъбреците се разлагат в кръвта. При липса на нормално отделяне на урина, тези вещества остават в тялото, като го отровят. Това заплашва смъртта на пациента.

Ако в кръвта попадне гнойно съдържание, може да се развие сепсис - често срещано инфекциозно заболяване на тялото, предавано чрез кръвта.

Според някои съобщения, Йоан Павел II - римският папа умира от сепсис, причинен от бъбречна инфекция.

Прогнози за възстановяване

Навременното започване на лечението гарантира възстановяване. Обикновено подобрение след започване на антибиотици се наблюдава след 2-3 дни.

По-нататък са показани курсове за проследяване и профилактика на антибиотици за 6 месеца. За 2 години се нуждаят от контролни тестове и посещения на лекар. Само тогава можем да приемем, че е имало пълно възстановяване.

Ефектите на пиелонефрит при жените

Късна идентификация и неправилно лечение на пиелонефрит може да доведе до хронична форма на заболяването. При жените пиелонефритът се открива по-често, отколкото при мъжете, което се дължи на особеностите на анатомичната структура. Формирането и развитието на болестта се насърчава от различни патологии, свързани с имунни, ендокринни, хронични и гинекологични проблеми, както и с рязко намаляване на защитния фон на организма. Все още има болести провокатори, които причиняват възпаление на бъбреците: захарен диабет, постоянни хронични възпалителни процеси, както и различни микроби от околната среда и заболявания, свързани с урината, което води до благоприятна среда за развитие на инфекцията. В тази статия ще говорим за възможните ефекти на пиелонефрит при късно диагностициране и неправилно лечение.

Причини за възникване на пиелонефрит

Инфекция, която може да предизвика пиелонефрит, може да проникне по няколко начина:

  • чрез кръвния поток, този метод е най-често срещаният;
  • през лимфния поток - от заразени места, разположени близо до червата или гениталиите;
  • urogenically - движат по заразената урина.

Признаци, които причиняват пиелонефрит, могат да се разделят на:

  • Общи e - те включват: дефицит на витамин, постоянен стрес, хронична умора, намаляване на защитния фон на тялото, наличие на заболявания, които могат да блокират защитната функция на организма;
  • Локално - основният показател е нарушение на преминаването на урината, т.е. наличието на каквито и да е интерфериращи фактори за нормалния поток на урината, например стесняване на уретера, уролитиаза.

Характеристики и симптоми на остър пиелонефрит

В зависимост от хода на патологията пиелонефритът се разделя на две основни форми: остра и хронична. Острата форма се проявява внезапно, температурата на пациента рязко се повишава и се появява болка в лумбалната област и корема. Патологията е придружена от симптоми на цистит, често привличане към тоалетната, както и спазми в процеса на уриниране. В допълнение към болката, пациентът изпитва тежки главоболия, общо неразположение, слабост, пристъпи на повръщане и гадене.

За информация! Несложната форма на пиелонефрит не се отразява неблагоприятно на уринирането, но урината има мътен цвят, петна и неприятна миризма.

Възпалението на хроничната форма е придружено от тъпи и болки в долната част на талията, особено болезнената атака се усеща в периода на поклонение или движение. От общите симптоми може да се отбележи следното:

  • рязко покачване на телесната температура до 40 ° C;
  • втрисане, прекомерно изпотяване;
  • намален апетит;
  • честото гадене и повръщане;

За информация! Според статистиката при деца под 5-годишна възраст пиелонефритът се открива 4 пъти повече, отколкото в по-възрастната възрастова група, а момичетата страдат от тази патология 3 пъти повече от момчетата.

Характеристики и симптоми на хроничен пиелонефрит

Хроничният пиелонефрит се появява в 3 етапа на възпаление на бъбречната тъкан. Характеристики на етапите на хроничната форма:

  • Етап 1 е придружен от бъбречна тубулна атрофия, левкоцитна инфилтрация на интерстициалната тъкан на мозъка;
  • Етап 2 е съпроводен с възпаление и увреждане на тубулите, както и със смъртта на нефроните и притискане на тубулите;
  • Етап 3 е придружен от подмяна на бъбречната тъкан с цикатрична тъкан, намаляване на органа, а бъбреците имат набръчкана и нодуларна повърхност.

Възпалителните процеси в организма са разделени на няколко фази на развитие:

  • латентна - протича без никакви симптоми;
  • активен - с проявление на всички симптоми на заболяването;
  • ремисия - клинично здраве, т.е. ако в рамките на три години болестта не е настъпила, тогава пациентът напълно е преодолял пиелонефрита.

Симптомите на хроничния пиелонефрит включват:

  • общо неразположение, умора, слабост;
  • главоболие;
  • протеинурия, бактериурия, левкоцитурия;
  • тъпа болка в лумбалната област;
  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • повишено желание за уриниране;
  • повишаване на телесната температура до 38 ° C;
  • рязко повишаване на кръвното налягане;
  • леко подуване на лицето, ръцете, краката.

За информация! Повишаването на кръвното налягане може да бъде единственият симптом на хроничен пиелонефрит при ремисия.

Лечение на пиелонефрит

Основната цел на лечението на възпаление на бъбреците е насочена към елиминиране на инфекциозния агент. От лекарствата, използвани антибиотици, които се прилагат на пациента, докато състоянието му не стане по-добре и няма да премине болка атаки. Преди началото на лечението се провеждат лабораторни тестове:

  • пълна кръвна картина;
  • култура на урина;
  • тест за елиминиране на алергични реакции към антибиотици.

Като правило, лечението е последвано от почивка на легло, спазване на специална диета и навременни медикаменти.

За информация! Ако изследването установи наличието на запушване на уретера с камъни, в резултат на което нормалното излизане на урината от бъбреците е трудно, се извършва оперативна мярка.

Диетичната терапия включва голямо количество витамини, пресни плодове и зеленчуци, варено месо, риба и нискомаслени млечни продукти. Друга препоръка е да се възстанови водния баланс, като за целта трябва да се пие по 2 литра на ден. Нормализирането на водния баланс ви позволява да избягвате прекомерната концентрация на урина и да промивате пикочните пътища.

За информация! В периода на обостряне на хроничния пиелонефрит се налагат ограничения върху употребата на готварска сол в дневна доза не повече от 5 грама.

Физикалната терапия е също така ефективно лечение за хроничен пиелонефрит. Като правило, физиотерапията включва: електрофореза, вани с натриев хлорид, ултразвук, галванизация и CMT терапия. Ако пациентът развие уремия, е показана хемодиализа. Пренебрегната форма на хроничен пиелонефрит, която изисква лечение, изисква нефректомия (отстраняване на органа), при условие, че се наблюдава едностранно свиване на бъбреците и артериална хипертония.

Ефекти от възпаление на бъбреците

Пиелонефритът не изчезва сам по себе си, най-често неговите етапи преминават един в друг и в резултат на това има хронична форма. При неспазване на препоръките на лекарите, бъбречната недостатъчност може да се развие и дори да бъде фатална. Пиелонефрит и неговите последствия:

  • Обостряне на заболяването. По време на периода на намаляване на защитния фон на организма, заболяването се влошава, а симптомите му са по-изразени;
  • Появата на бъбречна недостатъчност. Постоянното наличие на инфекция в бъбречната тъкан води до смъртта на нефроните, в резултат на което пациентът няма да може да се справи без изкуствен бъбречен и хемодиализен апарат;
  • Рискът от рак. Нефролозите и онколозите все още не могат да обяснят връзката на хроничния пиелонефрит и рака, но тази категория пациенти е изложена на риск;
  • Образуването на уролитиаза се дължи на отлагането на урати в тъканта на таза, чийто изход е почти невъзможен;
  • Образуването на остра бъбречна недостатъчност, водеща до смърт.

Ефектите от пиелонефрит са доста сериозни, ако не следвате препоръките на експертите, можете не само да влошите здравето си, но и да загубите живота си. Не пренебрегвайте съветите на лекарите, своевременно преминавайте диагнозата и клиничния преглед.

Какво е опасен пиелонефрит и неговите последствия

Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците с предимно бактериална природа, разнообразно по своите прояви и скорост на развитие. Без адекватна терапия, тя има прогресивен характер и редица усложнения, които нарушават функционирането не само на бъбречната тъкан.

Основните опасности от заболяването:

  • развитие на локални и широко разпространени гнойни процеси;
  • превръщането на острото протичане на заболяването в хронично;
  • ненавременно разпознаване на патологията;
  • продължително повишаване на кръвното налягане;
  • поява на остра и хронична бъбречна недостатъчност.

Пиелонефритът може да бъде остър и хроничен, в зависимост от продължителността на заболяването и степента на увреждане на различните бъбречни функции. Един остър процес, като правило, предшества хроничен, но също така е възможно първичен хроничен курс да има няколко черти.

Гнойни усложнения и техните последствия

В случай на усложнен курс, може да се образуват гнойни огнища на мястото на нараняване. Когато се появят, състоянието на пациента е силно нарушено.

  • телесната температура може да надвиши 40 ° C, ефектът от лекарствата да го намали е незначителен;
  • има изразени тръпки и пот;
  • тежък дискомфорт;
  • остра болка в гърба.

При късна диагноза и неефективна терапия прогнозата за живота и възстановяването се влошава драстично.

Опции гнойни бъбречни увреждания:

  • много малки пустули (апостематоза);
  • кухина с тесни, ясни граници, пълни с гной (абсцес);
  • голям гноен фокус, състоящ се от няколко малки пустули (карбункул);
  • сепсис.

Евентуално участие в процеса на втория, преди това незасегнат бъбрек.

Гнойното сливане на бъбречната тъкан може да се разпространи в околната мастна тъкан на бъбреците. В резултат на това се развива паранефрит. С по-нататъшното разпространение на гнойни възпалителни процеси сепсис е възможно. Реакцията на организма към патологичния процес може да се прояви под формата на бактериотоксичен шок. Всички тези състояния са пряка опасност за живота и изискват спешна медицинска намеса. Важно е навреме да се забележи появата и повишаването на симптомите и спешно да се потърси медицинска помощ.

Ефектът на пиелонефрит при бременност

Острият процес и обострянията на хронично заболяване засягат носенето на дете по различни начини, в зависимост от периода. В началния период основните прояви на болестта приличат на ранна токсикоза.

  • виене на свят;
  • гадене, повръщане;
  • неприятни усещания в долната част на гърба;
  • намален апетит;
  • обща слабост, летаргия.

Възможни са тръпки и треска.

По този начин е възможно да се пропуснат симптомите на болестта, приписвайки тези прояви на токсикоза. Резултатът от заболяването през този период в най-тежките случаи може да бъде аборт, спонтанен аборт. Ето защо, при наличието на тези признаци, особено когато температурата варира, е необходимо да се консултирате с лекар. В резултат на прегледа лекарят ще разграничи проявите на ранна токсикоза и бъбречна патология, ще изключи или потвърди развитието на пиелонефрит. Само навременно лечение ще предотврати по-нататъшното развитие на увреждане на бъбречната тъкан.

В случай на заболяване, настъпило през втората половина на бременността, по-вероятна е късна токсикоза, повишено кръвно налягане, образуване на значителен оток и анемия. Най-опасният вариант за плода е гноен, общ, двустранен вариант на заболяването при жените (възможни са преждевременно раждане и мъртво раждане).

Пиелонефритът, прехвърлен от майката по време на бременността, може да причини на детето вътрематочна инфекция и хипоксия.

Характеристики на различни варианти на курса и техните последствия

Хроничният пиелонефрит непрекъснато напредва с периодични обостряния. Патологичният процес постепенно се разпространява през тъканите на органа, улавяйки всички нови области с всеки рецидив. Структурните структури постепенно губят функциите си. Съседни, непокътнати зони работят в по-активен режим, който влияе негативно върху функционирането на бъбреците като цяло. Първо, нарушения могат да се видят от пациента само с повишено усилие (значително количество консумирана течност, горещ сезон, голямо количество протеин в храната). В бъдеще се намаляват компенсаторните способности, развиват се състояния, наречени лекарна недостатъчност.

  • остра бъбречна недостатъчност, изискваща лечение на реанимация;
  • хронично, което предполага дългосрочна комплексна терапия под наблюдението на нефролог.

Развитието на бъбречната недостатъчност променя общата картина на заболяването, показва необратими промени и изисква специфична терапия.

При хронично развитие често се развива персистиращо повишаване на кръвното налягане (нефрогенна хипертония). Характеристиките на тази патология са малък брой симптоми на определени етапи на развитие, където високите стойности на кръвното налягане не се усещат от пациента. В някои случаи за първи път се диагностицира само с развитието на усложнения (хипертонична криза, нарушена мозъчна циркулация или инсулт).

Първичният хроничен пиелонефрит често има незначителни прояви в ранните етапи, което може да е причина за късното му откриване.

Вероятността от лоша картина на заболяването се увеличава в такива случаи:

  • диабет;
  • с първични и вторични имунодефицити;
  • в напреднала възраст.

Признаците на заболяването се проявяват и могат да се видят в момент, когато обемът на увреждане на тъканите на бъбреците е достатъчно голям и медицинското лечение не винаги може драстично да промени ситуацията.

По този начин, пиелонефритът има особености на хода на различните варианти, прогресия при липса на терапия, развитие на усложнения и опасни последствия. Това налага необходимото внимание към възможните прояви на заболяването, наблюдението на диагностицираното заболяване и комплексното лечение под наблюдението на лекар.

Усложнения и ефекти на пиелонефрит

Пиелонефритът е най-честата инфекциозна и възпалителна болест на бъбреците, която изисква лечение. При липса на навременна и правилна терапия се развиват усложнения от пиелонефрит, които водят до бъбречна дисфункция и изискват дългосрочно възстановяване.

Пиелонефрит и неговите особености

Пиелонефритът в урологичната практика се среща при повече от половината пациенти, които са се обърнали към лечебни заведения с бъбречни проблеми. Възпалителният процес се развива в резултат на проникването на инфекциозен агент с кръв, лимфа или от долните органи на пикочната система.

Основната причина за развитието на възпаление е стагнацията на урината в резултат на нарушения на разреждането. Уринирането е нарушено, когато уретера е блокиран с камъни, кръвни съсиреци, гной, слуз, доброкачествени или злокачествени тумори. Също така, притискането на урината води до притискане на уретера с близки органи, чийто размер се увеличава поради инфекциозни и възпалителни заболявания (простатит, възпаление на тъканите на матката, яйчниците и др.).

Често, пиелонефритът се развива с абнормна структура на пикочната система, което води до затруднения в отделянето на урина. Такива аномалии са наследствени или се формират по време на пренаталното развитие под влияние на негативни фактори.

Автоимунните заболявания, ендокринните патологии, хипотермията, хроничните възпалителни и други инфекциозни заболявания могат да засегнат развитието на възпалението.

При пиелонефрит пациентът има рязко покачване на телесната температура, което е придружено от втрисане и влошаване на общото състояние. Стазисът на урината води до подуване на крайниците, лицето, в крайните етапи на подуване на цялото тяло. Възпалителният процес се индикира от болка в долната част на гърба и долната част на корема, загуба на апетит, газове, гадене и повръщане.

Диуретичните разстройства се проявяват с честите призиви към тоалетната. В този случай процесът на изпразване на пикочния мехур е придружен от болка, парене в уретрата. Урината променя цвета си на фона на увеличаване на броя на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки.

усложнения

Усложненията на пиелонефрита се развиват, когато пациентът отиде в медицинско заведение в неподходящо време, което прави невъзможно да се постави диагноза навреме и да се предпише лечение. Особено вредни за здравето на пациента самолечение. Също така, лечението, което не е предписано в съответствие с настоящия етап на патологията, може да повлияе на развитието на усложнения. Често неприятните последици са причинени от неспазване на почивка и диета, хипотермия и други хронични заболявания.

Най-често пиелонефритът съпътства бактериоксичен шок, хипертония. Остър пиелонефрит води до развитие на паранефрит, ретроперитонит, уросепсис и остра бъбречна недостатъчност. Усложнения при хроничен пиелонефрит: нефросклероза, пионефроза, хронична бъбречна недостатъчност.

Бактериотоксичен шок

Това усложнение се диагностицира най-често при гноен пиелонефрит. Тя се развива по-често при възрастните хора. Образува се от патогенни микроорганизми в кръвта.

Основните фактори, допринасящи за развитието на усложнен възпалителен процес, са аномалии в структурата на отделителната система, поява на препятствия по пътя на отделянето на урина (камъни, слуз, кръвни съсиреци, тумори). Често, сериозни наранявания на тазовите органи, поликистозни заболявания и възпалителни заболявания на органите, които са близо до бъбреците и уретера, често могат да доведат до бактериотоксичен шок. Понякога токсичното отравяне се причинява от инфлексия или компресия на уретера по време на нефроптоза или бременност под натиска на плода.

Такова усложнение на пиелонефрит при двустранно увреждане на бъбреците е изключително опасно, тъй като при повече от половината от случаите тя завършва със смъртта на пациента. При едностранния пиелонефрит вероятността за смърт е 35%. По време на бременността бактериалният токсичен шок води до смърт на плода.

Бъбречна недостатъчност

Острата бъбречна недостатъчност е усложнение на острия пиелонефрит, който се развива няколко дни след началото на възпалителния процес. Причината за бъбречната недостатъчност са инфекциозни агенти, продукти от разпад на гной и тъкан. Под въздействието на патогенни съединения е налице неизправност и смърт на тъканите на органа.

Степента на развитие на бъбречна недостатъчност зависи от степента на увреждане на тъканите. Острата форма на бъбречна недостатъчност се лекува с навременна диагноза. За да се възстанови здравето на тялото, е необходимо да се намали натоварването чрез контролиране на мощността и обема на изразходваната течност. В хода на терапията се предписват антибиотични и диуретични лекарства за елиминиране на бактериалната инфекция и нейното ранно елиминиране. За двустранна патология или значително увреждане на един бъбрек се използва пречистване на кръвта извън кръвта.

Да се ​​признае развитието на бъбречна недостатъчност може да бъде силен оток, болка в лумбалната област и симптоми на обща интоксикация на тялото. Увреждането на бъбречната тъкан води до намаляване на обема на дневната урина.

Усложнение на хроничния пиелонефрит е хроничната бъбречна недостатъчност. Заедно с пиелонефрит, уролитиаза, нефропатия, хидронефроза, поликистозната болест може да се дължи на предразполагащите фактори.

Ходът на хроничната форма на бъбречна недостатъчност настъпва внезапно. В периода на ремисия пациентът има подобрено общо състояние и относителна нормализация на функцията на урината. В периода на рецидив, отделянето на урина се нарушава (дневният обем намалява, а нощната диуреза се увеличава). Пациентът е измъчван от тежък оток, нарушения в храносмилането. Развива се анемия, хипертония, тахикардия. Пациентът се оплаква от лош сън, депресия.

Лечението на хронична бъбречна недостатъчност включва диета, антибиотична терапия, физиотерапия, хемодиализа. При тежка форма е необходима трансплантация на бъбрек.

Вторичен паранефрит

Усложнен пиелонефрит може да възникне при паранефрит, който се характеризира с треска, общо влошаване, неразположение, втрисане. Перинефритът, подобно на пиелонефрит, е придружен от болка в лумбалната област, която придава на долната част на корема, бедрото и областта на слабините.

Заболяването се характеризира с лезии на бъбречните тъкани, при които се развива възпалителен процес под въздействието на патологични микроорганизми.

За лечение на това усложнение след пиелонефрит е необходима антибиотична терапия, която е насочена към основното заболяване. Когато паранефритът изисква отстраняване на гной от паренелните тъкани, за тази цел се използва дренажна система.

Некротичен папилит

Некротичният папилит е най-рядката последица от пиелонефрит. Тя се развива в резултат на нарушение на процеса на вземане и уриниране. На фона на нарушен процес на уриниране настъпва повишаване на интрареналното налягане, което води до нарушен приток на кръв към органа. В резултат на тези патологични процеси, папилите на бъбреците са засегнати и тяхното допълнително кислородно гладуване, което е изпълнено с некроза.

Придружен от некротизиращ папилит, болки в долната част на гърба, колики, левкоцитурия, хематурия, хипертония, треска, втрисане. Освен това, разтоварването на урината се нарушава, обемът му намалява. При тежки форми се откриват некротични маси в урината (бъбречни папили, гной).

Лечението на това усложнение е придружено от медикаментозна терапия, която има за цел да потисне развитието на патологични микроорганизми в бъбреците и тяхното отделяне. За тази цел се използват антибактериални лекарства. В сложна форма е необходима хирургична интервенция за почистване на органа от некротични маси.

артериална хипертония

Пиелонефрит, усложнен от бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, папилит, често води до повишаване на кръвното налягане. Хипертонията се развива на фона на повишено интраренално налягане. Основните причини са некроза на бъбречния паренхим или възпалителни патологии, които засягат кръвоносната система и лимфния бъбрек.

Признаци на началото на развитието на заболяването е рязкото повишаване на кръвното налягане с повече от 140/90 mm, докато по-нататъшното отбелязване на бързо нарастване на долния индекс. Пациентът се измъчва от главоболие, образува се подпухналост, нарушава се зрението, забелязват се нарушения в работата на сърцето.

При хипертония като усложнение от пиелонефрит вероятността за пълно възстановяване след консервативна терапия не надвишава 25%. Най-ефективният метод е отстраняването на бъбреците или частичното отстраняване на засегнатата част.

вещи

Усложненията на острия пиелонефрит и хроничните не преминават без следа. Повече от половината пациенти страдат от повтарящи се патологии, които се развиват под влияние на негативни вътрешни и външни фактори.

Ефектите на пиелонефрит са различни за всяка възрастова група. Новородените след като страдат от пиелонефрит и неговите усложнения често са изложени на други инфекциозни заболявания, сред които пневмонията заема първо място. По-рядко, децата под една година имат аномалии в развитието на вътрешни органи и кислородно гладуване на мозъка.

Практически всички новородени и деца от предучилищна възраст, на фона на антибактериална терапия, променят чревната микрофлора - се развива дисбактериоза. Децата в предучилищна възраст често са изложени на заболявания, свързани с нарушени метаболитни процеси (рахит, дерматит и др.). Чести случаи на желязодефицитна анемия.

В зряла възраст, след страдание от пиелонефрит, проблемите с уринирането могат да останат. Има голяма вероятност от повторение на патологията, както и късно развитие на усложнения.

По време на бременността пиелонефритът е особено опасен, тъй като през втората половина на бременността може да доведе до спонтанен аборт. Инфекцията на бъбреците на майката може да доведе до развитие на фетални аномалии в плода или неговата смърт.

В периода на бременността пиелонефритът и неговите усложнения засягат метаболитните процеси между майката и плода, причинявайки кислородно гладуване. След раждането хипоксията се проявява като желязодефицитна анемия, тахикардия и съдова дистония.

Пиелонефрит при липса на навременно лечение води до сериозни усложнения, включително бактериотоксичен шок, папилит, перинефрит, хипертония и др. Лечението на усложненията винаги започва с лечението на основното заболяване с антибактериални лекарства. Ако е посочено, се използват изкуствени методи за пречистване на кръвта или хирургическа намеса.

Ако не се лекува, ефектите на пиелонефрит

Пиелонефрит. Симптоми, лечение, ефекти

Пиелонефритът е най-честото заболяване на бъбреците, всеки човек може да се разболее, но се смята, че жените и децата до седем години най-често страдат от него. При пиелонефрит са засегнати самата бъбречна тъкан, бъбречната таза и чашката. Причината за заболяването е инфекция, която прониква през бъбреците от кръвния поток или от инфектиран пикочен мехур.

При жените уретрата е много по-къса, отколкото при мъжете, така че инфекцията се разпространява по-бързо и пиелонефритът се появява много по-често. Развитието на пиелонефрит при деца се обяснява с наличието на чести везико-уретрален рефлукс (обратното връщане на урината от пикочния мехур към уретера). При мъжете, уролитиаза, аденома на простатата, стесняване на уретрата, хроничен простатит може да предизвика пиелонефрит.

Така пиелонефритът провокира всички заболявания, които нарушават изтичането на урина от бъбреците и по този начин създават благоприятни условия за възпроизвеждане на различни бактерии в него. Пиелонефритът може да причини диабет, хронични възпалителни заболявания и намаляване на цялостния имунитет на организма.

В зависимост от това как се развива болестта, има остър пиелонефрит и хроничен.

Остър пиелонефрит започва внезапно, без значение как, не с това. Пациентната треска, има постоянна тъпа болка в лумбалната област. В някои случаи към симптомите се добавят симптоми на цистит - болка по време на уриниране, повишено желание за това. Пациентът изпитва главоболие, срив, обилно изпотяване, понякога в началния стадий на заболяването. Също така забележима тъпа болка в лумбалната област, често едностранна болка. В някои случаи болката може да бъде локализирана в долната част на корема и да се даде на областта на слабините. Некомплицираният пиелонефрит не нарушава уринирането. Урината обаче е мътна, често с кръв. Има остра миризма на зловоние. Често симптом на пиелонефрит е болезненото уриниране (дизурия).

Хроничният пиелонефрит е най-често резултат от подценен остър. Остър пиелонефрит може да бъде отстранен, но патогените все още остават и нормалният поток на урината не се възстановява. При хроничен пиелонефрит пациентът чувства тъпа болка в долната част на гърба.

Лечението на хроничен пиелонефрит и остра са подобни. Но първият се третира по-дълго и отнема много време.

За първоначалната диагноза е необходимо да се премине изследване на урината - на базата на лабораторни изследвания те откриват броя на левкоцитите в урината, независимо дали има протеин в урината. След това определете какви бактерии причиняват възпалението. За тази цел урината се засява в среда, благоприятна за развитието на бактерии, а след известно време бактериите, които причиняват пиелонефрит, растат на културата. Ако лекарят подозира уролитиаза при пациент, пациентът се насочва за допълнително изследване - рентгенография на бъбреците, ултразвук, магнитен резонанс.

Тъй като както дизурия, така и признаци на възпаление могат да бъдат симптоми на полово предавани болести, жените трябва да бъдат намазвани от влагалището, ако се подозира, и мъжете трябва да бъдат направени от уретрата.

Лечение на пиелонефрит

Антибиотиците за пиелонефрит се предписват емпирично (това е вече одобрено), или според резултатите от чувствителността към антибиотици от микроорганизма, избран по време на сеитбата на урина. Ако пиелонефритът не се усложнява от други заболявания, вътре в него се предписват антибиотици. Курсът на лечение продължава около 2 седмици. Често пациентът започва да се чувства подобрение за 3-4 дни.

За емпирично лечение на бактериални инфекции на пикочната система се предписват антимикробни средства като бисептол, флуорохинолони, ципрофлоксацин и левофлоксацин. Други лекарства се предписват в случай на нечувствителност на откритите бактерии към одобрени лекарства или ако пациентът е алергичен към тях.

След като антибиотичната терапия приключи, се изисква тест за контрол на урината, за да се определи ефективността на лечението.

Налични са следните показания за поставяне на пациент в болница: висока телесна температура, повръщане, втрисане, заплаха от дехидратация. В този случай, течността в тялото на пациента се напълва с въвеждане на антибиотици интравенозно.

Ако по време на прегледа на пациента лекарят открие обструкция на един от уретерите с „камъче“, което блокира преминаването на урината от бъбреците, то тогава то се отстранява със специално устройство, което се вкарва през уретрата в пикочния мехур и след това в уретера.

След края на антибиотичното лечение и изчезването на симптомите на пиелонефрит, лекарят може да нареди допълнителни прегледи:

  • Интравенозна урография (въвеждане на контраст във венозната система с нейното отделяне чрез бъбреците и съответно рентгеноконтрастиране на системата им с чаши-таз).
  • Ултразвуково изследване на отделителната система.
  • Cystoscopy. Използвайки оптично устройство (цистоскоп), въведено на пациента през уретрата, лекарят извършва изследване на пикочния мехур.

Ефектите на пиелонефрит

Пиелонефритът често не минава без следа и болестта се повтаря отново и отново, като се придвижва в хроничната фаза. Най-лошото следствие на пиелонефрит е постепенното развитие на бъбречната недостатъчност. Пиелонефритът причинява постепенна смърт на бъбречната тъкан, поради което бъбречната функция постепенно избледнява - това е бъбречна недостатъчност. Важно е да следвате всички препоръки на лекаря и да се лекувате толкова дълго, колкото е необходимо.

Има някои правила, които трябва да следват онези, които не искат да станат хора с пиелонефрит.

  • Първото правило: през деня трябва да пиете повече течности. "Вода" диета увеличава образуването на урина и нейното обновяване и допринася за "излугване" на бактерии.
  • Пийте боровинки или други сокове, богати на витамин С. Той подкислява урината, а бактериите се размножават по-бавно.
  • По време на хигиената в областта на чатала жените трябва да следват правилото за избърсване: отпред назад. Това намалява риска от бактерии от кожата и ректума в пикочните пътища.
  • Преди полов акт се изисква тоалетна на външните полови органи. Това намалява риска от попадане на бактерии в пикочните пътища по време на сексуален контакт.
  • В случаи на стайна стачка в резултат на структурни нарушения на отделителната система, хирургичното лечение, възстановяването на нормалния отток, също е превантивна мярка, насочена към намаляване на риска от рецидив на пиелонефрит.

Профилактика на хроничен пиелонефрит

При рискови пациенти - пациенти с диабет, уролитиаза, структурни нарушения на бъбреците и пикочните пътища, нарушения на нервната регулация на функционирането на пикочния мехур, деца - пиелонефритът често става хроничен и след това се развива в хронична бъбречна недостатъчност.

По този начин превенцията на хроничния пиелонефрит е лечението на онези заболявания, които могат да го провокират.

Има много съвети от традиционната медицина, предлагащи лечение и превенция на пиелонефрит с различни инфузии на билки, отвари. Трябва да се помни, че приемането на каквото и да е лекарство трябва да се извършва само след консултация с Вашия лекар.

Пиелонефрит при жените: какви могат да бъдат последствията?

Пиелонефритът е опасен при жени в детеродна възраст поради факта, че острото му огнище или последствията след вече претърпели заболяване пречат на жената да прекара пълноценна здравословна бременност.

Защо пиелонефрит при жените се среща по-често от мъжете? Има ли болестта си сексуални предпочитания? Фактът, че жените страдат от това заболяване повече от 8 пъти. от мъжете, поради анатомичната структура.

Пиелонефритът е заболяване, което причинява възпаление на бъбречната тъкан и бъбречната таза. Проникването на патогенни организми в бъбреците се осъществява по два начина: флората, водеща до патология, се издига до уретрата или се разпространява през кръвния поток по време на инфекциозни заболявания.

При жените уретрата е къса, широка и микробите са по-лесни за издигане.

Освен това, те се „подтискат” от благоприятни фактори. Това е сексуалният живот, особено неговото начало; бременност; раждане; хормонални скокове, свързани с цикли.

Нелекуваното заболяване става хроничен пиелонефрит. Неговите последствия могат да бъдат изключително трудни. Една от тях е бъбречна недостатъчност. Следователно, след диагностициране на пиелонефрит, трябва да се лекува до края.

Комбинираната терапия се състои в премахване на остро състояние, курс на антибиотици, първо широк спектър, след това по-тесен, за да се унищожат конкретно микроорганизмите, колонизирани в бъбреците, отстраняване на интоксикация, физиотерапия и допълнителен рехабилитационен курс, който се състои главно в билковото лечение.

Но много пациенти след отстраняване на остри симптоми: висока температура, втрисане, болка в лумбалната област, свързани и не са свързани с уриниране, забавяне или, обратно, прекомерно отделяне на урина, отказват да бъдат лекувани.

Това е опасно. Когато пиелонефрит засяга паренхима на бъбреците, т.е. бъбречната тъкан има гладка структура. Тя е тази, която е отговорна за хемостазата, т.е. водно-солевия баланс в тялото, премахва продукти, които са разработени с помощта на естествен метаболизъм.

При поражението на тази тъкан могат да възникнат различни видове туморноподобни заболявания: от доброкачествена киста до злокачествени тумори, гнойни заболявания, недостатъчност, сепсис и други. Те не само влияят върху качеството на живот, но и представляват пряка заплаха за него.

Пиелонефритът не е причинен само от поглъщането на патогенни бактерии в бъбреците: Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus, Pseudomonas bacillus и други. Той може да изригне на фона на уролитиаза.

Ето защо, ако усетите характерните признаци, преди да започнете самолечение, трябва да се обърнете към лекар и да се тествате. За идентифициране на пиелонефрит ще помогне пълното изследване на урината. За да се види, че болестта се проявява, ще бъде възможно за високо ниво на белите кръвни клетки.

Не само жените страдат от пиелонефрит. Пиелонефрит при момичета на възраст под 7 години може да бъде намерен много често. Най-често виновникът на заболяването може да се нарече неправилна хигиена или пренебрегване на родителите.

Необходимо е момичето да се измива редовно, отпред назад. Бактериите и микробите не трябва да преминават от ануса в уретрата. Малката се пенсионира, замръзна - трябваше да бъде правилно измит. Ако детето е постоянно сърбеж, седи на пота за дълго време или в тоалетната, или плаче по време на уриниране - трябва да се консултирате с лекар.

Трябва да се обърне внимание на цвета на урината, като се анализират постъпващите в тялото продукти. Ако урината е тъмна или розова без причина, тогава е необходимо посещение в медицинско заведение, без да се чакат оплакванията на детето или повишаване на температурата. Понякога заболяването при децата е причинено от дефекти в анатомичната структура на пикочните пътища или пикочния мехур, заболявания на нервната система и др. Ако този характер на пиелонефрит, неговите последици трябва да бъдат премахнати в ранна възраст. Какво коригиране трябва да се извърши: хирургично или терапевтично, - лекарят решава за всеки отделен случай.

Понякога специална диета е достатъчна, за да се отстранят бъбречните проблеми, при които увеличаването на количеството течности ще играе значителна роля.

Както вече споменахме, лечението на пиелонефрит при жени, деца и мъже се извършва на няколко етапа. Много е важно мерките, предписани от лекарите във всяка от тях, да бъдат завършени. Обикновено това отнема около шест месеца, за да се възстанови напълно тялото.

Превенцията на болестта не е да създаде патогенна флора на благоприятни условия. А именно: не прекалявайте, не пренебрегвайте хигиенните процедури, не се облягайте на пикантна храна. Когато става въпрос за деца: гледайте ги и анализирайте тяхното бъдещо състояние.

Лечението на пиелонефрит при жени, деца и мъже трябва винаги да се довежда до логичен извод - пълно излекуване. В бъдеще трябва да се държите така. така че болестта да не избухне с нова сила.

Пиелонефрит: заплахата от инфекция в бъбреците

Пиелонефритът е едно от най-често срещаните урологични заболявания, което заема второ място сред възпалителните заболявания, на второ място само при бронхит. Коварността му се състои не само в причината за появата, която може да бъде пикник, задържан на затоплена от слънцето земя, а преди всичко в сериозни усложнения. Така че, поради сепсис, който се развива на фона на пиелонефрит, бразилският модел Марианна Бриди Коста умира. По същата причина светът загуби блестящия певец Етту Джеймс и Жан-Павел II - папата.

Въпреки това, можете спокойно да се сбогувате с това заболяване само за няколко дни, ако го лекувате с цялата отговорност и започнете лечението навреме.

Жените страдат от пиелонефрит по-често от мъжете

Жените влизат в кабинета на уролога с диагноза пиелонефрит пет пъти по-често от мъжете. Това се дължи на особеностите на физиологичната структура: поради анатомично късата уретра, чревната флора разпространява ингвиналната област и влагалището, след това се издига в пикочния мехур и по-високо. По същата причина, в нежното детство, момичетата страдат от заболяването по-често от момчетата.

Често щастливият брак на жената води до появата на това заболяване, особено по време на бременност, когато уголемената матка започва да оказва натиск върху бъбреците, провокирайки промени в тяхното функциониране. След раждането тези проблеми оставят жена, но по време на бременност тя трябва да бъде особено внимателна към здравето си.

Друга причина за появата на пиелонефрит при жените може да бъде активен сексуален живот. Сред другите източници на това заболяване при жените е наличието на фиброми, рак на матката и други заболявания на половите органи.

Но мъжете пиелонефрит изпреварва след 60 години. Като правило, външният му вид се дължи на наличието на аденом на простатата, уретрит, простатит. Уролитиаза с чести бъбречни колики също може да се усложни от тази урологична болест.

В риск:
• вродени малформации на бъбреците, пикочния мехур и уретрата;
• диабет;
• заболявания на простатата, катетеризация на пикочния мехур;
• операция на органите на отделителната система, бъбречно заболяване;
• увреждане на гръбначния мозък;
• пролапс на матката.

В преобладаващите случаи пиелонефритът се причинява от Escherichia coli, която по време на дефекацията навлиза в ануса в уретрата. Въпреки това инфекцията може да се появи поради възпаление на други органи. Наличието на цистит или избухнал карбункул на тялото също са симптоми на пиелонефрит, чието развитие може да се прояви по различни начини: чрез кръвта (хематогенна), заедно с лимфата (лимфогенна), от пикочния мехур (пикочния).

С остър пиелонефрит помагате на сока от боровинки

Така че, пиелонефритът често е продължение на недоносени инфекции или заплащане за непредпазливостта му: се втурна в студено езерце пред изуменото общество - и получи рязане встрани. Или той е облечен не според времето, е охладен, и възпалителен процес започва в бъбреците, проявлението на които често заплашва с остър пиелонефрит.

Прояви на остър пиелонефрит:
• рязко покачване на температурата, гадене, повръщане, повишена температура;
• обща слабост, умора;
• тежка дехидратация;
• тъпа болка в страничната част на лезията или долната част на гърба;
• често уриниране.

Пиелонефрит е показан от болките в долната част на гърба. Това е само в тази област, за да леко удари ръба на дланта, тъй като бъбреците веднага реагират остра болка. А промените в лабораторните тестове отхвърлят последните съмнения. Увеличаването на левкоцитите, еритроцитите и патогените в урината и левкоцитозата в кръвта с увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите са основните маркери на това възпалително заболяване.

Ултразвукът ви позволява да определите размера и формата на бъбреците, както и мястото на образуване на карбункула на бъбреците, образувани от различни пустули.

• Преди всичко се консултирайте с лекар и стриктно спазвайте инструкциите му. В 95% от случаите, ако лечението е започнало веднага, това заболяване може да бъде излекувано след няколко дни.
• В първите дни леглото е задължително за пациента. По-добре е да не се излиза от под одеялото, студът е най-лошият враг на отслабените бъбреци.
• Следвайте режима на пиене. Това ще разтвори кръвта и ще премахне бактериите. Добре е да се пие сок от червена боровинка (чист или разреден с вода). Но от сладки газирани напитки и още повече от кафе и алкохол трябва да се изоставят.
• Въпреки факта, че по време на уринирането такива пациенти изпитват силна болка, е важно да се предотврати рядкото изпразване на пикочния мехур. Необходимо е да се уринира възможно най-често. Само по този естествен начин патогените могат да бъдат отстранени от тялото.

Лекуващият лекар трябва да наблюдава такъв пациент. Тежка болка или нарушен отток на урината може да покаже развитието на гнойния процес и да изисква хирургическа интервенция.

Вторичният пиелонефрит може да бъде маскиран от други заболявания.

Развитието на вторичен пиелонефрит се случва най-вече поради заболявания, характеризиращи се с нарушен отток на урина от бъбреците. Аномалии в развитието на органите (пролапс на бъбреците, разширена чашка и таз, тумор в пикочния мехур) водят до вторичен пиелонефрит, който на този етап не може да бъде диагностициран с тестове. Те просто не отразяват картината на поражението, докато остават нормални. Причината е проста: ако в уретера има камък, който блокира бъбрека, тогава друг може да поеме функциите му.

Така се оказва, че такива пациенти понякога отиват в кръг, от един терапевт до друг, пият лекарства, които не помагат, и дори не подозират, че трябва незабавно да се консултират с уролог.

• Както за острия пиелонефрит, така и за вторичния за облекчаване на възпалението, се предписват антибиотици.
• Лечението на вторичен пиелонефрит започва с отстраняването на причината, например хидронефроза, която изисква хирургична намеса.
• В някои форми е възможно консервативно лечение. Така че, той е предписан за слизане на бъбреците. Извършването на специални упражнения и носенето на превръзка позволяват на пациента да се справи с този проблем.
• При остър вторичен пиелонефрит бъбреците се катетеризират, за да се възстанови изтичането на урина. Това се прави с помощта на специални стентове: единият край на стента е увит в бъбречната таза, а другият в пикочния мехур. И бъбрекът започва да функционира нормално.

Хроничен пиелонефрит: сериозно, стабилно състояние

Хроничният пиелонефрит, като правило, е логично продължение на нелекуваното възпаление на бъбреците. Той влезе в пациента с остър пиелонефрит, легна няколко дни - и се завтече на работа. Не му е известно, че бактериалният бацил, който се е установил в бъбреците, все още ще напомня за себе си и ще се върне като възпаление след месец или два. И може дори да не усети развитието на болестта, защото се развива скрито, проявявайки се в лека форма. И отражението му може да се види само в етапа на обостряне и ремисия. Но да се разкрие по време на латентния курс е възможно само с помощта на анализ на урината от
Nechiporenko или подобни на нея проби Amburzhe и Addis-Kakovsky.

Симптоми на хроничен пиелонефрит:
• инфекции на долните части на отделителната система (цистит, уретрит);
• пронизваща болка по време на уриниране;
• повишено желание за уриниране;
• промяна на цвета и мирис на урина, поява на кръв в нея.

• Непременно провеждайте редовни проучвания и всички необходими изследвания.

Ако пиелонефритът не се лекува, бъбреците се свиват с времето, всичките му тубули, гломерулите намаляват, което може да доведе до дисфункция, например, до хронична бъбречна недостатъчност, а в най-лошия случай до гнойно топене.
пиелонефрит. В момента обаче има всички възможности да го избегнем. Основното е да се отнасяте към здравето си с пълна отговорност.

Пиелонефрит: какво е това, което е опасно, симптоми и лечение на пиелонефрит

Какво е пиелонефрит?

Пиелонефритът е неспецифично възпалително заболяване на бъбреците на бактериална етиология, характеризиращо се с лезии на бъбречната таза (пиелит), чашки и паренхим на бъбреците. Поради структурните особености на женското тяло, пиелонефритът е 6 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.

Най-честите патогени на възпалителния процес в бъбреците са Escherichia coli (Е. coli), Протей (Proteus), Ентерококи (Enterococcus), Pus syuritis (Pseudomonas aeruginosa) и Staphylococcus (Staphylococcus).

Инфилтрацията на патогена в бъбреците е най-често свързана с рефлукс на урината в бъбреците (пикочен мехур-уретрален рефлукс - TMR), поради затруднено изтичане на урина, преливане на пикочния мехур, повишено интравезикално налягане поради хипертонус, структурна аномалия, камъни или увеличена простатна жлеза.

Какво е опасен пиелонефрит?

Форми на пиелонефрит

Диагностика на пиелонефрит

Пиелонефрит се проявява с тъпа болка в гърба, болка в природата с ниска или средна интензивност, треска до 38-40 ° C, втрисане, обща слабост, загуба на апетит и гадене (тъй като всички симптоми могат да се появят наведнъж или само някои от тях). Обикновено, когато се случи рефлукс, настъпва експанзия на системата с чашка-таза (CLS), която се наблюдава при ултразвук.

Пиелонефритът се характеризира с увеличаване на левкоцитите, наличието на бактерии, протеини, еритроцити, соли и епител в урината, неговата непрозрачност, мътност и утайка. Наличието на протеин показва възпалителен процес в бъбреците и нарушение на филтрационния механизъм на кръвта. Същото може да се каже и за присъствието на соли: кръвта е солена, нали? Консумацията на солени храни увеличава натоварването на бъбреците, но не предизвиква наличието на соли в урината. Когато бъбреците не се филтрират достатъчно добре, се появяват соли в урината, но вместо да търсят причината за пиелонефрит, любимите ни уролози с буквата Х (не мисля, че са добри) препоръчват намаляване на количеството сол, консумирана с храна - нормално ли е?

Хуролозите обичат да казват, че с пиелонефрит трябва да консумирате колкото е възможно повече течност, 2-3 литра на ден, уросептици, боровинки, брусници и др. Така е, но не съвсем. Ако причината за пиелонефрит не се елиминира, тогава с увеличаване на консумираната течност, рефлуксът става още по-интензивен, поради което бъбреците стават още по-възпалени. Първо трябва да се осигури нормално преминаване на урината, да се елиминира възможността за преливане (не повече от 250-350 мл в зависимост от размера на пикочния мехур) и само след това да се консумира много течност, само в този случай приемът на течности ще бъде от полза, но по някаква причина много често това е забравено.

Лечение на пиелонефрит

Лечението на пиелонефрит трябва да бъде изчерпателно и трябва да включва не само антибиотична терапия, но и по-важното - мерки, насочени към премахване на самата причина за пиелонефрит.

С помощта на антибиотици възпалението се елиминира във възможно най-кратък срок, но ако не отстраните причината, след известно време, след отмяната на антибиотици, пиелонефритът отново ще се влоши и след известно количество такива рецидиви бактериите ще станат резистентни (устойчиви) към този антибактериален медикамент. В тази връзка последващото потискане на бактериалния растеж с това лекарство ще бъде трудно или дори невъзможно.

Антибактериална терапия

Причините за пиелонефрит

Най-вероятните причини за пиелонефрит включват рефлукс, причинен от затруднения с уринирането, преливане на пикочния мехур, повишено интравезикално налягане, усложнение на цистита, както и анатомични аномалии в структурата на уретерите, нарушаване на функцията на сфинктера.

разстройства Уриниране могат да бъдат причинени от хипертоничност пикочния сфинктер и на пикочния мехур, възпрепятствано изтичане на урина, дължащо се на възпалително заболяване на простатата (простатит), спазми причина, която може да бъде цистит, структурни промени сфинктери уретери и аномалии нарушение невромускулната проводимост и непълнолетния степен - слабост на гладките мускули на пикочния мехур. Въпреки това, повечето уролози започват лечение със стимулиране на силата на контрактурите на детрузор, които допълнително влошават ситуацията, въпреки че в комбинация с антибактериална терапия в повечето случаи дава видими, но краткосрочни подобрения. В случай на затруднено преминаване (изтичане) на урината, за да се предотвратят рефлексите, е необходимо да се прибягва до периодична катетеризация на пикочния мехур или да се инсталира катетър Фоли с промяна на всеки 4-5 дни.

В случай на хипертоничност на сфинктера на пикочния мехур или на самия него, е необходимо да се търси причината за появата на хипертонус или спазми и да се елиминира, като по този начин се възстанови нормалния поток на урината. Ако поставите цистит, тогава трябва да го лекувате, тъй като пиелонефритът може да бъде усложнение на цистит.

Ако има структурни аномалии на пикочния мехур, уретрата, уретера, трябва да се консултирате с лекарите и да вземете мерки за отстраняване на дефекти, възможно хирургично.

За лечение на нарушения на нервно-мускулната проводимост има много лекарства и техники, квалифицираните лекари трябва да изберат тактика.

Преди "глупаво" да се стимулира силата на контракциите на мускулите на пикочния мехур, е необходимо да се изключи наличието на всички горепосочени нарушения, да се внимава и да се следи предписаното лечение за вас.

Обострянията на пиелонефрита неизбежно водят до изтъняване на функционалната част на бъбреците и смъртта на нефроните, затова, за да се запази възможно най-голямата част от бъбреците в работно състояние, от съществено значение е да се елиминира причината за пиелонефрит в най-кратък срок. Поискайте да измерите дебелината на паренхима на бъбреците по време на ултразвука. Дебелината на паренхима на здрави бъбреци е средно 18 mm.

Ефектите на пиелонефрит

Нашите предимства:

  • Евтини назначаването на лекар от 900 рубли
  • Спешни анализи в деня на лечението от 20 минути до 1 ден
  • Близо до 5 минути от метростанция Varshavskaya и Chistye Prudy
  • Работим комфортно всеки ден от 9 до 21 всеки ден (включително празници)
  • Анонимно!

Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбречната тазова система. Процесът е едностранен и двустранен. При правилно лечение болестта е напълно излекувана в повечето случаи. Ако терапията не започне навреме или не е извършена изцяло, може да има неприятни последствия, затова е необходимо да се консултирате с уролог.

Острият пиелонефрит след лечение се характеризира с малки признаци на възпаление в анализа на урината, които изчезват след известно време: може да има леко повишаване на нивото на левкоцитите и бактериите. След остър пиелонефрит пациентът се чувства нормален, нищо няма да напомни за минало заболяване. При хроничен пиелонефрит всичко е различно: промените в общия анализ на урината могат постоянно да присъстват, бъбречната тъкан претърпява редица патологични промени, които се развиват от година на година. Периодично има обостряния на възпалителния процес, преминаващи в ремисия (периоди на слягане на клинични признаци). Ремисията на пиелонефрит продължава по-дълго, толкова по-лесно е формата на заболяването. Важен е режимът, следван от пациентите: трябва да следвате определена диета, да избягвате хипотермия.

Какво е опасен пиелонефрит?

Усложненията при острия пиелонефрит са:

  • бъбречен абсцес;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • прехода на остър процес към хроничен;
  • образуването на карбункула на бъбреците и др.

Усложнения при хроничен пиелонефрит:

  • развитие на нефросклероза, при която нормалната бъбречна тъкан се заменя от съединителна тъкан;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • педункулит, папилит (възпалителни процеси в тъканите на бъбреците) и др.

Какво е вторичен пиелонефрит?

Това е хроничен процес, който се развива на фона на различни патологии на отделителната система. Тя може да бъде обструктивна и не-обструктивна.

Обструктивен вторичен пиелонефрит се формира поради уринарни нарушения от различно естество: наследствени, вродени, придобити (аномалии в развитието, туберкулоза на бъбреците, уролитиаза и др.). Необструктивен пиелонефрит - причината за липсата на имунитет, метаболитни нарушения, заболявания на ендокринната система и др.

Своевременното консултиране на уролога е много важно за предотвратяване на развитието на вторичен пиелонефрит. В крайна сметка, много често хората самолечение, не искат да отидат на лекар, но това лечение може да бъде не само неефективно, но и опасно. Патогенни патогенни бактерии не са напълно потиснати, възпалителният процес става дълъг. В допълнение съпътстващите болести играят роля.

Колкото по-рано се идентифицира болестта, толкова по-лесно е да се справиш с нея и да избегнеш усложненията.

Медицински център в Чистя Пруди и Вършавка

Рецепция в нашите клиники ежедневно от 9.00 до 21.00 часа

В Южния административен район и Югозападен административен район - метростанция Варшава, Каховска, Севастополска - ул. Болотниковска сграда 5 бл.2, тел. 8-499-317-29-72

В центъра (CAO) - метро Chistye Prudy, Turgenevskaya, Lubyanka - Krivokolenny алея къща 10, сграда 9, tel. 8-495-980-13-16