Как протича процесът на филтрация на кръвната плазма в бъбреците

Отделителната система е органичен комплекс, който се занимава с производството, натрупването и отделянето на урина. Основният орган на тази система е бъбреците. В действителност, урината е продукт, който се образува в резултат на обработката на кръвната плазма. Следователно, урината също принадлежи към биоматериали. Той се различава от плазмата само при липса на глюкоза, протеини и някои микроелементи, както и в съдържанието на обменните продукти. Ето защо урината има такъв специфичен нюанс и миризма.

Филтрация на кръв в бъбреците

За да разберете механизма на пречистване на кръвта и образуването на урина, трябва да имате представа за структурата на бъбреците. Този сдвоен орган се състои от огромен брой нефрони, в които настъпва уриниране.

Основните бъбречни функции са:

  1. образуване на урина;
  2. Пречистване на кръвта, отстраняване на лекарства, метаболити и др.;
  3. Регулиране на електролитния обмен;
  4. Контрол на налягането и обема на циркулиращата кръв;
  5. Поддържане на киселинно-алкален баланс.

Всеки бъбрек има форма на зърна. На всеки бъбрек има своеобразна кухина, която също се нарича порта. Те водят до пространство, пълно с мастна маса или синус. Съществува също така система от чаши-таз, нервни влакна и съдова система. Вената и артерията на бъбреците, както и уретера, излизат от същата порта.

Всеки бъбрек се състои от много нефрони, които са комплекс от тубули и гломерули. Филтрацията на кръвта се осъществява директно в бъбречното тяло или гломерула. Там се урината се филтрира от кръвта и отива в пикочния мехур.
На видео структурата на бъбреците

Къде се случва

Бъбрекът е поставен в капсула, под която се намира гранулираният слой, наречен кортикална субстанция, а под него е медулата. Мозъчният пласт се развива в бъбречните пирамиди, между които има колони, разширяващи се към бъбречните синуси. На върховете на тези пирамиди има зърна, които изпразват пирамидите, привеждат съдържанието им в малки чаши, после в големи.

За всеки човек броят на чашките може да се различава, въпреки че като цяло 2-3 големи чаши се разклоняват в 4-5 малки чаши, като една малка чашка задължително обгражда папилата на пирамидата. От малката чашка урината влиза в голямата, а след това в структурите на уретера и пикочния мехур.

Кръвта се подава към бъбреците през бъбречната артерия, която се разделя на по-малки съдове и след това кръвта влиза в артериолите, които се разделят на 5-8 капиляра. Така кръвта влиза в гломерулната система, където се извършва процесът на филтриране.

Схема на бъбречна филтрация

Гломерулна филтрация - определение

Филтрацията в гломерулите на бъбреците се извършва по прост принцип:

  • Първо, течността се пресова / филтрира от гломерулните мембрани при хидростатично налягане (≈125 ml / min);
  • След това филтрираната течност преминава през нефроните, повечето от тях под формата на вода и необходимите елементи се връщат в кръвта, а останалата част се образува в урината;
  • Средната скорост на образуване на урина е около 1 ml / min.

Бъбречният гломерул филтрира кръвта, като я очиства от различни протеини. В процеса на филтриране и образуване на първична урина.

Скоростта на гломерулната филтрация се отнася до обема на първичната урина, образувана в бъбречните структури на минута. Нормалната честота е скоростта на филтрация от 110 ml / min при жените и 125 ml / min при мъжете. Тези индикатори са един вид референтни показатели, които подлежат на корекция в съответствие с теглото, възрастта и други показатели на пациента.

Гломерулна филтрационна схема

Нарушения на филтрацията

През деня нефроните филтрират до 180 литра първична урина. Цялата кръв в тялото на ден има време да изчисти бъбреците 60 пъти.

Но някои фактори могат да доведат до нарушаване на процеса на филтриране:

  • Намалено налягане;
  • Нарушения на урината;
  • Стесняване на бъбречната артерия;
  • Травматизация или увреждане на мембраната, която изпълнява филтриращи функции;
  • Повишено онкотично налягане;
  • Намаляване на броя на "работниците" гломерули.

Такива условия най-често причиняват филтриращи нарушения.

Как да се определи нарушението

Нарушаването на филтрационната активност се определя чрез изчисляване на нейната скорост. Определете колко филтриране в бъбреците е възможно с помощта на различни формули. Като цяло, процесът на определяне на скоростта се намалява до сравняване на нивото на дадено контролно вещество в урината и кръвта на пациента.

Колкото повече инулин в урината спрямо нивото му в кръвта, толкова по-голямо е количеството на филтрираната кръв. Този индикатор се нарича инулинов клирънс и се счита за стойността на пречистената кръв. Но как да изчислим скоростта на филтриране?

Формулата за изчисляване на скоростта на гломерулната филтрация на бъбреците е следната:

където Min е количеството на инулин в урината, Pin е съдържанието на инулин в плазмата, Vmochi е обемът на крайната урина, а GFR е скоростта на гломерулната филтрация.

Бъбречната активност може да се изчисли и по формулата Cockroft-Gault, която изглежда така:

При измерване на филтрацията при жените резултатът трябва да се умножи по 0.85.

Често в клиничните условия се използва креатининов клирънс при измерване на GFR. Такова проучване се нарича и тест на Reberg. Рано сутринта пациентът изпива 0,5 литра вода и веднага изпразва пикочния мехур. След това всеки час трябва да уринирате, да събирате урина в различни съдове и да отбелязвате продължителността на всяко уриниране.

След това се изследва венозна кръв и се изчислява гломерулна филтрация по специална формула:

където Fi е гломерулна филтрация, U1 е съдържанието на контролния компонент, р е нивото на креатинина в кръвта, а V1 е продължителността на изследваното уриниране. Съгласно тази формула, всеки час се прави часово изчисление.

симптоми

Признаци на нарушена гломерулна филтрация обикновено се свеждат до промени в количественото (увеличаване или намаляване на филтрацията) и качествения (протеинурия) характер.

Допълнителните функции включват:

  • Намаляване на налягането;
  • Застой на бъбреците;
  • Хипер оток, особено в крайниците и лицето;
  • Уринарни нарушения като намаляване или увеличаване на желанието за спускане, появата на нехарактерни седименти или промени в цвета;
  • Болка в лумбалната област
  • Натрупването в кръвта на различни видове метаболити и др.

Спад в налягането обикновено възниква при шок или миокардна недостатъчност.

Симптоми на гломерулна филтрация в бъбреците

Как да подобрите филтрирането

Изключително необходимо е да се възстанови филтрацията на бъбреците, особено при поява на персистираща хипертония. Излишните електролити и течности се промиват от тялото заедно с урината. Това е тяхното забавяне, което причинява повишаване на кръвното налягане.

За подобряване на бъбречната активност, по-специално гломерулна филтрация, специалистите могат да предписват лекарства като:

  • Теоброминът е слаб диуретик, който увеличава филтрационната активност чрез увеличаване на бъбречния кръвен поток;
  • Еуфилинът е също диуретик, съдържащ теофилин (алкалоид) и етилен диамид.

В допълнение към приема на лекарства, е необходимо да се нормализира общото благосъстояние на пациента, да се възстанови имунитета, да се нормализира кръвното налягане и др.

Не е зле да помогне за повишаване на бъбречната дейност и народни методи като диня диета, бульон шипка, диуретични отвари и билкови настойки, чайове и др. Но преди да можете да направите нещо, трябва да се консултирате с нефролог.

Отговорът

Проверено от експерт

Отговорът е даден

Aliya102goda

В бъбреците се извършва филтрация на кръвта в бъбречните тубули.

Свържете Knowledge Plus, за да получите достъп до всички отговори. Бързо, без реклама и паузи!

Не пропускайте важното - свържете се с Knowledge Plus, за да видите отговора точно сега.

Гледайте видеоклипа, за да получите достъп до отговора

О, не!
Прегледите на отговорите приключиха

Свържете Knowledge Plus, за да получите достъп до всички отговори. Бързо, без реклама и паузи!

Не пропускайте важното - свържете се с Knowledge Plus, за да видите отговора точно сега.

Къде и как се наблюдава филтрация на кръвта в бъбреците?

Отделителната система е органичен комплекс, който се занимава с производството, натрупването и отделянето на урина. Основният орган на тази система е бъбреците.

В действителност, урината е продукт, който се образува в резултат на обработката на кръвната плазма. Следователно, урината също принадлежи към биоматериали.

Той се различава от плазмата само при липса на глюкоза, протеини и някои микроелементи, както и в съдържанието на обменните продукти. Ето защо урината има такъв специфичен нюанс и миризма.

За да разберете механизма на пречистване на кръвта и образуването на урина, трябва да имате представа за структурата на бъбреците. Този сдвоен орган се състои от огромен брой нефрони, в които настъпва уриниране.

Основните бъбречни функции са:

  1. образуване на урина;
  2. Пречистване на кръвта, отстраняване на лекарства, метаболити и др.;
  3. Регулиране на електролитния обмен;
  4. Контрол на налягането и обема на циркулиращата кръв;
  5. Поддържане на киселинно-алкален баланс.

Всъщност, бъбреците са непрекъснати филтри, които обработват до 1,2 литра кръв на минута.

Всеки бъбрек има форма на зърна. На всеки бъбрек има своеобразна кухина, която също се нарича порта. Те водят до пространство, пълно с мастна маса или синус. Съществува също така система от чаши-таз, нервни влакна и съдова система. Вената и артерията на бъбреците, както и уретера, излизат от същата порта.

Всеки бъбрек се състои от много нефрони, които са комплекс от тубули и гломерули. Филтрацията на кръвта се осъществява директно в бъбречното тяло или гломерула. Там се урината се филтрира от кръвта и отива в пикочния мехур.
На видео структурата на бъбреците

Къде се случва

Бъбрекът е поставен в капсула, под която се намира гранулираният слой, наречен кортикална субстанция, а под него е медулата.

Мозъчният пласт се развива в бъбречните пирамиди, между които има колони, разширяващи се към бъбречните синуси.

На върховете на тези пирамиди има зърна, които изпразват пирамидите, привеждат съдържанието им в малки чаши, после в големи.

За всеки човек броят на чашките може да се различава, въпреки че като цяло 2-3 големи чаши се разклоняват в 4-5 малки чаши, като една малка чашка задължително обгражда папилата на пирамидата. От малката чашка урината влиза в голямата, а след това в структурите на уретера и пикочния мехур.

Кръвта се подава към бъбреците през бъбречната артерия, която се разделя на по-малки съдове и след това кръвта влиза в артериолите, които се разделят на 5-8 капиляра. Така кръвта влиза в гломерулната система, където се извършва процесът на филтриране.

Схема на бъбречна филтрация

Гломерулна филтрация - определение

Филтрацията в гломерулите на бъбреците се извършва по прост принцип:

  • Първо, течността се пресова / филтрира от гломерулните мембрани при хидростатично налягане (≈125 ml / min);
  • След това филтрираната течност преминава през нефроните, повечето от тях под формата на вода и необходимите елементи се връщат в кръвта, а останалата част се образува в урината;
  • Средната скорост на образуване на урина е около 1 ml / min.

Бъбречният гломерул филтрира кръвта, като я очиства от различни протеини. В процеса на филтриране и образуване на първична урина.

Основната характеристика на процеса на филтрация е скоростта, която се дължи на фактори, влияещи върху бъбречната дейност и общото състояние на човешкото здраве.

Скоростта на гломерулната филтрация се отнася до обема на първичната урина, образувана в бъбречните структури на минута. Нормалната честота е скоростта на филтрация от 110 ml / min при жените и 125 ml / min при мъжете. Тези индикатори са един вид референтни показатели, които подлежат на корекция в съответствие с теглото, възрастта и други показатели на пациента.

Гломерулна филтрационна схема

Нарушения на филтрацията

През деня нефроните филтрират до 180 литра първична урина. Цялата кръв в тялото на ден има време да изчисти бъбреците 60 пъти.

Но някои фактори могат да доведат до нарушаване на процеса на филтриране:

  • Намалено налягане;
  • Нарушения на урината;
  • Стесняване на бъбречната артерия;
  • Травматизация или увреждане на мембраната, която изпълнява филтриращи функции;
  • Повишено онкотично налягане;
  • Намаляване на броя на "работниците" гломерули.

Такива условия най-често причиняват филтриращи нарушения.

Как да се определи нарушението

Нарушаването на филтрационната активност се определя чрез изчисляване на нейната скорост. Определете колко филтриране в бъбреците е възможно с помощта на различни формули. Като цяло, процесът на определяне на скоростта се намалява до сравняване на нивото на дадено контролно вещество в урината и кръвта на пациента.

Обикновено инулинът се използва като сравнителен стандарт, който е фруктозен полизахарид. Концентрацията му в урината се сравнява с нивото в кръвта, след което се изчислява съдържанието на инсулин.

Колкото повече инулин в урината спрямо нивото му в кръвта, толкова по-голямо е количеството на филтрираната кръв. Този индикатор се нарича инулинов клирънс и се счита за стойността на пречистената кръв. Но как да изчислим скоростта на филтриране?

Формулата за изчисляване на скоростта на гломерулната филтрация на бъбреците е следната:

където Min е количеството на инулин в урината, Pin е съдържанието на инулин в плазмата, Vmochi е обемът на крайната урина, а GFR е скоростта на гломерулната филтрация.

Бъбречната активност може да се изчисли и по формулата Cockroft-Gault, която изглежда така:

При измерване на филтрацията при жените резултатът трябва да се умножи по 0.85.

Често в клиничните условия се използва креатининов клирънс при измерване на GFR. Такова проучване се нарича и тест на Reberg. Рано сутринта пациентът изпива 0,5 литра вода и веднага изпразва пикочния мехур. След това всеки час трябва да уринирате, да събирате урина в различни съдове и да отбелязвате продължителността на всяко уриниране.

След това се изследва венозна кръв и се изчислява гломерулна филтрация по специална формула:

където Fi е гломерулна филтрация, U1 е съдържанието на контролния компонент, р е нивото на креатинина в кръвта, а V1 е продължителността на изследваното уриниране. Съгласно тази формула, всеки час се прави часово изчисление.

симптоми

Признаци на нарушена гломерулна филтрация обикновено се свеждат до промени в количественото (увеличаване или намаляване на филтрацията) и качествения (протеинурия) характер.

Допълнителните функции включват:

  • Намаляване на налягането;
  • Застой на бъбреците;
  • Хипер оток, особено в крайниците и лицето;
  • Уринарни нарушения като намаляване или увеличаване на желанието за спускане, появата на нехарактерни седименти или промени в цвета;
  • Болка в лумбалната област
  • Натрупването в кръвта на различни видове метаболити и др.

Спад в налягането обикновено възниква при шок или миокардна недостатъчност.

Симптоми на гломерулна филтрация в бъбреците

Изключително необходимо е да се възстанови филтрацията на бъбреците, особено при поява на персистираща хипертония. Излишните електролити и течности се промиват от тялото заедно с урината. Това е тяхното забавяне, което причинява повишаване на кръвното налягане.

За подобряване на бъбречната активност, по-специално гломерулна филтрация, специалистите могат да предписват лекарства като:

  • Теоброминът е слаб диуретик, който увеличава филтрационната активност чрез увеличаване на бъбречния кръвен поток;
  • Еуфилинът е също диуретик, съдържащ теофилин (алкалоид) и етилен диамид.

В допълнение към приема на лекарства, е необходимо да се нормализира общото благосъстояние на пациента, да се възстанови имунитета, да се нормализира кръвното налягане и др.

За да възстановите бъбречната функция, трябва да ядете балансирана диета и да следвате ежедневието. Само един интегриран подход ще спомогне за нормализиране на филтрационната активност на бъбреците.

Не е зле да помогне за повишаване на бъбречната дейност и народни методи като диня диета, бульон шипка, диуретични отвари и билкови настойки, чайове и др. Но преди да можете да направите нещо, трябва да се консултирате с нефролог.

Процес на филтрация на бъбреците


Бъбреците, уретерите, пикочния мехур, уретрата, мъжките полови органи и простатата при мъжете представляват пикочната система, чиято задача е производството, натрупването и отделянето на урина. Основната роля в тази система се извършва от бъбреците. Филтрацията на кръвта в бъбреците се осъществява с помощта на различни бъбречни тела и тубули (нефрони).

Функция на бъбреците

Всеки бъбрек е непрекъснат филтър, който при възрастен обработва около 1,2 литра кръв на минута.

Бъбреците изпълняват следните функции:

  • те преминават през процес на уриниране;
  • пречистване на кръвта, както и изтегляне на лекарства, токсини и др.;
  • регулират обмена на електролити;
  • контролират налягането и обема на кръвообращението;
  • поддържат киселинно-алкален баланс.

Бъбреците изпълняват жизнени функции в човешкото тяло.

Поради бъбреците се случват следните процеси.

филтриране

Процесът на филтрация в бъбреците започва с филтриране на кръвта през гломерулните мембрани под въздействието на хидростатично налягане.

В резултат на това има загуба на голямо количество течност, полезни химикали и шлаки. Филтрираните вещества от кръвта (първична урина) се прехвърлят в капсулата на Bowman.

Първичната урина съдържа вода, излишни соли, глюкоза, урея, креатинин, аминокиселини и други нискомолекулни съединения.

Скоростта на филтриране на бъбреците е неговата основна характеристика, която влияе върху ефективното функциониране на органа и общото здравословно състояние.

Скоростта на образуване на първична урина е 110 ml на минута в женското тяло и 125 в мъжкото тяло. Това са средни стойности, които могат да варират в зависимост от теглото, възрастта и други физически характеристики на дадено лице.

През деня се образуват 180 литра първична урина.

В процеса на реабсорбция епителните клетки абсорбират вода, глюкоза, хранителни вещества и ги връщат в кръвта.

На този етап 178 литра или 99% от компонентите на първичната урина се връщат в кръвта. Праговите вещества се абсорбират до определена концентрация в кръвта (например, глюкоза), без праг - напълно (например, протеини).

секреция

На този етап, секрецията на водородни йони (Н +), калиеви йони (К +), амоняк и някои лекарства. Има процеси на секреция и реабсорбция, в резултат на което първичната урина се превръща в вторична урина в количество от 1,5 до 2 литра на ден.

Нарушена филтрация в бъбреците

Бъбречно налягане и неговите признаци

Филтриращата способност на бъбреците се определя чрез индекса на пречистване - клирънс. С негова помощ се определя степента на пречистване на кръвта от бъбреците от определена субстанция за 1 минута.

Специалистите използват ендогенни вещества (ендогенен креатинин) и екзогенни вещества (инулин).

Необходими са и данни за съдържанието на милиграма в проценти на веществото в плазмата на кръвта (К) и урината (М), както и на минималната диуреза (D) - обема на отделената урина от организма в рамките на 1 минута.

Следва формулата: C = M / K x D ml / min.

Този метод разкрива намалена или повишена филтрация на бъбреците.

Симптоми на нарушена филтрация

Нарушеното филтриране се проявява в:

  • понижено налягане;
  • стагнация на бъбреците;
  • хипертерапия (особено на крайниците и лицето);
  • нарушено уриниране (изпразването на пикочния мехур се случва твърде често или, обратно, рядко);
  • промяна на цвета на урината;
  • болка синдром в лумбалната част на гръбначния стълб.

Причини за неуспех на филтрация на бъбреците

Нарушаването на филтрационната способност на бъбреците има причини, които са разделени на 2 вида:

  • Появата на патология се дължи на наличието на сериозни хронични заболявания, които не засягат директно пикочната система. Те включват: шок, дехидратация, гнойно-възпалителни процеси, различни налягания в различни области на кръвоносната система и др.
  • Бъбреците престават да филтрират нормално в случай на патология, например: намалена повърхност на гломерулите, намалено кръвоснабдяване на бъбреците, увредени гломеруларни мембрани, както и запушване на тубулите. Поликистозни, пиелонефрит и други заболявания водят до такива промени.

Бъбречни филтърни гломерули

Намалената филтрация на бъбреците се характеризира с недостатъчно количество образуване на първична урина и се дължи на:

  • ниско кръвно налягане. Ударните състояния и сърдечната недостатъчност водят до такова състояние, което води до намаляване на хидростатичното налягане в гломерулите и, като резултат, до нарушаване на филтрационния процес. Сърдечната декомпенсация води до стагнация в бъбреците, което води до повишено вътрешно налягане и понижена филтрация. Въпреки това, бъбреците имат способността автоматично да регулират кръвоснабдяването и ниското кръвно налягане не може да повлияе напълно функционирането на органа;
  • стеснени бъбречни артерии и артериоли (атеросклеротична стеноза). В резултат на това патологично състояние, бъбречният кръвен поток намалява и хидростатичното налягане в гломерулите спада. Силно повишаване на налягането настъпва, когато артериолите са с повишен тонус (с рефлексна болка анурия, прилагане на голяма доза адреналин, хипертония);
  • повишеното онкотично кръвно налягане в резултат на дехидратация на тялото или въвеждането на лекарства на базата на протеин в кръвта допринасят за понижаване на филтрационното налягане и в резултат на това се получава лоша бъбречна филтрация;
  • нарушен уринен отток се случва с камъни в бъбреците, хипертрофия на простатата и други заболявания и допринася за прогресивно увеличаване на интрареналното налягане. Когато достигне 40 mm Hg. Чл. съществува риск от пълно прекъсване на филтрацията, последвано от анурия и уремия;
  • наблюдава се намален брой работещи гломерули при хроничен нефрит, нефросклероза. В резултат на това филтриращата област е ограничена и първичната урина се образува в по-малко количество. Тези промени могат да показват увреждане на филтърната мембрана и да допринесат за появата на уремия;
  • повредена филтрираща мембрана причинява филтрация на органи.

Филтрацията на кръвта в бъбреците се забавя най-често със сърдечна недостатъчност, хипотония и наличие на тумори, които допринасят за намаляване на налягането в бъбреците и допринасят за появата на бъбречна недостатъчност.

Това патологично състояние води до:

  • повишен тонус на отклоняващите се артериоли, който се появява при поглъщане на малка доза адреналин, в началните стадии на нефрит или хипертония;
  • намаленият тонус на адуктиращите артериоли може да се появи рефлексивно с ограничена циркулация на кръвта във външната част на тялото (например: треска води до повишена диуреза, когато температурата се повиши);
  • намалява кръвното кръвно налягане поради обилен прием на течности или разреждане на кръвта.

Повишена филтрация се наблюдава и при лупус еритематозус и захарен диабет, което води до увеличена диуреза, в резултат на което тялото губи необходимите аминокиселини, глюкоза и други вещества.

Захарен диабет е една от причините за нарушения на филтрацията на бъбреците

Лечение на нарушена филтрация на кръвта

Режимът на лечение на патологично състояние се определя индивидуално от нефролог, в зависимост от състоянието на пациента и основното заболяване, което трябва да бъде разгледано.

Най-често предписваните лекарства са Теобромин и Еуфилин, които са диуретици и могат да подобрят филтрацията на бъбреците.

Лечението включва и диета. Необходимо е да се изключат от диетата мастни, пържени, солени и пикантни храни. Приемът на протеин също трябва да бъде ограничен. Препоръчват се готвени, задушени или задушени ястия. Тези ограничения са приложими както за лечение, така и за профилактични цели.

Диетата е важна при лечението на нарушения на филтрацията на бъбреците

Режимът на пиене трябва да бъде увеличен до 1,2 литра на ден. Изключение може да бъде наличието на оток.

За да се нормализира работата на бъбреците се използват народни средства. Диетата, диуретичните отвари и билковите настойки, чайовете са се доказали добре:

  • Магданоз (1 супена лъжица. Лъжица корени и семена) налейте вряща вода (0,5 л), поставете в рамките на няколко часа. Пийте по половин чаша 2 пъти на ден;
  • коренът на шипка (2 супени лъжици от корените) се изсипва с вряла вода и се вари в продължение на 15 минути. Пийте 1/3 чаша три пъти на ден.

Трябва също да се откажете от алкохола, да избягвате стреса, да се отпуснете напълно и да предприемете необходимите мерки за подобряване на имунитета.

Самолечението е строго забранено. Само навременната диагностика и лечение на патологията, както и свързаните с нея заболявания с помощта на специалисти, могат да доведат до положителен резултат.

Изпълнение на пикочните функции в бъбреците. Филтрирането на кръвта настъпва в гломерулния апарат


Един организъм е невероятна колекция от органи и тъкани, които работят заедно, за да поддържат човешката дейност. А основният процес, поддържащ живота, е метаболизма.

В резултат на разделянето на веществата се синтезира енергия, която е необходима за протичането на основните биологични процеси. Въпреки това, потенциално вредни метаболитни продукти се образуват заедно с енергията. Те трябва да бъдат отстранени от клетката, интерстициалната течност и кръвта през бъбреците.

В бъбреците се наблюдава филтрация в гломерулния апарат, специална структура на активния нефрон, в която тече артериола.

Характеристика на структурата на нефрона

Нефрон - набор от клетки, образуващи капсула и гломерул с канали, простиращи се от него, предназначени да филтрират кръвната плазма и урината. Това е елементарна функционална единица на бъбреците, отговорна за уринирането.

Нефронът се състои от гломерул със собствена капсула. Артериолата, кръвоносен съд, през който кръвта се влива в гломерула, се влива в нея.

Много малки артериоли се отклоняват от артериолите, които образуват гломерула и образуват по-голяма артериола.

Последният е с много по-малък диаметър от този, който е необходим за поддържане на високо налягане (около 120 mm Hg) на входа.

Поради това хидростатичното налягане в гломерулите се увеличава и следователно почти цялата течност се филтрира и не се изважда в артериола на изхода.

Само поради хидростатично налягане, приблизително равно на 120 mm Hg, има такъв процес като бъбречна филтрация. В същото време в гломерулата на нефрона се наблюдава филтрация на кръвта в бъбреците, като скоростта му е почти 120 ml в минута.

Характеристики на бъбречната филтрация

Скоростта на гломерулната филтрация е един от показателите, чрез които се определя функционалното състояние на бъбреците. Вторият индикатор е реабсорбция, която обикновено е почти 99%.

Това означава, че почти цялата първична урина, която е паднала от гломерула на нефрона в извитите тубули след преминаване през низходящата тубула, веригата на Хенле и възходящия тубул, се абсорбира обратно в кръвта заедно с хранителни вещества.

Притока на кръв към бъбреците се извършва през артериите, които нормално консумират една четвърт от общия минимален обем на циркулацията на кръвта, а филтруваните се отвеждат през вените.

Това означава, че ако систолното изтласкване на лявата камера на сърцето е 80 ml, тогава 20 ml кръв ще бъде уловена от бъбреците, а други 20 ml от мозъка.

Останалите 50% от общия систоличен обем осигуряват нуждите на други органи и тъкани на тялото.

Бъбреците са органи, които вземат голяма част от кръвообращението, но се нуждаят от кръв не само за метаболизма, но и за филтрация.

Това е много бърз и активен процес, за да се проследи скоростта, която е доста проста на примера на интравенозни багрила и рентгеноконтрастни вещества.

След интравенозно приложение в бъбреците, кръвта се филтрира в гломерулния апарат на кортикалното вещество. И след 5-7 минути след като го ударите, можете да го видите в бъбречната таза.

Бъбречна филтрация

Всъщност, контрастът преминава от венозното легло към белия дроб, след това към сърцето и след това към бъбречната артерия за 20-30 секунди.

В рамките на една минута той попада в бъбречния гломерул и след минута събирателните тръби, разположени в пирамидите на бъбреците, се събират в чашките на бъбреците и се освобождават в таза.

Всичко това отнема около 2,5 минути, но само на 5-7 минути концентрацията на контраст в таза се повишава до стойности, които ви позволяват да забележите екскрецията на рентгеновите лъчи.

Това означава, че филтрацията на лекарства, отрови или метаболитни продукти преминава активно след 2,5-минутен престой в кръвта. Това е много бърз процес, който е възможен благодарение на специалната структура на нефрона.

В бъбреците се извършва филтрация на кръвта в тези структури, гломерулите от които се намират в кората. В медулата на бъбреците са разположени само тубулите на нефрона.

Следователно, правилно е да се каже, че филтрацията се случва в кортикалния слой на органите.

Много хора правят грешки, когато казват, че кръвта се филтрира в бъбреците в пирамидите.

Това е грешка, тъй като те съдържат предимно само събиране на нефронови тубули, извити, низходящи и възходящи тубули, както и верига на Хенле.

Това означава, че в пирамидите основният процес е реабсорбция и концентрация на урина, след което се събира и екскретира в бъбречната таза. Същата филтрация се извършва в кортикалния слой на бъбрека, който е богато снабден с кръв.

Специални функции на бъбречните тубули

В бъбреците се извършва филтрация на кръвта в капсулите на нефрона, по-точно в гломерулния апарат. Тук се образува първична урина, която е кръвна плазма без основните високомолекулни протеини. Епителът, който свързва вътрешността на бъбречните тубули, има специални функции. Първо, той е способен да абсорбира вода и електролити, като го връща в кръвния поток.

Второ, епителните клетки могат да абсорбират нискомолекулни протеини, които също ще бъдат прехвърлени в кръвта, без да разрушават тяхната структура. Трето, епителът на нефроновите тубули е способен самостоятелно да синтезира аминокиселини чрез трансаминиране и глюкоза чрез глюконеогенеза от аминокиселинни остатъци. Но този процес не е хаотичен, а регулиран от тялото.

Това означава, че епителните клетки имат редица рецептори, които получават сигнал от молекулите на медиатора, активирайки или процеса на аминокиселинен синтез, или глюкоза. Четвъртата черта на епителната лигавица на бъбречните гломерули е способността за абсорбиране на монозахариди под формата на глюкозо-6-фосфат.

резюме

Бъбреците са органи на отделителната система, в които се извършва филтрация. Благодарение на нея нефроните премахват водоразтворимите съединения от кръвта, поддържайки киселинно-алкалния баланс на тялото.

Често срещано погрешно схващане е, че кръвта се филтрира в бъбреците в извитите тубули. Всъщност, вече филтрираните течности, първичната урина, влизат в извитата тръбичка от капсулата на гломерула.

При усуканата топка основната задача на епитела е усвояването на водата и реализацията на концентрационната функция.

Човешки бъбреци: филтрация, реабсорбция, секреция

Начало >> Анатомия и физиология

Човешките бъбреци са двойка орган с форма на боб, разположен ретроперитонеално, в лумбалната област. Като жизненоважен орган, човешките бъбреци изпълняват редица физиологични функции, насочени главно към поддържане на постоянството на вътрешната среда (хомеостаза) на тялото. Основните хомеостатични бъбречни механизми могат да бъдат представени, както следва:

  • Поддържане на постоянен обем на течността в организма (изоволемия), осмотично налягане на извънклетъчната течност (изоомия), електролитен състав на вътрешната среда на тялото (изоония), онкотично налягане на кръвната плазма (изо-оний) и рН стойности (изохидрит).
  • Премахване от кръвната плазма на крайните продукти на метаболизма (урея), излишните аминокиселини и пептиди на глюкозата, както и неметаболизиращи се вещества (ксенобиотици), включително лекарства.
  • Регулиране на артериалното налягане чрез образуване на компоненти на пресора (ренин от клетките на юкстагломеруларния апарат) и депресора (простагландини А и Е от звездните клетки на interstitium medulla).
  • Регулиране на еритропоезата, дължащо се на освобождаване на хормона еритропоетин от бъбреците.
  • Участие в механизмите на хемостазата, тъй като метаболизмът на хепарина се случва в бъбреците и се синтезира ензимът урокиназа.

Изпълнението от страна на бъбреците на хомеостатичните функции е свързано с активността на основната им структурна и функционална единица - нефрона. Общо, човешкият бъбрек има около 1,5 милиона нефрони. При нефроните има три основни процеса на функциониране на бъбреците: филтрация, реабсорбция и секреция.

филтриране

Процесът на филтрация протича в началната част на нефрона - гломерулите, където се образува първична урина.

Обикновено, обемът на филтрация е около 120 ml на минута и се определя от налягането на филтриране, което възниква в резултат на разликата между хидростатичното налягане в гломерулните съдове, от една страна, и количеството на плазменото онкотично налягане и налягането в Bowman капсулата, от друга.

Хидростатичното налягане в капилярите на гломерулите е доста постоянно и зависи главно от тонуса на носене и извършване на артериоли. Онкотичното налягане на плазмата се определя от съдържанието на протеин. Налягането в кухината на Боуман зависи от проходимостта на тубуларния и уринарния тракт.

Намаляването на гломерулната филтрация се стимулира от понижаване на кръвното налягане, повишаване на плазменото онкотично налягане и интраренално налягане, спазъм, предизвикващ артериола, намаляване на пропускливостта на мембраната, броя на гломерулите и повърхностната филтрация. За разлика от това, увеличаването на филтрацията се насърчава от: спазъм на еферентната и разширяването на артериолите, кръвната хипохония, повишената пропускливост на гломерулните мембрани.

реабсорбция

В състава първичната урина е близка до кръвната плазма, но се различава от последната при липса на груби протеини, тъй като гломерулната мембрана е непроницаема за тях, както и малко по-ниска концентрация на електролити, тъй като някои от тях са свързани с такива протеини.

Само за един ден в човешките бъбреци се филтрират до 180 литра първична урина, но средният дневен обем на урината е само 1,5 литра.

Такова значително намаляване на обема на екскретираната течност е резултат от процес на засилена реабсорбция на вода, електролити, аминокиселини, глюкоза и други вещества.

Общо, при реабсорбцията, около 99% от първичната урина се абсорбира. В същото време различават праговите и беспорогови вещества. Праговете се абсорбират, докато концентрацията им в кръвта не достигне определено ниво (глюкоза, аминокиселини, фосфати, сулфати, бикарбонати). Абсорбцията на не-прагови вещества възниква независимо от концентрацията им в кръвта (протеини).

Реабсорбцията на вещества в бъбреците може да се осъществи чрез няколко различни механизма, като:

  • Транспортират се транспортирането на вещества, зависещи от активната енергия, от специфични носители срещу електрохимични или концентрационни градиенти (като: глюкоза, аминокиселини, йони на натрий, калий, магнезий и др.).
  • По този начин се транспортират пасивен транспорт по концентрация, осмотични или електрохимични градиенти (вода, урея, бикарбонати, йони на Cl).
  • Пренос на протеин чрез пиноцитоза.

секреция

Едновременно с реабсорбцията редица вещества се освобождават активно в лумена на тубулите - това е така наречения процес на секреция. В същото време част от секретираните вещества се образуват в бъбречния епител (Н + и амоняк).

Обаче, повече от тях се извличат от епитела от извънклетъчната течност, използвайки специфични транспортни системи, например, пикочни и жлъчни киселини, калиеви йони, адреналин, серотонин, хистамин, контрастни средства, лекарства (пеницилин, атропин, хинин и др.).

В резултат на процесите на реабсорбция и секреция се образува крайният състав и плътността на урината, което обикновено е 1,014-1,021 g / ml. При здрав човек обемът и плътността на урината могат да варират в широки граници в зависимост от естеството на храната и количеството течности, които влизат в тялото.

Източници: 1. Федюкович Н.И. Анатомия и физиология на човека // Феникс, 2003.

2. Sumin S.A. Аварийни състояния // Фармацевтичен свят, 2000.

Какви са бъбреците и структурата на бъбречния филтър?


Бъбреците в човешкото тяло играят важна роля.

Те представляват сдвоен орган, тяхната форма прилича на боб и изпълнява регулирането на химическата хомеостаза, чрез образуването на урина, те влизат в пикочната система на човешкото тяло.

Бъбреците изпълняват важна регулаторна функция в организма, поддържайки вътрешния баланс и баланса на химичните процеси. В организма, бъбречният филтър играе много важна роля в поддържането на жизнената дейност на човешкото тяло.

Бъбречна структура

За да разберете как работи човешката пикочна система, трябва да знаете структурата на бъбречния филтър и неговата функция.

За да разберете как работи човешката пикочна система, трябва да знаете структурата на бъбречния филтър и неговата функция. Бъбреците - сдвоени органи, състоящи се от паренхим, са покрити отвън с съединителна капсула. Така наречените прегради, които разделят всеки бъбрек на сегменти, се отклоняват от капсулата. Бъбрекът има:

  • медула, която е представена чрез събирателни тръби и директни нефронови тръби;
  • кортикално вещество, представено от бъбречни корпускули и система от сплескани нефронови тубули.

Мозъкът и кората на бъбреците образуват органен паренхим. Тънък слой от съединително разхлабена тъкан с многобройни лимфни и кръвоносни съдове, нервите образуват стромата на бъбреците.

Ролята на бъбреците в човешкото тяло

Ролята на бъбреците е уникална, те принадлежат към жизнените органи

Ролята на бъбреците е уникална, те принадлежат към жизненоважни органи, нарушаването на функциите на които могат да имат много плачевни последствия за здравето и жизнеността на човешкото тяло. Бъбреците изпълняват редица функции:

  • Регулира нивото на калиевите и натриевите йони в човешкото тяло;
  • Поддържане на киселинно-алкален баланс в кръвта;
  • Отстранете излишната течност, излишните микроелементи, които допринасят за задържането на течност вътре в тялото, като по този начин регулират обема на циркулиращата кръв;
  • Притежава ендокринна функция, произвежда специални биологично активни вещества, които влияят на процесите на съсирване на кръвта и образуването на червени кръвни клетки;
  • Поддържане на нивата на кръвното налягане;
  • Участвайте в протеиновите, липидните и въглехидратните метаболитни процеси в организма;
  • Те изпълняват отделителна функция, като премахват продуктите от разпада на различни вещества след смилане на храни, лекарства, токсични и вредни вещества, както и излишната вода;
  • Изпълнява защитна функция от ефектите на вредните вещества върху човешкото тяло.

Какво представляват нефроните?

Нефроните са основните функционални и структурни звена на органа

Нефроните са основните функционални и структурни звена на органа.

Те са система от тубули, слепи от едната страна (в началото), които са облицовани с епителни клетки в един слой.

Тези клетки се наричат ​​нефроцити, а морфологичните им особености и височината им в различните части на нефроните са различни.

В човешки бъбрек има около 2 милиона нефрони, дължината на един нефрон е приблизително 30-50 mm, така че тяхната обща дължина може да бъде до 100 km, а повърхността е около 6 квадратни метра. Има два вида нефрони:

  • кортикална, системата им от тубули се намира главно в кората на мозъка;
  • Yuxtamedullary, или кръвообращението, тяхната тръбна система е разположена главно в мозъчния мозък на бъбреците.

В задния край на нефрона е капсула, покриваща гломерула на съда, заедно с нея, капсулата образува бъбречно тяло. От тази капсула се отклонява тръбкообразната форма (проксимална), тази тубула е права, възходяща и низходяща тънка секция на нефрона.

Тези отдели, от своя страна, образуват контур, който преминава първо в директния дистален тубул на нефрона, а след това в дисталната извита тръбица на нефрона.

Дисталните извити тубули се събират в интеркалираните участъци и се събират в епруветки, които са началните секции в пикочните пътища.

Нефрон капсула

Нефронната капсула представлява кухина с две ограничаващи листа.

Нефронната капсула е куполообразна кухина с две ограничаващи листа:

  • Външен, състоящ се от плоско-формирани нефроцити;
  • Вътрешна, състояща се от клетки от падоцити.

Падоцитните клетки имат цитотрабекули (големи цитоплазмени израстъци), от които се отклоняват цитоподията (малки цитоплазмени процеси). Podocytes, със своите цитоплазмени процеси, се присъединяват към трислойната базална мембрана, на противоположната страна на която има ендотетоцити на капилярите на кръвоносния съд на бъбречния гломерул.

Какво е бъбречен филтър?

Бъбречният филтър е комбинация от трислойна базална мембрана и подоцити от едната страна и ендотелтоцити от бъбречните кръвни капиляри от другата. Структурата на бъбречния филтър е показана на фигурата.

Бъбречният филтър е комбинация от трислойна базална мембрана и подоцити от едната страна и ендотелтоцитите на кръвоносните капиляри на бъбречната глобула от другата.

Фиг. Структурата на бъбречния филтър.

1 - ендотелиоцит на капиляра на бъбреците; 2 - базова трислойна мембрана; 3 - подоцит; 4 - подоцитен цитотропин; 5 - цитопедици; 6 - пропуск за филтрация; 7 - филтрационна диафрагма; 8 - гликокаликс; 9 - кухина на бъбречните корпускули; 10 - червени кръвни клетки.

Между кръвоносните капиляри в съдовия гломерула се намира мезангията, който се състои от три вида мезангиоцитни клетки:

  1. Седантни макрофаги;
  2. Транзитни макрофаги или моноцити;
  3. Гладък мускул.

Седантни и транзитни макрофаги разпознават и фагоцитират антигени, използвайки Fc рецептори. Гладките мускулни клетки образуват мезангиалната матрица и регулират притока на кръв в гломерулите чрез свиване под действието на хистамин, ангиотензин и вазопресин.

Функциите на бъбречния филтър

Първата фаза на филтрация на кръвната плазма настъпва с участието на бъбречен филтър в кухината на капсулата на нефрона.

Първата фаза на филтрация на кръвната плазма настъпва с участието на бъбречен филтър в кухината на капсулата на нефрона. Този филтър може да задържа плазмени протеини (фибриноген, антитела) и кръвни клетки, както и макромолекули с отрицателен заряд. Така се образува първична урина.

Кубичните или призматични клетки в проксималния нефрон имат ръб във формата на четка на апикалния си полюс. А базалният лабиринт е базална част от плазмолемата, която има "дупки", в които има митохондрии. В тази част на нефрона се получава абсорбция обратно в кръвта:

  • вода;
  • Глюкоза (до 100%);
  • Аминокиселини (около 98%);
  • електролити;
  • Пикочна киселина (около 77%);
  • Урея (около 60%).

Възходящата част на периферията на нефрона и дисталната извита част се формират от кубични нефроцити (същите, както в проксималната част, но без „дупките“ и четината граница), а тънката част на веригата е облицована с плоски клетки. В тези секции водата и електролитите се засмукват обратно в кръвния поток.

След това нефроните се събират в тръби, които са облицовани с епител от високи цилиндрични светли и тъмни клетки. Предполага се, че светлинните клетки са отговорни за обратната абсорбция на електролити и вода в кръвния поток, произвеждат простагландини, а тъмните произвеждат солна киселина.

Кръвоснабдяването на бъбреците

В човешкото тяло, кръвоснабдяването на бъбреците има най-голям обем на кръвен поток, в сравнение с други органи

В човешкото тяло, кръвоснабдяването на бъбреците има най-голям обем на кръвния поток, в сравнение с други органи. Бъбречните артерии, захранващи бъбреците, са къси и започват от коремната аорта. В бъбречните артерии се разделят на артериоли (по-малки съдове), които се намират в интерпирамидалното пространство.

Арката арка преминава между мозъка и кортикалните вещества на бъбреците. От него по-малки артерии, преминаващи в междинно пространство, разклоняват се, хранят кората. След това интерлобуларните артерии преминават в интралобуларните артерии и след това се разклоняват в артериолите на бъбречния гломерул.

Тези привеждащи артериоли от проксималната част отиват в бъбречните корпускули на междинните и интерстициалните нефрони. Освен това, артериолите от дисталните части отиват до така наречените юкстамедуларни нефрони на бъбреците. По този начин в бъбреците се формират два вида кръвообращение:

  • Кортикална циркулация, която се намира в Малпийската тубула;
  • Juxtaglomerular кръвообращение, разположен на границата на medullar и кортикално вещество, в областта на големи бъбречни glomeruli.

Размножаването и въвеждането на артериоли на yукстамедуларните гломерули са еднакви по размер. Те забавят притока на кръв и филтрират кръвта с малко количество урина.

В същото време изходящата артериола не образува мрежа, не се разклонява, а слиза в медулата, осигурявайки я с хранене.

Вече вътре в мозъчния пласт, той се разтваря в капилярите, които се събират във венулите, и тези, които на свой ред са във венозните съдове, които са свързани с бъбречните вени. Бъбречните вени се събират и изсипват в долната вена кава система.

Важни характеристики на бъбречната филтрация на кръвта

За поддържане на оптимални условия за образуване на урина от страна на бъбреците, настъпва процесът на саморегулация:

  • С повишаване на кръвното налягане в транспортиращия съд, мускулните влакна се свиват и обемът на прием на кръв намалява, като по този начин намалява налягането;
  • С намаляване на кръвното налягане, стените на транспортиращия съд се разширяват, като по този начин се увеличава притока на кръв.

В състояние на стрес или шок, кръвният поток и налягането в гломерулите се намаляват, в други случаи, като правило, налягането в тях се поддържа на същото ниво.

Образуване на урина: филтрация на кръвта в бъбречния филтър


4 звезди - построено на 5160 прегледи

Отделителната система е комплекс от органи, които произвеждат, натрупват и отделят урина. Основният орган на отделителната система е бъбреците.

Урината е продукт на плазмената обработка. Затова не вземайте урината като нещо чуждо. За разлика от кръвната плазма, урината е лишена от протеини, глюкоза, някои микроелементи, но съдържа по-голямо количество метаболитни продукти. Това я издава специфично миризма и цвят.

За по-добро разбиране е необходимо да се разбере структурата на бъбреците.

Анатомия на бъбреците

Бъбреците са разположени в коремната кухина (ретроперитонеално пространство). Бъбрекът се състои от повече от 1 милион най-малки структурни единици - нефрони, където протича процесът на образуване на урина (да не се бърка с нефроцита).

Всеки нефрон се състои от капсула, проксимална и дистална извити тубули, контур на Хенле, съдова мрежа.

  1. Образуване на урина
  2. Изолиране на метаболити, лекарства и др.
  3. Поддържайте KCHR
  4. Регулиране на електролитния метаболизъм
  5. Контролира BCC и кръвното налягане

Сред функциите на бъбреците има и други, но все още се смята образуването на урина.

Как се образува урината?

Вече решихме, че урината се филтрира кръв. Следователно, началният стадий на образуване на урина е съдовото легло.

Кръвта, която се втурва през бъбречната артерия, достига до малките артериоли. Първият от тях се нарича артериола. Той образува малката съдова мрежа, която обгражда капсулата Шумлянски-Боуман, след което мрежата преминава в изходящата артериола.

Диаметърът на артериолите повече. Следователно, притока на кръв е по-голям от изтичането. В резултат на това кръвното налягане в капилярната мрежа се повишава и кръвта започва да се филтрира през капсулата. В същото време образуваните елементи и протеини не преминават през бариерата.

По време на филтрацията, кръвните компоненти влизат в проксималния синусов тубул. Това е основната урина. Образува до 150 литра на ден.

Аминокиселините, калиевите, магнезиевите и натриевите йони се абсорбират от почтения епител (реабсорбиран). Заедно с тях глюкозата се абсорбира.

Урината се движи по веригата на Хенле, тук става хиперосмоларна, тъй като водата се отстранява от нея, която също се абсорбира от нефроцитите.

След преминаване през дисталните извити тубули, урината се нарича вторична. По-нататък по протежение на събирателните тубули се доставя в бъбречната таза. Къде достига пикочния мехур до уретера и след това излиза навън.

Урината премахва всички ненужни кръвни съставки. Понякога целостта на бъбречния филтър (капсула) се нарушава и в урината се появяват компоненти, които са ценни за организма: кръвни клетки, протеин, глюкоза, но това е патология.