Функционалната киста на яйчниците е доста често срещано заболяване. В съвременната гинекологична практика подобно заболяване не се счита за рядко. Нещо повече, някои жени често дори не осъзнават, че има подобен проблем.

И въпреки че най-често такъв тумор е доста безвреден, при определени условия той може да представлява заплаха за здравето на пациента. Ето защо днес много се интересуват от допълнителна информация за причините, симптомите и методите за лечение на това заболяване. И така, колко опасна може да бъде кистата в яйчника? Мога ли сам да диагностицирам заболяване?

Какво е функционална киста?

Функционалната киста на яйчниците е доброкачествен растеж, който се образува след узряване на яйцеклетката. В повечето случаи тази структура има закръглена форма с гладки стени. Нещо повече, тя може да бъде разположена както на повърхността, така и вътре в органа.

Размерът на функционалната киста на яйчниците може да бъде различен. В повечето случаи диаметърът му не превишава няколко милиметра. Въпреки това, доста често по време на изследването се откриват нови израстъци с голям размер - понякога диаметърът им може да достигне 15-20 сантиметра, което естествено води до опасни последствия.

Заслужава да се отбележи, че малка киста в яйчника рядко представлява заплаха за здравето и живота на жената. Много често неоплазмите се разтварят и изчезват сами след 2-4 пълни менструални цикъла. Опасността е голяма киста, тъй като винаги има риск от разкъсване. Освен това, голяма неоплазма притиска близките тъкани, причинявайки дискомфорт и различни нарушения.

Основните причини за образуването на кисти

Защо се формира функционална киста на яйчниците? Причините и механизмите на тази патология все още не са напълно разбрани. От друга страна, изследователите и лекарите успяха да идентифицират няколко фактора, които могат да допринесат за развитието на такова новообразувание.

Разбира се, една от основните причини е нарушаването на хормоните, а именно увеличаването на количеството на естрогена в организма. Съответно, хиперестрогенността води до развитие на ановулаторен цикъл, който допринася за появата на киста.

Естествено, има много рискови фактори, всяка от които по един или друг начин влияе на нивото на половите хормони и влияе върху състоянието на имунната система. По-специално, функционална киста на яйчниците често се появява след скорошен аборт. В допълнение, причините включват неконтролирани хормонални лекарства (включително спешни контрацептиви). Някои заболявания на щитовидната жлеза също засягат репродуктивната система.

От друга страна, причините за образуването на кисти могат да бъдат по-чести. Например, доказано е, че рискът от появата на такива неоплазми се увеличава в присъствието на остри и хронични инфекции в тазовите органи, включително венерически заболявания. Следователно, един от рисковите фактори е честата смяна на сексуалните партньори.

Начинът на живот на пациента също засяга ендокринната система. По-специално, тежко физическо натоварване, умствено напрежение, постоянна липса на сън, чест стрес просто не може да повлияе на работата на цялото женско тяло.

Между другото, понякога се открива функционална киста дори при новородените момичета. Това явление е свързано с ефекта на хормоните на майката върху тялото на детето по време на бременност или кърмене.

Според статистиката жените в репродуктивна възраст са най-податливи на това заболяване. Въпреки това, пациентите с ранна менопауза не са застраховани срещу образуването на кисти.

Къде най-често се формира кистата?

Според статистиката функционалната киста на левия яйчник в гинекологичната практика е много по-често срещана. Това явление е свързано с определени физиологични характеристики на женската репродуктивна система. Факт е, че узряването на яйцеклетката и разкъсването на фоликула често се случват в левия придатък. В допълнение, чревните бримки се намират в близост до яйчника, откъдето инфекцията може лесно да премине през тъканите на репродуктивните органи през тънките стени.

Функционалната киста на десния яйчник е по-рядко диагностицирана. Нещо повече, образуването му може да бъде свързано и с прехода на чревна инфекция. Освен това, от тази страна се намира апендиксът - различни заболявания на десния придатък на матката (включително кистични) често са свързани с апендицит.

Киста и нейните основни сортове

Към днешна дата има два основни вида кисти в яйчниците:

• Фоликуларна киста се образува, ако след узряването на яйцето фоликулът не се счупи. По този начин клетката остава вътре, а кухината на фоликула започва да се натрупва.
• Функционална киста на яйчниците (corpus luteum) започва да се образува, след като яйцето узрее и е напуснало фоликула. Кистозната неоплазма се намира на мястото на жълтото тяло, което по една или друга причина не е регресирало.

Функционална киста на яйчниците: симптоми на заболяването

В повечето случаи тези тумори не причиняват видими симптоми - те се диагностицират по време на рутинния ултразвуков преглед съвсем случайно. Признаци на функционална киста на яйчниците се появяват, когато тази структура достигне голям размер. В същото време дискомфортът се свързва главно със компресия на тъкани или органи.

И така, каква клинична картина е придружена от функционална киста на яйчниците? Симптомите в този случай са:

• Първо, като правило, болката се появява в долната част на корема. Трябва да се отбележи, че болката обикновено се локализира от страна на засегнатия яйчник. Дискомфортът може да има различна степен на интензивност - някои жени страдат от постоянна болка, докато други ги забелязват само от време на време.
• С нарастването на кистата се увеличава усещането за налягане и тежест в долната част на корема и в областта на слабините.
• Какви други симптоми са придружени от функционална киста на яйчниците? В този случай е възможно и месечно забавяне. Освен това техният характер се променя. Например при някои жени менструацията става болезнена и обилна. Други пациенти съобщават само за нехарактерно оскъдни, зацапващи вагинални секрети.
• Между другото, кървенето може да се появи и в средата на менструалния цикъл - това е друг предупредителен знак.

Във всеки случай, ако имате тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Колкото по-скоро се открие проблем, толкова по-лесно ще бъде да го поправите.

Какви усложнения са възможни?

Както вече споменахме, малка киста не е заплаха за здравето на жената. Но ако диаметърът на неоплазма достигне 5-7 сантиметра, става опасно. Какви са рисковете? Има няколко големи усложнения на цитозата.

В частност, честият резултат от рязкото увеличение е усукването на кистата. Това състояние обикновено е съпроводено с остри болки, които се влошават по време на ходене, бягане, скачане, сексуален контакт и друга физическа активност. Но ако пациентът е положен на една страна (на мястото, където се намира засегнатият яйчник), състоянието се подобрява леко.

От друга страна, не трябва да се изключва възможността за разкъсване на кистата. Такова заболяване е изключително опасно, тъй като увреждането на стените на кистата води до освобождаване на съдържанието му. Последствията от пропастта включват бързо прогресиращ перитонит. Пациентът в това състояние трябва незабавно да бъде предаден в хирургичното отделение. Без квалифицирана медицинска помощ има голяма вероятност за смърт.

Какви са симптомите на руптура на кистата? На първо място, има остра, почти непоносима "кинжална" болка в долната част на корема, а от страна на засегнатия яйчник интензивността му е по-голяма. Стомахът на пациента обикновено е много напрегнат. В някои случаи, появата на нехарактерно вагинално течение.

Освен това симптомите включват повишена температура, която не може да се елиминира с конвенционални антипиретични лекарства. Една жена се оплаква от слабост и летаргия. Може да се появи гадене и повръщане. Кожата на пациента избледнява, пулсът става слаб и кръвното налягане рязко спада. В тежки случаи има различни нарушения на съзнанието.

Друго, не по-малко опасно проявление на патологията е кървенето. В някои случаи тя е малка - жените дори не обръщат внимание на слабото оцветяване. От друга страна, кистозната болест може да предизвика наистина масивно, животозастрашаващо кървене. В допълнение към обилно освобождаване, симптомите включват слабост, сънливост, бледа кожа, слаб пулс, объркване.

Има и друго изключително неприятно усложнение - некроза на тъканите на яйчника. Подобна патология е изключително опасна, тъй като е съпроводена от постепенна смърт на клетките, тяхното разпадане и освобождаване в кръвта на техните метаболитни продукти. Некрозата се характеризира с клинична картина на тежка интоксикация - постоянна температура, болки в тялото, слабост, замайване, объркване и др. В такива случаи е необходима операция, тъй като вероятността от сепсис и смърт е висока.

Ами ако некрозата е причинена от функционална киста на левия яйчник? Лечението в този случай се извършва съгласно общата схема. Първо е необходима коремна хирургия, по време на която лекарят ще отстрани засегнатата тъкан (понякога целият яйчник се изрязва). Рехабилитационният период включва приема на антибактериални лекарства.

Основни диагностични методи

Единствено лекуващият гинеколог може да направи окончателната диагноза. Лекарят може да забележи голяма киста дори по време на стандартен, планиран гинекологичен преглед. По-малки кисти могат да се видят с ултразвук на тазовите органи. Тази процедура спомага за установяване на броя на туморите, техния размер и точното им местоположение.

В някои случаи са необходими допълнителни тестове. Все пак, далеч не винаги е възможно да се определи дали откритите структури са доброкачествени. Следователно, при спорни случаи се извършва биопсия - по време на лапароскопията лекарят премахва тъканни проби, които след това се изпращат за лабораторни изследвания.

Функционална киста на яйчниците: консервативно лечение

Само след задълбочена диагноза лекуващият гинеколог ще може да избере най-подходящите средства. Какво лечение изисква функционална киста на яйчниците? Лечението в този случай зависи пряко от размера на неоплазма, от скоростта на растеж и от наличието на някои усложнения.

Например, единични малки тумори изобщо не изискват специфична терапия. Лекарят настоятелно препоръчва такива пациенти да се подлагат на редовни прегледи за такива пациенти - това ще позволи да се забележат промените във времето.

В други случаи се използват хормонални лекарства за лечение, по-специално модерни контрацептиви. Схемата и схемата на приемане се определят от лекуващия лекар. Такива средства блокират активността на фоликулостимулиращия хормон, в резултат на което узряването на яйцата временно се суспендира. Така засегнатият яйчник има време да регенерира собствените си структури. В допълнение, използването на контрацептиви е превенция, тъй като предотвратява образуването на нови кисти. Между другото, днес хормоналното лекарство Duphaston, което помага за изравняване на хормоните и намалява размера на кистата, се смята за доста ефективно средство.

В присъствието на възпалителен процес, антибактериални и имуномодулиращи лекарства могат допълнително да бъдат включени в хода на терапията. И, разбира се, на пациентите се препоръчва да спазват превантивни мерки, по-специално да се грижат за правилното хранене, здравословен сън и почивка, да избягват стресови ситуации и др.

Хирургично отстраняване на киста

За съжаление, не във всеки случай консервативната терапия дава очаквания ефект. За щастие, хирургията предлага няколко процедури, за да се отървете от туморите.

Ако има малка киста, може да се извърши пункция. Използвайки дълга игла, лекарят извлича течното съдържание на тумора чрез пункция на коремната стена. След това течността се изпраща в лабораторията за изследване. Стените на кистата се залепват заедно. Между другото, такава процедура винаги носи известен риск, така че лекарите прибягват до този метод само ако са сигурни в успешен резултат. От друга страна, рецидивът на заболяването с такова лечение е доста висок.

Голямото отстраняване на киста се извършва чрез лапароскопия. Тази техника има няколко предимства. По-специално, за изрязване на неоплазма не е необходимо да се отваря коремната кухина - два малки разреза ще са достатъчни.

В най-тежките случаи се изисква лапаротомия - пълна коремна операция. Показанията за такава процедура са наличието на големи неоплазми, съмнение за дегенерация на злокачествена тъкан, както и разкъсване на киста, тежко възпаление, придружено от нагряване. Само този вид операция дава на лекаря пълен преглед и ви позволява да решавате основни проблеми (например, да почиствате тъканите на гнойните маси).

Дали функционалната киста е опасна по време на бременност?

Разбира се, днес много бъдещи майки се интересуват от въпроса дали функционалната киста на яйчниците се комбинира с бременността. Всъщност, в много случаи, присъствието на кистозна формация се открива по време на първото ултразвуково изследване на бременна жена.

Трябва незабавно да се отбележи, че наличието на такъв тумор не е пречка за нормалния ход на бременността. Функционална овариална киста с малък размер не изисква специфично лечение. Освен това, често под влиянието на модифициран хормонален фон, такова новообразувание се разпада до края на втория или третия триместър.

Опасността е киста с голям размер, тъй като рискът от неговото разкъсване не е изключен. Ето защо бременна жена с подобна диагноза трябва да се регистрира при лекар и да не пропусне насрочен преглед. Ако е необходимо, гинекологът със сигурност ще избере най-ефективното, но нежно лечение.

Функционални кисти на яйчниците - колко опасни са те?

Най-честият тумор на таза е функционална киста на яйчниците, която се среща при 8-20% от жените в репродуктивна възраст и много по-рядко при юноши.

Видове функционални кисти и причините за тяхното формиране

Въпреки факта, че функционалните кисти са класифицирани като тумор-подобни образувания, те не са тумори като такива и се наричат ​​фалшиви. Тези кисти са резултат от естествените физиологични процеси, които съпътстват нормалното функциониране на яйчниците. Те донякъде се издигат над повърхността на последната и образуват капсула, напълнена с определена течност. В зависимост от източника на образуване, съществуват видове функционални кисти на яйчниците:

1. Фоликуларна киста.
2. Лутеална киста или жълто тяло.

Фазите на менструалния цикъл са нормални

Целият менструален цикъл се състои от три фази:

• Фаза I - фоликуларна;
• II - овулатори;
• III - лутеална.

Във фаза I, която продължава средно две седмици, яйцеклетката в фоликула узрява в яйчника. Зрелият фоликул е капсула от съединителна тъкан с диаметър около 18-25 mm, пълна с фоликуларна течност (grapha vesicle). Върху вътрешността на капсулата е прикрепен гранулиран слой, състоящ се от гранулирани клетки. Едната му част е удебелена (яйценосна могила). На това място е прикрепено яйце.

С нарастването на мехурчето на графа фоликуларната течност постепенно се натрупва. За да достигне своята зрялост, излишната течност прекъсва капсулата (овулацията), яйцеклетката напуска яйчника в коремната кухина, където се улавя от вълните на маточната тръба и се движи по нея в маточната кухина. Продължителността на овулаторната фаза е около 24 часа.

От този момент започва т.нар. Лутеална фаза на менструалния цикъл със средна продължителност 14 дни. Тя се състои във факта, че лутеалното (жълто) тяло започва да се образува на мястото на яйценосна купчина от гранулозни клетки, което завършва до седмия ден след овулацията. Жълтото тяло е жлеза, която произвежда и произвежда прогестерон (хормон на бременността) и в малки количества естрогени.

Това предотвратява узряването на новото яйце, подготвя ендометриума за имплантиране на вече оплодената яйцеклетка и създава необходимите условия за запазване на бременността. Ако това не се случи, тогава лутеалната фаза завършва с откъсване на горния слой на ендометриума и началото на менструацията, а жълтото тяло по време на два менструални цикъла претърпява обратно развитие (регресия) към бялото тяло. Такъв процес в женското тяло е систематичен цикличен. Той се повтаря всеки месец от началото на пубертета до периода на менопаузата.

Ако настъпи бременност, активността на лутеалната жлеза продължава 10-12 седмици. През този период се формира плацентата, която започва самостоятелно да произвежда естроген и прогестерон. Постепенно функциите на жълтото тяло преминават към окончателно формираната плацента, а първите регресират.

Регулирането на целия менструален цикъл се извършва чрез невро-ендокринната система. Съществува обратна връзка между яйчниците и участъците на мозъка, по-специално, хипоталамуса и хипофизната жлеза. Хипоталамусът е свързана с мозъчната кора, автономната нервна система и всички ендокринните органи на, в импулсен режим непрекъснато производство на GnRH, или gonadotropi освобождаване естествен хормон (GnRH), който стимулира синтезата и производството на клетки на предния дял на гонадотропини от хипофизата - folikullostimuliruyuschego (FSH) и лутеинизиране (LH).

Обратната връзка с хипофизната жлеза, предотвратяваща липсата или излишъка на нейните хормони, се извършва с помощта на инхибин, секретиран от яйчниците с достатъчно количество полови хормони в кръвта. В допълнение, хормоналната функция на яйчниците се влияе от щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.

Причини за възникване на функционални кисти

Ако по някаква причина възникне нарушение на овулацията, фоликуларната течност продължава да се натрупва и фоликулът се увеличава. Това е фоликуларна киста. Ако тялото не регресира, а напротив, то продължава да расте, това води до образуването на лутеална киста, в кухината на която могат да настъпят кръвоизливи.

Такива образувания се считат за кисти, ако размерът им е 25-30 мм. Много жени през целия си живот, те се формират многократно и зачеването не се намесва. По време на бременността те се срещат много рядко. Освен това функционалната киста на яйчниците и бременността могат да съществуват едновременно, ако първата е малка. Най-често до 16-20-та седмица на бременността настъпва пълна регресия на кистата. Рисковите фактори за нейното образование могат да бъдат:

1. Стресови състояния, умствена и физическа умора и остри инфекциозни заболявания, промяна на климатичните условия и невроинфекция. Всичко това може да е причина за нарушаване на нормалната функция на автономната нервна система и стимулиране на функцията на хипофизата или хипоталамуса.
2. Хормонални нарушения (тумор в хипоталамуса, хипофиза, тиреоидна дисфункция - хипер или хипотиреоидизъм, тумор на надбъбречната кора).
3. Наднормено тегло и метаболитен синдром: мастната тъкан в момента се счита за друг хормонален орган, който произвежда естрогени.
4. Нарушения на храненето при използване на агресивни диети за намаляване на телесното тегло.
5. Приемане на глюкокортикоидни лекарства или спешни контрацептиви, които съдържат високи дози естрогени или гестагени.
6. Средства, използвани за подготовка за ин витро оплождане или за повишена стимулация на овулацията с безплодие.
7. Възпалителни заболявания на тазовите органи, особено на яйчниците, и метаболитни нарушения в последния.
8. Външна (извън матката) функционираща ендометриоза на гениталните органи, водеща до нарушаване на състава на течността и активиране на противовъзпалителни цитокини в тазовата кухина.
9. Абортите, които водят до хормонални нарушения и възпалителни процеси.
10. От тях се развиват нарушения на кръвообращението в тазовите органи и лимфата.
11. Резекция на яйчниците или едностранна оофректомия (отстраняване на един от яйчниците).
12. Прилепване в таза в резултат на възпалителни заболявания или хирургични интервенции.

Клинични прояви

Функционалните кисти по правило протичат без никакви прояви и могат случайно да бъдат открити при ръчен вагинален преглед по време на следващия профилактичен гинекологичен преглед, ако са достигнали определен размер. Също така, кисти се откриват по време на ултразвуково изследване на тазовите органи по време на изследване за бременност или други заболявания.

Въпреки това, клиничните симптоми на функционална киста на яйчниците понякога могат да се появят под формата на:

1. Незначителна болезненост в долната част на корема с преходен характер. Това се случва в резултат на разтягане на кортикалния слой на яйчника в случай на увеличаване. Понякога те придобиват постоянен характер с различна интензивност, поради формирането на хиперпластични процеси в ендометриума на фона на прекомерната естрогенна концентрация. Лутеалната киста, в сравнение с фоликуларната, често е придружена от болезнени усещания.
2. Аменорея, забавено начало на менструацията, леко кървене и дори кървене в дните между менструацията. Тези нарушения също са по-чести при кисти на жълтото тяло.
3. Дизурични явления и дисфункция на червата, която може да бъде придружена от спазми в коремната болка и нарушаване на акта на дефекация (рядко). Тези симптоми обикновено се проявяват със значително количество туморна формация.
4. Дефиниции по време на ултразвуково сканиране на ехограма на анехогенната яйчникова (ниска плътност) тънкостенна (с фоликуларна киста) или свръхчувствителна (висока плътност) формация с относително дебела обвивка в случай на лутеална киста.

усложнения

При наличието на значителни размери тумор-подобно образуване, такива усложнения като разкъсване на функционална киста на яйчниците, придружено от интраабдоминално кървене, или частично или пълно усукване на краката на кистично модифициран яйчник са възможни.

Симптомите на руптура на кистата:

1. Внезапна поява на изразена болка в долната част на корема, бледност, "студена" лепкава пот.
2. Гадене, повръщане, настояване за уриниране или акт на дефекация, което е свързано с дразнене на перитонеалните рецептори от съдържанието на кистата и кръвта, които се изсипват в коремната кухина.
3. Хемодинамични нарушения, които се проявяват като понижение, понякога значително, на кръвното налягане и рязко увеличаване на броя на сърдечните удари.
4. Намаляване на лабораторните параметри на нивото на хемоглобина (поради загуба на кръв), развитие на припадък или хеморагичен шок.

Лечението на функционална киста на яйчниците при неговото разкъсване е само спешна хирургична операция.

Фалопиевите тръби, нервите и кръвоносните съдове са част от петна на яйчниците. В резултат на неговото усукване, особено пълно, има нарушение на кръвоснабдяването на яйчника, което може да доведе до неговата некроза, а навяхването на крака е придружено от дразнене на нервите.

Симптомите при усукване са същите като при разкъсване на киста, но състоянието не е толкова тежко поради липсата на загуба на кръв. Внезапните болки в долната част на корема са по-слабо изразени, но по-трайни. Появата на това усложнение изисква и спешна хирургична помощ.

Как да се лекува функционална киста на яйчниците

При избора на лечение се вземат предвид:

• клинични симптоми;
• възраст на пациента;
• наличие на съпътстващи заболявания на тазовите органи и общи нарушения;
• степента на хормонални и метаболитни нарушения в организма;
• противопоказания за употребата на дадено лекарство и неговата поносимост от пациента.

Ако кистите са малки, безсимптомни или със слабо изразени симптоми, тогава няма нужда от лекарствена терапия. Трябва да бъде само с помощта на ултразвук, за да следи тяхното състояние в динамиката по време на 1-2 менструални цикъла. Това е необходимо, за да се диагностицира навреме промените в структурата или размера на кистата. Независима разделителна способност може да възникне или чрез реабсорбция (обратна всмукване) на течността, или като резултат от нарушение на целостта на капсулата, изпразване на кухината и по-нататъшна регресия. Във втория случай, въпреки появата на незначителна тазова болка, операцията, като правило, не се изисква.

При липса на положителни промени в рамките на 2-3 менструални цикъла, лечението на функционална киста на яйчниците с хормони се предписва чрез използване на орални контрацептиви - Mersilon или Marvelon, които включват дезогестрел, ригевидон и др. Те допринасят за ускоряване на регресията чрез подтискане на гонадотропното стимулиране на яйчниците от хипофизната жлеза.

В допълнение към орално, е възможно назначаването на вагинални хормонални контрацептиви. Хормонална терапия се провежда за 2-3 месеца. По-продължителното им използване се възлага на жени в репродуктивна възраст при наличие на рискови фактори (резекция на яйчника, отстраняване на единия от тях или други хирургични интервенции в миналото за заболявания на тазовите органи).

При липса на ефекта от провежданата консервативна терапия се препоръчва хирургично лечение.

Функционална киста на яйчниците: как се формират, симптоми, лечение

Образуването на кисти на яйчниците не винаги е забележимо, ако е малко по размер. Важно е да се обърне внимание дори на незначителни, на пръв поглед признаци, като поява на болка в долната част на корема, нередовна поява на менструация. Неоплазмата може да бъде открита напълно случайно, когато жена се изследва за аномалии в тазовите органи или по време на рутинен преглед от гинеколог. Има няколко вида тези тумори. Сред тях най-малко опасните са функционалните кисти на яйчниците.

Как възникват кистите? Техните сортове

Функционалната киста е патология, чиято поява е пряко свързана с процесите, протичащи в яйчниците в различни фази на менструалния цикъл. Кухини се появяват във временно съществуващи елементи на яйчника, следователно, като правило, те се самопоглъщат в рамките на 2-3 менструални цикъла. Това е тяхната характерна черта и се различава от "органичните" кисти (ендометриоидна, дермоидна, паравориална), които не могат да изчезнат сами. Функционални неоплазми се откриват при жени в репродуктивна възраст (16-45 години). Такива патологии включват фоликуларни и лутеални (corpus luteum) кисти.

Механизмът на образуване на кисти е както следва:

1. Фоликулът се образува във фаза 1 на цикъла, ако има излишък на естроген. Това се дължи на нарушеното производство на хипофизни хормони (FSH и LH), които регулират функционирането на яйчниците. В същото време доминиращият фоликул расте, но отлежава твърде бавно. Овулацията (разкъсване на фоликула) не се появява, под натиска на течността, която се натрупва в фоликула, нейната мембрана се разтяга и се образува кистозна кухина.
2. Лутеалната форма се формира във фаза 2 на цикъла. След овулацията в разрушаващия се фоликул се появява временна жлеза (жълто тяло) на мястото на освободената зряла яйце, освобождавайки прогестерон, хормон, който създава благоприятни условия за развитието на ембриона. Ако се получи неуспех, смъртта на жълтото тяло се забавя и в него се образува и кухина, пълна с течност.

Забелязва се, че такива тумори се появяват в десния яйчник по-често, отколкото в лявата. Кръвоснабдяването в десния яйчник е по-интензивно, тъй като кръвта постъпва директно от коремната аорта, а левият се подава от по-малък съд. От дясната страна, процесите, свързани с узряването на яйцата, се дължат по-често на това.

Видео: Как възникват функционални кисти? Подходи за лечение

Причини за образуване на кистозна кухина

Функционална киста на яйчниците се формира не само в резултат на хормонална смяна, но и в резултат на нарушен лимфен и венозен кръвен поток. Възникването на фактори, провокиращи появата на такова новообразувание, може да бъде повлияно от минали заболявания и стрес.

Основната причина е неизправност на хипоталамо-хипофизната система на мозъка, водеща до отклонение на съотношението FSH / LH от нормата към нейното увеличение. Причината за временна неуспех може да бъде физическо претоварване, силни емоционални преживявания, напрежения, дължащи се на промени в начина на живот или на други климатични условия. Хормоналната недостатъчност може да възникне поради недохранване, вегетарианска диета или гладно за намаляване на телесното тегло. Освен това се появяват нарушения, ако жената е претърпяла остро инфекциозно заболяване или нараняване.

Дългосрочното нарушаване на хипофизната жлеза се среща при заболявания на щитовидната жлеза или надбъбречните жлези, както и поради появата на мозъчни тумори. При такива патологии е възможно функционалното образуване на кисти на яйчниците.

Други причини включват:

1. Използване на стероидни лекарства (например при лечение на безплодие) и използване на хормонална контрацепция.
2. Възпалителни заболявания на яйчниците и други органи на малкия таз. Например, възпалението на апендикса е способно да провокира появата на кистозна кухина от дясната страна, а възпалението на тънките черва допринася за формирането му в ляво. При такива заболявания може да настъпи нарушение на кръвоснабдяването на органите и осъществяването на венозен и лимфен отток.
3. Метаболитни нарушения, затлъстяване. Мастната тъкан произвежда естрогени, които могат да допринесат за образуването на техния излишък в организма.
4. Аборти и други операции, водещи до драматична промяна в хормоналните нива, дисфункция на яйчниците.
5. Отстраняване на един от яйчниците, което води до прекомерно производство на естроген във втория орган.
6. Свързани с възрастта промени, преобладаване на цикли без овулация при юноши в началото на пубертета или при жени преди началото на менопаузата.

В риск са жени, които имат ранно начало на менопаузата, както и че нямат сексуални връзки, раждат или раждат дете след 35-годишна възраст.

Забележка: Образуването на зачатъците на функционалните кисти може да възникне при момиче по време на вътрематочно развитие или непосредствено след раждането, ако има излишък на естроген в тялото на майката. Те влизат в кръвта на бебето през плацентата или впоследствие през кърмата. Развитието на такива кистозни неоплазми започва в пубертета.

симптоми

Ако размерът на тумора е малък (диаметър по-малък от 2.5-3 cm), тогава е трудно да се забележат някакви симптоми. Кистозната кухина може да бъде открита чрез ултразвук. Прояви се появяват, когато диаметърът на кистата се увеличи до 6 см и повече.

Има слаба болка в долната част на корема от образуването на функционална киста на яйчниците. Причината за болезнените усещания е разтягането на черупката и ефекта върху нервните окончания на съседните органи.

В случай на фоликуларна кистозна кухина, месечните периоди могат да се забавят поради удължаване на първата фаза на цикъла. Понякога има зацапване между месеци. Промените в хормоналното съотношение могат да повлияят на състоянието на ендометриума и да доведат до появата на междуменструално кървене.

Типични симптоми се появяват при усложнения.

Възможни усложнения

Едно от усложненията е образуването на т.нар. "Хеморагична киста", т.е. кръвоизлив в кистозната кухина, която се дължи на увреждане на кръвоносните съдове, разположени в черупката му. В същото време тя е пълна с кръв. В момента на кръвоизлив, жената има болка в слабините, може по-късно да стане болезнена и тежка менструация, нарушена е редовността на цикъла.

Разкъсването на кистата води до вътрешно кървене, което се проявява с тежка коремна болка, слабост, гадене и повръщане. Увреждане на черупката се дължи на високо физическо натоварване върху тялото, повишено вътреабдоминално налягане по време на спорт, по време на полов акт. Симптомите на руптура са остра болка в областта на слабините, повишаване на телесната температура, ускоряване на пулса, повишаване на кръвното налягане, замаяност, гадене и студена пот, бледност и припадък. При разкъсване може да настъпи увреждане на лигавицата на яйчника (апоплексия).

Ако кистата има тънка основа, тогава има частичен или пълен обрат. Това състояние се характеризира и с остра болка, признаци на интоксикация и анемия. Некроза на кистната тъкан, която се дължи на провал на кръвоснабдяването, води до инфекция на кръвта или перитонит.

Такива усложнения са редки, тъй като функционалните новообразувания най-често се решават самостоятелно, преди да достигнат големи размери. Но в редки случаи тя нараства до 20 см в диаметър, а рискът от последствия се увеличава значително. Киста с размери 10 см или повече оказва натиск върху червата или пикочния мехур. Резултатът е усещане за тежест и налягане в корема, затруднено уриниране и дефекация.

По време на бременността

Функционалната киста на яйчниците не създава пречки за движението на яйцата и спермата, така че бременността е напълно възможна, ако овулацията е нормална. Увеличаването на кистата е изключително бавно.

Ако след началото на бременността се открие малък неоплазъм от този тип, по правило не се провежда лечение. Това обаче изисква постоянно наблюдение и записване на промените, които могат да причинят усложнения. Често по време на бременност кистозната кухина изчезва самостоятелно.

Ако се открие голяма киста, която може да се завърти на крака или да се спука, тя се отстранява с лапароскопски метод. Операцията се извършва през второто тримесечие на около 18 седмици.

След менопауза

Образуването на нови функционални образувания през този период е невъзможно, но такива неоплазми, които не са забелязани преди, могат да започнат да нарастват. В този случай, жената се появява кървава секреция, която след изчезването на менструацията не трябва да бъде.

Повишеният риск от ракова дегенерация на тумори в яйчниците и матката понякога принуждава лекарите да прибягват до отстраняване на тези органи при жени на възраст над 45-50 години.

диагностика

Целта на диагностиката е откриването на киста на яйчниците, установяването на неговото местоположение и вида.

Често при усложнения се появяват симптоми, подобни на апендицит, възпаление на червата, неопластични заболявания на матката и придатъците, извънматочна бременност. За изясняване на диагнозата се използва метод като трансвагинален ултразвук (изследване на яйчниците с вагинален сензор). В същото време се откриват ехо-сигнали, показващи плътността на туморната тъкан. Те определят наличието на кухина, пълна с течност.

Изследването използва КТ и ЯМР, както и диагностична лапароскопия, която позволява селекцията на течност от кистозната кухина за хистологично изследване.

Методи за лечение

Методът на лечение е избран в съответствие с размера на тумора и риска от усложнения, както и като се вземат предвид симптомите.

Ако се открият кисти по-малки от 1 см, лечението не се извършва. Достатъчно е да се следи развитието на тумори. Ако при наличието на функционална киста на яйчниците с малък или среден размер има нарушения на цикъла (забавена менструация, зацапване между тях), тогава се предписва консервативно лечение и се извършва периодичен контролен ултразвук.

Ако кистата не изчезне в рамките на няколко месеца, лечението с лекарства не дава видими резултати, има ясна заплаха от усложнения, тя се отстранява.

Консервативно лечение

За нормализиране на цикъла се използва прогестеронова терапия (утрогестан, дуфастон), за да се намали нивото на естроген или комбинирана хормонална контрацепция (например, регулон).

Противовъзпалителни лекарства и витамини (B9, C, E) също се предписват за укрепване на кръвоносните съдове и поддържане на имунитета. Такова лечение се извършва в рамките на 3 месеца. Ако е неефективно, се извършва хирургично отстраняване на кистата.

Видео: Използване на КОК за елиминиране на функционални кисти

Хирургично лечение

Ако размерът на кистата е малък, той може да се изсмуче от съдържанието му (пункция) с дълга игла, след което черупката се резорбира. Манипулацията се контролира от ултразвук. Налице е бързо зарастване на раната. Недостатъкът на метода е възможността за повторение.

По-радикален метод е ексфолирането на кистата чрез лапароскопичен метод (цистектомия). След тази операция функционалността на яйчника се запазва. Ако има риск от рак, както и при лечението на жени в менопаузална възраст, се отстранява яйчник (ovarectomy).

Използването на народни средства

За да се ускори резорбцията на малка функционална киста на яйчниците, понякога е приемливо да се използват народни средства. В този случай трябва да се постави диагноза, курсът на лечение се контролира с ултразвук.

Средства като репей сок се използват (1 супена лъжица литър преди всяко хранене в продължение на 30 дни), тинктура от акация цветя (взети по същия начин, приготвени от 4 супени лъжици литър цветя и 0,5 л водка).

Ефективно използване на отвара от ореховите прегради. За неговата подготовка се приема 4 супени лъжици. л. прегради, пълни с вряща вода (около 3 чаши). След кипене в продължение на 20 минути разтворът се филтрува и охлажда. Трябва да го приемате 3 пъти на ден за половин чаша.

Трябва ли да лекувам функционална киста на яйчниците?

Функционалната киста на яйчниците е специална патология, която се среща изключително през юношеския и репродуктивния период. Докато половите жлези работят, подчертавайки фоликулите, образувайки жълтото тяло и синтезиращи хормони, съществува риск от развитие на тумор-подобни образувания. При менопауза патологията не се открива. Откриването на съмнителна лезия в придатъците при жени над 50 години е причина за целенасочено изследване и спешно лечение.

Функционалните образувания на яйчниците включват фоликуларни и лутеални кисти. Те са склонни към спонтанно регресиране за кратко време, така че не винаги изискват специално лечение. Ще разберем как да открием функционална киста и в какви ситуации не можем да се справим без терапия. Такива формации са толкова безвредни и винаги ли е възможно да се избегне хирургическа интервенция?

Норма или болест?

Досега гинеколозите не успяха да постигнат консенсус за това какво е функционална киста на яйчниците и дали тя трябва да бъде лекувана. В научната общност съществува мнение, че такива формации могат да се разглеждат като вариант на нормата. Експертите обясняват това с факта, че функционалните кисти възникват в естествения цикъл на една жена, формират се от нормални тъкани, съществуват за кратко време и спонтанно се разтварят без употребата на лекарства и хирургия. Заслужава ли си да се третира това, което си отива?

Не всички гинеколози са съгласни с това мнение. Много лекари смятат, че всяка формация на гонадите е потенциално опасен тумор и трябва да се лекува по съответния начин. Не трябва да чакате, докато кистата си отиде и се надявате на благоприятен изход, трябва да помогнете да се разтвори. Ако тактиката действа, тогава кухината определено е функционална и не е опасна за жената. При липса на ефекта на консервативна терапия се предлага хирургично лечение.

Функционална киста на яйчниците се формира в резултат на неуспех на една от фазите на менструалния цикъл.

За да се разбере по-добре същността на проблема, е необходимо да се разберат причините за функционалните кисти и да се разбере откъде идват кухините в яйчниците.

Причините за развитието на функционални образувания на яйчника

Менструалният цикъл на една жена е разделен на три фази:

• Фоликуларната фаза продължава от първия ден на менструацията до овулацията (7-22 дни). През този период фоликулите узряват и се различава един от най-големите (доминантни). Този фоликул се нарича мехурче граф, съдържа яйцеклетка и е готов за оплождане. По-рядко два или повече фоликула узряват в яйчниците наведнъж, а след това е възможна многоплодна бременност;
• Овулаторната фаза се характеризира с освобождаване на яйцеклетката от яйчника. Продължителността на този период е 24 часа. По това време жената е готова да зачене дете;
• Лутеалната фаза започва след приключване на овулацията и продължава до следващата менструация. Продължителността му е винаги 12-14 дни. След като балонът на граафа се счупи, стените му се разпадат, в структурата им се натрупват липиди и се образува временна секреция - жълто тяло. Желязото синтезира прогестерон - хормон, който е отговорен за подготовката на тялото на жената за бременност и носенето на плода. Ако се е случило зачеване, жълтото тяло продължава да функционира до 16 седмици, след което преминава палката в плацентата. В различна ситуация желязото се влошава и започва менструацията.

Фази на менструалния цикъл.

По една или друга причина, дебагният механизъм се проваля и обичайният ход на цикъла е нарушен. Ако фоликулът продължава да расте, но не се скъсва своевременно, овулацията не се появява. От фоликула се образува кухина, пълна с течност. Тя продължава да расте по размер и може да достигне до голям размер - до 12-15 см в диаметър. Това е фоликуларна киста - функционална формация на яйчника.

Във втората фаза на цикъла се формира патология на жълтото тяло. Овулацията върви добре, менструацията наближава, но по някаква причина временната жлеза не се регресва. Тя продължава да расте, но по-скоро бавно и рядко достига повече от 8 см. Възможно е по време на бременност да се образува киста на жълто тяло.

Смята се, че функционалните кисти на левия и десния яйчници се формират многократно по време на живота на една жена, но рядко се откриват. Не е възможно да се намери кухина с малки размери без специално изследване. Такова образование обикновено изчезва без следа след следващата менструация.

Рискови фактори за развитието на патологията

Точните причини за кухините в яйчниците не са известни. Има няколко фактора, които допринасят за появата им:

• Критични периоди на развитие и свързани хормонални промени. Често функционалните кисти се откриват през първата година след менархе, по време на бременност, в предклимактеричния период;
• Прехвърлени аборти и аборти. Хормоналната недостатъчност нарушава процесите на овулация и развитието на жълтото тяло, което води до появата на кистични кухини;
• Ендокринни заболявания. Особено внимание се обръща на хипофункцията на щитовидната жлеза и затлъстяването;

Един от рисковите фактори за функционалните кисти е отслабването на щитовидната жлеза.

• Възпалителни процеси в тазовите органи: хроничен салпингооофорит, инфекции на урогениталната система;
• Неподвижни операции върху тазовите органи и коремната кухина;
• Ирационални хормонални лекарства. Появата на киста на жълтото тяло след употреба на спешни контрацептиви;
• Емоционален стрес, стрес;
• Строги диети, които включват продължително гладуване или значителна промяна в диетата.

Функционалните кисти на яйчниците са тумор-подобни образувания. За разлика от истинските тумори, те растат само поради натрупването на течност и разтягането на капсулата. Реални тумори, както доброкачествени, така и злокачествени, се увеличават с клетъчното делене.

Функционалните образувания на яйчниците възникват само по време на работата на репродуктивната система - от менархе и до менопауза. Фоликуларните образувания се откриват по-често при юноши с нестабилен цикъл и млади жени. Патологията на жълтото тяло обикновено се открива в зряла възраст на фона на овулаторните цикли. След като влязат в менопаузата и последната менструация, яйчниците престават да работят. В менопаузата не се образуват фоликули и жълто тяло, поради което тази патология не се развива.

По време на менопаузата функционалната киста не може да възникне, тъй като яйчниците престават да функционират.

Клинична картина

Симптоми на фоликуларна киста:

• Забавяне на менструацията от 3-5 дни до месец;
• Появата на тежки периоди след дълго закъснение;
• Ацикличен изход от гениталния тракт.

Симптоми на лутеалната киста:

• Забавянето на менструацията обикновено не надвишава две седмици;
• Менструацията след закъснение е изобилна и продължителна;
• Може би появата на междуменструално освобождаване.

На фона на всяка мултифункционална формация, маточното кървене може да се появи след дълго забавяне на менструацията. Изобилната загуба на кръв се дължи на отхвърлянето на голям слой от ендометриума, който е нараснал по време на персистирането на фоликула или жълтото тяло.

През първия месец на киста, менструалните нарушения остават единственият признак на патология. Много по-рядко жените се оплакват от главоболие, слабост, слабост. Такива симптоми не са постоянни и се срещат при различни заболявания.

С нарастването на кухината и разтягането на капсулата се появява болка в долната част на корема - дясно или ляво. Болката е теглене или болка, често се усеща като тежест и раздразнение в областта на слабините. Неприятните усещания се увеличават с физическо натоварване. Според мнения, жените отбелязват, че кистата може да нарани по време на спортни занимания, с интимна интимност.

При разтягане на капсулна киста, жената чувства болка в долната част на корема.

Достигайки размер от 8-10 см, функционалната формация оказва натиск върху тазовите органи - пикочния мехур и ректума. Има продължителен запек, уринирането се увеличава. Гигантските кисти, които се простират отвъд таза, причиняват растеж на корема. В съвременната гинекологична практика такива случаи са редки, тъй като патологията обикновено се открива в ранните стадии.

Кистозното тяло синтезира прогестерон и е прикрито като ранна бременност. Настъпва сутрешното гадене, млечните жлези се увеличават, чувствителността им нараства. Според мнения много жени изпитват драматични промени в настроението, промени в вкуса и повишен апетит. На фона на забавената менструация, лутеалната киста се бърка лесно с бременността.

Изображението показва фоликуларна киста на яйчниците - формация, която произхожда от фоликула преди овулацията:

За сравнение, следното изображение показва циста на тялото на жълтото тяло:

Опасни последствия и методи за тяхното коригиране

Функционалната киста на яйчниците има доброкачествен курс и обикновено не представлява заплаха за живота. Но ако кухината не е разрешена за 3-6 месеца, тя става потенциално опасна. С нарастването на образованието се увеличава рискът от усложнения:

• Кръвоизлив под капсулата. Когато се напълни с кръв, кистата става хеморагична. Няма специфични симптоми на това състояние. Такова образование е склонно към спонтанно разкъсване с развитието на обилно вътрешно кървене;
• Разкъсване на кисти. Среща се след тренировка, спорт, секс. Придружен от остра болка в проекцията на яйчниците и признаци на интраперитонеално кървене (напрежение на коремните мускули, замаяност, гадене, бледа кожа, хипотония). Заплашва развитието на пелвиоперитонит и сепсис;
• Усукване на образованието. Оказва се, ако кухината е свързана с яйчника с тънка тежест. Торсията се случва с внезапни движения, завои, скокове, след секс. Причинява внезапна болка в долната част на корема. Усуканата киста нарушава кръвоснабдяването на яйчника и заплашва с развитие на некроза, перитонит и сепсис;

Може да възникне усукване на краката на кистата на яйчниците, например при резки движения.

• Инфекция. Отбелязва се на фона на едновременно възпаление на гениталния тракт. Придружени от по-ниски коремни болки и треска. Нелекуваното води до перитонит и отравяне на кръвта.

Ако кистата е избухнала или е изкривена, е необходимо:

1. Вземете удобна позиция и не се движете;
2. Поставете леда върху долната част на корема;
3. Обадете се на линейка и се подгответе за хоспитализация.

Ако кистата се гнойни, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Лечението се извършва и в гинекологичния отдел.

Преди посещение при лекар, не се препоръчва да се вземат болкоуспокояващи, спазмолитици, антипиретици и други средства, които могат да променят симптомите на заболяването и да усложнят диагнозата.

Овариалните фоликуларни кисти никога не се регенерират в рак: те не съдържат клетки, способни да станат злокачествен тумор. Образуването на жълтото тяло също се счита за доброкачествено. Предполага се, че лутеалните кисти не са злокачествени.

Как да открием киста на яйчниците

• Проучване на пациента. Важно е да се идентифицират факторите, които допринасят за развитието на патологията;
• Гинекологичен преглед. При палпация матката не се променя, яйчниците с нормален размер или увеличени поради неоплазма. В проекцията на придатъците се определя кръгла формация - еластична, подвижна и безболезнена. Появата на болка при бимануално проучване говори за инфекция;
• Тест за туморни маркери. Ако се открие СА-19 или СА-125, се проверява управлението на пациента: необходимо е да се изключи рак на яйчниците;
• Кръвен тест за hCG. Помага да се разграничи кистата на жълтото тяло от бременността;
• Определяне на базалната температура. Когато кистата на жълтото тяло се държи на около 37 градуса. При фоликуларната формация базалната температура е ниска - по-малко от 36.8 градуса във втората фаза на цикъла;
• Ултразвукът ви позволява да идентифицирате киста, да оцените неговия размер и да наблюдавате растежа. Ултразвукът се извършва заедно с допплерометрията за оценка на притока на кръв в яйчниците.

Фоликуларни кисти на ултразвук се разглеждат като тънкостенни хипоехогенни образувания без включвания с ясни и равномерни контури. Допуска се незначително натрупване на течност в коремната кухина. Важно е да се знае, че за една киста може да се говори само когато се открие лезия с размер 3 см или повече. Обикновено, фоликулите при здрави жени могат да растат до 2-3 см, а това не е причина за безпокойство. С доплеров кръвен поток вътре във фокуса не се открива. Снимката по-долу показва фоликуларна киста:

Кистата на жълтото тяло е формация 2 cm в диаметър, кръгла, хипоехогенна, с дебели стени и без включвания. Когато Доплер се определя от характерния "пръстен на огъня" - кръвта протича около кухината. Вътре в кръвта не се открива. Следната снимка показва кистата на жълтото тяло:

Тези методи са достатъчни за идентифициране на патологията и определяне на тактиката на лечение. При противоречиви ситуации се извършва допълнително проучване:

• Магнитно-резонансна томография. ЯМР кистите са добре визуализирани, което им позволява да се различават от други неопластични тумори;
• Диагностичната лапароскопия предоставя възможност за визуална оценка на тумора и, ако е необходимо, за едновременно отстраняване на тумора. Полученият материал се изследва в лаборатория. Окончателната диагноза ще бъде поставена след заключението на хистолога.

Функционална киста и бременност: има ли шанс?

Устойчивата фоликуларна киста предотвратява зачеването на детето. Докато съществува, овулацията не се появява. Хормоналната среда на една жена се променя, което предизвиква рецидив на заболяването. Създаден е порочен кръг, от който е доста трудно. Овариалната фоликуларна киста е една от причините за ендокринната стерилност.

Има случаи, когато на фона на патологията на яйцеклетката отлежава във втория яйчник и се появява зачеването на детето. Такива случаи са изключително редки, затова не трябва да се надявате на тях. Ако образованието не позволява на жената да забременее, трябва да се отървете от него.

Кистата на жълтото тяло е напълно функционираща жлеза. Той синтезира прогестерон и не само не пречи на зачеването на детето, но и допринася за началото на бременността. Образуваната кухина не пречи на носенето на плода и не влияе върху развитието му. В повечето случаи образованието продължава 16-20 седмица от бременността, по-рядко продължава до раждането.

Кистата на жълтото тяло не пречи на зачеването и носенето на детето.

Лечението на кистата на яйчниците при бременни жени не се извършва. Наблюдението е показано - ултразвуково наблюдение на растежа на образованието. Не се предписват хормонална терапия и физиотерапия. При специални ситуации се извършва хирургично лечение.

Показания за операция:

• Бързото нарастване на образованието, което води до компресия на тазовите органи, включително матката с плода;
• Съмнение за злокачествен тумор;
• Крака на торсионна киста;
• Образуване на пролука и кръвоизлив в яйчника.

Препоръчва се премахването на новообразуващия се придатък преди IVF.

Тактика при идентифициране на патология

При първично откриване на образуването на яйчници при тийнейджърка или жена в репродуктивна възраст е показано наблюдение за три месеца. Не се предписва лекарство. Временната киста на яйчниците не е случайно това име. Патологията е предразположена към спонтанна регресия без никакво лечение. Обикновено кистата изчезва в рамките на един месец и напуска след следващата менструация, по-рядко тя продължава до 2-3 месеца. Случва се, че образованието се запазва и след определения период, но след това се преразглежда тактиката на пациента.

Животът на жената след диагнозата се променя. Има някои ограничения, за да се избегне развитието на усложнения. Всяка физическа активност е забранена. Не се препоръчва да вдигате тежести, да спортувате, да бягате и да скачате, да танцувате, да правите резки движения и завои. Гинеколозите съветват да се откажат от всякакви термични процедури: посещения в солариума, сауната или ваната. След изчезването на образованието всички ограничения се премахват.

Ако жената има киста на яйчниците, тогава физическата активност е противопоказана, включително спорт.

Интимният живот в патологията на яйчника не е забранен, но трябва да се внимава. Бурен сексуален контакт може да провокира усукване или разкъсване на формацията с последващо хирургично лечение.

Контролният ултразвук се назначава 3 месеца веднага след завършване на менструацията. За определен период от време трябва да се разтвори функционална киста. Ако това не се случи, е показано хирургично лечение.

Много гинеколози смятат, че тактиката на чакане не винаги е оправдана. Експертите посочват, че не трябва да чакате, докато формацията се регресира сама и трябва да помогнете да се разтвори. За целта са предписани хормони:

• Прогестини от 5-ти до 25-ия ден от менструалния цикъл (Utrogestan, Duphaston);
• Комбинирани орални контрацептиви по схема 21 дни + 7 дни почивка (или 24 + 4).

Възможно е да се лекува образуването на хормони за 3 месеца, след което е необходимо да се направи ултразвук.

След хормонална терапия е необходимо да се направи контролен ултразвук.

Физиотерапията се предписва за подпомагане на хормоналната терапия: ултразвук, магнитна терапия, електрофореза. При липса на ефект жената се изпраща за операция.

Многобройни прегледи на жените показват, че народните средства се използват активно при лечението на функционални кисти на яйчниците. За лечение на болестта с такива методи няма да работи, но можете да нормализира хормоните и да допринесе за възстановяване. Рецепти за алтернативна медицина не трябва да отива в ущърб на основните назначения на лекаря!

Показания за операция:

• Развитието на животозастрашаващи усложнения (усукване на кистите, инфекция, разкъсване и кръвоизлив под капсулата);
• Идентифициране на признаци на рак на яйчниците;
• Откриване на патология при менопауза;
• Няма тенденция кистата да регресира в рамките на 3 месеца след наблюдение или хормонална терапия.

Премахването на кистозната кухина обикновено се извършва с лапароскопия. Обемът на операцията ще зависи от различни фактори, а възрастта на жената се взема предвид предимно. При млади пациенти лекарите се опитват да запазят яйчника, като премахват само кистата. Извършва се лющене на образуването в здравите тъкани, леглото се коагулира или зашива. При пременопаузата приоритет се дава на радикална хирургична намеса и образуването се отстранява заедно с яйчника.

При продължително протичане на заболяването тъканта на яйчниците става по-тънка и не е възможно да се запази органът. Не отлагайте операцията и се надявайте на чудо. По-добре е да се премахне образованието преди развитието на усложнения и по този начин да се увеличат шансовете за положителен изход от заболяването.

Прогнозата за функционалните поликистозни яйчници е благоприятна. В повечето случаи такива образувания изчезват без следа в рамките на три месеца. В други ситуации, неусложнена минимално инвазивна операция помага за решаването на проблема.