Метронидазол е антипротозойно и антибактериално лекарство.

Има и други лекарствени форми, свещи и гел, но днес не става въпрос за тях.

Инструкции Метронидазол по приложението

Под формата на таблетки лекарството се предлага в дози от 250 mg и 500 mg.

Показания Метронидазол за употреба

Лекарството се предписва за лечение на патологии като:

* алкохолизъм (лекарството води до чувствителност към алкохол (сенсибилизация е повишаване на чувствителността под действието на дразнител.));
* псевдомембранозен ентероколит, причинен от антибиотици;
* протозои: екстраинтестинална и чревна амебна дизентерия, а в случай, че амебите станат виновници на чернодробен абсцес, лямблиоза, урогенитална трихомониаза, трихомонаден уретрит и колпит, инфузорна дизентерия, болест на Бор;
* инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, податливи на активното вещество: пепсторептокок, пептикок, клостридия, бактероиди (инфекции на опорно-двигателния апарат, дерма, централна нервна система, меки тъкани, включително възпаление на лигавицата на мозъка, вътрешна облицовка на сърцето, белите дробове; и в черния дроб, в мозъка, сепсис, гинекологични инфекции, като трихомониаза);
* възпаление на стомашната лигавица, язва, дължаща се на Helicobacter pylori;
* в лъчетерапия на тумори при пациенти - като радиочувствителна субстанция (каква е посочената по-горе сенсибилизация), когато резистентността на тумора е свързана с липса на кислород в клетките на формацията;
* за профилактика на инфекции след операцията (особено с отстраняване на апендицит, операции върху органите на коремната кухина).

В съответствие с инструкциите, таблетките не се разчупват, те пият цели след хранене или пиене с мляко.

За лечение на трихомониаза, лекарството се предписва както следва:

* 2-3 пъти на ден, 250 mg за 10 дни подред;
* 2 пъти на ден, 500 mg 5 - 8 дни;
* 1 път 2 g със сексуален партньор;

Жените трябва допълнително да предписват Метронидазол под формата на супозитории и вагинални таблетки.

Деца се предписват за 10 дни, дозата за един ден трябва да се пие два пъти.

Метронидазол се предписва в такива дози:

* От 2 до 5 години - 250 mg;
* От 5 до 10 години - от 250 mg до 375 mg;
* От 10 години - 500 mg;

При лямблиоза лекарството се предписва за 5 дни за възрастен, за 5-7 дни за възрастни с такива дневни дози, които се приемат за 2 посещения:

* Възрастни - 1000 mg;
* Деца до 1 год. - 125 мг;
* Дете от 2 до 4 години - 250 mg;
* Бебета от 5 до 8 години - 375 mg;
* От 8 години - 500 mg;

За лечение на алкохолна зависимост, агентът се освобождава 500 mg на ден за дългосрочно приложение за 180 дни.

Предписани на възрастни пациенти:

* псевдомембранозен ентероколит. 500 mg всеки; кратността на приема на ден 3-4 пъти;
* Заболявания на храносмилателния тракт, дължащи се на Helicobacter pylory. Заедно с амоксицилин 7 дни подред до 3 пъти на ден при доза от 500 mg;
* улцерозен стоматит. Сутрин и през нощта 500 mg, от 3 до 5 дни;
* инфекции, дължащи се на анаероби. Дневна доза от 1.5 до 2 грама;
* инфузионна дизентерия. 3 пъти на ден, 750 mg за 5 до 6 дни;
* при откриване на причинителя на амебиаза. 2 - 3 пъти на ден, 500 mg за период от 5 до 7 дни;
* хронична амебиаза. 3 пъти на ден, 500 mg за период от 5 до 10 дни;
* Амебична остра дизентерия. Дневна доза от 2,25 грама (3 пъти), докато всички симптоми изчезнат;
* натрупване на гной при екстраинтестинал амебиаза в черния дроб. Максималната дневна доза е 2,5 грама, която трябва да се консумира в 1-3 дози, в рамките на 3-5 дни. За бебета на възраст от 1 до 3 години се предписва 1/4 от дозата за възрастни, от 3 до 7 години - 1/3, деца от 7 до 10 - 1/2.
* лямблиоза. Дневна доза от 15 mg на 1 kg телесно тегло; Трябва да се приема 3 пъти, продължителността на приемането е 5 дни.

За да се предотвратят инфекции след операцията, лекарството се предписва в дневна доза от 750 до 1500 mg. Тази скорост е разделена на 3 дози. Средствата за приемане трябва да продължат 3-4 дни преди операцията или на 1-ия ден след него, 1 грам еднократно. След това, 1-2 дни след операцията, агентът се освобождава в дневна доза от 750 mg за 7 дни.

Дневната доза се намалява 2 пъти при пациенти със скорост на гломерулна филтрация, по-малка от 10 ml на минута.

Противопоказания за употреба на таблетки

Метронидазол не трябва да се предписва на пациенти, които страдат от такива патологии:

* намаляване на броя на левкоцитите;
* увреждане на мозъка, например при епилепсия;
* нетърпимост на индивидуален характер;
* чернодробно заболяване, ако агентът се изхвърля в големи дози;

Лекарството се предписва внимателно на пациенти, които страдат от заболявания на бъбреците и черния дроб.

Бременни и кърмещи

Лекарството не трябва да се прилага през първия триместър на бременността, а от втория триместър се предписва, когато ползата за майката е по-висока от риска за детето.

Когато приемате лекарството, кърменето трябва да спре.

* Повръщане;
* гадене;
* некоординираност;
* световъртеж;
* пълзящи гъска, изтръпване на крайниците;
* конвулсии;

Няма антидот, терапията елиминира признаците на отравяне. Хемодиализата е ефективна.

При лечението на метронидазол се появяват такива реакции:

* нарушение на съня, полиневропатия, астения, депресивно състояние, тъпота, замаяност, раздразнителност, нарушена моторна координация, цефалгия, гърчове, висока възбудимост, халюцинации;
* панкреас, гадене и повръщане, запек или редки изпражнения, стоматит, възпаление на езика, чревни колики, сухота в устата и метален вкус, пълен отказ да се яде;
* увеличаване на обема на урината, оцветяване на урината в червено-кафяв цвят, млечница, уринарна инконтиненция, възпаление на пикочния мехур, увреждане на уринирането;
* Алергия, проявяваща се със зачервяване на кожата, уртикария, обриви, мускулни болки, запушване на носа, повишена температура;
* Намаляване на концентрацията на неутрофили и левкоцити, удебеляване на електрокардиограмата на Т вълната.

Метронидазол причинява смъртта на такива микроорганизми:

* дизентерийна амеба;
* Trichomonas vaginalis;
* Giardia;
* Gardnerella vaginalis;
* Фузобактерии;
* бактероиди;
* Prevotella;
* veylonella;
* пептококи;
* Clostridia;
* пептистоптококи;
* еубактерии;
* Helicobacter pylori.

След като приемете лекарството вътре, той се абсорбира напълно. Яденето не променя усвояемостта. Максимална концентрация след 1-3 часа. След преминаване на чернодробната бариера, активното вещество се метаболизира.

Лекарството увеличава чувствителността на туморите към радиация, активира възстановителните процеси, води до непоносимост към алкохола.

При здрав черен дроб полуживотът варира от 6 до 12 часа, ако органът е засегнат от алкохол, след това от 10 до 29 часа. При недоносени бебета за период от 28-30 седмици това време се увеличава до 75 часа, за периоди от 32 до 35 седмици - 35 часа, за период от 36-40 седмици - до 25 часа. Лекарството се отделя с урината до 80%, а през червата - до 15%.

В случай на бъбречни заболявания се натрупва активното вещество.

Условия за продажба и съхранение

Можете да си купите 250 мг метронидазол и 500 мг рецепта. Таблетките се съхраняват при температура не по-висока от 25 градуса, в далечното място, където децата няма да достигнат.

* Метрон;
* Klion;
* Flagyl.
* Трихопол;

Metronidazole таблетки

аналози

• Clione;
• Метрон;
• trihopol;
• Флаг.

Средна цена онлайн *, 42 стр. (20 таблетки по 250 mg всяка)

Къде да купите:

Инструкции за употреба

Метронидазол е антибактериално и антипротозойно средство. В таблетки лекарството се предлага в 250 и 500 mg.

свидетелство

Лекарството се предписва за премахване на следните патологии:

• алкохолизъм (лекарството предизвиква сенсибилизация към алкохол);
• протозои: чревна и екстраинтестинална амебна дизентерия, включително когато амебите причиняват абсцес на черния дроб, урогенитална трихомониаза, лямблиоза, инфузорна дизентерия, трихомонас колпит и уретрит, болест на Borowski;
• псевдомембранозен ентероколит, провокиран от антибиотична терапия;
• инфекциозни и възпалителни заболявания, предизвикани от чувствителни към активното вещество патогени: бактероиди, клостридии, пептококи, пептистоптококками (инфекции на дермата, опорно-двигателния апарат, меките тъкани, централната нервна система, включително възпаление на мозъчните менинги, коремната кухина, белите дробове, в черния дроб, в мозъка, отравяне на кръвта, гинекологични инфекции като трихомониаза);
• възпаления на стомашната лигавица, язва, свързана с Helicobacter pylori;
• в лъчетерапия на пациенти с неоплазми, като радиосенсибилизиращо вещество, когато туморната резистентност е свързана с кислороден дефицит в неоплазмените клетки;
• с цел предотвратяване на постоперативни инфекции (особено по време на операции върху органите на коремната кухина, отстраняване на апендицит).

Терапевтични схеми

Таблетките трябва да се приемат цели по време на или след хранене или изцедено мляко.

За лечение на трихомониазни лекарства, предписани от една от следните схеми:

• 250 mg 2-3 пъти дневно, в продължение на 10 дни;
• 500 mg 2 пъти дневно, продължителността на терапията може да варира от 5 до 8 дни;
• 2 g 1 път паралелно на двата сексуални партньора.

Жените трябва да назначат допълнително Метронидазол под формата на вагинални таблетки и супозитории.

Деца лекарство, предписани за 10 дни, дневната доза трябва да се приема за 2 пъти.

Метронидазол се предписва в следните дози:

Когато лечението с лямблиоза се предписва на деца за 5 дни, възрастни - 5-7 дни в следните дневни дози, които трябва да се вземат в 2 стъпки:

За терапията на алкохолна зависимост, лекарството се предписва по 500 mg на ден в продължение на шест месеца.

Възрастни пациенти, страдащи от:

• псевдомембранозен ентероколит - 500 mg, честотата на приложение 3 или 4 пъти на ден;
• стомашно-чревни заболявания, причинени от Helicobacter pylory - в комбинация с амоксицилин за една седмица при доза от 500 mg до 3 пъти дневно;
• улцерозен стоматит - 500 mg сутрин и през нощта, в рамките на 3 до 5 дни;
• инфекции, провокирани от анаероби - дневната доза може да варира от 1,5 до 2 грама;
• инфузорна дизентерия - 750 mg 3 пъти дневно, курс от 5 до 6 дни;
• пренасяне на амебиаза (когато се открие патоген) - 500 mg 2 или 3 пъти дневно, курс от 5 до 7 дни;
• хроничен амебиаз - 500 mg 3 пъти дневно, за период от 5 до 10 дни;
• остра амебна дизентерия - дневна доза от 2,25 g, трябва да се приема 3 пъти, терапията трябва да продължи до преминаване на всички признаци;
• натрупване на гной в черния дроб при екстраинтестинал амебиаза - най-високата дневна доза е 2,5 g, която трябва да се приема в 1-3 дози, за 3–5 дни, 1/4 от дозата за възрастни се предписва на деца на възраст от 3 до 3 години. до 7 години - 1/3, деца от 7 до 10 години - 1/2.
• лямблиоза - дневната доза се изчислява, както следва: 15 mg на килограм телесно тегло, трябва да се приема в 3 разделени дози, курс от 5 дни.

За да се предотвратят постоперативни инфекции, лекарството се предписва в дневна доза от 750 до 1500 mg, разделена на 3 дози, приемани 3-4 дни преди хирургичното лечение, или 1 ден след това, 1 g веднъж. След 1-2 дни след операцията лекарството се предписва в дневна доза от 750 mg за една седмица.

Пациенти със скорост на гломерулна филтрация, по-малка от 10 ml на минута, дневната доза се намалява с 2 пъти.

Противопоказания

Метронидазол не трябва да се предписва на пациенти, страдащи от следните патологии:

• намаляване на броя на левкоцитите;
• увреждане на мозъка, например при епилепсия;
• индивидуална нетърпимост;
• чернодробно заболяване, ако лекарството се предписва във високи дози.

С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти, страдащи от патологии на черния дроб и бъбреците.

Назначаване на метронидазол при жени на място и кърмене

Лекарството не трябва да се предписва през първите 3 месеца от бременността, започвайки от втория триместър, предписва се, когато ползата за майката надвишава риска за плода.

Към момента на лечението се прекъсва кърменето.

свръх доза

При превишаване на препоръчваните дози, могат да се появят такива признаци на интоксикация:

• гадене;
• повръщане;
• световъртеж;
• некоординираност;
• конвулсии;
• загуба на чувствителност: изтръпване на крайниците, пълзене.

Няма антидот, лечението е насочено към отстраняване на симптомите на интоксикация. Ефективна хемодиализа.

Странични ефекти

По време на лечението с метронидазол могат да възникнат следните нежелани реакции: t

• редки изпражнения и, обратно, запек, чревни колики, възпаление на езика, панкреас, метален вкус и сухота в устата, стоматит, пълен отказ от храна, гадене и повръщане;
• астения, нарушение на съня, тъпота, депресия, раздразнителност, замаяност, цефалгия, нарушена моторна координация, прекомерна раздразнителност, гърчове, полиневропатия, халюцинации;
• възпаление на пикочния мехур, уринарна инконтиненция, млечница, оцветяване на урината в червено-кафяв цвят, нарушено уриниране, увеличаване на обема на урината;
• алергия, която може да прояви уртикария, зачервяване на кожата, обриви, назална конгестия, мускулни болки, треска;
• намаляване на нивото на левкоцитите и неутрофилите, удебеляване на Т вълната на електрокардиограмата.

структура

1 таблетка съдържа 250 или 500 mg метронидазол.

Фармакология и фармакокинетика

Метронидазол е производно на 5-нитроимидазол. Вътреклетъчните транспортни протеини на микроби възстановяват 5-нитрогрупата, която реагира с ДНК на патогенни агенти, блокира образуването на нуклеинови киселини, в резултат на което патогените умират.

Той причинява смъртта на следните микроорганизми:

• Trichomonas vaginalis;
• дизентерийна амеба;
• gardnerella vaginalis;
• Giardia;
• Bacteroides;
• fuzobakterii;
• veylonelly;
• prevotelly;
• клостридии;
• peptokokki;
• еубактери;
• peptostreptokokki;
• Helicobacter pylori.

Увеличава чувствителността на неоплазмите към радиация, активира регенериращите процеси, причинява непоносимост към алкохола.

След поглъщане лекарството е почти напълно абсорбирано. Ястието не променя способността за абсорбиране. Най-висока концентрация се наблюдава след 1-3 часа. Преминавайки през чернодробната бариера, активното вещество се метаболизира.

Времето на полуживот при здрав черен дроб може да варира от 6 до 12 часа, ако органът е засегнат от алкохолни напитки - от 10 до 29 часа, при недоносени бебета, които се появяват на 28-30 седмици, това време се удължава до 75 часа, от 32 до 35 часа. седмици - до 35 часа, в срок от 36-40 седмици - 25 часа. Лекарството се премахва до 80% с урината, до 15% през червата.

При бъбречни заболявания се натрупва активното вещество.

Условия за продажба и съхранение

Metronidazole може да бъде закупен в аптека с лекарско предписание. Таблетките се съхраняват при температура не по-висока от 25 градуса, на място, където децата не могат да ги достигнат.

Отзиви

(Оставете отзивите си в коментарите)

* - Средната стойност между няколко продавача по време на мониторинга не е публична оферта.

Таблетки с метронидазол 250 mg, инструкции

Име: Метронидазол.

INN: Метронидазол.

ATX код: P01AV01

Лекарствена форма: 250 mg таблетки.

Съставки:

всяка таблетка съдържа:

метронидазол - 250 mg;

микрокристална целулоза, калциев стеарат, картофено нишесте.

Описание: Таблетки от бяло с жълтеникаво-зеленикав оттенък, плоско-цилиндрични, с риск от едната страна и фасетка.

Фармакотерапевтична група:

Средства за лечение на амебиаза и други протозойни инфекции. Нитроимидазолови производни.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Синтетично антибактериално и антипротозойно лекарство от 5-нитроимидазолова група. Лекарството има антибактериално, антипротозойно действие. Механизмът на действие е биохимичната редукция на 5-нитрогрупата на метронидазол чрез вътреклетъчни транспортни протеини на анаеробни микроорганизми и протозои. Възстановената 5-нитро група от метронидазол взаимодейства с ДНК на микробната клетка, като инхибира синтеза на техните нуклеинови киселини, което води до смърт на бактерии. Той инхибира развитието на протозои (Trichomonasvaginalis, Entamoebahistolytica, Gardnerellavaginalis, Giardiaintestinalis, Lambliaspp.), Високо ефективен срещу задължителни анаеробни бактерии Bacteroidesspp. (Включително Bacteroidesfragilis, Bacteroidesdistasonis, Bacteroidesovatus, Bacteroidesthetaiotaomicron, Bacteroidesvulgatus), Fusobacteriumspp., Veillonellaspp., Prevotella (Prevotellabivia, Prevotellabuccae, Prevotelladisiens) и някои Грам-положителни микроорганизми (Eubacterspp., Clostridiumspp., Peptococcusspp., Peptostreptococcusspp.). IPC за тези щамове е 0.125-6.25 ug / ml. В комбинация с амоксицилин, той е активен срещу Helicobacterpylori (амоксицилин инхибира развитието на резистентност към метронидазол). Той няма пряк ефект върху аероби и факултативни анаероби. При смесени аеробни анаеробни инфекции, метронидазол действа синергично с антибиотици, които са ефективни срещу патогенни аероби. Повишава чувствителността на туморите към радиация, причинява реакции, подобни на дисулфирам, стимулира репаративните процеси.

Фармакокинетика

При поглъщане метронидазол се абсорбира бързо и почти напълно. Бионаличността е поне 80%. Той има висока проникваща способност, достига бактерицидни концентрации в повечето тъкани и телесни течности, включително белите дробове, бъбреците, черния дроб, кожата, CSF, мозъка, жлъчката, слюнката, околоплодната течност, абсцесите, вагиналните секрети, семенната течност, кърмата, прониква през BBB и плацентарна бариера. Приемът на храна не влияе на абсорбцията на лекарството. Времето на полуразпад е 8-10 часа, комуникацията с кръвните протеини е незначителна и не надвишава 10-20%. Обемът на разпределение: възрастни - около 0,55 l / kg, новородени - 0,54-0,81 l / kg. TCmax - 1-3 ч. Комуникация с плазмените протеини - 10-20%. Основният метаболит (2-хидроксиметронидазол) също има антипротозойно и антимикробно действие. T1 / 2 с нормална чернодробна функция - 8 часа (от 6 до 12 часа), с алкохолно увреждане на черния дроб - 18 часа (от 10 до 29 часа), за новородени: родени по време на бременността - 28-30 седмици - около 75 часа, 32-35 седмици - 35 часа, 36-40 седмици - 25 часа, лекарството бързо прониква в тъканите (бели дробове, бъбреци, черен дроб, кожа, жлъчка, гръбначно-мозъчна течност, слюнка, семенна течност, вагинален секрет), в кърмата и преминава през плацентарна бариера.

Метронидазол се метаболизира чрез хидроксилиране, окисление и глюкурониране. Излъчва се от бъбреците 60-80% (20% непроменен), през червата - 6-15%. Бъбречен клирънс - 10,2 ml / min. При пациенти с нарушена бъбречна функция, след многократно приложение, може да се наблюдава кумулация на метронидазол в серума (затова при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност честотата на приложение трябва да се намали). Метронидазол и основните метаболити се отстраняват бързо от кръвта по време на хемодиализа (Т1 / 2 се намалява до 2,6 часа). С перитонеална диализа се показва в малки количества.

Показания за употреба

За да се избегне развитието на резистентност на микроорганизмите, метронидазол трябва да се използва само за лечение на инфекции, причинени от щамове, чувствителни към метронидаза (според микробиологични изследвания на материала или епидемиологични данни).

Трихомониаза с клинични симптоми. Метронидазол е показан за лечение на трихомониаза с клинични симптоми при жени и мъже, ако наличието на Trichomonas е потвърдено чрез подходящи лабораторни проучвания (намазка и / или култура). Асимптоматична трихомониаза. Метронидазол е показан за лечение на жени с асимптоматична трихомониаза (ендоцервицит, цервицит или ерозия на шийката на матката). Тъй като има доказателства, че наличието на Trichomonas може да попречи на точната оценка на цитологичните намазки, трябва да се извършат допълнителни намазки след ликвидирането на паразита.

Лечение на съпруга без клинични прояви Инфекцията с T. vaginalis е венерическа болест. По този начин сексуалните партньори без симптоми на заболяването трябва да бъдат лекувани едновременно, за да се предотврати повторното заразяване от партньора, дори ако патогенът не е изолиран. Решението за лечение на мъжки партньор без клинични прояви, при които трихомонадите не са открити или ако анализът не е извършен, е индивидуален. При вземането на това решение трябва да се отбележи, че има доказателства, че жена може да се зарази отново, ако съпругът й не е лекуван. Освен това, тъй като съществуват значителни трудности при изолирането на патогена от пациент без клинични прояви, не трябва да се разчита на отрицателен резултат от изследванията на мазка и култура. Във всеки случай, в случай на повторна инфекция, съпрузите трябва да бъдат лекувани едновременно с метронидазол.

Амебиаза Метронидазол е показан за лечение на остър чревен амебиаз (амебна дизентерия) и абсцес на черния дроб, причинен от амеби. При лечението на абсцес на черния дроб на метронидазол, причинен от амеби, не се изключва необходимостта от аспирация или дрениране на гной.

Анаеробни бактериални инфекции. Метронидазол е показан за лечение на тежки инфекции, причинени от чувствителни анаеробни бактерии. Необходими хирургични процедури трябва да се извършват в комбинация с лечение с метронидазол. В случай на смесени аеробни и анаеробни инфекции, в допълнение към метронидазол трябва да се използват подходящи антимикробни средства. При лечението на тежки анаеробни инфекции, метронидазол обикновено се предписва първоначално. Интраабдоминалните инфекции, включително перитонит, интраабдоминален абсцес и абсцес на черния дроб, са причинени от Bacteroides, включително групата B. fragilis (В. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus nythythythyroidyphitis.

Инфекции на кожата и кожните структури, причинени от Bacteroides (включително група B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus и Fusobacterium.

Гинекологични инфекции, включващи ендометрит, ендомиометрит, тръбен-овариален абсцес и инфекции след гинекологични операции, причинени от Bacteroides (включително група B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger и Peptostreptococcus.

Бактериална септицемия, причинена от Bacteroides (включително група B. Fragilis) и Clostridium.

Инфекции на кости и стави, причинени от Bacteroides видове (включително група B. Fragilis) като допълнителна терапия.

Инфекции на ЦНС, включително менингит и абсцес на мозъка, причинени от Bacteroides (включително група B. Fragilis).

Инфекции на долните дихателни пътища, включително пневмония, емпиема и абсцес на белия дроб, причинени от Bacteroides (включително групата на B. Fragilis).

Ендокардит, причинен от Bacteroides (включително група B. Fragilis).

Дозировка и приложение

Приемайте вътре, по време или след храна, без да дъвчете.

Трихомониаза при жени и мъже. Курсът на лечение се избира индивидуално.

Еднодневен курс на лечение е 2 грама (8 таблетки) като еднократна доза или поотделно в две дози от 1 грам (4 таблетки) 2 пъти дневно. Ежедневното лечение е показано в случаите, когато има предположение, че пациентът не може точно да следва режима на лечение.

Седемдневният курс на лечение е 250 mg (1 таблетка) три пъти дневно в продължение на 7 дни. Степента на излекуване може да бъде по-висока след седемдневен курс на лечение. Бременни жени, получаващи метронидазол през първия триместър на бременността, са противопоказани. Провеждането на еднодневен курс на терапия за бременни жени е противопоказано, тъй като води до висока концентрация на метронидазол в кръвната плазма и агентът може да проникне в плода.

При повтарящи се курсове на лечение с метронидазол се препоръчва прекъсване от 4-6 седмици. Преди и след тези курсове, трябва да извършите кръвен тест за общия брой на левкоцитите и левкоцитната формула.

Амебиаза. Възрастни: с чревна амебиаза, 750 mg перорално три пъти дневно в продължение на 5-10 дни;

с абсцес на черния дроб 500 mg или 750 mg три пъти дневно в продължение на 5-10 дни.

Деца: дневна доза от 35-50 mg / kg, разделена на три перорално в продължение на 10 дни.

За лечение на тежки анаеробни бактериални инфекции. Метронидазол се определя на началния етап. Обичайната доза за възрастни е 7,5 mg / kg на всеки шест часа през устата (около 500 mg за пациент с тегло 70 kg). Максималната дневна доза от 4 г. Продължителността на лечението от 7 до 10 дни (лечение на инфекции на кости и стави, долни дихателни пътища и ендокард може да бъде по-дълго).

При пациенти в старческа възраст, фармакодинамиката на метронидазол може да бъде променена, за да се избере дозата е необходимо наблюдение на съдържанието на метронидазол в кръвния серум. При пациенти с тежко чернодробно заболяване, метронидазол може да се кумулира и дозите му трябва да бъдат намалени.

Препоръчваме внимателно проследяване на плазмените нива на метронидазол и признаци на токсичност.

Странични ефекти

Чести нежелани реакции: стомашно-чревни нарушения (гадене при 12% от пациентите, повръщане, анорексия, диария, епигастричен дискомфорт, чревни колики, коремни спазми, запек), главоболие.

Възможни са и следните странични реакции:

Устна кухина: остър, неприятен метален вкус в устата, сухота на устната лигавица, чувство за неравномерност на езика, глосит, стоматит. Тези симптоми могат да бъдат свързани с растежа на гъбичките от рода Candida по време на лечението.

Хемопоетични нарушения: обратима неутропения (левкопения); персистираща тромбоцитопения.

Сърдечно-съдови нарушения: Т-вълново изравняване на ЕКГ.

Нарушения на централната нервна система: енцефалопатия, асептичен менингит, гърчове, оптична невропатия, периферна невропатия, замаяност, раздразнителност, халюцинации, нарушена координация, атаксия, объркване, дизартрия, раздразнителност, депресия, слабост, безсъние. Ако възникнат неврологични симптоми, спрете приема на метронидазол и незабавно се консултирайте с лекар.

Свръхчувствителност: уртикария, зачервяване на кожата, артралгия, еритематозен обрив, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза, приливна чувствителност, запушване на носа, сухота в устата (влагалището или вулвата), треска.

Бъбречно увреждане: дизурия, цистит, полиурия, уринарна инконтиненция, чувство на напрежение в тазовия регион. Тъмен цвят на урината, вероятно поради метаболит (честота: 1 случай от 100 000).

други: растежа на гъбичките от рода Candida във вагината, диспареуния (неприятни или болезнени усещания по време или след сексуален контакт), понижено либидо, проктит и краткотрайна болка в ставите.

Ако пиете алкохолни напитки с метронидазол, са възможни коремна болка, гадене, повръщане, зачервяване на кожата или главоболие. Възможно е да се промени вкуса на алкохолните напитки, рядко - развитието на панкреатит.

В експерименти върху плъхове и мишки метронидазол има канцерогенен ефект. При пациенти с болестта на Crohn, могат да се развият стомашно-чревен рак и други варианти на екстраинтестинален рак (при използване на метронидазол във високи дози за дълъг период от време могат да се развият рак на гърдата и дебелото черво). Метронидазол не се препоръчва за употреба при пациенти с болест на Crohn.

Противопоказания

Свръхчувствителност, левкопения (включително в анамнезата), органични поражения на централната нервна система (включително пилпсия), чернодробна недостатъчност (в случай на назначаване на големи дози), бременност (тримесечие), кърмене, деца до 6 години.

С грижа. Бременност (II-III триместър), бъбречна / чернодробна недостатъчност.

свръх доза

гадене, повръщане, анорексия, конвулсии.

стомашна промивка, въвеждане на активен въглен, симптоматична терапия. Няма специфичен антидот, той се екскретира от хемодиализата. Перитонеалната диализа е неефективна.

Функции на приложението

По време на лечението алкохолът не се препоръчва.

При лечение на трихомонаден вагинит при жени и трихомонаден уретрит при мъжете е необходимо да се въздържат от секс. Необходимо е едновременно лечение на сексуални партньори. Лечението не спира по време на менструация. След лечение на трихомониаза трябва да се проведат контролни тестове за 3 последователни цикъла преди и след менструацията.

След лечение с лямблиоза, ако симптомите продължават след 3-4 седмици, се правят 3 анализа на изпражнения на интервали от няколко дни (при някои успешно лекувани пациенти лактозната непоносимост, причинена от инвазия, може да продължи няколко седмици или месеци, припомняйки симптомите на лямблиоза).

Употреба по време на бременност и кърмене.

Употребата на лекарството е противопоказана през първия триместър на бременността и по време на кърмене. Ако е необходимо да се увеличи употребата на лекарството, кърменето трябва да се преустанови.

Мерки за безопасност

При продължителна терапия е необходимо да се контролира кръвната картина. В случай на левкопения, възможността за продължаване на лечението зависи от риска от развитие на инфекциозен процес. Появата на атаксия, виене на свят и всяко друго влошаване на неврологичния статус на пациентите изисква прекратяване на лечението. Той може да обездвижи трепонема и да доведе до фалшиво-положителен тест на Нелсън. По време на кърмене се препоръчва да се спре кърменето.

Въздействие върху способността за управление на автомобилния транспорт.

Развитието на замаяност, объркване, халюцинации или припадъци, свързани с приемането на това лекарство, което нарушава дейността на оператора.

Взаимодействие с други лекарства

Подобрява ефекта на индиректните антикоагуланти, което води до увеличаване на времето на образуване на протромбин (изисква се корекция на дозата на антикоагулантите). Едновременното прилагане на лекарства, които стимулират микрозомалните окислителни ензими в черния дроб (фенобарбитал, фенитоин) могат да ускорят елиминирането на метронидазол, в резултат на което неговата концентрация в плазмата намалява. Циметидин инхибира метаболизма на метронидазол, което може да доведе до повишаване на неговата концентрация в серума и до повишаване на риска от нежелани реакции. Едновременната употреба с дисулфирам може да доведе до развитие на различни неврологични симптоми (интервалът между приложението е поне 2 седмици). Когато се приема едновременно с литиеви препарати, концентрацията на последната в плазмата и развитието на симптоми на интоксикация може да се повиши (трябва да спрете приема на литиеви препарати или да намалите дозата). Не се препоръчва комбиниране с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид). Сулфонамидите усилват антимикробното действие на метронидазол. Едновременната употреба на алкохол и метронидазол причинява реакции, подобни на дисулфирам (спазми в коремната болка, гадене, повръщане, главоболие и зачервяване на кожата).

Метронидазол може да повлияе на определянето на такива биохимични параметри като аспартат аминотрансфераза (ACT), аланин аминотрансфераза (ALT), лактат дехидрогеназа (LDH), триглицериди, глюкоза.

Условия за съхранение

На място, защитено от влага и светлина при температура не по-висока от 25 ° C.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 5 години.

опаковане

10 таблетки в блистерна или безклетъчна опаковка. Една, две или три блистерни опаковки заедно с инструкции за употреба се поставят в опаковка от картон.

Метронидазол 250 - ефективно лечение на алкохолизма

Метронидазоловите препарати ефективно се борят срещу най-простите микроорганизми и широк спектър от бактерии. В онкологията се използва способността им да повишават чувствителността на раковите клетки към рентгеновото лъчение.

Метронидазоловите препарати ефективно се борят срещу най-простите микроорганизми и широк спектър от бактерии.

Друга особеност на този многостранен наркотик са неговите свойства, подобни на дисулфирам по отношение на алкохола: лекарството причинява сенсибилизация (непоносимост) на етанола, който е част от алкохолните напитки. Употребата както на метронидазол, така и на алкохол може да предизвика тежко отравяне, а при тежки случаи води до кома и смърт.

Международно непатентно наименование

ATC и регистрационен номер Metronidazole 250

ATH лекарствен код - P01AB01; регистрационен номер: Р N002063 / 02; Датата на регистрация е 07/31/2008 / 11.03.2010, крайната дата е неограничена.

Фармакотерапевтична група

Лекарството е класифицирано като антимикробно и антипротозойно средство.

Механизмът на действие на метронидазол 250

Ефектът на метронидазол е нарушение на ДНК репликацията на микроорганизми и протозои, което води до тяхната смърт.

Лекарството засяга най-простите: Giardia, Trichomonas, амеби, bacteroids. Той е ефективен срещу някои анаеробни микроорганизми: пептококи, пептистоптококков, клостридии и др. Лекарството не засяга аеробните микроорганизми, но усилва действието на антибиотиците, предотвратявайки развитието на лекарствена резистентност.

Лекарството има висока степен на инфилтрабилност, намира се в максимални концентрации в продължение на 3 часа в тъканите на всички вътрешни органи, мозъка, течните среди (кръв, лимфа, синовиална става, семенни течности, кърма), секрети на тялото.

Ефектът на метронидазол е нарушение на ДНК репликацията на микроорганизми и протозои, което води до тяхната смърт.

Лекарството, модифициращо в нитроимидазол 5-нитро група, инхибира образуването на специален чернодробен ензим ацеталдехид дехидрогеназа, който е отговорен за изхвърлянето на алкохол.

В допълнение, метронидазол увеличава чувствителността на раковите клетки към радиация.

При поглъщане през устата (през устата) тя се превръща главно в черния дроб (65-70%). Елиминационният полуживот е 7-8 часа, при алкохолно поражение - до 18 часа. Не повече от 20% се свързват с кръвните протеини, отделяни от бъбреците (60%) от чревния тракт (около 20%).

Многократното прилагане води до натрупване (кумулация) на активното вещество в кръвния серум.

Преобладаващият ефект върху микроорганизмите има Metronidazole 1 / 2-3 таблетки дневно.

Състав и форма на освобождаване Metronidazole 250

Лекарството се предлага под формата на бели или леко зеленикави таблетки с плоска цилиндрична форма. Всеки има риск (жлеб, който разделя таблетката на половина) и фаска (конусен ръб).

Таблетката съдържа 250 mg метронидазол, както и помощни вещества: картофено нишесте, талк, стеаринова киселина.

опаковане

Таблетките могат да бъдат опаковани в:

• пластмасови кутии от 20 броя;
• картонени кутии от 40 бр.
• пластмасови клетъчни плочи от 10 бр. (в опаковка - 4 чинии);
• хартиена лента 10 бр.

Показания за употреба

Обхватът на приложение се определя от обхвата на експозиция.

Употребата на Metronidazole 250 е показана за: t

• инфекция с протозои: амебиаза (чревна, екстраинтестинална, чернодробна абсцес), лейшманиоза, лямблиоза, балантидиоза, трихомониаза, уретрит и вагинит, причинени от трихомонади;
• инфекции на ставите, костите, централната нервна система, менингит, абсцес на мозъка, ендокардит, пневмония, белодробен абсцес, емпиема, причинена от бактерии, податливи на метронидазол;
• перитонит, чернодробен абсцес, инфекции на тазовите органи, женската репродуктивна система, причинени от клостридии, пептококи и други бактерии, податливи на лекарството;
• язви на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с инфекция с Helicobacter pylori (в комбинирана терапия);
• лечение на алкохолизъм;
• лечение на псевдомембранозен колит, свързан с антибиотици;
• лечение на сепсис;
• лечение на инфекции, причинени от женски репродуктивни органи;
• радиационна експозиция (като средство за подобряване на радиосензитивността);
• хирургия на червата, в гинекологията (като профилактично средство).

Обхватът на приложение се определя от обхвата на експозиция.

Противопоказания

Препоръчва се лекарството да не се използва в следните случаи:

• свръхчувствителност към метронидазол, производно на нитроимидазол;
• липса на координация на движенията;
• органични лезии на централната нервна система (епилепсия и др.);
• период на бременност (I срок);
• време на кърмене;
• чернодробна дисфункция (при дози по-големи от 2 g / ден);
• заболявания на кръвта (левкопения).

Дозиране и администриране

Лечението се извършва в съответствие с инструкциите на лекаря.

Средните изчислени дози (съгласно инструкциите за употреба) са следните дозировки:

• при амебиаза възрастните се предписват по 3 таблетки три пъти дневно, 30-40 mg / kg телесно тегло се препоръчват за деца на същата честота; продължителност на лечението 1 седмица;
• с трихомониаза - веднъж 8 таблетки или 1 бр. 2 пъти дневно в продължение на 10 дни; паралелно, те се лекуват с вагинален гел или супозитории (терапия е необходима и за двамата сексуални партньори);
• при лямблиоза се препоръчва възрастните да приемат 3-4 парчета на ден, деца под 5 години - 1 брой на ден, до 10 години - 1 и 1/2 броя на ден, до 15 години 2 броя на ден; дневната доза се разделя на 2-3 дози, продължителността на лечението е 5 дни;
• за неспецифичен вагинит - 2 таблетки два пъти дневно за една седмица;
• с анаеробни инфекции - 8-10 таблетки дневно; деца - в размер на 30-40 mg / kg тегло.

При лечение на алкохолна зависимост се използва в комплексна терапия по решение на лекаря.

Вземете лекарството, независимо от храненето, със 100-150 мл вода.

При лечение на алкохолна зависимост се използва в комплексна терапия по решение на лекаря.

Специални инструкции

При продължително лечение трябва да се следи концентрацията в серумните трансамилази, левкоцитите.

Когато показанията за употреба на левкопения зависят от нивото на заплахата от инфекциозен процес.

Появата на замаяност, нарушения на координацията изискват незабавно прекратяване на лечението, достъп до лекар.

При лечението на уретрит, вагинитен курс, и двамата партньори са.

След лечение на лямблиоза е необходимо да се проведат многократни фекални тестове след 3 седмици три пъти с интервал от 3-5 дни.

Лекарството превръща урината в кафяво.

По време на бременност и кърмене

Да не се използва през първия триместър на бременността; с повишено внимание - през II и III триместър.

По време на лечението лактацията се спира.

В детството

Metronidazole 250 се използва за кърмачета и малки деца под наблюдението на педиатър, в предписаните от тях дози. Деца под 18 години не предписват никаква форма на лекарството заедно с Амоксицилин.

В напреднала възраст

Корекциите на дозата зависят от съпътстващи заболявания на черния дроб и бъбреците.

Защо е предписан Metronidazole 250?

Метронидазол 250 е антипротозоен. Както всички антимикробни средства, той има широк спектър на действие. Предназначен е за лечение на инфекциозни заболявания на различни органи и системи.

Форми на освобождаване и състав

Лекарството се предлага под формата на хапчета. Основното активно вещество (250 mg) е метронидазол. Допълнителни вещества, които съставляват лекарството: картофено нишесте, талк, желатин.

Метронидазол 250 се предписва за лечение на инфекциозни заболявания на различни органи и системи.

Таблетките са кръгли. Цветът им може да бъде бял или жълтеникаво-зелен. Всяка таблетка има разделителна линия.

Лекарството се предлага в кутии с 20 таблетки или блистери по 10 броя всяка.

Фармакологични свойства

Метронидазол е директно производно на имидазол. Третира антимикробните средства, които са предназначени за използване на системата.

Лекарството има изразено антибактериално и антипротозойно действие. Чрез проникване в патогенните клетки активното вещество допринася за унищожаването на тяхната ДНК. Притежава добра активност по отношение на най-простите едноклетъчни организми, грам-отрицателни и грам-положителни анаеробни микроорганизми. Ефективен по отношение на Helicobacter pylori. Въпреки това, лекарството практически няма бактерицидно действие върху аеробни бактерии, вируси и гъбички.

Когато приемате хапчета, активното вещество се абсорбира добре от храносмилателния тракт. Приемът на храна не влияе на процеса на абсорбция. Най-високата плазмена концентрация се наблюдава 2 часа след влизането на веществото в организма.

Основните метаболити и непроменената част на лекарството се екскретират чрез бъбреците.

Бионаличността и способността за свързване с кръвните протеини е ниска. Метаболизмът настъпва в черния дроб чрез свързване и кумулиране на глюкуронова киселина. Непроменената част и основните метаболити се екскретират чрез бъбреците. Полуживотът е около 5 часа.

За какво е предписан Metronidazole 250?

Има редица директни индикации за употребата на лекарството. Сред тях са:

• инфекции на коремната кухина: перитонит, чернодробен абсцес;
• инфекции на тазовите органи: ендомиометрит и други подобни;
• гинекологични инфекции;
• инфекции на меките тъкани и кожата;
• сепсис;
• гастрит и язва на дванадесетопръстника, причинени от Helicobacter pylori;
• Trichomonas vaginitis, уретрит;
• инфекции, причинени от анаеробни бактерии;
• лямблиоза;
• лечение на аскаридоза;
• амебична дизентерия;
• инфекции на ставите и костите;
• абсцес на мозъка;
• менингит;
• пневмония;
• бактериален ендокардит;
• алкохолизъм;
• псевдомембранен колит, който се наблюдава при прием на антибиотици.

Използва се за профилактика на следоперативни усложнения и гинекологични операции.

Свещи Метронидазол се използва за трихомониаза и бактериални инфекции на гениталните органи, причинени от микроорганизми, чувствителни към активното вещество. Те се възлагат на двамата сексуални партньори в случай на незащитен секс.

Противопоказания

Инструкциите на лекарството показват редица директни противопоказания за неговото използване. Сред тях са:

• органични лезии на централната нервна система;
• епилепсия;
• левкопения;
• чернодробна недостатъчност;
• употреба при деца и юноши под 18-годишна възраст в комбинация с Амоксицилин;
• деца до 6 години;
• кърмене;
• Деца под 6-годишна възраст са противопоказани за Metronidazole.
• свръхчувствителност към лекарството.

Той се предписва с повишено внимание в 2-ри и 3-ти триместър на бременността, за хора с тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Как да се пие метронидазол 250

Препоръчва се таблетките да се приемат след хранене, за да се намали вероятността от симптоми на интоксикация. Те се поглъщат цели, не се дъвчат. Измийте с преварена вода.

При лечение на трихомониаза при възрастни се предписват по 2 таблетки 2 пъти дневно. Лечението се провежда в продължение на 10 последователни дни. В този случай към таблетките се добавят и вагинални супозитории, за да се постигне най-добър ефект от използването на продукта. Ако има такава нужда, терапията се повтаря един месец след края на предишния курс. За деца до 5 години дозата е 250 mg на ден, от 5 до 10 години - 500 mg на ден.

Когато лечението с лямблиоза е 7 дни. Препоръчва се приемане на 2 таблетки 2 пъти дневно. Ако кистите се появят по време на лямблиоза, тогава 2 таблетки се предписват 3 пъти дневно в продължение на 5 дни.

При хронична амебиаза дневната доза трябва да бъде най-малко 1,5 g, трябва да се раздели на 3 дози. При остра дизентерия, дозата се увеличава до 2,25 g от лекарството дневно. В случай на абсцес на черния дроб, лечението се провежда заедно с тетрациклини. Доза - 2,5 g от лекарството. Назначава се за 5 дни.

Странични ефекти и предозиране на метронидазол 250

При дългосрочно допускане могат да възникнат такива нежелани реакции като:

• диария или запек;
• гадене;
• сухота в устата;
• повръщане;
• метален вкус в устата;
• панкреатит;
• уринарна инконтиненция;
• кандидоза;
• оцветяване на тъмна урина;
• виене на свят;
• дезориентация;
• халюцинации;
• нервност;
• уртикария;
• кожен обрив;
• хиперемия на кожата;
• неутропения и левкопения.

Често лекарството причинява безсъние и световъртеж. Изключително рядко може да се появи спастична болка, стоматит, конвулсии.

Ако се вземе правилно, не се наблюдава предозиране. В редки случаи може да има повишаване на нежеланите реакции. Лечението ще бъде симптоматично.

Ефект върху концентрацията

защото лекарството причинява замаяност и некоординираност, засяга скоростта на реакция и концентрацията на вниманието, така че трябва да бъдете внимателни, когато шофирате.

взаимодействие

Това лекарство подобрява и отслабва ефекта от приема на други лекарства. В някои случаи се развиват нежелани странични ефекти.

С други лекарства

Може би комбинация от метронидазол с различни антибиотици и някои сулфонамиди. Нуждата от инсулин при диабет е намалена. Когато се приема едновременно, лекарството потенцира ефекта на непреки антикоагуланти и антиациди. В комбинация с дисулфирам често се развиват нарушения на съзнанието и психозата. Рискът от токсични ефекти на карбамазепин и неговото натрупване в организма се увеличава.

Ако използвате лекарството във връзка с лансопразолом, може да се развие стоматит и глосит. Ефективността на Metronidazole намалява с употребата му с Prednisone. Когато се използва с рифампицин, холестатичният ефект на лекарството се увеличава.

Съвместимост с алкохол

Не можете да комбинирате хапчето с алкохол. Това може да доведе до влошаване на симптомите на интоксикация и повишаване на риска от влияние на лекарството върху централната нервна система. Алкохолните напитки увеличават риска от реакции, подобни на дисулфирам.

Рецепция

По време на лечението се изисква постоянно проследяване на кръвната картина. Това е особено вярно в случаите, когато лекарството се приема за дълго време и в големи дози. Трябва да се внимава, когато има анамнеза за кръвни нарушения, епилепсия и други заболявания на централната нервна система.

защото активното вещество може да се натрупва в черния дроб, след което пациентите с нарушена чернодробна функция трябва да коригират дозата, като вземат предвид резултатите от чернодробните тестове.

Лечението е напълно спряно в случай на поява на неврастенични нарушения, тежка световъртеж и атаксия.

Трябва да се внимава, когато се предписват хапчета на пациенти, които се лекуват с кортикостероиди, и пациенти, които са предразположени към силен едем.

По време на бременност и кърмене

защото активното вещество бързо прониква в плацентарната бариера, може да има тератогенни и мутагенни ефекти. В този случай е възможно развитието на патологии на образуването на плода и раждането на дете с вродени аномалии. Поради това не се препоръчва приемането на лекарството по време на гестационния период.

Лекарството бързо прониква в кърмата. Кърмене за периода на терапията се спира.

При деца

Лекарството се предписва на деца в зависимост от възрастта и тежестта на основното заболяване. Началната доза е 250 mg на ден. Ако е необходимо, увеличете дозата до 500 mg на ден.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството може да се закупи в аптека рецепта.

Дали продават без рецепта?

Цената на опаковката варира от 12 до 50 рубли. и зависи от региона на продажба и премията за аптека.

Условия за съхранение и срок на годност

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място, далеч от малки деца и домашни любимци при температура не по-висока от + 25 ° C.

Срок на годност - 4 години от датата на издаване, посочена върху оригиналната опаковка. Не използвайте след този период.

аналози

Съществуват редица заместители, които имат подобен ефект или състав:

• Dazolik;
• Intezol-Mi;
• Meradazol;
• Meratin;
• Metressa;
• Metrid;
• metrogil;
• Orzol;
• Orginil;
• Ornidazole;
• Protozal;
• Tager Forte;
• Trikasayd;
• trihopol;
• Fazizhin.

Какво може да замени лекарството с неговата непоносимост

Ако сте свръхчувствителни към лекарства, можете да опитате лечението с Trihopol. Но бъдете внимателни, защото Той има много странични ефекти и противопоказания, има силен токсичен ефект върху организма. Трябва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Отзиви

Олга, 28 г., Москва: “След раждането, млечница и бактериален вагинит станаха мои постоянни спътници. Опитах няколко лекарства, скъпи и евтини. Лекарят съветва да се вземат таблетките Metronidazole 250 и да се поставят едновременно свещи за по-голям ефект. След 3 дни неприятната миризма изчезна, след една седмица изпускането премина, а след 10 дни не останаха симптоми на млечница и вагинит. Бях доволен от наркотиците.

Людмила, 43, Санкт Петербург: „Имах колапит. Взех трихопол, но той има много нежелани реакции, почти станах плешив. Тогава лекарят ме посъветва да взема курс с Метронидазол 250. Той действа внимателно, не забелязах никакви нежелани реакции, с изключение на леко гадене. Възпалението е преминало в рамките на една седмица. Важен плюс е, че лекарството струва една стотинка, а това е добра новина.

Лариса. 30 години, Ярославъл: „Лекарството е предписано от дерматолог за лечение на акне. Видях го за 3 курса за 10 дни, между които взех 10-дневна почивка. По-добре е да се пие веднага след хранене, ако го приемате с храна, веднага започва да се разболява. Той помага и при лечението на хроничния ми гастрит, който е причината за акне. След като изпих лекарството от третия курс, нямаше следи от обрив и гастрит. Добър наркотик.