Анализ на урината според Нечипоренко

Това количествено, прецизно проучване позволява да бъдат открити дори латентни, латентни заболявания на отделителната система. За да получите правилния резултат е важно да знаете и да се придържате към правилата за събиране на урина. Въз основа на получените показатели лекарят поставя диагноза и прави цялостна оценка на състоянието на пациента.

Какво прави анализът от Нечипоренко

Ако цялостният анализ показва среден резултат чрез преброяване на броя на кръвните клетки в утайката на събраната течност, тестът на урината според Nechiporenko дава възможност да се открие броят на цилиндрите и клетките в 1 ml. Прехвърлената урина се смесва, след което се събират около 10 ml течност и се прекарват през центрофуга. След това лабораторният техник избира 1 ml от седимента и определя броя на клетките, като използва специална техника. Като правило, лекарят първо реши да предпише общ анализ: ако той е идентифицирал някои патологии, тогава пациентът ще трябва да тества Nechiporenko.

Хиалинови цилиндри

Тези вещества са протеини, които се появяват в бъбреците при наличие на болест на органи. Съставът на бутилките може да се различава, както и техният външен вид. Хиалинният тип включва, в допълнение към протеините, бъбречни канали, гранулирани цилиндри, съставени от червени кръвни клетки. При липса на патологични процеси, цилиндрите в анализа на урината според Нечипоренко отсъстват. Дори минималното увеличение на броя им показва бъбречно заболяване.

Норма на еритроцитите

Елементите се наричат ​​червени кръвни клетки, които са най-многобройни в човешкото тяло. Еритроцитите пренасят кислородните клетки в органи и тъкани. Тези вещества не трябва да присъстват в урината, но тяхното наличие е позволено в минимално количество не повече от 1000 за 1 ml. Промяната в нивото на червените кръвни клетки в голяма степен показва сериозно отклонение. След като открили излишък на червени кръвни клетки, специалистът определя тяхната структура и въз основа на получените данни лекарят поставя диагноза.

Колко трябва да бъдат левкоцитите

Веществата имат вид на живи клетки, циркулиращи през тялото през кръвния поток. Основната задача на левкоцитите е непрекъснатото наблюдение на способността на човек да устои на патогенни бактерии. Ако тялото не е в състояние да се справи с вредните вещества, тези частици започват да се борят с патогени. Нормалното присъствие на левкоцити в урината е не повече от 2000 г. Ако по време на лабораторни изследвания се установи, че този показател е надвишен, може да се предположи, че възпалителният процес се е развил или че инфекцията е навлязла в пикочните пътища или пикочния мехур.

Как да събира урина за Nechiporenko

За да се получат надеждни резултати от анализа на урината според Nechiporenko, е необходимо да се следват няколко прости правила:

  • в деня преди датата, на която възнамерявате да вземете теста, не можете да пиете алкохол, пикантни подправки и храна, която може да промени цвета на урината;
  • жените не трябва да се изследват за Нечипоренко по време на менструация;
  • изследванията не трябва да се извършват в рамките на 7-8 дни след ретроградна урография или цистоскопия;
  • 2-3 дни преди изследването на урината, физическата активност трябва да бъде изоставена;
  • в навечерието на клинично проучване на урината според Nechiporenko, не трябва да се приемат диуретици, напитки и продукти;
  • при наличие на възпалителни заболявания на половите органи трябва да забави изследването.

Събирането на урина според Nechiporenko се извършва сутрин, когато за първи път уринирате, и трябва да започнете и приключите изпразването на пикочния мехур в тоалетната, като вземате само средната част. За подготовка на оградата жените се нуждаят от предварителна подготовка: те трябва да бъдат почистени старателно и входа на влагалището да се блокира с тампон. Докато уринирате с чисти пръсти, срамните устни трябва да се разделят. Мъжете трябва да измият главата на пениса преди събирането на урината. Грудничков също се отмива, след като направи ограда или в контейнер, или върху чиста кърпа с помощта на писоар за еднократна употреба.

Възрастните трябва да събират течността в чист, сух контейнер с плътна капачка. Идеалният вариант е стерилен контейнер за еднократна употреба, като алтернатива е стерилизиран стъклен буркан. За събиране на биоматериал за пробата Nechiporenko не трябва да докосва контейнера от чатала. След събиране на течността, тя трябва да бъде доведена до лабораторията в рамките на два часа. Топлина, оставя се на слънце или се замразява урината е неприемливо.

Резултатите от анализа на Нечипоренко

Лаборантът ще ви каже кога да изтеглите биоматериала. Полученото заключение, което показва броя на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите, трябва да се припише на лекаря за декриптиране. При здрав човек всички показатели не трябва да надвишават нормата. Ако се открият бактерии или епителни клетки, тя се фиксира в посоката и лекарят прави заключение въз основа на получените резултати.

Уринната справка според Нечипоренко

Ако човек се обърне към лекаря с определени оплаквания за влошаване на здравето, той ще бъде изпратен за преглед, задължителният елемент от който ще бъде доставката на урина за общ анализ.

Когато полученият резултат не може да се нарече положителен - например, се установи излишък на червени кръвни клетки или бели кръвни клетки, може да се планира повторно изследване.

Анализът на урината според Нечипоренко е един от методите за проверка, който се отличава с по-голяма точност на отчитане на цилиндри и други клетки, в сравнение с общата. Последното често може да доведе до не съвсем надежден резултат.

Когато е назначен

Необходимостта от такова проучване възниква в следните случаи:

  • Ако общият анализ, проведен по-рано, показва, че в човешката урина има вещества, които не трябва да са там, или чийто размер е много по-висок от нормалния;
  • Анализът на кръвта не показва много добри резултати;
  • Може да се предписва на бременни жени - особено тези, които преди това са преминали общи тестове, и се оказаха отрицателни или под съмнение;
  • Провеждане на допълнителни изследвания.

Чрез този анализ е възможно да се определи състоянието на бъбреците, колко добре изпълняват функциите си и дали човек има хронично заболяване на този орган, възпаление или инфекция.

Как да събираме

За да осъдите урината според Nechiporenko показа надежден резултат, трябва да следвате някои основни правила за събиране на материали:

  • Първо трябва внимателно да се измие под течаща вода. Не използвайте сапун или други хигиенни продукти. Ако не спазвате това изискване, бактериите могат да влязат в урината за анализ, което не само ще наруши резултата, но и ще накарат лекаря да диагностицира заболяване, което всъщност не съществува;
  • Използвайте чиста тара. Лекарите препоръчват закупуването на специални стерилни чаши в аптеката. Ако сте избрали стъклен буркан, той трябва да се свари добре;
  • Жените по време на менструация е по-добре да не премине такъв анализ, тъй като менструалната кръв, която се отмива от гениталиите, може да е в урината. В резултат на това лекарите ще смятат, че това е кръв от уринарните системи;
  • Преди да съберете материала, не можете да ядете храни, които могат да променят цвета му - например цвекло;
  • Препоръчително е да се въздържат от антибиотици и алкохол;
  • Необходимо е да се предаде средната част - т.е. първите няколко секунди уриниране трябва да се уринират в тоалетната;
  • Приемат се само материали, събрани сутрин, за предпочитане на празен стомах.

Как да събираме правилно урината и как да разберем какво е написано в резултатите от анализа, които научаваме от видеоклипа:

Какво определя

По време на проучването на този тип обръщайте внимание на такива параметри:

  • Левкоцитите са клетки, които циркулират с кръвта. В организма те контролират имунитета и са отговорни за поддържането му в оптимално състояние. Ако възникне инфекция, левкоцитите започват да се борят с него. Когато има прекалено много от тях в урината, то говори за болест;
  • Червените кръвни клетки - органът, отговорен за доставянето на кислород до тъканите на тялото. В идеалния случай те не трябва да са в урината, минималният размер е позволен (до 3). Ако червените кръвни клетки са прекалено много, това показва наличието на патология;
  • Хиалиновите цилиндри са бъбречни тръбни отливки. При здрав човек в урината те не са позволени в малко количество до 20;
  • Други видове цилиндри. Тяхното присъствие е ясен признак на бъбречно заболяване.

Така, с помощта на анализа, според Nechiporenko, е възможно да се установи наличието на възпаление или инфекции в лицето, и да започне лечение незабавно.

Таблица на нормите

Преди да пристъпим към дешифриране на проби от урината според Нечипоренко, нормите в таблицата трябва да се разгледат, за да не се сбърка и да се формира правилно мнение за наличието на възпаление или инфекция в организма.

Таблица на нормалните показатели

Ако пациентът е на диета или приема лекарства, резултатите могат да варират. По-добре е предварително да уведомите лекуващия лекар за всички характеристики. При дешифриране на резултатите от анализа на урината според Nechiporenko при деца, процентът не се различава от този, определен в таблицата за възрастни.

препис

И така, какво означава това или онова отклонение от нормата?

  • Увеличен брой левкоцити - възпаление (например цистит), уролитиаза или камъни в бъбреците, простатит;
  • Червените кръвни клетки над нормалните стойности - наличието на бъбречен инфаркт, остър гломерулонефрит или нефротичен синдром;
  • Цилиндри с хиалинов тип (в големи размери) - гломерулонефрит (хроничен или остър), хипертония, пиелонефрит. Тези вещества в урината се определят и когато човек просто приема диуретици - лекарят трябва да бъде предупреден за това предварително, за да се избегнат недоразумения;
  • Зърнените цилиндри показват инфекции (вирусни), гломерулонефрит, пиелонефрит или отравяне с олово;
  • Наличието на восъчни цилиндри - признак на амфилоидоза, нефротичен синдром или хронични форми на бъбречна недостатъчност;
  • Типовете червени кръвни клетки показват тромбоза във вените, хипертония, гломерулонефрит или бъбречен инфаркт;
  • Наличието на цилиндри от епителен тип показва тубуларна некроза (остра), вируси, отравяне или предозиране на салицилати.

Но не изпадайте в паника преди време.

Анализ на урината според Нечипоренко: нормата и правилата за анализ на събирането

Анализът на урината според Nechiporenko, чиято норма ще бъде описана по-долу, е една от разновидностите на клиничните проучвания на урината, които могат да бъдат предписани от лекар на бременни жени, възрастни пациенти и деца.

Този преглед на биоматериала се използва в случаи на съмнения за остри или хронични възпалителни процеси в бъбреците или в урогениталната система. Като правило се прави анализ на урината според Нечипоренко (нормата зависи от възрастта на лицето), когато е установено повишаване на нивото на белите кръвни клетки, цилиндри и червени кръвни клетки в кръвта на пациента.

Също така, това изследване се практикува за контрол на терапията. Особеността и основната разлика в анализа на урината според Нечипоренко, чиято норма е дадена в таблицата на резултатите от изследването, е, че това изследване има за цел да идентифицира утайката в урината. Това го прави по-специфичен и подробен (анализът дава подробна информация за наличието на аномалии в бъбреците). Благодарение на този анализ на урината, можете да идентифицирате левкоцитурия или еритроцитурия. Друга характерна разлика в анализа според Нечипоренко се крие в особеностите на събирането на урина, което не се прави по същия начин както при традиционния анализ.

Съществуват следните правила за правилното събиране на урината за това изследване:

  1. В деня преди предстоящото проучване човек трябва напълно да се откаже от всякаква физическа активност, както и от емоционални преживявания. Важно е също да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на химическия състав на урината.
  2. Два дни преди раждането на урината се препоръчва човек да не яде солени, мазни или пържени храни, което може да наруши функционирането на бъбреците. Също така не е препоръчително да се яде храна с бои, които могат да променят цвета на урината.
  3. Жените не трябва да вземат този анализ по време на менструация и непосредствено след тях, тъй като по това време качеството на урината може да варира, така че крайният резултат от проучването и общите показатели няма да бъдат напълно точни. Най-добрият период за провеждане на такова проучване ще бъде след две седмици след приключване на менструацията.
  4. Не е желателно да се премине такъв тест за урина след неотдавнашното създаване на катетър за уриниране или медицински манипулации на пикочния мехур. Това неизбежно ще доведе до неточни резултати.
  5. Непосредствено преди да премине урината, човек трябва да извърши хигиенни процедури за измиване на гениталиите. Ако анализът е направен от дете, той също трябва да се измие с топла вода.
  6. Урината трябва да се постави в специален запечатан контейнер. Най-добре е да се използва специално проектиран пластмасов контейнер с капак. Тя се продава във всяка аптека и е доста евтина. В същото време е важно да не се отваря капакът на контейнера до доставянето на урината, като по този начин тя се оставя стерилна.
  7. Събирането на урина също трябва да се извършва съгласно определени правила. Така за анализа трябва да се използва урината, която излиза само в средата на процеса на уриниране. Просто казано, първо човек трябва да освободи малко урина в тоалетната и едва след това да замени контейнера за събиране на материала. За това проучване ще бъде достатъчно 30 мл урина.

Трябва да се отбележи, че това проучване се препоръчва поне веднъж годишно за проследяване на състоянието на бъбреците. Понякога се предписва и за предотвратяване на усложнения след приемане на някои лекарства.

Урина на Nechiporenko: норма при мъжете и жените

Урината според Nechiporenko разкрива следните показатели при пациент (диагнозата и лечението ще зависят точно от тези резултати):

  1. Оценка на регулаторните показатели на левкоцитите. Те принадлежат към имунната система и са отговорни за защитата на организма. В случай, че човек има повишено количество кръвни левкоцити, които също мигрират в урината, това ще покаже 100% възпалителен процес в организма.
  2. Оценка на еритроцитите. Като цяло, тези елементи не трябва да се откриват в урината, тъй като със здраво тяло те просто не проникват. Въпреки това, ако има развитие на патология, в урината ще се появят червени кръвни телца, което показва увреждане на бъбречната функция.
  3. Цилиндрите са специални протеинови структури на бъбречните канали. В основата им е протеин, който няма време да се установи в кръвта с първичната урина. С увеличаване на броя на цилиндрите при хората, в бъбречните канали се образуват специфични свещи.

Урината според Нечипоренко, чийто процент е почти еднакъв както за мъжете, така и за жените, може да покаже неточни резултати в няколко случая:

Ние съветваме! Слаба сила, отпуснатата част, липсата на дълга ерекция не е присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и силата на човека отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на човека да намери стабилна ерекция за секс, но всеки има свои недостатъци и противопоказания, особено ако мъжът вече е на 30-40 години. Капсулите "Пантосаган" за потентност помагат не само за получаване на ерекция ТУК И СЕГА, но и действат като превенция и натрупване на мъжка сила, позволявайки на човека да остане сексуално активен в продължение на много години!

  1. Ако нарушите правилата за анализ и използването на начална урина по време на уриниране.
  2. Когато ядете нездравословна храна и алкохол преди да преминете анализа.
  3. Ако човек на ден преди проучването ще постави върху тялото силно физическо натоварване или притеснение.

Интерпретация на урината според Nechiporenko, нормата на която е посочена върху резултатите от анализа при мъжете е:

  1. Броят на левкоцитите трябва да бъде до 2 000 на 1 ml урина.
  2. Броят на червените кръвни клетки е нормален - до 1 000 на 1 ml урина.
  3. Броят на бутилките обикновено е до 20 единици за 1 ml урина.

При жените процентът на левкоцитите може да бъде до 4000 хиляди единици на ml урина. Броят на червените кръвни клетки обикновено е същият като този при мъжете - до 1 хил. За 1 мл урина.

Що се отнася до цилиндрите, всичките им видове (восъчни, гранулирани и епителни) трябва да отсъстват.

Трябва да се отбележи, че по време на бременност при жените броят на левкоцитите може да достигне до 4 хиляди на 1 ml урина. Това се счита за нормално и ще се основава на физиологични и хормонални промени в организма. В случай, че резултатът е по-голям от този показател, той вече се разглежда като патология и възпалителен процес.

Ако това проучване показва нормални резултати и се потвърждава от повторни анализи, тогава човек елиминира всяка патология на бъбреците. В случай, че човек е открил излишък от протеин, левкоцит или еритроцит, това е причина за подозрение за заболяване на бъбречната система.

Важно е да се знае, че пациентът не трябва самостоятелно да поставя диагноза въз основа на резултатите от анализа на урината. Само лекуващият лекар трябва да се занимава с диагностициране, идентифициране на причината за заболяването и избор на лечение. Ако в урината на пациента се открие излишък от броя на цилиндрите, това може да означава тежко увреждане на бъбреците и общо влошаване на функциите им като орган.

Ако се покаже излишък от цилиндри заедно с излишък на червени кръвни клетки и бели кръвни клетки, това може да е признак за прогресиране на редица бъбречни заболявания. Най-често лошите резултати от този анализ показват увреждане на уретера, заболявания на бъбречната таза или патология на пикочния мехур.

При мъжете, повишаването на нивото на левкоцитите може да е признак за развитие на простатит или прогресиране на други генитални патологии.

В допълнение, много често високите нива на левкоцити и еритроцити показват възпалителен пиелонефрит, остър цистит при жените и възпаление в уретера.

В по-напреднали случаи (ако гной се открие в урината) се открива абсцес на бъбрек в лицето. Медицинската практика показва, че бъбречните заболявания винаги са придружени от характерни признаци - треска, болка при уриниране, подуване на крайниците и др. Поради тази причина, когато се появят първите такива прояви, трябва незабавно да се консултирате с лекар и най-вероятно ще Ви предпише тест за урина според Нечипоренко. Ще бъде изключително опасно да се самолечение.

Анализ на урината според Нечипоренко: норма при деца от различни възрасти

Анализ на урина според Nechiporenko (нормата при деца е почти същата като при възрастните), децата се предписват за подозрение за бъбречна недостатъчност или остри възпалителни процеси в тези органи.

Преди да преминете тест за урина за Нечипоренко трябва да знаете следното:

  1. За състава на урината не се е променило, трябва да изплакнете детето без сапун.
  2. Деца под една година могат да стимулират уринирането, като галят гърба си или включват вода от чешмата (за по-големи деца).
  3. Понякога, ако детето е малко, тогава вземането на средна порция урина по време на уриниране е просто нереалистично. Поради тази причина, ако се използва цялото количество урина, лекарят трябва да бъде предупреден.

При деца под една година е следното (въз основа на 1 mg):

  1. Еритроцити - 600-800
  2. Левкоцити - 1000-15000.
  3. Цилиндри - 4-8 броя.

Системата на резултатите от анализа на урината според Nechyporenko (норма при дете на възраст над една година е почти непроменена) се основава на правилното събиране на урина. Така, при най-малкото нарушение на анализа, крайният резултат ще бъде неточен и детето ще трябва да повтори изследването.

Нормата при дете над една година е (за 1 ml урина):

  1. Цилиндри - до десет.
  2. Левкоцити - до две хиляди.
  3. Червените кръвни клетки - до 1 хиляда.

Скоростта на анализ на урината по метода на Нечипоренко

Урината е един от биологичните течности на човека. Неговият състав е свързан с формираните елементи на кръвта и отразява състоянието на пикочните пътища и бъбреците. От незапомнени времена се използва като стабилен лабораторен тест в диагностичното търсене на различни патологични състояния. Днес, много методи за анализ на урината са разработени, но най-ефективни от гледна точка на простота и информативност е анализ на урината според А. Z. Nechiporenko, нормата на която определя допустимото количество на плазмени елементи, формирани в урината утайка.

Целта на методологията според А. З. Нечипоренко

Тъй като урината се филтрира от бъбреците, различни видове протеинови фракции (цилиндри), левкоцитни клетки и червени кръвни клетки могат да попаднат в седимента.

  • Левкоцитните клетки са по същество убийци. Те са отговорни за имунния фагоцитоза. Те присъстват не само в плазмата, но и във всякакви течности и телесни тъкани. При всяка възпалителна реакция всички те се втурват към центъра на възпалението, за да го потиснат. Следователно повишената концентрация на левкоцити в анализа винаги показва развитието на възпалителния процес.
  • Червените кръвни клетки в организма изпълняват ролята на транспорт, като доставят кислород до различни тъкани и органи. При нормални условия те изобщо не трябва да присъстват в урината. Тяхното присъствие в урината може да се дължи само на сериозна патология в отделителната система.
  • Наличието на различни видове протеинови фракции (хиалинови цилиндри, гранули, еритроцити, восъчни, епителни и др.) В уринарния седимент е характерен показател за различни патологични процеси в бъбречната каликуларна структура.

Ако анализът на общ тест на урината покаже излишък на броя на левкоцитите, еритроцитите и бутилките съгласно приемлив стандарт, анализът по метода на Нечипоренко ще определи тяхната точна концентрация, потвърди или опровергае наличието на възпалителни заболявания на очната или хронична система.

За разлика от общото наблюдение на урината, където седиментните елементи се преброяват под микроскоп в специфично зрително поле, анализът на A. Z. Nechiporenko се извършва чрез преброяване на камерата чрез преброяване на елементите в утайка от 1 ml урина. За да се изключи погрешната диагноза, се взема проба от урина от средата на сутрешната част на микцията и трябва да се изследва през следващите два часа.

Степен на анализ

Известният лекар показал нормалния състав на здравословната урина в една маса, където посочил максималната стойност на седиментните елементи за различни категории пациенти.

Анализът на урината според Нечипоренко е нормата при жените, мъжете и децата, представен с еднакви показатели:

  1. Левкоцитните клетки в утайката са допустими до 2 хиляди единици в 1 ml урина.
  2. Еритроцити - в рамките на 1 000 клетки.
  3. Протеинови фракции - допустимият процент от 20 формирани единици.

За жените е предвидено изключение по отношение на левкоцитите. В определени ситуации (бременност, раждане, менструация), поради влиянието на физиологични натоварвания, концентрацията им може да достигне до 4 000 клетки на порция от изследваната урина, което в тази позиция се счита за приемлива норма.

Превишаването на тези параметри изисква допълнително внимателно проучване.

Резултати от декриптирането

Резултатът от тестовете не е диагностичното заключение на някое конкретно заболяване, то е един вид маркер на промените, настъпващи в организма. Според резултатите от изследването на урината, лекарят идентифицира или елиминира наличието на патологични процеси в пикочната система.

При потвърждаване на патологията се извършва детайлно диагностично изследване с инструментални методи на урологична диагностика и подходящо лечение въз основа на неговите резултати.

  • Чрез идентифициране на левкоцитите в урината, надвишаващи нормата по скалата на А. З. Нечипоренко, се определя наличието на възпалителни процеси в системата на отделителните органи. Остри възпалителни реакции могат да удвоят или утроят броя на левкоцитните клетки в урината. В резултатите от анализа, тяхното присъствие може да варира от 6 000 до 10 000 единици и повече. Понякога левкоцитурията е следствие от развитие на инфекции.
  • Излишъкът в урината на червените кръвни клетки може да покаже бъбречната хематурия (явна или скрита), развиваща се в резултат на патологични процеси в нейната филтрационна система, което допринася за гладкото проникване на кръвта в урината. От голямо значение е типът клетки - живи или излужени. Преобладаването на последното (3,500-4000) показва развитието на хеморагични огнища в лигавичните тъкани на уретралния тракт.
  • Протеин, подобно на бактериите, в урината не трябва да бъде по принцип. Допуска се незначително наличие на протеинови фракции в урината. Ако в седимента на урината се открият различни видове протеинови цилиндри, които надвишават допустимата скорост, това директно показва проблеми в бъбреците, тъй като цилиндрите се образуват в тубулите на бъбреците и поглъщането им в урината е пряко доказателство за бъбречна тубулна патология.

Всеки анализ не може да се счита за панацея за диагностика, тъй като надеждността на неговия резултат зависи от много физиологични и патологични фактори.

Естественото нарастване на левкоцитните клетки в урината се дължи на: спортна тренировка, обилно "хранене", емоционален стрес, състояние на бременност и хирургична намеса в близката история, изгаряния и наранявания. Всичко това не се счита за патология и не трябва да предизвиква тревога.

Намаляването на левкоцитите в урината (от 1500 единици до 750 и по-ниски) може да бъде резултат от продължително лечение с антидепресанти, антихистаминови, антиконвулсивни, сърдечни и химиотерапевтични лекарства, метаболитни нарушения, автоимунни и злокачествени патологии на HIV инфекция и лъчева болест.

Анализ на урината според А. Z. Nechiporenko, чиито норми са дадени по-горе, не трябва да се счита за ръководство за самодиагностика.

Правилното тълкуване и оценка на състоянието на пациента може да бъде направено само от специалист с допълнителни препоръки за провеждане на уточняваща диагноза и последващо предписване на адекватно лечение.

Какво означават аномалиите?

Наличието на отклонения в седиментните елементи на урината, открити в анализите, проведени по метода на А.З. Нечипоренко (при липса на провокиращи фактори), показва наличието на патологии, развиващи се в уринарната система (уретрални пътища, бъбреци, уринарен балон).
Характерно е наличието на левкоцитурия:

  1. При възпалителни процеси в резервоара кухина на пикочния мехур (цистит). Инфекцията с различен генезис може да провокира натрупването на фагоцитни клетки (левкоцити) в огнищата на възпалението. Често еритроцитните клетки и бактериалната флора се откриват в урината.
  2. За пиелонефрит - възпалителна лезия на бъбречната таза, тубулите и други структурни тъкани. В случай на открита патология, в анализите са отбелязани не само характерните признаци на левкоцитурия, но и повишен брой еритроцитни клетки (хематурия), признаци на пиурия (гнойни включвания в седимента), бактериума (бактериална флора в седимента) и протеинурия (протеин в урината).
  3. Бъбречна нефролитиаза - образуването на камъни в бъбреците. Успоредно с това се открива хематурия. Отбелязани са клъстери от левкоцитни клетки, обикновено с добавка на инфекция.

Излишъкът от червени кръвни клетки в утайката показва:

  • При признаци на остър и хроничен гломерулонефрит - непоследователността на гломерулната филтрация. Това в острия процес се проявява с груба хематурия - оцветяването на урината в почти черен цвят поради изтичане на кръвни включвания в урината. Анализът се характеризира с признаци на хематурия и наличието на протеинови включвания с прикрепени към тях еритроцитни клетки (цилиндрурия).
  • Развитието на нефролитиаза, следствие от което се проявява с васкуларно увреждане на уретралния тракт и увеличаване на броя на червените кръвни клетки в изследваната урина.
  • Туморни неоплазми (папиломи, фиброиди, хемангиоми) в различни части на пикочната система. Характеризира се с внезапна проява на хематурия и признаци на кървави включвания по време на смесване.

Наличието на протеинови фракции в анализите винаги е признак на бъбречни патологии. По техния състав се определя от естеството на нарушенията.

  1. Протеинови цилиндри с добавка на бъбречни клетки (хиалинов тип) са индикатор за развитието на пиелонефрит и гломерулонефрит.
  2. Протеинови цилиндри с добавка на бъбречни и еритроцитни клетки (гранулиран тип) говорят за инфекциозно-вирусен процес, гломерулонефрит, диабетна нефропатия или пиелонефрит.
  3. Протеинови цилиндри с примес от двете предишни фракции (восъчни) са доказателство за хронична бъбречна недостатъчност, бъбречна амилоидоза или нефротичен синдром.
  4. Протеинови цилиндри с еритроцитна основа (еритроцитен външен вид) - показател за възможното развитие на бъбречен инфаркт, венозна тромбоза на бъбреците, остри процеси на хомедром.

Диагностичният метод на A. Z. Nechiporenko ви позволява да направите точна оценка на състоянието на органите на отделителната система, да откриете функционални нарушения и редица системни патологии, както и да извършите качествен мониторинг на терапевтичното лечение.

Анализ на урината според Нечипоренко - който показва нормите на стойностите

Анализът на урината е включен в списъка на необходимите за диагностика и за определяне на точното състояние на пациента. Един от методите е анализ на урина по Нечипоренко, който определя броя на елементите в седимента и разликата на тази сума от нормата при жените, мъжете и децата. Но този метод има много значителни различия от общия анализ на урината.

Тази разлика се крие във факта, че тестът за Нечипоренко е по-специфичен от общия клиничен анализ. Той се появява в назначенията, ако след преминаване на общия преглед разкри патология. Анализът ви позволява да потвърдите или опровергаете съмнението за различни патологии в бъбреците.

Показания за назначаване

Ако човек е преминал общ тест на урината и резултатите показват аномалии, лекарят може да нареди изясняване на прегледите, които ще помогнат да се определи наличието на проблема. Един от тях е анализ на урината според Нечипоренко.

Той е разработен от съветския уролог А.З. Нечипоренко и уточнява количеството на някои биоелементи в утайката от 1 ml урина. Това е необходимо за определяне на бъбречните патологии и точна диагноза.

Analz се назначава в следните случаи:

  • Ако след провеждане на общ анализ се открие кръв или протеин в резултатите, ако левкоцитите или нивото на урея и креатинин са твърде високи;
  • Ако в тялото вече има патология на бъбреците или те се разкриват в процеса на диагностика (например при ултразвуково изследване);
  • Назначава се по време на лечение на заболявания на бъбреците или пикочните пътища;
  • Понякога той е назначен за профилактичен анализ;
  • Доста често такъв анализ се възлага и на жените на тази длъжност. По време на бременността е важно да се идентифицират всички проблеми, които могат да застрашат този процес.

Какво прави анализът от Нечипоренко

Самият анализ има висока точност и конкретно определя заболяванията на бъбреците и пикочните пътища. Това е много по-различно от общия анализ и друга специфична диагностика на урината. Наред с други неща, той дори дава възможност да се оцени нивото на увреждане на бъбреците и, като цяло, въздействието върху тях при системни заболявания. Това са не само наранявания, но и ендокринологични заболявания (диабет, системен лупус еритематозус и др.).

В допълнение към горното, лекарят може да определи с помощта на този анализ:

  • Пиелонефрит. Това възпаление на бъбречната таза може да бъде едновременно остро и хронично. Този анализ позволява да се определи хода на заболяването.
  • Гломерулонефрит. Това е възпаление на бъбречните гломерули. Сериозно заболяване, откриването на което в ранните етапи е изключително важно за човешкото здраве.
  • Цистит. Възпалението на пикочния мехур е често срещано заболяване, от което често страдат жените. Колкото по-рано е възможно да се определи, толкова по-голяма е вероятността терапията да бъде успешна и циститът да не преминава в стадия на хронично заболяване.
  • Туморен бъбрек. Тежко заболяване, което се открива от този анализ и колкото по-скоро е направено, толкова по-добро ще бъде лечението.
  • Простатит. Тъй като простатата влияе директно върху пикочните функции, анализът на Нечипоренко дава възможност да се идентифицират проблемите с простатита.
  • Наличието на токсини в организма. Черният дроб и бъбреците са основните филтри на тялото. Ако тялото е сериозно наранено от интоксикация, тогава бъбреците са едни от първите, които вземат удар и филтрират токсините. В резултат на това тези токсини могат да бъдат открити в урината.

Самият анализ според Нечипоренко се извършва сравнително бързо, важно е да се вземат събраните материали в лабораторията навреме.

обучение

Подготовката за анализа е един от най-важните процеси, тъй като резултатът, който ще бъде получен на изхода, ще зависи от това как се събира материалът.

За мъж, жена (включително бременна жена) и дете, правилата за подготовка обикновено са едни и същи. Те са лесни за изпълнение и не ограничават живота много сериозно:

  1. Тъй като самият анализ се извършва върху бъбречна патология, е необходимо да се изключи всеки ефект върху бъбреците преди анализа. По-специално, трябва да избягвате физическо натоварване ден преди събирането, а не да посещавате едновременно баня или сауна.
  2. Трябва леко да промените диетата, премахвайки пикантните или прекалено сладки ястия. Изключват се и соковете (особено тези, които могат да оцветят урината в различен цвят) и алкохола. Протеиновите храни също трябва да бъдат намалени, така че да няма нарушаване на количеството на протеина в урината и това не допринася за резултатите.
  3. Диуретичните лекарства са противопоказани два дни преди вземането на проби, тъй като това се отразява на количеството и състава на урината. Ако приемът на тези лекарства не може да бъде отменен, лекарят трябва отделно да позволи на пациента за по-нататъшна употреба.
  4. Антибиотиците или НСПВС също трябва да бъдат напълно елиминирани ден или два преди да се направи този анализ. Те влияят на резултатите, както и на диуретиците, и могат да компрометират тяхната точност.
  5. Не е възможно да се наруши водния баланс по време на подготовката за теста, тъй като това се отразява на количеството урина. Противопоказан като пиене твърде много, и пие малко течност.
  6. Необходимо е да се събере първата сутрешна урина веднага след съня. По това време съставът му все още е възможно най-близо до естествената стойност за тялото.
  7. Необходимо е внимателно да се следи хигиената на уретрата, така че ненужните компоненти да не попаднат в урината. Ето защо, преди събирането на проби, е необходимо внимателно да се провеждат хигиенните процедури на гениталните органи.
  8. Необходимо е да се събере урината, която се получава в средата на уринирането, като се пропуска първата и последната порция урина. Това се прави, за да се гарантира, че пробата е събрана в момента, в който всички външни ефекти върху биоматериала са изключени.
  9. Част от събрания материал може да бъде около 25 ml, това е достатъчно за пълен анализ.
  10. Резервоарът за събиране на урина трябва да бъде стерилен, като тези буркани могат да бъдат закупени в аптеката. Ако не е възможно да се закупи контейнер, е позволено да се използва конвенционален стъклен съд, третиран с вряща вода и изсушен.
  11. Уверете се, че събраният биоматериал е в лабораторията за 2 часа, тъй като след точността на анализа може да се наруши. Бактериите могат да се размножават в урината, някои елементи могат да се разпаднат, което може да направи дешифрирането на анализа трудно.
  12. За жените особеността е времето на менструация, което е необходимо да се пропусне и отложи теста за период след него. По време на менструацията, кръвта може да навлезе във флуида, което ще наруши чистотата на пробите и ще направи невъзможно да се различи кръвта от урината поради патология.

Тези правила са стандартни за почти всеки вид тест на урината (с изключение на някои специални видове, за които се въвеждат допълнителни правила).

Невъзможно е да се вземе проба от бебета по „обичайния начин“, затова събирането на анализите се извършва със специални приспособления - събиратели на урина за новородени и кърмачета.

Количеството на елементите в урината

За здрав човек, показателите за урина ще изглеждат строго определени. Скоростта е еднаква и не зависи от пола на пациента и неговата възраст.

Таблица. Анализ на урината според Нечипоренко

Анализ на урината според Нечипоренко

Методът Нечипоренко се използва за клинични проучвания. Анализ според Nechiporenko ви позволява да идентифицирате инфекции и възпалителни заболявания в областта на урината на тялото.

Тестът на Нечипоренко разкрива скрити заболявания в гениталната и пикочната система. Какво прави анализ на урината според Нечипоренко. Това изследване на урината разкрива нивото на урината на левкоцитите, индекса на червените кръвни клетки и наличието на цилиндри в състава на урината.

Технология на преминаване на урината за анализ Нечипоренко

Как да преминете тест на урината според Нечипоренко?

Събиране на урина според Нечипоренко:

  • урина за изследване на този метод, трябва да съберете и вземете в стерилна специализирана опаковка. За такива тестове аптеките продават опаковки;
  • Преди да преминете анализ на урината според Нечипоренко, няколко дни преди да се направи анализ, препоръчително е да не се яде мазна, кисела и пушена храна, кисели краставички и солени храни, сладкиши, алкохол и да се откаже да се вземат лекарства;
  • събира урината сутрин;
  • последното уриниране, за предпочитане трябва да бъде през нощта преди процедурата;
  • Как да събираме урина по време на менструация при жени? В този период от време е противопоказано да се взема урината за изследвания;
  • Как да събираме урина за изследване от дете? Принципът на вземане на биологичен материал е същият като при възрастните;
  • преди събирането на урината е необходимо да се измият гениталиите с топла вода, без да се използва сапун. Можете да изплакнете половите органи с разтвор на фурацилина;
  • да вземете правилно урината за анализ - първата част и последната част от урината трябва да се източат и средната се събира за изследване. Съдържа най-много микроби и бактерии, което подобрява резултата от анализа.

Своевременната и качествена диагностика е възможност да се започне своевременно медицинско лечение и да се предотврати преместването на заболяването в тялото - в хроничен стадий.

Показания за предаване на урината за изследване по метода на Нечипоренко

Анализ на урината според Nechiporenko, се извършват при следните заболявания на организма:

  • възпаление на уретралния канал - уретрит;
  • инфекциозно заболяване на пикочния мехур - цистит;
  • възпаление на бъбреците - пиелонефрит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • в гениталните органи - наличието на инфекция;
  • уролитиаза;
  • камъни в бъбреците.

Пробата според Нечипоренко е възложена на тези пациенти, при които при показанията на обща урина, повишеното ниво на левкоцитите, нивото на еритроцитите и нивото на цилиндрите.

Същността на лабораторните изследвания на А. З. Нечипоренко

Същността на метода на Нечипоренко се прилага за диагностика с помощта на микроскоп. Тази техника не изисква големи помещения, висококвалифицирани специалисти и скъпо оборудване. Той изисква микроскоп и специалист, който има практика да работи в лабораторни изследвания.

Този анализ се различава от общия анализ на урината по това, че показателите се вземат не от зрителното поле на микроскопа, а от наличието на всички микроелементи и примеси в 1 ml биологичен материал.

Опитът на Нечипоренко не може да се извърши без предварителна подготовка, а при извънредни ситуации това не се прави.

Какво може да се види по метода на А. З. Нечипоренко

Урината на Нечипоренко, която показва? Наличието на левкоцити в урината, наличието на червени кръвни клетки и наличието на цилиндри.

Левкоцитите са отговорни в организма за защита срещу бактериални, гъбични и вирусни инфекции. Ако левкоцитите в урината надвишават нормата, това означава, че има възпалителен процес в пикочната система. Скоростта на анализ на урина по Nechiporenko е левкоцити до 2000 г. в един ml биологичен материал.

Червените кръвни клетки са молекули, които се срещат в човешката кръв. Ако няма сериозни заболявания в тялото, червените кръвни клетки не влизат в бъбреците. Показатели за нормата на еритроцитите - пълната им липса в урината или отделни елементи.

Цилиндрите са показатели за количественото преминаване на протеин през бъбреците. Бъбреците филтрират излишния протеин и правят цилиндрични люспи.

Скоростта на този анализ - бутилките трябва да отсъстват напълно или да са в минимално количество.

Наличието на левкоцити в урината

Декодирането на анализа на урината според Нечипоренко показва, че скоростта на левкоцитите в един милилитър биологична течност трябва да бъде до 2000 г. Повишеното ниво на левкоцитите в кръвта е сигнал за възможни заболявания в организма:

  • простатит;
  • камъни в бъбреците;
  • пиелонефрит в острата фаза на заболяването и в хроничния стадий на заболяването;
  • камъни в пикочния мехур;
  • цистит в острата форма на заболяването и в хроничен;
  • остър и хроничен уретрит;
  • заболяване на гломерулонефрит;
  • онкология на аденома на простатата;
  • вагинит;
  • вулвовагинит;
  • генитални инфекции.

Наличие в биологичния материал на еритроцитите

Според изследване на урината от Нечипоренко, наличието на червени кръвни клетки в урината показва патология в бъбреците или в пикочната система. Нормалното ниво в един милилитър в урината е до 1000.

Нивото на еритроцитите в човешката биологична течност се увеличава при следните заболявания:

  • гломерулонефрит при острата форма на заболяването;
  • нефротичен синдром;
  • бъбречен инфаркт;
  • рак на простатата;
  • онкология на пикочния мехур;
  • онкология на бъбреците;
  • токсично отравяне на бъбреците;
  • увреждания на бъбреците;
  • хипертония, причинена от бъбречно заболяване;
  • камъни в бъбреците;
  • хипертонична бъбречна недостатъчност;
  • бъбречно увреждане на диабет;
  • камъни в пикочния мехур.

Да бъдеш в цилиндри на урината

Според проучването, при възрастни, скоростта на цилиндрите в един милилитър биологичен материал, в нормата - не повече от 20. Ако нивото на цилиндрите е по-високо от нормата, тогава процентът на заболяванията в тялото:

  • хидронефроза на бъбреците;
  • пиелонефрит при остро развитие на заболяването и при хронично протичане на заболяването;
  • гломерулонефрит при острата форма на заболяването и при хронична;
  • отравяне с наркотици или тежки метали;
  • хидронефроза;
  • нефротичен синдром;
  • тромбоза на бъбречната артерия;
  • онкология на бъбреците;
  • имунен дефицит в организма;
  • увреждане на бъбреците хипертония;
  • бъбречно увреждане на диабет;
  • амилоидозна болест;
  • вируси в организма;
  • бъбречна недостатъчност.

Анализ от А. З. Нечипоренко при деца

Анализът на урина по Нечипоренко при деца се извършва с бъбречни и пикочни заболявания.

Не е лесно да се събира урина за анализ, ако е дете от няколко месеца живот. Как да го направим възможно най-правилно, за да не накара детето да се страхува от процедурата:

  • измийте гениталиите на детето с топла вода, без да използвате сапун;
  • в един случай можете просто да изчакате, докато е необходимо да поставите момчето на писоара на гениталиите. За момиче тази опция не е подходяща за събиране на урина;
  • съберете урина за тестване на урината според Nechiporenko за момичета, можете просто да я сложите на леглото с кърпичка и да изчакате уринирането да дойде само по себе си и в този момент да замените стерилния контейнер под потока урина;
  • ако се вземе цялата порция урина, но не и средната му част, лекарят трябва да бъде предупреден за това.

Нормата при деца на левкоцити, еритроцити и цилиндри е същата като при възрастните и е равна на:

  • левкоцити - до 2 000 на 1 ml урина;
  • еритроцити - до 1 000 на милилитър биологична течност;
  • цилиндри - до 20 единици на милилитър материал за анализ.

При завишено ниво на левкоцити при дете може да има такива заболявания в детското тяло:

  • заболяване на бъбречната хидронефроза;
  • пиелонефрит при остро развитие на заболяването и при хронично протичане на заболяването;
  • гломерулонефрит при острата форма на заболяването и при хронична;
  • цистит в острата форма на заболяването и в хроничен;
  • нефролитиаза.

При повишено ниво на червените кръвни клетки при дете може да има такива заболявания в детското тяло:

  • пиелонефрит при остро развитие на заболяването;
  • остър гломерулонефрит
  • остър цистит;
  • камъни в пикочния мехур.

При завишено ниво на цилиндри в детето може да има такива заболявания в детското тяло:

  • пиелонефрит е остър стадий на заболяването;
  • гломерулонефрит - остър стадий на заболяването;
  • циститът е остър стадий на заболяването;
  • вирусни заболявания.

В периода на раждане, жените, заедно с общия анализ, се анализират по метода на Нечипоренко. Показателите на проучването в рамките на нормалните граници следва да съответстват на следните цифри: t

  • ниво на червените кръвни клетки - до максимум 1000 за 1 ml течност;
  • цилиндричен индекс - максимум 20 единици на ml урина;
  • наличието на левкоцити - до максимум 2000 за 1 ml урина;
  • протеин индексът отсъства;
  • бактерии - липсващи;
  • епителни клетки - в минималната допустима от нормата сума.

Ако резултатите от изследването на теста Нечипоренко са над нормата, тогава лекарят може да поръча допълнително изследване.

Анализ на урината според Нечипоренко

Анализът на урината е важен диагностичен метод, позволяващ време за идентифициране на много заболявания, главно заболявания на отделителната система. Има няколко начина за извършване на този анализ и един от най-точните е анализът на урината според Нечипоренко. Какъв е този метод и какви са неговите предимства пред другите?

Какво е това?

Методът е разработен от известния съветски уролог А.З. Nechiporenko. Нейната същност е в преброяването на определени биологични елементи на единица обем урина, а не в зрителното поле на микроскопа, както при обичайния анализ. Този анализ обаче не изисква сложно оборудване и не отнема много време.

Кога е възложен този тип анализ?

Анализът на урината според Nechiporenko се предписва в случай, че общ анализ на урината или кръвта на пациента показва отклонения и е необходимо лекарят да изясни естеството на патологията. Или потвърдете присъствието си, тъй като общия анализ не винаги може да доведе до правилния резултат.

Проучването Nechiporenko в повечето случаи не е заместител на стандартния тест на урината, но служи само като допълнение към него. Най-честото изследване за Nechiporenko се предписва от уролози, хирурзи, общопрактикуващи лекари и нефролози.

Предимства на метода Нечипоренко:

  • не изисква скъпо оборудване
  • лесно за медицински персонал
  • не изисква сложна подготовка на пациента,
  • не изисква голямо количество урина.

Какви отклонения в общия анализ на урината могат да доведат до назначаването на анализа за Нечипоренко:

  • Следи от кръв
  • Наличието на левкоцити,
  • Наличието на протеин
  • Повишена урея и креатинин.

В допълнение, анализът се предписва за откриване на остри или хронични заболявания на бъбреците и отделителната система, например по време на ултразвук. Асимптоматична треска, системни заболявания с висок риск от увреждане на бъбреците и профилактични прегледи също могат да бъдат основание за предписване на анализ на Нечипоренко. Също така се извършва периодичен анализ по време на лечението на заболявания на пикочните органи, за да се следи ефективността на лечението.

Често анализът се възлага и на жени, които носят дете, тъй като то помага да се идентифицират определени патологии, които могат да застрашат нормалния процес на бременност и раждане.

За какво е този вид анализ?

Анализът има по-голяма диагностична точност в сравнение с общия анализ на урината. Използването му може да разкрие редица сериозни заболявания на отделителната система и някои други органи, които са опасни за организма, оценяват увреждането на бъбреците при някои системни заболявания (захарен диабет, системен лупус еритематозус, наранявания, амилоидоза).

Какви отклонения могат да бъдат открити от лекаря, използвайки анализа:

  • пиелонефрит - възпаление на бъбречната таза;
  • гломерулонефрит - възпаление на бъбречните гломерули, които са отговорни за филтриране и пречистване на кръвта;
  • цистит - възпаление на пикочния мехур, причинено от инфекциозни причини;
  • бъбречно-каменна болест - състояние, при което се откриват уролити в бъбреците - гъсти минерални образувания;
  • тумори на бъбреците;
  • бъбречен инфаркт;
  • простатит;
  • интоксикация на тялото;
  • хипертония.

Какво трябва да направи пациентът, за да премине анализа?

За да могат данните, получени в резултат на анализа, да са верни (и анализът не трябва да се повтори няколко пъти), пациентът трябва да спазва няколко прости правила:

  • Изключена тежка физическа активност в деня преди анализа, посещение на баня или сауна;
  • В деня преди анализа, пикантни и много сладки ястия, алкохол, зеленчукови сокове, особено цвекло и морков, са изключени от диетата (тъй като те могат да променят цвета на урината). Препоръчва се количеството протеинови храни да бъде намалено;
  • Не приемайте диуретици два дни преди анализа. Ако е необходимо, приемането на това лекарство трябва да се съгласува с лекаря;
  • Не се препоръчва да се приемат антибактериални лекарства, противовъзпалителни средства (ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, индометацин) един ден преди анализа;
  • В деня, предхождащ анализа, не се препоръчва да се пие прекалено много течност или да не се пие;
  • Първата урина се събира след сутрешното събуждане;
  • Преди събиране на урината се препоръчва да се мие зоната около изхода на уретрата с чиста топла вода;
  • При събиране на урина трябва да използвате само течността, получена по време на процеса на уриниране;
  • За анализ е достатъчно да се вземат 20-25 ml урина;
  • Препоръчва се урината да се съхранява в чист, затворен пластмасов или стъклен съд. Контейнери, предназначени за тази цел, могат да бъдат закупени в аптека;
  • Урината трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането (при продължително съхранение бактериите могат да се появят в нея и някои важни елементи ще започнат да се разпадат).

По принцип тези препоръки са подходящи и за доставяне на други видове анализ на урината (с изключение на анализа на Зимницки и ежедневното събиране на урината), а не само на анализа на Нечипоренко.

Когато събирате урина при кърмачета, можете да използвате пластмасови купи, предназначени специално за тази цел. Има торби за боклук за момчета и момичета. Стимулиране на уринирането в бебето може да бъде чрез поглаждане на гръбначния стълб. Когато се прави тест, лекарят трябва да бъде предупреден, че съдържа всички урини в едно действие на уриниране.

Жените не трябва да се изследват по време на менструация, тъй като е вероятно кръвта да навлезе в урината. В случай на обостряне на възпалителни заболявания на пикочните органи се препоръчва да се отложи анализът. Не се извършва анализ и за такива женски заболявания като колпит, тъй като вероятността от заразяване на урината с бели кръвни клетки от областта на възпалението на влагалището е висока. Също така е невъзможно да се извърши анализ по-рано от седмица след ретроградна урография, катетеризация или цитоскопия.

Метод на анализ

Урината се смесва и част от нея се излива в отделна тръба. Епруветката се поставя на центрофуга и се завърта за 3 минути. След това в епруветката остава утайка. Този утайка е обект на разследване. Той се поставя в броене, в която се изчислява броят на необходимите елементи в урината с помощта на микроскоп. Тогава броят на биологичните елементи се умножава с коефициент, така че да може да се определи средният им брой в един милилитър.

Определени параметри

Следните параметри се определят с помощта на анализ на урина по Нечипоренко:

  • брой на червените кръвни клетки - червени кръвни клетки,
  • брой на белите кръвни клетки - левкоцити,
  • броя на протеиновите хиалинови цилиндри,
  • наличието на други цилиндрични тела (гранулирани, восъчни, епителни, еритроцитни)

Превишаването на допустимите норми за тези параметри, като правило, показва различни патологии. Важен е и видът на различните кръвни клетки. Например, червените кръвни клетки в урината могат да бъдат живи и мъртви (излужени).

норми

При здрав човек параметрите не трябва да надвишават следните стойности:

  • червени кръвни клетки - 1000 / ml
  • левкоцити - 2000 / ml,
  • хиалинови цилиндри - 20 / ml.

Също така в урината не трябва да има други видове цилиндри (гранулирани, епителни, еритроцитни, восъчни), мъртви еритроцити, бактерии. Тези норми са еднакви за хората от всички възрасти и полове.

Ако има повече от тези параметри, трябва да се консултирате с лекар.

Какви са изследваните параметри?

Червените кръвни клетки са кръвни клетки, които доставят кислород до тъканите. Теоретично, те не трябва да се съдържат в урината. Но на практика все още има малко количество червени кръвни клетки в урината. Това се дължи на факта, че част от червените кръвни клетки се просмуква през бъбречната бариера или стените на кръвоносните съдове на тъканите на пикочните органи. Изобилието на червените кръвни клетки може да показва всеки възпалителен процес в уретрата или бъбреците, наранявания, тумори, камъни.

Левкоцитите са кръвни клетки, които изпълняват имунните функции. Те могат да присъстват в урината в ниски концентрации. Това предполага, че имунната система работи нормално. Въпреки това, при наличие на инфекциозни заболявания, броят на левкоцитите в организма се увеличава. Следователно повишената концентрация на левкоцити в урината може да показва всякакви патологии.

Хиалиновите цилиндри са наеми на бъбречните тубули, в които редица вещества се реабсорбират от първичната урина. Те се състоят от протеин, който не е имал време да се абсорбира в кръвта. За известно време цилиндрите са в тубулите и след това се измиват с урината. Малко количество хиалинови цилиндри могат да се съдържат в урината на здравия човек. Техният брой често нараства след интензивно физическо натоварване, емоционален стрес.

Гранулираните и епителни цилиндри са остатъци от клетки, обграждащи бъбречните тубули. Цилиндрите на еритроцитите се образуват от червени кръвни клетки, хванати в канюли. Восъчните цилиндри са хиалинни или гранулирани цилиндри, които са били в лумена на тубулите за дълго време.

Как да интерпретираме резултатите от анализа?

Обикновено през деня може да се очаква отговор на тест на урината според Nechiporenko, ако се извършва в амбулаторно състояние. Ако анализът на Нечипоренко е показал нормално, а общото изследване на урината - не, то какво означава това? По правило това означава грешки при провеждането на общ анализ на урината. Следователно в такъв случай се представя повторен общ анализ, но след по-задълбочена подготовка.

Какви заболявания могат да съответстват на отклонения от нормата в анализа на Nechiporenko? Отклонението от нормата на същия параметър може да показва различни патологии и само изследване на урината няма да може да отговори на въпроса какъв вид заболяване е налице при пациент.

Възможни патологии с отклонения от нормата:

  • Левкоцити над 2000 / ml - пиелонефрит, гломерулонефрит, остър панкреатит, системен лупус еритематозус, висока температура, уролитиаза, тумори на пикочния мехур, апендицит, цистит, простатит и везикули (при мъжете);
  • Червените кръвни клетки над 1000 / ml - камъни в бъбреците и пикочния мехур, простатата, бъбреците и пикочния мехур, полипи, увреждания и увреждане на пикочните органи, гноен цистит, сърдечна недостатъчност, ендокардит, хемофилия, бъбречна туберкулоза, дефицит на витамин С;
  • Наличието на мъртви еритроцити - нефротичен синдром, хипертония, нефропатия, гломерулонефрит;
  • Хиалинови цилиндри над 20 / ml - пиелонефрит, гломерулонефрит, хипертония, приемане на диуретици в големи дози, емоционален стрес, дехидратация и прегряване на организма, признаци на токсикоза (при бременни жени);
  • Наличието на гранулирани цилиндри - активен гломерулонефрит, злокачествен пиелонефрит с уролитиаза, интоксикация, инфекции, автоимунни и системни заболявания на съединителната тъкан, хидронефроза на етапа на структурни промени в бъбреците, интензивно физическо натоварване;
  • Наличието на восъчни цилиндри - амилоидоза, нефротичен синдром, хронична бъбречна недостатъчност, отхвърляне на трансплантирания бъбрек;
  • Наличието на еритроцитни цилиндри - хипертония, тромбоза на бъбречната вена, гломерулонефрит в острата фаза, бъбречен инфаркт;
  • Наличието на епителни цилиндри - остра тубулна некроза, вирусна инфекция, интоксикация.

Точна диагноза може да бъде направена само от уролог. В същото време той ще се фокусира не само върху резултатите от анализа, но и върху историята на пациента, резултатите от други диагностични процедури (кръвен тест, рентгенови лъчи, ултразвук, ендоскопия, ЯМР, компютърна томография и др.).