В медицински среди кръвта в урината над физиологичната норма се нарича хематурия. Това не е самостоятелно заболяване. Това е признак на друго патологично заболяване. Терминът произлиза от латинската дума haematuria. Преведено от древногръцкия език означава кръв и урина.

Видове хематурия

В зависимост от формата на заболяването, съществуват два вида заболяване:

• Брутна хематурия (макроскопична). Кръвта се вижда с просто око. Цветът на урината може да варира от розово до ярко червено. Появата на кръвни съсиреци, примеси, гной.
• Микрогематурия (микроскопична). В урината има малък процент кръвни клетки. Цветът й не се променя коренно. Промяната се открива само с лабораторни тестове или с помощта на специални тестове.

Факторите на хематурия се разделят на:

• Postrenal - това е свързано с бъбречни заболявания и техните наранявания.
• Extrarenal - поради други заболявания.

Не забравяйте! Ако откриете дори и най-малките признаци на отделяне на урина в кръвта, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ от лекар за задълбочен анализ и изследване. Такава патология може да бъде смъртоносна за човешкия живот!

Признаци и прояви

Болка в пикочния мехур, канал може да се появи както след процеса, така и директно по време на уриниране. То може да е горещо и да не избледнява. Тя дава основание и информация за извършване на анализа и установяване на диференцираната диагноза. Необходимо е, тъй като причините за болката могат да варират. Има списък, в който има до 200 фактора на такива прояви като кръв в урината. Най-често това са инфекции, камъни, злокачествени тумори и наранявания. Нека дадем някои примери.

1. За пиелонефрит (възпалително заболяване на бъбреците), нефроптоза (пролапс на бъбреците) и травма са се появили сигнални болезнени импулси в долната част на гърба, встрани или под лопатката.
2. При значителна загуба на кръв, обща слабост, гадене, световъртеж, бледо лице и постоянна жажда ще кажете за интензивната, може да се каже, пълна екскреция на кръв в урината.
3. За основните признаци на уролитиаза може да се намери чрез голям избор от плътни образувания (камъни), сърбеж, пясък и кръвни съсиреци в урината.
4. Ако изхвърлянето е под формата на продълговати съсиреци от розов, жълтеникав и зелен оттенък, тогава те показват болен черен дроб, по-рядко жлъчен мехур. Билирубинът ще определи хемолизата на червените кръвни клетки.
5. Трудното уриниране сигнализира за значително кървене в процеса на секретиране на голям кръвен съсирек. Възможно е и излизането с урина на голям камък, който блокира входа на уретрата.
6. Значителни бучки кръв в урината показват вероятността от рак, което ще изисква хирургическа намеса.
7. При възпаление на уреята (цистит), сърбеж, спазми, по-малко гной. Уриниране придружено от усещане за парене.

Симптоми в допълнение:

Ако кръвта в урината не е съпроводена с други явления и признаци, това е лош знак. По-лошо, може да бъде само злокачествен тумор. Допълнителни симптоми:

• намалена физическа активност;
• обща слабост, гадене;
• бледа кожа;
• температура;
• сърбеж, парене, напукване;
• чести призиви

Помислете за основните заболявания, при които се отделя кръв в урината.

Бъбречно заболяване

Проявлението на хематурия се проявява и при жените, и при мъжете. Възможно е отделянето на кръв в урината на новороденото поради вродени аномалии. За възпаление на бъбреците е необходимо да се направи както кръвен тест, така и тест на урината. Симптомите на това заболяване се проявяват късно. Промяната в по-лошото в работата на един бъбрек води до активната фаза на втория. Работи за износване, за двама. И за да се диагностицира патологията е трудно. Лечението е продължително. В пренебрегната форма единственият начин да се отървете от проблемите са операциите.

симптоми:

• неизправност на уретрата;
• по-честа екскреция на урина или изтичане на урината е напълно нарушено;
• болезнено уриниране, сърбеж, гной;
• силна болка в гърба, долната част на гърба, с неопределено място;
• подуване на лицето;
• намален апетит;
• температура.

Биохимичният анализ определя степента на увреждане на бъбреците при пиелонефрит. Присъствието на кръв в урината е първият знак. Трябва да знаете как се променя цвета на урината с пиелонефрит. Тъмната кръв в урината показва повишено ниво на червените кръвни клетки и наличието на гнойно съдържание. При лабораторните тестове също се изследва нивото на левкоцитите и цилиндрите. Билирубинът показва възпалителен процес. Появата на ацетон ви позволява да определите степента на заболеваемост. Наличието на протеин, нитрити е ясен знак за бактериална инфекция на бъбреците.

Чести случаи са бъбречна колика. Има болка синдром или в лявата или в дясната страна. Тя възниква внезапно. Коликите в бъбречната област показва наличието на уролитиаза. Това от своя страна води до увреждане на таза, разтягане на стените на бъбреците. Даването на уринен тест за пиелонефрит е задължително. Това е единственият начин да се идентифицира истинският източник на болестта и да се премахне във времето. Много пациенти, след като са преминали анализа, се опитват да извършат декодирането на изследването самостоятелно. Изчислете броя и нивото на показателите. Правилно го направи и възложи правилното лечение може да бъде само висококвалифициран специалист!

Не забравяйте! Бъбречната патология трябва да бъде лекувана навреме. Тя изисква спешна хоспитализация, интензивно лечение, а понякога и хирургична намеса.

При мъжете

Честа причина за мъжката хематурия е хиперплазията на простатата. Преди това такива заболявания се наричаха аденома на простатата. В процеса на това заболяване се образуват малки възли, компресиращи уретрата по време на растежа. Промяната води до нарушаване на свободното освобождаване на уринарния канал. Кръвта в урината с простата преминава в модифицирана форма. Той е млечен, бял, безцветен или жълт, като здрав организъм. Но при пациента често е мътен. Аденомът дава алкалност на урината, при здрави хора е кисела. Билирубинът показва възпалителен процес. Необходимо е спешно лечение.

Често в ранните стадии е невъзможно да се диагностицира този източник на хематурия. А това от своя страна води до усложнения, тумори и рак, които в 80% от случаите изискват операция.

Симптомите, като определящ фактор за преминаване на анализа:

• уринирането се случва бързо, е периодично, докато човекът е в голяма болка;
• намаляване на сексуалното желание, намаляване на ефикасността и в резултат на това липса на секс;
• болка в уретрата и перинеума, рязане, сърбеж.
• кръвта в урината може да се освободи неволно по капка;
• болка в долната част на гърба;
• сухота в устата и жажда;
• запек.

С такива симптоми трябва спешно да се свържете с уролога. Той ще предпише лечение. Ако пътуването до лекаря бъде отложено, то тази седмица мъжът ще бъде посъветван да го направи от други. Причината ще бъде миризмата на спонтанно отделена кръв в урината. Може би съпругата ще посъветва да направите това заради липсата на секс.

В лабораторно изследване в такива случаи основните фактори са плътността на кръвта в урината, цвета и реакцията на уретрата, както и количеството протеин, левкоцити, билирубин, нивата на ацетон, мястото на левкоцитите. Всички заедно дават ясна представа за самата болест. Една седмица преди тестовете не може да се пие алкохол, да се приемат уросептики и антибиотици. Необходимо е да се придържате към здравословна диета.

Хематурия може да се развие и по следните причини:

• При силно физическо натоварване. В такива случаи, бъбреците нямат време да обработват метаболитите - въглехидрати, липиди, протеини, нуклеинови киселини. Причината - повишено и продължително натиск върху органите.
• Анемия. Нарушенията в кръвта водят до промени в функциите на уретрата. В урината има кръв, протеинови тела, билирубин във висок процент.
• Тумор на простатната жлеза. Хематурия се наблюдава след операция за отстраняване на рака.
• Синдром на Geppel-Landau. Това са наследствени заболявания, при които образуванията растат върху органи като гръбначния стълб, тестисите и бъбреците.
• Бъбречни камъни, пикочен мехур, нараняване.
• Липса на определени ензими в организма и честа консумация на храна за животни.
• С използването на някои лекарства.

Важно е! Лечението не винаги може да бъде предписано правилно. Следователно, многократно са необходими анализи на произхода на заболяването и допълнителни изследвания! Аденома може да бъде фалшива диагноза, а основната причина - тумор на бъбреците, уретрата или пикочния мехур.

При жените

Женската хематурия често се появява по време на менструация. Анемията - анемия е причината за това. В случаи на загуба на кръв над 80 грама има значителна анемия, която може да бъде изключително опасна за здравето. Желязодефицитна анемия също може да се развие. Това провокира освобождаването на месечния със значителни съсиреци. Те изчезват след лечение на болестта. Само квалифициран лекар може да диагностицира и предпише терапия. Ето защо, анемията не е причина да започнете да поглъщате таблетки с висока концентрация на желязо.

Понякога кръвни съсиреци излизат след една седмица от жена, която току-що е родила. Защо да се появи и какво би могло да бъде? Такива симптоми могат да се появят след операция на цезарово сечение. Може би причината за лошото свиване на матката. Не е рядко след раждането анемия, която води до промени в функциите на урогениталната система.

По-опасен симптом е кръвта в урината по време на бременност. Той дава сигнал за възникване на възпалителни процеси, развиващи инфекция. По-малко чести причини са анемията и появата на тумори. Но цветът на урината при бременни жени не е факт на заболяването. Цветът на урината може да се промени след ядене на цветни храни - портокали, цвекло, моркови и други. Често бъдещите майки развиват възпаления на уретрата, тъй като тялото през този период е податливо на различни видове инфекции и е много чувствително. Понякога има парене, сърбеж. При такива фактори е необходимо да се преминат тестове, за да не се навреди на развиващия се плод. Резултатите от лабораторните изследвания ще установят нивото на присъствие на левкоцити, еритроцити, микроби и други инфекциозни агенти. Билирубин, жлъчен пигмент, ще покаже как работят черният дроб и жлъчния мехур. Понякога кръвта се екскретира в урината по по-малко сериозна причина - налягането на нарастващата матка върху уреята.

Само квалифициран лекар може да диагностицира и предпише терапия.

Ето защо, анемията не е причина да започнете да поглъщате таблетки с висока концентрация на желязо.

Също така, жените могат да развият хематурия по следните причини:

• Заболявания на пикочно-половата система.
• Цистит, като специален вид приток на инфекциозни промени в бъбреците.
• Остър и хроничен пиелонефрит.
• Приемане на орални контрацептиви, при които се намалява тонуса на съдовете на малкия таз.
• Неоплазмите са доброкачествени и злокачествени.
• Травма. Разкъсани тъкани, тяхното увреждане води до появата на кръв в урината.
• Анемия, хемофилия и други заболявания, свързани с кръвосъсирването в организма.
• Билирубин като индикатор за чернодробна недостатъчност.
• Хирургична интервенция - хирургична намеса.

Внимание! Във всеки случай, при най-малката промяна в цвета на урината, всяка жена е задължена да потърси съвет от медицинска институция.

При деца

Анализът на урината дава обща представа за здравето на детето. Децата трябва да бъдат редовно тествани. Това намалява риска от развитие на хронични заболявания на уретрата, предотвратява пиелонефрит и други заболявания. Ако лабораторните тестове не се извършват навреме, може да е необходимо да се извърши операция на толкова ранна възраст. Кръвните белези и гной в бельото на детето трябва да предупреждават всеки родител. Също така, не трябва да се пренебрегват оплаквания от сърбеж. Кръвта в урината на детето е първият признак на патология в организма. Какво да търсите?

• Миризмата на амоняк в урината на децата показва цистит. Особено често се срещат при момичетата. Под въздействието на бактерии, урината се разлага и мирише на развалени ябълки.
• С дехидратацията растежът на захарта намалява плътността на урината.
• За инфекциите на уретрата се вижда протеин. Откриването на левкоцити също говори за такова заболяване.
• Билирубин показва заболяване на черния дроб.
• Анемията също е една от основните причини за хематурия.

Нормалният цвят на урината при новородено е безцветна или лека слама. Ако тя се промени, то това е тревожен сигнал за хода на заболяването, което изисква квалифицирано лечение. Трудността за родителите е, че децата не могат да кажат, че има болка. Затова майките и бащите трябва да обръщат внимание на фактите за промените в цвета на урината на новороденото, за да не започне процесът, който изисква операция.

Симптоми на хематурия при деца:

• болка в страната, стомаха;
• температура и треска;
• смущения на болката при уриниране;
• подуване;
• розов, червен, кафеникав цвят на урината.

В такива случаи трябва да се събере и семейна история. Това ще позволи да се определи възможната генетична предразположеност към нефрит, бъбречни заболявания и други видове наследствени заболявания.

Важно е! В случай на поне един фактор от списъка на симптомите е необходимо спешно обжалване пред педиатър в медицинско заведение. Лабораторните изследвания ще дадат възможност да се предпише правилното лечение и да се предотврати развитието на хронични заболявания от ранна възраст!

Диагностика и лечение на хематурия

Както вече споменахме, кръвта в урината не е болест. Това е фактор, който показва патологичните промени в човешкото тяло. Тежките заболявания представляват значителна заплаха за здравето в най-добрия случай и в най-лошия живот. Следователно лечението трябва да започне с установяване на причините и лечението на основното заболяване. В същото време не забравяйте, че изолираната (безсимптомна) хематурия не изисква медицинска намеса.

Общи правила на терапията.

1. Рентгенография на уретера и бъбреците.
2. Ултразвуково изследване - въвеждане на специална субстанция за получаване на рентгенова снимка.
3. Компютърна томография.
4. Цистоскопия за оценка на степента на инфекция на уретрата и пикочния мехур.
5. Гинекологичен преглед при жени.
6. Провеждане на урина и кръвни изследвания, ако е необходимо - допълнителни лабораторни изследвания.
7. В случаите на инфекциозни заболявания, назначаването на антибактериални лекарства, като cifazolin, спазмолитици, за облекчаване на болката.
8. Въвеждането на хемостатични и кръвосъсирващи лекарства, ако причината за честотата е анемия.
9. Създаване на дренаж, катетър за отстраняване на урината от бъбреците.
10. В особено трудни случаи, операция.

Има много методи за лечение. Разгледахме основната част от целия списък. Ако не се лекува, хематурия ще доведе до хронични стадии на уролитиаза, поликистоза, нефроптоза, хидронефроза, пиелонефрит, злокачествени тумори на бъбреците и пикочните пътища.

Бъдете наясно! Степента на развитие на хроничните патологии през последните години бързо се е повишила по следните причини:

• лош екологичен фон,
• естествени фактори
• нездравословна храна,
• неправилен начин на живот,
• лоши навици.

Не забравяйте! Късният достъп до лекар ще започне мощни патологични процеси. Те ще доведат до разпространение на големи заболявания, свързани с тях усложнения, които не могат да бъдат лекувани без операция. Грижете се за себе си и вашето здраве!

Какво прави кръвта в урината

Ако резултатите от теста показват високо ниво на червените кръвни клетки в урината - това е сериозна причина да бъдете предпазливи. Най-вероятно ще трябва да се предприемат допълнителни мерки за диагностициране на възможно заболяване, което е причина за появата на кръв в урината.

Какво означава кръвта в урината?

Еритроцитурия, или по-честото име на доста неприятна и болезнена болест, хематурия е промяна в нормалния брой на червените кръвни клетки в урината на човека. Когато скоростта на еритроцитите е надвишена, естествените екскреции могат да станат червени и дори да имат някои примеси под формата на кръвни съсиреци. Веднага след като броят на червените кръвни клетки се увеличи, пациентът е диагностициран с хематурия.

Кръвта в урината не е самостоятелно заболяване, а само определен знак, който говори за патологии, които се появяват в пикочната система. Малки капки кръв могат да се екскретират точно преди процеса на уриниране, ако кръвта преминава в урината от уретрата. Може също да има случаи, при които кръвта може да бъде освободена през деня. Кръвта от пикочния мехур ще се появи в урината в края на уринирането.

Опасно ли е високото ниво на кръвта в урината?

Повишеното количество червени кръвни клетки в урината е силен симптом на заболявания, които се случват в пикочната система на човек, но има моменти, когато това не е сериозен проблем:

1 Мъжете след 50 г. трябва да се подложат на тестове, но на тази възраст рискът от рак в простатата се увеличава.

2 Различни заболявания на бъбреците. Най-често бъбречното заболяване е уролитиаза, която се проявява независимо от пола на човека. Втората най-често срещана патология е патология: бъбречни увреждания, инфекциозно заболяване, тумори.

Има и други заболявания, освен различни патологии, способни да провокират освобождаването на кръв в човешката урина: хипертония, лупус, скорбут, апендицит, хормонални лекарства.

Кръв в урината сутрин

След като отиде в болницата, лекуващият лекар трябва да се увери, че тъмната урина е причинена от увеличаване на броя на червените кръвни клетки. Често сутрешната урина е винаги концентрирана и наситена, в резултат на което се появява тъмнокафяв цвят на отделената урина. Често този цвят се счита за кървав, но причината не е специфична болест, а продукти, които човек използва преди.

Бактерии и кръв в урината

Урината на здравия човек не трябва да съдържа бактерии и бели кръвни клетки. Диагностичното изследване ще помогне да се определи това отклонение. Възпалителните процеси в някои случаи причиняват образуването на кръв и бактерии в урината. Поради възпаление на отделителната система, кръвообращението е нарушено, а червените кръвни клетки попадат в урината - всичко това се дължи на вредните ефекти на инфекцията.

В резултат на това съдържанието на кръв в урината е в малко количество, винаги придружено от освобождаване на бактерии. Бактериалните организми могат да влязат в урината с кръв и да не се възпроизвеждат, а не само да се съдържат, но и да се възпроизвеждат - истинска и невярна версия на тази проява.

Наличието на бактерии в урината има медицински термин бактериурия. Ключът към успешния анализ е стерилността на контейнера, който елиминира погрешния резултат. Бактериите в урината се появяват поради няколко фактора: нисък имунитет, предходни болести, лоша лична хигиена, хронични заболявания на пикочно-половата система.

Опасно ли е появата на урина с кръв, как да открием причината?

Урината с кръвта почти винаги е признак на патологичното състояние на органите на урогениталната система или на първия симптом на развитие на интензивно вътрешно кървене. Причините за кръвта в урината могат да бъдат свързани с заболявания на бъбреците, пикочния мехур, каналите, които извличат урината, или пък са причинени от отрицателните ефекти на факторите на околната среда. В медицинската терминология такова физиологично явление като кръвта в урината се нарича хематурия.

Нека разгледаме колкото е възможно по-подробно какво причинява кървене и как да се отървем от тях за кратко време без да навредим на тялото.

Патологични причини за хематурия

Кръвта в урината на човек, който се чувства напълно здрав и не усеща симптомите, на каквото и да е заболяване, е сигнал да се консултира с уролог или нефролог, за да бъде изследван. Обосновката на тази препоръка се дължи на факта, че ако еритроцитите се открият в урината, тогава с висока степен на вероятност може да настъпи първоначалното развитие на следните заболявания в организма:

• се появи инфекция на пикочните пътища, която паразитира върху лигавицата на стените на уретрата или прониква в кухината на пикочния мехур, провокира образуването на язви и рани, които причиняват кървава урина заедно с уринирането (най-често тази патологична причина се среща при мъжете и жените, които са имали незащитен сексуален контакт и са имали полово предавани болести);
• уролитиаза, която е в стадия на обостряне, когато камък или пясък излиза от бъбречната таза, или от пикочния мехур, причинявайки силна болка по време на уриниране, увреждайки стените на органите на отделителната система, което причинява навлизане на кръвта в урината;
• острата форма на простатит при мъжете, когато наличието на кръв в урината е последица от патогенната активност на инфекциозните микроорганизми, които попадат в тъканта на простатата поради липса на подходяща хигиена на интимната зона, сексуален контакт без използването на бариерни контрацептиви или заедно с кръвния поток (при това в случай на мъж, областите на перинеума са възпалени по-близо до ануса, има остра болка по време на уриниране);
• Гломерулонефрит от различен тип, който нарушава гломерулната филтрация на бъбреците, води до възпалителен процес в каналите на органа на екскрецията и в крайна сметка кръвта тече с урина (патология може да има алергичен, бактериален, вирусен, гъбичен или токсичен произход);
• тежки заболявания на кръвта, които се предават на човек заедно с генетична информация от родителите, и техният курс е свързан с бързо влошаване и смърт на червени кръвни клетки (например, скрита кръв в урината може да бъде открита, ако пациентът първоначално е диагностициран със синдром на Алпорт или анемия от сърповидноклетъчен тип);
• вътрешно кървене, когато мъртвите клетки на кръвния поток, червените кръвни клетки, се филтрират от бъбреците и отстраняват извън тялото заедно с изпражненията (в този случай може да се наблюдава кръв в урината и изпражненията, както и с висока степен на вероятност да се твърди за язви на лигавицата на храносмилателната система) ;
• тромбоза на бъбречната артерия, която се е развила поради високото ниво на тромбоцити, поради генетичната предразположеност или необичайно развитие на големите съдове, които осигуряват кръв към бъбреците;
• ракови неоплазми в пикочния мехур и бъбреците, поради което се открива кръв в урината, когато злокачественият тумор вече достига до етап 3-4 от неговото развитие, расте в стените на отделителните органи, нарушава целостта на мускулния слой и провокира масова клетъчна смърт.
• гинекологични заболявания, свързани с пролиферацията на ендометриума на матката по стените на пикочния мехур, нарушаващи функцията на органа на екскрецията и причиняващи възпаление (най-често се открива кръв в урината на жени, които страдат от маточни фиброиди, както и злокачествени тумори в тъканите на гениталния орган)
• бъбречен инфаркт с пълна или частична некроза на клетки в зоната на разрушаване на нейните тъкани;
• некроза на бъбречните папили (главно при възрастни, които първоначално са имали склонност към бъбречни заболявания, отказвали да лекуват бактериална инфекция, отдавна са били малтретирани със силни алкохолни напитки, наркотични вещества или са имали контакт с химикали на токсична етиология);

Определянето на кръвта в урината е възможно чрез метода на визуална инспекция или чрез използване на диагностични средства. Оцветяването на урината в бледо розово, тъмнолилаво или червено, показва, че лицето има признаци на груба хематурия. Следователно, може да се спори за смъртта на червените кръвни клетки в големи количества. Излишните нива на червените кръвни клетки в състава на урината, които са открити с микроскоп, показва развитието на микрогематурия. В последния случай, лек излишък на червени кръвни клетки в урината може да се появи под въздействието на агресивни фактори на околната среда.

Неувредена кръв в урината

Защо се появява кръв? Уринарното кървене може да бъде свързано с условия на живот, диетични характеристики, ниво на физическа активност на лице, което е открило промяна в цвета на урината по време на уринирането. Най-безопасната причина за кръвта в урината, която не е свързана с никаква болест, е диетичната храна с ежедневна употреба на същите продукти, които създават допълнително натоварване върху работата на бъбреците или причиняват смъртта на червените кръвни клетки.

Наличието на кръв в урината може да бъде причинено от следните фактори, които не са свързани с патологиите на отделителната система или други вътрешни органи:

• лечение с лекарства, страничните свойства на които се състоят в способността за промяна на клетъчния състав на кръвта, причинявайки смъртта на червените кръвни клетки с тяхното по-нататъшно отделяне през бъбреците (тази реакция на тялото е възможна, когато човек приема лекарства, съдържащи железен оксид, или е подложен на лечение за намаляване на твърде високите нива хемоглобин);
• използването на такива храни като цвекло за маса, ревен, боровинки, малини, ягоди, черници, боровинки може да предизвика микрохемутурия, ако няколко килограма плодове и зеленчуци бъдат изядени през деня;
• тежък физически труд, който е ежедневен и е станал част от обичайния начин на живот на човека (това е често срещана причина за кръв в урината на мъжете, които работят като товарачи или имат други работници в професията, свързани с движението на тежести);
• хоризонтален ход, маратонен ход, когато кръвта се появява в урината поради компресионна компресия на съдовата опорна решетка и смъртта на червените кръвни клетки, разположени в долните крайници (този физиологичен феномен се нарича маршируваща хематурия и не е изследван до края, тъй като не е известно защо след еритроцитите на стъпалото кръвните клетки умират в други части на тялото);
• продължителна употреба на алкохолни напитки и наркотични вещества (този причинно-следствен фактор винаги се изразява в силна бъбречна колика, наличието на кръв в урината с неприятна гнилостна миризма, което показва претоварване на бъбреците, намаляване на функционалната активност на органа и тежка интоксикация на тялото);
• период на рехабилитация, ако преди 2-3 дни лицето е преминало хирургично лечение на вътрешни органи (кръв в урината след операция е често, ако са извършени терапевтични манипулации на бъбреците, пикочния мехур, храносмилателните органи, простатата, матката и яйчниците при жени, или пациента извършени са такива диагностични интервенции като уретрален бугений или цитоскопия);
• Изпускането на кръв вместо урина при жените е възможно по време на най-активната фаза на менструалния цикъл (трудно е да се нарече кървене, но все пак кръвната урина има много богат пурпурен оттенък);
• продължителен контакт с химични съединения с токсична етиология, вдишване на летливи оловни пари, поглъщане на соли на тежки метали (особено често за тези причини за кръв в урината се развива тежко бъбречно заболяване, което води до загуба на способност за работа, намален филтрационен капацитет на органа и увреждане);
• наранявания, натъртвания, удари в лумбалния отдел на гръбначния стълб, което доведе до кръвоизлив в тъканите на бъбреците (достатъчно, за да се уринира след 2-3 часа, така че унищожените червени кръвни клетки започнаха да се елиминират от тялото заедно с урината).

Кръвта в урината при наличието на горепосочените фактори е краткотрайна в природата и в повечето случаи изчезва веднага след като се елиминира отрицателното им въздействие върху организма. Ако урината на кръвта продължава да се откроява в продължение на няколко дни, а човекът не предприема никакви мерки за отговор, или провежда самостоятелно лечение, без да бъде изследван от специалист, тогава могат да се развият сериозни усложнения, които водят до бъбречна дисфункция.

диагностика

За да се определи защо урината е в кръвта, е необходимо да се извърши цялостен преглед на пациент, който е потърсил помощ от лекар с подобни симптоми.

В този случай ще трябва да преминете през следните видове диагностика на тялото:

• да се направи общ анализ на урината и след това, ако е необходимо, може да се определи сутрешна урина за метода на Нечипоренко (определящият аспект на това изследване е откриването на клетъчна утайка с освобождаване на количествения състав на червените кръвни клетки);
• изследване на събраната порция урина с помощта на електронен микроскоп (специалист по диагностициране на биологичен материал ще определи колко червени кръвни клетки са в зрителното поле, тъй като нормата не е повече от 3 единици от червените кръвни клетки);
• даване на кръв от пръст, за да се установи клиничният му състав и процентното съотношение на жизнените клетки (пробива се лъч от пръст, от който се взема капка биологичен материал за лабораторни изследвания);
• ултразвукова диагностика на пикочния мехур, бъбреците, простатната жлеза при мъжете, яйчниците и матката при жените;
• магнитно-резонансна томография на вътрешните органи, разположени в тазовата област (ако се подозира вътрешно кървене в храносмилателната система, лекарят може да предпише по-широко проучване на коремната кухина);
• намазка от уретрата, за да се гарантира, че кръвта в урината не е въздействието на патогенната активност на бактериални микроорганизми, получени в резултат на незащитен сексуален контакт или по друг начин.

Според резултатите от изследването, урологът или нефрологът предписва лечение, чийто вид зависи пряко от причинителите, които причиняват развитието на разпространението на отделителната система и другите вътрешни органи. Не забравяйте, че кръвта в урината без болка не означава липса на сериозно заболяване. Възможно е болестта току-що да е започнала своето развитие, или в противен случай тя се развива в тялото за дълъг период от време и е успяла да се превърне в хронична форма.

Свързани симптоми

Какво означава кръвта в урината? Това е вид телесен сигнал, показващ възпалителен, некротичен или хеморагичен процес в бъбреците, пикочния мехур, уретрата или друга част на тялото. Това означава, че в 90% от случаите патологичните причини за появата на кръв в състава на урината водят до съпътстващи признаци на заболяването, изразени в следното:

• висока телесна температура, която може да продължи няколко дни, варираща от 37 до 39 градуса по Целзий;
• урината има неприятна гнилостна миризма, която може да скрие бактериално увреждане на бъбреците или пикочния мехур;
• в областта на лумбалния отдел на гръбначния стълб със смяна на дясната или лявата страна има силен болен синдром, който е болен, остър или спазматичен по природа;
• екскретираната урина през цялото време изглежда розово, лилаво или тъмно червено, а естественият нюанс на сламата напълно отсъства;
• има чести призиви към тоалетната, когато винаги искам да пиша, но урината върви на малки порции, изпъква се периодично или с капчици;
• при уриниране се усеща усещане за парене в уретрата или перинеума (при мъжете този симптом, комбиниран с кръв в урината, показва остър простатит или уретрит, а при жените може да бъде причинен от хроничен цистит).

Наличието на тези признаци, които се появяват по едно и също време, веднага щом урината започне да минава с кръв, показва патологична причина за произхода на хематурия. Какво би могло да бъде? Вероятността от възпалително, инфекциозно или раково заболяване е много висока, така че диагностичното изследване на тялото е наложително.

терапия

Важно е да се разбере, че прекомерната поява на червени кръвни клетки в състава на урината не е самостоятелно заболяване, а само един от няколкото симптоми на заболяването. Следователно, процесът на лечение се основава на елиминирането на патологичния фактор и може да включва следните видове терапия:

• лекарство - лекуващият лекар установява какво означава кръвта в урината в определен клиничен случай и избира противовъзпалителни, антибактериални, хематологични или химиотерапевтични средства, които ще помогнат на пациента да се отърве от болестта (използват се таблетки, интравенозни и интрамускулни инжекции);
• хирургично - показано, че се използва за отстраняване на ракови и доброкачествени тумори, извличане на камъни при уролитиаза, затваряне на рани в случай на вътрешно кървене;
• инструментални устройства с висока честота на вълновото лъчение (счупване на камъни без операция, облъчване на туморни неоплазми).

Не забравяйте, че самият пациент трябва да направи първите стъпки по пътя към възстановяването. Затова лекарят трябва да потърси помощ в същия ден, когато лицето се уринира и намери кръв в урината. Това ще помогне да се избегнат голям брой усложнения и да се съкрати продължителността на лечението.

Какво е опасна кръв в урината

Наличието на кръв в урината (груба хематурия) кара мнозинството от пациентите да се консултират незабавно с лекар. Този симптом обаче е хитър.

При редица заболявания, сред които най-опасни са туморите, появата на кръв в урината, понякога в големи количества, в съсиреци, не е съпроводена с болка. И тъй като пациентите, като правило, асоциират болестта с болката, дезориентира ги - няма болки, което означава, че няма нищо ужасно и до 30% от пациентите с първата поява на кръв в урината, особено ако спре бързо, не отидете при лекаря. И това е много рисковано, тъй като многократната хематурия, дори и с бързото развитие на тумора, може да не се случи скоро и подценяването на първия симптом понякога струва скъпо на пациента.

За съжаление, не само пациентите, но и лекарите често подценяват "спасителния" сигнален симптом. Типична грешка на общопрактикуващ лекар, а понякога и на уролог, е, че те, водени от привидно добри намерения, незабавно предписват целия комплекс от хемостатични агенти (студ, викасол, аминокапронова киселина, калциев хлорид и др.) идентифициране на причините и източниците на хематурия.

Ако в повечето случаи се изисква специално изследване на пациента, за да се дешифрират причините за кръвта в урината, тогава общопрактикуващият лекар има достатъчно възможности да се ориентира в своите източници.

Първите данни могат да бъдат получени чрез откриване на хематурия в фазите на уриниране. Пациентите не винаги незабавно уловят тази подробност, за тях фактът е очевиден - наличието на кръв в урината или освобождаването на кръв от уретрата, а останалото трябва да се определи от лекаря.

Ако пациентът е внимателен, можете да откриете, че кръвта се появява само в началото на уринирането, оцветявайки само първата порция урина, останалата част от урината остава чиста (начална, начална хематурия), или че цялата урина е оцветена с кръв (тотална хематурия), или накрая, че кръвта се появява само в края на уринирането (терминална, терминална хематурия).

Освен това е необходимо да се разграничи уретрорагия - освобождаване на кръв от уретрата извън акта на уриниране. Тристаен тест помага да се определи вида на хематурията и възможния източник на кървене.

Уретрорагия лесно се проверява при външно изследване.

"Опасността от кръв в урината" - статия от раздела Уриниране нарушения

Помогнете и си уговорете среща. Телефони и WhatsApp:

Хематурия при жените: опасността от кръв в урината

Хематурия, или наличието на кръв в урината, се случва, когато кръвта се смесва от уринарния тракт - бъбреците, уретерите, пикочния мехур - с урината. Обезцветяването на урината причинява страх и паника при всеки човек, което го кара да потърси незабавно медицинска помощ. И такива действия са най-разумни в тази ситуация, както казват лекарите.

Какво е хематурия

Хематурия (също: еритроцитурия) е медицински термин, означаващ присъствието на кръв в урината, надхвърляща физиологичната норма. Нормалният уринен утайка не съдържа червени кръвни клетки (червени кръвни клетки), или броят им не надвишава една или две единици в зрителното поле, когато се изследват под микроскоп. Когато кръвта в урината е видима с просто око - урината става розова, червена или кафеникава - тази хематурия се нарича макроскопична. Ако червените кръвни клетки могат да бъдат открити само под микроскоп, те говорят за микроскопичен сорт.

Хематурия - наличието на видима или скрита кръв (еритроцити) в урината

Понятията за хематурия и хемоглобинурия не трябва да се бъркат. Последното означава наличие на не кръв, а само хемоглобин (оцветяващ протеин, съдържащ се в червените кръвни клетки) в урината.

Различни състояния и заболявания могат да причинят хематурия. Те включват инфекции, бъбречни заболявания, онкология и редки заболявания на кръвта. Всяко, дори веднъж, появата на кръв в урината може да показва здравословни проблеми. Пренебрегването на явлението може да доведе до развитието на сериозни заболявания като рак или възпаление на бъбреците.

Причините за кръвта в урината на жените и симптомите

Видимата кръв в урината обикновено означава сериозен урологичен или друг медицински проблем. Въпреки че инфекцията на пикочните пътища често е причината за хематурия, в някои случаи кръвта в урината показва по-опасни състояния, включително камъни в бъбреците или рак на пикочния мехур. Понякога кръвта може да дойде от друг източник, а хематурия е погрешно взета да го отделя от жени от вагината или червата.

Сама по себе си хематурията рядко причинява специфични симптоми. Единственото изключение е, когато има толкова много кръв в пикочния мехур, че се образуват съсиреци, които блокират потока на урината, така наречената тампонада на пикочния мехур, която се проявява с остра болка в долната част на таза и спиране на уринирането.

Други симптоми обикновено са причинени от специфичната причина за хематурия и се различават в зависимост от състоянието:

1. Инфекция на пикочните пътища (UTI). Най-често представлява цистит - възпаление на пикочния мехур. Това е женският пол, който е по-податлив на тази патология поради особеностите на анатомичната структура на урогениталната система, а именно по-късата и по-широка уретра, през която лесно проникват микробите от външните полови органи и ануса. Според статистиката, рискът от заразяване на ИПП в живота на жената е приблизително 50%, като много жени страдат от повтарящи се инфекции, понякога в продължение на много години подред. В допълнение към кръвта в урината, други общи симптоми на UTI включват усещане за парене при уриниране, често желание за уриниране и болка в долната част на корема. УТИ често изчезва самостоятелно, но в такива случаи може да е необходима медицинска помощ:
   • ако подобрение не настъпи в рамките на няколко дни;
   • когато симптомите се влошат, въпреки използването на домашни средства или лекарства над рецепта;
   • ако инфекцията е настъпила по време на бременност;
   • със съпътстващ диабет;
   • при температури над 38 ° С или студени тръпки, което показва възможна инфекция на бъбреците (пиелонефрит);
   • ако пациентът първо изпитва симптоми на цистит. Възходяща инфекция на пикочните пътища при жени, причинена от инфилтрация на опортюнистични бактерии от ануса в уретрата
2. Пиелонефрит (инфекциозно възпаление на бъбреците). Инфекцията възниква, когато бактериите навлизат в бъбреците през кръвния поток от хронични огнища на инфекцията в тялото или възходящи уретери. Признаците и симптомите често приличат на инфекция на пикочния мехур, въпреки че бъбречните патологии са по-склонни да причинят треска и болки в долната част на гърба.
3. Уретрит. Възпаление на уретрата (уретра) - тубулен орган, който премахва урината от тялото. Често причинени от хламидия, инфекция, предавана по полов път (ППИ).
4. Интензивно физическо натоварване. Не е известно точно защо това се случва, но появата на кръв в урината след продължително физическо натоварване не е необичайна. Тя може да бъде причинена от травма на пикочния мехур или дехидратация, която провокира нарушение на метаболизма и появата на червени кръвни клетки в урината. Това е особено вярно за спортисти, по-специално, бегачите на дълги разстояния страдат от хематурия.
5. Камъни в бъбреците или пикочния мехур. Жената може да не знае за тяхното съществуване, докато камъкът не блокира уретера. Докато излизането на малък камък може да остане незабелязано, преминаването на камък с диаметър 6–9 mm, особено с остър ръб, боли крехките пикочни пътища, причинявайки болка и кръв в урината. Ето защо, големите камъни изискват смачкване за тяхното естествено освобождаване или хирургично извличане. Кръвните съсиреци в урината са чест признак на камъни в бъбреците. Големи или остри камъни в бъбреците нараняват пикочните пътища, причинявайки появата на кръв в урината.
6. Увреждане на бъбреците. Кръв в урината понякога се наблюдава след инсулт или друго нараняване по време на тренировка или вследствие на инцидент. В зависимост от сложността на увреждането, тя или се лекува с времето, или изисква операция за възстановяване на органа или премахване на засегнатата тъкан.
7. Гломерулонефрит. Заболяването е известно и като нефрит и е по-често при деца и млади хора. Терминът се използва за редица състояния, свързани с възпаление на бъбреците. Микроскопската хематурия е често срещан симптом на гломерулонефрит - възпаление на бъбречната филтрационна система. Тази патология може да бъде част от системно заболяване, като диабет, и може да се случи само по себе си. Вирусни или стрептококови инфекции, съдови заболявания (васкулит) и имунни проблеми (IgA-нефропатия) засягат малките капиляри, които филтрират кръвта в бъбреците (гломерулите) и могат да причинят тяхното възпаление.
8. Онкология. Кръвта в урината понякога може да означава рак на пикочния мехур или бъбреците при жените. Ако тези ракови заболявания се открият на ранен етап, те обикновено се лекуват. В зависимост от вида на тумора и етапа на неговото откриване, лечението може да се състои от лъчева терапия или хирургично отстраняване на засегнатата област. Видимата кръв в урината е ключов симптом при повече от 8 от 10 случая на рак на пикочния мехур. Видима кръв в урината - основният симптом на рак на пикочния мехур
9. Наследствени заболявания. Хематурия е сред симптомите на няколко много редки наследствени състояния, като поликистозни бъбречни заболявания, хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването. Серповидно-клетъчна анемия - наследствен дефект на хемоглобиновия протеин в червените кръвни клетки - причинява хематурия, както видима, така и микроскопична. Друго генетично заболяване, което засяга филтрационните мембрани в гломерулите на бъбреците, при което тяхната функция е намалена и кръвта присъства в урината, се нарича синдром на Алпорт.
10. Медицински лекарства. Някои лекарства оцветяват урината в червено или кафяво, без да причиняват хематурия. Те включват антибиотици Рифампицин или Нитрофурантоин, Сена слабително. Но, например, противораковото лекарство Циклофосфамид и антибиотикът Пеницилин са способни да провокират урологичното кървене. Приемането на антикоагуланти (разредители за кръв), като например аспирин или хепарин, може също да причини видима хематурия. Ако лекарството действително причинява появата на кръв в урината, лекарят ще отмени лекарството и ще избере подходяща алтернатива. Не спирайте да приемате лекарството сами, без да обсъждате проблема с Вашия лекар.

Пиенето на цвекло може временно да превърне урината в розово-червено при някои хора, което е абсолютно безвреден симптом.

По-дебела или по-силно оцветена урина може да съдържа кръвни съсиреци (кръвни съсиреци) в яркочервен или тъмен цвят. Те могат да бъдат придружени от необяснима загуба на тегло, усещане за парене по време на уриниране, повишена температура, гадене, повръщане, ужасен хлад и коремна болка (от двете страни или отзад). Излизащи от пикочния мехур, съсиреците могат да причинят дискомфорт. Големите кръвни съсиреци са по-опасни, защото могат да блокират потока на урината. Човек, който открие нещо подобно, трябва незабавно да се консултира с лекар. Кръвните съсиреци в урината могат да говорят за сериозни проблеми в организма. Възможните причини включват проблеми с бъбреците и пикочните пътища, като:

• камъни в бъбреците;
• инфекции на пикочните пътища;
• възпаление и други заболявания на пикочния мехур;
• възпаление на уретрата;
• рак на пикочния мехур или бъбреците.

Пушенето е пряко свързано с рак на бъбреците, което в много случаи води до образуването на кръвни съсиреци, които в крайна сметка могат да се окажат в урината.

Лица, които наскоро са преминали през процедури на пикочните пътища, като катетеризация, операция или бъбречна биопсия, вероятно ще забележат кръвни съсиреци в урината. Кръвните съсиреци в урината също могат да бъдат причинени от обичайни заболявания на кръвта, включително хемофилия, нива на тромбоцити, които са твърде ниски или високи. Хора в напреднала възраст и пушачи попадат в зоната с висок риск, свързана с рак на пикочния мехур. Човек, който е открил кръвни съсиреци в урината си, дори и при липса на други забележими симптоми, изисква спешна медицинска помощ.

Рискови фактори

Почти всички жени, включително децата и юношите, могат да имат червени кръвни клетки в урината си. Факторите, които увеличават вероятността от хематурия, включват:

1. Възраст. Жени на възраст над 40-50 години са изложени на риск от заболявания на пикочно-половата система, което е свързано с промени в хормоналните нива и нарушения в имунитета.
2. Наличието на опит за пушене. Ако една жена пуши дълго време, дори и да напусне този навик преди 20 години, тя има повишен риск от рак на пикочния мехур.
3. Наскоро прехвърлена инфекция. Възпалението на бъбреците след вирусна или бактериална инфекция (постинфекциозен гломерулонефрит) е една от водещите причини за видимата кръв в урината при деца.
4. Фамилна анамнеза за бъбречно заболяване. Хематурията е по-податлива на тези от нежния пол, които имат фамилна анамнеза за бъбречно заболяване или уролитиаза (образуване на камъни).

Диагностика на хематурия

Диагнозата на хематурия се извършва от уролог. Една жена трябва да си уреди среща веднага щом намери кръв в урината си. Урината може да стане червена след приемане на лаксатив на растителна основа (Ex-Lax) и използване на определени храни, включително цвекло, ревен и червени плодове. Въпреки това, промяната в цвета, причинена от лекарства, храна или упражнения, изчезва, обикновено в рамките на няколко дни. Кървавата урина изглежда различно, но обикновеният човек няма да може да каже разликата.

Най-добре е да посетите уролога при промяна на цвета на урината без видима причина.

На рецепцията лекарят ще измери температурата и налягането на пациента, ще чуе оплакванията. Важна диагностична информация е:

• честота на уриниране;
• интензивност на цвета на урината;
• наличието на кръвни съсиреци;
• скорошно нараняване или прекомерно физическо натоварване;
• настоящи вирусни или бактериални инфекции;
• приемане на наркотици.

Трябва да информирате лекаря за наличието в семейството на хронични заболявания, свързани с нарушения на пикочния мехур или кървене.

След физическо изследване (включително измерване на температура и кръвно налягане) и обсъждане на медицинската история, лекарят ще предложи пациентът да бъде изследван. Следните тестове и проучвания играят ключова роля в намирането на причината за хематурия:

1. Анализ на урина Дори ако хематурия бъде открита при доставяне на проба от урина, лекарят ще изпрати пациента за повторно изследване, за да изясни наличието на червени кръвни клетки в урината. При жените кръвта може да влезе в урината по време на менструация. Следователно, това проучване трябва да се планира между менструацията. Урината се анализира в лабораторията за наличието на протеин, бели кръвни клетки (бели кръвни клетки) и червени кръвни клетки. Повишено ниво на тези показатели показва инфекция на пикочните пътища или възпаление на бъбреците (гломерулонефрит).
2. Кръвни тестове (общи и биохимични). Те потвърждават наличието на признаци на инфекция, бъбречна недостатъчност, анемия (която често съпътства бъбречни проблеми), необичайно висока концентрация на минерални соли в кръвта, което допринася за образуването на камъни в бъбреците.
3. Бактериална култура на урината и антибиограма. Тези тестове са необходими за идентифициране на инфекциозния патоген и за определяне на чувствителността на патогените към антибиотици.
4. Визуализиране на изследвания. Често се изисква диагностично изобразяване, за да се определи причината за хематурия. Като правило, то включва CT сканиране или MRI сканиране или ултразвуково сканиране. Визуализацията показва наличието и местоположението на камъни, тумори и други патологии на пикочните пътища. Позволява ви да оцените структурата на тумора, който може да бъде доброкачествена (напълнена с течност киста) или плътна, подобна на раков тумор.
5. Cystoscopy. Вид ендоскопски преглед, проведен с цел подробен преглед на вътрешната повърхност на пикочния мехур. По време на процедурата лекарят вкарва цистоскоп - тънка, гъвкава тръба с малка камера - през уретрата в пикочния мехур, за да инспектира органа отвътре за признаци на заболяване (тумори, ерозии). Цистоскопията обикновено се извършва с локална анестезия и седация. Цистоскопия - изследване на вътрешната повърхност на пикочния мехур с помощта на катетър с оптична система и осветление

Понякога причината за урологично кървене не може да бъде открита. Но това не трябва да предизвиква сериозно безпокойство, тъй като правилната диагноза изключва най-сериозните причини за хематурия (например онкологията). В този случай, урологът препоръчва наблюдение и редовно провеждане на контролни тестове, особено ако пациентът има рискови фактори за развитие на рак на пикочния мехур, като тютюнопушене, други външни токсични ефекти или опит от лъчева терапия.

Допълнителни прегледи за други здравословни проблеми, които причиняват възпаление на бъбреците, могат да бъдат препоръчани в зависимост от резултатите от общите изследвания на кръвта и урината.

Видео: възможните причини за хематурия и тяхната диагноза

Методи за лечение

Лечението на хематурия варира в широки граници и е пряко свързано с причината за кървенето. В зависимост от състоянието, което причинява появата на кръв в урината, терапията може да включва:

• приемане на антибиотици за елиминиране на инфекции на пикочните пътища;
• хирургия;
• литотрипсия на ударна вълна (смачкване на камъни в бъбреците), когато уретера е блокиран с камък.

Ако хематурия е свързана с рак или нарушение на кръвосъсирването, лечението на основното състояние е необходимо.

В някои случаи терапията не се изисква.

Медикаментозна терапия

Една от възможните причини за хематурия при жените - инфекция на пикочните пътища - се дължи на бактерии, които влизат в пикочния мехур, бъбреците или друга част на пикочните пътища. Малка UTI може да се развие в пиелонефрит или отравяне на кръвта, ако не предприемете действие във времето. Най-добрият начин за лечение на ИПП и премахване на симптомите, като болка, парене и често уриниране, е антибиотична терапия. Антибиотиците убиват микроорганизмите, които причиняват инфекцията и премахват неприятните симптоми, включително хематурия. Важно е лекарствата да се приемат стриктно съгласно предписаната от лекаря схема.

Изборът на антибиотика и продължителността на лечението зависят главно от два фактора: вида на патогенната бактерия и тежестта на състоянието на пациента. В борбата срещу инфекцията на пикочните пътища най-често се използват антибактериални лекарства като групи:

• полусинтетични пеницилини;
• цефалоспорини;
• флуорохинолони.

В зависимост от културата на патогена, лекарят вероятно ще предпише един от следните антибиотици:

• ампицилин; Ампицилин е полусинтетичен антибиотик, подходящ за лечение на деца и бременни жени
• цефтриаксон;
• цефалексин;
• ципрофлоксацин; Ципрофлоксацин е високо ефективен при инфекции на пикочните пътища, но е противопоказан при деца и бременни жени.
• Фосфомицин;
• левофлоксацин;
• нитрофурантион;
• Триметоприм / сулфаметоксазол.

Изборът на лекарството и дозировката зависят от наличието на усложнения. Те могат да включват стесняване или запушване на уретерите. За лечение на усложнения се използва повишена доза антибактериални лекарства. Ако пациентът е развил пиелонефрит, може да се наложи да бъдете хоспитализирани с високи дози антибиотици, които се прилагат интравенозно. При избора на лекарство за лечение на жена трябва да се вземат предвид такива възможни фактори като:

• бременност;
• възраст над 65 години;
• алергия към антибиотици;
• проява на странични ефекти от антибиотици в миналото.

При липса на усложнения, антибиотиците се приемат в рамките на 3-5 дни. Усложнени инфекции се лекуват с курс от 14 дни или повече. След това направете контролен тест на урината. Ако инфекцията все още е налице, е необходимо да се използват лекарства за по-дълъг период от време.

При хроничното протичане на ИМП може да е необходимо да се приемат ниски дози антибактериални лекарства дневно в продължение на 6 месеца или повече.

Тежката брутална хематурия изисква хемостатична терапия (Dicine, Aminocaproic acid). В тежки случаи може да са необходими кръвопреливания и кръвни заместители.

Народни средства

Ако причината за хематурия е неизвестна или няма диагноза, тогава не се препоръчва сами да експериментирате с домашното лечение. Но има някои прости домашни средства, които са безопасни и не предизвикват странични ефекти. Някои от тях са известни от много дълго време и в много случаи се оказват доста ефективни:

1. Сок от червена боровинка. Един от най-ефективните домашни средства за хематурия. Известно е, че притежава антимикробни свойства и предпазва бактериите от залепване към стените на пикочния мехур. За да се подготви, трябва да изстискате сока от 1 кг плодове и да излее 2 литра вода от екстрактите, да заври и да се прецеди. Смесете сока от пресни плодове и отвара, можете да добавите мед на вкус. Пийте по 2-3 чаши питие ежедневно.
2. Китайска горчива тиквата (momordica). Счита се за отлично средство в борбата срещу вирусите и бактериите при поражението на урогениталната система. Всичко, което трябва да направите - да ядете зеленчуци всеки ден във варени или задушени форми.
3. Сода за печене. Друг лесен дом средство, което работи добре срещу инфекции на пикочните пътища. Трябва да разбъркате 0,5 ч.л. сода в чаша вода, след това да изпиете този разтвор. Вземете лекарство 1 път на ден до възстановяване.
4. Вода с лимонов сок. Консумацията на храни и напитки, богати на витамин С, активира имунната система на организма и повишава киселинността на урината. Това ще попречи на бактериите да се размножават и развиват инфекция. В гореща вода (250 ml) добавете една чаена лъжичка лимонов сок. Оставете водата да се охлади малко и след това да я изпиете през деня на определени интервали от два часа.
5. Месен бульон. Консумирането на умерено количество бульон от говеждо месо ежедневно също може да бъде много ефективно при лечението на хематурия. Не добавяйте никакви подправки или масло.

Фотогалерия: народни средства за кръв в урината

Хирургични и нехирургични методи

Ако камъкът блокира нормалния поток на урината и уврежда деликатната тъкан на уретера, може да се наложи хирургична намеса. Има няколко вида инвазивни процедури за отстраняване на препятствията в уретера. Видът на интервенцията зависи от конкретната ситуация. Операцията може да се извърши, като се използва един от следните хирургични подходи:

1. Ендоскопска процедура, наречена уретероскопия. Това е минимално инвазивна интервенция, която се състои в въвеждане през уретрата и пикочния мехур в уретера на тънка тръба с видеокамера - уретероскоп. Използвайки този инструмент под контрола на рентгенови лъчи или ултразвук, урологът определя местоположението на камъка, смазва го и го извлича отвън. Подобна процедура помага да се елиминира запушването на тумора на уретера. В този случай, хирургът прави разрез в повредената или блокираната част на уретера и след това поставя в нея куха тръба (стент), за да разшири отвора. Уретероскопията може да се извършва не само за лечение, но и за диагностични цели. Хирургичните процедури се извършват под обща или локална анестезия. Пациентът е изпратен вкъщи в същия ден. Уретероскопията е минимално инвазивна интервенция, с която можете да отстраните камъка или тумора от уретера
2. Перкутанна нефролитотомия. Това е операция за отстраняване на големи камъни в бъбреците, както и камъни, които причиняват остра обструкция или инфекция на пикочните пътища. Хирургичната процедура се извършва под обща анестезия и ултразвуково (или радиологично) контролиране. С помощта на медицински изображения, хирургът определя разположението на камъка. След това се прави пробиване в тази област и разширителят и гъвкавият проводник се вкарват в отвора, по който се поставя главният инструмент, нефроскопът. Използвайки го, камъкът се смачква и фрагментите се отстраняват. След операцията пациентът е в болницата за един или два дни. Перкутанна нефролитотомия - отстраняване на камъни в бъбреците чрез пункция в кожата
3. Лапароскопска хирургия. Извършва се под обща анестезия чрез 3-4 малки пробиви в страната, където се поставят хирургически инструменти и микроскопска видео камера, която превежда изображението на монитора, което позволява на хирурга да извърши необходимите манипулации. Пациентът прекарва в болницата средно около три дни след този вид интервенция.

Основните различия между хирургичните подходи са времето за възстановяване след операцията, както и броя и размера на разрезите. Оптималният хирургичен метод за конкретен случай се определя от уролога.

Литотриптор - Апарат за смачкване на бъбречни камъни

Нехирургичното раздробяване на камъни - екстракорпорална ударна вълна литотрипсия (ESWT) - е добра алтернатива на операцията, защото е много по-малко травматична. Методът се състои в отдалечено унищожаване на конкременти със специален апарат, използващ вибрациите на звуковите вълни, след което най-малките фрагменти или пясък излизат естествено с урината. Процедурата се извършва под лека анестезия, тя продължава около час и може да бъде придружена от неинтензивни болезнени усещания. Трябва да се има предвид, че самата ESWT може да предизвика такива странични ефекти като кръв в урината, хематоми и кървене в зоната на експозиция на литотриптора. ESWT е противопоказан:

• бременни жени;
• при остро възпаление;
• за нарушения на кръвосъсирването;
• с бъбречни неоплазми.

Екстракорпорална ударно-вълнова литотрипсия - трошене на камъни с помощта на енергията на ударните вълни, генерирани извън тялото

При тампонада на пикочния мехур отстраняването на съсиреци се извършва с помощта на урологичен евакуационен катетър Huyon с глава с маслинова форма и спринцовка Jané. Катетеризация - въвеждане на тясна дълга тръба през уретрата с цел изпомпване на съдържанието на пикочния мехур - обикновено се извършва без анестезия или с локална анестезия с разтвор на Novocain.

диета

Според проучвания хранителните навици не влияят на появата на хематурия, а диетата не е средство за предотвратяване на това състояние. Но съществуват общи препоръки относно храненето и се състоят в спазване на режима на пиене и предпочитанията към здравословни храни. Специално внимание трябва да се обърне на:

• достатъчен прием на течности през деня (за предпочитане е да се избира вода, боровинка и сок от нар); Спазване на нормите на режима на пиене - залог на здраво тяло
• увеличаване на количеството плодове и зеленчуци в диетата (целина, спанак, зимна тиква, круша, диня, Райска ябълка, ябълки, зелени банани са особено полезни);
• ограничаване на рафинираните и преработени храни в диетата (смесени храни, бързо хранене и др.), както и сол.

По-добре е да се изключат такива видове продукти и ястия:

• пикантни храни (лук, чесън, джинджифил, пипер);
• всякаква пържена и мазна храна.

Последици и прогноза

Повечето жени, чиято хематурия е свързана с физическо пренапрежение, медикаменти, камъни в бъбреците или инфекция на пикочните пътища имат отлична прогноза за пълно възстановяване. Продължителността на хематурията зависи от основната му причина:

• хематурия, свързана с напрегнато упражнение, обикновено изчезва сама в рамките на 24-48 часа;
• хематурия, причинена от UTI, ще приключи след възстановяване;
• кръвта в урината, свързана с камък в бъбрека, ще изчезне след отстраняването на камъка.

Децата с хематурия, които са резултат от гломерулонефрит, обикновено се възстановяват напълно, ако заболяването им е неусложнено. Възрастни с гломерулонефрит рядко се възстановяват самостоятелно, въпреки че перспективите зависят от специфичния вид патология. По-тежките форми на заболяването могат да доведат до хронична бъбречна недостатъчност.

За хора с рак на бъбреците или пикочния мехур прогнозата зависи от етапа и вида на тумора. Като цяло, ако неоплазма се диагностицира в ранните му стадии, онкологията е лечима в преобладаващия процент от случаите.

Въпреки че хората с хемофилия могат да имат периодични кръвоизливи (включително кървене в ставите, вътрешните органи и други части на тялото), последните медицински постижения осигуряват нормална продължителност на живота на много пациенти.

предотвратяване

Възможно е да се предотвратят някои форми на хематурия, като се следва начин на живот, който допринася за здравето на пикочните пътища. За това ви е необходимо:

• пийте около осем чаши течност дневно (особено при топло време);
• избягвайте пушенето на цигари, защото то е пряко свързано с рак на пикочните пътища;
• избягвайте вредното въздействие на химикалите.

За да предотвратите хематурия, причинена от интензивно физическо натоварване, трябва да преминете към по-малко активна тренировъчна програма.

Причината за хематурия е едновременно относително безопасно временно състояние и сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. Ето защо, всеки път, забелязвайки необичайния цвят на урината, жената трябва да уведоми лекуващия лекар, за да предотврати риска от усложнения.