Анурия е клиничен симптом, който се проявява с пълната липса на урина в пикочния мехур и в резултат на това с прекратяването на отделянето му от уретрата.

Причините за Anuria

Тъй като анурията е пълната липса на урина в пикочния мехур, логично е проблемът да се намира над органа, а именно в уретерите или бъбреците. Като класически пример в медицинската литература, причината за анурията се нарича блокада на уретера на пикочните камъни. Но ако се вгледате в него, за да спрете напълно урината в пикочния мехур, е необходимо два уретера да бъдат едновременно блокирани. Необходимо е да се съгласите, че подобна клинична ситуация в практическата медицина е доста рядка, така че трябва да се разглежда с максимална критика.

Анурията е много по-често срещана при други заболявания. Например, в случай на онкологични заболявания на съседни органи, когато туморът достигне голям размер, той може да стисне уретерите симетрично, блокирайки потока на урината от бъбреците към пикочния мехур.

В допълнение, често се наблюдава анурия при пациенти със сърдечносъдова недостатъчност. Както знаете, ако нивото на налягане в бъбречната артерия не надвишава 80 mm Hg, тогава бъбреците просто спират филтрирането на урината.

Освен това тежкото отравяне с алкохол или метали може също да допринесе за нарушаване на филтрацията и в резултат на това да доведе до развитието на анурия.

Разбира се, не трябва да забравяме за бъбречни заболявания като хроничен пиелонефрит или гломерулонефрит, които водят до постепенно изтъняване на бъбречния паренхим и нарушена филтрация на урината. Въпреки факта, че днес те вече нямат предишното си значение в развитието на анурия, но понякога се срещат подобни клинични примери.

Анурия също може да се развие в резултат на кръвопреливане, което е различно в групата или резус от кръвта на реципиента. Често такива случаи са наблюдавани във военно време, когато не е имало достатъчно време за щателна проверка на кръвната група и биологичната течност е прелята, въз основа на анамнеза.

Болести от анурия

Първото най-често срещано заболяване, при което има подобен клиничен симптом, е сърдечно-съдовата недостатъчност. Патологията може да бъде разпозната по характерния вид на болен човек със сини пръсти, ушни пъпки, устни и нос. В допълнение, такива пациенти се оплакват от недостиг на въздух, суха кашлица, придружена от освобождаване на малко количество слюнка и болки в сърцето. Доста често тези пациенти имат хипертонични кризи, но по време на анурия настъпва друго състояние - изразена хипотония. Ако на фона на тези оплаквания има прекъсване на отделянето на урина, тогава такъв пациент се нуждае от незабавна консултация с уролога и терапевта.

Както вече споменахме, анурия може да се появи с големи тумори, които притискат лумена на уретерите. В този случай пациентите трябва да се притесняват от оплаквания от постоянно болки в гърба, тъй като задръжката на урината не се развива спонтанно, а постепенно. Наред с това, може да има загуба на тегло, което е един от неспецифичните признаци на рак.

Независимо от факта, че двустранната блокада на уретерата не се развива много често, уролитиаза също трябва да се разглежда като една от болестите, при които може да се появи уремия. В същото време пациентите имат типична картина на бъбречна колика, когато се оплакват от остра болка в гърба, която е съпроводена с липса на урина.

Ако говорим за пиелонефрит, като причина за развитието на анурия, трябва да се помни, че такова клинично състояние се развива само при хронични форми на това заболяване. Такива пациенти се оплакват от повтарящи се болки в областта на бъбреците, които са придружени от общи симптоми и повишаване на телесната температура. Но при гломерулонефрит няма такива симптоми и точна диагноза може да се направи само според резултатите от хистологичното изследване на бъбречния паренхим.

Анурия може да се наблюдава при някои инфекциозни заболявания, като жълта треска, HFRS, лептоспироза, холера.

Клинична диагноза за анурия

Трябва да се отбележи, че ако пациентът няма отделен грам урина на ден, това не означава, че той има анурия. На първо място, необходимо е да се елиминира острото задържане на урината, когато тя се екскретира от бъбреците, но не напуска пикочния мехур заради блока на нивото на простатата или уретрата. Освен това в страни с екваториален климат с минимален прием на течности може да има физиологична липса на урина, която не може да се тълкува като анурия.

Така, за да се диагностицира анурия, е необходимо да се проведе едно от фундаменталните изследвания в урологията - екскреторна (екскреторна) урография. В същото време, ако урината изобщо не контрастира или може да се види само в бъбречната кухина, това означава, че пациентът има анурия и трябва да проведе допълнителна серия от изследвания, за да идентифицира причината.

Анурия върху екскреторната урограма

На първо място, се извършва ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, което прави възможно изключването не само на уролитиаза, но и на онкологични процеси в тазовата кухина.

Ако този метод не даде окончателен отговор по отношение на причините за анурията, тогава пациентът трябва да извърши няколко лабораторни теста, които ще помогнат да се определи правилната диагноза. На първо място е необходимо да се събира кръв за общ анализ. Ако в това изследване се открият голям брой левкоцити, тогава ще бъде възможно да се говори за възпалителна причина за заболяването. Невъзможно е да се потвърдят предположенията от резултатите от общия анализ на урината, тъй като тази биологична течност просто не се екскретира.

Компютърната томография на ретроперитонеалните органи се извършва с цел откриване на онкологични заболявания и изключване на аномалии в развитието на бъбреците. Също така, използвайки този метод, можете да оцените състоянието на бъбречния паренхим и да определите дали той е засегнат от гноен процес.

При анурията е наложително да се определи нивото на урея и креатинин, тъй като те са напълно отговорни за функционалното състояние на бъбреците и показват как този орган не се справя с екскреторната си функция.

Сред инструменталната диагностика за анурия често се използва цистоскопия. Това дава най-точната диференциална диагноза на анурия и остра задръжка на урина. Ако анурията се установи по погрешка и всъщност има остра задържане на урина, тогава, когато в кухината на този орган се вмъкне цистоскоп, лекарят открива пълен мехур. Ако наистина има анурия, тогава има срутен пикочен мехур и липса на екскреция на урината от отворите на уретерите. Трябва да се отбележи, че цистоскопията може да бъде не само диагностична, но и медицинска процедура. Например, ако причината за анурия е запушване на уретера с камък, тогава този проблем може да бъде решен чрез поставяне на стента в уретера.

Симптоматично лечение на анурия

След потвърждаване на диагнозата анурия, дори преди да се установи точната причина за тази патология, пациентите вече предприемат определени мерки, насочени към премахване на анурията. На първо място, те се предписват диуретици, като фуроземид. Ако причината за анурия е сърдечно-съдови заболявания, то за известно време след въвеждането на фуросемид е възможно да се получи първата порция урина. Наблюдава се напълно противоположна ситуация, например с двустранна обструкция на уретера. След прилагане на диуретик се наблюдава само повишаване на клиничните симптоми. В известен смисъл това е един вид тест, който позволява да се разграничи бъбречната анурия от под-бъбречната.

Ако, срещу въвеждането на диуретик, има увеличение на клиничните симптоми, след това прибягват до втория етап на симптоматичната терапия - налагането на нефростомия. Nephrostomy ви позволява да "разтоварвате" бъбреците, което води до моментно подобрение на клиничното състояние, дължащо се на елиминирането на уринарния блок.

Ако говорим за уремия, която е свързана с пряко нарушение на бъбречната мембрана, и диуретичните лекарства са неефективни в тази ситуация, тогава лекарите имат само един изход - да прехвърлят пациента на машина за изкуствени бъбреци. След като състоянието на пациента се подобри, той може да проведе допълнително диагностично търсене и да опита други методи на лечение.

Усложнения от Anuria

Тъй като анурията директно нарушава функцията на бъбреците, това означава, че продуктите от метаболизма на протеините, които обикновено се получават от този орган, остават и се натрупват в кръвта. Това води до друг сериозен урологичен симптом - уремия.

Ако такова клинично състояние не подлежи на медицинска или хардуерна корекция, тогава пациентът има нарушена функция на нервните структури на мозъка, което от своя страна води до редица неврологични симптоми, които намират своето логично заключение в кома. Както е известно, уремичната кома е много сериозна не само по отношение на лечението, но и по отношение на прогнозата. Дори тези пациенти, които успяват да избегнат летален край, могат да излязат от коматозното състояние с ясен неврологичен дефицит.

Към кой лекар да се консултира с анурия

Естествено, консултацията на уролога е много важна в такива клинични ситуации, но понякога има моменти, когато това е просто загуба на време, както за пациента, така и за лекаря. Например, ако пациентът е консумирал малко количество вода през деня, при горещ климат или активна физическа работа, тогава той няма какво да се тревожи за малко количество урина. Само на следващия ден, трябва да се проведе малко проучване - през деня, за да се определи количеството на консумираната течност и освободен. За последно трябва да добавите 300 мл за загуба с пот и дишане. Ако тези числа са приблизително еднакви, това означава, че бъбреците работят абсолютно нормално. В тази ситуация, когато количеството консумирана течност значително надвишава количеството на отделената урина и ще има очевидни признаци на оток на тялото на пациента, тогава той трябва незабавно да отиде при уролога за среща.

Ед. уролог, сексолог-андролог Плотников А.Н.

Задържане на урина и без уриниране

Закъснението в мошаеологията (ishuria) - жените са редки, тъй като това е невъзможността да се уринира, когато пикочният мехур е пълен. Задържането на уриниране при жените е едновременно остро (развива се внезапно) и хронично (с постепенно развитие).

Забавяне на уринирането при жените - причини

Основните причини за липсата на уриниране, когато пикочният мехур е пълен:

• механично запушване на урината от пикочния мехур (когато е блокирано с камъни, тумори);
• Заболявания на ЦНС (за увреждания или тумори на гръбначния мозък или мозъка);
• рефлексни нарушения (след тежък труд, операции върху перинеума и матката, след спинална анестезия, с дълъг престой в легнало положение, при тежък стрес);
• с интоксикация (алкохол, наркотици).

Остра задържане на урина по-често се случва след наранявания, интоксикация, заболявания на нервната система и хирургични интервенции в таза. А хроничната задръжка на урината се развива с постепенно свиване на уретрата с тумор или камък.

Също така се прави разлика между пълна и непълна задръжка на урина. С пълно забавяне, въпреки опитите и желанието за уриниране, жената ще има пълно отсъствие на уриниране и отделяне на урина, а с частично след освобождаване на малко количество урина, пикочният мехур остава пълен. Ако пикочният мехур остане претоварен дълго време, тогава може да се появи парадоксална исшурия - поради атония на сфинктера урината постоянно ще се откроява в малко количество, но пикочният мехур няма да се изпразни и ще остане претоварен.

Исурия не трябва да се бърка с анурия - липсата на уриниране при жени с ischuria е свързана с проблеми на пикочния мехур, а с анурия - с нарушение на бъбреците, които спират урината и в пикочния мехур не е, както и няма желание за уриниране.

Има и други възможни причини за задържане на урина, като например бременност. Забавяне на уриниране по време на бременност се дължи на механично компресиране на матката на пикочния мехур с нарастващ плод.

Задържане на уриниране при жени - лечение

Ако се диагностицира исшурия (например, ултразвукът има преливащ пикочен мехур при отсъствие на уриниране), преди всичко трябва да сте сигурни, че той не е причинен от механично запушване на пикочния мехур с камък или тумор.

Ако се диагностицира остра задържане на урината, тогава спешната помощ е да изпразни пикочния мехур. Основното лечение за такова задържане на урина е катетеризацията на пикочния мехур.

За да направи това, жената лежи в хоризонтално положение с раздалечени крака на кораба, под таза се поставя гумена кърпа, а сестрата поставя стерилни ръкавици. Гениталиите се лекуват с антисептичен разтвор, срамните устни се разреждат със стерилен тампон и се открива отворът на уретрата и се третират със стерилен антисептичен тампон.

Каучукът с каучук се вкарва бавно, 2 cm на дълбочина 7-8 cm бавно в дълбочината на уретрата. Не можете да натискате катетъра с усилие, особено с устойчивостта на стените, за да избегнете нараняване на уретрата и пикочния мехур. Другият край на катетъра се спуска в съда и мехурът се изпразва. За по-добро изпразване можете леко да натиснете върху пубиса, след прекратяване на отделянето на урина, катетърът може бавно да се отстрани.

По-рядко, постоянен катетър се оставя в пикочния мехур в продължение на няколко дни, но в този случай, пикочният мехур се измива редовно с антисептичен разтвор, за да се предотвратят инфекциозни усложнения. Ако задържането на урината не може да бъде елиминирано с помощта на катетеризация, тогава се използва хирургична намеса за премахване на пречките за изтичане на урина.

Защо задържането на урина се наблюдава при жени в напреднала възраст

Ако по време на менопаузата една от основните женски проблеми е уринарната инконтиненция, дължаща се на проблеми с хормоните, тогава в по-напреднала възраст, ишурията се превръща в проблем, т.е.

Характеристики на Ичурия в напреднала възраст

Ишурията се нарича всякакво задържане на урината. Най-често този проблем се наблюдава при мъжете. При децата и жените се среща по-рядко, но също така се случва. Според МКБ-10 на Ишурия се присвоява код R33.

1. хроничен;
2. парадоксално;
3. остра.

С внезапна острота възможността за изпразване на пикочния мехур изчезва (внезапно) и острата болка се появява не по-малко внезапно в корема.

Хроничната исчурия, подобно на други хронични заболявания, се развива бавно. Често пациентът е в състояние да изпразни пикочния мехур, но част от течността все още остава в нея. При паразитна исхурия е възможно неволно уриниране.

Заболяването често се развива като отговор на изстискването на уретрата или блокирането му. Черупката увеличава контрактилната активност и настъпва хипертрофия на пикочния мехур, както и "издуване" на някои от нейните участъци. Това води до нарушена циркулация на органа.

Лечението се извършва от уролог.

причини

Най-честите причини за развитието на заболяването при жените са:

• множествена склероза;
• всяка коремна операция;
• продължително принудително лъжа;
• отслабване на мускулите на цялото тяло; с възрастта
• камъни на пикочния мехур или уретрата;
• пролапс на матката;
• травма на уретрата;
• киста на яйчниците;
• неоплазми в матката или ректума;
• гръбначни или мозъчни тумори;
• нарушения на нервната система;
• медикаменти (спазмолитици, хипнотици, антиалергични, спазмолитици) или злоупотреба с алкохол;
• вулвовагинит;
• захарен диабет;
• пролапс на матката;
• инфекции на пикочно-половата система;
• уретроцел или цистоцеле, т.е. херниеобразна издатина на уретрата (пикочния мехур).

Ако една жена има заболяване на пикочния мехур или бъбреците в ранна възраст, то в напреднала възраст може да се развие в ishuria.

симптоми

В допълнение към невъзможността да се отиде нормално към тоалетната по-малко, може да има и други симптоми:

1. летаргия и нежелание за движение;
2. гадене;
3. загуба на апетит;
4. болки в гърба;
5. повишаване на температурата;
6. повръщане;
7. запек;
8. често привличане към тоалетната по малък начин, без възможност за това:
9. болезнено уриниране.

диагностика

На първо място, преглед от уролог. При палпация се усеща болка в корема. След това назначете:

• обща кръвна картина (за определяне на възпаление);
• общ тест на урината (също позволява да се открие възпаление);
• биохимичен кръвен тест (за определяне на урологични нарушения);
• профилометрия на уретрата (за намиране на проблеми със сфинктера);
• цистоманометрия (за определяне на налягането в пикочния мехур);
• флуороскопия на пикочния мехур и бъбреците;
• може също да предпише ултразвукова и радиоизотопна ренография.

лечение

Първото нещо, което трябва да направите след поставянето на диагнозата е катетеризацията. Тя ви позволява бързо да премахнете цялата урина от пикочния мехур. В най-тежките случаи тя остава за няколко дни. Катетърът се поставя много внимателно, за да не се повредят другите органи.

Следващата точка ще бъде дефиницията на болестта, която е причинила ишурията и нейното лечение.

Следните лекарства са най-приложими за Ичурия:

• Обезболяващи. Drotaverin (цена от 37 рубли) или No-shpa (цена от 67 рубли). Може да се използва като таблетки или като инжекции.
• Диуретици. Също така може да бъде в хапчета или инжекции. Най-често това е Veroshpiron (цена от 93 рубли) или Lasix (цена от 55 рубли).
• а-адренергични блокери. Това са или таблетки алфузозин (цена от 69 рубли), или тамсулозин (цена от 350 рубли).
• При Ишурия, причинена от възпалителни заболявания и инфекции, е невъзможно без антибиотици. Най-често се предписват амоксицилин (цена от 40 до 65 рубли), офлоксацин (от 30 рубли), цефазолин (цена от 10 рубли), азитромицин (до 200 рубли) и ципрофлоксацин (цена от 50 рубли). Въпреки това, антибиотици от най-различни групи и поколения могат да бъдат предписани - всичко зависи само от инфекцията, която е предизвикала ишурията.
• Ако причината е неврогенна, атропин се предписва (цена от 12 рубли) или прозерин (цена до 80 рубли).

Хирургичното лечение на исчурия също е доста голямо и употребата им зависи от болестта, която я причинява. При уролитиаза се налага раздробяване на камъни, например лапароскопски. Все пак неоплазмите в пикочния мехур се отстраняват.

Извършват се и пункция на пикочния мехур, цистоскопия, епицистостомия. Те не решават проблема с исчурия, а само позволяват да се изпразни пикочния мехур.

За да се предизвика уриниране, може да се направи инжекция с пилокарпин (струва около 50 рубли) или въвеждането на новокаин в уретрата.

Терапевтичната терапия за тазовите мускули също може да помогне.

Народно лечение

Лечението на фолк също има място, където да бъде:

1. Напълнете 250 мл преварена вода с овесена слама (40 г), сварете 10 минути и изпийте чаша три пъти на ден;
2. Хмелови шишарки (ст. Л.) Варете чаша вода. Пием три пъти по 25 мл;
3. Хвойновите плодове се препоръчват просто да се дъвчат (ако няма остро възпаление на бъбреците);
4. Lingonberry сок е полезно да се пие литър на ден;
5. Горещата баня ще ви помогне да отпуснете мускулите на пикочния мехур. Можете да добавите игли към него.

За да се предотврати ischuria, е важно да се поддържа режим на пиене и да отидете в тоалетната своевременно, както и да следите състоянието на бъбреците и цялата пикочна система.

Прогнози и усложнения

В напреднала възраст всяко заболяване се толерира по-силно и исчурия не е изключение.

Усложненията могат да бъдат следните:

• загуба на функция на пикочния мехур, набръчкване;
• пробив на стените на тялото, перитонит и сепсис;
• инфекция на пикочните пътища и бъбреците;
• бъбречна недостатъчност;
• нарушаване на водния и електролитен баланс;
• възпалителни процеси в пикочния мехур;
• развитие на уролитиаза;
• брутална хематурия (кръв в урината);
• хидронефроза.

Задържането на урина при жените в напреднала възраст е рядко явление, но не и най-приятно. Лечението зависи от причиненото заболяване, и ако не се лекува, усложненията могат да бъдат най-неприятни.

Можете също така да се запознаете с мнението на специалист, като гледате видеото за инконтиненция на урина, какви са основните причини и какво трябва да се направи.

Причините за липсата на желание за уриниране

Нарушаването на процеса на уриниране е доста често срещана патология в областта на урологията. По правило мъжете и жените в напреднала възраст са обект на това. Проблеми с уринирането се наблюдават при деца и млади хора, но не толкова често. Детето има проблеми с урината, обикновено причинени от анатомичната структура на тялото. Нарушенията на урината включват задържане на урина, инконтиненция, болка по време на този процес и често уриниране. Въпреки това, всички проблеми с уринирането са само ясен сигнал за сериозни заболявания в тазовите органи или бъбреците.

симптоматика

Това заболяване е придружено от редица симптоми при пациенти. На първо място, пациентът с пълно запълване на пикочния мехур изчезва желание за уриниране. Един здрав човек екскретира приблизително един и половина литра урина дневно, с приблизителна честота от четири до шест пъти на ден. При задържане на урината човек не може сам да изчисти напълно пикочния мехур. Характерна особеност на тази патология е и болката по време на изпразването. По време на бременността жените страдат от проблема с непълното изпразване на пикочния мехур. Урината на пациента променя цвета си, става по-тъмна и може да съдържа кръв. Към горните симптоми се добавя и общо неразположение, гадене и често повишен натиск.

причини

Причини, поради които пациентът няма желание да уринира, в медицината има няколко. Ишурия и анурия са имената на болестите, при които основният симптом е задържане на урина. Основните причини за тези заболявания са наличието на камъни или тумори в уретрата, проблеми с бъбреците и лезии на гръбначния мозък.

Заболявания и специални състояния на организма

Когато пациентът няма уриниране, лекарят веднага осъзнава, че причината за това е сериозно заболяване. Това може да бъде рак на урината, простатит в остра форма или хиперплазия в доброкачествена форма. Сериозно заболяване, едно от симптомите на което е липсата на желание да се изчистят пикочния мехур и болезнените усещания, е стриктура на уретрата. Също така причината може да бъде камъни в урогениталната система. Задържането на урина често се появява след операция в тазовите органи. Най-често тези проблеми се диагностицират при жени след цезарово сечение. Нараняванията на слабините също предизвикват проблеми с изпразването на уретрата. Такова заболяване като фимоза се отнася и до специално състояние на тялото, при което пациентът изпитва крампи по време на уриниране.

Видео: Имате ли проблеми с уринирането

Заболявания на нервната система

Болестите на централната нервна система често са придружени от исчурия. Ако пациентът има тумор или различни увреждания в гръбначния мозък, затруднението с уринирането е доста често срещан съпътстващ симптом. В този случай, пациентът не може да изпразни уретрата, пълна с урина. Задържането на урина в същото време е остра (ако е неочаквана) и хронична (с продължителна нарастваща патология). Пациентите, които са претърпели инсулт, са диагностицирани с други пикочни проблеми - уринарна инконтиненция. Също така, тази патология е усложнение на някои заболявания на мозъка.

Психологически разстройства

Много заболявания в човешкото тяло са психосоматични. Трудностите при изпразването на пикочния мехур не са изключение. При соматични нарушения се диагностицират функционални нарушения на вътрешните органи на лицето. Причината за появата на уринарна дисфункция често е тежък стрес или шок в живота на пациента. В медицината, а именно в областта на неврологията, има диагноза истерична анурия, но не всички медицински работници и научни изследователи са съгласни с него. Въпреки факта, че задържането на урина, което продължава не повече от ден и половина, е причинено от стрес или изтощение на пациента, не се поставя под въпрос.

Нарушаване на рефлексната дейност

Рефлекторната активност на тазовите органи се извършва върху тазовите нерви. Проблемите с отделянето на урина от тялото, причинени от нарушение на рефлекторната дейност на нервната система, имат най-сложната форма. Нагласата за уриниране се появява при хора на ниво рефлекси. В случай на нарушение на тази функция, човек усеща пълненето на пикочния мехур, но не може сам да го изпразни.

Характеристики на структурата на тялото

Анатомичната структура на тялото на всеки човек има свои характеристики, които понякога стават причина за появата на аномалии във функционирането на тялото. Тези отклонения водят до появата на различни заболявания при хората, като правило тези заболявания са хронични. При мъжете има такива характеристики като стесняване на препуциума, пролапс на гениталиите и недоразвити състоянието на половите органи. При жените се появяват проблеми с уринирането при генитална ендометриоза, възпаление на срамните устни и последващата им деформация.

диагностика

Ако пациентът не почувства желание да уринира, лекарят първо го изпраща за общ тест на урината, ако пациентът може да го премине. При анурия, пациентът не е в състояние да премине урина за анализ, така че той е изпратен да събере анамнеза. Също така, за да се потвърди фактът, че у пациента липсва урина, те се изпращат за ултразвуково изследване. Също така, когато такава патология е назначена компютърна томография.

Лечение на исчурия и анурия

Лечението на тези заболявания трябва да бъде предписано от лекар след пълна диагноза. Anuria има няколко вида, въз основа на точна диагноза, лечението е предписано. При наличие на кървене, предпишете средства, които го спират и стабилизират налягането във вените. Лечението на исчурия и анурия обикновено се извършва в болница. Често се предписва катетеризация на пикочния мехур. Това се прави чрез поставяне на катетър в уретрата, която е била лекувана с този антисептик. В този случай, самолечението е строго забранено. Самолечението ще предизвика усложнения, от които трудно ще се отървете.

предотвратяване

Основният и най-ефективен метод за предотвратяване на тези патологии е навременно лечение на бъбречни заболявания, както и заболявания на тазовите органи. Препоръчително е също така да се провеждат периодични прегледи в уролога, да се придържа към правилното хранене и да се спазва правилният режим на пиене.

Видео: Задържане на урина: причини и лечение

Ишурия или задържане на урина при жени: причини и методи за лечение на основната причина за уринарния тракт

Ако тялото е здраво, метаболитният процес в него трябва да функционира като часовник. Човек получава енергия заедно с храненето, а метаболитни продукти се екскретират по време на уриниране. Но ако някои системи и органи се провалят, екскреторната функция може да бъде нарушена.

Един от предупредителните сигнали е задържането на урина при жените (ичурия). Това е невъзможността да се уринира с пълен мехур и наличието на силно желание за уриниране. Тя може да бъде причинена от различни причини и да изисква незабавна медицинска намеса. Кодът на заболяването съгласно ICD е R33.

Вероятни причини за задържане на урина при жените

Често нарушение на нормалния поток на урината става обструкция на пикочните пътища поради наличието на някакъв вид механични пречки (смятане, чужди тела, тумори). В този случай нарушението се развива постепенно.

Има 2 форми на ischuria:

• Острата задръжка на урината - настъпва внезапно на фона на нормално общо състояние, дължащо се на травми, тежка обструкция на пикочните пътища.
• Хронична - поради постоянното свиване на уретрата или атония на пикочния мехур.

Задържането на урина може да бъде пълно и непълно. При пълна ischuria, уриниране не е възможно на всички, с непълни - това е много трудно, но урината е частично екскретира.

Провокиращите фактори за задържане на урина при жените могат да бъдат:

• Инфекциозни заболявания на пикочните органи. Те причиняват подуване на тъканите, сфинктер.
• Дългосрочна употреба на някои лекарства. Те включват антидепресанти, хапчета за сън, спазмолитици, антихистамини и други.
• Отслабването на инервацията на пикочния мехур поради увреждания на гръбначния мозък, таза, миелит, диабет и други заболявания.
• Деформация на уретрата, в която се стеснява нейният лумен.
• Херниеобразни издатини на пикочния мехур или уретрата (цистоцеле, уретероцеле) поради отслабване на мускулната тъкан. Поради това, пикочният мехур или уретрата се притиска във влагалището, може да падне през входа.
• Травма на тазовите органи поради трудни доставки, неправилно извършени операции, натоварен трафик, когато е противопоказан.
• По време на припокриването на уретерните камъни могат да се появят периодични пристъпи на задържане на урина. Когато камъкът е изместен, уринирането се нормализира отново.

Научете повече за причините за пиурията и за лечението на заболяването при възрастни и деца.

Инструкции за употреба на царевична коприна за лечение на бъбреците са описани на тази страница.

Задържането на урината се наблюдава при бременни жени през последните месеци, поради нарушения в урината. Матката нараства до такъв размер, че да стиска пикочния мехур.

Причините за патологичното състояние могат да бъдат не само механични фактори. На процеса на уриниране може да повлияе нарушението на централната нервна система. Ишурия може да се появи на фона на стрес, нервен срив, превъзбуда. И ако жената вече има проблеми с пикочната система, тогава определено може да се влоши.

Ако една жена остане за дълго време в алкохолна интоксикация, започва силна интоксикация на тялото. Това може да доведе до частична обструкция на уринарния канал.

Първи признаци и симптоми

При ischuria, има силно желание за уриниране, но процесът на уриниране отсъства, или присъства в минимална сума. Почти винаги това състояние е придружено от силна болка в долната част на корема.

По време на прегледа лекарят може да забележи, че балонът е пълен. Визуално се вижда от издатината на предната стена на коремната кухина при хора с астенично тяло. Трудно е да се открие такъв признак при пациенти със затлъстяване. При натискане на сферичната изпъкналост в долната част на корема, жената се чувства възпалена.

Задържането на урина може да бъде придружено от други симптоми, чиито прояви зависят от причината за нарушението:

• главоболие;
• слабост;
• загуба на апетит;
• гадене и повръщане;
• лъжливо желание да се изпусне;
• повишаване на температурата;
• хипертония;
• нередовен пулс;
• кървене от вагината и уретрата.

Възможни усложнения

При остро задържане на урината могат да възникнат сериозни последствия:

• набръчкване на пикочния мехур, загуба на неговата функционалност;
• перитонит поради разкъсване на пробива на стените на органа и изхвърляне на съдържанието в коремната кухина;
• бъбречна недостатъчност;
• инфекция на бъбреците и пикочните пътища, уросепсис.

диагностика

Тъй като различни патологични състояния могат да бъдат скрити зад ишурия, терапевтичните мерки могат да се предприемат само след пълен преглед.

Клинични и лабораторни изследвания:

• преглед от специалист, който може да определи обема на урината с помощта на перкусия на балон;
• измерване на количеството на метода за катетеризация на урината;
• общи урина и кръвни тестове;
• Ултразвуково изследване на пикочния мехур (извършено веднага след уриниране);
• цистоскопия;
• радиография.

Ефективни лечения за Ичурия

Ако се притеснявате за задържане на урина, тогава трябва да разберете дали има запушване на пикочните пътища. Необходимо е да се гарантира наличието или отсъствието на камъни, туморни образувания. Първото нещо, което трябва да направите, е да изпразните пикочния си мехур. След това, започнете лечение, премахнете причината за ischuria.

Научете за причините за болката при уриниране при жените и възможностите за лечение на заболяването.

На лечебните свойства и методи на червена боровинка за бъбреците, написани на тази страница.

Отидете на http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/palin.html и прочетете инструкциите за употреба на Palin за лечение на цистит.

Катетеризация на пикочния мехур

Това е мярка за първа помощ за задържане на урина, която се провежда в клиника. За процедурата жената трябва да лежи на хоризонтална повърхност. Краката трябва да са максимално отделени. Заместете таза, за да съберете урина. Перинеумът се третира с антисептик, за да се избегне инфекция.

Катетърът е обилно смазан с вазелин или глицерин. Много внимателно се инжектира в уретрата. Необходимо е да се действа много бавно, за да не се повреди случайно органа. След като поставите епруветката, свалете другия й край в таза. Тук ще се уринира. Ако процесът на уриниране е бавен, можете леко да натиснете върху пубиса. Силното налягане може да предизвика избухване на балон.

След отстраняване на цялото съдържание на органа катетърът бавно и внимателно се отстранява. Ако ситуацията е тежка, катетърът може да остане в тялото в продължение на няколко дни. През този период е необходимо непрекъснато да се проверява състоянието на перинеума, да се лекува с антисептици и да се замени с чист катетър.

Вие не можете да извършите процедурата за травма на уретрата, остър уретрит, наличието на камъни в пикочния канал. В този случай извършете цистостомия. В областта на пикочния мехур пронизва кожата, през пробива, през който ще тече урината, се вкарва еластична тръба.

Първична терапия на заболяванията

След отстраняване на урината е възможно да се лекуват причинителните заболявания. Ако се открият чужди тела, те трябва да бъдат отстранени.

Тактиката на лечение на уролитиаза зависи от размера на камъните, техния състав, локализация. Малките гладки камъни, които могат свободно да преминават през пикочните пътища, могат да бъдат отстранени с помощта на консервативна терапия. Необходимо е да се използват диуретици, спазмолитици за облекчаване на болката. Препоръчва се да се пие много вода.

Ако депозитите са големи, извършете операцията. По-често това смачкване на камъни чрез лапароскопия под влияние на ултразвук или лазер. Понякога е необходимо да се прибягва до открити операции, ако не могат да бъдат приложени други методи за извличане на камъни.

Туморните образувания могат да бъдат лекувани само чрез операция. В случай на злокачествени тумори допълнително се провеждат химиотерапия и лъчева терапия. При наличието на доброкачествени малки образувания, които не показват тенденция към интензивен растеж, те предлагат тактика на наблюдение и постоянно наблюдение.

Лечението на инфекции на пикочните пътища се извършва с помощта на антибактериални средства, които ефективно действат срещу патогени на възпаление.

Ефективни антибиотици:

• амоксицилин;
• Tseazolin;
• офлоксацин;
• ципрофлоксацин;
• Азитромицин.

Когато се предписват неврогенни фактори на ischuria, се предписват агенти, които спират атонията на детрузора на пикочния мехур:

• Неостигмин;
• атропин;
• Папаверин хидрохлорид.

За увреждания на пикочните пътища се предписват няколко групи лекарства:

• хемостатици;
• антибиотици;
• антишокови и детоксикационни агенти.

Рефлексните нарушения на уринарния поток могат да бъдат елиминирани с топла вана. Сфинктерът на уринарния канал се отпуска и е по-лесно за жената да уринира. Пилокарпин или Proserin се прилагат интрамускулно. Вътре в уретрата се въвежда 1% Новокаин.

Народни средства и рецепти

Билковите лекарства не могат да заменят традиционното лечение. Народните средства улесняват симптомите, подпомагат отделянето на урина.

Доказани рецепти:

• 15 цветя на момина сълза се изсипват с 200 мл вряща вода. Оставя се да стои, пие по 1 лъжица три пъти на ден.
• Ако няма остро възпаление на бъбреците, полезно е да дъвчете плодове от хвойна.
• 40 г овесена слама се налива с чаша вряща вода. Сложете на огън 10 минути. Пийте по 200 мл три пъти дневно.
• Варете 1 лъжица шишарки от хмел в чаша вода. Пийте по 1 лъжица 3 пъти на ден.
• Смес от копър, цветя от бъз, кимион, адонис (1 част), плодове от хвойна, семена от магданоз (3 части). 1 супена лъжица от сместа, за да се настоява в чаша студена вода в продължение на 6 часа. Пийте съдържанието през целия ден.

Насоки за превенция

За предотвратяване на задържането на урина, жените се препоръчват:

• време за диагностика и лечение на инфекции на пикочните пътища;
• предотвратяване на стайна урина, уриниране във времето;
• посетете гинеколога най-малко 2 пъти годишно;
• правилно хранене, за да се предотврати отлагането на соли и развитието на уролитиаза;
• приемайте лекарства само както е предписано от лекар;
• да се придържат към режима на пиене най-малко 1,5-2 литра на ден.

Video. Специалистът на Московската клиника ще Ви разкаже повече за причините и методите за лечение на уринарната задръжка при жени:

Какво е опасно патологично задържане на урина при жените?

Задържането на урина (ishuria) може да се изрази както при пълната липса на уриниране, така и при трудностите при неговото прилагане. Внезапното настъпване на такова явление говори за острото развитие на патологията и за постепенното появяване на хронично. За жените този симптом не е характерен, но има редица патологични състояния, при които жените могат да имат задържане на урина.
Ишурия при жените е периодично уриниране или невъзможност за пълно освобождаване на пикочния мехур. В случай на поява на такива симптоми, трябва незабавно да отидете на лекар, за да откриете причините, допринесли за появата им.

Причини за възникване на проблема

Причините за появата на такова състояние са много. Повечето от тях са типични както за жените, така и за мъжете, но някои от тях все още са типични за жените (например периодът на раждане на дете).
Следните обстоятелства могат да допринесат за задържане на урината:

1. Уролитиаза. Това обикновено е доста често срещана причина за периодично уриниране: докато в кухината на пикочния мехур камъкът се движи неравномерно вътре, понякога се пренася от урината в уретрата. В резултат на това каналът на уринарния канал временно се припокрива и след преминаване на камъка потокът на урината се възстановява отново. Поради камъните, неговото възпаление често се развива - цистит, който причинява нарушение на уринирането.
2. Деформация на уретрата и стените на пикочния мехур под формата на издатини (хернии). Това състояние се нарича киста и уретроцел. Тя се развива като резултат от отслабването на мускулните влакна в стената между пикочния мехур и вагината. Поради факта, че мускулите вече не запазват съдържанието си, фрагмент от уретрата или пикочния мехур изпъкват в кухината на вагината, което причинява инконтиненция или задържане на урина.
3. Уретрални белези. Това се случва в резултат на увреждане на уретрата, поради което урината се екскретира много бавно, тъй като белезите стесняват прохода.
4. Травма на тазовите органи. Поради различни наранявания уринирането също е трудно поради болка или други причини.
5. Бременност. Трудността на изпразването се случва през третия триместър, по-близо до раждането. Това се дължи на налягането на уголемената матка върху органа на пикочо-половата система.
6. Инфекция на пикочните пътища. Инфекцията причинява възпалителен процес, който причинява болка и подуване, и тези симптоми пречат на нормалното изпразване на пикочния мехур.
7. Проблеми с иннервацията. Те могат да възникнат в резултат на травма, възпаление, инфекция на гръбначния мозък и мозъка, както и инсулт, множествена склероза, диабет, естествено раждане и някои други причини.
8. Прием на лекарства с антихолинергични ефекти: някои хипнотици, наркотични аналгетици, антиалергични, спазмолитични, антидепресанти и антиаритмични средства.
9. Дълготрайна алкохолна интоксикация.
10. Неоплазми в органа на отделителната система. Туморите могат да запушат преминаването в уретрата и по този начин да предотвратят отделянето на урина.

При деца се наблюдава задържане на урина, както при възрастни. При дете, задържане на урината, освен възпаление, тумори и наранявания, може да бъде причинено от рефлекторни причини (например при остър апендицит или хелминтови инфекции).

В напреднала възраст често се наблюдава хронична исшурия. При пациенти в напреднала възраст както неврологичните нарушения, така и отслабването на мускулите са чести провокативни обстоятелства. Също така, неоплазми се появяват често като причини за ischuria в напреднала възраст.

Симптоми на Ичурия

Ишурията е остра и хронична. В зависимост от степента на трудност при отстраняване на течности от тялото, видовете задържане на урина се различават

• пълно - няма уриниране;
• непълно - уринирането не е напълно.

И двете разновидности са опасни от претоварване на пикочния мехур. Това състояние трябва да се различава от анурия. Anuria е липсата на уриниране поради бъбречна недостатъчност, когато урината не се произвежда изобщо. Анурия се различава от задържането на урината от липсата на желание.

В допълнение към тези видове се установява и парадоксално забавяне - това е невъзможността за произволно изпразване на пикочния мехур, когато тя е пълна. В този случай урината тече неволно под формата на капки.

В допълнение към отсъствието или затрудненото уриниране, могат да се появят следните симптоми:

• гадене;
• повръщане;
• запек;
• слабост;
• запазването на желанията и е възможно да се укрепят през нощта;
• загуба на апетит до анорексия;
• субфебрилитет и фебрилит;
• безсъние.

Задължителни изпити

При настъпване на ischuria е необходимо да се определи възможно най-скоро защо е възникнала и да се премине директно към лечението, защото такова състояние е много вредно за пикочната система и за организма като цяло.

Идентифицирайте причината за заболяването, следните диагностични методи ще помогнат:

1. Инспекция, придружена от палпация и перкусия на границите (главно, горните) на органа на пикочно-половата система. При Ишурия се определя перкутанно преливане, което се изразява в разширяване на границите на пикочния мехур, а палпирането по време на преливане причинява изразена болка.
2. Измерване на обема на урината в пикочния мехур на пациента. Тъй като уринирането е невъзможно или трудно, в уретрата се вкарва катетър, а урината се източва, след което се измерва нейният обем. Прекомерните суми ще покажат пренаселеността.
3. Ултразвукова диагностика на обема на пикочния мехур. Тази процедура се извършва след като тялото се освободи от съдържанието му чрез катетеризация.
4. Cystoscopy. Това е ендоскопски метод за изследване на пикочния мехур. Той е в състояние да разкрие пренапрежението на стените в присъствието на пренаселеност, както и да визуализира пречките пред изтичането.
5. Общи и биохимични кръвни тестове за идентифициране на възпалителния процес.
6. Общ анализ на урината за идентифициране на възпалителния процес и бактериологичен анализ за идентифициране на причинителя на заболяването.
7. Рентгеново изследване на отделителната система.

Принципи на лечение

След определяне на причините за Ишурия, е необходимо да се започне лечение. Освен диагностиката, лечението се извършва и само от квалифициран специалист. С изследване и лечение е невъзможно при никакви обстоятелства - патогените да се размножават в застояла урина, а след това може да започне сепсис.

В тежки случаи се изисква спешна катетеризация. Урината се отстранява с катетър и след това се използва за промиване на освободената кухина с антибиотични разтвори, за да се избегне инфекция.

Лечението по редица причини е оперативно, като например в случай на пролапс на пикочния мехур (използва се колопепия) или в случай на цистолитиаза (хирургично отстраняване на камъни).

В някои случаи лечението включва приемане на лекарства, - за възпаление (антибиотична терапия), спазми (антихолинергици). Освен това, диуретиците се предписват в почти всички случаи.

заключение

Когато жените изпитват симптом на задържане на урина, те трябва да отидат при специалист възможно най-скоро. Помощ в такива случаи може или терапевт или уролог. Такива състояния се лекуват най-често в болницата. Освен това острата форма на ischuria изисква катетеризация, а хроничната форма изисква лекарствена терапия. Няма нужда да се отлага преглед и лечение, в такива случаи рискът от инфекция и развитието на всякакви усложнения са доста високи (под формата, например, сепсис). Най-опасните такива усложнения са за пациенти на деца и възрастни хора. В допълнение, възпалителни заболявания на пикочните пътища (цистит, пиелонефрит), деформации на пикочните органи, хронична бъбречна недостатъчност могат да бъдат усложнения на исчурия.

Защо жените имат задържане на урина?

Нарушаването на процеса на уриниране може да настъпи при жени от различни възрастови групи. Много често подобен феномен се наблюдава при пациенти в напреднала възраст, тъй като през този период на живот хората вече имат редица хронични заболявания, поради което в резултат на това се наблюдава продължително отсъствие на урина. Подобно нарушение засяга здравето и качеството на живот на представителите на по-слабия пол, не им позволява да работят нормално. Ето защо задържането на урина при жените е предмет на незабавна терапия.

Обща информация за патологията

Ишурия - този термин в медицината се отнася до състояние, при което човек просто не е в състояние да уринира, въпреки преливащия мехур. Този проблем е известен не само на възрастни жени и пациенти в напреднала възраст, но и на млади момичета. Липсата на уриниране се разделя на няколко категории - в зависимост от хода на това нарушение се различават остра, парадоксална и хронична ишурия. Всеки вид се характеризира с наличието на собствени, специални симптоми.

Основната причина за задържане на урина при жените е механичното компресиране на стените на уретралния тракт, както и блокирането му. В резултат на такова функционално разстройство, контрактилитетът на мускулния слой на пикочния мехур се увеличава няколко пъти - така се получава хипертрофия на органа. В същото време има лека издатина на нейните части, има проблеми с кръвоснабдяването на тъканите.

Клиничните прояви на остра задръжка на урина при жените се появяват внезапно. Пациентът незабавно и напълно губи способността си да отстранява урината, появява се силни, болезнени усещания в долната част на корема. Хроничната форма на патологията се характеризира с бавен и бавен ход. Представителите на нежния пол, макар и да изпитват дискомфорт, но не губят напълно способността си да премахват течността. При хронична исшурия, винаги има малко количество на изпускане в пикочния мехур, наречено остатъчна урина. Характерна особеност на парадоксалната форма на задържане на урина е инконтиненцията на урината.

Каква е причината за такова нарушение?

Продължителното отсъствие на урина се проявява под влиянието на много негативни фактори. Някои от тях са характерни само за представителите на по-слабия пол (бременност), а останалите са еднакво открити както при мъжете, така и при жените. Най-честите пациенти със следните причини за задържане на урина:

• Уролитиаза - сред всички фактори, които влияят на процеса на уриниране, това е на първо място. Образуването на камъни в уринарния канал често води до запушване (запушване) на неговия лумен. От бъбреците по уретерите, твърдите елементи попадат в кухината на пикочния мехур, където могат да останат за много дълго време, като постепенно увеличават размера си. Задържането на урината при жените се случва точно в периода, когато камъкът се движи в уретрата и провокира блокирането му. Подобно явление може да се наблюдава временно, тъй като след като камъкът се движи или се освобождава, изтичането на течност отново се нормализира. Уролитиаза причинява възпалителни реакции в пикочния мехур, което също влияе неблагоприятно на процеса на уриниране.
• Cicatricial промени в пикочните пътища - появата на големи колоидни белези значително усложнява излизането на урина. Подобно явление се случва поради травма на уретралния канал, след сложни операции на органите на пикочната система. В тази ситуация изтичането на течност се забавя поради постепенното стесняване на лумена на уретрата в зоната на образуване на белег.
• Деформация - този термин предполага нарушение на правилната анатомична структура на уретрата и пикочния мехур. Такова явление в първия случай се нарича уретроцел, а във втория, съответно, цистоцеле. Тези патологии се проявяват в резултат на отслабването на отделните мускулни влакна. Промяната в еластичността на тези структури влияе върху тяхната функционална способност - те губят своята форма, в резултат на което каналът се деформира и вече не може свободно да държи урината. Отделни части от тези органи просто излизат във вагиналната кухина, образувайки херния. В този случай се развива или задръжка на урина, или инконтиненция.
• Травма - механично увреждане на органи, локализирани в малкия таз, също причинява различни нарушения на урината. Причината за това явление е силна болка, нарушаване на целостта на тези структури, запушване на лумена на уретрата с кръвни съсиреци.
• Инфекциозни процеси в уретрата - проникването в пикочните органи на различни бактериални патогени провокира възпалителни реакции в тялото на жената. В този случай, функцията на пикочните пътища става невъзможна поради тежкия оток и болката на засегнатите структури.
• Бременност - обикновено изтичането на течности при пациенти в положение е трудно през третия триместър. Това е така, защото в пренаталния период налягането на увеличената матка върху пикочния мехур става максимално и нормалното функциониране на органа става трудно.
• Увреждане на иновацията - продължителни възпаления, травми на уретрата, инфекции на гръбначните нерви, инсулти, физиологичен труд, склероза, захарен диабет могат да причинят такова състояние. В този случай задържането на урина се дължи на неправилна нервна регулация и блокиране на процеса на отстраняване на урината.
• Алкохолизъм - продължителната употреба на големи дози алкохол влошава общото състояние на организма, причинява интоксикация. В резултат на това може да се развие исшурия и други подобни нарушения.
• Тумори на пикочната система - растежът на тумори в кухината на органите често причинява запушване на лумена на уретралния канал. Това явление се развива постепенно, урината започва да се отклонява все по-бавно, налягането на струята се влошава. След пълно запушване се наблюдава задържане на урина при жената.
• Употребата на лекарства - изтичането на течности често е трудно след употребата на антихолинергични лекарства. Отрицателно влияят на процеса на уриниране, лекарства такива групи: антиалергични, хипнотични и успокоителни, антидепресанти, болкоуспокояващи с наркотични компоненти, спазмолитични и антиаритмични лекарства.

Внимание! Липсата на уриниране се случва дори в детството. В тази ситуация изтичането на урина също спира поради туморни процеси и възпалителни реакции, травматизация на органите в малкия таз. Но за разлика от възрастните, детето често има рефлекторно задържане на урина, причинено от хелминтни инфекции или обостряне на апендицит.

Клинични признаци

При остра исшурия има силно желание за отстраняване на урината, което не води до изтичане на течност. При хронично задържане на урина, изпускането все още е налице, но количеството им е толкова малко, че жената не се чувства облекчение след уриниране.

Когато изходът на урината отсъства дълго време, пациентът има силна болка в долната част на корема. При преглед лекарят забелязва, че уринарната течност е препълнена с течност, която излиза значително напред. В такава ситуация задържането на урина е по-лесно за откриване при момичета с астеничен тип тяло. При жени с висока телесна маса, този симптом е много трудно да се определи. С лек натиск върху сферичната издатина, разположена в долната част на корема, пациентът усеща остра болка.

Ако пациентът няма уриниране дълго време, това явление често съпътства редица други симптоматични признаци:

1. Намаляване или липса на апетит.
2. Пристъпи на аритмия.
3. Увеличението на температурните индикатори.
4. Главоболие.
5. Голяма слабост.
6. Многобройни пориви за дефекация, които често са фалшиви.
7. Гадене при повръщане.
8. Повишено кръвно налягане.
9. Нарушение на съня
10. Появата на освобождаване от кръвта на вагиналната кухина, уретрата.

Важно е! Острото задържане на урината при жените често води до такива сериозни състояния като функционална бъбречна недостатъчност, сепсис и инфекциозни и възпалителни лезии на пикочните пътища. Едно от най-опасните усложнения е перитонитът - патологично заболяване, което възниква в резултат на разкъсване на пикочните пътища и отделянето на урина в коремната кухина.

Първа помощ

Остра задържане на урина - това състояние се отнася до спешни патологии и изисква спешна първа помощ. Ако жената вече е в стационара на болницата, тя е катетеризирана. Благодарение на навременното поставяне на катетъра, урината оставя безпрепятствено пикочния мехур, което носи облекчение и болка на пациента.

Но какво да направя, ако остро уриниране се забави у дома? Първо трябва да се успокоите и да се обадите на линейката. За да се улесни състоянието на пациента, това ще помогне:

• Дайте на пациента легнало положение, осигурявайки пълна почивка.
• Направете сладък чай (не много) и го оставете да я изпие.
• В този случай, като спазмолитични лекарства - Spazmolgon, Drotaverin или No-shpy ще помогне да се отървете от болката.
• За да се намали болката в процеса на напускане на урината, можете да приготвите топла седна баня с разтвор на манган, отвара от лайка.

При пристигането на линейката медицинските работници ще осигурят на пациента спешна помощ, която ще се състои в създаване на гъвкав катетър. За да се определи причината за остра задържане на урина, пациентът се хоспитализира в болницата.

Важно е! Понякога катетеризацията не се извършва поради наличието на противопоказания (уролитиаза, травми на пикочните пътища). Ако е невъзможно да се реши проблемът по този начин, лекарят извършва цистостомия. По време на тази процедура се прави малка дупка в пикочния мехур, в която се поставя гъвкава тръба, която е необходима за отстраняване на урината.

Диагностика и ефективно лечение на исчурия

Само квалифициран уролог може да потвърди наличието на задържане на урина при жени. Правилната диагноза на такова нарушение помага да се определи причината за това и незабавно да продължи лечението на патологията. Много по-лесно е да се открие остра исхурия, отколкото хроничната задръжка на урината. За диагностична цел се използват методи в подобна ситуация:

1. Проучване и инспекция - оплакванията на пациента играят съществена роля при поставянето на подходяща диагноза. В този случай се използват и палпация и перкусия на надлобката.
2. Ултразвуково изследване на тазовите органи позволява на лекаря да определи визуално наличието на патологични или неопластични процеси в уретрата.
3. Цистоуретрография - рентгеново изследване на уринарния канал, което се извършва с помощта на контрастно средство.
4. КТ е един от най-ефективните диагностични методи. Благодарение на този метод лекарят може да прецени състоянието на органите на пикочно-половата система, дори без ултразвуково и рентгеново изследване.
5. Интравенозна пиелография - този диагностичен метод ви позволява напълно да визуализирате цялата пикочна и репродуктивна система на пациента. Това изследване помага да се установи основната причина за задържане на урина, да се установи наличието на злокачествени и доброкачествени тумори, камъни в пикочните пътища.

Появата на първите симптоми на ishuria трябва да бъде причина да посетите съответния специалист - терапевт, уролог. Да се ​​забави лечението на такова нарушение не се препоръчва, тъй като такова състояние често се усложнява от разкъсване на пикочния мехур и сепсис. При лечението на задържане на урина, основните аспекти са спешното изпразване на пикочния мехур и елиминирането на основното заболяване, което е предизвикало продължително отсъствие на урина.

Когато жена с остра или хронична исшурия влезе в болницата, спешно се поставя катетър. Дори ако е налице уриниране, но течността от кухината на органа не е напълно премахната - на пациента се показва катетеризация. В тази ситуация тя помага да се елиминират всички остатъчни урини, което често провокира възпалителни реакции в пикочния мехур. Самата процедура се извършва от доставчик на здравни услуги при стерилни условия. Обикновено след отделянето на урината катетърът се отстранява незабавно от засегнатия орган. В някои случаи, когато забавянето се наблюдава много често, инструментът се оставя за 1-3 дни. В този случай той трябва да се измие с асептични разтвори.

Когато се установи причината за задържане на урина при жените, започва лечението на патологията. Всеки пациент се предписва индивидуален режим на лечение. Ако ишурията се провокира от възпалителна реакция, тогава се използват антибактериални средства от урологичните серии (Нолицин, Канефрон). Премахване на спазъм в уретрата ще помогне на спазмолитични лекарства (Papaverin, Spasmonet). Почти винаги, когато урината се забави, се използват диуретични лекарства (манитол, лазикс). Когато уролитиаза и запушване на уретрата с голям камък, лечението включва операция.

Задържането на урина е доста сериозен и опасен проблем за жените. В случай на влошаване на такова нарушение, при отсъствие на навременна и подходяща помощ, състоянието на пациента може да се влоши значително, което води до непоправими последици. За да се направи самостоятелен монтаж на катетъра у дома, е строго забранено! Такива действия само влошават ситуацията, водят до травми на пикочните органи, възпаление и вторична инфекция на уретрата.