Ултразвукът на бъбречните съдове е важна процедура. Благодарение на този метод, можете да видите състоянието на стените на кръвоносните съдове, помислете за наличието на развиващите се заболявания. Два дни преди процедурата трябва да промените диетата си.

Важно проучване

Тази техника е изследване, използващо ултразвукови вълни. Използва се за изследване на кръвообращението. Проучването се извършва в меките тъкани на тялото. Благодарение на това изследване е възможно да се открие тромбоза, стесняване и разширяване на артериите, наличието на атеросклероза. Изображенията, показани на екрана, могат да бъдат отпечатани или записани на носител.

Решението за приключване отнема не повече от 15 минути.

Какъв е методът на изследване

Използвайки този метод, можете да разгледате стените на кръвоносните съдове на органите. Благодарение на проучването може да се открият аномалии. Ултразвукът трябва да се отразява от червените кръвни клетки, които се движат по хаотичен начин. Според доплеровия принцип скоростта на кръвообращението зависи от фактите:

• Абсолютно движение на циркулацията;
• Насочен ъгъл на излъчване, който публикува сензора на медицинското устройство;

Вълновата енергия на отражението, която се представя под формата на импулси на звука, трябва да бъде уловена от сензора. В резултат на това данните се показват на екрана на монитора.

Патологично откриване

Доплеровата сонография може да разкрие следните заболявания:

• Артериална стеноза;
• Недостатъчно кръвоснабдяване на бъбреците;
• Скорост на кръвния поток в артерията;
• Съдови нарушения в ранен стадий, поради което се появяват атеросклеротични плаки.

Този преглед се използва не само за идентифициране на всякакви патологии, но и за анализ на ефективността на завършеното лечение.

Заболявания, за които е планирано проучване

Ултразвукът трябва да се извършва при наличие на заболявания:

• Последици от удари, дискомфорт в лумбалната област;
• Силни болки в бъбреците;
• Болест на сърцето;
• Едематозни съдове;
• Прекалено късна токсикоза на 6-9 месеца от бременността;
• Прекъсвания на ендокринната система;
• Заболяване на щитовидната жлеза;
• Хронично бъбречно заболяване;
• Болка при уриниране;
• Високо кръвно налягане;
• Наранявания на гръбначния стълб;
• Изследване на органи след трансплантация;
• Съдова патология;
• Наличие на тумори;
• Също така процедурата се извършва при изясняване на диагнозата;

Подготовка за ултразвук

48-50 часа преди проучването, следните продукти трябва да бъдат изключени от вашата диета:

• Напитки с газ. Това включва кола, фанта, спирт, ароматизирани смеси и дори минерална вода.
• Сурови зеленчуци. Те съдържат каротин, ликопен, антиоксидантни съединения, които могат да намалят резултатите от изследването.
• Сурови плодове. Някои от тях съдържат голямо количество груби фибри, което води до ускоряване на работата на храносмилателния тракт.
• Млечни продукти. Те включват всички видове сирене, извара, кефир, мляко, масло, ryazhenka, различни йогурти. Тези продукти съдържат лактоза и млечнокисели бактерии, което ще повлияе неблагоприятно на резултатите от проучването.
• Сокове. Това включва както пресни, така и концентрирани сокове. Тази напитка се приготвя от пресни зеленчуци или плодове. Тъй като тези продукти съдържат антиоксидантни съединения, строго е забранено използването на сокове непосредствено преди самата процедура.
• Продукти за печене от ръжено и пшенично брашно. Хлябът може да блокира чревната пропускливост. В резултат на това в тялото могат да се натрупат газове.
• Строго е забранено да се използват пресни, задушени и кисело зеле. Поради нея може да се появи разстроен стомах.
• Кислородни коктейли. Те съдържат голямо количество въздух, част от който може да остане вътре в тялото. Това значително ще влоши резултатите от проучването.

Изключването на тези храни от диетата намалява образуването на газове. Хората, които са предразположени към увеличен газ, заедно с принудителна краткотрайна диета, трябва да ядете ентеросорбенти. Хората, които имат заболявания, поради които е необходимо постоянно да взимат химически препарати, трябва да се свържат със специалист. Подготовката за проучването ще бъде различна от обичайните препоръки.

Тази техника се провежда сутрин. Няма нищо преди самата процедура. Но ако ултразвукът е насрочен след обяд, тогава можете да ядете лека закуска. Много е важно да се вземе под внимание, че трябва да отнеме поне 6-7 часа преди прегледа и храненето.

Видео с подробности за подготовката

Как се извършва процедурата?

• Тази техника трябва да се извършва в седнало положение. В редки случаи изследването се извършва на една страна.
• На кожата на долната част на гърба специалист трябва да приложи специален мехлем. Благодарение на този инструмент има тясна връзка между сензорния апарат и човешката кожа.
• Над зоната на изследване, сонологът ще започне да премества ултразвуковия датчик.
• Снимките на съдовете трябва да се появят на монитора. Периодично те трябва да се променят.
• Този метод е абсолютно безболезнен. Проучването се провежда не повече от 25-35 минути.
• След проучването е необходимо да се вземат хигиенни мерки.

Резултати от декодирането

В издадения документ следва да има препис от процедурата с нормалните показатели:

• Бъбреците трябва да бъдат оформени като боб;
• Външните очертания на органа имат различни гладки ръбове;
• Дебелината на хиперэхогенната капсула трябва да се посочи - не повече от 1,5 mm;
• Системата на таза и чашите не трябва да се визуализира. Ако пикочният мехур е пълен, системата може да стане неелектрична;
• Бъбрекът от дясната страна може да е по-нисък от левия;
• Паренхимната ехогенност е малко по-голяма от плътността на пирамидите;
• Размерът на бъбреците трябва да бъде същият. Максималната разлика не трябва да надвишава 2 cm;
• В синусите и фибри, разположени близо до бъбреците, ехо плътността трябва да съвпадне;
• Ехогенността на бъбреците и черния дроб трябва да бъде същата. Приемливо е леко намаление;
• Частичната хипертрофия трябва да бъде нормална;
• Стълбовете на Бертин се считат за норма;
• Показателите на предната и задната страна на бъбреците не трябва да надвишават 15 mm;
• При вдишване и издишване, подвижността на тялото трябва да бъде в диапазона 2,5-3 cm;
• Индексът на резистентност на главната артерия варира в диапазона 0,69-0,71;
• Индексът на резистентност в междулинейните артерии може да варира в диапазона 0.36-0.74;

Видеото показва ултразвук на бъбречните съдове с коментари

Характеристики и ограничения

• Тази техника се използва за диагностика на заболявания на бъбречните съдове. Но си струва да се има предвид, че тази техника не може да замени ангиографията, която се извършва на томограф.
• Непосредствено преди процедурата трябва да се извърши задълбочена подготовка. Някои храни трябва да бъдат премахнати от вашата диета.
• С това изследване е най-трудно да се изследват малките съдове. Най-ясно се виждат големите артерии.
• Ако има места на калциране в артериите, те ще попречат на преминаването на ултразвукови вълни.

Голяма научна презентация на тази тема.

Проход на научните изследвания

Преди започване на изследването е необходимо да се вземат предвид препоръките на специалистите. Можете да попитате мнението на приятели за избрания медицински център. Над 95% от положителните отзиви показват високо ниво на качество и надеждност на това проучване. Такива прегледи показват висока квалификация на лекарите. Цената за тази процедура се определя от самата институция. Следователно цената на услугите е силно фрагментирана. Средната цена на процедурата варира между 4000-6000 рубли.

Организации, които могат да направят този вид ултразвук

Подготовка за ултразвуково изследване на бъбречните артерии с DDC

Основи на подготовката за ултразвук на бъбречните артерии с DCT

С помощта на ултразвук на съдовете на бъбреците е възможно да се открият сериозни патологии в реално време. С помощта на такава диагностична мярка се определя позицията на тези съдове, оценява се тяхната физиология. Също така е важно да се разгледа тяхното местоположение по отношение на бъбреците и да се определи диаметъра, както и да се идентифицират възможните пречки за нормалното притока на кръв.

Какви методи се изследват бъбречните артерии?

Използват се следните общи методи:

1. USDG - Доплеров ултразвук. Този метод работи на базата на ефекта на Доплер, при който ултразвуковите вълни могат да бъдат отразени от движими обекти, които са кръвни клетки.
2. Двустранно сканиране. Този метод предлага възможност за оценка не само на скоростта на кръвния поток, но и на възможността да се разгледа анатомията на всеки съд. Тази техника е усъвършенствана и ще спомогне за определяне на цялата гама от съдови патологии, независимо от тяхното ниво на развитие. Този метод позволява да се установи структурата и калибъра на съда, всички функционални компоненти.
3. Триплексното сканиране се нарича също цветно доплерово картиране или DDC. Този метод е подобен на Доплер, но все още има наслагване на кръвния цвят на двуизмерното изображение.

Най-ефективният в момента се разглежда като цялостно изследване на кръвоносните съдове по всички методи. Само по този начин е възможно да се получат пълни и надеждни данни с ясна визуализация. Патологиите могат да бъдат идентифицирани на началните етапи на развитие, което ще опрости тяхното лечение. Първоначално често е асимптоматичен. Безопасността на тази процедура ви позволява да наблюдавате състоянието на артериите в динамиката и да следите всички промени.

Същността на процедурата ЦДК

Цветното доплерово картографиране е метод, който позволява да се оцени кръвния поток в съдовете. В основата на изследването е комбинация от двуизмерно изображение и оценка на кръвния поток в съответствие с доплеровите параметри.

Диагностикът показва изображение, обичайно за ултразвук, а на мястото, което се изучава, кръвните потоци и тяхната скорост са представени в цвят. На монитора ще се виждат следните цветове:

• Червените потоци са кръв, която се движи към сензора.
• Сините потоци са кръвта, която тече от сензора.

За скоростта може да се съди по интензивността на цвета, колкото по-малко се изразява, толкова по-бавно се движи потокът. Методът ЦДК не само показва визуален образ, но и анализира посоката, бързината и естеството на кръвния поток. Той също така изследва проходимостта на бъбречните съдове, техния диаметър, резистентност.

С този метод можете да инсталирате:

• Има ли удебеляване на стената на съда.
• Има ли кръвни съсиреци?
• Наличието на атеросклеротични плаки.
• Кримпване.
• Прекомерна дилатация на съда - аневризма.

Кога е планирано изследване на бъбречна артерия?

Основната причина за назначаването на доплерови изследвания на бъбречни съдове е подозрение за нарушен поток и поток на кръв към органа. В хода на диагностиката причините за това, формата на аномалията, могат да бъдат удавени Пациентът се насочва за допълнително изследване на бъбреците, ако се установи патология в хода на нормалното ултразвуково изследване на органа. Също така, случаите на назначаване са свързани с:

1. Прекъснато и / или болезнено уриниране.
2. Пациентът има подуване на клепачите на лицето сутрин.
3. Има болка в лумбалната област, докато те не са свързани с болести на гръбначния стълб.
4. С персистираща хипертония.
5. Ако има съмнение за органна недостатъчност.
6. Ако се диагностицират бъбречни и надбъбречни тумори.
7. Ако е необходимо, проучете кръвоносната система, която осигурява жизнената активност на тумора.
8. Ако трябва да следите динамиката на лечението.

Що се отнася до противопоказанието, тогава абсолютно, не. Единственото нещо, ако няма нужда от спешна хирургична интервенция, изследването се провежда след FGDS и колоноскопия. Всъщност, по време на тези процедури се подава голямо количество въздух в червата, което ще бъде пречка за диагностицирането на кръвоносните съдове.

Невъзможно е да се приложи такъв метод, ако има място за рана или изгаряния на мястото на монтаж на сензора за диагностика.

Подготвителни мерки и график

Не е необходима продължителна и обширна подготовка, но трябва да се предприемат няколко стъпки, за да могат резултатите да имат висока точност и точност. Основните етапи:

1. 3 дни преди изследването трябва да отидете на диета. В същото време трябва да изключите от менюто мастни храни, пушени меса, зеле и бобови растения под всякаква форма, газирани напитки.
2. Можете да ядете варена каша, зеленчуци, месо и риба по време на подготвителния период.
3. По време на приготвянето също така си струва да се вземат сорбенти в съответствие с инструкциите.
4. Ако има проблеми с газове, тогава трябва да включите в приемането на ензимните препарати.
5. Преди да разгледате вечерта, трябва да вечеряте не по-късно от 18:00 часа.
6. Също така вечер трябва да направите почистваща клизма и да вземете активен въглен в размер на 1 таблетка на 10 кг тегло.
7. Процедурата се извършва на празен стомах, за да не можете да закусите сутрин.

Ако пациентът има гладни болки или приятел с тежки патологични състояния, тогава е позволено да се яде не по-късно от 3 часа преди процедурата.

Извършва се по стандартната схема. Пациентът освобождава от дрехите изследваната зона и лежи на една страна. Гелът се нанася върху кожата и се провеждат изследвания.

Норми и патолози

По време на диагнозата може да се идентифицира съдова патология. Те се определят по метода на сравнение на нормата с получените данни. С протокола от проучването трябва да отидете на Вашия лекар, той ще може да дешифрира данните и да предпише лечение, ако е необходимо.

Заключение. Комбинацията от няколко метода в изследването на бъбречните съдове се счита за най-ефективния и ефективен метод, който ви позволява да идентифицирате патологията в самото начало на неговото развитие. Редовните профилактични прегледи за рисковите групи са задължителни.

Ултразвуково изследване на бъбречни съдове: всичко за диагностика

Проблеми с бъбреците се откриват при много пациенти и причиняват често или неволно уриниране, както и бъбречна недостатъчност. Ултразвукът на бъбречните съдове е ултразвуков метод, с помощта на който е възможно да се определят характеристиките на местоположението на съдовете, скоростта на кръвния поток и диаметъра. Такава процедура се счита за безболезнена и не се нуждае от специална подготовка.

Показания за изследване

Диагностиката ви позволява да визуализирате съдовете, техния диаметър и структура, както и да оцените скоростта на кръвния поток в тях

Ултразвукът на бъбречните съдове се основава на факта, че ултразвуковите вълни се отразяват от червените кръвни клетки, които се намират в човешкото тяло. Отразените вълни се улавят от сензори и впоследствие се превръщат в електрически импулси.

Резултатът от това е дисплеят на монитора в графична форма и с цветни снимки, показващи притока на кръв в кръвоносните съдове. Тази процедура ви позволява да изследвате артериите отвътре в реално време и да установите промени в притока на кръв в тях. Причината за това патологично състояние обикновено е тромбоза, спазъм или вазоконстрикция.

Благодарение на ултразвуковото изследване на Доплер е възможно да се идентифицират следните състояния на тялото:

1. проблеми с движението на кръвта в тялото
2. поява на артериална стеноза
3. скорост на кръвния поток в съдовете
4. съдови патологии, които провокират атеросклеротични плаки

Ултразвукът се използва не само за диагностициране на органни патологии, но и за оценка на ефективността на терапията. Обикновено експертите предписват такава процедура за следните заболявания:

• болка в лумбалната област
• бъбречна колика
• неизправност на ендокринната система
• остри или хронични заболявания на бъбречната или пикочната система
• повишаване на кръвното налягане
• заболявания на сърцето и съдовата система
• тежко нараняване или нараняване в лумбалната област

Бъбречен ултразвук може да бъде предписан за потвърждаване на диагнозата, ако има някакви отклонения от стандартните показатели при анализа на урината. Процедурата може да се извърши от специалисти за оценка на състоянието на пациента след трансплантация на тестовия орган.

Ултразвуково изследване на бъбреците в детска възраст позволява да се идентифицира везикоутериалния рефлекс, както и да се изключат аномалии на бъбречните съдове от вроден характер.

Няма абсолютни противопоказания за изследване на бъбреците, но е възможно да се идентифицират някои фактори, които могат да намалят съдържанието на информацията:

• кожни патологии
• непоносимост към гел
• състояние на пациента

За да се намесва с диагнозата може и човек с наднормено тегло, защото мастният слой значително нарушава качеството на изображението.

Подготовка за процедурата

Препоръчително е да се изключи храна, която причинява ферментация в червата.

Правилната подготовка за ултразвук ви позволява да получите надеждни резултати от проучването и да направите правилната диагноза. Наличието на газове в червата може да създаде проблеми в изобразяването на органа, които пряко засягат резултатите от процедурата.

За да получите перфектния образ, трябва да спрете да го използвате няколко дни преди предвидената дата на проучването:

1. зеленчуци и плодове в сурово състояние
2. кисело зеле
3. черен хляб
4. мляко
5. газирани напитки

Това ви позволява да намалите или напълно да премахнете метеоризма в червата и да извършите процедурата качествено. В случай, че човек е склонен към увеличаване на образуването на газ, се препоръчва да се приемат ентеросорбенти в продължение на няколко дни след ултразвуково сканиране. Можете да пиете активен въглен или Espumizan няколко пъти на ден, по 2 таблетки.

В някои случаи се предписват лекарства като Reglan или Motilium, за да се нормализира чревната подвижност.

Възможно е да се намали количеството на газовете в червата с помощта на билкови препарати. За целта можете да закупите билков чай ​​и да го приготвите като инфузия. Инструментът се приготвя в съответствие с приложените инструкции и се взема 200 мл веднъж дневно преди хранене.

Възможно е да се справите с констипацията преди изследването на бъбреците с лекарства, които имат слабително действие, като Laxomag, Forlax или Portalac. Почистете червата преди ултразвук може да бъде свещи от запек, които трябва да бъдат въведени след закуска.

От видеото можете да научите как правилно да се подготвите за ултразвук на бъбреците:

Може да има отклонение от тези правила за подготовка за патологии, които изискват дневен прием на лекарства. Необходимо е да се извърши ултразвук сутрин преди хранене. Ако се нуждаете от обучение в следобедните часове, е разрешена лека закуска, но разликата между последното хранене и процедурата трябва да бъде поне 6 часа.

Не се препоръчва извършване на ултразвуково изследване на бъбречните съдове непосредствено след процедури като колоноскопия и фиброгастроскопия. Факт е, че по време на такива изследвания въздухът навлиза в червата, което значително усложнява визуализацията, дори ако се наблюдава необходимата подготовка. В някои случаи може да се извърши ултразвуково сканиране на пациента напълно без подготовка. В случай на метеоризъм или затлъстяване се наблюдава лоша визуализация и в този случай се препоръчва да се задържи дъха за максимално издишване за провеждане на изследването.

холдинг ултразвук

Доплерова сонография, извършена от сонолог

Преди ултразвук, пациентът трябва да премахне дрехите до кръста и бижутата в областта, в която ще се провежда изследването. Процедурата се провежда в легнало положение и за да се оценят получените резултати, се взема под внимание клиничната картина. Поради тази причина, преди извършване на ултразвук, специалистът може да проучи историята на заболяването на човека и да открие неговите оплаквания.

На кожата в зоната, където ще се проведе изследването, се прилага специален прозрачен гел, който осигурява близък контакт на епидермиса със сензора. След това специалистът премества ултразвуковия сензор над областите на интерес, докато изучава променящите се изображения на монитора. Може би появата на необичайни звуци, излъчвани от ултразвуковата машина. Причината за появата им е в измерването на кръвта, която циркулира в съдовете.

След приключване на изследователската процедура гелът се отмива от кожата, а самата ултразвук е напълно безболезнена и трае не повече от 30 минути.

Доплеровият ултразвук е един от информативните начини за оценка на притока на кръв в средни и големи съдове. Тази процедура се използва за идентифициране на различни патологии, за определяне на показанията за хирургическа интервенция на органа и за оценка на ефективността на лечението.

Такава процедура като доплерова сонография има много предимства:

1. Бъбречният ултразвук е напълно безболезнено изследване, което е минимално инвазивна процедура и се провежда без употреба на инжекция или игла.
2. изследванията на органи се провеждат в реално време
3. Тази процедура се различава от рентгеновата, тъй като ви позволява да получите точна картина на състоянието на меките тъкани.
4. няма нужда да се използва йонизиращо лъчение за визуализиране на кръвоносните съдове
5. процедурата се счита за доста достъпна, тъй като цената не е висока
6. Ултразвуково изследване на бъбречните съдове може да се извършва на всяка възраст и няма противопоказания за процедурата.

Ултразвукът на бъбречните съдове се счита за информативен метод за изследване, но не може да бъде пълно заместване на ангиографията. Такова контрастно рентгеново изследване позволява да се изследва функционалното състояние на съдовете и да се идентифицират особеностите на кръвното движение.

Ултразвуково изследване на подготовката на бъбречните артерии

За по-добра визуализация на бъбречните артерии се препоръчва да се извърши ултразвуково сканиране сутрин на празен стомах, като се избягва "интерференцията", която може да се натрупва през деня и след хранене с чревни газове.

обучение

Последното хранене трябва да е вечерта преди теста. По-дългото гладуване не се препоръчва поради възможното развитие на чревно метеоризъм.

При подготовката за изследването е желателно да се изключи пушенето и използването на дъвки. Допуска се орално приложение на малко количество медикаменти, необходими на пациента.

При преобладаващото мнозинство от пациентите изследването на ПА (особено неговите дистални части) е възможно без специално обучение. Обучението се изисква при изучаването на пълни пациенти, както и необходимостта от дуплексно сканиране на по-голямата част от ЗЗ. В случай на лоша визуализация на РА (например при пациенти със затлъстяване, с подчертан метеоризъм), можете да се опитате да сканирате бъбречните артерии с задържане на дъха при максимално вдишване. В много случаи това позволява подобряване на качеството на изследванията.

Дуплексното сканиране на потребителски агенти може да се извърши с помощта на механичен сектор, както и векторни и изпъкнали сензори с електронна фазирана решетка с честота от 2,25 до 5,0 MHz. Оптималното изображение се получава, когато се използват сензори с честота от 2.5 до 4.0 MHz.

За да се проучи PA между агента на междуребриевия достъп, отворът на сензора трябва да бъде малък. За изследване на бъбречния кръвен поток при новородените се използват високочестотни сензори с честота от 7,5 до 10,0 MHz. В импулсно-вълновия Доплер режим за спектрален анализ е необходимо да се използват филтри с възможно най-малка честота (от 50 до 100 Hz), което ви позволява да премахвате нискоскоростни компоненти, които могат да повлияят на изчисляването на индекса на съпротивление.

Размерът на изследвания обем може да варира в зависимост от калибъра на изследвания съд, но обикновено неговият размер е от 2 до 8 mm. Поради голямата дълбочина на РА при провеждане на доплеровия преглед може да се изисква ниска честота на импулса (от 1000 до 1500 Hz), което води до увеличаване на вероятността от възникване на плъзгащ ефект.

По време на ултразвука на главното стъбло на БКП се използват следните достъп:

1. Преден подход (напречен и надлъжен разрез): пациентът се изследва в „легнало“ положение през предната коремна стена. За да се получи напречен разрез, сензорът се монтира по средата на корема на 2–3 cm под мечовидния процес под ъгъл към предната коремна стена, което позволява получаването на изображение на напречното сечение на аортата на нивото на разтоварване на РА (фиг. 16.5а). С този достъп, ПА се визуализират в B-режим под формата на тънки, съответстващи на лумена на съда, тръбни ехо-отрицателни структури, които се отклоняват от диаметъра на аортата на 3 и 9 часа. В режим TsDK се получава подобно изображение, но с цвета на съдовете, съответстващ на използваната цветна купа (фиг. 16.5b). Този достъп и напречен разрез са от съществено значение за визуализирането на устата както на потребителските агенти, така и на записващите потоци в тях.

2. Заден достъп. Пациентът се изследва в "легнал по корем". Сензорът се поставя 5–6 cm странично към гръбначния стълб (фиг. 16.6a).

На нивото на вратата се визуализира напречно сечение на бъбрека (фиг. 16.6b).

1. Страничен достъп. Пациентът се изследва в положение „легнало настрани” (декабитална позиция). Сензорът се монтира по протежение на аксиларната линия (фиг. 16.7а), а напречното сечение на бъбрека се визуализира на нивото на вратата (виж фиг. 16.7b).
2. Заден страничен достъп. Пациентът се изследва в “легнало положение”. Сензорът се монтира по протежение на аксиларната линия (фиг. 16.8).

На нивото на портата се визуализира напречно сечение на бъбреците (виж фиг. 16.6b). При пациенти с слабо изразена подкожна мастна тъкан с помощта на ултразвуково оборудване от последно поколение е възможно да се визуализира устата на двете PAs с надлъжно сканиране на коремната аорта от предния подход (фиг. 16.7).

Характеристики на сканиране при различни групи пациенти

Във връзка с възможността за провеждане на полипроекционно ултразвуково изследване на РА, практически няма абсолютни противопоказания за провеждане на тази диагностична процедура. Изключение е тежкото състояние на пациента, наличието на силно изразена болка. В такива случаи въпросът се решава индивидуално. Продължителността на изследването може да бъде значително намалена чрез използване на висококачествено ултразвуково оборудване от опитен диагностик.

При наличие на аневризма на коремната аорта и / или неговите клони, дуплексното сканиране на БА от предните и задните подходи се извършва с повишено внимание и само когато е необходимо, и ако се подозира аневризма за възможно усложнение и с големи диаметри на аневризма, то е абсолютно противопоказано. Необходима е грижа при използването на тези достъпи и в присъствието в коремната кухина и ретроперитонеалното пространство на други допълнителни обемни структури, особено големи - кисти, абсцеси, тумори и др. В повечето случаи страничният достъп е най-приемлив.

Ултразвукът на бъбречната артерия е значително труден, поради голямата дълбочина и малкия диаметър на съда. Диаметърът на РА в областта на устната кухина е 5–6 mm и намалява в посока на бъбреците до 3–4 mm.

При оценката на притока на кръв в РА възникват редица методически трудности:

• значително отслабване на ултразвуковия сигнал води до възникване на шумови смущения, отразени в доплеровия спектър на смяна на честотата (UHF);
• формата на SDSCH контура зависи от променливостта на естествения ритъм и ударния обем на сърцето, както и от изместването на изследваната PA в областта на ултразвуковия лъч, което се дължи на естествената подвижност на бъбреците.

Получаването на надеждни резултати при ултразвуково изследване на ПА зависи от характеристиките на конституцията на пациента, тежестта на метеоризма, варианта на съдова архитектоника (нивото, при което бъбречната артерия се отклонява от аортата, ъгълът между тях, степента на кривина на съда и особеностите на неговото разделяне). За да се преодолеят горните методологични трудности при изследването на ПА, се препоръчва един и същи пациент в позициите "на гърба", "на корема" и "от страната" да използва множество изпъкналости на местоположението на ултразвуковия сензор (включително нестандартни). Резултатите от проучването зависят и от класа на използваната ултразвукова система и от опита на изследователя.

За DS, страничните, задните и страничните подходи се използват в дисталната част на главното стъбло на PA. Бъбреците се визуализират в напречно сечение на нивото на портата. Обемът на изследваните по време на ДС на бъбречната артерия се поставя в портата на бъбреците извън неговия контур (фиг. 16.10). Ако се извърши “изследване” в контура на бъбреците, тогава е възможно погрешно да се регистрират неспецифични сигнали от междинните или артериалните артерии.

За оценка на притока на кръв в устата и проксималния сегмент на главното стъбло се използва преден достъп. В някои случаи (в тънка и със специална подготовка на субекта), като се използва комбинация от всички видове достъп, е възможно да се визуализира по-голямата част от основното стъбло на ЗЗ.

За да се покрие цялата площ на прогнозния размер на ЗЗ, размерът на интервюирания обем трябва да бъде достатъчно голям (по-голям от диаметъра на основното стъбло на ЗЗ). Малкият размер на изпитвания обем ще доведе до увеличаване на пространствената разделителна способност на устройството, но ще доведе до намаляване на интензивността на разсеяния сигнал в обратна посока. При получаване на качествен запис на спектъра на SDSC пациентът трябва да бъде приканен да задържи дишането, което позволява да се получи запис на UDSH за няколко сърдечни цикъла (в зависимост от продължителността на задържане на дъха) и да се оцени по-точно.

Когато се извършва дуплексно сканиране, не винаги е лесно да се определи хода и приблизителния размер на БКПП и съответно да се измери правилно Доплеровия ъгъл и да се определи желания размер на обемния обем. Използването на ЦДК позволява успешно решаване на тези проблеми. В съвременните ултразвукови системи, които използват сензори с висока разделителна способност при високоскоростни и енергийни режими на DSC, е възможно да се визуализира не само главният ствол на бъбречната артерия, но и всичките му клони, включително малките дъговидни и кортикални артерии (фиг. 16.11 и 16.12). В допълнение, резултатът от изследването с използването на CDC в различни енергийни режими на практика няма да зависи от ъгъла на наклона на ултразвуковия лъч към оста на съда.

Оценка на резултатите от сканирането

Получено по време на дуплексното сканиране на бъбречните артерии, SDSCH се оценява както качествено, така и количествено.

При провеждането на качествен SDSH анализ се оценяват формата, контура и ширина на спектъра, наличието или отсъствието на "систоличен прозорец" по кривата SDSH, съотношението на систоличните и диастоличните компоненти на спектъра. SDSCH на бъбречните артерии обикновено са симетрични от двете страни и се характеризират с висока експоненциално падаща систолична вълна, както и с постоянна и сравнително висока диастолична компонента и тясна зона на честотния спектър. В някои случаи може да се наблюдава т.нар. "Систоличен прозорец" на SDSH, разположен под систоличния елемент (Фиг. 16.13 a, b, c). По време на диастола се определя достатъчно широка зона на нискочестотни сигнали.

Количественият анализ на SDSC на бъбречните артерии включва изчисляване на скоростта и времевите характеристики на спектъра (абсолютни стойности) и диагностичните показатели (относителни показатели). Индексите на абсолютната скорост включват максималната (пикова) систолична скорост (Vmax), минималната (Vmin) и крайната (Vend) диастолна скорост, както и средната скорост за сърдечен цикъл (TAMx) (Фиг. 16.14 a, b). Времето на ускорението на систоличния поток (Т) също се измерва.

При измерване на скорости е наложително да се коригират техните стойности по отношение на доплеровия ъгъл. При изчисляване на относителните показатели, в допълнение към индексите на съпротивление (RI = (Vmax - Vend) / Vmax), пулсацията (PI = (Vmax - Vmin / TAMx) и систолично-диастоличното съотношение на скоростта (съотношение = Vmax / Vmin), бъбречно-аортното съотношение ( RAR) като съотношение на пиковата систолична скорост в главния ствол на бъбречната артерия (Vmax RA) и пиковата систолична скорост в коремната аорта (Vmax АА).

За бъбречната артерия средните нормални стойности (данните от различни автори са обобщени) са: RI = 0.6–0.7; PI = 1.1-1.2; Съотношение = 2.8; Rar = 3.5. Изчислява се и индексът на ускорението - съотношението на времената на ускорение в бъбречната артерия и коремната аорта.

Има няколко различни форми на нормален SDSH на бъбречните артерии. Най-значимите качествено и количествено се различават нормалните SDSCH основни стволови на БКП в младите (20-30 години) хора и възрастните хора (40-70 години). При хората на възраст над 70 години, SDSCH има свои характеристики, тъй като концепцията за нормално състояние на PA е много условна в тази възрастова група.

При младите хора SDSCH се характеризира с концентрация на скорости в близост до максималната честота, бързо нарастване на скоростта на систола, неговите високи абсолютни стойности, заострен връх на систоличната фаза на спектъра и често присъствието на инцизура и допълнителен зъб преди започване на диастола с възможно неправилен контур на максималната скорост в систола и висок диастоличен компонент (фиг. 16.15).

В по-старата възрастова група на SDSC, бъбречните артерии се различават, като правило, от по-бавно увеличаване на скоростта в систола и по-малко стръмен спад, отсъствието на допълнителни пикове и разрезни модели, винаги гладкият контур на кривата на максималната скорост и по-ниските абсолютни стойности на скоростта по време на целия сърдечен цикъл, като същевременно поддържат техните систолично-диастолно съотношение (както при предишната възрастова група) (фиг. 16.16).

При извършване на количествен анализ съществуват значителни разлики в тези групи в основното стъбло на БА между стойностите на индексите RI, PI, Ratio и T. Налице е тенденция към увеличаване на стойностите на всички тези параметри с възрастта. Този факт лесно се обяснява с редовните промени, които настъпват в артериалната стена, тъй като тялото остарява и води до намаляване на нейната еластичност. Понятието за нормална бъбречна артерия в по-възрастната възрастова група е доста условно и предполага главно липсата на хемодинамично значима патология.

Липсата на значими разлики в абсолютните стойности на скоростите по възрастови групи е свързана с условията на регистрация на SDSH (основното стъбло на БА във всеки случай има свое анатомично местоположение и опции за разделяне), както и трудности при визуализиране на самата артерия и в някои случаи коригиране на Доплеровия ъгъл.

Обикновено характеристиките на притока на кръв в артериите на различни сегменти на бъбреците са качествено сходни с тези в главното стъбло на БА. Освен това, няма разлики в сигналите на пулсациите и между различните сегменти. При извършване на количествен анализ сегменталните ПА показват по-ниски стойности на абсолютните скорости и индекси PI, RI, Ratio и T, които не се различават съществено от тези в главното стъбло на PA. Единствената постоянна разлика между главния ствол на главното стъбло и неговите вътрешни органи е липсата на чист “систолен” в последния случай поради малкия калибър на интрареналните артериални съдове (фиг. 16.17). За да се получи по-надеждна информация при дуплексно сканиране на сегменталните артерии, е необходимо да се използва DCT в високоскоростни и енергийни режими (фиг. 16.18).

Как е и какво прави ултразвукът на бъбреците?

Сред различните методи за изследване на бъбреците най-често се използва ултразвук. Диагнозата чрез ултразвуково изследване на бъбречните съдове се нарича допплерометрия или допплерография. Този метод прави възможно откриването на промени в кръвоснабдяването на органа.

Ефективността на диагностичния метод се основава на доплеровия принцип, наречен така на австрийския физик, който е открил интересен модел. Факт е, че ултразвуковите вълни, предавани през човешкото тяло, се отразяват от кръвните клетки и позволяват визуализация на съдовата система.

Ако кръвоснабдяването на бъбреците е нарушено, тяхната ключова функция, способността за отстраняване на урината, ще бъде първата, която ще страда.

Кога?

Проверката на бъбреците не винаги включва внимание към кръвоснабдяването, т.е. към съдовете и артериите.

Въпреки това, има индикации, които правят необходимо да се оцени кръвния поток на екскреторната система:

1. Бъбречна колика. При това остро състояние, заедно с прегледа на вените и артериите, се извършват анализ на урината, интравенозна урография и хромоцитоскопия.
2. Трудности при уриниране - може да са свързани с недостатъчно кръвоснабдяване на бъбреците и е важно да се оцени състоянието на кръвоносните съдове, за да се установи причината за негативния процес, преди да доведе до възпаление.
3. Подпухналостта на лицето и крайниците - може да се дължи на нарушение на отделителната функция.
4. Повишено налягане - нарушения в бъбреците могат да причинят хипертония. Това означава, че високото кръвно налягане не е задължително свързано с хипертония, то може да бъде причинено от редица хронични заболявания или някои видове тумори.
5. Промени в анализа на урината, например: появата на еритроцити, протеини, промени в плътността и увеличен брой бели кръвни клетки.
6. Късна токсикоза при бременни жени. В този случай, ултразвукът на бъбречните съдове и артерии е важна процедура в комплексната оценка на необходимостта от спешна доставка.
7. Натъртване на тъканите в областта на бъбреците (наранявания на бъбреците) - след ултразвуково изследване, лекарят ще прецени колко е увреден органът и как е с кръвоснабдяването.
8. Хронична или остра бъбречна болест - изследването ще разкрие пълнотата на изтичането на урина и ще помогне да се определи дали кръвоснабдяването в бъбреците не е нарушено.
9. Захарен диабет, васкулит или други системни заболявания, които, когато се приемат безконтролно, могат да доведат до кислородно гладуване или възпалителни процеси в бъбреците.
10. Предполагаеми тумори, които също могат да повлияят отрицателно на кръвоснабдяването на органите поради факта, че съдовете ще бъдат притиснати или деформирани.

В допълнение, ултразвук на бъбречните артерии и кръвоносни съдове се използва като подготвителна мярка преди операция на бъбреците.

Какво показва?

Урологът (нефролог) ще оцени резултатите от доплерови изследвания на съдовете и артериите:

• скорост и обем на кръвния поток, както и тяхното съответствие с възрастовите стандарти;
• има ли кръвни съсиреци или плаки;
• ако е така, колко засегнати са съдовите стени;
• лумена на съдовете, наличие на спазми и стенози;
• ефективността на предписаното лечение.

Видове съдова диагностика

Използват се няколко популярни метода за оценка на бъбречния кръвен поток:

1. Цветно доплерово картиране (DDC) - позволява да комбинирате получаването на черно-бяло изображение на бъбреците с доплерова оценка на кръвния поток.
2. Двустранен ултразвук (ултразвуково сканиране) - позволява не само да се оцени скоростта на кръвния поток, но и да се научат анатомичните характеристики на съдовете.
3. Ултразвуков Доплер (Доплер, Доплерови ултразвук на бъбречните артерии и кръвоносни съдове) - предназначен за изследване на проходимостта на съдовия слой на диаграми на кръвния поток.

обучение

Информационното съдържание на ултразвука на бъбречните съдове зависи от редица фактори, включително от компетентността на лекаря, и от качествената подготовка на пациента за изследването.

Преди процедурата пациентът трябва да предприеме редица мерки:

• Няколко дни преди проучването е необходимо да се въздържат от храна, която увеличава образуването на газ (зеле, гроздови дрожди, бобови растения, ядки, газирани напитки).
• Използвайте ентеросорбенти или симетикосъдържащи лекарства, като: "Simetikon", "Espumizan", "Enterosgel" или "Polysorb". Можете да изясните дозата и честотата на приложение с Вашия лекар или диагностик.
• Предпоставка за изследване на бъбречните съдове е празен стомах. Преди процедурата не можете да ядете, пиете или приемате наркотици.

Ако ултразвукът се извършва в следобедните часове, последното хранене трябва да е преди 6 часа.

За сериозно болни пациенти се правят изключения - те не могат да имат 3 часа.

В допълнение, лекарят може да направи изключение за пациенти, които се нуждаят от постоянно лечение и строга диета.

Те включват, например, диабетици и хора с коронарна артериална болест.

Има още една особеност на доплеровия ултразвук - тази процедура не трябва да се извършва след гастроскопия или колоноскопия. Тези методи на изследване причиняват натрупването на въздух в червата и изследването на съдовата система ще бъде трудно.

Как?

Как се прави това?

Провеждащ гел се прилага в областта на долната част на гърба на пациента (която седи или лежи на една страна) и лекарят чете информация от екрана на компютъра посредством сензор.

След процедурата пациентът получава становище, което ще коментира лекуващия лекар. Разликата между DDC, UZDG и UZDS се крие в характеристиките на оборудването, за пациента, изследването по някой от трите метода ще бъде същото.

препис

В процеса на дешифриране на данните, получени чрез ултразвук на съдовата система, лекарят сравнява получените параметри с нормите. Всякакви аномалии ще означават патологични процеси в бъбреците.

Таблица 1. Обяснение на резултатите от съдови ултразвук

Ултразвуково изследване на бъбречните артерии: подготовка и поведение, показания

Ултразвукът е метод за визуализация, основан на използването на високочестотни звукови вълни за получаване на напречни образи на тялото. Ултразвуково устройство се състои от следните компоненти: монитор, клавиатура, процесор, устройство за съхранение на данни и сензор, или преобразувател.

Повече от 35 вида ултразвукови изследвания

В нашата клиника се провеждат изследвания на съвременна високоточна техника. Проучванията се провеждат само от опитни лекари.

Ултразвукът може да бъде конвенционален, в реално време или доплер. Доплер ултразвук се извършва за изследване на съдове, въз основа на използването на ефекта на Доплер.

Предимствата на ултразвука в нашата клиника:

• НАЛИЧНИ ЦЕНИ
• ОПИТЕНИ ЛЕКАРИ
• ВИСОКОПРЕКРАТНО ОБОРУДВАНЕ

Подготовка за диагностициране на ултразвук

За повечето проучвания не се изисква специално обучение. Има някои противопоказания:

• - Не извършвайте ултразвук на същия ден след рентгенография, гастро
• - и колоноскопия. Дарения кръв за изследвания трябва да бъде преди процедурата на ултразвук.

Някои видове ултразвук, които изискват подготовка:

• - Ултразвук и придатъци;
• - Ултразвуково изследване на пикочния мехур;
• - Ултразвук на гърдата;
• - Ултразвуково изследване на простатната жлеза;
• - Ултразвуково изследване на коремните органи.

Нашите лекари

Централна районна болница в Одинцово - лекар-интерн, местен лекар. Главната военна клинична болница на името на Бурденко е резидент на кардиологичното отделение. консултативен център на кабинета по ендокринология. Медицинският център на Банката на Русия е ръководител на отдел „ВИП”. Поликлиника на Главна администрация на Банката на Русия в Москва.

Диплома по “Обща медицина” - 1987г.
Следдипломна квалификация по ПФУР - защита на дипломна работа за степен "кандидат на медицинските науки" през 2001г
Сертификационни курсове по терапия - последната през 2014 г., кардиология, ендокринология.

Диагностицира и лекува заболявания на сърдечно-съдовата, дихателната, ендокринната и храносмилателната системи. Избор на терапия за пациенти с комбинирана патология.

Поддържане на пациенти в условията на болнична и поликлинична фаза. Извършва първично цялостно проучване за определяне на рисковите фактори за развитие на хронични заболявания и изготвяне на индивидуален план за тяхното коригиране. Използва съвременни диагностични методи с интерпретация на всички видове лабораторни, радиационни и функционални методи на изследване.

Диагностика на дистална диабетна полиневропатия (нарушение на чувствителността на краката), диагностика на сърдечно-съдовата форма на диабетна автономна невропатия. Профилактика, диагностика и лечение на ендокринна патология (заболяване на щитовидната жлеза: зъби на зъби, фокални промени, автоимунен тиреоидит, хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза, наблюдение след операция, консултиране на пациенти преди масаж и диабет, включително диабет, включително разработване на индивидуален здравен план, захарен диабет, диабет оптимална терапия, хипопаратироидизъм, хиперпаратироидизъм, тумори на хипофизата, произвеждащи хормони, неспецифичен диабет, надбъбречни тумори, артериална хипертония на ендокринния ген а, ендогенен хиперкортизолизъм, надбъбречна недостатъчност, остеопороза при жени и мъже, възрастов андрогенен дефицит при мъже, дефицит на витамин D, корекция на теглото чрез разработване на индивидуален хранителен план, консултиране на жени, планиращи бременност и бременни жени с ендокринна патология, скрининг за ендокринна патология преди и по време на бременността Съставяне на "сексуална формула" за юноши по време на проследяването Първично консултиране на деца над 5 години, когато ендокринният нектит е открит за първи път атология, профилактика на заболявания на щитовидната жлеза при деца. Заболявания, които се лекуват от лекар, най-малко 10 точки ACTH-ектопичен синдром, надбъбречна недостатъчност, пролактином, стоматотропином, захарен диабет, захарен диабет, затлъстяване, остеопороза, остеопения, хипопитуитаризъм, хипогонадизъм. Дали лекарят съветва за тези заболявания, ако говорим за дете Съставяне на "сексуална формула" за юноши по време на медицински преглед. Първично консултиране на деца над 5 години с новооткрита ендокринна патология, профилактика на заболявания на щитовидната жлеза при деца, превенция на дефицит на витамин D, разработване на програма за отслабване.

Участие в професионални сдружения, конференции, редовно участие в конференции и училища за ендокринолози.

2003-2004. Хирург в ГБУЗ Заиграевская ЦРБ Онохойска районна болница на Република Бурятия.
2003-2004. Хирург в ГБУЗ Заиграевская ЦРБ Онохойска районна болница на Република Бурятия.
2004-2008g. хирург в ГБУЗ Централна районна болница "Муя" на Бурятия.
2004-2008g. хирург в ГБУЗ Централна районна болница "Муя" на Бурятия.
2008-2012g. Ендоскопист в ГБУЗ Градска болница №2 в Чита.
2012-2013g. Ендоскопист в градската поликлиника №1 на ГБУЗ, Улан-Уде, Република Бурятия.
2013-2015g. - Доктор по ендоскопист в републиканския онкологичен център на Република Тива.
2015-2016g. Лекар ендоскопист в ГБУЗ Градска болница №4, Улан-Уде, Република Бурятия.
2016-2017g. - Хирург в GBUZ Zaigraevskaya CRH Ново-Брянска болница на Република Бурятия.
2017 г. до наши дни доктор по ендоскопист в Москва Доктор на Москва.

1996-2002g. изучава специалност педиатрия „ЧГМА Чита”.
2002-2003. стаж по хирургия в УЛАН-Уде БСМП.
2008-2009. Факултетът за повишаване на квалификацията и професионална преквалификация на специалисти на ЧГМА, Чита, професионална преквалификация по специалността ендоскопист.
2012 година. Цикъл на сертификационната хирургия, катедра за следдипломно образование, БСУ, Улан-Уде.
2014 година. Ендоскопски сертификационен цикъл - Новокузнецки държавен институт за следдипломно медицинско образование към Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация - ендоскопист.
2017. Цикъл на сертификационната хирургия - катедра за следдипломно образование, БСУ, Улан-Уде.

Хирургично лечение, ендоскопска диагностика на планирана и спешна патология (гастроскопия, сигмоидоскопия, колоноскопия, бронхоскопия, цистоскопия), управление на медицински записи, контрол на използването на ендоскопско оборудване.

През 2012 г. участва в майсторски клас на кандидата на медицинските науки. Chikunova S.O. и майсторско оборудване Никоненко Д.М. по темата: Лепилни керамични възстановявания. През 2013 г. участва в лекция на проф. Едуард Макларън, професор на Университета (UCLA), ръководител на Центъра за естетична стоматология, член на международната група OR ART. DDS, MDC на тема: "Естетично керамично изкуство на страстта" (фасети, инлеи, онлеи).

2004 - Омска държавна медицинска академия, специалност стоматология, преминала едногодишна специализация по специалност стоматология.
2009 г. - Курс "Съвременни технологии в ендодонтското лечение, никел-титанови технологии", Москва.
2009 семинар по избелване на зъбите и клинична система майсторски клас ZOOM, Discus Dental, Москва
2010 г. - Участие в конференцията "Директно естетично възстановяване на фронталната група на зъбите с помощта на композитни материали", Москва, Дентсли.
2010-Специализация по терапевтична стоматология GOU DPO RMAPO Roszdrava 144 часа.
2010 г. - специализация по ортопедична стоматология във Федералната държавна образователна институция на Федералната държавна медицинска академия, 576 часа.
2010-Майсторски клас - "Стъклопластова армировка на композитни възстановявания в ежедневната практика, лепене на зъби." Протек, Москва.
2011 г. - Курс „Лечение, клинични решения и техники”, Соломонов, Москва.
2011-Теоретичен и практически курс "Микроскоп, работа с ендодонтски микроскоп", Рим, Никола Гранде, Джанлуко Плотино

Аз провеждам терапевтично лечение при пълна ендодонтска подготовка за протези, възстановявания, избелване, професионална хигиена, прости заличавания, работя на ендодонтски микроскоп.

Клинична резиденция по специалност "Хирургична стоматология" в Катедрата по клинична стоматология и имплантология на Федералното държавно бюджетно образователно учреждение на продължаващото професионално обучение Институт за повишаване на квалификацията на Федералната медицинска и биологична агенция Москва.

2008 - Завършва Държавния медицински университет в Далечния Изток, Хабаровск.

2008-2009 г. - стаж по специалност "Обща стоматология" на базата на МУЗ СП №25 "Ден-Тал-I", Хабаровск.

2014 г. - Участник в научно-практически семинар "Костна пластична хирургия" Лектор: Хабиев К.Н. Москва.

2015- Характеристики на работа с имплантационната система ANKYLOS DENTSPLY FRIADENT, сертификат Лектори: Д. Шатаров и Довбнев В.А. Москва.

Участва в кръгла маса на тема „Биологични, физиологични и механични причини за рецесия на периверкуларната тъкан, засягащи намаляването на протезната прогноза на базата на зъбни импланти” Лектор: Фридман Иля Москва.

2015.- Практически курс по имплантна система ASTRA TECH, сертификат Лектори: Кирил Поляков и Ренат Аюбов Москва.

2015- премина теоретичен курс "Сложни клинични ситуации в имплантологията и периодонталната хирургия, начини за решаването им с помощта на съвременни биоматериали" Лектор: Дъдин М.А. Москва.

2015.- Курс по "Планиране на имплантологична хирургия. 3D моделиране. Производство на хирургически шаблони. Характеристики и предимства на линията за имплантиране на CORTEX. Имплантна инсталация на CORTEX. Лектори: Филинов Д., Ожигов Е, Раров А, Spinners A. Moscow.

Участник в лекционно-практическата дисциплина "Постигане на естетическия резултат при елиминиране на гингивалната рецесия - сравнителен анализ на хирургичните методи" Лектор: Февралева А.Ю. Москва.

Участие в практическия и теоретичен курс "Костно присаждане на стоматологичния прием". Лектори: Уразбахтин И.И. и Пономарев О. Ю. Санкт Петербург.

Специализация: всички видове амбулаторни хирургични интервенции: прости и сложни екстракции на зъби; хемисекция и ампутация на корените на зъбите, алвеолотомия, резекция на коренния връх, цистектомия, отстраняване на доброкачествени новообразувания. Имплантология: инсталация за имплантация Astra Tech, Нобел, Страуман, Анкилос, Луна, Биохоризони, Алфа-Био, Мис, Сиве Фридент, Имплантиум, Адин, Биомет, Осстем.Открит и затворен синусов асансьор, възстановяване на кости с титаниева мрежа хоризонтална остеотомия, сосидж техника, насочена костна регенерация, разделяне на алвеоларния процес с помощта на пиезо инструменти, използване на a-prf, i-prf. Пародонтална хирургия: вестибулопластика, френулопластика, гингивопластика, затворена и отворена кюретаж, хирургия на клапите за затваряне на венците в областта на зъба и импланта, промяна на биотипа на венците, създаване на прикрепена гингива зона.

2015 Руски университет за приятелство с народи
Стоматология - ортопедична
Пълно и пълно работно време
Професионална преквалификация в специалност стоматология ортопедични 540 часа

2014 г. Дагестанска държавна медицинска академия
Терапевтична стоматология
Пълно и пълно работно време
Професионална преквалификация по специалност стоматология терапевтични 540 часа

2011 г. Дагестанска държавна медицинска академия
Общ профил на стоматологията
Пълно и пълно работно време
Стаж по общ профил

2010 г. Дагестанска държавна медицинска академия
стоматологична
Пълно и пълно работно време
зъболекар

Санкт Петербургски медицински институт на името на академик И.П.Павлов, 1993, специалност "обща медицина". Стаж по специалност "дермато" РКВД, Налчик.1994г. Професионална преквалификация по специалност "Ултразвукова диагностика" на РМАПО, Москва 2007, ОУ и ТУ по специалностите "Дермато", "Ултразвукова диагностика" 1999, 2004, 2007, 2012, 2013.

Ултразвуково изследване на възрастни: щитовидната жлеза, слюнчените жлези, млечната жлеза, сърцето (ECHO-KG), коремната кухина, плевралната кухина, черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса, далакът, бъбреците, надбъбречните жлези, t яйчници, дуплексно сканиране на съдове (артерии, вени на горните и долните крайници, овчарните и гръбначните артерии), ултразвук в акушерството, 3D-4D, ултразвук на ставите, меките тъкани, лимфните възли.

(Център за медицинска рехабилитация под ръководството на В. И. Дикул) Преподавател на катедра РУДН. Най-висока медицинска категория.

РУДН Медицински факултет по специалност "Медицински бизнес". Диплома с отличие, международна диплома с отличие.

Vertebroneurologist, Rehabilitologist, Притежаване на паравертебрални блокадни техники, фармакопунктура, локална инжекционна терапия, масаж за тригерни зони. Резидентство въз основа на катедра по неврология и клинична неврофизиология, RUDN.

През 2009 г. завършва медицина в Ярославската държавна медицинска академия.
От 2009 до 2011 г. е преминал клинична резиденция по травматология и ортопедия на базата на Клинична болница за спешна медицинска помощ. NV Соловьов в Ярославъл.

От 2011 г. до 2012 г. работи като ортопедичен травматолог в спешна болница № 2 в Ростов на Дон. Научни и практически интереси: хирургия на стъпалата и хирургия на ръцете.

Диплома по "Обща медицина" (Терапевтична и профилактична) ", Московска държавна медицинска академия (1981)
Стаж в "Терапевт", Московска градска клинична болница № 67 (1992)
Диплома по оториноларингология, Градска клинична болница № 67 (1993)
"Оториноларингология", Московски държавен институт по медицина и стоматология (2012)

Остър и хроничен ринит (хрема): включително алергичен, вазомоторен ринит; остри възпалителни заболявания на фаринкса: остър тонзилит, остър фарингит, перитониален абсцес; остър и хроничен синузит: антит, етмоидит, фронтален синузит, сфеноидит, назална полипоза; остър и хроничен среден отит: външен отит, среден отит; възпалителни заболявания на ларинкса: остър и хроничен ларингит, ларингеален тонзилит; възпалителни заболявания на главата, шията: фурункули, карбункули на лицето, шията; наранявания на външния нос, ухото; чужди тела фаринкс, ларинкс.

УНГ лекар, Градска поликлиника № 195, Москва (1983-2012) УНГ лекар, Градска поликлиника № 139, Катедра по оториноларингология, Москва (1983-1986) УНГ лекар, Медицински център "Нашата клиника", Москва (2012-2016)

Завършила е Алтайския държавен медицински университет (2002-2008) със специалност "Обща медицина" (Барнаул).
Завършила е специализация по дерматовенерология (2008-2010). (Стаж) на базата на дерматовенерологичния диспансер в Алтайския държавен медицински университет (Барнаул).
Завършила е професионална подготовка по дерматовенерология (144 часа) през 2015 г. в Москва на базата на Федералния държавен бюджетен образователен институт за допълнително професионално образование „Институт за авангардни изследвания на Федерална медицинско-биологична агенция”.

Той има богат опит в отстраняването на доброкачествени тумори на апарата "Surgitron" (електрокоагулация). Той приема пациенти с различни заболявания на кожата и скалпа, включително хронични (гъбични, вирусни, автоимунни, алергични, инфекциозни лезии). Широко подходи за решаване на различни кожни проблеми, основани на етиологията и патогенезата на заболяванията. Занимава се с корекция на трихологични проблеми, диагностика и лечение на полово предавани болести. Постоянно повишава професионалното си ниво на обучение.

Сибирски държавен медицински университет, Томск. "Медицински бизнес".
Тихоокеански държавен университет, юриспруденция в Хабаровск.

Обширен опит в диагностиката и лечението на пациенти със заболявания на кожата и подкожната мастна тъкан: дерматит с различна етиология, пиодермия, дерматоза (псориазис, атопичен дерматит), тения, онихомикоза, ектопарейзит, вирусни заболявания на кожата, болести на мастните жлези, фокална алопеция дифузна, себорея, полово предавани болести и ППИ, спешна рентабилност ППИ, трихоскопия, дерматоскопия, Индивидуален подбор на схеми на лечение според диагнозата. Работата на апарата за радиовълни Surgitron: отстраняване на доброкачествена кожа и слизеста кожа измет.

Член на Руското научно дружество по дерматологични козметици, Съюз на трихолозите.

2004 - SRI AGiP на Министерството на здравеопазването на Република Татарстан Семинар "Насърчаване на ефективна перинатална грижа" в Душанбе
2005 г. - Таджикски институт за следдипломно обучение на медицински персонал "Колпоскопия", гр. Душанбе
2006 г. - Проектът е опростен от CARE Таджикистан - Обучение „STI Management“, Душанбе
2007 г. - Проектът, реализиран от CARE Таджикистан - обучение „Структури за предоставяне на услуги на приятелско отношение към сексуалното и репродуктивното здраве на младите хора” в Душанбе; Министерство на здравеопазването на Република Таджикистан, UNISEF, Асоциация на семейните лекари на Република Татарстан Семинар "Подпомагане и въвеждане на кърмене в болницата, подходяща за деца", Душанбе
2009 - GTZ Партер за бъдещето. В световен мащаб. Министерство на здравеопазването на Република Таджикистан, обучение-обучение "Въвеждане на национални стандарти за предоставяне и поддържане на безопасна антенатална грижа" Душанбе
2010 - Колпоскопия в Москва
2012 - ФБУН "Централен изследователски институт по епидемиология", 18-ти научно-практически семинар "Нови чуждестранни и вътрешни препоръки за превенция и ранно откриване на рак на маточната шийка. Нови разработки на Центъра за молекулярна диагностика за скрининг за патология на шийката на матката "Москва
2014 - CJSC "PENCROFT-FARMA" семинар "Използване на песариите на д-р Арабин в акушерството и уро-гинекологията"; ФБУН ЦНИИЕ 26-ти научно-практически семинар "Флороценоза - рационална PCR диагностика в гинекологията. Опит на използване в клиничната практика "Москва; курсове и обучения на семинар на PENCROFT-PHARMA "Безопасен аборт: ръчен вакуум аспирация, медицински аборт"

Систематично подобрява знанията си и нивото на медицински умения по специалността, притежава сертификат за специалист. Занимава се с изследователска дейност, участва активно в семинари, майсторски класове, изложби по гинекология. Предоставя специализирана помощ на гинекологични пациенти на клинично и болнично ниво. Извършва амбулаторно приемане, незначителни операции и манипулации (RDV, GS, хипо-, лабиопластика, GSG ECHO, пневмо- и хидротубация, вътрематочно вливане, вмъкване и премахване на ВМС, хирургични и лекарствени аборти), подпомагане на лапаротомия и лапароскопски операции, диаграми на в гинекологията, акушерството, лечението, диспансерното наблюдение, притежава техниката на кольпоскопията и методите за лечение на патология на шийката на матката, ултразвук в гинекологията и акушерството. Ръководи Центъра за репродуктивно здраве, Медицинския консултативен център за приятелски младежки услуги.

Трудов стаж: 6 години

ГБУЗ МО "Видновска районна клинична болница" (Видное)
07/2009 - до момента Време (хирург, ендоскопист)

ГОУПО Държавна класическа академия им.Маймонида (Москва), Медицински факултет
09/2008 - присъства време (асистент на катедрата по топографска анатомия и оперативна хирургия)

Станция за първа помощ (Видно)
01/2010 - юни 2011 г. (медицински асистент)

Държавно учебно заведение за висше професионално образование на Държавната класическа академия на име Маймонид (Москва)
08/2003 - 07/2009 Факултет по социална медицина, спец. "Медицински бизнес"

Клинична резиденция Държавна класическа академия. Маймонид (Москва)
09/2009 - 07/2011 Клиничен стажант по специалност "Обща хирургия"

Руска държавна медицинска академия за следдипломно образование (Москва)
Катедра по ендоскопия, първична специализация 2011

- Лечение на остра хирургична патология (панариций, гнойни заболявания на кожата, подкожна тъкан, стави, перфорирана стомашна и дуоденална язва и други остри заболявания на коремната кухина)
- Операции: херния, холецистит, апендицит, отстраняване на кожни лезии, подкожна тъкан и др.
- Възможност за самостоятелна работа
- Познаване на актуалните тенденции в хирургичната анатомия
- Провеждане и интерпретиране на изследвания: езофагогастродуоденоскопия (ЕГДС), колоноскопия, бронхоскопия, сигмоидоскопия,
- Терапевтични гастро-, бронхо- и колоноскопия (отстраняване на полипи, образувания, NO-ефекти, биопсия, спиране на стомашно-чревно кървене, реорганизация на бронхиалното дърво, отстраняване на образувания на дебелото черво, поставяне на стентове за стриктури, включително изгаряния).

Диплома "За личен принос в развитието на здравната система на Ленинския квартал на Московска област" (2011)

2001-2003 Поликлиника № 106 на Москва, ендоскопист.
2004-2007 Московска градска клинична болница № 64, ендоскопист за спешна помощ.
2004-2015 GP No. 5 DZM, общопрактикуващ лекар.
2012-2015 Детска градска поликлиника № 118 ДЗМ, ендоскопист.

1993-2000 г. - Руски университет за приятелство с хора, медицински факултет, квалификация лекар, медицинска специалност.
2000-2002 - Руски университет за приятелство с хора, медицински факултет, клинична ординатура в катедрата по обща хирургия в ендоскопията и ултразвуковата диагностика, специалност ендоскопия.
2002-2005 - Руски университет по приятелство на хората, Медицински факултет, следдипломна квалификация в катедрата по факултетна хирургия, научна степен кандидат на медицинските науки.
2011 - Руски държавен медицински университет, курсове за повишаване на квалификацията, специалност ендоскопия.

Ултразвукова диагностика. Провежда ултразвукова диагностика на коремните органи, пикочната система, лимфните възли, млечните жлези, щитовидната жлеза, тазовите органи, простатната жлеза и скротума. USDG на артериите и вените на крайниците, брахиоцефалните съдове на шията.

2008. Ташкентска Медицинска Академия, Република Узбекистан, специалност "Обща медицина" 2010. Ташкентска Медицинска Академия, Република Узбекистан, резиденция по специалност "Онкология" 2014. ФСБИ "Национален медицински и хирургичен център. NI Пирогов, преквалификация по специалност "Ултразвукова диагностика" 2014. UCI "SoMeT" на базата на Изследователския център за сърдечно-съдова хирургия на името на. AN Бакулева ", с повишена квалификация на тема" Ултразвукова диагностика на патология на сърцето и кръвоносните съдове "2014. GBOU VPO MSMSU тях A.I. Евдокимова, напреднали в курса "Палиативни грижи"

Ултразвукова диагностика на ставите и гръбначния стълб. ECHO-KG, ултразвукова диагностика на повърхностни органи (меки тъкани).

Завършил Московския институт по медицинска и социална рехабилитация (MIMSR) Опреснителни курсове: 2013 FMBA GKB 83 Продължаващо обучение по "Ултразвукова диагностика"

Професионални цели: Консултация по акушерство и гинекология - амбулаторно приемане, ултразвук; лечение на цервикална матка, радиоволно лечение на цервикална матка с photk surgidron апарат, възпалителни заболявания на таза, дисфункция на яйчниците, болест на Бартолин жлеза, менопауза и менопаузално състояние, атрофичен вагинит, състояние, свързано с изкуствена менопауза, кървене след менопауза, ендометрия., тръбна биопсия, лечение на бременност, колпоскопия.

През 1989 г. завършва с отличие Туркменския орден за приятелство на народния държавен медицински институт.
През 2013 г. премина окончателното сертифициране на програмата за професионална преквалификация "Ултразвукова диагностика"

„Целият ни живот може да се сравни с сезоните: пролет - раждане и младост, лято - разцвет на живота, есен - опит, мъдрост, зима - край на живота и подготовка за нов живот. Също така, всяка жена преминава през периоди на пубертета, развитие на хормонални процеси, брак, раждане и възпитание на децата и намаляване на репродуктивните и хормонални процеси. Въпреки факта, че всички сме различни, много от нашите мисли и проблеми са подобни. Затова искам да споделя с вас моя опит относно най-често срещаните проблеми и задаваните въпроси. "

Завършил е 2-ри МОЛГМИ, Н. И. Пирогов / ФГБОУ В РНМУ. NI Пирогов / През 1981 г. по специалността - педиатрия. Приет подчинен в GBUZ DGKB номер 13 на тях. Филатов. Постъпил стаж в Научно-изследователския институт по педиатрия и детска хирургия на базата на DGKB № 9. GN Сперански. След това той е прехвърлен в Научно-изследователския институт по урология на Министерството на здравеопазването на РСФСР. Завършил е следдипломна квалификация по урология на базата на GKB No. NI Пирогов в катедрата по урология и оперативна нефрология 2 MOLGMI им. NI Пирогов. Той изучава ефектите на средномолекулни вещества при хронична бъбречна недостатъчност и в различни възпаления на урогениталната система, безплодие.

В момента продължава активно да прилага високотехнологични медицински грижи за пациенти с урологична патология в клиники "Москва лекар".

Работейки в научно-изследователския институт по урология, той се занимава с научна дейност в отделението - възпалителни заболявания на бъбреците, в катедрата - Ефективни методи за лечение на урологични заболявания - придружена от бъбречна недостатъчност (хемодиализа, хемосорбция, плазмен обмен). Автор е на 26 научни статии, включително и изобретения на тема "Латентни инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочно-половата система - диагностика и лечение". Едновременно с научната дейност по оперативна работа. Те са извършили повече от 11 000 хирургични интервенции на органите на урогениталната система. Въз основа на рода. дом 20 с урологична патология на бременни, лекуваха голям брой пациенти с бременна пиелонефрит. В медицинския център "Брак и семейство", с рода. къща номер 20 се занимава с лечение на мъже с различни форми на безплодие.

Той е член на Асоциацията на уролозите на Русия, андролози от Русия, редовен участник в All-Russian Urological Video Conference, постоянно участва в майсторски класове в Karl Storz School (Германия).

Завършил е втория им MOLGMI. NI Пирогов (ФГБОУ В РНРМУ им. Н. И. Пирогов) през 1984 г. по специалността "Медицински бизнес". След като завършва клинична резиденция и следдипломна квалификация, работи като асистент, доцент, професор в катедрата по хирургични болести, оглавява катедрата по съдова хирургия, е консултант на Главната военна клинична болница на вътрешните войски на МВР на Руската федерация по съдова хирургия. Работил в Катедрата по хирургични болести, завършил и защитил дисертацията си през 1990 г. за степен "кандидат на медицинските науки": "Инфекция на съдови присадки (диагностика, лечение, профилактика)", а през 1998 г. - дисертационна работа за степен "доктор на медицинските науки": "Гнойни септични усложнения при реконструктивна хирургия на аортата и артериите на крайниците "

През последните 3 години проф. В. Комаров. Ръководител на Катедрата по хирургия на мрежата от клиники "Москва Доктор" НПКФ "Протек". Използва в своята работа високотехнологични иновативни методи за диагностика и лечение на съдови заболявания. Професорът продължава да работи активно в организирането и провеждането на високотехнологична медицинска помощ за пациенти в мултидисциплинарна клиника, въвеждайки съвременни иновативни методи за диагностика и лечение на различни заболявания на сърдечно-съдовата система и хирургична патология, използвани в допълнение към държавните медицински и икономически стандарти, особено за възрастни и възрастни пациенти. с мултифокална съпътстваща патология.

В продължение на 5 години, Комаров В.Е. Комбинирана работа в катедрата с административна работа в университета: работи като декан за работа с чуждестранни студенти, служи като ръководител на международния отдел на университета. Автор е на над 140 научни статии, включително 3 монографии (в съавторство), насоки за вътрешни болести под редакцията на академик Е. И. Чазов (глава - Съдови заболявания), многотомно ръководство за геронтология и гериатрия, под редакцията на академик РАМН ВН. Яригина (редактор, съставител, съавторство в 16 глави), изобретения, методически препоръки за учениците. В продължение на няколко години се публикува (в сътрудничество); монографии "Инфекция в съдовата хирургия", "Хирургичен сепсис", "Облитериращ тромбангит": през 2010 г. - наръчник за лекари "Тромботични състояния в акушерската практика".

За дългогодишния си принос (повече от 30 години) в развитието на медицинската индустрия, той е удостоен с медал "За служители в здравеопазването" на Междудисциплинарната съвместна комисия за наградите на Руската федерация.

ECHO-KG, TKDS, ултразвуково изследване на съдове (артерии и вени) на горните и долните крайници с Доплер, ултразвуково изследване на съдовете на коремната кухина (аорта, NVP, бъбречни съдове), ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, ултразвуково изследване, ултразвук бъбречни и надбъбречни жлези, ултразвуково изследване на пикочния мехур, ултразвуково изследване на простатната жлеза и скротални органи, ултразвук на гърдите с регионални лимфни възли, ултразвуково изследване на меките тъкани, ултразвуково изследване на ставите, ЕКГ, FVD, holter, SMAD.

1968 - Днепропетровски медицински институт със специалност педиатрия, опит като детски хирург в Днепропетровск

1971 - 1973 - резиденция по детска урология в Научно-изследователския институт по урология в Киев

1973 - 1975 - работи като уролог в Ереван, 1975 - 2015 г. - ГКБ. SP Боткин, Москва, уролог (от 2005 г. поликлиниката работи в Държавната клинична болница на име С. Боткин, предишната година работи предимно в хирургичната болница).

Тя има най-високата категория. Той усвои и самостоятелно извършва обрязване, операции с водна хвойна, вариколектомия, отстраняване на камъни в пикочния мехур, уретери, бъбреци (включително такива с форма на корали), кръгли операции, аденомектомия, резекция на уретрата, резекция на пикочния мехур поради физиологични заболявания, резекция на бъбречни кисти, пункция на кисти, пластични операции (по различни методи). Подпомогнат при операции за трансплантация на бъбреците, радикална простатектомия, дължаща се на рак. В спешна поръчка той извършва дисекция на нарушаващия пръстен по време на парафимоза, пункционна цистостомия, пункционна нефростомия, нефректомия и други спешни интервенции.
Провежда консултации и амбулаторно лечение на пациенти с хроничен простатит, уролитиаза и пациенти с инконтиненция на урина, както и на болести, предавани по полов път.

Туркменски държавен медицински институт (1974-1980)
Клинична резиденция по акушерство и гинекология (1980-1982 г.).

-оперативен гинеколог (в дневни болнични условия: отстраняване на полипи на шийката на матката, шийка на маточната шийка; отделно диагностично кюретаж на стените на маточната кухина, отстраняване на полипите на маточната кухина, дисекция и дрениране на абсцеси на жлези на Бартолин, вмъкване и отстраняване на ВМС);
- управление на бременността;
- диагностика и лечение на безплодие;
- диагностика и лечение на възпалителни заболявания на женските полови органи;
- диагностично лечение на дисфункция на яйчниците;
- диагностика и лечение на цервикална болест;
- диагностика и лечение на доброкачествени тумори на женските полови органи;
- диагностика и лечение на дисфункционално маточно кървене;
- диагностика и лечение на мастопатия;
- семейно планиране (съвети за контрацепция и избор на оптимален контрацептивен метод);
- предгравиден присадка;
- подготовка за IVF програмата

Доктор на медицинските науки (има повече от двеста научни статии, включително монографии).

Усвоили хирургически интервенции: цистоскопия, обиколка и изпаряване на пикочния мехур контакт литотрипсия в пикочния мехур, уретера и бъбреците, уретера катетъра, уретерите стента, експлоатацията на хидроцеле, кисти и придатъци на семенната връв, обрязване, етапа на експлоатация Sapozhkova 1-2, epididymectomy орхидектомия, орхидунектомия, френикулотомия, изрязване на уретрален полип, операция на Иванисевич, операция Мар-Мара, цистолитомия, епицистостомия, троакарна цистостомия, интравезикален и ретинален аденома Omiya, нефректомия, pyelolithotomy, ureterolithotomy нефростомия, частична нефректомия, CHPNS, операция за приапизъм, фрактура на пениса.

Намаляване на парафимоза, уретроскопия, цистоскопия, пункция на хидроцеле, възходяща уретрография и цистография, антеградна пиелография.

Клиника "Медквадрат" - колопроктолог 2016-2017
 Клиника Медси в Красна Пресня-Колопроктолог 2017

- 2008-2014, Държавна класическа академия. Медицински факултет (RUDN).
- 2014-2015 GG. - MGMU тях. Сеченов "Университетска болница №1" стаж по специалност "Хирургия". Сертификат за диплома.
- 2015-2017 GG. - SSC Coloproctology them. Резиденция А. Н. Рижих, специалност
Диплома за "колопроктолог", сертификат.

Познаване на съвременните методи за лечение и диагностика на колопроктологични заболявания, правилата за обработка на медицинските досиета. 1. Подпомагане при коремни операции, лапароскопски операции. 2. Независим операция - хемороидектомия (затворен, отворен ултразвукови скалпел) изрязване на анални фисури (и pnevmodivulsiey с сфинктеротомия), изрязване на ректално фистула (лумен, с провеждане на латекс лигатури) ECx изрязване (с зашиване на дъното, успоредни шевове, синусектомия) изрязване на перианалните кондиломи, склеротерапия на хемороиди, лигиране на хемороиди с латексни пръстени, дисекция и дренаж - подкожно, - субмукозен, - хиоректален, - ревертален, парапроктит, близки двуцевен-броене и -ileostom. 3. Медицински архив 4. Медицински архиви, електронни медицински досиета, 5. Подготовка на презентации, лекции

Завършва Държавния медицински университет в Туркменистан (TSMU)

Ултразвукова диагностика (Смоленска държавна медицинска академия) Сертификационен курс по специалност "Ултразвукова диагностика" (Руски научен център за рентгенова радиология)

"Ултразвукова диагностика" Руски научен център за рентгенова радиология

- Диплома по медицина, Еревански държавен медицински институт
- Стаж по ултразвукова диагностика, Централен орден на Ленин институт за напреднали медицински изследвания

"Радиология", Московска медицинска академия на име IM. Сеченов
"Радиология", Руска медицинска академия за следдипломно образование
"Радиология", Кубански държавен медицински университет

Притежава основните методи на ултразвукова диагностика, включително ултразвуково изследване на коремната кухина, ретроперитонеално пространство, ултразвуково изследване на простатната жлеза, ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, ултразвуково изследване на млечните жлези, ултразвуково изследване на тазовите органи, ултразвуково изследване на лимфните възли

Според програмите "Организация на общественото здраве и общественото здраве" през 2014 г., "Проучване на временната нетрудоспособност и качеството на медицинската помощ" през 2016 г. в Руската медицинска академия за продължаващо професионално обучение, Усъвършенствано обучение по програма "Клинична неврология в общата практика" 2016. В ГБОУ ВПО РНИУ им. NI Пирогов Министерство на здравеопазването на Русия

2015 - Северноосетински държавен университет. KL Хетагурова, Владикавказ (Медицински бизнес)
2016 - Кубански държавен медицински университет, Краснодар (стаж, хирургия)
2016 - Кубански държавен медицински университет, Краснодар (Професионална преквалификация, колопроктолог)

2017 - Амбулаторна колопроктология (Руска школа по колоректална хирургия, колопроктолог)

Амбулаторно приемане Диагностика на заболявания Цел на лечението
Извършване на планирани операции

от 1987 - 1993 г., Руски държавен медицински университет (обща медицина)
Стаж: от 1993 до 1994 г. (терапия) медицинска единица № 1 (GKB No 12)
Сертификат по онкология от 2001г
Докторски сертификат за функционална диагностика от 2003г
Квалификацията е потвърдена през 2017 година
От 2004 г. на РАМН е присъдена най-високата квалификационна категория в специализираната терапия;
Текущо доказателство за квалификация на медицински работник от. T 13.03.2015 г-н
Сертификат на специалист по терапия (вж. Копие на документа в приложението);
Сертификат за специалист по кардиология от 2017г.

Министерство на здравеопазването на Руската федерация (Сертификат на специалист по функционална диагностика)
Министерство на здравеопазването на Руската федерация (сертификат за специалист по ултразвукова диагностика)
Усъвършенствано обучение по ехокардиография в катедрата по функционална диагностика ГКБ No 85

Преглед и консултация на пациенти с всякаква терапевтична патология;
Притежаване на техники за декодиране на ЕКГ за възрастни и деца;
Владеене на методи за декодиране на спирометрия на възрастни и деца и разширена дифузия на спирографски изследвания и тяло
Притежаването на техниката за декодиране на ЕЕГ
Владеене на стрес тестовете (велоергометрия, бягаща пътека - тест);
Овладяване на ехокардиографията на сърцето;
Наличие на методология за дешифриране на Холтер ЕКГ мониторинг и кръвно налягане;
Ултразвуково изследване на коремни органи, урология, сърдечни заболявания;

В град Москва е завършил клиничен стаж и пребиваване във ФСБИИ в РНРМУ. NI Пирогов. в катедрата по детска неврология, неврохирургия и медицинска генетика.

Сертифициран медицински специалист по функционална диагностика, радиология "невровизуализация", рефлексолог.

Второто висше образование в катедрата по психофизиология, Факултет по психология, Московски държавен университет на името на МВ Ломоносов специалност психофизиолог. Имам разрешение да работя с полиграф "детектор на лъжата", електроенцефалография "ЕЕГ", биофидбек "БФБ-обучение" предизвикани потенциали "слухова, визуална, когнитивна", стрес психология.

2011 - Спешен хирург на градската клинична болница №15 2011-2014 - GP121 хирург с еднодневен стационарен отдел и 2015 г. оперативен отдел, хирург на градската клинична болница през 2015 г., хирург на клиниката Family Family 2015-2018

- Консервативно и хирургично лечение на гнойни заболявания (циреи, карбункули, вродени нокти, абсцеси, флегмони и др.), Включително радио-вълнови скалпел - консервативно и хирургично лечение на тумори на кожата и подкожната тъкан (атероми, липоми, фиброми, брадавици, кост хомозоленности, папиломи и др.), включително скалпел с радиовълни - Пластична хирургия на следоперативни и келоидни белези, урина и др. - консервативно лечение на ставни заболявания, интраартикуларни инжекции, терапевтични блокажи - консервативно лечение на артериални заболявания (атеросклероза, синдром на диабетно стъпало и др.) - консервативно и хирургично (оперативно) лечение на венозна недостатъчност и разширени вени (включително радиочестота и лазер) облитерация на вените, склеротерапия). Лечение на венозна тромбоза n / a - Спешно лечение на обостряне на хемороиди и анални фисури (включително остра тромбоза на хемороиди, парапроктит и др.), Терапевтична блокада на хемороиди, Аноскопия - Медицински и профилактични консултации във всички области на хирургията, включително мамология, проктология, флебология - Преглед на деца и възрастни в рамките на клиничния преглед, включително ортопедия

Възрастни и деца от 0

1987 - 1989 г. Централна поликлиника на Министерството на здравеопазването на РСФСР. Хирург. От 1989 г. досега, служител на катедрата по факултетна хирургия на Първия Московски държавен медицински университет на име И.М. Сеченов, от 2006 г. професор на катедрата.

- Опит в хирургично лечение и консервативно лечение на заболявания на щитовидната жлеза - Опит в ултразвукова диагностика - Пункционни биопсии под ултразвуково ръководство

Възрастни, тийнейджъри от 16 години

2016 - Основи на подготовка на зъбите за металокерамични и безметални корони (EI's fishing, Stomport) 2017 - Практически нюанси на ежедневната ендодонтия (Solomon M., Medical Consulting Group) 2017 - Преглед на съвременните методи на канализация и обтурация на канали (Solomon M., Medical Consulting) Group)