ИНСТРУКЦИИ

за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер: П N008779-101209

Търговско наименование на лекарството: Zinnat

Международно непатентно наименование (INN): цефуроксим.

Химично наименование: (1RS) -1 - [(ацетил) окси] етил- (6R, 7R) -3 - [(карбамоилокси) -метил] -7 - [[(Z) -2- (фуран-2-ил) -2- (метоксиимино) ацетил] амино] -8-оксо-5-тиа-1-азабицикло [4,2,0] окт-2-ен-2-карбоксилат

Лекарствена форма: гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение 125mg / 5ml.

Съставки:
Активна съставка: цефуроксим аксетил - 150 mg (еквивалентно на 125 mg цефуроксим)
Помощни вещества (в 5 ml): стеаринова киселина, захароза (3.062 g), Tutti Frutti 51.880 / AP ароматизатор 05:50, калиев ацесулфам, аспартам, повидон KZO, ксантанова гума.

Описание: гранули под формата на зърна с неправилна форма, с различни размери, но не повече от 3 mm, бели или почти бели.
Разреждането дава суспензия от бял до светложълт на цвят с характерен плодов аромат.

Фармакологична група: цефалоспоринов антибиотик
Код ATX J01DC02

фармакодинамика
Цефуроксим ацетил е предшественик на цефуроксим, който принадлежи към 2-то поколение цефалоспоринови антибиотици. Цефуроксим е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, продуциращи ß-лактамаза.
Следователно, цефуроксим е устойчив на действието на бактериална β-лактамаза, следователно, ефективна срещу резистентни към ампицилин или щамове, резистентни към амоксицилин.
Бактерицидният ефект на цефуроксим се свързва с потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с главните прицелни протеини.
Цефуроксим обикновено е активен in vitro срещу следните микроорганизми:
Грам-отрицателни аероби:
Haemophilus influenzae (включително резистентни към ампицилин щамове); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, произвеждащи и не продуциращи пеницилиназа); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Грам-положителни аероби:
Staphylococcus aureus (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, с изключение на щамовете, резистентни към метицилин); Staphylococcus epidermidis (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, с изключение на щамовете, резистентни към метицилин); Streptococcus pyogenes (и други бета-хемолитични стрептококи); Streptococcus pneumoniae, група B стрептококи (Streptococcus agalactiae).
анаеробни бактерии:
Грам-положителни и грам-отрицателни коки (включително видове от рода Peptococcus и Ptptostreptococcus); грам-положителни бацили (включително видове от рода Clostridium) - грам-отрицателни бацили (включително Bacteroides и видове от рода Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Други микроорганизми:
Borrelia burgdorferi
Следните микроорганизми са нечувствителни към цефуроксим:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, резистентни към метицилин щамове Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Някои щамове от следните родове са нечувствителни към цефуроксим:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика
След поглъщане на cefuroxime, axetil се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и в кръвта, освобождавайки цефуроксим в системното кръвообращение. Цефуроксим преминава през ВВВ, преминава през плацентата и навлиза в кърмата. Оптимална абсорбция при условие, че лекарството се приема по време на или веднага след хранене. Максималните серумни концентрации след поглъщане се определят след 2,4 часа, храна ускорява абсорбцията на суспензията на cefuroxime axetil.
При приемане на суспензията, скоростта на абсорбция на cefuroxime axetil е по-ниска, отколкото при приемане на таблетки, в резултат на което максималните концентрации се намаляват, времето за достигане до тях се увеличава и системната бионаличност намалява (с 4-17%).
Времето на полуразпад е от 1 до 1.5 часа, като в зависимост от използваните методи за определяне степента на свързване на цефуроксим с протеините е от 33 до 50%.
Цефуроксим не се метаболизира, екскретира чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. Серумните нива на цефуроксим се намаляват чрез диализа.

ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
Лекарството е предназначено за лечение на заболявания, причинени от бактерии, податливи на цефуроксим.

• Инфекции на горните дихателни пътища, ухото, гърлото и носа, като възпаление на средното ухо, синузит, тонзилит и фарингит.
• Инфекции на долните дихателни пътища, като пневмония, остър бронхит и обостряне на хроничен бронхит.
• Урогенитални инфекции като пиелонефрит, цистит и уретрит. Гонорея, остър неусложнен гонококов уретрит и цервицит.
• Инфекции на кожата и меките тъкани, като фурункулоза, пиодермия и импетиго.
• Лечение на ранни стадии на Лаймска болест и последваща профилактика на късни прояви на Лаймска болест при възрастни и деца над 12-годишна възраст.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици, пеницилини и карбапенеми.
Трябва да се прилага с повишено внимание при бъбречна недостатъчност, заболявания на стомашно-чревния тракт (включително анамнеза и улцерозен колит), бременност, кърмене и при деца до 3 месеца.

НАЧИН НА ПРИЛОЖЕНИЕ И ДОЗИ
Стандартният курс на лечение е около 7 дни (от 5 до 10 дни).
За оптимална абсорбция, Zinnat Suspension трябва да се приема с храна.
Възрастни:

Zinnat

Описание от 27 май 2016 година

• Латинско наименование: Zinnat
• ATC код: J01DC02
• Активна съставка: Цефуроксим (Цефуроксим)
• Производител: Glaxo Operations UK Limited (Великобритания)

структура

Съставът на таблетките Zinnat 125 mg съдържа активната съставка cefuroxime axetil (125 mg по отношение на цефуроксим). Таблетките Zinnat 250 mg съдържат също активното вещество цефуроксим аксетил (250 mg, изчислено като цефуроксим). В допълнение, лекарството съдържа допълнителни компоненти: МСС, кроскармелоза натрий, натриев лаурил сулфат, колоиден силициев диоксид, растително хидрогенирано масло.

Гранулите, от които се приготвя суспензията на Zinnat, съдържат цефуроксим аксетил като активно вещество, както и допълнителни съставки: стеаринова киселина, захароза, аспартам, ацесулфам калий, повидон К30, ксантанова гума, ароматизатор.

Формуляр за освобождаване

Антибиотикът Zinnat се произвежда под формата на таблетки и гранули, от които се приготвя суспензия.

• Таблетки с бяло или почти бяло покритие на филма, формата е овална, двойно изпъкнала. От една страна, те имат гравиране "GXES5" (доза от 125 mg), "GXES7" (доза от 250 mg). В една част таблетката има бял или почти бял цвят. Съдържа се в блистер от 5 или 10 бр. в картонена кутия - 1 или 2 бл.
• Гранули - зърна с неправилна форма, с различен размер, но не повече от 3 mm. Цвят - бял или почти бял. След разреждане се образува бяла или светложълта суспензия, която има плодов аромат. Съдържа гранули в тъмни стъклени бутилки, 125 mg / 5 ml. Флаконът е затворен с пластмасова капачка, снабдена с устройство за предотвратяване на намеса за деца. В картонената кутия се поставя и лъжичка.

Фармакологично действие

Цефуроксим аксетил е предшественик на цефуроксим, принадлежащ към второто поколение цефалоспоринови антибиотици. Той проявява активност срещу широк спектър от патогени, включително щамове, продуциращи β-лактамаза.

Цефуроксим е устойчив на бактериална β-лактамаза, следователно веществото е ефективно срещу резистентни към ампицилин или резистентни към амоксицилин щамове. Той има бактерицидно действие, което е свързано с процеса на потискане на синтеза на клетъчната стена на бактериите, дължащо се на свързването с основните прицелни протеини.

Коефлуроксим in vitro активността се наблюдава по отношение на редица грам-отрицателни аероби, грам-отрицателни аероби, анаероби (кок грам-положителни и грам-отрицателни, грам-положителни и грам-отрицателни пръти, грам-отрицателни спирохети).

Нечувствителни към цефуроксим са следните микроорганизми: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Щамове на Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, които са устойчиви на метицилин, Legionella spp. Също нечувствителни към активното вещество на Zinnat са индивидуалните щамове на такива родове: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Фармакокинетика и фармакодинамика

След като лекарството е прието орално, цефуроксим аксетил субстанцията бавно се абсорбира от храносмилателния тракт. Веществото се хидролизира бързо, за да се освободи цефуроксим в лигавицата на тънките черва и в кръвта. Прониква през плацентата, ВВВ, преминава в кърмата. Оптимална абсорбция на лекарството се получава, ако се приема веднага след хранене.

Най-високата концентрация на активното вещество след приемане на хапчетата се отбелязва след около 2.4 часа, при условие че лекарството е взето след хранене.

Най-високата концентрация след приемане на суспензията се наблюдава след около 2-3 часа, при условие че лекарството се приема след хранене.

С плазмените протеини, връзката е около 33-50%.

Цефуроксим не е изложен на метаболизъм в организма.

Времето на полуживот е 1–1,5 часа, отделя се чрез тубулна секреция и гломерулна филтрация. По време на диализа серумните концентрации на веществото се намаляват.

Показания за употреба

Zinnat таблетки и суспензия са показани за употреба с цел излагане на широка гама от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Използва се за лечение на инфекциозно-възпалителни заболявания, предизвикани от бактерии, чувствителни към цефуроксим:

• инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (синузит, отит, фарингит и др.);
• инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища (бронхит, пневмония, обостряне на хроничната форма на бронхит);
• заболявания на инфекциозни меки тъкани и кожа (фурункулоза, пиодерма и др.);
• инфекциозни заболявания на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит и др.);
• Лаймска болест в ранния си стадий, превенция на развитието на късните стадии на това заболяване при пациенти от 12 години;
• гонорея;
• менингит;
• перитонит;
• сепсис.

Противопоказания

Всички лекарствени форми на Zinnat са противопоказани при свръхчувствителност към β-лактамни антибиотици (ако има анамнеза за чувствителност към цефалоспоринови антибиотици, карбапенеми, пеницилини).

Таблетките Zinnat не трябва да се приемат при деца под 3-годишна възраст.

Суспензия, приготвена от гранули, не се предписва на хора, които имат повишена чувствителност към аспартам, фенилкетонурия. Вие също не можете да използвате тази форма на антибиотик за лечение на деца под 3 месеца.

Внимание Zinnat предписва при заболявания на храносмилателната система (включително анамнеза), улцерозен колит, бъбречна дисфункция, както и по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти

Като правило, отрицателните реакции по време на лечението с лекарството с активното вещество цефуроксим аксетил не са значими, те са обратими и краткотрайни. Могат да възникнат следните странични ефекти:

• суперинфекция с Candida гъби;
• лимфни и хемопоетични системи: еозинофилия, тромбоцитопения, Coombs фалшиво позитивен тест, левкопения, в много редки случаи - хемолитична анемия;
• имунна система: прояви на реакции на свръхчувствителност под формата на кожен обрив, уртикария, сърбеж, в много редки случаи - серумна болест, лекарствена треска, анафилаксия;
• нервна система: главоболие, замаяност;
• храносмилателната система: дисфункция на стомашно-чревния тракт, която се проявява като диария, гадене, коремна болка, понякога повръщане, а в редки случаи и псевдомембранозен колит;
• жлъчни пътища и черния дроб: преходно увеличение на чернодробните ензими, в редки случаи - хепатит, жълтеница (предимно холестатична);
• подкожни мазнини: в много редки случаи - мултиформен еритем, синдром на Stevens-Johnson.

Инструкции за употреба Zinnat (метод и дозировка)

Антибиотик Zinnat трябва да се използва само както е предписано от лекар.

Zinnat таблетки, инструкции за употреба

Като правило, лекарството под формата на таблетки трябва да се приема 7 дни, но продължителността на курса може да бъде от 5 до 10 дни. Препоръчва се да се пият таблетки след хранене.

Възрастни пациенти с повечето инфекциозни заболявания се предписват по 250 mg Zinnat 2 пъти дневно. При лечение на инфекциозни заболявания на пикочните пътища се препоръчва да се вземат 125 mg от 2 r. на ден. При инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища с лека и средна тежест се предписват по 250 mg Zinnat 2 пъти дневно, при сериозни заболявания дозата се увеличава до 500 mg 2 r. на ден. При неусложнена форма на гонорея е показана еднократна доза от 1 g от лекарството.

За лечение на Лаймска болест предпишете 500 mg 2 p. на ден, курсът на лечение продължава 20 дни.

Деца над три години с най-много заболявания се предписват 125 mg Zinnat 2 r. на ден. Най-високата дневна доза е 250 mg. При лечение на среден отит или тежки инфекциозни заболявания лекарят може да предпише 250 mg 2 p. на ден. Допустима доза на ден - 500 mg

Окачване Zinnat, инструкции за употреба

Прилага се суспензия за деца вътре, показва се прием за деца от 3 месеца.

В повечето случаи лекарят предписва доза от 125 mg 2 p. на ден. Деца след навършване на двегодишна възраст при лечение на отит или тежки инфекциозни заболявания показват 250 mg два пъти дневно, но не повече от 500 mg дневно.

В случай на назначаване на лекарството на кърмачета, дозата се изчислява, като се вземе предвид възрастта на детето и телесното му тегло. Като правило, деца от 3 месеца. прилаган при 10 mg на 1 kg телесно тегло 2 p. на ден. При тежки инфекции дозата може да се увеличи до 15 mg на 1 kg телесно тегло 2 p. на ден, но детето не трябва да приема повече от 500 мг лекарство на ден.

свръх доза

В случай на предозиране на лекарството, раздразнителността на мозъка може да се развие до припадъци. В този случай се провежда симптоматична терапия, като се има предвид, че серумните концентрации на цефуроксим се намаляват по време на перитонеална диализа и хемодиализа.

взаимодействие

Бионаличността на цефуроксим може да намалее, докато приемате лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок. Такива лекарства неутрализират ефекта от увеличаване на абсорбцията на лекарства, когато се приемат след хранене.

Zinnat може да повлияе на чревната микрофлора и това води до намаляване на естрогенната реабсорбция. В резултат на това ефектът на хормоналните перорални контрацептиви се намалява.

Тъй като поради фероцианидния тест е възможен фалшиво отрицателен резултат, може да се определи нивото на глюкоза в кръвта и е желателно да се използват методите на хексокиназа или глюкозооксидаза в плазмата.

Приемането на Zinnat не влияе върху количественото определяне на креатинина чрез алкално-пикратен метод.

При едновременна употреба с бримкови диуретици, тубулна секреция, бъбречният клирънс се намалява, концентрацията на цефуроксим в плазмата се увеличава, както и неговият полуживот.

Когато се приема едновременно с диуретици и аминогликозиди увеличава вероятността от нефротоксични ефекти.

Условия за продажба

Zinnat се продава по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Таблетките и гранулите се съхраняват при температура, която не надвишава 30 °. Готовата суспензия трябва да се съхранява в хладилник, температурата да е 2-8 ° С. Необходимо е да се защитят всички форми на продуктите на Zinnat от деца.

Срок на годност

Съхранявайте таблетките Zinnat може да бъде 3 години, гранулите - 2 години. Срокът на годност на готовата суспензия е не повече от 10 дни.

Специални инструкции

Трябва да се внимава, когато се предписва антибиотик на хора с алергична реакция към бета-лактамни антибиотици в историята.

По време на лечението е важно да се следи бъбречната функция. Това трябва да бъде очарователно направено за тези пациенти, които получават високи дози медикаменти.

По време на лечението пациентите могат да получат фалшиво-положителна реакция на урината към глюкоза.

При продължителна употреба на Zinnat антибиотик е възможен активен растеж на гъбичките Candida. Също така, при продължително лечение може да настъпи растеж на някои други устойчиви микроорганизми. В този случай е препоръчително да се преустанови лечението.

Тъй като псевдомембранозният колит може да се развие в процеса на лечение с антибиотици с широк спектър, важно е да се проведе диференциална диагноза на псевдомембранозен колит при хора с тежка диария по време на антибиотично лечение или след края на терапията.

Когато се лекува със Zinnat борелиоза, може да се наблюдава реакцията на Jarish-Herxheimer, която е свързана с бактерицидната активност на лекарството спрямо спирохемата Borrelia burgdorferi. Необходимо е да се информират пациентите за възможността за развитие на подобни симптоми.

Ако за 3 дни след началото на лечението няма клиничен ефект, трябва да продължите приема на лекарството.

Не можете да нарязвате или смачквате таблетките Zinnat. Ето защо, тази форма на лекарства не се предписва на малки деца, както и на тези пациенти, които изпитват затруднения при преглъщане.

Хората с диабет трябва да имат предвид, че в 5 ml от приготвената Zinnat суспензия съдържа 0,25 XE.

Тъй като при прием на цефуроксим, аксетил може да предизвика развитие на световъртеж, е необходимо да се предупреждават пациентите за необходимостта от внимателно шофиране на превозните средства и извършване на потенциално опасни дейности.

Аналози на Зиннат

Аналози на това лекарство са лекарствата: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime sodium, Cefuroxime Axetil и др. Само лекуващият лекар може да избере аналози на Zinnat за деца след правилна диагноза.

Zinnat за деца

Тези отзиви за Зиннат за деца, които напускат родителите, показват, че този антибиотик за деца се използва често и успешно. По принцип, на децата се предписва суспензия, чието приложение ефективно облекчава състоянието на детето. Важно е инструкцията за спиране на децата да се спазва стриктно. Трябва да се има предвид, че таблетките не се предписват на деца под 3-годишна възраст, спиране - деца под 3 месеца.

По време на бременност и кърмене

Употребата на антибиотик по време на бременност е възможна само ако ползата за жената надвишава потенциалния риск за детето. Бъдете предпазливи предписани в ранна бременност. Тъй като активното вещество влиза в кърмата по време на кърмене, лекарството е възможно само по лекарско предписание и под наблюдението на лекар.

Отзиви за Zinnate

Тези родители, които дадоха антибиотика Zinnat за деца, прегледите пишат предимно положително. Те отбелязват, че лекарството след няколко дни на приложение значително подобри състоянието на инфекциозните заболявания. В този случай страничните ефекти са редки. По правило това е алергична реакция, главоболие. Въпреки това, по-голямата част от пациентите, както възрастни, така и тези, които са дали лекарството на деца, отбелязват, че е необходимо да се приемат пробиотици след курс на лечение с това лекарство. Също така се споменава за удобството да се използват инструменти под формата на суспензия.

Zinnat цена, къде да купя

Антибиотик под формата на 125 mg таблетки струва средно по 250 рубли на 10 табла. Цената на таблетките Zinnat 250 mg - от 440 рубли. за 10 таб. Цената на Zinnat е от 280 рубли.

Суспензия и таблетки "Zinnat": инструкции за употреба при деца, изчисляване на дозата на антибиотика (125 и 250 mg)

Zinnat принадлежи към второто поколение цефалоспоринови антибиотици. Той засяга широк спектър от бактериални инфекции, дължащи се на цефуроксим, който е част от. Лекарството не само предотвратява размножаването на опасни бактерии, но и ги унищожава. Обмислете показанията и указанията за употреба на лекарството в педиатрията.

Форми на освобождаване и състав на антибиотика

Цефуроксимът - основният компонент на лекарството - е устойчив на различни бета-лактамази, дава положителен ефект при лечението на заболявания, причинени както от грам-положителните, така и от грам-отрицателните инфекциозни агенти. Предлага се под няколко търговски марки: Kimacef, Ceftin, Axetin и др. Zinnat се произвежда във Великобритания.

Леко удължени, изпъкнали от двете страни на таблетките Zinnat са бели или леко жълтеникави на цвят. Произвеждат се 2 вида таблетки: 125 mg и 250 mg цефуроксим. Пероралната форма на лекарството е устойчива на ензими, произвеждани от микроорганизми, които осигуряват резистентност към антибиотици.

Активният компонент се допълва от помощни елементи: микрокристална целулоза, хидрогенирано (модифицирано) растително масло, прилелозой (натриева кроскармелоза) и натриев лаурилсулфат. Съставът на повърхностния слой на таблетките и в двата варианта включва хипромелоза, пропиленгликол, бяло багрило и E216 консервант. Таблетките са опаковани в блистери по 10 броя, продавани в картонени кутии.

Суспензията се получава от гранулираната форма на лекарството, която се различава в ексципиентите от таблетки. В гранулите като допълнителни елементи са: октадеканова киселина, захароза, подсладители Е950, Е951, повидон К30, ксантанова гума, ароматизатор.

Гранулите са малки бели частици с диаметър до 3 mm, с неправилна форма. Когато се разрежда с вода, се образува жълтеникава суспензия с плодов аромат. Суспензията се предлага в стъклени флакони с пластмасова капачка, снабдена със защитно устройство срещу деца. Бутилката се поставя в картонена кутия, към нея се прикрепя мерителна лъжичка с вместимост 5 ml и стъклена чаша.

За какви заболявания е предписан Zinnat?

Zinnat за деца е избран за възпалителни заболявания, причинени от инфекциозни агенти, чувствителни към цефуроксим. Те включват:

• бактериални лезии на ухото, носа и гърлото, болки в гърлото, заболявания на ларинкса, трахеята, параназалните синуси;
• възпаление на бронхите инфекциозен характер;
• възпаление на белите дробове;
• инфекциозни лезии на кожата и меките тъкани - фурункулоза, пиодерма;
• инфекции на пикочните пътища - цистит, пиелонефрит, гонорея;
• перитонит - възпаление на коремната стена, отравяне на кръвта, менингит;
• начален етап на кървава борелиоза (Лаймска болест).

Поради способността на cefuroxime да се противопоставят на бактериални бета-лактамази, Zinnat е ефективен при лечение на заболявания, причинени от резистентни към ампицилин или резистентни към амоксицилин инфекциозни агенти. Податливостта на патогените към цефуроксим зависи от региона и се променя с времето. При избора на антибиотик е необходимо да се вземат предвид местните данни.

Zinnat е антибиотик, така че употребата му е възможна само по препоръка на лекар.

Начин на приложение и дозиране на лекарството

Препоръчителният период на лечение е от 5 до 10 дни. Лекарството се приема след хранене с голямо количество течност. Възрастни пациенти се предписват таблетки Zinnat 250 mg два пъти дневно. Максималната доза при сериозни заболявания е 500 mg 2 пъти дневно.

За инфекции на пикочните пътища, лекарството може да се прилага в количество от 125 mg два пъти дневно, за лечение на гонорея лекарството трябва да се приема 1 път на ден в количество от 1 г. Курсът на лечение на къртоносна борелиоза трае 20 дни два пъти дневно.

Използването на таблетки за деца

Таблетките могат да се прилагат на деца над 3 години. Максималната дневна доза за тях е 500 mg. Обикновено приемането се извършва два пъти на ден в количество от 125 mg след хранене. При лечение на сериозни заболявания, включително възпаление на средното ухо, единична доза може да бъде 250 mg, с обща дневна доза от 500 mg.

Таблетките Zinnat не се прилагат за деца, които изпитват затруднения при преглъщане. Тъй като не се препоръчва раздробяване и смилане на таблетките, децата се изхвърлят като суспензия. Точната доза за различни заболявания и препоръчаната форма са дадени в инструкциите за употреба.

Приготвяне на суспензията и дозата му според възрастта

Употребата на лекарството под формата на суспензия се препоръчва за деца на възраст над 3 месеца. В разредена форма лекарството е ароматизиран сироп, който в някои случаи причинява гадене при дете.

Антибактериалната суспензия има специфичен вкус, така че понякога след приемането му детето може да има гадене.

За разреждане на суспензията е необходимо да се налива вода в отворената бутилка, чието количество се измерва с помощта на мерителна чашка (до определената марка). Предварително флаконът е необходим за разклащане, за да се разтвори прахът. След разреждане с вода, флаконът трябва да бъде плътно затворен и разклатен няколко пъти, след което да се изчака поне 3 минути, за да се свърже напълно лекарството с вода.

Суспенсията се дава на детето в количество, определено от теглото, възрастта, степента на увреждане на органите или увреждането на техните функции. Целта на Zinnat за деца от 3 месеца до 12 години се прави в посочените по-долу дози.

Таблица 1. Дозировка на Zinnat антибиотик в суспензия:

Zinnat® (250 mg / 5 ml) цефуроксим

инструкция

• руски
• казахски руски

Търговско име

Zinnat®

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

Гранули за суспензия за перорално приложение, 250 mg / 5 ml

структура

Съдържа 5 ml суспензия

активна съставка - cefuroxime axetil 300.0 mg (съответстваща на cefuroxime 250 mg),

помощни вещества: стеаринова киселина, захароза, ароматизатор Tutti Frutti, калиев ацесулфам, аспартам, повидон К30, ксантанова гума.

описание

Гранули от бял или почти бял цвят. При разреждане с вода се образува суспензия от бял до светложълт цвят с характерен плодов аромат.

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба. Други бета-лактамни антибактериални лекарства. Цефалоспорини от второ поколение. Cefuroxime.

ATX код J01DC02

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

След поглъщане, цефуроксим аксетил се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в чревната лигавица и кръв, освобождавайки цефуроксим в системното кръвообращение. Оптимална абсорбция се постига, когато суспензията се приема с храна.

Когато приемате суспензия, скоростта на абсорбция (Cmax) на cefuroxime axetil е по-ниска, отколкото при приемане на таблетки (Cmax), която се определя след 2.4 часа, в резултат на което максималната концентрация намалява, времето, необходимо за достигане и намаляването на системната бионаличност (с 4-17%).

Степента на свързване на цефуроксим с плазмените протеини варира от 33% до 50%, в зависимост от метода на приложение.

Цефуроксим не се метаболизира в организма.

Времето на полуживот на цефуроксим е 1-1,5 часа.

Цефуроксим се екскретира от бъбреците непроменен чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. Конкурентно назначаване probenitsida увеличава скоростта на AUC с 50%.

Бъбречна дисфункция

Фармакокинетиката на цефуроксим не е проучвана при пациенти с различна степен на бъбречна дисфункция. Времето на полуживот на цефуроксим се увеличава с намаляване на бъбречната функция, което е основната насока за избор на дози при тези пациенти. При пациенти на хемодиализа, най-малко 60% от общата доза цефуроксим присъства в организма по време на началото на диализата, което се елиминира в рамките на 4 часа от диализната процедура. По този начин такива пациенти се нуждаят от допълнителна доза цефуроксим, за да завършат процедурата по хемодиализа.

фармакодинамика

Zinnat® е цефалоспоринов антибиотик от второ поколение. Има широк спектър на действие. Той е устойчив на повечето β-лактамази, поради което е активен срещу резистентни към ампицилин или резистентни към амоксицилин щамове. Бактерициден ефект, нарушава синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с основните прицелни протеини.

Резистентността на щамовете зависи от географското местоположение и времето. Използвайте данни за местна резистентност за лечение на тежки инфекции.

Цефуроксим е ефективен срещу следните микроорганизми.

Грам-положителни аеробни бактерии:

Staphylococcus aureus (метицилин-чувствителни изолати) *

Грам-отрицателни аеробни бактерии:

Микроорганизми с възможна резистентност към цефуроксим

Грам-положителни аеробни бактерии:

Грам-отрицателни аеробни бактерии:

Грам-положителни анаеробни бактерии:

Грам-отрицателни анаеробни бактерии:

Резистентни на цефуроксим

Грам-положителни аеробни бактерии:

Грам-отрицателни аеробни бактерии:

* Всички метицилин-резистентни бактерии S.aureus са резистентни към цефуроксим.

Показания за употреба

Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

- остър стрептококов тонзилит и фарингит

- остър бактериален синузит

- остър отит

- обостряне на хроничен бронхит

- инфекции на кожата и меките тъкани (например фурункулоза, пиодерма, импетиго), които не са съпътствани от усложнения

- ранните стадии на Лаймската болест

Обмислете официалните указания за правилното използване на антибактериални агенти.

Дозировка и приложение

Предназначен за перорално приложение. За оптимална абсорбция лекарството трябва да се приема с храна.

Продължителността на лекарството е средно 7 дни (от 5 до 10 дни).

Възрастни и деца (> 40 кг)

Показания за употреба

доза

Остър тонзилит и фарингит, остър бактериален синузит

С какво помага Zinnat? Инструкции за употреба при деца и възрастни

Съвременната медицина с антибактериална активност, използвана при заболявания, предизвикани от резистентни към пеницилин микроорганизми, е лекарството Zinnat. Инструкциите за употреба при деца и възрастни показват, че антибиотикът е присъща активност срещу грам-положителните и повечето грам-отрицателни бактерии, дължащи се на потискането на синтеза на тяхната клетъчна стена. Оценявани от експерти за ефективността на фармакотерапията при възрастни, както и за допустимостта на употребата им в педиатричната практика.

Какъв е съставът

Въз основа на инструкциите, приложени към всяка фармацевтична опаковка, следва, че активната съставка на Zinnat антибактериалното средство е Cefuraxime Axetil. Неговата характеристика е мощно потискане на растежа и възпроизводството на патогени.

Микрокристална целулоза и кроскармелоза натрий, колоиден силициев диоксид и натриев лаурил сулфат, както и хидрогенирано масло са помощни вещества на лекарството. Тяхната основна задача е да подкрепят и, ако е възможно, да подобрят терапевтичните свойства на лекарството.

Формуляр за освобождаване

Производителят на антибактериалното лекарство "Zinnat" се доставя като:

• 125 mg и 250 mg обвити таблетки със специално разработен защитен филм - белезникави, с форма на капсула, двойно изпъкнали, етикетирани от едната страна, опаковани по 10 броя всяка. клетъчни блистери;
• гранули за последващо приготвяне на суспензии - зърна с белезникав оттенък, които образуват хомогенна смес при разреждане с характерен приятен аромат, опаковани по 2,5 g във фармацевтични бутилки от 50 ml, пълни с мерителна лъжица.

Оптималната форма на лекарството се предписва за перорално приложение от специалист. Те задължително вземат предвид възрастовата категория на пациента, тежестта на негативните симптоми, идентифицирания тип патоген.

Фармакологични ефекти

Тъй като активното вещество на лекарството „Zinnat”, указанията за употреба потвърждават това, Cefuraxim Axetil е ярък представител на подгрупата от цефалоспорини от второ поколение, има присъщи отличителни фармакологични характеристики:

• отлична активност както срещу грам-положителни, така и спрямо грам-отрицателни микроорганизми;
• отлична устойчивост на ефектите на бета-лактамаза, която ви позволява да покажете антибактериални свойства при лезии, устойчиви на ампицилин и резистентни към амоксицилин щамове;
• мощно бактерицидно подтискане на активността на инфекциозни агенти, дължащо се на потискане на синтеза на клетъчна стена;
• in vitro активност по отношение на редица грам-отрицателни аероби, както и анаероби.

Въпреки това, отделните микроорганизми, въпреки това, остават имунизирани срещу цефалоспорина "Zinnat". Това трябва да бъде прочетено от специалист в подбора на оптималната тактика на фармакотерапията.

Таблетки, суспензия "Zinnat": от какво помага лекарството

При мнозинството от общопрактикуващите лекари, както и от хирурзи и отоларинголози, лекарството с мощна антибактериална активност „Зиннат” се препоръчва при диагностициране на следните заболявания и възпалителни състояния:

• патологии на УНТ структури, причинени от микроорганизми, податливи на цефалоспорини;
• поражение на инфекциозния процес на горните дихателни пътища - синузит, трахеит, фарингит;
• заболявания на долните дихателни пътища на възпалителни, както и инфекциозни характер - пневмония, бронхит или обостряне на ХОББ, астма;
• поражения на меки и покривни тъкани - различна пиодерма, тежко протичане на фурункулоза;
• обостряне или остро образувано възпаление на уринарните структури - пиелонефрит, гломерулонефрит, уретрит или цистит;
• ранния стадий на образуване на Лаймска болест;
• специфични инфекции на сексуалната сфера - гонорея, сифилис;
• увреждане на лигавицата на мозъка - менингит;
• тежък перитонит;
• сепсис.

Решение за необходимостта от свързване към комплексната фармакотерапия на лекарството "Zinnat" трябва да бъде само специалист. Самостоятелното лечение е абсолютно неприемливо.

Лекарството "Zinn": инструкции за употреба (как да се вземат)

Оптималната доза и честотата на прилагане - орално или парентерално, лекарството с антибактериална активност "Zinnat" трябва да бъде решено от лекуващия лекар. Като правило, тя се фокусира върху телесното тегло на пациента, възрастта и откритото патологично състояние.

По този начин по-голямата част от инфекциите на респираторната и пикочната система позволяват прилагането на лекарството с 250 mg 2 p / s. С обща продължителност до 10 дни.

Първоначалният стадий на Лаймска болест - 500 mg 2 p / s за 20 дни. Но лекият ход на гонореята позволява употребата на лекарства в доза от 1 g 1 p / s. Ако се диагностицира пневмония, схемата е следната: започнете с парентерално приложение на лекарството - първите 3 дни, с последващо преминаване към поддържаща фармакотерапия със Zinnat таблетки, но не по-малко от 8-10 дни общо.

Инструкции за използване на суспензията за деца

Нанесете суспензията "Zinnat" вътре, показана рецепция за деца от 3 месеца.

В повечето случаи лекарят предписва доза от 125 mg 2 пъти дневно. Деца след навършване на двегодишна възраст при лечение на отит или тежки инфекциозни заболявания показват 250 mg два пъти дневно, но не повече от 500 mg дневно.

В случай на назначаване на лекарството на кърмачета, дозата се изчислява, като се вземе предвид възрастта на детето и телесното му тегло. Като правило, деца от 3 месеца. прилаган при 10 mg на 1 kg телесно тегло 2 p. на ден. При тежки инфекции дозата може да се увеличи до 15 mg на 1 kg телесно тегло 2 p. на ден, но детето не трябва да приема повече от 500 мг лекарство на ден.

Абсолютни и относителни противопоказания

Повечето антибактериални агенти имат широк диапазон от ограничения за тяхната употреба. Много от тези противопоказания не са характерни за Zinnat. Приложените инструкции показват следното:

• индивидуална хиперреакция към активните или помощни компоненти на лекарството;
• кръстосана алергична реакция към подгрупата на пеницилин;
• форма на хапче не се препоръчва за бебета до три години;
• хора с повишен отговор към аспартат или фенилкетонурия в историята трябва да откажат да приемат суспензията;
• периода на носене на бебето и неговата кърмене - няма надеждна информация за безопасността.

Трябва да се внимава и при обостряне на заболявания на храносмилателния тракт, например при улцерозен колит. Неуспехът на черния дроб, както и хепатоцитите, също ще бъде причина да бъде особено предпазлив към цефалоспорина.

Какви са аналозите на лекарството "Zinn"

Структурата излъчва аналози:

1. Antibioksim.
2. Atsenoveriz.
3. Aksetin.
4. Aksosef.
5. Zinoksimor.
6. Zinatsef.
7. ФБСБР.
8. Ketotsef.
9. Супер.
10. Proxy.
11. Tsefurabol.
12. Cefuroxime.
13. Цефуроксим натрий е стерилен.
14. Cefuroxime axetil.
15. Tsefurus.
16. Цетил Лупин.
17. Cefroxim J.
18. Цефуроксим натрий.

Цена, условия за почивка

Средната цена на “Зиннат” в аптеките (Москва) е 320 рубли на бутилка от 50 ml суспензия. В Минск лекарството се продава за 9,5 - 23 бели. рубли. Цената на лекарството в Киев е 106 гривна, в Казахстан - 1360 тенге. Лекарството може да се закупи по лекарско предписание.

Нежелани ефекти и отзиви

Както специалистите, така и пациентите, които са имали време да се възстановят за кратко време благодарение на употребата на лекарството Zinnat, прегледите за него са изключително положителни. В редки случаи са наблюдавани нежелани реакции: t

• диспептични разстройства;
• главоболие;
• алергични обриви;
• заболявания на кръвта;
• промяна в местния имунитет - появата на суперинфекция.

След коригиране на дозата и честотата на приложение, състоянието на здравето се подобрява бързо. Възстановяването е постигнато в 90–98% от случаите.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

структура

1 Количеството на cefuroxime axetil се коригира в зависимост от чистотата на използваната серия от вещества.

2 Броят на MCC се регулира, за да се поддържа постоянна маса на ядрото.

1 Цефуроксим аксетил и стеаринова киселина присъстват под формата на комплекс от стеаринова киселина - цефуроксим аксетил 15% (SACA), чието количество зависи от количественото съдържание на цефуроксим аксетил в първоначалното вещество.

Описание на лекарствената форма

Таблетки: филмирани, бели или почти бели, овални, бикунави, гравирани от едната страна: за доза от 125 mg - "GXES5", за доза от 250 mg - "GXES7". В напречно сечение: сърцевината е бяла или почти бяла.

Гранули: под формата на зърна с неправилна форма, с различни размери, но не повече от 3 mm, бели или почти бели. При разреждане се образува суспензия от бял до светложълт цвят с характерен плодов аромат.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Цефуроксим аксетил е предшественик на цефуроксим, който принадлежи към цефалоспориновите антибиотици от второ поколение. Цефуроксимът е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, които произвеждат β-лактамаза.

Следователно, цефуроксим е устойчив на бактериална β-лактамаза, поради това е ефективен срещу резистентни към ампицилин или резистентни към амоксицилин щамове.

Бактерицидният ефект на цефуроксим се свързва с потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с главните прицелни протеини.

Цефуроксим обикновено е активен in vitro срещу следните микроорганизми.

Грам-отрицателни аероби: Haemophilus influenzae (включително резистентни към ампицилин щамове), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Аеробни Грам-положителни: Staphylococcus Aureus (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, но не включително щамове, резистентни към метицилин), Staphylococcus Epidermidis (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, но не включително щамове, резистентни към метицилин), Streptococcus pyogenes (и други бета-хемолитични стрептококи) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus група В (Streptococcus agalactiae).

Анаероби: Грам-положителни и грам-отрицателни коки (включително видове от родовете Peptococcus spp. И Peptostreptococcus spp.), Грам-положителни пръчки (включително видове от рода Clostridium spp., С изключение на Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Грам-отрицателни пръчки (включително Bacteroides Shippo, анестезия-нефрофироза)..) Грам-отрицателни спирохети (включително Borrelia spp.).

Следните микроорганизми са нечувствителни към цефуроксим.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, резистентни към метицилин щамове Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Някои щамове от следните родове са нечувствителни към цефуроксим.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

След перорален cefuroxime, axetil се абсорбира бавно от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и кръвта, освобождавайки цефуроксим. Цефуроксим прониква в BBB, плацентата и се екскретира в кърмата. Цефуроксим Аксетил се абсорбира оптимално, когато лекарството се приема веднага след хранене.

По избор за филмирани таблетки. C_макс Цефуроксим (2,9 mg / l за доза от 125 mg и 4,4 mg / l за доза от 250 mg) се наблюдава след около 2,4 часа, докато лекарството се приема след хранене.

Допълнително за гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение. C_макс Цефуроксим (2–3 mg / l за доза от 125 mg и 4-6 mg / l за доза от 250 mg) се наблюдава при приблизително 2-3 h, когато лекарството се приема след хранене.

Комуникацията с протеините на кръвната плазма е около 33-50%.

Цефуроксим не се метаболизира.

T_1/2 Той е 1–1,5 ч. Цефуроксим се екскретира чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. При едновременно прилагане на пробенецид AUC се увеличава с 50%. Серумните концентрации на цефуроксим се намаляват по време на диализа.

Показания за Zinnat ®

Цефуроксим аксетил е пролекарство на оралната форма на антибиотика цефуроксим с бактерицидно действие срещу широк спектър от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Цефуроксим е устойчив на β-лактамаза.

Лекарството е предназначено за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от бактерии, податливи на цефуроксим:

инфекции на горните дихателни пътища, УНГ органи като отит, синузит, тонзилит и фарингит;

инфекции на долните дихателни пътища, като пневмония, остър бактериален бронхит и обостряне на хроничен бронхит;

инфекции на пикочните пътища като пиелонефрит, цистит и уретрит;

инфекции на кожата и меките тъкани, като фурункулоза, пиодерма и импетиго;

гонорея: остър неусложнен гонореен уретрит и цервицит;

лечение на борелиоза (лаймска болест) на ранен етап и предотвратяване на късните стадии на това заболяване при възрастни и деца над 12 години.

Цефуроксим се предлага и под формата на натриева сол (лекарство Zinacef®) за парентерално приложение. Като част от етапната терапия се препоръчва преход от парентерална форма към перорална форма на цефуроксим. Етап терапията е показана при лечение на пневмония и в обостряне на хроничен бронхит.

Противопоказания

За всички лекарствени форми

свръхчувствителност към β-лактамни антибиотици (по-специално към цефалоспоринови антибиотици, пеницилини и карбапенеми в историята).

По избор за филмирани таблетки

възраст на децата до 3 години.

Допълнително за гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение

свръхчувствителност към аспартам;

деца до 3 месеца.

С грижа: бъбречна дисфункция; стомашно-чревни заболявания (включително в анамнезата, както и улцерозен колит); бременни жени; период на лактация.

Употреба по време на бременност и кърмене

Zinnat ® трябва да се използва, ако потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за бебето.

Няма експериментални данни за ембриопатични или тератогенни ефекти на cefuroxime axetil, но точно както при други лекарства, трябва да се подхожда с повишено внимание при предписването му в ранна бременност.

Трябва да се внимава, когато се предписва на кърмачки, тъй като лекарството се определя в кърмата.

Странични ефекти

Нежеланите реакции с cefuroxime axetil обикновено са леки, преходни и обратими.

Представените по-долу нежелани събития са изброени в зависимост от анатомичната и физиологичната класификация и честотата на поява. Честотата на поява се определя, както следва: много често - ≥1 / 10; често - ≥1 / 100 и ® могат да повлияят на чревната микрофлора, което води до намаляване на естрогенната реабсорбция и в резултат на това намалява ефективността на оралните хормонални комбинирани контрацептиви.

При провеждане на тест за фероцианид може да се наблюдава фалшиво-отрицателен резултат, затова се препоръчва да се използват глюкозоксидазна или хексокиназа методи за определяне на нивото на глюкозата в кръвта и / или плазмата.

Лекарството Zinnat ® не оказва влияние върху количественото определяне на креатинина по метода на алкални пикрати.

Едновременното приложение с диуретици на веригата забавя тубулната секреция, намалява бъбречния клирънс, повишава плазмената концентрация и увеличава Т_1/2 цефуроксим.

Когато се приема едновременно с аминогликозиди и диуретици, рискът от нефротоксични ефекти се увеличава.

Дозировка и приложение

За всички лекарствени форми

Вътре, след хранене (таблетки) / по време на хранене (суспензия). Стандартният курс на лечение е около 7 дни (от 5 до 10 дни).