Структурата, местоположението и функцията на пикочния мехур

Пикочният мехур е предназначен да натрупва урина, преди да се елиминира от тялото.

Филтрирането на урината се случва в бъбреците, след което течността навлиза в уретерите в нея.

Работата на бъбреците е непрекъснат процес, така че без натрупване на натрупване на едно място, отнемането на течност от тялото ще се случва през цялото време.

Къде е тялото

Разположен е в тазовата кухина, зад срамната става. Натрупването на урина води до това, че горната му част се издига и може да достигне нивото на пъпа. По границите на тялото преминава слой съединителна тъкан.

Ясно е, че мястото, където е разположена тази граница, не може да бъде определено: неговата величина и форма се променят пропорционално на количеството урина, вложено в нея.

Местоположение на жените

Разположението на тялото при представители на различни полове е различно. При жените органът се локализира пред матката и се свързва с органите на репродуктивната система.

При жените уретрата е по-широка и по-малко дълга. В тази връзка, тя става портал за влизане на инфекцията в организма - това са допълнителни рискове за здравето. В долната част са разположени мускулите на тазовото дъно.

Място за мъже

Ако в женското тяло е свързан с матката и влагалището, то в мъжкото тяло е свързан със семенните мехурчета и ректума. Съединителната тъкан се доставя обилно с съдове. В долната част на тялото е простатата.

Зона структура

Тялото се състои от следните зони:

  • горна част. При значително количество натрупана течност, тази част може да бъде изследвана, тя е насочена към коремната стена;
  • врата, наподобяваща външна фуния и свързана с уретрата;
  • основната част (тяло), предназначена за натрупване на течности. Характеризира се с висока еластичност;
  • дъното.

Ако течността отсъства, наподобява на вид диск с голям брой гънки, витки. С натрупването на урина органът става по-широк, закръглен, става като яйце.
Долната част е свързана с лигаменти и е с ниска подвижност.

Тялото и горната част, за разлика от тях, се характеризират с висока мобилност. В долната част има специален раздел - триъгълника Лето. Той е богат на нервни окончания. Това е най-твърдата част. Тук мускулният слой е много добре развит - детрузорът. Неговата задача е да освободи урината по време на свиването на органа.

Други триъгълни слоеве:

  1. Лигавицата. Винаги е гладка, тя се различава от другите области (всички останали части на органа са покрити с гънки, когато мехурчето не е запълнено).
  2. Слизест слой. Прониква в мрежа от малки жлези.
  3. Съединителна тъкан. Характеризира се с висока плътност.

Тази област често е изложена на възпалителни лезии.
Сфинктерите са предназначени да предотвратят произволно отстраняване на урината от тялото. Те държат в затворено положение лумена на врата и уретрата, така че течността се натрупва. Има 2 вида сфинктери.

Едната се намира в самата врата. Това е неволен сфинктер, тъй като човек не може да контролира работата си. Другият се намира в средната част на тазовата уретра. Това е произволен сфинктер, чиято работа се контролира.

Първият сфинктер създава компресия на повърхността на пикочния мехур, като стимулира отделянето на урина, като осигурява пълно изпразване на органа. Задачата на втория е да създаде натиск върху отвора на канала, предотвратявайки отстраняването на течността.
Стените са покрити с лигавица.

Неговият външен слой е перитонеума, чиято функция е да предпазва организма от ефектите на негативните външни фактори, както и от вътрешните процеси на възпаление, които могат да улавят близките органи.

Следващият слой е мускулен, представен от гладки мускули.
Подмукозният слой е обилно проникнат от капиляри и се осигурява голям кръвен поток.

Най-дълбокият слой е лигавицата. Той отделя специално защитно вещество, предотвратяващо ефектите на бактериите и урината върху тялото.

Две артерии се доближават до горната част, а тялото - до лявата и дясната. Долните и страничните области на органа се снабдяват с кръв през долните пикочни артерии. Изтичането на кръв се произвежда в уринарните вени.

През последните седмици на бременността броят на изпусканията на пикочния мехур може да достигне 20 през деня. Също така, матката може да стисне уретерите, провокирайки развитието на възпаление.

Функции на тялото

Има две важни функции: резервоар и евакуация.
Функцията на резервоара е натрупването на урина, преминаваща през уретерите от апаратурата на таза с честота от 0,5 минути.

Скоростта на урината от десния и левия уретер може да бъде различна. Обемът на течността, съдържащ се в пикочния мехур, зависи от количеството течност, което влиза в тялото, от екскреторния капацитет на бъбреците. Времето, в което урината се държи в балона, не зависи от обема на постъпващата течност, а от скоростта на получаването му.

При нарушение на процеса на отделяне на урина може да се развие възпаление - цистит. Това е най-честото заболяване на пикочния мехур. За да се намали вероятността от развитие на заболяване на пикочния мехур, трябва:

  • следвайте хигиената;
  • предотвратява развитието на заболявания на тазовите органи;
  • избягвайте хипотермия;
  • използвайте бельо от естествени тъкани;
  • придържайте се към здравословната диета.

заключение

Пикочният мехур осигурява отделянето на урина и нормалната циркулация на течности в тялото. Човек усеща необходимостта от изпразване поради рефлекторни контракции. Рефлексът върху пълнежа на пикочния мехур (разтягане на стените) навлиза в мозъка.

Ако не настъпи изпразване, натрупването на течност продължава и желанието за уриниране се появява по-често.

Поради това може да настъпи неволно уриниране. Пикочните процеси се регулират от централната нервна система. Не може да се пръсне поради липсата на изпразване. Разкъсването му обаче може да настъпи поради нараняване, падане.

При здрав човек, в процеса на екскреция на метаболитни продукти от тялото, течността, която напуска, не променя свойствата си. Промени в показателите се наблюдават при редица заболявания, придружени от стагнация на урината.

Пикочен мехур: анатомия, норма на обема при мъжете, как да се засили

Къде е пикочният мехур при по-силния пол, каква е неговата структура и каква патология може да бъде? Здравето на пикочно-половата система при мъжете е много важно. Много мъже, които чувстват болка в корема, дори не осъзнават, че това може да се дължи на възпаление на пикочните пътища. За да знаете какви патологии може да срещнете, трябва да имате представа за структурата на пикочния мехур и защо е необходим този орган. Къде е пикочният мехур, какви са обемите на този орган при мъжете и какви заболявания могат да доведат до нарушаване на обема? Всички тези въпроси ще бъдат отговорени в тази статия, както и снимки на пикочния мехур.

Това е важно! Всеки проблем с потентността няма да бъде, ако всяка сутрин първото нещо. Прочетете повече >>>.

Структура и местоположение на мъжкия мехур

Пикочният мехур е орган, кух вътре, имащ вид на резервоар, в който се натрупва урина за по-нататъшното му отделяне. Структурата на пикочния мехур при мъжете е подобна на структурата на този орган при жените. Но при мъжете извън уреята, простатата и семенните канали са свързани.

Къде е пикочният мехур при здрави мъже? Намира се в таза. В предната част на пикочния мехур е пубисната симфиза. Тези органи са свързани с слой от фибри. Стените на уреята са покрити със слизеста мембрана, след това са разположени субмукозата и мускулният слой.

Вътре в пикочния мехур е облицована с лигавица. Над тази обвивка е преходният епител на пикочния мехур. Този слой е изключително важен, защото не позволява на бактериите да проникнат вътре. При някои патологии епителът се регенерира и става ожесточен. Когато се наруши преходният епител на пикочния мехур, този орган става беззащитен, постоянно се възпалява, досаден от неприятни болкови симптоми. Заслужава да се отбележи, че тази патология се проявява по същия начин като цистит, но терапията срещу цистит в този случай е неефективна, така че точната диагноза е важна.

Когато преходният епител на пикочния мехур стане ожесточен, този процес се нарича левкоплакия. Това е сериозно заболяване, то се счита за предраково състояние, затова е неприемливо да се остави без терапия.

Субмукозата на уреята позволява да се събира в гънки. След заместителната основа е мускулната мембрана. На границата между уретрата и самия мехур се намира сфинктерът, а при отварянето му се отделя урина. Също така пикочният мехур е снабден с нерви и съдове.

Нормалният обем на уреята при силния пол

Обемът на пикочния мехур при мъжете е средно около 500 милилитра, плюс или минус 100 милилитра. Въпреки това, поради еластичните си стени, тя може да се разтегне до голяма степен, така че в нея може да се постави много повече течност. Нормалният капацитет на пикочния мехур при здрав мъж достига до един литър.

Минималният размер не трябва да бъде под 350 милилитра, а максималният - 650-700 милилитра. Важно е да се знае, че необходимостта от изпразване на уреята при мъж не трябва да надвишава 8 пъти на ден, когато поривът е по-чест, необходимо е да се консултирате с уролог.

Патологии, които засягат промените в обема на пикочния мехур

Различни заболявания и нарушения влияят върху обема на пикочния мехур:

  • Хирургически операции;
  • Възрастови промени;
  • Неврологични проблеми и тежък стрес;
  • Различни патологии на други органи.

Членът е нараснал с 3,5 см. Реален начин!

Намаляването на обема на уреята се проявява при следните заболявания:

  • Наличието на паразити в тялото;
  • цистит;
  • Функционално увреждане;
  • Туберкулоза.

Увеличаването на обема се наблюдава при следните патологии:

  • Затруднено уриниране;
  • Изкуствено уриниране;
  • Камъни в уретера;
  • простатит;
  • Тумори в пикочния мехур;
  • Множествена склероза;
  • Подуване на пикочния мехур поради лекарство.

Начини за възстановяване на нормалния обем на пикочния мехур

За да увеличите обема на пикочния мехур, използвайте следните методи:

  • Консервативното лечение включва разтягане на пикочния мехур чрез напълване с течности. Също така, на пациента могат да бъдат назначени специални инжекции, които увеличават кумулативния потенциал и ограничават уринирането;
  • Хирургични методи за разтягане на пикочния мехур могат да бъдат различни: работа на нервите на стените, премахване на част от сакралния мускул, замяна на част от пикочния мехур с част от стомаха или червата;
  • Терапевтични упражнения. Има някои техники, които позволяват да се тренира пикочния мехур и да се увеличи обемът му, например, на човек се предписва да използва голямо количество течност, докато той се опитва да забави уринирането. В този процес той трябва да спре и да продължи потока на урината.

За намаляване на обема на това тяло се използват следните методи:

  • Лекарствена терапия;
  • Имплантиране на катетър за отстраняване на урина;
  • Физиотерапия и физиотерапия.

За да не се деформира обемът на карбамида, препоръчва се да се изпразва на всеки 2-2.5 часа, дори и да не се налага.

Където е пикочният мехур и как работи

Пикочният мехур принадлежи към органите на пикочната система на човек. Често в пикочния мехур възникват възпалителни процеси с различна етиология. За да откриете и започнете ефективно лечение на заболяването, трябва да знаете къде се намира органът, какви са основните му функции и какви патологии може да покрие пикочния мехур.

Как действа пикочния мехур

Счита се, че пикочният мехур е неспарен орган, разположен в малкия таз в долната част на корема, точно зад костта на пубиса. При мъжката и женската половина органът е разположен почти еднакво, в структурата му има само малки черти. Органът има много еластична структура, така че когато се напълни с урина, мехурът се разтяга.

Пикочния мехур се състои от:

  • тялото - основната най-широка част на балона. Той е добре опънат благодарение на еластичните влакна и сгънатата структура на лигавицата;
  • връх - със заострена форма и в непосредствена близост до предната стена на корема. Върхът може да се усети, ако пикочният мехур е напълно запълнен с урина;
  • шийката - разположена между уретрата и дъното на тялото. На външен вид шийката на пикочния мехур прилича на фуния;
  • отдолу - широка плоска част, разположена на дъното и обърната към ректума.

Пикочния мехур се състои от мускулна тъкан, външният вид на който прилича на торбичка. Той се свързва с бъбреците с помощта на две тръби (уретери), чрез които урината тече от бъбреците в пикочния мехур. Екскретира урината през уретрата (куха тръба, прикрепена към долната част на тялото). С помощта на влакнести нишки, пикочният мехур е фиксиран на стената на малкия таз и на съседните органи.

При новородените, пикочният мехур е разположен в коремната кухина, само за 4 месеца от живота органът потъва до постоянна позиция в таза.

структура

Пикочния мехур се състои от задната, предната и страничните стени, които имат няколко слоя:

  1. Лигавичен (вътрешен) слой или уротелиум. В празен орган този слой се събира в гънки. В случай на пълнене на пикочния мехур с урината, гънките започват да се разтягат и епителните клетки се разтягат. Слизестият слой произвежда вещество - гликокаликс, който предпазва вътрешната повърхност на тялото от различни бактерии, урина.
  2. Подмукозен слой. Представляват съединително тъканни влакна, които са съдове и нервни окончания.
  3. Мускулна обвивка или детрузор. Състои се от няколко слоя (външен, вътрешен и среден). Чрез редуциране на тази обвивка органът може да се изпразни.
  4. Черупка на адвентиция. В нея са разположени нервните окончания и сплетения на венозната природа.

В допълнение, тялото има 2 сфинктера, които са важна част от пикочния мехур. Първият сфинктер се нарича произволен. Състои се от гладки мускули и се намира в началото на уретрата. Вторият сфинктер е неволен, състои се от набраздена мускулатура и се намира в средата на уретрата. Сфинктерите се считат за вид "ключалки", благодарение на което урината не излиза спонтанно от тялото. Когато урина се отстрани от органа, мускулният слой на сфинктера се отпуска, а пикочният мехур, напротив, става напрегнат.

Капацитетът на пикочния мехур на възрастен човек е до 500, а понякога и до 700 ml течност. При новородените органът може да побере до 80 мл урина, а при деца на възраст от 5 до 12 години той може да побере около 180 мл.

Различия на мъжкия пикочен мехур от женски:

  1. В женската половина на човечеството, пикочният мехур има леко удължена форма, при мъжката е по-кръгла.
  2. При по-силния пол, пикочният мехур е в непосредствена близост до простатната жлеза, по протежение на страните на органа се намират семенните канали в съседство. Дължината на уретрата или уретрата варира от 20 до 40 cm, ширина около 7 - 8 mm.
  3. При жените пикочният мехур се намира в близост до матката и влагалището. Дължината на женския уретра е значително различна от мъжката и е около 4 cm.
  4. Уретрата при жените е няколко пъти по-широка, отколкото при мъжете, размерът му е до 1,5 см. Поради тази специфична къса и широка уретра, красивата половина е по-вероятно да страдат от инфекции на пикочните пътища.

По време на бременността матката на жената бързо се увеличава в обема и започва да упражнява натиск върху пикочния мехур. Често бременните жени се сблъскват с такъв проблем като изстискване на уретерите, поради което има нарушение на нормалното отделяне на урина от организма и има различни инфекции.

функции

Балонът има 2 функции:

  • натрупва урина (функция на резервоара);
  • премахва от човешкото тяло (функция за евакуация).

В уретерите урината се влива в органна кухина приблизително на всеки 25 до 30 секунди. Времето на пристигане и количеството на отделената урина зависи от различни фактори: колко течност пие човек, естеството на напитките, температурата на околната среда, стресови ситуации.

Процесът на отделяне на урината възниква по време на контракции на пикочния мехур в резултат на разтягане на стените и дразнене на нервните окончания. С помощта на пикочния мехур човешкото тяло се освобождава от отпадъчните продукти.

Болест на пикочния мехур

При абсолютно здрав човек процесът на екскреция на урината е напълно безболезнен, без никакви нарушения. Патогенните бактерии, които са влезли в организма, причиняват възпалителни процеси, в резултат на което се нарушава пикочната функция на пациента, се усещат болки, спазми и се наблюдават кръвни съсиреци в урината. Основните заболявания, които най-често се свързват с пикочния мехур са:

Възпалителният процес в пикочния мехур. Патогенната микрофлора може да проникне в органа от червата или от външните полови органи. Застойните явления в тазовата област и заседналия начин на живот се считат за благоприятна среда за появата на цистит.

Пациент с цистит наблюдава симптоми като: болезнено и често уриниране, отделяне на малки порции урина, повишена температура, парене в долната част на корема и кръв в урината.

Пикочният мехур с това заболяване винаги е запълнен до максимум, урината остава в малки капки (нормално, здравият пикочен мехур отделя урина в определени части). Заболяването се формира главно след нараняване в гърба, понякога атонията се развива като усложнение след предишно заболяване, например сифилис.

Заболяването е известно и под друго име - уролитиаза. Пясък и камъни могат да се появят на всяка възраст, понякога дори при новородени. Причините за уролитиаза са доста обширни:

  1. наследственост;
  2. хронични заболявания на пикочните и храносмилателните системи;
  3. тежка дехидратация;
  4. нарушен метаболизъм;
  5. недостатъчен прием на витамин D;
  6. злоупотреба с пикантни, пушени солени и кисели храни;
  7. дисфункция на паращитовидната жлеза;
  8. горещ и сух климат.

Болката в долната част на корема започва да притеснява човека, уринирането става често, болезнено, понякога смесено с кръв. Температурата на тялото може леко да се увеличи, може да настъпи повишено налягане. В повечето случаи урината е мътна.

На лигавицата на пикочния мехур се образуват израстъци. По правило полипите са малки, но понякога могат да достигнат дължини от няколко сантиметра. Заболяването не носи видим дискомфорт на лицето, симптомите най-често липсват. В редки случаи кръвта присъства в урината поради полипи.

  • Туберкулоза на пикочния мехур

Ако човек е болен от белодробна туберкулоза, причинителят на заболяването обикновено се разпространява с кръв и пикочните органи. В началния стадий на заболяването симптомите могат да отсъстват изцяло, но с развитието на възпалителния процес пациентът отбелязва следните симптоми:

  1. болезнено уриниране (до 20 пъти на ден);
  2. кръв в урината;
  3. болки в долната част на гърба (поради бъбречна туберкулоза);
  4. спонтанно уриниране;
  5. бъбречна колика;
  6. мътна урина, в някои случаи се смесва с гной.
  • Язва на пикочния мехур

Образува се по стените вътре в балона, главно в горната му част. Язвата е заобиколена от хиперемирани тъкани, има заоблена форма и екскретира малко кръв с гной. Симптомите на язва приличат на признаци на хроничен цистит: често уриниране, болки в слабините. При жените язвата се влошава преди началото на менструалния цикъл.

  • Тумори в пикочния мехур

Неоплазмите в тялото са доброкачествени и могат да бъдат злокачествени. Причините за образуването на тумори до края са неясни:

  1. Злокачествените неоплазми включват карцином, лимфом, аденокарцином и др.
  2. За доброкачествени - аденом, феохромоцитом, папилом.
  3. В повечето случаи туморите не се проявяват и пациентът може да не подозира, че нещо се разраства в пикочния мехур. В крайните етапи на рака в урината се открива голямо натрупване на кръв.
  • Свръхактивен пикочен мехур

Заболяването може да се диагностицира във всяка възрастова група, но често засяга възрастните хора.

Рисковите фактори са:

  1. затлъстяване;
  2. очарование от сладки газирани напитки;
  3. тютюнопушенето;
  4. честа консумация на кафе.

Симптоми на заболяването: процеси на уриниране повече от 8 пъти на ден, уринарна инконтиненция. Когато желанието за тоалетна, човек, страдащ от хиперактивност на пикочния мехур, не може да задържи урината.

  • Склероза на пикочния мехур

Засяга врата на тялото, поради което образува съединителни влакна, както и белези. Виновникът на склерозата е възпалителният процес, който се появява в организма. Много често, склерозата е усложнение след операцията, например, в резултат на отстраняване на аденома на простатата при мъжете. Признак на заболяването е нарушение на функцията на екскреция на урината, понякога до пълно забавяне.

Слизестият слой на пикочния мехур се променя, епителните й клетки имат твърда или възбудена структура. Заболяването може да се дължи на наличието на камъни, цистит, възникващ в хронична форма, както и на химични или физически въздействия върху лигавицата на тялото. Болният изпитва дискомфорт в долната част на корема, болезнено уриниране.

Пикочният мехур е важен орган на човешкото тяло. В негово отсъствие жизнената дейност е почти невъзможна. Затова е необходимо внимателно да лекувате здравето си и да предпазва пикочните органи. За да се изключат сериозни заболявания като рак, трябва редовно да се подлагат на изследване на пикочния мехур.

Можете също така да научите за пикочния мехур от този видеоклип.

Местоположението на пикочния мехур при мъжете, неговата анатомия и характеристика на заболяванията

Пикочният мехур в медицината се нарича неспарен орган, който изпълнява функцията на събиране и отделяне на урината, образувана от бъбреците. Пикочният мехур при мъжете е разположен в долната част на корема между пубисната симфиза и ректума, а зад този орган има семенни мехурчета и простата.

Местоположението на пикочния мехур при мъжете и жените е почти същото.

Обемът на пикочния мехур зависи от количеството урина в него. Според някои съобщения обемът на урината в пикочния мехур може да бъде около един литър. Достигайки максимално пълнене, пикочният мехур дава сигналите за уриниране. Това тяло има три дупки. Два отвора образуват сливането на уретерите и едно - излизане в уретрата.

Както всички човешки органи и системи, пикочният мехур при мъжете е обект на различни заболявания. Всички тези патологии могат да бъдат разделени на:

  1. Вродени малформации.
  2. Неспецифични възпалителни лезии.
  3. Специфични възпалителни процеси.
  4. Калкулни заболявания.
  5. Туморни лезии (полип, папилома, карцином и др.).
  6. Неврогенни заболявания.

Вродени малформации

Под групата на тези патологии се разбират вродени нарушения на структурата или функциите на пикочния мехур. Тези аномалии все още се развиват в утробата. Учените са идентифицирали рискови фактори, които могат да засегнат плода и да доведат до аномалии. Тези фактори са:

  • Генетични нарушения.
  • Инфекциозно заболяване, което една жена е страдала по време на бременност. Рубелла и сифилис се считат за най-опасните заболявания, които водят до нарушения в развитието на плода.
  • Вредни ефекти на околната среда, включително професионални.
  • Наркотици и алкохол.

Всички тези фактори водят до формиране на различни патологии. Те включват: екстрофия, контрактура на шийката на матката, аномалии на урахуса, агенезия, удвояване и дивертикула. Тази или друга патология има своите съществени различия и засяга ежедневния живот на мъжа, ако лечението не започне своевременно.

Определете пълното и непълно удвояване на пикочния мехур:

Общо удвояване. С развитието на тази патология има два мехура, всеки от които отваря един уретер. Също така, всеки от органите има уретра и шия. В случай на непълно удвояване, шията на пикочния мехур и уретрата са чести. Лечението на тази патология е само оперативно.

Мъжки дивертикули са издатина на стената на пикочния мехур. Те имат вид, подобен на чантата. Обемът и размерът на различните. Такива издатини са разположени предимно на гърба или страничните стени на балончето.

В тези „торбички” се натрупва определено количество урина, стагнира, което провокира по-нататъшното развитие на пиелонефрит, цистит и образуването на камъни. Наличието на дивертикул се определя чрез ултразвук или цистоскопия. Лечението е бързо.

Аномалии на неговото развитие:

Пъпна фистула. Урахусът не расте около пъпа. Това е изпълнено с добавянето на инфекция.

Фистула на пикочния мехур. Тази патология се характеризира с пълно несъединяване на уракуса. Урината се екскретира през пъпа.

Такива патологии първо се опитват да се лекуват консервативно. При липса на динамика е възможно и операция.

Възпалителни лезии

Възпалението може да показва различни заболявания на пикочно-половата система.

Възпалението на пикочния мехур при мъжете се наблюдава много по-рядко, отколкото при жените и като правило се среща най-често като съпътстващи заболявания при хронични възпалителни лезии на съседни органи и системи. Циститът може да бъде инфекциозна и неинфекциозна етиология. Неинфекциозният цистит възниква, когато човек е охладил тазовата област или е настъпил химически или лекарствен ефект върху пикочния мехур.

Неинфекциозният цистит също възниква поради нараняване или когато камъните стават причина за дразнене на стените на пикочния мехур. Причината за възпалителния процес в пикочния мехур е полип, папилома, киста. В допълнение, аденома на простатата може да повлияе на пикочния мехур. Установена цистостомия, катетър и други медицински инструменти също могат да причинят възпаление. Инфекциозен цистит се появява, когато е прикрепен инфекциозен агент. В зависимост от флората, която е причинила възпалението, циститът се разделя на специфичен и неспецифичен.

Неспецифичното възпаление предполага патологичен процес, причинен от условно патогенна флора. Тази мъжка флора става патогенна само при определени условия. Състои се от стафилококи, Escherichia coli и други микроорганизми. Тази микрофлора включва естествените "обитатели" на долната част на червата и гениталиите, но когато са изложени на определени фактори, започва възпалителният процес. Това може да се случи, ако:

  • Човек е охладил пикочния мехур.
  • Правилата за лична хигиена не се спазват.
  • Има застой в тазовата област.
  • Пикочният мехур при мъжете не се изпразва своевременно.
  • Има и други възпалителни лезии на мъжката урогенитална система.
  • Има заболявания на пикочния мехур (тумор, камъни, чужди тела, полип, папилом и др.).
  • Извършват се медицински манипулации (установена цистостомия, вливане, цистоскопия, биопсия и др.).
  • Има стриктури, полип или други лезии на уретрата.

Специфичният цистит се причинява от различен вид инфекция при мъжкия мехур. Отличителна черта на тази инфекция е, че той едновременно засяга други органи и системи. Специфичните възпаления са туберкулозни, сифилитични, гонорейни, трихомонади, хламидии и други.

Основните симптоми на възпаление на пикочния мехур при мъжете са чести, трудни и болезнени уриниране, нарушение на общото състояние, придружено от треска, втрисане. Има промени в състава на урината. Хроничният възпалителен процес има леки симптоми, но лабораторните изследвания на урината показват цистит.

Преди започване на лечение урологът ще Ви предпише поредица от изследвания. Провеждат се лабораторни изследвания на урината и кръвта, извършват се тестове за полово предавани болести, се извършва ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур. Едва след прегледа, лекарят ще предпише лекарства, които могат да се използват не само в болницата, но и у дома. Ако лечението е предписано неправилно или мъжът е пренебрежителен по отношение на предписанието на лекар, то тогава остър ход на възпалението има хронична форма. Хроничният цистит е труден за лечение и често дава усложнения:

  1. Хеморагичен цистит.
  2. Интерстициално възпаление.
  3. Увреждане на бъбреците.
  4. Гангренозен цистит.
  5. Стените на тялото.
  6. Парацистит и други патологии.

уролитиаза

Бъбречните камъни могат да доведат до бъбречна недостатъчност

Това заболяване при мъжете се характеризира с образуването на камъни в пикочния мехур и бъбреците. Камъните могат да бъдат с различни размери от диаметър на пясъчно зърно до 12 сантиметра в диаметър. Образуването на камъни е възможно при наличие на предразполагащи фактори:

  • Хранителни пристрастявания - обилно използване на кисели и пикантни ястия.
  • Ендокринни заболявания.
  • Лош състав на водата.
  • Недостиг на витамини.
  • Метаболитни нарушения.
  • Остеомиелит или остеопороза.
  • Инфекциозни болести.
  • Токсични лезии.
  • Заболявания на бъбреците и други органи на малкия таз.

Камъните в пикочния мехур се проявяват не само от появата на кръв в урината, но и от болка в долната част на корема. Тя се появява при преместване или уриниране. Камъните могат да причинят болезнени усещания по време на внезапни движения, ходене, огъване и треперене.

Понякога в процеса на уриниране камъните могат да се движат и блокират пикочния канал, след това обемът на урината се увеличава. но уринирането не се случва. Но щом човекът промени позицията на тялото, уринирането се възстановява. Срещу тези симптоми може да се развие треска. Разположението на камъните в пикочния мехур влияе на симптомите и локализацията на болката.

За да се диагностицира заболяването, лекарят ще предпише изследвания на кръв и урина, ултразвук на пикочните пътища. В зависимост от резултатите от теста ще бъде избрано подходящо лечение. Ако консервативните методи не дават резултати, се предписва хирургично лечение.

Неврогенни лезии

Такива нарушения в пикочния мехур причиняват увреждане на нервните пътища или центрове, отговорни за функциите на този орган. Основната същност на заболяването се проявява в нарушение на функциите на натрупване или евакуация на урината. Има 2 форми на патология: хиперактивен и хипоактивен пикочен мехур.

Свръхактивен пикочен мехур

Основните симптоми на тази патология се характеризират с честото желание за уриниране, дори когато обемът на натрупаната урина е много малък. Настойчивостът е с такава сила, че се случва инконтиненция. Това състояние се проявява не само през деня, но и през нощта. Свръхактивен пикочен мехур може да предизвика безсъние, депресия и да се усложни от възпалителни процеси.

Хипоактивен пикочен мехур

Липсата на нормално уриниране ще покаже намален тон на пикочния мехур. Урината натрупва огромно количество, а обемът му може да надвишава 1500 милилитра. Тази патология може да доведе до сериозни последствия. Поради стагнацията на урината се образуват камъни, а съдържанието на пикочния мехур обратно в уретерите води до увреждане на бъбреците. По време на лечението на тази патология може да се инсталира цистостомия за отстраняване на урината.

Причини за заболявания

Свръхактивен и хипоактивен пикочен мехур - това са често срещани патологии и се срещат не само при деца, но и при възрастни мъже. И ако в детска възраст тази аномалия се обяснява с несъвършенство на нервната система, то тогава са необходими други причини за появата на неврогенно разстройство. Въпреки че има много от тях, основните се разглеждат:

  1. Болести на мозъка (Паркинсон, онкология, инсулт, травма).
  2. Лезии на гръбначния мозък (онкология, херния и др.).
  3. Нарушения в периферната нервна система.
  4. Инфекция.

Лечението на неврогенния пикочен мехур е продължително и сложно. Провеждат се голям брой диагностични изследвания (лабораторни, ултразвукови, КТ, МРТ и др.), За да се определи причината за заболяването. За пълна терапия ще е необходимо вниманието на много специалисти, тъй като последиците от пренебрегването на патологията са много трудни и лечението може да не помогне след това.

Туморите

Важно е да се разпознае патологията възможно най-рано, след което шансът за излекуване се увеличава стотици пъти.

Туморните лезии са патологични промени в епителните клетки, в които се променят техният брой и структура. Добрият тумор има местен характер, като в този случай най-често се диагностицира папилом или полип. Злокачествеността на тумора (онкология) се характеризира с увреждане на клетките на целия орган. За да се провокира появата на тумори на пикочния мехур може:

  • Професионални рискове.
  • Лоши навици.
  • Хронични възпалителни процеси в пикочния мехур.
  • Вирус на папиломатоза.
  • Радиационно лечение, използвано за лечение на онкологията на близките органи.

Признаци на тумори

Доброкачествените тумори може да не се проявят дълго време. Но все пак полип и папилома са способни да представят хематурия и уринарни нарушения. Ако полип или папилома се намира в непосредствена близост до уретера или уретрата, това може да доведе до припокриване на лумена и да причини нарушение на урината. Полипите и папиломите имат способността за злокачествено заболяване, т.е. при излагане на определени фактори се развива онкология.

Отначало онкологията не се олицетворява. Само появата на сравнително работещ процес се проявява с различни симптоми. Най-често проявите на онкологията са следните:

  • Появата на кръв в урината.
  • Дискомфорт при уриниране.
  • Болка в долната част на корема, излъчваща се в слабините.

Симптомите на карцином на пикочния мехур са подобни на признаци на възпаление. Ето защо, за да се направи точна диагноза, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Специалист, за да разбере какво е: полип или карцином, ще предпише различни тестове (ултразвук, биопсия, урина и кръвни тестове и др.) И въз основа на резултатите предпише лечение. Карцинома (рак) е животозастрашаващо заболяване, така че своевременното посещение на лекар увеличава вероятността от излекуване.

Болестите на пикочния мехур с техните прояви са много сходни помежду си, особено в началото (например, полип и рак), и само лекар може да проведе компетентна диференциална диагноза. Не е необходимо в случай на различни оплаквания да се лекува самостоятелно, но трябва да потърсите помощ от специалист. Само в този случай прогнозата може да бъде положителна.

Къде е пикочният мехур, как изглежда и каква е структурата му?

Пикочният мехур е представен от неспарен кухи мускулен орган, чиито основни функции са събиране на урината и евакуация от тялото. Пикочният мехур е разположен в тазовата кухина.

Къде е пикочният мехур?

При хората, пикочният мехур е в средата на таза. Предната стена е оградена от срамната става, от която е отделена с междина, запълнена с насипни влакна. Балонът обикновено се разделя на четири части: горната част на тялото (средната част), долната част - долният удължен фрагмент и врата, която се стеснява и преминава в уретрата. Местоположението на пикочния мехур е различно, това се дължи на степента на пълнота. Изпразнете я напълно в таза. Когато се напълнят с урина, стените на тялото се изправят и се издигат над пубиса. При максимално пълнене горната част на пикочния мехур достига до пъпа.

Пикочния мехур по отношение на перитонеума е мезоперитониален, т.е. тази серозна мембрана е покрита отгоре и отстрани.

Характеристики на структурата на тялото

Формата и размерът на анатомията на пикочния мехур са малко по-различни при мъжете и жените. При мъжете е със сферична форма и обемът достига 700 мл, а при жените е под формата на овал, поставен хоризонтално, а максималният капацитет е 500 мл. Зад задната стена на пикочния мехур при мъжете се намира последният участък на дебелото черво - ректума и семенните канали. Семената везикули са локализирани на дъното. При жените местоположението на пикочния мехур в тазовата кухина определя неговата близост до гениталните органи - матката и вагината, които се ограничават с тънка преграда.

По време на бременността, местоположението на матката между пикочния мехур отпред и ректума в гърба може да доведе до тяхното притискане от увеличената матка и да причини симптоми като често уриниране и фалшиво желание за тоалетна. Структурата на пикочния мехур е еднаква при двата пола.

Анатомията на пикочния мехур се определя до голяма степен от нейните функции. Като временно съхранение за събиране на урина (урина), стените му са с повишена еластичност, способност за разтягане и значително увеличаване на обема.

Структурата на стената на пикочния мехур е многопластова, състояща се от вътрешния слой - лигавицата, субмукозния слой, мускулния слой и външната обвивка.

  1. Лигавицата на празния мехур е сгъната, облицована със специален преходен епител или уротелиум, който е способен да променя структурата си и зависи от разтягането на стената. На нея са лигавични лимфоцити и лимфни фоликули.
  2. Лимфните възли, кръвоносните съдове, нервните рецептори са разпределени в субмукозата.
  3. Мускулният слой е мощен, трислоен. Влакната в него се преплитат в три посоки: кръгови, надлъжни и напречни. Тези мускулни снопчета се образуват в един мускул на пикочния мехур - детрузор, който чрез свиване намалява обема на кухината и се излива урина.
  4. Външната обвивка се състои от влакна от съединителна тъкан.

Дъното на пикочния мехур е фиксирано в тазовата кухина с влакнести връзки и мускулни снопчета. В предната част на дъното има три отвора: два от уретерите и един от уретрата. В устата на уретрата има сфинктер, който предотвратява отделянето на урина. Състои се от гладки мускули и напречни ивици. Гладките мускули се иннервират от симпатиковата нервна система и се свиват неволно и се пресичат от гръбначните нерви. Те отварят сфинктера само при желание от страна на човека.

функции

Има две функции на пикочния мехур - временно запазване на урината и нейната евакуация от тялото. С контрактурата на детрузора, интравезикалното налягане се увеличава и урината се отстранява от нея. Тъй като кръвта в бъбреците се филтрира през уретерите, урината навлиза циклично в пикочния мехур. Скоростта на пълнене се дължи на няколко фактора: количеството консумирана вода, температурата на околната среда, емоционалното състояние на човека.

Евакуацията на съдържанието на пикочния мехур става, когато:

  • намаляване на детрузора със значително пренапрежение на стените;
  • стимулиране на уретралните механорецептори в урината;
  • дразнене на стените, когато сфинктерът се отпусне.

Уринирането е нормално 4-6 пъти на ден.

Честотата на уриниране зависи от храната и водния товар, климатичните условия (студ, топлина), състоянието на тазовите органи и червата.

Уринарният процес е много сложен и се координира от соматичната и автономната нервна система.

Когато балонът се напълни, стените му се разтягат, интравезикалното налягане нараства, барорецепторите се дразнят. Нервният импулс следва мозъка, човек усеща желанието да уринира. При липса на патология от страна на детрузора и сфинктера, човек може да прекъсне уринирането за известно време. Благодарение на сигнала от мозъка, детрузорът се притиска и в същото време сфинктерът се отпуска, урината излиза навън. Обикновено, след уриниране, кухината на пикочния мехур съдържа до 50 ml остатъчна урина. Сфинктерът се затваря, когато урината спре да тече в уретрата, а детрузорът се отпуска.

В момента проучени и широко разпространени четири основни заболявания на пикочния мехур:

  1. Уролитиаза или уролитиаза.
  2. Цистит.
  3. Неоплазми (доброкачествени и злокачествени).
  4. Нарушения на вторичното уриниране, свързани с други заболявания.

уролитиаза

Уролитиаза е често срещано урологично заболяване, чийто механизъм на развитие не е напълно ясен. Широко разпространеното в обществото се дължи на използването на лошо качество на водата, храна и негативното влияние на факторите на околната среда.

Фактори на въздействие

Фактори, влияещи върху развитието на уролитиаза, са външни (засягат тялото отвън) и вътрешни (физиологични характеристики на организма).

Външните фактори включват:

  • злоупотребата с пикантни, кисели консерви с излишък от протеин, което увеличава киселинността на урината;
  • високо съдържание на калциеви йони в питейната вода;
  • дефицит на витамини В, А;
  • продължителна употреба на лекарства като сулфонамиди, стероидни хормони, големи дози витамин С.

Вътрешните фактори включват:

  • аномалии на пикочните пътища;
  • липса на нормално изтичане на урина поради обструкция на уретрата, инфекциозни заболявания на бъбреците и пикочния мехур (пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • хронични патологии на храносмилателния тракт;
  • интоксикация;
  • обезводняване.

В преобладаващата част от случаите около 70-80% камъни се образуват от неорганичен калций (фосфати, оксалати, карбонати), в 15% от случаите - от пикочна киселина - урати, в 5% от случаите се образуват протеинови камъни.

Симптоми на уролитиаза

Клиничните прояви на заболяването зависят от размера и броя на камъните, както и от тяхното местоположение в пикочния мехур. Понякога камъните се откриват на случаен принцип чрез ултразвуково изследване на органи с други заболявания.

Ако камъкът е разположен в устата на уретрата и затруднява изтичането на урината, има остра болка, прекъсващ поток на урината и невъзможност напълно да се изпразни пикочния мехур. Камъните, които се движат през пикочния мехур, нараняват стените му. Появява се хематурия (кръв в урината) с различна тежест от микрогематурия, диагностицирана само с микроскопия, до тежко кървене, ако венозните сплетения на пикочния мехур са повредени.

Ако камъкът е разположен в близост до вътрешния сфинктер, настъпва непълното му затваряне и в резултат на това настъпва изтичане на урина.

диагностика

Диагнозата се основава на анамнеза, оплаквания на пациентите, лабораторни и инструментални прегледи.

Чрез бактериологична урина се определят патогенните микроорганизми и тяхната чувствителност към различни антибиотици.

При ултразвук камъните приличат на хиперехокични образувания, движещи се, когато тялото на пациента се движи.

Цистоскопията е метод, който дава възможност за визуална оценка на лигавицата на пикочния мехур и чужди тела: камъни, полипи, тумори.

Диагнозата се уточнява чрез цистография, екскреторна урография и компютърна томография.

лечение

Част от малките камъни и пясък свободно се показват с урината. Ако камъкът е самотен, при липса на симптоми се предписва консервативна терапия: медикаментозно лечение на уринарна алкализация (Blemarin, Xidiphon, Potassium Citrate) и се избира диета в зависимост от минералния състав на камъка.

С неефективността на терапията и риска от усложнения се прилагат хирургични методи за отстраняване на камъни:

  • Ендоскопска литоекстракция.
  • Разкъсване на камъни или цистолитотрипсия - камъните се смачкват със специален инструмент (лазер, ултразвук), а малките остатъци от камък и пясък се всмукват чрез цистоскоп.
  • Отстраняване на камъни чрез открита хирургична процедура - отстраняване на камъни се извършва от надлобковата литолапсия.

цистит

Циститът е едно от най-честите заболявания на човешката урогенитална система. Честата поява на цистит при жените се дължи на спецификата на анатомичната структура на уретрата, която е с дължина около 5 см и ширина 1,8 см. Близостта до ануса и влагалището определя лесно инфекция от патогенни микроорганизми. Мъжете страдат от цистит много по-рядко поради структурните особености на уретрата: дължината му достига 25 cm, а инфекцията, която е попаднала в началния участък на уринарния канал, причинява уретрит при мъж, а не при цистит.

Циститът в повечето случаи е причинен от E. coli, принадлежащ към условно патогенната микрофлора, живееща в червата. Активиран от намаляване на имунитета, той е причинител на много инфекциозни заболявания, включително цистит.

Причинителите на цистит са други инфекциозни агенти: вируси, гонококи, стрептококи, протозои, гъби. Особеността на възпалителния процес при цистита е, че самата урина потиска размножаването на микробите, а дори и при ясна клинична картина на цистит, когато има често желание да се отиде до тоалетната и болката по време на уриниране, никога не се наблюдава значително повишаване на температурата. Анатомията на човека е проектирана по такъв начин, че има тясна връзка между пикочната система и гениталиите. Ето защо, ако с такива симптоми се появи треска, то инфекцията се е разпространила в други близки органи (бъбречната таза, при жените във влагалището, при мъжете в простатата).

В допълнение към инфекцията, предизвиква цистит може:

  1. Механично нараняване.
  2. Изгаряния - термични, химически.
  3. Хранителни алергии.
  4. Тумори на тазовите органи.
  5. Нерационална храна с преобладаване на пикантни и солени храни.
  6. Редовна консумация на спиртни напитки (водка, уиски, бренди).
  7. Хипотермия на краката и тазовата област.
  8. Постоянно задържане на урината в определени професии (шофьори, диспечери).

При жените, активен сексуален живот, циститът често се среща след различни видове незащитен секс (орален, анален), когато инфекцията свободно прониква през отвора на широкия отвор на уретрата в перинеума.

Симптоми на заболяването

Най-честите симптоми на цистит са:

  • Обикновено, бързо (от няколко пъти на час на всеки 5 минути) започва уриниране, след което има усещане за непълно изпразване.
  • Болка и болка в уретрата, с откат в слабините и ануса.
  • Ограничена болка зад пубиса в долната част на корема, която връща назад и чатала. Болката се дърпа, боли, след това спира, после се засилва отново, особено през нощта.
  • Лимфаденопатия (уголемяване) на ингвиналните възли.
  • Промени в органолептичните свойства на урината: миризмата на амоняк, мътност се дължи на голямото количество примеси под формата на бактерии, слуз.

Диагнозата на цистит се основава на оплакванията на пациента, наличието в урината на еритроцитите, левкоцитите. Микроскопският маз може да определи причинителя на заболяването, но не винаги, ако инфекцията е причинена от вирус. В трудни случаи се извършва серологично изследване на антитела срещу патогена.

Информационен, безопасен и безболезнен метод е изследването на пикочния мехур с помощта на ултразвуков диагностичен апарат. Има няколко начина за извършване на процедурата:

  • Трансабдоминален, когато ултразвукът сканира изследвания орган през предната коремна стена.
  • Transvaginal - се извършва на жени, когато сензорът е поставен във вагината.
  • Трансректално, когато сензорното устройство е вкарано в ректума.
  • Трансуретрална - проба, вкарана в уретрата.

Празният човешки мехур е разположен в таза и е покрит пред предната част на ставата. Плътната кост я засенчва и в тази форма е невъзможно да се сканира с ултразвуков сензор. Максимално напълнена, тя се издига над скута до пъпа и става достъпна за изследването.

Ултразвукът показва ехо-признаци, дължащи се на възпаление на пикочния мехур: голям брой малки частици (епител от стените, левкоцити, солни кристали) са концентрирани в органната кухина, удебеляване на стените, отбелязани са кръвни съсиреци.

лечение

Терапията започва с назначаването на антибактериални средства, към които микроорганизмите са най-чувствителни. Тези инструменти включват: Nolitsin, Monural, Palin, Furodonin.

За облекчаване на болката и за отпускане на гладката мускулатура на dertruzor използвайте спазмолитици Nosh-poo, Drotaverin.

Комбинираните препарати, базирани на терапевтичните свойства на растенията, могат да облекчат неприятните и болезнени симптоми. Сред най-ефективните са Canephron и Cyston.

Когато цистит се препоръчва диета, която предвижда ограничаване на пикантни, солени, кисели храни. Млечните продукти, зеленчуците и плодовете трябва да преобладават в диетата. Препоръчва се разширяване на режима на пиене поради компоти и плодови напитки от боровинки, боровинки, брусници.

Опит за самолечение на цистит води до преход към хронична форма, с променлив асимптоматичен ход и чести обостряния под действието на неблагоприятни фактори.

Ако развитието на остър цистит стане хронично, е необходимо да се предпише по-дълъг курс на антибиотици, с предварително определяне на чувствителността на патогена към лекарството. Като се има предвид тясната връзка между пикочните органи и репродуктивната система, с възпаление при жените - влагалището, матката, яйчниците, при мъжете - простатата, патологичният процес може да засегне и други съседни органи. Ето защо, едновременно с цистит, е необходимо да се лекуват фоновите заболявания.

Неоплазма на пикочния мехур

Понастоящем широко диагностицирани са доброкачествени и злокачествени новообразувания в урогениталната система. Разгледайте ги по-подробно.

Доброкачествен тумор

Доброкачествените тумори са тези, които се развиват от слоя епител - полипи, папиломи и неепителни (фиброми, хемангиоми, невроми) в зависимост от това от коя клетъчна структура е образуван туморът. Основните причини за туморния процес все още не са ясни. Признават като съществени фактори наличието на професионални рискове (работници на химическа продукция - лакове, бои, бензин), дългосрочна застояла урина. Това се дължи на присъствието в урината на ортоаминофеноли, които допринасят за пролиферацията на уротелията, което замъглява пикочните пътища.

При мъжете нарушенията на изтичането на урина е по-вероятно да възникнат поради компресия на уретрата на хипертрофираната простата, поради което рискът от развитие на туморни образувания е по-висок, отколкото при жените.

Тумори на пикочния мехур като полипи и папиломи са единични или множествени и продължават дълго време, без да бъдат забелязани. Първите признаци са дизурия и поява на кръв в урината (хематурия). Дизурия, като симптом, се свързва с вторичен цистит и се проявява с увеличаване на уринирането, затруднено уриниране, болезнени фалшиви желания, понякога има остра задръжка на урината. Характеризира се с болка, локализирана в областта на пубиса, слабините, която се увеличава в края на акта на уриниране.

Усложнението е усукване на полип или папиломен ствол, което води до нарушаване на кръвоснабдяването и некроза. При пълно отделяне на тумора настъпва масивно кървене.

Значително увеличава риска от злокачествено заболяване на папиломите при пушачите. Дори отдалечените папиломи са способни на чести пристъпи.

За откриване на такива тумори се използват съвременни диагностични методи: ултразвук, цистоскопия, компютърна томография (КТ), биопсични проби за хистология.

Лечението на асимптоматични тумори не се извършва, тяхното развитие се наблюдава периодично с ултразвук и цистоскопия.

В клиниката на манифеста, папиломите и полипите се отстраняват през уретрата с помощта на цистоскоп чрез електрорезекция или електрокаутерия. В схемата на лечение се включват антибиотици, спазмолитици, болкоуспокояващи.

След отстраняване на тумора е необходимо динамично наблюдение на пациента: за първата година - веднъж на всеки 3 месеца с задължителна цистоскопия, след това веднъж годишно.

Злокачествен тумор

До 95% от всички злокачествени тумори на пикочния мехур идват от епителна тъкан. Всички части на балона могат да бъдат засегнати.

Един от признаците на онкологията е, че кръвта може да се появи в урината, урината изглежда като „месо”, а острата задръжка на урина се появява по време на образуването на кръвен съсирек. Болката е следващият симптом по време на поникването на тумора в мускулните и субмукозните слоеве. Локализира се в областта на пубиса, след което се разпространява в перинеума и сакрума.

Диагнозата се извършва по следните методи:

  • Цистоскопичният метод се използва за изследване на вътрешната кухина на пикочния мехур с ендоскоп. Възможно е да се определи коя страна се намира туморът чрез използване на контрастно средство, което селективно се натрупва в раковите клетки. При специални места за осветление с най-висока концентрация, тя започва да свети.
  • Цитология на утайката от урина, при която атипичните клетки се диференцират.
  • Тестът за урина за наличието на специфичен ВТА антиген, тест за ядрено-матричен протеин и други не е достатъчно специфичен, тяхната надеждност е малко повече от 50%.
  • Компютърната томография е включена в задължителния списък от изследвания на пациенти със съмнение за инфилтративен рак, за да се открият отдалечени метастази в лимфните възли и тазовите органи. Тъй като мъжкият пикочен мехур е разположен до простатата, метастазите също могат да го повлияят.
  • Планът за изследване за пациенти с рак включва ултразвуково изследване на коремната кухина и ретроперитонеално пространство, рентгенова снимка на гръдния кош и екскреторна урография.

Лечението на заболявания, причинени от злокачествени новообразувания, се извършва в зависимост от етапа, вида на рака, разпространението и степента на метастази. Извършва се или минимално инвазивна хирургична операция под формата на трансуретрална резекция на тумора, или открита резекция на патологичната формация. Операцията се извършва възможно най-внимателно, за да се запази функцията на пикочния мехур.

Следващият етап е интравезикално лечение с химиотерапия за предотвратяване на рецидив.

При инвазивни форми на рак се използва радикален метод за пълно премахване на пикочния мехур с отстраняване на стома към предната коремна стена. Цистектомията при мъжете се извършва с елиминиране на простатата, семенните мехурчета; жените изрязват матката и придатъците.

Когато е противопоказан за радикална хирургия, радиационната терапия е алтернативен метод за цистектомия.

Уринарни нарушения

Има няколко причини за нарушаване на координираната работа на детрузор и сфинктер.

Неврогенният фактор е в основата на заболяванията, които причиняват увреждане на централната нервна система (ЦНС): наранявания на мозъка и гръбначния мозък, болест на Паркинсон, амиотрофична латерална склероза.

Други заболявания, които не са свързани с инервацията на пикочния мехур: покълване на злокачествен тумор в стената на пикочния мехур, атония на гладката мускулатура в напреднала възраст, нарушение на кръвообращението.

симптоми

Симптомите и лечението зависят от вида на нарушената функция на детрузор.

В хипорефлексния тип детрузорът е слабо намален и хидростатичното налягане в кухината не е достатъчно, за да изтласка урината. Урината се излива на порции и за да се изпразни напълно, човек трябва да се напрегне. Това включва мускулите на предната коремна стена. След уриниране има усещане за непълно изпразване. Такива пациенти не могат да държат урината за дълго време, когато пикочният мехур е пълен, те имат спонтанно освобождаване.

При хиперрефлексния тип детрузорна дисфункция е характерно честото уриниране, но обемът на урината е малък. При тежка патология се формира спешен синдром на уриниране, когато желанието е толкова силно, че човек не може да понася дори кратко време.

лечение

За заболявания на централната нервна система - необходимо е да се лекува основното заболяване. За да се регулира функционирането на мускулната стена на пикочния мехур, се предписват лекарства, които засягат рецепторите му: или укрепват или отслабват действието на невротрансмитерите.

При хипофункция с ацетилхолинови блокери - прозерин, калимин. Когато хиперрефлексия предписани, Proroxan, Driptan, Sibutin - лекарства, действащи на detrusor рецептори и релаксиращ. За анестезия предписани спазмолитици - Nosh-pa, Spazmeks.

Тясното взаимодействие и местоположението на пикочните и репродуктивните системи определят тяхното интегриране в обща пикочна система. Така мъжката уретра не само премахва урината, но и доставя семенна течност на жена във вагината по време на полов акт. Външният отвор на женския уретра е в навечерието на вагината. Поради факта, че пикочните органи са толкова близо един до друг, те са изложени на риск от инфекция.

Първоначалните симптоми на заболявания на урогениталната система, включително венерически, нямат специфичност (болка, болка по време на уриниране, леко повишаване на температурата). Ето защо за правилна диагноза и лечение трябва да се консултирате с уролог, а жените - с гинеколог.