Теоретична информация за холецистопанкреатит. Статията не е ръководство за самолечение.

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Холецистит - възпаление на жлъчния мехур. Възпалителните процеси в двата органа, панкреаса и жлъчния мехур, водят до развитие на холецистопанкреатит (другото му име е панкреатит), най-честото заболяване на стомашно-чревния тракт. Клиничната картина се характеризира с тежки нарушения във функционирането на цялата храносмилателна система и рискове от различни усложнения като диабет, запушване на жлъчния канал, венозна тромбоза, значителни отклонения в ендокринната система.

При холецистопанкреатита процесът на разделяне на мазнините и въглехидратите е сериозно затруднен, а производството на храносмилателни ензими на тънките черва и транспортирането на жлъчката също са нарушени. Хроничният холецистопанкреатит след няколко години провокира недостиг на сок и ензими на панкреаса, което може да доведе до развитието на някои заболявания и появата на следните симптоми:

• свободни изпражнения белезникави на цвят;
• намаляване на нивото на производство на панкреатична липаза;
• стеаторея, с това заболяване, в изпражненията присъстват неразградени мазнини;
• Creatorrhea - в изпражненията има неразградени мускулни влакна.

Развитието на холецистопанкреатит се дължи на тясната анатомична и физиологична връзка между панкреаса и жлъчния мехур, по-точно между жлъчния канал и главния панкреатичен канал на панкреаса. При такива обстоятелства, патологията, засягаща един орган, с течение на времето се разпространява в друга. Освен това, в случай на остър холецистопанкреатит, възпалителният процес засяга и черния дроб, което води до некротични и дистрофични промени в тъканите му.

Причини за възникване на холецистопанкреатит

Патогенезата на болестта има двойна природа - инфекциозни и неинфекциозни, чиито симптоми се различават един от друг. Тези характеристики трябва да бъдат взети под внимание при предписване на лекарствена терапия. Гастроентеролозите разграничават следните основни причини за заболяването:

• инфекциозни заболявания;
• вродена аномалия в мястото на органите на коремната кухина, в резултат на което жлъчката се хвърля в панкреатичния канал;
• стомашна язва;
• захарен диабет;
• формалдехид;
• жлъчнокаменна болест;
• изстискване на дуоденален канал в резултат на промени в него;
• метаболитни нарушения;
• патологии, които нарушават функцията на сфинктера на Оди;
• подуване на биберон Vater поради затруднено придвижване на сока на панкреаса и ензимите;
• повишена киселинност на стомашния сок;
• онкологична патология.

За развитието на холецистопанкреатит може да доведе до груби нарушения на диетата и диетата, злоупотреба за дълъг период от време с алкохол. В същото време рискът от заболяването се свързва с наличието на какъвто и да е източник на инфекция, дори пневмония или тонзилит.

Симптоми на заболяването

Симптомите на холецистопанкреатит имат свои специфични признаци, както и общи, подобни на симптомите на други стомашно-чревни заболявания.

Неспецифичните симптоми включват следните признаци:

• диспептични разстройства;
• гадене и повръщане;
• болка в десния хипохондрий;
• метеоризъм, подуване на корема;
• кожни обриви;
• наличието на мазнини в изпражненията;
• синкави петна в корема и слабините;
• загуба на апетит.

Остра холецистопанкреатит се появява след хранене, пиене на алкохол или мастни храни. Възникват болки в подагра, горчив вкус в устата, оригване, подуване, гадене и повръщане. В тежки случаи болката може да се усети в горните и долните крайници и в лумбалната област.

Хроничният холецистопанкреатит се характеризира с фази на обостряне и ремисия, редуващи се един с друг. В острата фаза симптомите на заболяването съответстват на горните симптоми. При ремисия на заболяването се наблюдават болки в жлъчния мехур, болезнено състояние и разширяване на черния дроб.

Обструктивната форма на холецистопанкреатит се характеризира с обструкция на панкреатичните канали, което води до нарушаване на процесите на разцепване и усвояване на храната, както и до разпространението на възпалителни процеси в близките коремни органи.

Следните специфични симптоми са присъщи на всички форми на холецистопанкреатит:

• поява на фалшиви кисти;
• развитие на асцити;
• синя кожа на пъпа (синдром на Cullen);
• атрофия на мускулната система на коремната кухина (симптом на Кач);
• патология на малките стави;
• намаляване на подкожната мастна тъкан (симптом на пещерата);
• пожълтяване на кожата.

Трябва да се обмисли възможността за смърт в случай на неуспех на навременни терапевтични мерки.

Диагностика на заболяването

Точна диагноза на холецистопанкреатит е възможна само въз основа на лабораторно изследване на пациента, като се вземат предвид неговите оплаквания и визуален преглед. Ако диагнозата е трудна, гастроентерологът може да прибегне до директни методи за диагностика, включително:

• МРТ и КТ сканиране;
• EGD или инвазивна диагноза с биопсия;
• изследване на хормоналните нива с кръвни тестове;
• ултразвук;
• определяне на протеолитичен ензим чрез биохимични изследвания на изпражненията.

Предписването на лекарства се прави само след точна диагноза, разделяща клиниката на панкреатичната недостатъчност от холецистопанкреатит.

Лечение на холецистопанкреатит

Медикаментозната терапия за холецистопанкреатит се извършва на фона на диетична терапия и физиотерапия. В някои случаи при тежка и много тежка форма на заболяването може да се наложи хирургична намеса. Като допълнително лечение и поддържащи мерки е разрешено използването на народни средства само след консултация с Вашия лекар.

За премахване на инфекцията и спиране на възпалителния процес се предписват антибактериални лекарства. В повечето случаи това са антибиотици. Облекчаването на болката се извършва с спазмолитични лекарства. Когато непоносимата природа на болката се прилага лекарства и аналгетици. Процесът на смилане се нормализира с инхибитори на ензимните реакции. Нормализирането на производството на панкреатични ензими и панкреатичен сок се извършва с хистаминови H2-рецепторни блокери и други лекарства, които инхибират секрецията на сок.

Физиотерапевтичните процедури спомагат за нормализиране на състоянието на тъканите на панкреаса и жлъчния мехур, подобряват регенерацията на клетките и кръвообращението. Основните методи на физиотерапия, използвани при това заболяване, само извън острия стадий са UHF, ултразвук и електрофореза.

Спазването на специална диета по време на целия терапевтичен курс е предпоставка за ефективното лечение на холецистопанкреатит. Прочетете повече за медицинската диета, разрешените и забранени за консумация храни и как да ги подготвите в тази статия.

Хирургичната интервенция се използва в изключителни случаи при тежки и много тежки форми на холецистопанкреатит в острата фаза на заболяването, когато поради висок риск от смърт консервативно лечение може да бъде неефективно.

Лечение на холецистопанкреатит народни средства

Основната цел на използването на традиционната медицина е да се увеличи терапевтичният ефект на лекарствата, предписани от лекаря при консервативното лечение на заболяването чрез официалната медицина. Използването на народни средства по никакъв начин не отменя или заменя лекарствената терапия и диетичната терапия. Употребата на каквото и да е народно лекарство трябва да бъде предварително съгласувана с Вашия лекар.

Като ефективно допълнение към медицинския курс на лечение, холецистопанкреатитът се използва с инфузии и отвари от лечебни билки, и по-специално с отвара от шипка.

За почистване на жлъчния мехур от седимента, нашите предци от старо време са приемали ленено масло. Редовната употреба на такова масло ще предотврати повторното образуване на отлагания в жлъчния мехур и неговите канали. Можете също така да изчистите жлъчния мехур със смес от рициново масло с естествен пресен сок. Пийте сместа трябва да бъде ежедневно в продължение на половин час преди хранене. За да прочистите канала на панкреаса и жлъчните пътища, трябва да добавите растения като жен-шен, индийско орехче и босилек.

Сред популярните методи на физиотерапия при хроничен холецистопанкреатит трябва да се включат класове хатха йога. Практикувайте асаните, предложени в тази статия, и като цяло практикувайте йога, за предпочитане под ръководството на опитен и опитен йога инструктор. По време на острата фаза на холецистопанкреатита, йога е строго забранена.

Какво е опасен панкреатит и холецистит?

Болест холецистопанкреатит е комплекс от симптоми на стомашно-чревна дисфункция, която се свързва с наличието на две патологии едновременно: холецистит и панкреатит. Заболяването се характеризира с тежко разстройство на стомашно-чревната система, както и с висок риск от развитие на множество усложнения (включително захарен диабет).

Какво е холецистопанкреатит?

Холецистопанкреатит (известен също като панкреатит) е хронично заболяване, характеризиращо се с комплекс от нарушения в смилането на мазнини и въглехидрати. При това заболяване се нарушава транспортирането на жлъчката и производството на храносмилателни ензими на тънките черва.

Заболяването се проявява във вълни, с периоди на ремисия и обостряния. Продължителният холецистопанкреатит (повече от 5 години) може да доведе до недостиг на храносмилателни ензими. При този дефицит могат да се развият следните симптоми и заболявания:

• стеаторея (характеризираща се с появата на несмлени мазнини в изпражненията);
• хронично намаляване на производството на панкреатична липаза;
• появата на течни белезници;
• креатореа (характеризираща се с появата на несмлени мускулни влакна в изпражненията).

Причини за развитие

Причините за появата на холецистопанкреатит са огромни. Нека разделим най-честите от тях (според „PubMed“):

• вродено анормално местоположение на хепатопанкреатичната система;
• цикатриални промени в дуоденалния канал и съответно компресия (компресия);
• наличието на холецистит;
• всяка патология, която нарушава тона на сфинктера на Оди;
• дълготрайно метеоризъм, което създава прекомерен натиск върху черния дроб и дванадесетопръстника.

Има и косвени причини за холецистопанкреатит. Те рядко са независима причина за появата на заболяването, но заедно с други заболявания на стомашно-чревния тракт значително увеличават риска от развитие на холецистопанкреатит.

Причините са следните:

• подуване на зърното Vater;
• камъни в жлъчката;
• стомашна язва;
• злокачествени новообразувания в хепато-билиарната система;
• тумори (включително доброкачествени) на панкреаса;
• прекомерна киселинност на стомашния сок.

Каква е опасността от това заболяване?

Дълготраен холецистопанкреатит е опасен, защото може да провокира развитието на венозна тромбоза, обструкция на жлъчния канал и сериозни нарушения в ендокринната система. Освен това, холецистопанкреатитът може също да предизвика развитието на злокачествено новообразувание на панкреаса.

Също така, това заболяване може да доведе до развитието на асцит, фалшиви кисти на панкреаса и дори артрит (поради стартирането на автоимунна реакция). В някои случаи следствие от дългосрочен холецистопанкреатит е изпъкване на плевралната част на жлезата.

симптоми

Заболяването има както неспецифични (общи за много заболявания на стомашно-чревния тракт), така и специфични симптоми.

При обостряне на холецистопанкреатит могат да се наблюдават следните неспецифични симптоми:

• различни диспептични нарушения;
• значителна загуба на апетит;
• подуване, газове;
• появата на мазнини в изпражненията.

Има и неврологични симптоми на холецистопанкреатит, характеризиращи се със специфичност (в повечето случаи те се срещат само при холецистопанкреатит). А именно:

1. Симптом Майо-Робсън: появата на болка в десния крайко-прешлен.
2. Симптом на Кален: изразена синя кожа около пъпа.
3. Симптом на възкресение: палпиращо уплътняване на нивото на панкреаса.
4. Симптом на пещерата: значително намаляване на размера на подкожната мазнина.
5. Симптом на Грюнвалд: появата на петехиален обрив по периферията на пъпа.
6. Симптом Кача: атрофия на мускулния корсет на корема.

Тези симптоми могат да се наблюдават както при обостряне на холецистопанкреатит, така и без обостряне.

диагностика

За диагностика на холецистопанкреатит се използват няколко различни метода на изследване.

1. Инвазивна инструментална диагностика (FGDS), понякога с биопсия.
2. Биохимично изследване на изпражненията за определяне на протеолитичен ензим.
3. Биохимично изследване на изпражненията за идентифициране на увеличени количества мазнини.
4. Дихателен тест за анализ на активността на храносмилателните ензими.
5. Анализ на кръвта за определяне на нивото на хормоните.
6. MRI и CT (в редки случаи с използване на контраст).
7. Ултразвуково изследване.

Причини за възникване на холецистит и панкреатит (видеоклип)

Кой лекар да се свърже?

За холецистопанкреатит се обърнете към гастроентеролог, общопрактикуващ лекар или ендокринолог. При лечение на тежки форми на това заболяване могат да участват лекари и други специализации (специалист по инфекциозни заболявания, имунолог и др.).

В повечето случаи лечението на холецистопанкреатит се извършва в болница, докато в поликлиниката е възможна само първична диагноза.

Лечение на холецистопанкреатит

За лечението на холецистопанкреатит се изисква цялостен и индивидуален подход за всеки пациент. Лечението се извършва чрез комбиниране на няколко терапии и в някои случаи може да се наложи хирургична интервенция.

В настоящия етап на лечението, холецистопанкреатитът се лекува по следните методи:

• лекарствена терапия;
• хранителна корекция (диета);
• физиотерапевтични процедури (обаче, целесъобразността на употребата им при холецистопанкреатит се оспорва от много учени);
• като допълнителен метод - народни средства;
• хирургия (в редки случаи).

Медикаментозно лечение

За лечение на холецистопанкреатит се използва голям брой лекарства от различни фармакологични групи. А именно:

1. Антиациди: лекарства "Алмагел", "Маалокс" и "Фосфалюгел".
2. Блокатори на хистамин Н2 рецептори: гастрозидин, квамател и ранитидин.
3. Инхибитори на протонната помпа: лекарства "Лансопразол", "Езомепразол" и "Рабепразол".
4. Холинолитици: лекарства "Платифилин", "Атропин" и "Гастроцепин".
5. Ензимни препарати: препарати панцитрат, панкреатин и креон.
6. Инхибитори на ензимните реакции: лекарства "Trasilol", "Gordoks" и "Contrikal".
7. Аналгетици: лекарства "Баралгин" и "Аналгин".
8. Антиспазмолитици: лекарства "Бускопан" и "No-Spa".
9. Прокинетика: препарати на цирукал и мотилиум.
10. Плазмени заместители: лекарства "Реополиглюкин" и "Гемодез".

диета

Медикаментозната терапия и операцията са абсолютно безсмислени за лечението на холецистопанкреатит без използване на диета.

Диета за холецистопанкреатит предполага изключване на много видове продукти от ежедневното меню на пациента. Забранено е да се използва:

• пържени и мазни храни;
• пикантни и пушени ястия;
• консервирани храни и солени ястия;
• колбаси, колбаси;
• шоколад, какао;
• алкохолни и кафе напитки;
• краставици, домати и други сурови зеленчуци;
• цитрусови сокове.

Пациентът получава диета таблица номер 5P. Продължителността на диетата се определя индивидуално за всеки пациент, но средно не надвишава три месеца.

Народни средства за холецистит и панкреатит

Използването на народни средства при лечението на холецистопанкреатит е абсолютно безсмислено без съпътстваща лекарствена терапия и диета. Казано по-просто, популярното лечение е само допълнително към основното, подобрявайки ефекта на лекарствата и облекчавайки състоянието на пациента, намалявайки тежестта на симптомите на заболяването.

Въпреки очевидната сигурност, популярното лечение може да бъде опасно за пациент с холецистопанкреатит. Поради тази причина трябва да посочите възможността за използване на традиционни методи на лечение с Вашия лекар.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на холецистопанкреатит или неговите обостряния, с вече съществуващо заболяване, достатъчно е да се откаже от честия прием на алкохол и да се спазва графикът за работа и почивка.

Не е необходимо напълно да се отказват от вредните храни, но използването им трябва да бъде сведено до минимум. В допълнение, препоръчва се да въведете план за частично хранене във вашия начин на живот.

С фракционна диета трябва да ядете храна 6-8 пъти на ден на малки порции (не повече от 70 грама наведнъж). Интервалите между храненията не трябва да бъдат повече от четири часа, тъй като това е много вредно за панкреаса и стомашно-чревния тракт като цяло.

Какво е холецистопанкреатит

Холецистопанкреатит е често срещано заболяване на стомашно-чревния тракт, при което се развива възпалителния процес, засягащ както панкреаса, така и жлъчния мехур. И двата органа функционално и анатомично взаимодействат помежду си, следователно, ако функцията на един от тях е нарушена, активността на храносмилателния тракт се променя.

Наличието на патология води до развитие на усложнения в други системи.

Болести като холецистит, панкреатит и холецистопанкреатит се считат за автоимунни възпалителни процеси с агресивен характер. На практика това означава, че най-често техният спусък е инфекция. Ако тялото има постоянни огнища на бактериално увреждане, например, нелекуван кариес, то става фактор за развитието на заболяването.

Холецистит, панкреатит и холецистопанкреатит имат сходни причини. Те включват не само инфекциозни заболявания, но и метаболитни нарушения, неизправности в ендокринната система (включително захарен диабет), стомашна язва, нездравословна диета и други лоши навици. Паразитните инвазии и други патологии играят своята роля. Стресът и засиленият психо-емоционален стрес могат да предизвикат развитието на болестта. Понякога до холецистопанкреатит води до неконтролирано лечение.

Заболяването настъпва с развитието на признаци на холецистит и панкреатит. Много често е възможно не само възпаление на панкреаса, но и наличието на камъни в жлъчния мехур. Освен това, заболяването се проявява в различни форми: в някои случаи преобладават симптомите на панкреатит, а в други - холецистит. Общите симптоми на болестта по много начини са подобни на проявите на други възпалителни патологии на стомашно-чревния тракт. Те включват:

• гадене и повръщане, възникващи скоро след хранене;
• диспептични разстройства;
• чувство на тежест и болка в десния хипохондрий, понякога те излъчват към гърба.

Няма клинична картина, която е уникална за холецистопанкреатит. Въпреки това, има признаци, които ви позволяват да определите, че и двата органа са засегнати едновременно. Те включват локализиране на болка по едно и също време в десния хипохондрий и епигастриум, внезапно развитие на пристъп и др. Понякога проявите на панкреатит се маскират и избледняват на заден план и се появяват първите симптоми на възпаление на жлъчния мехур, което води до затруднения при диагностицирането. Ето защо важна роля играе цялостното изследване и доставка на всички определени лабораторни тестове.

Има две форми на заболяването - хроничен и остър холецистопанкреатит. В първия случай симптомите се появяват с по-малка интензивност. При остър холецистопанкреатит болката и повръщането често са болезнени и изискват спешна медицинска помощ, тъй като винаги има риск от колапс и шок, когато се появят.

Лекарите смятат, че острата форма се появява внезапно и веднага след хранене, особено ако в менюто има пържени и мазни ястия. Освен болка и повръщане се наблюдава подуване на корема, в устата се появяват оригване и горчив вкус. Често нарушават храносмилането, човек страда от запек или диария. Постоянната болка води до безсъние, пациентът става раздразнителен.

При хроничен панкреатит заболяването се проявява с периоди на обостряне и продължителна ремисия. По време на обостряне симптомите са подобни на описаните по-горе. По време на периода на ремисия болката може да не е, но лекарят ще открие увеличение на черния дроб. В покой, тя не притеснява пациента, дискомфорт се появява по време на палпация. Понякога има болка в жлъчния мехур. По-рядко срещани са симптомите на холецистопанкреатит, като пожълтяване на кожата (тестовете ще покажат увеличение на билирубина в кръвта), асцит, патология на малките стави и др.

Хроничната форма може да бъде не по-малко трудна. Понякога заболяването приема обструктивна форма, при която, поради стесняване на панкреатичните канали, те се затрудняват, което води до нарушения в храносмилането и поява на възпаление в други органи на храносмилателната система. Обструкцията на жлъчния канал не е единственото усложнение на холецистопанкреатита. В някои случаи това води до венозна тромбоза, развитие на хронични заболявания на ендокринната система, увреждане на периферната нервна система и при трудни ситуации - перитонит.

За да започнете лечение, трябва да направите диагноза. Взети са под внимание данните за ултразвука на жлъчния мехур и подобно изследване на панкреаса, изследванията на кръвта и урината. Ако е необходимо, се назначава чрез ЯМР.

В миналото, когато се появи остра форма на холецистопанкреатит и обострянето на хроничните пациенти трябва незабавно да бъде хоспитализирано в хирургичното отделение, където ще бъдат оперирани. Въпреки това, в момента такова лечение не винаги се предписва, а само при наличие на деструктивни възпалителни процеси (гнойни и висцерални) в жлъчния мехур или панкреаса. Необходима е спешна операция за тежък перитонит.

Ако кампусният холецистит доминира в заболяването, т.е. възпаление на жлъчния мехур, съпроводено с образуване на камъни, се извършва холецистектомия. Премахва жлъчния мехур с всички камъни. Ако холециститът не е съпроводен с образуване на камъни, а панкреатитът се появява в относително лека форма, тогава се предписва консервативно лечение. Само при липса на резултат и прогресия на заболяването се посочва хирургична намеса.

Лечението с холецистопанкреатит започва с облекчаване на болката. Такива лекарства като Атропин и Метацин се считат за най-ефективни.

Тези средства не само облекчават спазми и болки, но и намаляват производството на стомашен и панкреатичен сок, което е много важно за възпалението на панкреаса. Първоначално се предписват под формата на инжекции. В бъдеще е възможно приемане под формата на капки. Дозата се определя от лекаря. Популярните спазмолитици като No-Shpa и Papaverina са по-малко ефективни, но в някои случаи могат да бъдат предписани. Антихистамините имат аналгетични и седативни ефекти. Пациентът също е предписан:

• метаболитни лекарства, най-популярни от които е метилурацилът;
• лекарства, съдържащи изкуствено произведени ензими (Festal и Pancreatin);
• лекарства, които намаляват производството на сок на панкреаса (омепразол и циметидин).

Важна роля в консервативното и хирургично лечение е диетата. След операцията е назначена специална маса за лечение, най-щадяща по отношение на органите на храносмилателния тракт. След това отидете на диета номер 5 от М. Певзнер. По време на обостряне на болестта се предписва първото медицинско гладуване, след което (от 4-тия ден след началото на атаката) постепенно се въвеждат в диетата месо и риба от нискомаслени сортове (те се сервират варени), парен протеинов омлет, полутечни зърнени храни, печени ябълки.

При диета № 5 се изключват къси сладкиши, мазни меса и риба, шоколад, пушени меса, кисели краставички, пържени храни и зеленчуци, включително етерични масла в големи количества, защото те предизвикват повишено производство на стомашен сок (репички или лук). Киселец и някои други видове Зелените не могат да бъдат консумирани, тъй като те съдържат киселини, които допринасят за образуването на камъни. Показани са зеленчукови супи, пресни ферментирали млечни продукти. Храната трябва да е дробна, препоръчително е да се организират хранения едновременно, за да се регулира производството на сок.

Третирайте комплекс от холецистопанкреатит. Предвид ролята на инфекцията в развитието на заболяването се предписват имуномодулатори и витаминни комплекси. Често предписват cholagogue. В тази категория най-ефективен е алохолът.

Симптоми и лечение на холецистопанкреатит при възрастни

Какво е холецистопанкреатит

Холецистопанкреатит е едновременно нарушение във функционирането на жлъчния мехур и панкреаса, придружено от възпалителна реакция.

Процесът е синхронен, с поражение на съседните органи на хепатобилиарната система. Това са панкреатит и холецистит, които започват да се развиват едновременно по различни или свързани с това причини.

Код ICD-10

В международната класификация на болестите се дава място на холецистопанкреатит в клас 11 (заболявания на храносмилателната система). Заболяването е в групата K80-K87 - Болести на жлъчния мехур, жлъчните пътища и панкреаса.

ICD има свой собствен код K87.0 "Лезии на жлъчния мехур, жлъчните пътища и панкреаса при болести, класифицирани в други позиции".

класификация

Има няколко начина за класифициране на холецистопанкреатит. Последното е предложено през 1978 г. Този метод на класификация осигурява възможни комбинации от заболявания на жлъчните пътища и на панкреаса.

отличава:

• остро възпаление на стената на жлъчния мехур с реактивен оток на панкреаса;
• остър холецистит с фокален панкреатит;
• общ деструктивен холецистопанкреатит;
• появата на камъни не само в жлъчния камък, но и в общите жлъчни пътища - канали, придружени от остра асептична възпалителна реакция в панкреаса;
• усложнение на острия панкреатит с развитието на множествена органна недостатъчност, придружено от остър реактивен холецистит.

Тази класификация е важна при определяне на тактиката на лечение.

Причини за възникване на холецистопанкреатит при възрастни

За разлика от повечето възпаления, които могат да се появят в други части на тялото, холецистопанкреатитът не винаги е резултат от инфекция.

Concrements в жлъчните пътища и самия пикочен мехур са една от основните причини за холецистопанкреатит.

Ако жлъчният мехур не може да се изпразни правилно (например, поради белези, травма или обструкция), се натрупва жлъчката и се образуват камъни.

Concrements блокират канала частично или напълно, което води до развитие на възпалителния процес.

Вторични общи причини:

• инфекция от бактерии, които проникват в черния дроб и кръвта;
• ендокринни заболявания като захарен диабет тип 1 или 2 и HIV могат да причинят жлъчен и панкреатичен оток;
• Раковите заболявания също могат да повлияят развитието на едноетапна възпалителна реакция в панкреаса и жлъчния мехур. В тези случаи патологията се формира поради тумора, блокиращ жлъчните пътища;
• стомашни язви и наличието на паразити в тялото.

Рисковите фактори за заболяването включват: възраст (над 60 години), естроген заместителна терапия, консумация на мазни храни.

Симптоми на холецистопанкреатит

Холецистопанкреатит има 2 вида потока: остър и хроничен. И двата вида патология се различават по симптомите, което позволява на лекарите бързо да преминават през лечение.

Признаци на остър холецистропен панкреатит при възрастни:

• болки в горната част на корема;
• усещане преди повръщане;
• неволно изригване на съдържанието на стомаха (повръщане);
• треска;
• втрисане;
• кожата става жълта;

Остри атаки могат да продължат от няколко минути до няколко часа. Симптомите на холецистопанкреатит са по-лоши след хранене, особено мастни.

Хроничният тип заболяване не винаги се проявява. Понякога патологията остава незабелязана, което значително влошава по-нататъшното лечение.

Симптомите на хроничния холецистопанкреатит стават забележими след хранене. По време на рецидивирането на болестта се появява болка в ипохондрия вдясно. Болестта на тази форма причинява:

• метеоризъм;
• гадене;
• нарушение на председателството;
• загуба на тегло

Симптомите на холецистопанкреатит се влошават, ако лечението е предписано неправилно или напълно отсъства.

усложнения

Липсата на лечение за хроничен холецистопанкреатит или неговата остра форма води до сериозни последствия.

В резултат на прогресирането на патологиите се нарушава абсорбцията, развива се механична жълтеница.

диагностика

За диагностика заедно с физически изследвания се използват различни лабораторни тестове и методи за изобразяване.

За да се потвърди патологията, се предписват кръвни тестове. При наличието на възпалителен процес някои показатели ще се променят. Остър холецистопанкреатит се характеризира със следните характеристики:

• повишен брой на белите кръвни клетки;
• Ускорение на ESR;
• увеличава концентрацията на С-реактивен протеин.

Задействащият механизъм за развитие на възпаление на жлъчния мехур, като правило, камъни, причиняват стагнация на жлъчката. След това се повишава нивото на общия билирубин и алкалната фосфатаза в кръвта. ALAT, ASAT, GGT с развитието на такива заболявания като остър холецистопанкреатит, над нормата.

Стандартната процедура за визуализиране на диагнозата на възпалението е ултразвук. Лекарят гледа ултразвука:

• кръвоснабдяване на стената на пикочния мехур;
• има ли жлъчни камъни;
• стената на жлъчния мехур е перфорирана или не;
• дали се образува абсцес на черния дроб.

Допълнителна компютърна томография показва възможните причини и усложнения. Рентгеновото изследване няма смисъл с холецистопанкреатит, тъй като повечето камъни в жлъчката (повече от 85%) не могат да бъдат открити в образа.

Лечение на холецистопанкреатит

Ефективността на лечението зависи предимно от пациента. Важно е не само да приемате предписани лекарства, но и да се ограничавате от стресови ситуации, да запазите храната и да водите правилен начин на живот. Всички рискови фактори, които влошават хода на заболяването, трябва да бъдат изключени.

Медикаментозна терапия

Лечението при възрастни включва използването на обезболяващи, антиацидни, ензимни и витамини.

Симптомите на холецистопанкреатит не се подобряват, ако, едновременно с лечението с медикаменти, пренебрегват правилното хранене.

Лечението на хроничен и остър холецистопанкреатит се извършва с използването на следните лекарства:

• болкоуспокояващи - предписани за облекчаване на болката. Тази група притежава Папаверин, Но-шпа, Кеторолак, Мотилиум.
• ензимни препарати - подпомагат храносмилателния процес. Например, Фестал, Мезим, Панкреатин и Креон.
• антиациди - най-добрият антиацид за лечение на остър холецистопанкреатит е Almagel. Лекарството е необходимо за намаляване на киселинността и подобряване на храносмилателния процес.

Терапевтичният ефект ще се появи само ако стриктно спазвате препоръките на лекаря.

Хирургична интервенция

При многократно възпаление е препоръчително да се извърши операцията. Това означава, че операцията на жлъчния мехур трябва да се извърши в рамките на 24 часа след хоспитализацията.

Острото възпаление на жлъчния мехур може да бъде излекувано без операция. Въпреки това, след консервативна терапия, често се появяват усложнения. В 30% от случаите на лечение на хроничен холецистопанкреатит лекарят предписва операция.

След отстраняване на органа, коремната кухина се промива, за да се отстрани напълно изтеклата жлъчка.

Пациенти в напреднала възраст или с повишен хирургичен риск, дължащ се на съпътстващи заболявания, операцията може да бъде отложена за по-късна дата.

Диетична терапия за холецистопанкреатит

Възрастните трябва винаги да спазват правилното хранене. В случай на патология, хронична диета с холецистопанкреатит е начин на живот.

При острата форма на заболяването лекарите понякога позволяват да се отклоняват от установените от тях правила по отношение на храненето, но това не трябва да се злоупотребява.

Какво означава диета? На първо място, това изключване на вредни продукти. За изготвяне на диета се обърнете към лекуващия лекар. Тук е важно да се вземе под внимание протичането на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания, резултатите от теста и вкуса на пациента.

Диета е важен етап от лечението. Този метод обаче не може да действа като монотерапия. Диета сама по себе си няма да излекува холецистопанкреатит.

Графикът на приема на храна трябва да се изчисли незабавно. Храненето се препоръчва на всеки 2,5-3 часа. Например, закуска трябва да бъде 30% от дневната дажба, втора закуска - 10%, обяд - 30%, висок чай - 15%, вечеря - 10%.

Спазването на диетата помага да не се преяжда, да се яде напълно, да не се натоварва стомаха и да се спре възпалителния процес.

Менюто на приблизителната диета:

вторник:

• 3 яйчни белтъка, овесена каша във водата, слаб чай, бисквити или бисквити;
• чаша кефир или ниско съдържание на мазнини извара;
• зеленчукова супа, парче заек или друго постно месо, грис;
• чаша кефир с бисквити;
• компот от сушени плодове, а не сладко сладко.

четвъртък:

• овесени ядки, бисквити и лайка;
• Чай от бонбони и мента;
• пюре от моркови, говеждо пате, инфузия на шипка;
• конфитюр от кисели плодове с парче от вчерашния хляб и чай;
• чаша домашно нискомаслено кисело мляко, бисквити.

четвъртък:

• картофен омлет, задушена котлета, меко сварено яйце, чай;
• отвара от шипка с карамел;
• супа с кюфтета, печена риба в лимонов сос, зелен чай;
• ябълки, приготвени за следобедна закуска;
• 200 ml ниско съдържание на мазнини кефир или мляко.

вторник:

• варено яйце, макарони със сирене, чай с мляко;
• чай от лайка със сух бисквит;
• печени ябълки, вегетарианска супа, мляко;
• готвене извара;
• зеленчукова салата от домати и краставица, чай с лимон.

петък:

• парен омлет със зеленчукова салата, елда каша с мляко, чаша топъл чай с лимон;
• галетни бисквитки и нискомаслено мляко;
• желе или бисквити с кефир, картофено пюре с масло, кисело мляко;
• суфле от извара, желе;
• чаша кисело мляко.

събота:

• грис, зелен чай, сирники в меден сос;
• плодове;
• супа от целина, риба на пара, елда овесена каша и зеленчукова салата;
• чай с лимонов омлет;
• кисело мляко и печен месен пай.

неделя:

• порция овесена каша, извара и крекер, желе;
• зеленчукова салата, целувка;
• супа от тиквена сметана, компот, целувка;
• ябълки, изпечени с извара;
• ниско съдържание на мазнини извара, чай с лимон.

За да приготвите диета за една седмица, трябва да знаете какви продукти са забранени за употреба и в каква форма те приготвят храна.

Пациентите с холецистопанкреатит се препоръчват да приемат пюрирана храна. Парна, печете, заври. Месните бульони са нежелани.

Не можете да пикантни ястия, пушени меса, кисели краставички, готови закупени продукти (супи в брикети, мигновени овесена каша). Забранено е да се яде пресен хляб, тлъсто месо, сметана, боб, да се използва кафе и алкохол.

Списъкът на забранените храни включва и кисели храни, мазнини от животински произход, сладкиши и гъби.

Прогноза и профилактика на холецистопанкреатит

Хроничният и остър холецистопанкреатит реагира добре на лечението. С навременна помощ патологичното състояние преминава в етап на рецидив.

Колко дълго заболяването ще бъде в хронично състояние без проява на възпалителния процес зависи от спазването на превантивните мерки:

• правилно хранене;
• намаляване на теглото;
• правилен начин на живот.

Прогнозата за остро и хронично заболяване е добра. Рядко болестта завършва със смърт. В повечето случаи пациентите успяват да поддържат състояние на рецидив, като посещават лекаря навреме и се подлагат на санаторно лечение.

Проверете здравето си:

Не отнема много време, в резултат на което ще имате представа за вашето здраве.

Как да лекува холецистопанкреатит

Симптомите на холецистопанкреатит и лечението на заболяването, при което се възпаляват панкреасът и жлъчката, както и основните причини за разпространението на болестта към тези два органа е тясната връзка между тях. Ето защо, с поражението на един, холецистопанкреатитът се разпространява към друг орган, със симптомите на хроничната му форма. Ако болестта е остра и по този начин засяга черния дроб, тя трябва да се лекува незабавно, тъй като това води до дистрофични и некротични промени.

Причини за заболяването

Холецистопанкреатитът се развива в две посоки: инфекциозни и неинфекциозни, а симптомите са различни. Но има общи признаци на развитие на болестта;

• инфекциозни заболявания;
• захарен диабет;
• метаболитни нарушения, язва на стомаха, повишена киселинност:
• различни заболявания, които разрушават сфинктера на Оди;
• рак на стомашно-чревния тракт.

Причини за възпаление на жлъчния мехур:

1. Нарушаване на правилното движение на жлъчката през каналите, стагнация.
2. Неправилно хранене.
3. Инфекция на тялото с паразити

Хроничен холецистопанкреатит се дължи на недохранване, злоупотреба с алкохол, лекарства без лекарско наблюдение, малък прием на протеини, нарушения на кръвообращението в кръвоносните съдове и различни патологии на органи.

Хронична болест

Възниква хроничен холецистопанкреатит:

• повишаване на киселинността;
• съществуващи заболявания на жлъчния мехур и панкреаса;
• стомашни язви и рак;
• хроничен холецистит с блокирани канали.

Симптоми и лечение на заболяването

Когато холецистопанкреатитът е в остър стадий, се наблюдават признаци:

1. Чувство на гадене с възможно повръщане, подуване, особено след хранене.
2. Болка в десния хипохондрий.
3. Диспептични нарушения.
4. Обрив по кожата.
5. Наличие на мазнини в изпражненията.
6. Синкави петна по слабините, по стомаха.
7. Липса на апетит.

Ако холецистопанкреатитът е остър, симптомите: коремна болка, повръщане, подуване на корема и други се появяват след поглъщане на пържени или пикантни храни. Също така се развива диария, запек и на фона на цялата тази безсъние.

Горните симптоми на патология се появяват в периода на обостряне на заболяването, с увеличаване на черния дроб, болки в жлъчния мехур. Лечението на хроничен холецистопанкреатит включва: медикаменти, физиотерапия, народни методи, както и правилно хранене.

Обструктивна форма

Ако холецистопанкреатитът приеме тази форма, трябва да се лекува незабавно. Това е така, защото по време на неговия поток има запушване на панкреатичните канали, което води до нарушения във функционирането на храносмилателните органи, както и до различни възпаления в панкреаса и други органи на храносмилателната система.

Холециститът в тази форма има следните симптоми:

• жълтеност на кожата;
• увреждане на малки стави;
• появата на фалшиви кисти.

Ако времето не започне лечение, тогава такива усложнения като появата на кръвни съсиреци във вените, заболявания на ендокринната система, перитонит са възможни.

Характеристики на лечението на заболяването

Преди да започнете лечение на хроничен холецистопанкреатит, е необходимо да се диагностицира. Редица проучвания за идентифициране на заболяването включват:

1. Биохимичен анализ на кръвта.
2. Пълна кръвна картина за захар.
3. Ултразвуково изследване на коремната област.
4. MR.
5. Proteinogramma.
6. Палпация на корема и визуална инспекция.

Според резултатите от диагнозата е предписано лечение, с помощта на което се възстановява панкреасът, отстраняват се възпалителни процеси и се елиминират неблагоприятните ефекти.

Медикаментозно лечение

При хроничен холецистит и панкреатит се предписват лекарства: антибиотици, обезболяващи, метаболитни и ензимни:

1. За облекчаване на болката и подобряване на функционирането на жлъчния мехур се предписват спазмолитици. Това е папаверин, аналгин.
2. За да се подобри храносмилането и да се произвеждат достатъчно ензими - Creon, Pancreatin.
3. За намаляване на секрецията на секрети на жлезите - омепразол.
4. Антибактериални лекарства - метронидазол.
5. За възстановяване на чревната микрофлора - Хилак.

Всички тези инструменти не могат да се използват самостоятелно, те трябва да бъдат предварително съгласувани с лекаря.

По време на лечението на хроничен холецистопанкреатит, на пациента се предписват различни методи на физиотерапия: лазерна терапия, UHF, диадинамотерапия, криотерапия, които облекчават болката. Магнитна терапия, електрофореза и парафиново покритие се използват за облекчаване на спазми. Тази терапия се използва само както е предписано от лекар.

Народни методи

Лечение на хроничен холецистит и панкреатит с помощта на народни методи ще помогне. Най-често срещаните са:

1. Настойки от пелин и бял равнец. За това вземете 1 чаена лъжичка. всяка от билките, изсипва чаша вряща вода. Необходимо е бульонът да се влива в продължение на около 30 минути, след това да се прецежда и да се приема половин до 3-4 пъти на ден.
2. Настойки от виолетка, мента, липа, жълт кантарион, лайка. За това трябва да вземете 1 чаена лъжичка. всяка от тях и се налива 500 мл преварена вода. Настоявайте половин час, прецеждайте и вземайте преди ядене по 1 чаша 3 пъти на ден.
3. Настойки от пелин, хиперикум и мента. Тези билки имат високи лечебни свойства. Те са добре доказани при лечението на холецистопанкреатит. За това трябва да вземете 1 чаена лъжичка. всяка билка и се изсипва всички 0,5 литра вряща вода. Настоявайте 20 минути, прецеждайте и вземайте по 1 чаша 2 пъти на ден на празен стомах.

В допълнение към медицинското лечение на хроничен холецистопанкреатит, се използва отвара от шипка, ленено масло и рициново масло с всеки прясно изцеден сок. Всичко това трябва да се вземе 30 минути преди хранене. За да се изчисти храносмилателния тракт, към храната се добавят жен-шен, индийско орехче и босилек.

Препоръки за лечение на симптоми

За облекчаване на симптомите на хроничен панкреатит и холецистит, следвайте тези указания:

1. Пийте поне 2 литра вода на ден.
2. Включете в диетата: чесън, жен-шен, индийско орехче. Те ще помогнат за подобряване на функционирането на жлъчния мехур и ще отстранят вредните вещества от там.
3. Намалете употребата на мазни меса, пилешки яйца, картофи и всичко останало, което значително повишава холестерола.
4. Често включват в храната храни, богати на витамин С, тъй като те съдържат много аскорбинова киселина. Тези продукти включват: карфиол и броколи, киви, цитрусови плодове, ягоди, хрян, спанак, чесън, касис.
5. Чудесен начин да изчистите жлъчния мехур е да приемате рициново масло с пресен сок.

Превантивни мерки

По време на лечението на хроничен холецистопанкреатит най-важното е да се откажат от алкохола и пушенето. Един от симптомите на болестта е болка в горната част на корема, затова се отказвайте от тези продукти, които увеличават тази болка. Направете храната частична, най-добре е да разделяте приема на храна няколко пъти, като консумирате около 60 грама храна на едно заседание. Намалете количеството мазнини, но увеличете витамините, напротив.

По време на лечението на хроничен холецистопанкреатит се предписва диета 5, което предполага ограничаване на приема на мазни, пържени, пушени, солени, брашно и сладки. А също и за лечението на това заболяване се отказват от кафе, алкохолни напитки и пушене. За да се предотврати острото протичане на заболяването, вземете 250 мл минерална вода до 6 пъти на ден. По време на хранене за хроничен панкреатит и холецистит, на пациента е позволено да яде риба и постно месо само във варени форми, зеленчукови супи, млечни продукти и зърнени храни.

В допълнение, за лечение на хроничен холецистопанкреатит е много важно да се спазват установените правила, да се води здравословен начин на живот и да се избягва стреса. Всяко заболяване е лечимо, ако се грижите за себе си и следвате препоръките на лекаря.

Симптоми и лечение на остър и хроничен холецистопанкреатит

Днес много хора лекуват диагноза за развитието на острата форма на холецистопанкреатична патология. Симптомите на холецистопанкреатит имат подобна клинична картина с развитието на други заболявания на храносмилателната система на органи, което се дължи на експозицията на фактори на околната среда, хранителни продукти, които включват елементи на ГМО, както и постоянство на стресови ситуации. Според статистиката на медицината, това заболяване има доста широко разпространение сред нежния пол. В представената статия ще разгледаме по-подробно какво се нарича хроничен холецистопанкреатит, причините и механизма на неговото развитие, както и симптомите и лечението на холецистопанкреатит, възникващи както в остри, така и в хронични форми.

Какво е хроничен холецистопанкреатит?

Хроничен холецистопанкреатит, имащ код на mkb K87.0, е заболяване, характеризиращо се с едновременно развитие на възпалителния процес в панкреатичната кухина и жлъчния мехур, който има хроничен ход и е съпроводен с цял комплекс от патологични нарушения в смилането на въглехидратни съединения и мазнини. Развитието на това заболяване също нарушава транспортирането на жлъчката и процеса на производство на ензимни компоненти, които изпълняват храносмилателната функция в кухината на тънките черва. Тази патология има вълнообразен характер на курса, характеризиращ се с редуване на периоди на ремисия, които от време на време могат да се влошат.

Развитието на хроничната форма на холецистопанкреатит в продължение на 5 или повече години може да предизвика остър дефицит на ензимни компоненти с храносмилателна функционалност.

Причини за патология

Развитието на холецисто-панкреатит може да провокира наличието на огромен брой провокиращи фактори, като най-честите са следните явления:

• вродени аномалии в анатомичното разположение на вътрешните органи на хепатопанкреатичната система;
• хаотични и нездравословни диети, съдържащи големи количества мастни храни и храни с лесно смилаеми въглехидрати;
• прекомерна употреба на алкохол;
• хроничен стрес;
• образуване на белег в кухината на дуоденалния канал с характерна компресия;
• ч. холецистит;
• различни патологични нарушения, провокиращи намаляване на тонизирането в областта на сфинктера на Оди;
• продължително развитие на метеоризъм, което упражнява прекомерен натиск върху дуоденалната кухина и черния дроб.

Прогресивният стадий на калкулен холецистит може да предизвика развитие на остър холецистопанкреатит. Calculous холецистит се характеризира с образуването на специфични камъни в кухината на жлъчния мехур, блокирайки нормалния поток на жлъчката с всички последствия, които вървят с него. Тя е по-предразположена към развитието на този патологичен процес.

Заслужава да се отбележи, че има и косвени причини за образуването на патология на холецистопанкреатика, които сами по себе си не допринасят за развитието на това заболяване, които имат повърхностен ефект, но заедно с притока на паралелни патологии в стомашно-чревния тракт, имат максимален ефект върху увеличаването на вероятността от въпросното заболяване. Сред тези причини са следните фактори:

• едематозна форма на зърното на Vater;
• образуването на камъни в бъбреците, както и в кухината на жлъчния мехур;
• язвени лезии на стомаха;
• гастрит;
• развитие на злокачествен тумор в хепатобилиарната система;
• развитие на тумори с различно естество в панкреатичната кухина;
• повишена киселинност на стомашния сок.

Механизъм на възникване

Жлъчният мехур и панкреасът имат доста сходна функционалност, състояща се в производството на специални вещества, необходими за осъществяване на процеса на храносмилане и усвояване на храната, под формата на панкреатични ензими и жлъчка.

Тъй като човешкото тяло е проектирано така, че разстоянието между панкреатичните и жлъчните пътища в областта на тяхното сливане с чревната кухина е минимално, това може да допринесе за:

1. С развитието на възпаление в кухината на жлъчния мехур и нарушаването на изтичането на жлъчката, има нарушение на потока на панкреатичните ензими и развитието на неизправност на панкреаса.
2. Хроничният холецистит в повечето случаи започва да се развива на фона на хроничната форма на панкреатит при хвърлянето на ензимните вещества на панкреаса в кухината на жлъчните пътища.

По този начин, с поражението на един орган, под въздействието на провокиращи фактори, настъпва увреждане на втория, по време на което започва да се развива холецистопанкреатична патология в системата на органите на стомашно-чревния тракт.

Симптоми и прояви

Остър холецистит без камъни може да предизвика развитие на остър панкреатит и обратно, в хода на който започва да се развива остър холецистопанкреатит или неговата хронична форма. В периода на обостряне на патологията се появява следната клиника

• интензивна загуба на тегло;
• болка в областта на хипохондрия вдясно;
• нарушена стабилност на изпражненията;
• леко повишаване на телесната температура;
• развитие на газове и подуване на корема;
• преобладаването на мастни вещества в състава на изпражненията;
• обриви по кожата;
• Синя кожа в пъпната ямка.

При провеждане на палпационно изследване на пациента се наблюдава леко уплътняване и пациентът се оплаква от появата на болка в областта на локализацията на панкреаса. В някои случаи могат да се диагностицират мъртви мускулни влакна в коремната област.

С развитието на недостатъчност на хранителни ензимни вещества в периода на развитие на хроничната форма на патология, течният стол се образува с белезникав оттенък и присъствието на несмляна храна остава в състава на изпражненията. Екскреторният канал в кухината на дванадесетопръстника започва да блокира.

В района на хипохондрия се забелязва появата на болезнени усещания след ядене на всякакъв вид храна, която намалява интензивността при заемане на позиция, докато седи с леко огъване на тялото. Следните отклонения са сред най-редките признаци на тази патология:

• жълтеност на кожата;
• натрупване на течности в перитонеалната кухина;
• развитието на болести по ръцете на артритния произход;
• pseudocyst;
• появата на бял цвят на повърхността на езика;
• омекотяване на нокътните пластини и суха кожа, придружено от пилинг.

Големи обриви с кървава природа могат да се появят и на повърхността на корема.

Пренебрегваният случай с развитието на тази патология води до фатален изход в 50% от всички случаи.

диагностика

За успешната диагностика на тази форма на патологично заболяване се използват няколко вида диагностични мерки:

Често се предписва процедура на релаксираща дуоденография, която дава възможност да се идентифицира развитието на патологични нарушения в областта на панкреаса, голямата дуоденална папила, жлъчния мехур и в областта на крайния участък в общия жлъчен канал.

анализи

За да се диагностицира патология, е необходимо да се преминат кръвни изследвания, за да се определи концентрацията на хормонални вещества, фекални маси за биохимични изследвания, за да се определи тяхната повишена концентрация на мастни компоненти. Анализите на изпражненията се дават и за биохимията, за да се определи концентрацията на протеолитични ензими. Кръвта се дарява на биохимията и се определя концентрацията на захар.

В редица задължителни процедури е необходим и тест за дишане, който е необходим за извършване на анализа, който се състои в оценяване на нивото на активност на храносмилателните ензимни вещества.

Ултразвуково изследване

Ултразвукова диагностика е най-простият, най-евтиният и информативен диагностичен метод, позволяващ визуално да се оцени състоянието на всички вътрешни органи в перитонеалната кухина.

С помощта на този метод се откриват следните патологични нарушения:

• развитието на възпалителния процес в кухината на жлъчния мехур и панкреаса;
• прогресирането на тумори с различен характер на курса;
• увреждане на кистозен орган.

За да извършите този метод на изследване, трябва първо да се подготвите за него, както и възрастен, така и дете трябва да бъдат обучени.

За кърмачета е необходимо да се пропусне едно хранене преди извършване на ултразвуково изследване на коремната кухина и да се извърши почистване на червата с помощта на клизма.

Деца под 3-годишна възраст трябва да изключват приема на храна 4 часа преди прегледа и вода 60 минути преди процедурата. А също така трябва да нахраните детето с лекарства, които намаляват нивото на образуване на газ, под формата на Bobotik, или Espumizana. По-възрастното поколение деца под 14-годишна възраст трябва да гладуват 8 часа преди ултразвука.

Бременни жени могат да бъдат предписани и ултразвук, за който в рамките на няколко дни е необходимо да се премахнат всички пържени, сладки и брашно продукти, както и продукти, които насърчават образуването на газове в червата от диетата.

томография

ЯМР е най-модерният и информативен метод на изследване, който позволява:

1. Дайте оптимална оценка на състоянието на жлъчния мехур и панкреаса, както и определят тяхната физиология в перитонеалната кухина.
2. Да диагностицира развитието на патологии, които не са идентифицирани с други диагностични методи.
3. Колкото е възможно по-точно да се проведе диференциален метод за изследване на образуването на некротични и флуидни патологии в панкреасната и ретроперитонеалната кухина.
4. Най-точна визуализация на състоянието на жлъчните и панкреатичните пътища.
5. Да диагностицира наличието на камъни в кухината на каналите.

Преди провеждане на този вид преглед се предписват специална диета и глад за 8 часа преди процедурата.

Лечение на холецистопанкреатит на хроничния курс

Проявяващите характерни симптоми и лечението на хроничната форма на холецистопанкреатит трябва да се извършват цялостно, включително терапевтични методи на консервативно лечение, народни средства, придържане към специален хранителен прием, физиотерапия и, ако е необходимо, операция.

Консервативно лечение

Консервативната терапия е да се присвоят на пациента следните видове лекарства:

• антибиотик;
• лекарствени средства за спектрална анестезия, под формата на баралгин или аналгин;
• лекарства за метаболитен спектър, една от които е таблетките Metiuracil;
• ензимни препарати, под формата на Festal или Pancreatin;
• лекарства, които инхибират секрецията на стомашния сок, като омепразол и неговите генерични лекарства.

хирургия

Хроничният холецистит, на фона на който се развива едновременно увреждане на панкреаса чрез язвени тумори, както и наличието на гастрит или улцерозни лезии на стомаха, при условие че няма адекватен ефект през дългия период на лечение на тези патологии с консервативни методи, е причина за хирургичната интервенция.

Операцията е предписана за премахване на причините за патологията, облекчаване на болката, както и за нормализиране на процеса на изтичане на жлъчката и панкреатичния сок в чревната кухина.

Народни средства

Използването на народни средства се предписва като допълнителна терапия, която има спомагателен ефект по време на лечението.

Една от най-ефективните инфузии, които се препоръчват за отстраняване на симптомите и лечението на остър холецистопанкреатит, е инфузия на алое лист. За да приготвите тази инфузия, трябва:

• изрежете листата и поставете в стъклен съд;
• Налейте нарязаното алое с чаша студена вода и го оставете да се влеят в продължение на 5-6 часа;
• готов инфузионен филтър и да се използва 1 супена лъжица три пъти дневно за 30-40 минути преди хранене.

Също така за приготвяне на лекарствени инфузии и отвари в дома, се използват следните видове билки:

диета

Пациентите с холецистопанкреатит трябва да бъдат напълно изключени от диетата си следните видове храни:

• храни, приготвени чрез печене и съдържащи висок процент мазнини;
• пикантни и пушени храни;
• различни подправки;
• алкохол;
• консервирани храни;
• съдове със сол;
• колбаси;
• шоколад и какао;
• силни напитки за чай и кафе;
• сурови зеленчукови култури;
• цитрусов сок;
• пресни домати и краставици.

При диагностицирането на холецистопанкреатит се определя съответствие с диетата на таблица 5, чийто автор е водещият диетолог М. И. Певзнер.

Продължителността на придържането към диетата се определя от лекуващия лекар въз основа на анамнезата на заболяването, но не трябва да бъде по-малко от 3 месеца, за да се лекува патологията възможно най-ефективно.

физиотерапия

Когато заболяването стане хронично, могат да бъдат предписани физиотерапевтични процедури, като UHF-терапия, електрофореза и ултразвукови процедури, които намаляват възпалението.

След отстраняване на основните симптоми на патологията, може да се приложи лечение с лечебна кал, осигуряващо усилване на противовъзпалително, аналгетично и имунно действие.

Профилактика на холецистит и панкреатит

За да се предотвратят такива патологични нарушения в тялото, преди всичко е необходимо напълно да се елиминира тютюнопушенето, употребата на алкохолни напитки, отрицателното въздействие на стресовите ситуации, както и нормализирането и балансирането на правилното хранене. Струва си също така да се сведе до минимум употребата на ястия с висок процент на мазнини и да води здравословен начин на живот при спазване на режима на физическа активност и почивка.