Еритроцитите в урината на детето могат да отсъстват или да бъдат в малки количества. При патология количеството им в урината се увеличава значително. Причините могат да бъдат възпалителни заболявания на бъбреците, урогениталната система без възпаление и заболявания, които причиняват образуването на токсини.

Еритроцити в урината на здраво бебе

Нормата на еритроцитите в урината на детето трябва да бъде не повече от четири елемента при микроскопското изследване на неговия утайка. Сутрин урината се центрофугира (10-15 ml) в продължение на 10 минути, като се получава малка утайка. След това утайката се разтваря в малко количество урина (0,2-0,5 ml) и се изследва микроскопски, като се отчита броят на червените кръвни клетки, които са видими в зрителното поле.

Преди да съберете урината за анализ, е необходимо детето да се подготви правилно, така че резултатът да е надежден. По време на подготовката е необходимо да се отмени приема на определени витамини (В12), лекарства (аспирин, хепарин, пеницилин, циклофосфамид, феназопиридин). Необходимо е да се намали приема на повишено количество протеини с храна, за да се предпази детето от прекомерни физически натоварвания и стресови ситуации.

Еритроцити, повишени в урината при патология

При някои заболявания съдържанието на червени кръвни клетки в урината на детето се увеличава значително. Какви са причините за повишените червени кръвни клетки в урината на детето? Обикновено те се разделят на две групи.

1. Причини за заболявания на бъбреците, пикочния мехур и уретерите.
2. Причините, когато детето има патология на който и да е орган, тогава реакцията на бъбреците е такава, че червените кръвни клетки започват да се вливат в урината.

При патологията на бъбреците или системата за разпределение броят на червените кръвни клетки почти винаги се увеличава значително. Какво увеличава червените кръвни клетки в урината на детето?

Възпалението на бъбреците, уретера или уринарния канал (уретрата) причинява навлизане на големи количества червени кръвни клетки в урината и това се нарича хематурия.

В зависимост от техния брой, който се определя от активността на възпалителния процес, се случва:

• microhematuria. Когато броят на червените кръвни клетки в областта на зрението микроскопско изследване на утайката от урина не надвишава 20 елемента. Невъзможно е да се определи визуално тяхното присъствие, тъй като цветът му не се променя при такъв брой.
• брутна хематурия. Характеризира се с много голям брой червени клетки. Урината става розова или червена, докато преброяването на клетките е трудно.

Възпалението води до промяна в киселинността на урината (рН), става по-кисела поради увеличаване на съдържанието на млечна, пирувирова, пикочна и други киселини. Ефектът на киселини и токсини, които се отделят върху червените кръвни клетки, причинява техните структурни промени.

Подложени на продължително излагане на киселини и токсини, те се променят, някои от тях губят хемоглобин, стават безцветни, придобиват сферична форма. В други, токсините и киселините променят структурата на мембраните, става груб, клетките променят формата си, свиват се, намаляват размера.

Възпалителни заболявания на бъбреците

Ако червените кръвни клетки се повишават в урината на детето, това най-често показва патологията на бъбреците или пикочните пътища със свързано възпаление.

Пиелонефрит. Болест, причинена от инфекция, която се характеризира с възпаление на чашките и бъбречната таза. По-често този патоген е Escherichia coli, по-рядко (Klebsiella pneumonia, Staphylococcus saprophyticus). Възпалението увеличава пропускливостта на клетъчните мембрани и пори, така че червените кръвни клетки влизат в урината (диапеди). Броят на червените кръвни клетки е по-малък от броя на левкоцитите, което може да бъде много високо.

Гломерулонефрит. Автоимунно бъбречно заболяване, причинено от образуването на автоантитела, т.е. притежават антитела (имуноглобулини) срещу собствените си бъбречни протеини. Антителата се свързват с бъбречните протеини, разрушавайки тяхната структура. В резултат на това възпалителният процес се засилва, порите на гломерулите се увеличават, преминавайки клетките от кръвта, филтрирани през бъбреците.

Цистит. Въвеждането на бактерии в стената на пикочния мехур причинява неговото възпаление, увеличаване на пропускливостта и освобождаването на клетките. Детето има болка по време на уриниране.

Уретрит. Възпалението на лигавицата на уретрата причинява това заболяване. Това може да се дължи на инфекция на уретрата, последвана от възпаление и малка хематурия. По време на уринирането детето изпитва болка и болка.

Заболявания на пикочно-половата система без възпаление

Еритроцитите могат също да бъдат повишени при заболявания, които възникват без възпаление на тъканите на урогениталната система.

• Соли или камъни в бъбречната или отделителната система. При малки деца солта се отлага много рядко или се образуват камъни в бъбречната или пикочната система. Но ако това се наблюдава, соли и камъни могат да увредят лигавицата, а червените кръвни клетки се отделят в урината.
• Тумори. Появата на тумор, неговият растеж и поникване в тъканите с увреждане на кръвоносните съдове на бъбреците, пикочния мехур или уретера е причина за хематурия.
• Травма. След операция на бъбреците или пикочните пътища може да се наблюдава хематурия. Също така, нараняване на детето е източник на кръв.

Появата на червени кръвни клетки в урината също може да бъде свързана със заболявания на други органи на детето. В този случай, тяхната продукция се нарича "реактивна хематурия", защото е причинена от реакцията на бъбреците към болестта.

Болести, които причиняват токсини

При някои патологии токсините се секретират от бактерии, вируси, паразити, които влияят негативно на всички органи и тъкани на детето, включително тъканите на бъбреците.

• Остри респираторни инфекции. Въвеждането на вирус (грип) или бактерии (пневмония) води до повишаване на температурата (38-40 ° C), което причинява хематурия.
• Заболявания на стомашно-чревния тракт. Инфекциозни заболявания, които се характеризират с въвеждането на бактерии, които причиняват дизентерия, салмонелоза, коремен тиф, холера възникват при повишена температура, висока интоксикация на бактерии с животински продукти, което причинява хематурия.
• Сепсис. Контакт с патогенна микрофлора в кръвта води до поражение на тялото с тежка интоксикация, допринасяйки за хематурия.
• Гнойни огнища на възпаление. Абсцеси, флегмони възникват в резултат на бактериална инфекция, придружена от възпаление и понякога хематурия.
• Остеомиелит. Тежко инфекциозно костно заболяване, при което се образуват гнойни лезии, които освобождават токсините. Интоксикацията е причината за хематурия.

Някои патологии на бъбреците, например, гломерулонефрит са асимптоматични. Тестът за урина може да покаже само наличието на леко повишен брой на червените кръвни клетки.

Ето защо, педиатърът понякога предписва допълнителни методи за изследване, които включват ултразвук, компютърна томография (CT), магнитен резонанс (MRI), по-рядко прибягват до биопсия (ендоскопски анализ на малка част от бъбречната тъкан), използвайки ултразвук или КТ като контролна процедура.

Анализ на урината според Нечипоренко

Понякога в трудни случаи, след дешифриране на резултатите от изследванията на кръвта и урината, подложени на допълнителни изследвания, педиатърът или педиатричният нефролог препоръчва да се направи анализ на урината според Нечипоренко.

Анализът на Нечипоренко се предписва, когато има повишено количество червени кръвни клетки и левкоцити в урината, а останалите му компоненти се съдържат в нормално количество (захар, креатинин, калций, фосфат и др.)

Еритроцитите в урината според Nechiporenko при едно дете се изчисляват не в очите, а в единица от неговия обем (в 1 ml). Това изчисление е по-точно и ви позволява да идентифицирате нарушенията. Тестът Нечипоренко е по-точен метод в количествено отношение в сравнение с обичайното общо изследване на урината.

Проучването на Нечипоренко беше проведено три пъти, за да се направи по-надежден резултатът. Анализът се извършва и в лабораторията като общ анализ на урината, но пациентът трябва да бъде предварително подготвен специално.

Подготовката на пациент за тест според Нечипоренко изисква:

• за два дни преди анализа е необходимо умерено да се консумират храни, богати на протеини, тъй като излишъкът може да повлияе на резултата;
• ако на детето са предписани диуретици, те трябва да бъдат отменени за това време, защото увеличават филтрацията и могат да допринесат за извличане на клетки и слуз от бъбреците;
• преди да премине урината за анализ, е необходимо да се извърши цялостен хигиеничен препарат, така че белите кръвни клетки и слуз да не попаднат в него;
• за анализ е необходима само средна част от урината, отразяваща състоянието на бъбреците, защото първата част измива уретерите, които могат да имат възпаление (слуз, левкоцити);
• ако по време на тези два дни преди вземането на анализа детето е подложено на цистоскопия (ендоскопско изследване на пикочния мехур със сонда) или операция на бъбреците, пикочния мехур или уретрите, тогава този тест не може да се направи, това ще бъде неправилно.

Резултатите от теста за Nechiporenko включват съдържанието на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и цилиндри (съставени от мукозни протеини и клетки), съдържащи се в 1 ml. Здравото бебе трябва да има не повече от 1000 червени кръвни клетки в урината, не повече от 2000 бели кръвни клетки, не повече от 10 цилиндъра.

Според анализа, според Нечипоренко, увеличаването на червените кръвни телца сочи за увреждане на бъбреците, когато болно дете има гломерулонефрит или нефрит (възпаление на бъбреците) в резултат на излагане на токсини или лекарства.

Ако откриете високо съдържание на левкоцити и малки червени кръвни клетки, това означава наличието на инфекциозно-възпалително заболяване (пиелонефрит, цистит).

Възможно ли е липсата на червени кръвни клетки в урината на детето? При здрави деца червените кръвни клетки отсъстват или са намалени в урината. Отсъствието на червени клетки може да бъде както нормално, така и след лечение.

заключение

Еритроцитите в урината на дете в здравословно състояние трябва да бъдат в малък размер. При много патологии броят им значително се увеличава, което показва хематурия. Съдържанието на еритроцити в урината, микрогематурия или груба хематурия зависи от активността на патологичния процес.

Детето има протеин и червени кръвни клетки в урината

Д-р Комаровски за ненормален анализ на урина при дете

Всеки, здрав и болен, предава урината за анализ. Според нейния състав лекарят ще се опита да направи заключения за състоянието на детето. Родителите за анализ на урина не предизвикват въпроси.

Възникват въпроси, когато е необходимо да се събира материал за изследване, а също и по-късно, когато има лист хартия с маса от неразбираеми символи, букви и цифри. Д-р Комаровски разказва какъв анализ се счита за нормален и какви отклонения от нормите могат да означават.

Това зависи от това дали материалът е събран за лабораторни изследвания, какъв ще бъде съставът на урината. Комаровски не препоръчва използването на празни буркани, които преди са били контейнери за храна или наркотици, за събиране.

Използвайте специални кутии от пластмаса или стъкло, които се продават във всяка аптека. Дъното на резервоара трябва да е плоско, капакът трябва да е стегнат. По време на събирането проверете дали бурканът е сух и чист, така че да няма следи от почистващи препарати върху него.

Детето преди събиране на урината трябва да се измие обилно със сапунена вода. Необходимо е да се събере цялата сутрешна част от урината. Донасяйте буркана в лабораторията не по-късно от един час и половина след събирането.

Във формата, получена в ръцете на резултата, ако е съставена от всички правила за провеждане на клиничен анализ, ще има много важна и не много важна информация.

В процеса на изследване лабораторният асистент ще оцени:

• цвят на урината и прозрачност;
• миризма;
• плътност;
• химическа реакция по отношение на рН;
• наличието или отсъствието на протеин;
• глюкозно ниво;
• кетонни тела (ацетон в урината);
• наличието или отсъствието на жлъчни пигменти;
• състав на уринарния седимент (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, цилиндри, епителни клетки, соли).

Зависи от това какво е ял, пил или е взел лекарството. Някои антибиотици оцветяват урината в червено, а пресните моркови ядат предишния ден - в оранжево. Но цветът понякога говори за възможно заболяване. Така, при деца с диабет, урината е почти прозрачна, безцветна, а при дете с жълтеница тя е богато жълта. Но на базата само на цвета никой няма да диагностицира диагнозите.

Нормалната урина е ясна. След известно време започва да потъмнява, като пада утайка, понякога под формата на люспи. Ако новополучената урина е мътна, тя „сигнализира“ за присъствието на левкоцити в нея, голямо количество сол. Във всеки случай е необходимо да се разбере по-нататък, заключенията се правят по-рано.

Този показател не представлява специална клинична стойност и затова често не се вписва в изследователската форма. Но родителите трябва да знаят, че урината, която има миризма на плодове (витамини), често се появява след приема на витамини, както и диабет.

Ако течността силно мирише на амоняк, тя може да бъде признак на метаболитно нарушение.

Този индикатор е представен в цифрова стойност, която ще символизира относителната плътност - концентрацията на всички други вещества в течността. Обикновено детето трябва да има стойности от 1,002-1,004 за период до половин година. Дете до 1 година - 1,006-1,010. В урината на дете от 3 до 5 години, плътността се счита за 1,010-1,020. На 7-годишна възраст, процентът ще се разшири донякъде - 1.008 - 1.022, а за детето в юношеска възраст - 1.011 -1.025.

Отклоненията от нормалните числа могат да показват нарушена бъбречна функция. Често родителите в формуляра за изследване в раздел „Плътност“ виждат нещо напълно неразбираемо - „m. m "или" малък. m "," малко m ". Това означава, че представената проба е недостатъчна по обем за определяне на плътността, тъй като най-малко 50 ml течност трябва да се излее в специално устройство.

Нормалната урина на съвършено здраво бебе дава слаба киселинна реакция. Всяко отклонение на този параметър алармира лекаря. Ако урината даде по-изразена или силно кисела реакция, това може да е следствие от яденето на голямо количество протеин, гладно и отложена треска. Ако урината дава алкална реакция, често е съвсем естествено следствие от диетата без месо, скорошното тежко повръщане, хроничните заболявания на пикочните пътища. Нормата - рН = 5,0-7,0.

Нормален протеин в урината не трябва да бъде. По-точно, там е толкова малък, че реактивите не са в състояние да уловят следи от протеин. Ако е така, тогава лаборантът в съответната колона на формуляра поставя "-". Ако се открие протеин, се открива неговото количество. Наличието на протеин се нарича протеинурия. Функционално разстройство (което не изисква лечение) има напълно безвредни причини - детето изяжда много протеини, наскоро е имало или има треска, страдаше от стрес.

Патологичната протеинурия може да говори за сериозни бъбречни заболявания, недостатъчност на кръвообращението.

Ако всичко е нормално с детето, тогава няма урината. Изключение прави, когато бебето изяде нещо сладко преди много анализи. В тази колона в доклада, получен от лабораторията, ще има номера. Нормалните стойности варират от 8,8 mmol / l до 9,9 mmol / l. Вашият номер в този диапазон показва, че всичко е наред. Увеличаването на този праг обикновено се наблюдава при деца със захарен диабет и намаляване на децата с възпалителен процес в тъканите на бъбреците.

В нормално състояние те не са. Но ако се намерят кетонни тела и на графиката си струва „+“, не бива да се страхувате. Това „откритие“ е доказателство, че метаболизмът на въглехидрати и мазнини е нарушен и това се случва често при деца. Поради някои метаболитни особености, кетонурията (наличието на кетонни тела) при деца се появява по време на стрес, умора и при повишена температура.

Ако детето наскоро е повръщало зле, ако няма достатъчно въглехидрати в диетата му, ако той гладува, тогава с голяма вероятност в този раздел на формата родителите ще видят „+“.

Ако наситеният жълт или оранжев цвят на урината предупреди лабораторния техник, той определено ще проучи по-внимателно дали в течността няма жлъчен пигмент - билирубин, уробилин и др. Ако изядените храни или жълтите витамини са виновни за всичко, тогава няма да има пигменти. Те се появяват в урината само когато детето развие хепатит или жълтеница.

Те се намират в утайката на урината, след като са преминали през центрофуга. В този случай, лаборантът ще проучи материала, получен чрез микроскоп. Кръгла картина пред очите му е самото "поле на видимост", което ще бъде посочено във формата. Ако левкоцитите са редки, ще бъде написано “2-6 в очите” (или 2-6 pzr). Обхватът е посочен така, че картината да е най-пълна - в една част от зрителното поле на клетките, две са били преброени, а в другата, чрез преместване на микроскопа встрани - шест.

Ако левкоцитите в урината на детето са силно повишени, анализът често изглежда така - „левкоцити в цялото зрително поле“ или „с ½ pzr“. Това може да означава наличие на сериозен възпалителен процес в организма, както и елементарни грешки в събирането на урина (забравихте да измиете бебето).

Нормални стойности на левкоцитите в урината - 5-7 pzr (за момчета), 7-10 pzr (за момичета).

Тези кръвни клетки, като хемоглобин, в урината не трябва да бъдат, освен в единични количества. Ако се открие повече кръв, лабораторният техник не само ще постави „+“, но и ще напише колко червени кръвни клетки в полето на видимост той е преброил и какъв тип - дали са модифицирани или не. Незначително количество предполага, че уринарният тракт се „надраска” от соли, когато урината минава през нея. С положителен анализ лекарят ще го нарече "хематурия" и детето ще подозира цистит, нефрит или уролитиаза.

Ако има толкова много червени кръвни клетки, че урината има ясно изразен червен кръвен цвят, тя често говори за тумори на бъбреците, гломерулонефрит, хеморагична треска и други много сериозни и неприятни заболявания. Нормите на кръвните клетки в урината са единични клетки от 0 до 2, а не във всяко зрително поле (във вида, който изглежда като “не 0-2 единици не във всеки pzr).

Това не е отделен тип клетки или соли, а натрупване на различни вещества, включително мастни и бъбречни епители в тубулите на бъбреците. Когато тези клъстери излязат, те са оформени като цилиндри. Лаборантът ще изчисли колко от тях и какъв е техният произход. Хиалинови цилиндри - от натрупването на протеин, левкоцити - левкоцити, гранули - бъбречен епител и кръвно-червени кръвни клетки.

Обикновено съдържанието им се оценява като единично, като при патологично нарастване лекарят ще подозира различни бъбречни заболявания.

Техният лабораторен техник ще търси уринарна утайка. Уратите е по-вероятно да присъстват в киселинни рН-анализи. В урината, която дава алкална реакция, ще се намерят фосфати, а понякога дори аморфни фосфати. Оксалатите могат да бъдат намерени както там, така и там, и това не означава нищо тревожно. Детето просто яде нещо кисело, като ябълки, грозде, портокали или цвекло. Но калциевите оксалати в голям брой случаи ще подтикнат лекар да помисли за уролитиаза, че детето вероятно ще има „пясък“ в бъбреците или пикочните пътища.

Нитрити се намират в утайката, ако детето има възпалителни процеси в пикочната система или бъбреците, причинени от бактерии, чревни пръчки и клебсиел. Ето защо, ако лабораторният техник пише, че е открила Ешерихия в урината, лекарят ще има право да предпише силни антибиотици.

Анализът на урината според Sulkovich позволява да се определи количеството и качеството на калция в урината на детето. Този параметър не се определя от всички, а само ако има основание да се смята, че детето не абсорбира калция или бързо го губи.

Д-р Комаровски също говори за анализ на урината в следващото видео.

Еритроцити и протеин в урината

Оценката на физическите показатели и химическия състав на урината е цялостна процедура при диагностицирането на почти всички заболявания.

Съотношението и наличието на различни включвания и клетки в урината могат да определят вида на заболяването и неговата локализация.

Така, протеините и червените кръвни клетки в урината показват предимно болести и патологии в работата на пикочните органи. Често такъв тандем се допълва с левкоцити, цилиндри, клетки от бъбречната тъкан и др.

Какво се счита за норма

Урината на здрав човек може да съдържа както червени кръвни клетки, така и следи от протеин.

Но в този случай броят им трябва да е толкова оскъден, че присъствието им може да се определи само в лабораторни условия.

Не-превишаването на нормата е по-малко от 3 червени кръвни клетки в зрителното поле при провеждане на уринен тест.

Трябва да се има предвид, че при жените по време на менструация, с неправилна подготовка за анализа, част от изхвърлянето може да попадне в резервоара за урина. В този случай „лошият” анализ ще бъде невярен и ще е необходимо повторно преизчисляване.

Основните фактори за поява на кръвни клетки са:

Как да се намалят белите кръвни клетки в урината

• наранявания на гърба, бъбреците, пикочния мехур и уретрата;
• движение на камъни в бъбреците и пясък;
• тежки упражнения;
• възпалителен процес в органите на отделителната система;
• бъбречно заболяване;
• тумори в тазовите органи.

Наличието на протеин може да бъде сигнал за наличието на патология, както и безвредна реакция на организма към определени фактори. Така стойностите до 0,33 g / l се считат за нормални.

Следи от протеин в урината могат да се появят поради:

• физическо натоварване;
• хипотермия;
• Хранителни грешки (увеличена консумация на храни, съдържащи оцет, сол или горещи подправки, протеинови храни);
• злоупотреба с алкохол;
• докато приемате някои лекарства и витаминни комплекси.

По време на бременността рискът от откриване на протеин в анализа на урината, дължащ се на налягането на матката върху бъбреците и уретрите също се увеличава.

Като цяло, протеин се появява, когато бъбречния апарат, по-специално гломерулната зона, слабо изпълнява функцията си за филтриране на кръвта, а след това част от плазмата влиза в урината.

Ако количеството на открития протеин не надвишава стандартните показатели, тогава е необходима само корекция на диетата и начина на живот.

Ако в анализа на урината се открият и червени кръвни клетки и протеин, това показва наличието на патология в органите на урогениталната сфера и дисфункция на филтриращата функция на бъбреците.

Най-честите причини за наличието на такъв тандем в анализа са:

• пиелонефрит;
• бъбречна туберкулоза;
• гломерулонефрит;
• увреждане на бъбреците;
• простатит или аденом на простатата;
• цистит (в редки случаи).

Всички състояния изискват мерки за тяхното лечение, тъй като липсата на действие може да доведе до увреждане на тъканите на бъбреците и тяхната дисфункция, включително бъбречна недостатъчност.

Заболяването се причинява от възпаление на таза и бъбречната област на чашката.

И двата бъбрека или само един от тях могат да бъдат включени в процеса наведнъж.

Поради развитието на възпалителната реакция и появата на тъканния оток в резултат на това, функцията на филтрация е сериозно нарушена и плазмените протеини влизат в урината. По същата причина се появяват кръвни клетки.

Когато пиелонефритът в анализа на урината, в допълнение към тези включвания, има повишено съдържание на бели кръвни клетки и епителни клетки.

Възпалението на бъбреците се характеризира с наличието на болка в лумбалната област, повишаване на общата температура на тялото и болезнено уриниране.

Заболяването е причинено от бактерии и изисква антибактериална терапия с едновременното използване на противовъзпалителни и спазмолитични лекарства, както и лекарства от симптоматична терапия (антипиретици, аналгетици, уросептици и др.).

Заболяването възниква на фона на неизправността на имунната система, когато така наречените имунни комплекси запушват лумена на бъбречните тубули, нарушавайки тяхната функционалност.

Бъбречната тъкан започва да кърви и гломерулната зона, която не се справя с филтрирането на кръвта, предава протеина в урината.

В същото време, бъбреците значително увеличават размера си поради невъзможността за преминаване на урината.

Най-очевидният симптом на гломерулонефрит е бордо или кафяво оцветяване на урината поради наличието на голям брой кръвни клетки. Също така значително намалява дневния обем на урината, до пълното отсъствие на уриниране.

Състоянието изисква предоставяне на спешна медицинска помощ.

Увреждане на бъбреците

Нараняването на лумбалната област може да бъде изпълнено с хематом на бъбречната тъкан. В този случай има подуване, кървене и временна дисфункция на бъбреците.

Вътрешен хематом може да се прояви като синдром на болка, намаляване на производството на урина и поява на кръв при уриниране.

След каквото и да е нараняване на бъбреците е необходимо да се консултирате с лекар, за да се изключи вътрешно кървене, което може да приключи не само с бъбречна недостатъчност, но и да бъде фатално (особено ако има нарушена функция на производството и извеждането на урина).

Възпалението или неоплазма в простатната жлеза причиняват значително увеличаване на размера. Това води до стагнация на кръвта в уретрата и увеличаване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове. Така еритроцитите проникват в урината, стойността на един и същ протеин с лезии на простатата обикновено не надвишава 1 g / l.

Простатата засяга мъже на възраст между 30 и 75 години

Мъжете с проблеми в простатната жлеза се оплакват от:

• болезнено и трудно уриниране;
• проблеми с еякулацията;
• болки в скротума и сакрума.

Лечението е задължително, тъй като заболяването на простатата е изпълнено с безплодие и нарушение на еректилната функция на мъжете.

Бъбречна туберкулоза

Инфекцията възниква чрез кръв от други огнища на заболяването (главно от белите дробове). В същото време се образуват области на туберкулозно възпаление в кортикалната субстанция и тъканите на таза, които впоследствие могат да се слеят в по-големи образувания.

Умираща тъкан, гнойно отделяне, кръв от увредените съдове - всичко това влиза в урината. Количеството протеин зависи от степента на дисфункция на гломерулната зона. Обикновено неговите стойности не надвишават 1 g / l, но с прогресирането на заболяването и липсата на адекватно лечение цифрите могат да надхвърлят тези цифри.

Отличителна черта на физическите показатели на урината при бъбречна туберкулоза е наличието на голямо количество гнойни отделяния, които могат да бъдат открити дори с просто око (мътна утайка при утаяване на урината).

цистит

В случай на възпаление на пикочния мехур, червените кръвни клетки могат да се появят, когато възпалението е локализирано в зоната на непосредствена близост до кръвоносните съдове. В този случай пропускливостта на стените им е нарушена и кръвта се екскретира в урината. Циститът с наличието на кървене може да се разграничи от увреждане на бъбреците със същата симптоматика на цвета на урината - когато кръвта се освобождава в пикочния мехур, тя е червеникава, а ако се появи в бъбреците, тогава с кафяв оттенък.

Протеин с цистит в урината рядко се открива и в сравнително малки количества. Но възпалението на пикочния мехур често се разпространява възходящо към бъбреците, след което пиелонефритът се присъединява към цистита, при който съдържанието на протеин се увеличава драстично. В този случай е доста трудно да се разграничат наличните симптоми, затова при диагностицирането на цистит, много често се откриват протеини и червени кръвни клетки в урината.

Оценката на урината е една от основните диагностични процедури за почти всяко посещение на лекар. Ако кръвните клетки и протеините се откриват едновременно в урината, това е сериозна причина за прилагане на допълнителни мерки за диагностициране на заболявания на пикочните органи.

Левкоцити, протеини и червени кръвни клетки в урината

Общ анализ на човешката урина е едно от планираните, доста често предписани изследвания, промени в нормата на които винаги сигнализират за нарушения във функционирането на организма. А протеините, левкоцитите и еритроцитите, присъстващи в анализа в количества над нормата, могат да означават сериозно заболяване.

Количеството протеини, левкоцити и червени кръвни клетки в урината диагностицира здравето на вътрешните органи и системи.

Параметри на изпитването: норма и отклонения

В съответствие с данните от международните медицински изследвания и наблюдения, в идеалния случай, ако всеки от тези показатели е отрицателен (отрицателен). Но отделно за мъж, жена и дете има някои рамки (представени в таблицата), в които присъствието на протеин в урината, червените кръвни клетки и белите кръвни клетки е безопасно. Обозначението "в очите" означава броят на единиците, които могат да се видят в окуляра на микроскопа.

Червените кръвни клетки в урината над нормалните: възможни причини

Повишените нива на червените кръвни клетки в човешката урина се наричат ​​хематурия. Когато цветът на урината стане червеникав или дори червен, диагнозата е възможна без лабораторни изследвания, достатъчно е да се оцени само цвета му. След това говорим за брутна хематурия, наричана иначе кръв в урината. Причините за хематурия са следните:

• Преренал (соматичен) - с уринарната система не са пряко свързани:
  • тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта);
  • хемофилия (нарушена коагулация на кръвта);
  • обща интоксикация.
• Бъбречно-зависими заболявания на бъбреците:
  • остър / хроничен гломерулонефрит;
  • злокачествено бъбречно образуване;
  • камъни в бъбреците;
  • пиелонефрит (възпалително фокусиране в бъбреците).
• Постренални - заболявания на пикочните пътища:
  • цистит;
  • камъни в пикочния мехур;
  • увреждане на пикочния мехур;
  • подуване на пикочния мехур.

Също така е необходимо да се вземат предвид общите физиологични фактори: физическото упражнение, което предшества анализа, горещите условия, храненето с богати на протеини храни, злоупотребата с алкохол в навечерието на теста, силен стрес. Всички тези аспекти не са свързани с болестта, но могат да повлияят на състава на урината.

Обратно към съдържанието

Фактори на повишаване на левкоцитите в анализите

Левкоцитурия - така наречените повишени нива на левкоцити в урината. Ако при анализа на урината и бактериите също се открият бактерии, можем да говорим за следните нарушения:

• От страна на бъбреците:
  • пиелонефрит;
  • онкология;
  • камъни в бъбреците;
  • бъбречна туберкулоза.
• От страна на пикочния мехур:
  • уролитиаза;
  • цистит;
  • злокачествен тумор.
• При мъжете:
  • простатит;
  • карцином на простатата.
• Патология на уретрата при двата пола.
• Инфекции, засягащи вулвата.
• Неспазване на правилата и хигиената при извършване на анализа.

Обратно към съдържанието

Протеин в урината: причини и рискове

При здрав човек протеинът в урината не се открива. Въпреки това, ако в урината се наблюдава повишение на този показател над 0,033 g / l, това състояние се нарича албуминурия (протеинурия). Албуминурията може да е вярна (албуминът е висок не поради нарушаване на базалните гломерули) и невярна (високи данни поради разрушаването на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки).

Анализ на урината по време на бременност

Здравето и благосъстоянието на бъдещата майка и нейното дете зависят пряко от честотата на лабораторните тестове и изследвания при бременни жени. Ако броят на протеините и левкоцитите е повишен, в урината се съдържат соли, възможно е това да е опасен възпалителен процес, който трябва да се елиминира, за да се избегнат негативните последици за бременната жена и за плода.

Предаването за анализ на урината в периода на бременността е задължителна процедура.

По време на бременността рискът от развитие на патологии на урогениталната система се увеличава значително поради нарастващата матка, която изстисква тазовите органи и ги прави особено уязвими към инфекции. С изразена левкоцитурия, често е възможно да се диагностицира бактериурия (появата на вредни бактерии в урината). Еритроцитите в урината на бременна жена са характерни за същите заболявания като тези на обикновения човек. Увеличаването на протеина при жена в състояние може да бъде свързано с опасна патология, наречена прееклампсия. Възможно е да се диагностицира това заболяване без предварителни лабораторни тестове: бременна жена има прекомерен оток, развива синдром на умора, общо неразположение, хипертония. Това състояние изисква хоспитализация и денонощно наблюдение на състоянието на пациента от страна на медицинския персонал, тъй като има голям риск от спонтанен аборт.

Обратно към съдържанието

диагностика

В зависимост от анамнезата на пациента, се поставят допълнителни изследвания, за да се потвърди или отхвърли възможна диагноза. Препоръчва се първоначален преглед от терапевт, след това уролог / гинеколог или нефролог. Жените трябва да приемат цитология, колпоскопия. След анализ се извършва анализ на Нечипоренко (методът се състои в лабораторно изследване на 1 ml от пробата, за да се определи дали левкоцитите са правилно открити в урината по време на клиничния анализ). Следващата стъпка е задръстване. Освен това, назначаването на ултразвук, коагулограма и рентгенови лъчи. В някои случаи, анализ на Зимницки назначен, което позволява да се наблюдава състоянието на бъбреците.

Невъзможно е да се пренебрегне състоянието, при което три показателя в анализа са едновременно повишени - протеини, еритроцити, левкоцити. Това е доказателство за опасен възпалителен процес, който се развива в организма. В допълнение към патологиите, посочени в таблицата, такива индикатори, ако не премахнат причината, водят до бъбречна недостатъчност и хронично бъбречно заболяване.

Обратно към съдържанието

Терапевтични техники

Заслужава да се отбележи, че е изключена възможността за самостоятелно лечение, особено в случай на бременност. Приемането на лекарства дори от традиционната медицина без лекарско наблюдение може да бъде много вредно. За да се отървете от отклоненията в анализите, е необходимо да се елиминира самото заболяване, което е причинило аномалията. Лечението се основава на използването на диуретици и дезинфектанти на естествена основа ("Canephron", "Phytolysin", отвара от бял равнец, боровинки, хвощ, корен на аїр). Ако в урината има бактерии, може да не е необходимо да се избягва предписването на антибиотици. В случай на рак, хоспитализация, операция и рязане на тумори са неизбежни. Като превантивна мярка се препоръчва правилното хранене (намаляване на консумацията на мазни храни, захар, сол) е здравословен режим на почивка, избягване на стресови ситуации и пиене на излишните течности, както и редовни посещения на лекуващия лекар.

Какво да правите, ако бактериите са открити при анализа на урината на бебето

Всички вътрешни течности на детето са стерилни от момента на раждането. Включително урината - течността, отделяна от бъбреците, в резултат на филтрацията на кръвта. Въглехидрати, протеини, червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и други клетки се връщат в кръвния поток. Появата на тези вещества, клетките, особено бактериите в урината на детето, показва заболявания на отделителната система.

Инфекция на урината на детето (бактериурия) настъпва самостоятелно или е следствие от други патологии на тялото, външни интервенции. Всеки период на растеж от ранна детска възраст до юношеска възраст има признаци на поява на инфекция в урината, признаци на неговото присъствие.

Промени в урината на децата в различни възрасти

Децата през годината от момента на раждането са особено податливи на инфекциозни атаки, тъй като през първата половина на този период те нямат собствена имунна защита. Използвайте елементите на защита, идващи от майчиното мляко от тялото на майката. Следователно, има много опасности от инфекция при бебетата, които са на изкуствено хранене.

С еднакво внимателна хигиена, показателите за бактериално замърсяване на урината на деца от различни видове хранене ще бъдат различни. Обикновено майчиното мляко е стерилно, а когато се храни, то не е в контакт с инфекцията в околната среда. Ако сместа е подготвена за "изкуствен художник", тогава няма гаранция за стерилност.

В този случай урината на някои деца ще бъде абсолютно чиста, докато други може да имат малко количество бактерии в нея. Но тяхното присъствие може да се нарече бактериурия само когато те надхвърлят 100 единици на 1 ml урина. По-малко здраве не застрашава - бактериите нямат време да се размножават, измивайки с урина.

Други показатели за урина на бебетата трябва да са нормални, което предполага липса на:

През първия месец от живота им наблюдението им е особено важно. През този период се откриват вродени аномалии в развитието, по-голямата част от вродените заболявания. Броят на левкоцитите, еритроцитите и веществата може да варира, често се превръща в резултат от появата на бактериурия. В бъдеще можете да направите тест на урината веднъж годишно.

Ако като дете расте, детето страда от различни инфекции, наранявания, това се отразява в анализа на урината, промяната на нейните норми. Може да се появят еритроцити (≤ 2), левкоцити (≤ 5), белтъчни следи (хилядни от грам на литър). Постепенно се увеличава степента на плътност на течността поради увеличаване в нея на урея, креатинин, соли.

Начини и причини за инфекция

Най-често, ако детето има бактерии в урината, това се открива по време на прегледа на резултатите от тестовете по време на последващ преглед или диагностика на заболявания. Има два начина, по които бактериите могат да влязат в пикочната система.

1. По низходящ (вътрешен) начин инфекцията инфектира урината от възпаление, налично в тялото. В лимфните съдове той влиза от близките органи или тъкани. Кръвните бактерии могат да бъдат донесени от кариозен зъб.
2. По възходящ начин, инфекцията навлиза отвън през уретрата в пикочния мехур и се разпространява до бъбреците. Оттук тя може да бъде пренесена чрез кръв или лимфа през тялото.

Всяка от бактериите преди преместване в пикочната система по една от пътеките има няколко причини за появата си. За посока надолу е необходим фокус на бактериално възпаление, откъдето ще започне инфекцията. Причините за възникването му са с различен характер.

• Възможно е да се развие възпаление на долната част на червата поради дълготрайния прием на заразено майчино мляко на болната майка. Или след остро отравяне с нискокачествена храна, съдържаща голям брой бактерии. В червата, гнилостната флора започва да се размножава, преминавайки в пикочната система като част от лимфата.
• Вродени аномалии на бъбречната таза или уролитиаза (обикновено под формата на диатеза на пикочната киселина) водят до стагнация на урината в бъбреците. Инфекцията, удряща тук, ще предизвика пиелонефрит. От добре оформен таз без камъни, той се измива с поток от урина.
• Кариес, гноен отит, синузит, пневмония, инфекции на други органи.
• Туберкулоза.
• Диабет. Ако унищожи филтрите на бъбреците - протеините и бактериите се появяват в урината на детето от кръвта.
• Наранявания и инсулти на бъбреците, уретера или пикочния мехур с кръв, постъпващи в лумена, могат да причинят бактериурия. Кръвта не е стерилна.
• Инфарктът на пикочните пътища и бъбреците е много често инфектиран с освобождаването на бактерии в урината.
• Дългосрочното преодоляване на желанието на детето да пикае, в допълнение към застоялата урина в пикочния мехур, може да я накара да се върне обратно в бъбреците. Такива случаи, характерни за училищната дисциплина, водят до размножаване на микрофлората в пикочните пътища.

Бактериите се разпространяват по възходящ начин, ако мръсотията попадне в гениталиите от ръцете, дрехите или кожата на перинеума.

• На устните на възрастните много болестотворна флора. Ето защо, целуването на голото бебе по цялото тяло “от нежност” може да предаде инфекцията на гениталиите на бебето с микроскопични капки слюнка.
• Хигиенно невежество на родителите, а впоследствие и на техните деца. Измийте момичетата със струя вода отпред назад, към папата. Неграмотните родители правят обратното, дъщерите го повтарят, като внасят чревните микроорганизми в областта на отвора на уретрата.
• Фимозата при момчетата провокира възпаление на смегма под кожата на препуциума около входа на уретрата.
• Ранното начало на сексуалната активност без знание за защита, в нехигиенични условия, провокира появата на инфекции в интимната сфера.
• Дълго, несменяемо носещо бельо. Тя натрупва малки "последствия" от уриниране и дефекация, с голям брой патогенна флора. По време на активни движения, той се втрива в гениталиите, като по този начин излиза от уретрата.
• Дългото влияние на ниските температури върху перинеалния участък причинява възпаление и спазми в уриниращата система, което създава отлични условия за възпроизвеждане на микроб, който произволно навлиза в канала. Това е типично за ски през зимата.
• Прехвърляне на инфекция от мръсни ръце.

Признаци на инфекция на пикочната система

Ярките клинични симптоми на инфекции на пикочните пътища (цистит, уретрит, пиелонефрит) не са характерни за ранна детска възраст. Те се изглаждат, текат без високи температури, увеличавайки броя на левкоцитите в кръвта. Обикновено термометър регистрира субфебрилни стойности. Основните симптоми са ограничени до неспокойното поведение на бебето и нарушение на уринирането.

1. Тревожност, нарушение на съня, сълзене.
2. Детето „близнат“ краката си, разпръсквайки или изхвърляйки одеялото.
3. Честотата на уриниране е нарушена, части от променливо количество.

Докато детето не се появи в достатъчно смислена реч, педиатрите препоръчват да се остави малка част от сутрешната урина от саксията за един ден в стерилен контейнер. Всяка сутрин проверявайте съдържанието на предишния ден за цвят, мирис и включване.

Цветът трябва да бъде слаб златен или да съответства на храната. Например, един черешов оттенък след пюре от цвекло. Миризмата, люспите, кристалите изобщо не трябва да бъдат. Те често се появяват с пиелонефрит, който може да предизвика треска. Тяхното присъствие е причина за незабавна медицинска помощ.

Когато едно дете може да обясни състоянието си, той се оплаква от болка в корема, назад, по уретрата до външния отвор на канала. За цистит и уретрит е характерна инконтиненция (спонтанен отток) или не-задържане (невъзможност за контрол във времето) на урината. Тези състояния не трябва да се бъркат с енурезата.

Анализът ще покаже бактерии в урината на детето, голям брой от тях. В случай на гломерулонефрит или висока температура, протеинът ще бъде открит. Ако камъните влязат в движение, тогава ще се открие голям брой червени кръвни клетки в урината. Всяко възпаление причинява увеличаване на левкоцитите в урината. При силна инфекция броят на левкоцитите е висок.

В детството тялото бързо се възстановява, така че болестите, които причиняват бактериурия, се лекуват лесно. Основното условие е навременният достъп до лекар.

Всички статии в сайта са само за информационни цели. В статии, описващи конкретна болест, няма призив за действие. Ако установите, че имате подобни симптоми, определено трябва да посетите лекар! Самолечението може да бъде опасно за вашето здраве!

Защо червените кръвни клетки се повишават в урината на детето - какви са причините и нормалните показатели?

Според резултатите от лабораторните изследвания на урината е възможно да се идентифицират патологичните процеси в тялото на детето в ранните етапи. Понякога в урината на бебето се откриват червени кръвни клетки. Какво е това, какво е норма и защо те стават все по-големи - какво означават повишените червени кръвни клетки? Какъв е анализът на Нечипоренко и как да се събира урина за анализ? Отговори на всички въпроси можете да намерите в тази статия.

Какво представляват червените кръвни клетки и колко трябва да са в урината?

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които включват хемоглобин. Тези кръвни клетки изпълняват две жизнени функции - снабдяват тъканите с кислород и премахват от тях въглероден диоксид. Ако уринарният тракт и бъбреците на детето работят нормално, тогава няма никакви червени кръвни клетки в урината или малък брой от тях са налице.

В зависимост от пола и възрастта на бебето, максимално допустимото количество червени кръвни клетки в урината ще бъде различно. При новородените през първите няколко дни от живота, до 7 червени кръвни клетки могат да присъстват в анализа на урината в едно зрително поле. Това се обяснява с факта, че тялото на бебето се освобождава от кръвни клетки, които са се натрупали по време на пренаталния период на развитие.

Функцията на филтрация на бъбречните гломерули се активира постепенно и скоростта на активиране зависи от индивидуалните характеристики на тялото на бебето. При дете, което е навършило една възраст, присъствието на 5 еритроцити на поле на зрение се счита за нормално, тъй като пълното разкриване на функциите на бъбреците се наблюдава само от 2 години.

В условията на нормално развитие и пълно здраве на дете от 2 години и повече, в урината му може да има само единични червени кръвни клетки. При момичетата процентът е от 0 до 3 червени кръвни клетки, при момчетата те обикновено намират 0-1. Наличието в анализа на 4 или повече червени кръвни клетки е индикация за цялостно изследване на детето.

Защо се увеличава броят на червените кръвни клетки?

Увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината се нарича хематурия. Това явление може да бъде краткосрочно или постоянно. В първия случай хематурията става следствие от физиологични причини и скоро преминава сама по себе си. Във втория случай еритроцитите в урината на детето показват развитието на патологичен процес в организма.

Заболявания на бъбреците и пикочните пътища

Ако бъбреците функционират нормално, тогава техните гломерули, които изпълняват функцията на филтрация, просто не позволяват на големите червени кръвни клетки да преминат в основната урина.

Експертите разделят причините за червените кръвни клетки в урината на три групи:

Други причини

Понякога непроменени еритроцити присъстват в проби на момичета, които наскоро са започнали менструация. Кръвните тела в такива случаи попадат в урината поради неспазване на правилата за събиране на урина. Краткосрочно повишаване на съдържанието на променени червени кръвни клетки в кръвта на тийнейджър или малко дете може да се дължи на една от следните причини:

• приемане на определени лекарства;
• силен стрес;
• дълго ходене (например пешеходна обиколка);
• консумират шоколад или цитрусови плодове в големи количества;
• включването в храната на храни, съдържащи значителни количества консерванти, сол, подправки;
• интензивно упражнение;
• прегряване на тялото (продължителен престой в банята, сауна, излагане на слънце).

Краткотрайно увеличаване на червените кръвни клетки може да бъде причинено от голямо количество шоколад и цитрусови плодове.

Типични патологични симптоми

Наследствени и вродени заболявания, уролитиаза и туморни маси рядко причиняват увеличаване на червените кръвни клетки, появата на протеин в урината при деца. В повечето случаи показателите надвишават нормата за наранявания и възпалителни процеси в пикочната система. Характерните симптоми на най-честите патологии са показани в таблицата по-долу.

• главоболие;
• подуване, особено видимо в лицето;
• високо кръвно налягане;
• обезцветяване на урината (става тъмно ръждясало, понякога се появяват люспи) (препоръчваме да се чете: какво означават люспите в урината при дете?);
• намаляване на обема на урината;
• лумбална болка;
• протеин в урината (за повече подробности вижте какво означава белтъкът в урината в детето и как се лекува?);
• здравословното състояние се влошава.

• болка в лумбалната област, утежнена от подслушване или физическо натоварване;
• диария;
• повръщане;
• протеин, повишени левкоцити в урината;
• честа регургитация при кърмачета;
• симптоми на обща интоксикация;
• обемът на урината се намалява, става мътна;
• болка по време на уриниране;
• прекомерно изпотяване;
• втрисане;
• висока телесна температура (до 39 градуса).

• уриниране често и болезнено;
• левкоцити в урината (виж също: защо има много левкоцити в урината на детето: причини за отклонения);
• урината става мътна, червеникава, с лигавични включвания;
• общи признаци на инфекциозно заболяване.

• често уриниране, придружено от болка, части от урината са малки;
• левкоцити в урината;
• примеси в урината (кръв, гной);
• треска;
• общо неразположение;
• възпаление на препуциума и главичката на пениса при момчетата.

Какво означава повишеното ниво на урината при кърмачета?

Повишените нива на урината при кърмачета са редки. В повечето случаи отклоненията от нормалното съдържание на червените кръвни клетки в урината говорят за развитието на настинка или микротравма на пениса при момчетата. Трябва да се отбележи, че нормалното ниво на червените кръвни клетки в урината на новородено и на дете на първата година от живота е значително по-високо от това при по-големите деца.

Продукцията на еритроцитите се активира малко преди раждането в тялото на детето. Става нормално в първите месеци от живота. Въпреки това, до една година, може да се наблюдава жълтеница и отделяне на соли от бъбреците. Обикновено става дума за физиологични явления, но за да се изключи патологията, се препоръчва да се консултирате с педиатър или неонатолог.

Кога преминавате анализа?

Обикновено се прави тест на урината по време на рутинна проверка на дете при раждане, при достигане на възраст от шест месеца, годишно и т.н.

Непланирано изследване на урината в следните случаи:

• рязка промяна в поведението на бебето - бебето става неспокоен, има нарушения в съня и апетита;
• ако детето се оплаква от болка в долната част на гърба или в корема;
• промяна в цвета и / или обема на урината, често уриниране (това означава, че се развива уринарния тракт или бъбречната дисфункция);
• по време на уриниране бебето изпитва дискомфорт, болка, спазми.

Ако бебето е преминало урината за общ анализ и според резултатите от лабораторните изследвания, в пробата са открити повишени червени кръвни клетки, след което лекарят ще напише референция за анализ на урината според Нечипоренко. Анализът на Нечипоренко показва съдържанието на цилиндри, левкоцити и червени кръвни клетки в 1 ml проба урина. Препоръчва се да се приема редовно на лица, страдащи от бъбречно заболяване.

Как да намалим производителността?

За да се намали и нормализира работата, трябва да разберете какво е довело до увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината на детето. Лекарят ще диагностицира и консултира подходяща диета. Болестите на пикочните пътища се лекуват с антибиотици или антимикробни инстилации. Бъбречните патологии обикновено изискват интегриран подход към терапията:

• намаляване на количеството консумирана течност (това се прави за намаляване на тежестта върху бъбреците);
• антибиотици;
• диуретични лекарства;
• противовъзпалителни лекарства;
• специална диета.

Болести, които причиняват увеличаване на червените кръвни клетки, се лекуват с лекарства и специална диета.

Правила за събиране на урина

Много хора не мислят за това как правилно да събират урина за анализ. Въпреки това, надеждността на резултатите от лабораторните изследвания зависи от това колко добре ще бъде сглобен биоматериалът. За да може резултатът от анализа да покаже истинската картина и да се открият патологични процеси (или тяхното отсъствие) в тялото на детето, се препоръчва да се спазват следните правила за събиране на анализа:

• трябва да вземете сутрешната порция урина за тестване, пробата трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 2 часа след вземането на пробата;
• най-значимата е средната част - това означава, че детето започва да уринира в тоалетната, след което родителите заменят контейнер за анализ, последната порция също се изпраща в тоалетната (или гърне);
• преди да съберете анализа, измийте гениталиите и ги подсушете с мека, чиста кърпа;
• в навечерието на предаването на урината не се препоръчва да се приемат оцветяващи храни, да се пият антибиотици или диуретични лекарства, да се предприемат интензивни физически натоварвания;
• капацитетът за анализ трябва да бъде абсолютно стерилен.