Левофлоксацин - инструкции за употреба и индикации, състав, форма на освобождаване, аналози, дозировка и цена

Как да приемате левофлоксацин

Левофлоксацин указания за употреба, състав, показания, аналози и прегледи

Прочетете официалната информация за Левофлоксацин, инструкциите за употреба на които включват обща информация и режим на лечение. Текстът е предоставен единствено за информация и не може да служи като заместител на консултация с лекар.

Левофлоксацин, антибактериално лекарство (група флуорохинолони), е левовъртящ изомер на офлоксацин. Той блокира ензима на ДНК-гираза (топоизомераза II, IV), прекъсва свързването на ДНК-счупвания и суперспирала, причинява морфологични промени в цитоплазмата, мембраната и клетъчната стена на бактериите.

Състав и форма на освобождаване

Форма за освобождаване на лекарства:

Съставът на лекарството под формата на таблетки

Левофлоксацин таблетки 250 mg и 500 mg (разликата в наименованията зависи от количеството антибиотик, съдържащ се в една таблетка) като допълнителни свързващи компоненти съдържат:

• хипромелоза;
• микрокристална целулоза;
• primellozu;
• макрогол;
• калциев стеарат;
• жълт железен оксид;
• титанов диоксид.

Формата на освобождаване на Левофлоксацин е кръгла таблетка от жълт цвят с повърхности изпъкнали от двете страни.

Видове опаковки на лекарството:

• 500 mg таблетки в 5 броя или 10 броя;
• 250 mg таблетки 5, 10 или 14 броя.

Съставът на разтвора Левофлоксацин

Разтвор за инфузионна терапия се предлага в бутилки или полипропиленови торбички с обем от 100 ml, 5 ml от препарата се съдържат в 1 ml течност.

Спомагателни компоненти на лекарството:

• динатриев едетат дихидрат;
• натриев хлор;
• дейонизирана вода.

Левофлоксацин - инструкции за употреба в различни лекарствени форми

Левофлоксацин: използване на хапчета

Дозировка на Левофлоксацин за възрастен: 500 mg 2 пъти дневно, прилага се преди хранене. Таблетката не трябва да се дъвче, за предпочитане с вода. Не се препоръчва да се нарушава графикът за употреба на Левофлоксацин. В случай на еднократно ненавременно прилагане на лекарството, трябва да се придържа към режима на лечение, избран от лекаря.

Левофлоксацин: използвайте като разтвор

Левофлоксацин се инжектира 1-2 пъти дневно, инжектиран чрез капков метод, 100 ml от разтвора се инжектира не по-бързо от 1-1,5 часа. Разтворът се заменя с таблетки със същата дневна доза. Левофлоксацин се комбинира с такива разтвори за инфузии:

• 5% разтвор на декстроза;
• физиологичен разтвор;
• 2.5% разтвор на Рингер с декстроза.

Според инструкциите, употребата на антибиотик Левофлоксацин интравенозно не трябва да надвишава 10-14 дни.

Левофлоксацин: използвайте под формата на капки за очи

Левофлоксацин капки за очи, за разлика от таблетки и инжекционен разтвор, се използват с тесен спектър на възпалителни заболявания, свързани с зрителния анализатор. Левофлоксацин се използва за лечение на инфекции, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към антибиотици. Формата на освобождаване на капки за очи - 5% разтвор с обем от 1 ml и 5 ml.

Използва се за повърхностна инфекция на окото с бактериален произход. Използването на капки е само локално, целта на терапията е да се премахне възпалителният процес на външните мембрани на окото. Режим на лечение:

• През първите 2 дни на заболяването - вливане в двете очи по 1-2 капки на всеки два часа.
• В рамките на 3 до 5 дни от заболяването, 1-2 капки 4 пъти на ден.

Използването на левофлоксацин в уреаплазмоза

При уреаплазмозата уреаплазмените бактерии заразяват органите на гениталната и пикочната система (при мъжете и жените), като причиняват инфекциозни и възпалителни процеси. Лечението с това лекарство в този случай е доста ефективно. Дозировка: 250 mg 1 път на ден, продължителност на курса - 3-5 дни. При усложнения - същата доза, но лечението продължава 7-10 дни.

Използването на левофлоксацин при простатит

Левофлоксацин се използва широко при лечение на възпаление на простатната жлеза, причинено от патогенни бактерии. Терапията използва таблетки или разтвор. При интравенозно приложение на антибиотик, схемата на лечение е 500 mg (1 бутилка от 100 ml) веднъж дневно в продължение на 7-10 дни. След това, преходът към лекарството в хапчета, дозата се поддържа, продължителността на 18-21 дни. Общият курс на лечение на левофлоксацин е 28 дни. При лечение само с хапчета, лекарството се приема в 500 mg веднъж дневно в продължение на четири седмици.

Показания, противопоказания, странични ефекти на Левофлоксацин

Показания за употреба на Левофлоксацин

Показания за употребата на Левофлоксацин в таблетна форма са следните заболявания:

• синузит;
• бронхит;
• Otitis media;
• пневмония;
• Остър и хроничен простатит с бактериален произход;
• атером;
• фурункулоза;
• абсцеси;
• Интраабдоминална инфекция;
• Наличието на инфекция в пикочните пътища с цистит, пиелонефрит.

Заболявания, изискващи парентерално приложение на Левофлоксацин:

• Остър синузит;
• Периодът на обостряне на хроничен бронхит;
• пневмония;
• простатит;
• Остър пиелонефрит;
• Инфекция на жлъчния тракт;
• Антракс;
• сепсис;
• Туберкулоза (в случай на резистентност към други антибиотици);
• Абдоминална инфекция;
• пиодермия;
• паникулит;
• Импетиго.

Антибиотикът има отрицателен ефект върху скоростта на психомоторните реакции и върху концентрацията. Възможно объркване, нарушена координация и халюцинации. Следователно, когато се провежда терапия с Левофлоксацин, се препоръчва да се преустановят дейности, изискващи концентрация. Също така, по време на лечението е препоръчително да се избягва посещение на солариума, пряка слънчева светлина.

Левофлоксацин: нежелани реакции

Инструкциите гласят, че са възможни следните алергични реакции към Левофлоксацин:

• сърбеж и зачервяване на кожата;
• анафилактични или анафилактоидни реакции (внезапно понижаване на кръвното налягане, уртикария, подуване на лицето, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell (токсична епидермална некролиза), ексудативен еритема мултиформе);
• интравенозна локална реакция - болка, зачервяване на мястото на пункция с игла;
• болки в гърдите;
• главоболие;
• замаяност и слабост;
• състояния на страх и безпокойство;
• нарушен слух, зрение, мирис и вкусова чувствителност (сухота в устата), намалена осезателна чувствителност;
• повишено изпотяване;
• парестезия на ръцете;
• тремор, конвулсии;
• диария;
• гадене, повръщане, нарушения в храносмилането.

• повишен серумен билирубин;
• стомашно-чревно кървене (диария с кръв може да покаже възпаление на чревната стена или псевдомембранозен колит);
• нарушена чернодробна функция (холелитиаза, хепатит).

Страничните ефекти засягат органите на кръвообращението и сърдечно-съдовата система по време на лечението с Левофлоксацин:

• еозинофилия;
• левкопения;
• неутропения;
• тромбоцитопения (повишена склонност към кървене и кръвоизлив);
• агранулоцитоза (в този случай - персистираща или повтаряща се треска, възпаление на сливиците и влошаване на здравето);
• понякога - панцитопения, хемолитична анемия, хипотония, хипертония, тахикардия;
• много рядко - съдов колапс, удължен QT интервал на кардиограмата, от страна на сърцето - треперене, камерна фибрилация.

Възможно е също с левофлоксацин сухожилие лезии (тендинит), ставни и мускулни болки, появата на мускулна слабост, руптура на ахилесовото сухожилие, рабдомиолиза. В клинични проучвания се наблюдава влошаване на бъбречната функция (остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит) (много рядко). След това - при жените може да се развие астения, васкулит, повишена температура, хипогликемия, алергичен пневмонит, вагинит.

По лабораторни параметри:

• повишена активност на AST, ALT;
• в серум, повишаване на нивата на креатинина;
• повишено LDH (много рядко);
• понижаване или увеличаване на нивата на глюкоза.

Противопоказания за употреба на Левофлоксацин

Съгласно инструкциите, Левофлоксацин е противопоказан в следните случаи:

• алергична реакция;
• индивидуална непоносимост или чувствителност към компонентите на лекарството;
• епилепсия;
• бъбречна недостатъчност с CC по-малко от 20 ml / min;
• предварително развито възпаление на сухожилие при лечение с хинолонови препарати;
• бременност и кърмене при жени.

• тежки дисфункции на отделителната система (особено на бъбреците);
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Левофлоксацин капки за очи, нежелани реакции:

• алергични реакции;
• блефарит;
• чувство на усещане за парене в очите, неприятно състояние, сърбеж и болка;
• замъглено виждане;
• възпитание в очите на лигавиците;
• хемоза (оток) на конюнктивата;
• растеж на папили на конюнктивата, зачервяване;
• конюнктивално развитие на фоликулите;
• еритема и оток на клепача;
• контактен дерматит;
• фотофобия;
• внезапен хрема.

Не се налага коригиране на дозата при пациенти с чернодробно заболяване и пациенти в напреднала възраст. При пациенти с лезии на мозъчните структури (с предишни травми на черепа, инсулт), Левофлоксацин може да предизвика конвулсии.

Колко дълго може да се използва Levofloxacin?

Когато се приемат различни лекарствени форми (капки за очи, таблетки, разтвор), съществуват разлики в дозировката, схемите на лечение и продължителността на употреба. Дозировката и продължителността на употреба на Левофлоксацин зависи от естеството и тежестта на заболяването. Ако няма усложнения, курсът на лечението продължава от 7 до 14 дни. Препоръчва се употребата на антибиотик по време на целия период на заболяването и още 2 дни след възстановяването, което се потвърждава от резултатите от лабораторните тестове. При острата форма на пневмония може да се наложи да се използват няколко редуващи се антибиотици, тъй като това лекарство понякога не може да има желания резултат.

Левофлоксацин: симптоми на предозиране

Симптоми на предозиране:

• объркване или загуба на съзнание;
• конвулсии;
• гадене и замаяност;
• ерозия на лигавиците;
• промени в представянето на кардиограма.

Левофлоксацин, антибактериално лекарство (група флуорохинолони), е левовъртящ изомер на офлоксацин. Той блокира ензима на ДНК-гираза (топоизомераза II, IV), прекъсва свързването на ДНК-счупвания и суперспирала, причинява морфологични промени в цитоплазмата, мембраната и клетъчната стена на бактериите.

Левофлоксацин - инструкции за употреба в различни лекарствени форми

Левофлоксацин: използване на хапчета

Левофлоксацин таблетки 250 mg и 500 mg (разликата в наименованията зависи от количеството антибиотик, съдържащ се в една таблетка) като допълнителни свързващи компоненти съдържат:

• хипромелоза;
• микрокристална целулоза;
• primellozu;
• макрогол;
• калциев стеарат;
• жълт железен оксид;
• титанов диоксид.

Формата на освобождаване на Левофлоксацин е кръгла таблетка от жълт цвят с повърхности изпъкнали от двете страни.

Видове опаковки на лекарството:

• 500 mg таблетки в 5 броя или 10 броя;
• 250 mg таблетки 5, 10 или 14 броя.

Дозировка на Левофлоксацин за възрастен: 500 mg 2 пъти дневно, прилага се преди хранене. Таблетката не трябва да се дъвче, за предпочитане с вода. Не се препоръчва да се нарушава графикът за употреба на Левофлоксацин. В случай на еднократно ненавременно прилагане на лекарството, трябва да се придържа към режима на лечение, избран от лекаря.

Левофлоксацин: използвайте като разтвор

Разтвор за инфузионна терапия се предлага в бутилки или полипропиленови торбички с обем от 100 ml, 5 ml от препарата се съдържат в 1 ml течност.

Спомагателни компоненти на лекарството:

• динатриев едетат дихидрат;
• натриев хлор;
• дейонизирана вода.

Левофлоксацин се инжектира 1-2 пъти дневно, инжектиран чрез капков метод, 100 ml от разтвора се инжектира не по-бързо от 1-1,5 часа. Разтворът се заменя с таблетки със същата дневна доза. Левофлоксацин се комбинира с такива разтвори за инфузии:

• 5% разтвор на декстроза;
• физиологичен разтвор;
• 2.5% разтвор на Рингер с декстроза.

Според инструкциите, употребата на антибиотик Левофлоксацин интравенозно не трябва да надвишава 10-14 дни.

Препоръки за употреба на Левофлоксацин под формата на капки за очи

Левофлоксацин капки за очи, за разлика от таблетки и инжекционен разтвор, се използват с тесен спектър на възпалителни заболявания, свързани с зрителния анализатор. Левофлоксацин се използва за лечение на инфекции, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към антибиотици. Формата на освобождаване на капки за очи - 5% разтвор с обем от 1 ml и 5 ml.

Използва се за повърхностна инфекция на окото с бактериален произход. Използването на капки е само локално, целта на терапията е да се премахне възпалителният процес на външните мембрани на окото. Режим на лечение:

• Първите 2 дни от болестта - вливане и в двете очи по 1-2 капки на всеки два часа.
• В рамките на 3 до 5 дни от заболяването, 1-2 капки, 4 пъти на ден.

Схема на Левофлоксацин при уреаплазмоза

При уреаплазмозата уреаплазмените бактерии заразяват органите на гениталната и пикочната система (при мъжете и жените), като причиняват инфекциозни и възпалителни процеси. Лечението с Левофлоксацин в този случай е доста ефективно. Дозировка: 250 mg 1 път на ден, продължителност на курса - 3-5 дни. При усложнения - същата доза, но лечението продължава 7-10 дни.

Начин на приложение: Левофлоксацин при простатит

Лекарството Левофлоксацин се използва широко при лечението на възпаление на простатната жлеза, причинено от патогенни бактерии. Терапията използва таблетки или разтвор. При интравенозно приложение на антибиотик, схемата на лечение е 500 mg (1 бутилка от 100 ml) веднъж дневно в продължение на 7-10 дни. След това, преходът към лекарството в хапчета, дозата се поддържа, продължителността на 18-21 дни. Общият курс на лечение на левофлоксацин е 28 дни. При лечение само с хапчета, лекарството се приема в 500 mg веднъж дневно в продължение на четири седмици.

Показания, противопоказания, странични ефекти на лекарството Левофлоксацин

Показания за употреба на лекарството Левофлоксацин

Показания за употреба на Левофлоксацин в таблетна форма са следните заболявания:

• синузит;
• бронхит;
• Otitis media;
• пневмония;
• Остър и хроничен простатит с бактериален произход;
• атером;
• фурункулоза;
• абсцеси;
• Интраабдоминална инфекция;
• Наличието на инфекция в пикочните пътища с цистит, пиелонефрит.

Заболявания, изискващи парентерално приложение на Левофлоксацин:

• Остър синузит;
• Периодът на обостряне на хроничен бронхит;
• пневмония;
• простатит;
• Остър пиелонефрит;
• Инфекция на жлъчния тракт;
• Антракс;
• сепсис;
• Туберкулоза (в случай на резистентност към други антибиотици);
• Абдоминална инфекция;
• пиодермия;
• паникулит;
• Импетиго.

Антибиотикът има отрицателен ефект върху скоростта на психомоторните реакции и върху концентрацията. Възможно объркване, нарушена координация и халюцинации. Следователно, когато се провежда терапия с Левофлоксацин, се препоръчва да се преустановят дейности, изискващи концентрация. Също така, по време на лечението е препоръчително да се избягва посещение на солариума, пряка слънчева светлина.

Левофлоксацин: нежелани реакции

Инструкциите гласят, че са възможни следните алергични реакции към Левофлоксацин:

• сърбеж и зачервяване на кожата;
• анафилактични или анафилактоидни реакции (внезапно понижаване на кръвното налягане, уртикария, подуване на лицето, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell (токсична епидермална некролиза), ексудативен еритема мултиформе);
• интравенозна локална реакция - болка, зачервяване на мястото на пункция с игла;
• болки в гърдите;
• главоболие;
• замаяност и слабост;
• състояния на страх и безпокойство;
• нарушен слух, зрение, мирис и вкусова чувствителност (сухота в устата), намалена осезателна чувствителност;
• повишено изпотяване;
• парестезия на ръцете;
• тремор, конвулсии;
• диария;
• гадене, повръщане, нарушения в храносмилането.

• повишен серумен билирубин;
• стомашно-чревно кървене (диария с кръв може да покаже възпаление на чревната стена или псевдомембранозен колит);
• нарушена чернодробна функция (холелитиаза, хепатит).

Страничните ефекти засягат органите на кръвообращението и сърдечно-съдовата система по време на лечението с Левофлоксацин:

• еозинофилия;
• левкопения;
• неутропения;
• тромбоцитопения (повишена склонност към кървене и кръвоизлив);
• агранулоцитоза (в този случай - персистираща или повтаряща се треска, възпаление на сливиците и влошаване на здравето);
• понякога - панцитопения, хемолитична анемия, хипотония, хипертония, тахикардия;
• много рядко - съдов колапс, удължен QT интервал на кардиограмата, от страна на сърцето - треперене, камерна фибрилация.

Възможно е също с левофлоксацин сухожилие лезии (тендинит), ставни и мускулни болки, появата на мускулна слабост, руптура на ахилесовото сухожилие, рабдомиолиза. В клинични проучвания се наблюдава влошаване на бъбречната функция (остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит) (много рядко). След това - при жените може да се развие астения, васкулит, повишена температура, хипогликемия, алергичен пневмонит, вагинит.

По лабораторни параметри:

• повишена активност на AST, ALT;
• в серум, повишаване на нивата на креатинина;
• повишено LDH (много рядко);
• понижаване или увеличаване на нивата на глюкоза.

Противопоказания за употреба на Левофлоксацин

Съгласно инструкциите, Левофлоксацин е противопоказан в следните случаи:

• алергична реакция;
• индивидуална непоносимост или чувствителност към компонентите на лекарството;
• епилепсия;
• бъбречна недостатъчност с CC по-малко от 20 ml / min;
• предварително развито възпаление на сухожилие при лечение с хинолонови препарати;
• бременност и кърмене при жени.

• тежки дисфункции на отделителната система (особено на бъбреците);
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Левофлоксацин капки за очи, нежелани реакции:

• алергични реакции;
• блефарит;
• чувство на усещане за парене в очите, неприятно състояние, сърбеж и болка;
• замъглено виждане;
• възпитание в очите на лигавиците;
• хемоза (оток) на конюнктивата;
• растеж на папили на конюнктивата, зачервяване;
• конюнктивално развитие на фоликулите;
• еритема и оток на клепача;
• контактен дерматит;
• фотофобия;
• внезапен хрема.

Не се налага коригиране на дозата при пациенти с чернодробно заболяване и пациенти в напреднала възраст. При пациенти с лезии на мозъчните структури (с предишни травми на черепа, инсулт), Левофлоксацин може да предизвика конвулсии.

Колко дълго може да се използва Levofloxacin?

Когато се приемат различни лекарствени форми (капки за очи, таблетки, разтвор), съществуват разлики в дозировката, схемите на лечение и продължителността на употреба. Дозировката и продължителността на употреба на Левофлоксацин зависи от естеството и тежестта на заболяването. Ако няма усложнения, курсът на лечението продължава от 7 до 14 дни. Препоръчва се употребата на антибиотик по време на целия период на заболяването и още 2 дни след възстановяването, което се потвърждава от резултатите от лабораторните тестове. При острата форма на пневмония може да се наложи да се използват няколко редуващи се антибиотици, тъй като това лекарство понякога не може да има желания резултат.

Левофлоксацин: симптоми на предозиране

Симптоми на предозиране:

• объркване или загуба на съзнание;
• конвулсии;
• гадене и замаяност;
• ерозия на лигавиците;
• промени в представянето на кардиограма.

В такива случаи е необходимо лечението да се извършва според симптомите. Елиминирането на нежеланите реакции се осъществява чрез медицинска терапия. Възможностите за диализа за ускоряване на елиминирането на Левофлоксацин от организма са неефективни.

Употребата на Leevofloxacin по време на бременност

Левофлоксацин е противопоказан при жени по време на бременност и кърмене.

Левофлоксацин: използвайте за деца

Левофлоксацин има отрицателен ефект върху хрущялната тъкан, предизвиква инфекция на ставния хрущял и нарушава нормалното им функциониране. Поради тази причина, лекарството не се предписва за употреба при деца и юноши. Употребата на антибиотици е разрешена за пациенти след 18-годишна възраст.

Терапевтичен ефект на Левофлоксацин

Инструкциите показват, че лекарството е левифицирано. ) и анаеробни. Когато се прилага орално, тя се навива бързо и напълно, докато времето за прием на храна не влияе на абсорбцията.

Бионаличността на лекарството - до 99%. Максималната концентрация за 1-2 часа; с единична доза от 250 mg или 500 mg, максималната концентрация е съответно 2,8 или 5,2 μg / ml. Свързани с плазмените протеини до 30-40%. Той бързо прониква в тъканите на органите: лигавицата на бронхите, белите дробове, репродуктивните и пикочните органи, в цереброспиналната течност и костната тъкан, в алвеоларните макрофаги и полиморфноядрени левкоцити. Малка част от лекарството се окислява или дезацетира в черния дроб. Екскреция от тялото - непроменена с урината чрез секреция на канала и гломерулна филтрация. Бъбречният клирънс е 70% от общия клирънс. Елиминационният полуживот е 6-8 часа. След перорално приложение, 70% от Левофлоксацин се екскретира непроменен с бъбреците за 20-24 часа, за 40-48 часа - 87% от лекарството, а след 72 часа се наблюдава само 4% в ректума. Лекарството Левофлоксацин (таблетки, капки за очи, разтвор за инфузионна терапия) съдържа същото химично съединение като левофлоксацин като активен елемент. Таблетки - 250 mg или 500 mg левофлоксацин, инфузионен разтвор и капки за очи - 5 mg в 1 ml течност.

Съвместимост на левофлоксацин с други лекарства

• Не смесвайте Левофлоксацин с разтвори на натриев бикарбонат или хепарин.
• Комбинацията от антибиотик с нестероидни противовъзпалителни средства (парацетамол, аспирин, нимесулид, ибупрофен, имет, нимезик) с Fenbufen или Teofillin увеличава риска от развитие на спазми.
• Ефективността на лекарството Левофлоксацин намалява при едновременна употреба с антиациди (Almagel, Renii, Fosfalugel), сукралфат и соли на желязо. За да се изравнят ефектите на тези лекарства, се препоръчва да се раздели приема им с 2-2,5 часа.
• Едновременната употреба на Левофлоксацин и глюкокортикоиди (метилпреднизолон, хидрокортизон, бетаметазон, преднизолон, дексаметазон) може да доведе до увреждане на сухожилията. По време на лечението се забранява употребата на алкохол левофлоксацин.

Групата антибактериални лекарства хинолони за системна употреба, в допълнение към Левофлоксацин, включва Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин.

• капки за очи - Oftakviks, Signitsef, L-Optik Rompharm;
• таблетки - Левостар, Виталецин, Глево, Лебел; Lefoktsin, Tanflomed, Flexid, Ecolevid, Floracid;
• парентерален разтвор - Ivacin, Levofloksabol, Leobag, Lefloks;
• препарати от таблетки и разтвори за инфузии - Levollet P, Levotec, Levofloks, Levofloripin, Leflobakt, Maklevo, Remedia, Tavanic, Elefloks.

Левофлоксацин: инструкции за употреба

Левофлоксацин се използва за лечение на някои инфекции, като пневмония, хроничен бронхит, инфекции на пикочните пътища, бъбречни, простатни и кожни инфекции. Левофлоксацин се използва и за предотвратяване на антракс. Левофлоксацин е флуорохинолонов клас антибиотик. Той действа, като неутрализира бактериите, които причиняват инфекции. Този антибиотик не се използва при настинки, грип и други вирусни инфекции.

Левофлоксацин: употреба

Левофлоксацин се предлага под формата на таблетки и перорален разтвор (течност). Лекарството обикновено се приема веднъж дневно. Продължителността на лечението с левофлоксацин зависи от вида на инфекцията.

Таблетките се приемат с или без храна и разтворът се взема 1 час преди или 2 часа след хранене приблизително по едно и също време всеки ден. Следвайте инструкциите в ръководството или се свържете с Вашия лекар или фармацевт за повече информация. Вземете лекарството точно както е посочено в резюмето. Не го приемайте в по-големи или по-малки количества, или по-често от предписаните от лекар.

Приемайте левофлоксацин, докато завършите целия курс, дори ако се чувствате по-добре. Не спирайте приема на левофлоксацин, без да се консултирате с Вашия лекар, дори ако имате някои нежелани реакции, изброени по-долу. Ако спрете приема на левофлоксацин внезапно или пропуснете дозите, бактериите могат да станат резистентни към антибиотици.

Други приложения на левофлоксацин

Левофлоксацин понякога се използва и за лечение на ендокардит, някои болести, предавани по полов път, туберкулоза, профилактика или лечение на диария и чума. Говорете с Вашия лекар за рисковете от употребата на това лекарство за вашето състояние.

Това лекарство може да се предписва за други цели; Говорете с Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Левофлоксацин: противопоказания и взаимодействия с други лекарства

Преди да приемете левофлоксацин, кажете на Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към левофлоксацин; всякакви други хинолони или флуорохинолони, като ципрофлоксацин, гатифлоксацин, хемифлоксацин, ломефлоксацин, моксифлоксацин, налидиксова киселина, норфлоксацин, офлоксацин и спарфлоксацин; други лекарства или някоя от съставките на левофлоксацин. Попитайте Вашия фармацевт за списък на съставките.

Кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други предписани и непредписани лекарства, витамини, хранителни добавки и билкови продукти, които приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете следните лекарства: антикоагуланти, като варфарин; някои антидепресанти; невролептици (лекарства за лечение на психични заболявания); циклоспорин; диуретици; инсулин; перорални лекарства за диабет, такива като глибенкламид; амиодарон, прокаинамид, хинидин, соталол; нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен и напроксен; такролимус; теофилин. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозата на Вашето лекарство или внимателно да наблюдава за странични ефекти.

2 часа преди или 2 часа след левофлоксацин да се приемат антациди, съдържащи алуминиев хидроксид или магнезиев хидроксид (маалокс), диданозин, сукралфат, витамини или минерални добавки, съдържащи желязо или цинк.

Уведомете Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство има или някога е имал нередовен пулс; ниски нива на калий в кръвта; бавен пулс; церебрална артериосклероза; конвулсии; чернодробно заболяване.

Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате левофлоксацин, консултирайте се с Вашия лекар.

Левофлоксацин: предпазни мерки

Левофлоксацин може да причини замайване и умора. Не шофирайте и не работете с уреди, докато приемате това лекарство.

Избягвайте продължително излагане на слънчева светлина, носете защитно облекло, слънчеви очила, използвайте слънцезащитен крем, докато приемате това лекарство. Лекарството може да направи кожата ви чувствителна на слънчева светлина. Пийте много вода или други течности, докато приемате левофлоксацин.

Левофлоксацин: нежелани реакции

Левофлоксацин може да предизвика нежелани реакции. Кажете на Вашия лекар, ако имате някой от следните симптоми:

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се консултирайте с лекар, но не спирайте приема на левофлоксацин:

• тежка диария,
• треска и стомашни спазми,
• виене на свят,
• тревожност,
• затруднено заспиване или заспиване,
• кошмари или необичайни мисли,
• халюцинации
• депресия
• мисли за смърт или самоубийство
• неконтролируемо разклащане на части от тялото.

Ако получите някой от следните симптоми, спрете приема на левофлоксацин и незабавно се консултирайте с лекар:

• обрив,
• уртикария,
• сърбеж,
• дразнене на кожата
• треска,
• оток на очите, лицето, устата, устните, езика, гърлото, ръцете, краката,
• дрезгав глас,
• затруднено дишане или преглъщане
• бързо сърцебиене,
• синкоп,
• загуба на съзнание
• пожълтяване на кожата или очите,
• тъмна урина
• намалено уриниране
• конвулсии,
• необичайно кървене,
• общи или мускулни болки.

Левофлоксацин може да причини проблеми с костите, ставите и тъканите около ставите при деца. Левофлоксацин обикновено не трябва да се приема от деца под 18 години. Ако лекарят Ви предпише левофлоксацин за Вашето дете, кажете на Вашия лекар, ако детето има или е имало проблеми с костите, ставите и тъканите около ставите.

Левофлоксацин може да причини увреждане на нервите. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обърнете към Вашия лекар: скованост, изтръпване, болка или усещане за парене в ръцете или краката; промени в тактилните усещания. Ако получите тези симптоми, не приемайте Левофлоксацин, докато не се консултирате с Вашия лекар.

Говорете с Вашия лекар за рисковете от приема на левофлоксацин за Вашето дете.

Лекарството може да предизвика други странични ефекти. Кажете на Вашия лекар, ако използвате някакви необичайни проблеми. Неправилната употреба на това лекарство увеличава риска от сериозни странични ефекти. Внимателно следвайте инструкциите за дозиране.

Какво да правите, ако пропуснете приема на левофлоксацин

Ако Вашият лекар Ви е предписал редовно да използвате това лекарство, използвайте пропуснатата доза веднага щом се сетите. Ако обаче вече е време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете да следвате графика. Не използвайте двойна доза, за да наваксате.

Левофлоксацин: съхранение и изхвърляне

Съхранявайте препарата в плътно затворен контейнер, далеч от деца. Съхранявайте при стайна температура, далеч от прекомерна топлина и влага (не в банята). Да не се замразява. Изхвърляйте лекарства, които са остарели или вече не са необходими. Говорете с вашия фармацевт за правилното им изхвърляне.

Левофлоксацин: предозиране, извънредни ситуации - какво да правя

В случай на предозиране, отравяне незабавно се обадете на линейка или се свържете с Вашия лекар. Предозирането на някои лекарства може да доведе до опасни здравословни условия и смърт.

Забележка: тази прегледна статия за употребата на левофлоксацин не е заместител на пълните инструкции на производителя на лекарството, е единствено за целите на кратка информация и не може да бъде окончателното ръководство за действие. Извършвайте всякакви действия, свързани с лечението и употребата на медикаменти единствено въз основа на предписанието на Вашия лекар.

Авторът на статията: Андрей Миркин, “Московска медицина” ©

Левофлоксацин: инструкции за употреба, състав, диапазон на терапевтична ефикасност

Към днешна дата реалният проблем на местната и чуждестранна фармакология се разглежда като борба срещу резистентността на патогенната бактериална флора. Този процес е свързан с мутацията на гените на микроорганизма, който се наследява. Антимикробната резистентност се увеличава всяка година, което изисква въвеждане в клиничната практика на нови и често по-скъпи лекарства и техните комбинации. Левофлоксацин, инструкциите за употреба на който описват подробно дозировката и други аспекти на приема, не е фундаментално нов антибиотик, но запазва своята ефективност срещу широк спектър от патогенна флора.

Лекарствата от клас хинолон станаха известни сравнително скоро. Първото лекарство от тази група е приложено през 1962 г., то е налидиксинова киселина. През 80-те години към структурната формула се добавят флуор и пиперазин, а по-късно всички лекарства с такъв химичен състав се наричат ​​флуорохинолони. Те се различават от предшествениците си с по-широк спектър от антимикробна активност.

Основният компонент на лекарството Левофлоксацин, инструкции за употреба, нарича едноименния изомер на предварително синтезиран антибиотик от групата на флуорохинолоните на офлоксацин. Поради своята ефективност лекарството се използва широко за лечение на инфекциозни заболявания с неизвестна етиология, лезии на кост, хрущялна тъкан, коремна кухина, УНГ органи, пикочна система. Според лекарите лекарството се използва успешно за предотвратяване на бактериални усложнения при пациенти с изразена имунна недостатъчност. Левофлоксацин, инструкции за употреба потвърждава действието си, лекарството от първия етап за лечение на вътреболнична пневмония.

Като се има предвид широката гама от показания за приемане, лекарството се предлага под формата на:

• разтвор за убождане, които се прилагат само интравенозно, с доза от активната съставка 5 mg на 1 ml инжекция, обикновено в опаковка от 1 ампула или флакон;
• покрити таблетки от 0,25 и 0,5 g;
• капки за очи 0,5% в бутилки от 5 и 10 ml.

Лекарството се произвежда както под оригиналното наименование, така и под формата на аналози под различни търговски марки, например Levofloxacin-Teva, Remedia и др. Цената на лекарството зависи от страната на произход. Въпреки че в някои случаи високата цена е оправдана, тъй като това се дължи на качеството на веществото, използвано за приготвяне на лекарството, скоростта на действие и бионаличността.

По отношение на принципа на "работа" наркотици Levofloxacin инструкции за употреба го описва достатъчно подробно. Активният компонент на антибиотика прониква в клетъчната мембрана на бактериите и влияе върху процеса на размножаване чрез инхибиране на специфични ензими. В грам-отрицателните микроорганизми, Левофлоксацин инхибира производството на ДНК хидраза, топоизомераза II, която регулира процесите на правилно усукване на ДНК. В грам-положителни бактерии, този флуорохинолонов антибиотик блокира активността на топоизомераза тип IV, която също регулира процесите на спирала на ДНК молекули.

Левофлоксацин влияе само върху репликацията на микробни клетки, без да засяга здравите тъкани на тялото.

Всички антибиотици - флуорохинолони са разделени на четири поколения, в зависимост от спектъра на тяхната активност. Най-ранните лекарства засягат предимно само грам-отрицателни патогени и не създават достатъчно високи концентрации в тъканите. В края на 80-те години на фармацевтичния пазар се появиха флуорохинолони от второ поколение, активни срещу стафилококи. Спектърът на лекарствата от трето поколение е още по-широк, унищожавайки повече и пневмококи, и вътреклетъчни патогени.

Ако говорим за активността на антибиотика Левофлоксацин, инструкциите за употреба изброяват бактериите, с които се бори лекарството:

• ентерококи фекални, най-патогенният тип ентерококи, основната причина за постоянни вътреболнични инфекции на пикочните пътища, миокарда и други органи;
• златист и епидермален стафилокок, една от най-често срещаните бактерии;
• пневмокок, основен причинител на менингит и патология на УНГ - органи;
• β-хемолитични щамове стрептококи, продължително излагане на които води до автоимунни процеси;
• рядко се срещат Streptococcus viridians, което причинява ендокардит;
• различни щамове ентеробактер, причиняващи заболявания на храносмилателната и пикочната система, долните дихателни пътища;
• Е. coli, се счита условно патогенна бактерия, с неконтролирано възпроизводство може да предизвика перитонит, колпит, простатит;
• Hemophilus bacillus, причинителят на менингит, перикардит, пневмония и други сериозни заболявания, почти не се разрушава от собствените имунни клетки на организма поради неговата структура;
• Пръчка Pfeifer, причина за сериозни бактериални заболявания на горните и долните дихателни пътища;
• Klebsiella, основният причинител на инфекции на пикочните пътища;
• легионела, често срещан "обитател" на замърсени филтри за климатизация, патоген на легионелоза;
• Moraxella катарала причинява отит, синузит и други заболявания на горните дихателни пътища;
• Proteus Mirabilis, често причинява развитие на инфекции на пикочно-половата система;
• Pseudomonas aeruginosa, причинява нозокомиални инфекции, особено лезии на пикочните органи, меките тъкани;
• chlamydophilus pneumonia, чест патоген на респираторни инфекции;
• Микоплазма причинява пневмония и други лезии на белите дробове и бронхиалното дърво;
• acinetobacter причинява системни бактериални инфекции на кръвообращението, УНГ - органи, нервна система, опорно-двигателна система;
• бактерия Bordet-Jangu, причинител на магарешка кашлица;
• citrobacter, често причинява сепсис, менингит, гастроентерит, инфекциозни патологии на органите на отделителната система;
• Морганова бактерия, патоген на чревни инфекции;
• Протей причинява бактериални заболявания на храносмилателния тракт;
• Осигуряването на ретритор, патология на пикочната система се развива в резултат на излагане на патоген, резистентни към други антибиотици;
• назъбвания, колонизират дихателния и пикочния тракт, причинявайки съответните симптоми;
• Clostridium, причинител на хранителни токсикоинфекции.

Левофлоксацин има бактерицидно действие върху всички изброени патогени.

Този антибиотик има и пост-антибиотичен ефект. Това е името на продължаващото инхибиране на бактериалния растеж след спиране на лекарството. Ето защо при някои заболявания антибиотикът може да се приема веднъж дневно, като се допуска и намаляване на времето за лечение.

Когато се приема като хапче, Левофлоксацин бързо попада в кръвта. Бионаличността на този антибиотик е много по-висока от тази на нейните аналози, а според медицинските прегледи е до 99%. Попада във всички засегнати тъкани, предимно екскретирани от бъбреците в рамките на 1 до 2 дни след поглъщане.

При интравенозно приложение максималната концентрация на Левофлоксацин в кръвта се достига почти два пъти по-бързо от пероралното.

Въпреки всички предимства на лекарствата, има някои противопоказания за употребата на антибиотици в ранна възраст. В описанието на клиничните изпитвания, проведени върху животни, има данни за отрицателно въздействие върху развитието на ставния хрущял. Ето защо, предписването на лекарството Levofloxacin, инструкции за употреба ограничава децата и юношите до 18 години.

Основните индикации за предписване на лекарства са такива заболявания:

• лезии на горните дихателни пътища: отит, синузит;
• инфекции на долните дихателни пътища: пневмония, бронхит, включително обостряне на хронични процеси;
• усложнени и неусложнени лезии на пикочната система: пиелонефрит, уретрит, цистит;
• инфекции на репродуктивната система, включително венерически: бактериален простатит, гонорея, хламидия;
• заболявания на кожата и меките тъкани: гнойни атероми, абсцеси, циреи;
• сепсис;
• инфекции на очите;
• интраабдоминални инфекции, включително перитонит.

Антибактериалният препарат Левофлоксацин помага да се опише подробно в анотацията, има широк спектър на действие срещу грам-отрицателни и грам-положителни патогени.

Все пак, както и всяко друго мощно лекарство, този флуорохинолонов антибиотик има редица противопоказания:

• бременност;
• период на кърмене;
• възраст до 18 години (капки за очи с Левофлоксацин могат да се използват за деца от 1 година);
• псевдомембранозен колит;
• епилепсия и други заболявания на централната нервна система, придружени от конвулсивни припадъци;
• увреждане на сухожилията и съединителната тъкан, причинено от предишно лечение с хинолонови антибиотици;
• бъбречна недостатъчност;
• свръхчувствителност към левофлоксацин и ексципиенти, използвани при производството на лекарства.

Корекция на дозата и продължителността на Левофлоксацин е необходима при по-възрастни пациенти поради промени, свързани с възрастта на бъбреците.

Антибактериалният агент обикновено се понася добре. Появата на странични ефекти, свързани с дозата на лекарството. Но дори и ако лекарят предпише лекарството в максимално допустимото количество, честотата на нежеланите реакции не надвишава 13,5% (според резултатите от клиничните проучвания, проведени в САЩ).

Всички нежелани реакции, причинени от Левофлоксацин са временни обратими и само в отделни случаи (при 2% от пациентите) служат като причина за спиране приема на антибиотика.

Често, когато се използва лекарството, се забелязват нарушения в храносмилателния тракт, като:

• намален апетит;
• коремна болка и дискомфорт;
• гадене;
• повръщане;
• запек или обратно, диария;
• нарушение на черния дроб, което се отразява в клиничния анализ на кръвта като повишаване на концентрацията на трансаминази, билирубин и алкална фосфатаза) и пациентът може да се оплаче от дискомфорт в десния хипохондрий;
• дисбактериоза, в отделни случаи, чревна и орална кандидоза;
• колит.

При 1-4% от пациентите, приемащи Левофлоксацин, следните нежелани реакции са наблюдавани от централната нервна система:

• главоболие;
• безсъние;
• кошмари;
• промени в настроението;
• обща слабост;
• виене на свят;
• тревожност, поява на чувство на страх;
• при 1% от пациентите лекарите наблюдават появата на конвулсивни припадъци.

Страничните ефекти на кожата са отбелязани както при пероралния, така и при инжекционния Левофлоксацин.

• фотодерматоза;
• обрив;
• флебит на мястото на инжектиране или капкомер.

При 1,5 - 2% от пациентите, приемащи Левофлоксацин, от които лекарството може да помогне, лекарят може да Ви посъветва, има промени в хемопоетичната система. Понякога нивото на левкоцити, тромбоцити и еритроцити намалява (въпреки че в някои случаи се забелязва левкоцитоза и ускоряване на седиментацията на еритроцитите, което е погрешно за липсата на ефект на лечението), увеличаване на концентрацията на еозинофили.

Нарушаването на броя на кръвните тъкани настъпва на фона на продължителна терапия с високи дози Levofloxacin.

Лезии на мускулно-скелетната система се наблюдават при 1% от пациентите. Те се проявяват като възпаление на скелетните мускули, болки в ставите, увреждания, а понякога и разкъсване на сухожилията. Най-често такива нежелани реакции се наблюдават при по-възрастните мъже.

Без предварително изследване за чувствителност, интравенозно приложение и перорално приложение на Левофлоксацин може да предизвика ангиоедем и други алергични реакции с различна тежест.

Ако количеството на препоръчания от лекаря антибиотик е значително надвишено, може да се появят симптоми на предозиране. Централната нервна система реагира първо. Лицето е в полу-несъзнавано състояние, възниква замаяност, понякога се появяват гърчове от епилептичен тип. Също така, в случай на предозиране на Левофлоксацин, се появяват всички признаци на нарушено храносмилане (гадене, повръщане, диария). По време на изследването понякога се открива ерозивно увреждане на чревната лигавица.

Лекарството не се екскретира чрез хемодиализа, а измиването е ефективно само когато се приема през устата и ако трябва да се направи в рамките на следващите 10 до 15 минути след прилагането.

Ето защо, с появата на клинични признаци на предозиране, спешно трябва да се консултирате с лекар. Лечението на това състояние обаче е симптоматично.

Независимо от факта, че този антибиотик засяга само ДНК на бактериите и не засяга собствените клетки на организма, трябва да се обърне специално внимание при комбинирането на Левофлоксацин с други лекарства. Така, когато се комбинира с метронидазол, теофилин, имипенем и фенбуфен, вероятността от развитие на конвулсивни припадъци се увеличава.

Ефективността на Левофлоксацин е значително намалена, когато се използва успоредно с антиациди, съдържащи желязо, алуминий и мания. Тази реакция обаче може да се избегне, ако приемате антибиотик два часа преди или 2 часа след приема на тези лекарства.

Употребата на глюкокортикостероиди едновременно с Левофлоксацин повишава вероятността от разкъсване на сухожилията. Когато антибиотикът се комбинира с пробенецид и други лекарства срещу симптомите на подагра, той засяга фармакокинетиката на антибактериалното средство, което е свързано с повишено натоварване на бъбреците. В резултат на това взаимодействие могат да се появят симптоми на предозиране на Левофлоксацин. Лекарите отбелязват, че когато се прилагат едновременно с имуносупресори на циклоспорин, е необходимо коригиране на дозата.

Поради широкия спектър на действие и високата активност на флуорохинолоните, тези лекарства са вид тежка артилерия в лечението на бактериални инфекции. А неконтролираното приложение на Левофлоксацин може да доведе до развитие на резистентност на патогенната флора към действието на това лекарство, както и на други, по-слаби антибиотици.

Що се отнася до дозировката на този инструмент, той определя и лекаря в зависимост от локализацията на източника на инфекцията, тежестта на пациента и тежестта на клиничните симптоми.

Ръководството дава препоръки как да приемате Левофлоксацин за патологии, причинени от стафилококи и други чувствителни микроорганизми:

• с антрат, възпалено гърло, отит и други УНГ органи: 500 mg 1 път дневно в продължение на 10-14 дни;
• остър бронхит: една таблетка (500 mg) 1 път дневно за период до 10 дни;
• за обостряне на хроничен бронхит: 0,25 g 1 път дневно, приемайте лекарството до 2 седмици;
• за възпаление на белите дробове: първите дни на лечението, лекарството се прилага интравенозно в 100 ml два пъти дневно, след това, с положителна динамика, пациентът се прехвърля на перорално лекарство в доза от 250-500 mg два пъти дневно;
• в случай на цистит и други инфекции на пикочните пътища: в случай на тежко протичане на заболяването, Левофлоксацин се прилага интравенозно (50 ml) 1 път дневно, или в случай на неусложнена патология, 250 mg се прилагат перорално веднъж дневно в продължение на 3 до 10 дни;
• при бактериални инфекции на епидермиса и меките тъкани: 100 ml два пъти дневно интравенозно, започвайки от 3-4 дни на заболяването - 250–500 mg 1-2 пъти дневно в таблетна форма за 2 седмици;
• перитонит и други интраабдоминални лезии: 50-100 ml 1 път дневно интравенозно или 250-500 mg в таблетна форма за 2 седмици, ако е необходимо, Левофлоксацин се комбинира с други антибиотици;
• с инфекции на органите на зрението: първите 2 дни от терапията - 1 до 2 капки на всеки 2 часа (с изключение на времето за сън), от 3 до 7 дни на лечение - в една и съща доза 4 пъти на ден.

Към днешна дата уролозите са съгласни, че при хроничен простатит употребата на антибиотици е задължителна. Освен това, курсът на антибиотична терапия е показан дори при липса на патогенна флора в тайната на простатната жлеза. Флуорохинолоните са идеални за лечение на простатит. Левофлоксацин се характеризира с висока бионаличност и концентрация в тъканите на простатната жлеза. В допълнение, за разлика от други мощни антибиотици, това лекарство от групата на флуорохинолони може да се използва парентерално в болница, и орално, под формата на таблетки за амбулаторно лечение.

В Съединените щати е проведено клинично проучване относно ефективността на Левофлоксацин при лечението на хроничен простатит в доза от 500 mg на ден. Има значително подобрение при 75% от пациентите. В хода на същия тест беше доказано, че ако простатитът продължи без добавяне на хламидиална инфекция, количеството на Левофлоксацин може да се намали до 250 mg на ден.

Лекарят трябва да определи дозата на антибиотика при лечението на възпаление на простатната жлеза след изследване на пациента, като се използва секреция на простатата и ултразвук.

Успоредно с това как да приемате Левофлоксацин за простатит, не се допускат нестероидни противовъзпалителни средства. Според показанията е възможно да се използват кортикостероиди, като дозата на лекарствата се коригира. Що се отнася до продължителността на лечението, тя е средно 28 дни или повече.

Според строгите медицински показания и под наблюдението на лекарите, Левофлоксацин и други антибиотици от групата на флуорохинолоните са били използвани за лечение на деца. След анализиране на 10 000 медицински досиета, лекарите заключават, че честотата на нежеланите реакции не надхвърля тази при възрастните. Данните за възможното увреждане на сухожилията при деца, докато приемат Левофлоксацин, не са опровергани. Следователно педиатрите се въздържат от предписване на този антибиотик.

Лекарството не е предписано и бременна. Смята се, че прониква в плацентарната бариера и може да причини увреждане на ставите на плода. Но при клинични проучвания върху животни това действие на Левофлоксацин не е потвърдено. Има данни за употребата на лекарството за лечение на 10 бременни жени с резистентна абдоминална инфекция в продължение на 2 седмици при препоръчваната доза. Впоследствие при новородените не са наблюдавани аномалии на хрущялната тъкан. В медицинската литература са докладвани 130 случая на употреба на антибиотици през първите три месеца от раждането на дете без последствия.

Въпреки противоречивите данни за отрицателното въздействие на Левофлоксацин върху развитието на плода, по време на бременност не се предписва, освен при състояния, застрашаващи живота на жената.

Левофлоксацин преминава в кърмата, поради което по време на лечението храненето трябва да бъде спряно. Възможно е да се възобнови лактацията не по-рано от 2-3 дни след края на приема на този флуорохинолон.

Специални инструкции

Подобно на други мощни антибиотици, на Левофлоксацин е забранено да се отпускат в аптеките без лекарско предписание. Въпреки това почти всички фармацевти търсят тези изисквания чрез пръстите си. Въпреки това, когато се продават фармацевти, се напомня за опасностите от самолечението. Съхранявайте опаковката с лекарството далеч от деца, на хладно и защитено от пряка слънчева светлина място. Температурата в помещението не трябва да надвишава 25ºС. Срокът на годност е 24 месеца от датата на производство.

Независимо от дозата и продължителността на приема на Левофлоксацин, по време на процеса на лечение трябва да се спазват следните правила:

• когато се използват перорално, таблетките се пият преди хранене, лекарството се инжектира интравенозно, независимо от храненето;
• хапчетата се поглъщат цели, измиват се с достатъчно вода или неподсладен чай;
• антибиотик засяга нервната система, така че трябва да се внимава при шофиране или друга работа, свързана с повишена концентрация на внимание;
• при пациенти с мозъчен инсулт, рискът от конвулсивен синдром се увеличава с Левофлоксацин;
• за да се намали рискът от фотодерматоза, се препоръчва да се сведе до минимум експозицията на открито слънце;
• Ако развиете тендинит или обостряне на колит, трябва незабавно да спрете приема на антибиотик;
• Левофлоксацин трябва да се използва под лекарско наблюдение при пациенти с наследствени метаболитни патологии, свързани с нарушен синтез на 6-фосфат дехидрогеназа;
• използването на капки за очи може да причини краткотрайно изгаряне и разкъсване.

Аналози на Левофлоксацин със същия състав и показания за употреба са следните лекарства:

• Glevo (Индия);
• L-Optic, капки за очи (Румъния);
• Levoksimed (Турция);
• Levolet (Индия);
• Levotek (Индия);
• Levofloks (Индия);
• Левофлоксацин - Тева (Израел);
• Leflobact (Русия), в допълнение към "стандартния" разтвор за инфузии и таблетки по 250 и 500 mg всеки, се предлага под формата на капсули от 750 mg;
• Офтакиви, капки за очи (Финландия);
• Remedia (Индия);
• Таваник (Германия), според прегледите на най-ефективния аналог на Левофлоксацин;
• Flexid (Словения).

Според мненията на лекарите Левофлоксацин е най-доброто средство за лечение на персистиращи бактериални патологии. Въпреки това, преди да предпише лекарство, е необходимо да се оценят плюсовете и минусите. При висок риск от странични ефекти, те се опитват да намерят по-безопасен антибиотик. Прегледът на пациентите потвърждава бързия резултат от лечението и усложненията се срещат само в отделни случаи.

След като лекарят е написал схемата, как да приемате Левофлоксацин, оригиналното лекарство или неговите аналози могат да бъдат закупени във всяка аптека. Според онлайн аптека piluli.ru, опаковка от 10 таблетки от 500 мг струва 603 рубли, една бутилка разтвор за интравенозни инфузии - 119 рубли. За сравнение, цената на 100 мл Таваник (1 ампула) е 1 200 рубли и 10 таблетки по 500 мг всяка - 949 рубли.

левофлоксацин

Левофлоксацин е широкоспектърен синтетичен антибактериален медикамент от групата на флуорохинолоните, съдържащ левофлоксацин като активно вещество - левовъртящ изомер на олоксацин. Левофлоксацин блокира ДНК-гиразата, нарушава суперспирането и омрежването на ДНК-почивките, инхибира синтеза на ДНК, причинява дълбоки морфологични промени в цитоплазмата, клетъчната стена и мембраните.

Левофлоксацин е активен срещу повечето щамове микроорганизми, както in vitro, така и in vivo.

Аеробни грамположителни микроорганизми: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans стрептококи peni-S / R.

Аеробни манги Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter пилорна, Klebsiella oxytoca, Klebsiella пневмония, Klebsiella SPP, Moraxela catarrhalis (3 + / р-, Morganella morganii, Neisseria гонорея без PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella SPP, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Анаеробни микроорганизми: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Други микроорганизми: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, лекарства за микоплазма, Исус, Исус, Исус, Mycobacterium leprae

Фармакокинетика

Левофлоксацин се абсорбира бързо и почти напълно след перорално приложение. Храната има малък ефект върху скоростта и пълнотата на абсорбцията. Бионаличността на 500 mg левофлоксацин след перорално приложение е почти 100%. След получаване на еднократна доза от 500 mg левофлоксацин, Cmax е 5,2–6,9 µg / ml, времето за достигане на Cmax –1,3 h, T1 / 2 е 6–8 h.

Комуникация с плазмените протеини - 30-40%. Той прониква добре в органи и тъкани: бели дробове, бронхиална лигавица, слюнка, органи на урогениталната система, костна тъкан, цереброспинална течност, простатна жлеза, полиморфонуклеарни левкоцити, алвеоларни макрофаги.

В черния дроб малка част се окислява и / или деацетилира. Екскретира се основно чрез бъбреците чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. След перорално приложение приблизително 87% от приетата доза се екскретира в урината в непроменена форма в рамките на 48 часа, по-малко от 4% с изпражненията в рамките на 72 часа.