Urolithiasis (ICD) е състояние, при което се образуват камъни в бъбреците и пикочните пътища. Развитието на тази патология по време на бременност може да причини сериозни усложнения. Какво заплашва уролитиаза бъдеща майка и бебето?

Механизми на развитие на уролитиаза

Основната причина за ICD се счита за нарушение на водно-солевия метаболизъм. Често болестта е наследствена, настъпваща наведнъж в няколко поколения пациенти. От голямо значение и начин на живот, особено естеството на властта. Такива състояния като недостиг на витамин, хронични заболявания на стомаха и червата, бъбречни заболявания, подагра провокират развитието на болестта. Заедно всички тези фактори водят до появата на камъни в бъбреците и уретера, които причиняват всички основни симптоми на заболяването.

При бременни жени уролитиаза е доста рядка. Да провокира развитието на атака може да заседнал начин на живот (особено в края на бременността), както и различни метаболитни нарушения на фона на нестабилни хормонални нива. За бъдещите майки опасно е само внезапното обостряне на болестта по време на изчакване на бебето. Хроничната уролитиаза, която не се проявява по време на бременност, не представлява заплаха за жената и нейното дете.

Симптоми на уролитиаза

Атаките на ICD обикновено се появяват в ранните стадии (12-16 седмици) или точно преди раждането. Това се дължи на особеностите на работата на бъбреците и пикочните пътища, които в този момент изпитват максимално натоварване. В същото време се наблюдава намаляване на тонуса на бъбречната таза, което води до популяризиране на камъни по уретерите. Често уролитиаза се усеща на фона на обостряне на пиелонефрит (възпалително бъбречно заболяване).

Атаката на уролитиаза е трудно да не се забележи. На първо място, има болка в долната част на гърба (бъбречна колика). Болният синдром се увеличава с движение, промяна на позицията на тялото и физическо натоварване. В разгара на атаката се повишава телесната температура, възникват тръпки, гадене и повръщане. Големите камъни в пикочния мехур могат да причинят затруднено уриниране. Когато камъните се движат по уретера, се усеща болка в слабините, в долната част на корема и в перинеума. Понякога тези симптоми могат да бъдат объркани за признаци на застрашен аборт.

Струва си да се отбележи, че бъбречната колика при бременни жени рядко е твърде интензивна. Тази характеристика е свързана с разширяването на системата чаша-таз в периода на изчакване за бебето. В някои случаи камъкът в бъбреците излиза напълно безболезнено и почти незабележим за бъдещата майка.

Едновременно с болката в лумбалната област, кръвта се появява в урината (хематурия). Тежестта на тази характеристика може да бъде различна - от едва забележими капки до интензивно оцветяване. Честото подтикване към уриниране е много характерно. Пристъп на бъбречни колики завършва след като камъкът напусне уретера или промени позицията си в бъбреците.

Диагностика на уролитиаза по време на бременност

Не се използва рентгеново изследване, което показва локализацията на камъните по време на бременност. Вместо това се извършва ултразвукова диагностика, за да се определи локализацията на патологичния процес. В допълнение към наличието на камъни, по време на прегледа можете да видите разширяването на системата на чашко-тазобедрената система, както и да оцените други структурни промени в бъбреците.

Какво е опасна уролитиаза по време на бременност?

При бременни жени с уролитиаза пиелонефритът често се появява на фона на тази патология. Разширяването на тазово-тазовата система и наличието на камъни създават всички условия за бързото развитие на възпалението на бъбреците. Лечението на тези заболявания се извършва едновременно с всички характеристики на хода на бременността.

Самата уролитиаза не е показател за аборт. Той не влияе неблагоприятно върху плода, не води до образуване на малформации и не пречи на растежа на бебето. Дори с развитието на бъбречна колика в повечето случаи лекарите успяват да спрат атаката без последствия за жената и детето. В редки случаи тежката уролитиаза може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Лечение на уролитиаза по време на бременност

Терапията ICD в периода на изчакване на бебето е малко по-различна от стандартната схема на лечение. Това се обяснява с факта, че по време на бременност не са разрешени всички средства за употреба. Изборът на лекарства и нелекарствените терапии се извършва, като се отчита продължителността на бременността и тежестта на заболяването.

При лечението на уролитиаза при бременни жени, голямо значение се придава на диетата. На бъдещите майки се препоръчва да ограничат консумацията на пикантни, солени и пържени храни. В ежедневната диета трябва да бъдат нискомаслени сортове риба и месо, задушени на пара. Не забравяйте за пресни зеленчуци и плодове (през зимата те могат да бъдат заменени от замразяване).

По време на атака се препоръчва да се използва колкото е възможно повече течност. Пийте много вода помага за бързо отстраняване на камъни в бъбреците и подобряване на благосъстоянието на пациента. В този случай е наложително да се следи състоянието на бременна жена - излишъкът от течност може да доведе до оток.

Болка при бъбречна колика се облекчава от спазмолитични лекарства. Дротаверин и папаверин са одобрени за употреба по време на бременност. Според показанията могат да бъдат назначени средства, отпускащи гладките мускули на пикочните пътища.

При комбиниране на уролитиаза с пиелонефрит (възпалително бъбречно заболяване) се използват антибактериални лекарства. В курса са широкоспектърни антибиотици, които унищожават най-често срещаните патогени на инфекции на пикочните пътища. За лечение на уролитиаза при бременни жени се използват само лекарства, одобрени по време на бременността, които не оказват неблагоприятно въздействие върху развитието на плода.

Билковите лекарства се използват за подобряване на потока на урината и за облекчаване на възпалението по време на бременност. Вливането на брусници, касис, боровинки, отвара от вратига и хвощ, както и други лекарствени препарати подобряват състоянието на бъдещата майка. Да се ​​приемат билкови диуретици трябва да се предписват само от лекар.

Хирургично лечение на уролитиаза

Хирургично лечение на ICD по време на бременност се извършва само когато няма ефект от консервативната терапия. Състоянието на жената се влошава, камъните остават в бъбреците. Тази ситуация може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността и да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане. В този случай евентуалната вреда от хирургично лечение се оказва много по-малка от риска от загуба на детето при липса на навременна помощ.

За да се елиминират камъни в бъбреците при бременни жени, хирурзите използват най-безопасните методи. Операцията се извършва под местна или краткотрайна обща анестезия. По време на процедурата се елиминират камъни в бъбреците и уретерни камъни, което позволява на жената безопасно да достави детето преди датата на падежа. С развитието на пристъп на уролитиаза в периода след 36 седмици, първо се извършва доставка, и едва тогава елиминира камъни в бъбреците чрез един от най-ефективните методи.

Профилактика на уролитиаза

По време на бременността се обръща голямо внимание на предотвратяването на развитието на припадъци. Това е особено важно за жени с чести обостряния на МКБ, както и за бъдещи майки, страдащи от метаболитни нарушения или други бъбречни заболявания. Какво може да се направи, за да се предотврати заболяването?

• добро хранене (баланс на протеини, мазнини, въглехидрати и витамини);
• отхвърляне на пикантни, пържени, солени храни;
• режим на пиене (препоръчва се да се пие поне 2 литра чиста вода на ден);
• отхвърляне на лоши навици;
• спят поне 8 часа на ден;
• редовни упражнения (ходене, плуване, групови занятия за бременни жени).

Прилагането на тези препоръки ще предотврати развитието на уролитиаза по време на бременност. Ако имате някакви симптоми на заболяването трябва да се консултирате с гинеколог или общопрактикуващ лекар.

Бъбречни камъни по време на бременност - какви са рисковете от раждането и раждането?

Първично образуване на камъни в бъбреците по време на бременност не се случва, тъй като няма нарушения в минералния метаболизъм и се създават условия, които предотвратяват утаяването на соли в пикочните пътища. Но ако преди зачеването жената е имала уролитиаза (ICD), тогава по време на носене на бебето могат да възникнат усложнения. Оптимално е да се отървете от камъните предварително, но ако това не се случи, тогава камъните в бъбреците по време на бременност няма да попречат на тихото пренасяне и раждане на бебето, подлежащо на постоянно наблюдение и спазване на всички препоръки на лекаря.

Влияние на бременността върху развитието на патологията

Промени в тялото на бременна жена създават положителни и отрицателни състояния, засягащи камъни в бъбреците. Рискът от образуване на нови камъни е изключително нисък, но вече съществуващите камъни могат да имат отрицателно въздействие върху пикочните пътища на жената по време на бременност.

Положителният ефект от бременността върху уролитиаза:

• по-голямата част от калция, магнезия и фосфора постъпват на плода, така че дори при прием на комплексни витамини и минерални препарати в кръвта и урината на жената никога няма да има високи концентрации на минерали;
• биохимичните промени в урината на бременна жена предотвратяват попадането на минерални соли в уринарния седимент.

Отрицателен ефект от бременността с нефролитиаза:

• хормонален фон по време на бременност помага за увеличаване на лумена на уретерите, разширяването на таза, което може да предизвика изпускането на големи камъни със силна болезнена атака;
• по време на бременност често се наблюдава обостряне на хроничен нефрит или настъпва първият епизод на гестационен пиелонефрит, което влошава протичането на заболяването;
• Поради анатомичните промени в корема, стагнацията в бъбреците е много по-вероятна (матката с плода оказва натиск върху бъбреците и уретерите);
• Бременността на плода значително ограничава лекаря в методите за диагностика и лечение на уролитиаза.

Специфична симптоматика

Бъбречните камъни по време на бременност са много по-често изместени към изхода, причинявайки пристъп на бъбречна колика. В действителност, силната болка в страната става първата и най-ярката проява на бъбречно заболяване. В допълнение, типичните симптоми се проявяват със следните симптоми:

• болка от долната част на гърба се простира до бедрото и в слабините по уретера;
• гадене, повръщане, поява на абнормни изпражнения с абдоминално раздуване;
• бременна жена често уринира, изпитва болка при изпразване на пикочния си мехур;
• може да повиши температурата с втрисане при обостряне на пиелонефрит;
• външно, урината изглежда мътна и червеникава, поради възпаление и хематурия.

Честите болезнени пристъпи и обостряне на бъбречната инфекция стават най-неприятните и опасни фактори по време на раждането.

Уролитиаза по време на бременност

Оставете коментар 6,397

По време на бременността системите на женското тяло носят огромен товар, който провокира обостряне на хроничните процеси. Бъбречни камъни по време на бременност - едно от тези прояви, което е сериозна заплаха за здравето на бъдещата майка и бебе. За да се избегне този проблем, жената трябва внимателно да проучи пикочната система преди зачеването.

ICD е голяма заплаха за здравето на бебето и майката.

Причини на камъни в бъбреците по време на бременност

Бъбречните камъни по време на бременност в повечето случаи се появяват поради няколко фактора. Причините за поява на зъбен камък по време на раждането са вътрешни и външни, като основният фактор за прогресирането на уролитиаза е нарушен метаболизъм на водно-солевата система. Причините за образуването на камъни по време на изчакване за бебето включват:

• генетична предразположеност;
• хранителни навици (прекомерната консумация на месни продукти може да провокира ICD);
• хормонални патологии;
• възпалителни лезии;
• асимптоматична бактериурия;
• липса на витамини;
• нарушения в стомашно-чревния тракт;
• хронично бъбречно заболяване;
• подагра;
• аномалии в нервната система;
• смущения в отделителната система;
• неспазване на баланса за пиене;
• дехидратация на тялото.

Също така, при жените на последните етапи на бременността, заседналият начин на живот и различните неуспехи на метаболитните процеси, свързани с нестабилен хормонален фон, стават провокативни фактори при образуването на камъни. Бъдещите майки са в опасност от бързо обостряне на патологията, невъзникващата хронична форма на патология не застрашава здравето на майката и детето.

Причини за обостряне на уролитиаза по време на бременност

Уролитиазата и бременността често се случват паралелно. Много случаи на обостряне на уролитиаза, които са придружени от пристъпи на бъбречна колика, докато чакат за бебето. Всичко това се обяснява с хормонални промени в женското тяло на фона на потока на интересното положение на жената. През този период хормонът прогестерон се произвежда в големи количества и се счита за съществено за бъдещата майка. Слоевете на пикочната система имат голям брой прогестеронови рецептори. Под влиянието на хормона каналите на пикочната система стават по-широки и по-слаби, което допринася за движението на камъните. Също така, увеличеният размер на матката допринася за нарушаване на изтичането на пикочна течност поради компресия на уретерите.

Симптоми и особености на потока

Острата болка при пристъпите при жените в МКБ се наблюдава предимно в периода от 12 до 16 седмица или няколко седмици преди раждането. Това се дължи на специалната работа на бъбречните органи и на факта, че пикочните пътища изпитват максимални натоварвания по време на тези периоди на изчакване на бебето. Също така се открива уролитиаза поради обостряне на бъбречното възпаление (пиелонефрит). Симптомите на ICD са обширни и се проявяват в:

Жените изпитват драстични болки по време на бременност на 12-16 седмици.

• появата на силна болка в лумбалната област;
• повишена болка по време на ходене, промяна на пози на тялото и физическо натоварване;
• повишена телесна температура;
• треперене;
• гадене и повръщане;
• затруднено уриниране (с големи камъни);
• болка дискомфорт в слабините, перинеума и долната част на корема;
• хематурия (кървави включвания в урината).

Пристъп на бъбречна колика е основният симптом на ICD, придружен от внезапна и много остра болка. Това се случва по време на периоди на движение на камъни в тялото, когато те се припокриват с нормалния поток на урината. Характеризира се с кратки периоди на облекчение и рецидиви. Атаката приключва, когато камъкът излезе или когато положението му в тялото се промени.

Колко опасно и раждате ли с камъни?

Хроничната асимптоматична форма на уролитиаза не е опасна за бременна жена или за бъдещо бебе. Обаче усложнения като бъбречна колика или възпалителни процеси могат да предизвикат спонтанен аборт или раждане. По време на атака мускулните клетки на гладкия вид на пикочните пътища започват да се свиват. В резултат на това се появява хипертонус в матката, започва контракции и това може да доведе до разкъсване на плацентата, раждане или спонтанен аборт. Камъните в пикочния мехур по време на бременност могат да причинят цезарово сечение поради възможна намеса при нормално раждане.

Наличието на камъни в бъбреците е опасно поради провокиращия ефект на възпалителните процеси (пиелонефрит). При заразяване с пиелонефрит, инфекциозният процес може да се разпространи до плода. Терапията на това усложнение трябва да бъде строго под наблюдението на лекуващия лекар и той, от своя страна, трябва да вземе предвид всички характеристики на бременността.

Лечение на ICD в периода на изчакване на бебето

Консервативна терапия

Уролитиаза при бременни жени може да се лекува по различни методи, в зависимост от тежестта на заболяването. Първичната терапия е насочена към облекчаване на болковите синдроми, разтваряне и екскретиране на камъни и спиране на възпалителни процеси (ако има такива). За да се справят с тези проблеми, лекарят предписва спазмолитични и противовъзпалителни лекарства, които се използват, докато чакат бебето. Трябва да се помни, че много лекарства не могат да се използват по време на бременност, не е необходимо да се самолечение, това не само може да влоши положението, но и да получи необратими последствия.

Също така, заедно с терапията, която улеснява общото състояние на жената, се извършва коригиране на режима на пиене. Специалистът изчислява дневната доза питейна пречистена вода за всеки пациент поотделно. Това се прави за по-голямо производство на урина и промяна от кисела към алкална реакция. При тежка уролитиаза, когато доброкачествените лекарства не спомагат за облекчаване на болката, те прибягват до наркотични аналгетици. Ако болката не намалее, се предписва блокада от новокаин до лигаментите на матката и успоредно с това се отстранява урина с катетър.

Хомеопатично лечение

Хомеопатичните лекарства за лечение на уролитиаза са били използвани дълго време, особено те се използват докато чакат бебето. Естественият състав на растенията е ефективен при лечение на метаболитни нарушения и не вреди на бебето. Също така, за повишаване на ефекта, експерти предписват билкови. Има много различни рецепти за билкови тинктури, по време на бременността си струва да се вземат такива тинктури много внимателно поради факта, че много билки са противопоказани по време на бременност.

Диетична храна

Много важно място заема диетичната храна при лечението на остри и хронични форми на уролитиаза. Храната се избира в зависимост от състава на оформените камъни:

В диетата трябва да се съдържат растителни храни.

• за уратните камъни се предпочитат растителни храни, месото и карантиите са ограничени;
• Калциевите солни депозити предлагат да се включат месни продукти, различни зърнени храни и плодове, а ограниченията ще засягат яйцата, млечните продукти, бобовите растения и картофите;
• за камъни, които се състоят от соли на оксалова киселина, млечни продукти, продукти от фасул, домати и яйца трябва да бъдат изключени.

Независимо от състава на камъните, консумацията на пикантни, солени и пържени храни е ограничена. Препоръчително е да се включи в храната риба и месо от нискомаслени сортове, приготвени в двоен котел, и растителна храна, а именно:

• дини, круши, пъпеши, цариградско грозде (имат ефективен диуретичен ефект);
• бяло зеле (стимулира диуреза);
• плодови напитки от червена боровинка (са диуретични и бактерицидни).

Обратно към съдържанието

Оперативна намеса

Хирургична интервенция по време на бременност е показана в случаите, когато консервативното лечение не е довело до резултати и състоянието на пациента не е по-добро. Това влияе неблагоприятно върху хода на бременността и може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане. В такава ситуация предполагаемата вреда от операция може да бъде много по-малка от рисковете при загуба на дете.

По време на операцията за премахване на камъни в положение на жена, специалистите прибягват до най-безопасните методи. Операцията се извършва с използване на анестезия. По време на него камъните се отстраняват от бъбречните органи и уретерите, което дава възможност на жената да се роди безопасно своевременно. Ако внезапни прояви на ИКД се появяват за повече от 36 седмици, трудовата дейност се стимулира изкуствено и след това се провеждат процедури за елиминиране на образуваните конкременти.

предотвратяване

В периода на изчакване на бебето трябва да се обърне специално внимание на мерките за предотвратяване на атака. На първо място, това се отнася за пациенти с чести прояви на обостряне на уролитиаза и жени, които имат нарушен метаболитен процес или имат различни бъбречни аномалии. Превантивните мерки включват:

• балансирано хранене;
• изключването на пикантни, пържени, солени храни;
• спазване на режима на пиене (приемане на пречистена питейна вода в размер на 2 литра на ден);
• поддържане на здравословен начин на живот;
• добра нощна почивка, умерено редовно упражнение (правете специални упражнения за жени на място).

Като следвате тези препоръки, жената в положение може да предотврати развитието на уролитиаза, докато бебето чака. Трябва да бъдат особено контролирани бъбречни камъни при бременни жени и техните промени. Самолечението е изпълнено с негативни усложнения и големи рискове за нероденото дете и следователно, с визуални промени в състоянието или болката, си заслужава незабавно да се свържете със специалист за изследване.

Уролитиаза при бременни жени. Методи за лечение

От 0,2 до 0,8% от бременните жени страдат от уролитиаза. Трябва да се отбележи, че бременността не е причина за появата на камъни в бъбреците.

Като правило, тяхното развитие започва много преди момента на зачеването и началото на бременността само засилва процеса. Това заболяване и пиелонефритът, които го придружават, често коригират състоянието на жената. За всичко това в днешната статия.

Наличието на ICD код 20-23, уролитиаза при бременни жени, се наблюдава при 0,2-0,8% от жените. Има обяснение за това: уролитиаза е доста често срещано заболяване, а образуването на камъни в пикочните пътища често се наблюдава в много ранна възраст. Ходът на заболяването може да премине без симптоми, понякога се проявяват колики в бъбреците, които причиняват малки камъни, когато се отклоняват. Болката при бъбречната колика прилича на усещания, подобни на маточната контракция и затруднява идентифицирането на заболяването. Усложненията на уролитиаза, под формата на пиелонефрит, заплашва не само жената, но и плода, допринасяйки за развитието на токсемия, вътрематочни инфекции, които могат да причинят преждевременно прекратяване на бременността. Ако говорим за съществуващата връзка между бременността и уролитиаза, трябва да се отбележи:

• Произходът му с уролитиаза отнема много преди момента на зачеването. Непосредствено по време на бременността, камъните се формират изключително рядко, въпреки факта, че вероятността от развитие на пиелонефрит и уринна стаза е висока. Тези физиологични явления, които се срещат в женското тяло през даден период, осигуряват поддържането на колоидното и кристалоидното състояние на урината, предотвратявайки утаяването на соли, отстранявайки утайката. Не позволява разработването на ICD силиций, неговата висока концентрация. Той изпълнява ролята на защита и поддържа състоянието на соления разтвор.
• По време на бременността 30-40% от жените съобщават за влошаване на развитието на МКБ, бъбречната колика е по-честа, но те са много по-лесни; лека болка и по-малко видима кръв в урината.
• Представяне на уролитиаза (ICD код 20-23), как действително бъбречната колика може да бъде свързана с бременността. Най-често камъните излизат в началото на срока - до 4 месеца и в крайните дати (последните четири седмици). Това води до намаляване на тонуса на бъбречната таза и уретера, развитието на камъните става по-лесно в пикочните пътища, разположени по-долу. Интервалът на тези термини може да бъде белязан от такова усложнение, което е заразно по природа, като пиелонефрит.
• В първия триместър на бременността камъните от бъбреците могат да излязат напълно безболезнено и това става спонтанно. Това се улеснява от хормонални промени и намаляване на общия нервно-мускулен тонус на пикочните пътища. След 34 седмици латентният курс на ICD е доста рядък, тъй като притискане на уретерите на матката, увеличени по размер. Възобновяват се камъните в следродовия период.
• Повтаряне на колики в бъбреците, усложнения като уролитиаза и пиелонефрит, могат да доведат до аборт.
• Приемането на токолитици, лекарства, които намаляват тонуса на матката, могат да предизвикат оттеглянето на камъните, появата на уролитиаза често съвпада с заплахата от загуба на плода.
• Много често ICD, без усложнения от пиелонефрит, не засяга хода на бременността. Рядко се среща спонтанен аборт, плодът се развива нормално и бебето се ражда навреме. 15% от случаите на ICD водят до развитие на бременна нефропатия или токсикоза на втората половина на бременността.
• Определянето на уролитиаза при бременна жена се извършва съгласно общите правила, с изключение на рентгеновите изследвания и хромоцитоскопията.
• През този период топлинните процедури, които обикновено се предписват за това заболяване, са противопоказани.
• Бъбречната колика се лекува без използване на аналгетици и лекарства. Задайте ги в екстремни случаи, защото те могат да повишат тонуса на матката с потискане на дихателния център на плода.
• Не е много по-висок от риска от уролитиаза по време на бременност при жени, които са родили едно или повече деца.
• С изключение на случаите на бъбречна недостатъчност, която е изключително рядка - ICD и неговата идентификация в ранните стадии на бременността, не трябва да води до аборт.

Традиционни ICD и билкови терапии

При лечението на МКБ в "интердикалния" период, основният акцент е върху елиминирането на източника на възпаление, с разтварянето и отстраняването на камъните. Дълго време са използвани фитотерапия и минерална вода. Билковите препарати, препоръчани от традиционната медицина, могат да ускорят процеса на оздравяване.

Консервативните методи са насочени към отстраняване на спазми на пикочните пътища, с разтваряне и отстраняване на камъните, облекчаване на възпалителния процес. Това е дълъг процес, със системно използване на фитопрепарати, събиране на билки, минерална вода и лекарства, с анестетично и спазмолитично действие.

Билкови лекарства за уролитиаза

Билките в процеса на премахване на ICD се използват дълго време. По-нататъшното проучване и приложение при създаването на комбинирани препарати с естествените свойства на растенията им позволява да се използват широко при лечението на нарушени метаболитни процеси.

• Cyston, таблетки, които включват екстракти от билки в суха форма. Стойността на лекарството при лечението на заболяването е, че той може да разтвори камъни, облекчава спазмите на пикочните пътища и възпалението. Лекарството има изразено диуретично действие, което помага за почистване на бъбреците.
• Cistenal, това лекарство се предписва като профилактика по време на острата фаза на ICD. Състои се от: багрилни екстракти от корен Mirena, етерични масла, магнезиев салицилат, зехтин и етилов алкохол. Той е лек и спазмолитичен. Увеличаването на приема на вода през периода на заболяването улеснява и увеличава разхищаването на камъни.
• Canephron, комбиниран препарат на базата на растителни съставки, се използва в билковата медицина за лечение на ICD, спомага за отделянето на соли и малки камъни, облекчава възпалението на пикочните пътища.
• Фитолизин, като активни лекарства са екстракти от корен сабеник и житница, лист бреза, хвощ, планинар, семена от копър и някои други. Лекарството помага за премахване на камъни и кристална сол, действа като профилактично средство за възпаление, предотвратява образуването на камъни.

Избирайки билково лечение, си струва да разгледаме такива лекарства като Pinabin, Avisan и Olimetin.

Минерална вода при лечение на уролитиаза

Едно от най-ефективните средства за лечение на уролитиаза е минералната вода. Въпреки това, ако видовете метаболитни нарушения не влияят върху третирането на тревата, тогава минералната вода трябва да бъде ясно предписана в зависимост от рН на урината и вида на смятане. Поради тази причина такъв „популярен” метод на лечение, като съвет от „баба”, просто да се пие вода, в някои случаи причинява значителна вреда, е напълно неприемлив.

Фосфатните камъни премахват кисела минерална вода от Трускавец, Железноводск и Кисловодск.

Urate - алкална от Есентуки, Железноводск и Боржоми.

Оксалати - вода Есентуки, Пятигорск, Железноводск.

Уролитиазата и киселинността на урината предполагат използването на алкална вода (Трускавец, Железноводск и Боржоми). Алкалната урина се почиства с кисела минерална вода от Жедезноводск и Трускавец.

Уролитиаза: лечение на билкови лекарства

Като правило, назначаването на билки с ICD подобрява ефекта. Има огромно разнообразие от такси, например: вземат се 10 грама трева от хвощ и цветя от вратига, плюс 20 грама листа от брусница. Пригответе отвара, която се приема на празен стомах в една чаша 30 минути преди закуска и вечеря. Билката има меки, диуретични свойства, антисептично и противовъзпалително действие.

Премахване на колики и възпаление ще позволи на инфузията на смесени в равни количества (10 грама): листата на боровинки, трева грижника и планински птици, царевични близалца. Вземете го в an чаша един час след хранене, 3 пъти на ден.

Уролитиаза: народни методи за лечение - зеленчуци и плодове

В случай на лечение на уролитиаза по народни методи, широко се използват не само билките, но и тези лекарства, които растат в леглата и в гората.

• Диня, отличен диуретик, премахване на уратните и оксалатни камъни ще позволи използването му в дневно количество от 2 кг.
• Бялото зеле е стимул за диуреза.
• Червените боровинки, особено под формата на плодови напитки, са не само диуретици, но и бактерицидни, подкисляващи урината.
• Зърната и листата на дивата ягода могат да имат лек и диуретичен ефект.
• Копър, заедно с течността премахва сол от тялото.

Изразен диуретичен ефект се наблюдава при круша, пъпеш, цариградско грозде и берберис.

Бъбречни камъни по време на бременност

По време на бременност, камъни в бъбреците могат да дадат на жената много неудобства. Процесът на носене на дете в тялото и толкова трудно. През този период всички хронични заболявания могат да се влошат. Образуването на големи камъни в бъбреците се счита за сериозна заплаха за здравето не само на бъдещата майка, но и на бебето. За да не се налага да се подлагате на курс на лечение на уролитиаза по време на бременност, трябва внимателно да се подготвите за зачеване, трябва първо да завършите цялостния преглед на отделителната система.

Уролитиаза по време на бременност е често срещано явление. Тази патология може да се развие поради вътрешни или външни фактори, които предизвикват. Най-често, основната причина за заболяването е нарушение на водно-солевия метаболизъм в организма. Допълнителните причини включват:

• Лошо наследство;
• Неправилно хранене;
• Хормонални нарушения;
• Възпалителни процеси в организма;
• Липса на витамини и минерали;
• Заболявания на бъбреците, стомашно-чревния тракт, нервната система;
• Неправилно функциониране на пикочните органи;
• Недостатъчна или прекомерна консумация на течност, дехидратация.

В края на бременността жената се движи малко, метаболизмът й е нарушен, хормоните й са нестабилни. Поради това могат да се появят симптоми на остър ICD. Освен това, пациентът често е нарушен от бъбречната колика. Повишеното производство на хормона прогестерон води до дразнене на рецепторите, разположени в пикочните органи. Каналите могат да се разширяват, което активира движението на утайките по уринарния тракт. Увеличената матка притиска уретерите, което влошава потока на урината.

симптоми

През третия месец на бременността или точно преди раждането на бебето, жената може да почувства остра болка по време на уриниране. Този неприятен симптом е свързан с повишен стрес на пикочните пътища. През този период може да се влоши хроничният пиелонефрит и уролитиаза.

ICD има изразени симптоми.

• Остра болка в гърба.
• Неприятните усещания по време на ходене или промяна на пози на тялото само се увеличават.
• Температурата може да се повиши, да възникне треперене и изпотяване.
• Често се измъчва от гадене.
• Има болка в гениталната област, особено при уриниране.
• Много малко урина се екскретира, възможно е да се наблюдават петна в кръвта.

По време на бременността камъните в бъбреците са придружени от пристъпи на бъбречна колика. Тази болка е остра, непоносима, възниква неочаквано. Камъка започва да се движи по уринарния тракт и блокира потока на урината. След известно време симптомите могат да отшумят, но без допълнително лечение скоро ще започне нова атака.

усложнения

Много жени забременяват с нелекуван хроничен ICD. Това заболяване е асимптоматично и не представлява заплаха за майката и плода. Ако започне тежко възпаление, придружено от бъбречна колика, трябва незабавно да информирате Вашия лекар. Такива прояви на болестта могат да доведат до спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Факт е, че атаката води до хипертония на матката, може да започне разкъсване на плацентата, активни контракции и трудова дейност. При някои пациенти с големи камъни в бъбреците се препоръчва цезарово сечение.

Пренебрегването на проблема често води до развитие на пиелонефрит. Инфекциозното възпаление от бъбреците лесно се премества в матката и прониква в околоплодната течност. Важно е да се извърши ефективно лечение във времето, което ще бъде подбрано индивидуално, като се вземат предвид всички характеристики на хода на бременността.

Лечение на бременни жени

Лечението на уролитиаза при бременни жени трябва да се извършва под строгия контрол на лекарите. Всичко зависи от продължителността на бременността, тежестта на заболяването, вида на камъните и други индивидуални характеристики на организма. Терапията главно премахва болката, допринася за разтварянето и отстраняването на камъните по естествен начин. Някои лекарства се предписват за отстраняване на възпалението. Лекарят предписва на пациента безопасни за плода антибиотици и спазмолитици.

Ако не искате да наранявате себе си и бебето, в никакъв случай не се лекувайте самостоятелно. Медик дава препоръки за коригиране на режима на пиене, който трябва да се спазва. С подробна информация за здравословното състояние на една жена лесно може да се изчисли необходимата дневна водна скорост. Така можете да промените киселата среда на урината до алкална, да активирате изтичането му.

Поради факта, че много лекарства имат противопоказания за бременни жени, мнозина предпочитат да лекуват МКБ с помощта на хомеопатия. Такива средства се състоят само от естествени съставки, които не могат да навредят на плода. Освен това, можете да се съгласите с приемане на лекарства отвари и инфузии на лечебни билки. Бъдете много внимателни, тъй като всяко нарушение на дозата може да доведе до необратими ефекти.

хирургия

Хирургията при МКБ при бременни жени се извършва само в краен случай. Тази процедура е необходима, ако консервативната терапия не даде желания резултат и прогресията на заболяването е много негативно влияние върху носенето на бебето. Ако рискът от спонтанен аборт или преждевременно раждане е достатъчно висок, вредата от операцията се счита за приемлива.

Бременните жени извършват операции, които се считат за възможно най-безопасни и много рядко водят до усложнения. Всички манипулации се извършват под обща анестезия. Хирургът отстранява големите камъни от бъбреците, уретерите. След това пациентът може безопасно да има бебе в предварително определено време. В случай на остра МКС, проявяваща се на 36-та седмица, се предписва изкуствено стимулиране на трудовата дейност. Операцията се извършва само след доставката.

диета

За да се елиминират симптомите на уролитиаза, важно е да се хранят правилно, да се придържате към специална диета. Преди лекарят трябва да разбере състава на камъните. Обмислете общите правила за хранене с ICD.

• Дайте предпочитание на растителна храна, да се откажете от месото, ако уратните конкременти са намерени във вас.
• Калциевите камъни могат бързо да се разтворят, ако ядете зърнени каши, пресни плодове и месо. Под забраната млечни продукти, боб, картофи и яйца.
• Изчислението на оксалната киселина предполага отхвърляне на ферментирали млечни продукти, яйца и домати.

За всички видове камъни в бъбреците не се препоръчва да се яде пикантен, солен, пържен. Ежедневното меню може да съдържа постно риба, зеле, пресни плодови напитки, плодове. Предпочитат продукти с диуретични свойства.

Методи за превенция

По време на бременността трябва да се обърне специално внимание на превенцията на МКБ. Това е особено важно за пациенти, които преди са имали симптоми на това заболяване, имат метаболитни проблеми или хронично бъбречно заболяване. Лекарите препоръчват правилно и балансирано хранене, за да следят собственото си тегло.

Важно е стриктното спазване на режима за пиене. На ден трябва да пиете поне 2 литра чиста негазирана вода. Пълна почивка и здравословен начин на живот ще бъде надеждна защита срещу развитието на различни патологии. Не забравяйте, че всяко самолечение по време на бременност е строго забранено.

Накратко за уролитиаза при бременни жени

Уролитиаза по време на бременност е често срещано заболяване, честотата на поява при 1-2 души на 1000. Пренасянето на бебето в този случай не е причина за твърди отлагания в бъбреците, но може да предизвика обостряне на заболяването и движението на камъните. ICD не е причина за аборт, тъй като не вреди на бебето, но в редки случаи заболяването причинява остра бъбречна недостатъчност, а за да се спаси живота на бременната жена, е необходимо да се прекъсне бременността. Уролитиаза при бременни жени може да бъде асимптоматична, но понякога има тежка форма на патологията с бъбречна колика и пиелонефрит.

Причини за развитие на уролитиаза при бременни жени

Важно е да се отбележи, че самата бременност по никакъв начин не може да провокира появата на нарушение на уролитиазата, но тя е задействащ механизъм при момичета, които имат предразположеност да развият това заболяване, или при тези, които имат заболяване на ранен етап. Това се случва, защото хормоналните хормони се пренареждат при бременни жени, кръвоснабдяването на бъбреците се променя, нормалният поток на урината се нарушава, защото матката с бебето може да окаже натиск върху пикочните канали и пикочния мехур (особено в по-късните периоди).

Фактори, провокиращи развитието на уролитиаза при бременни жени:

• метаболитни нарушения, например подагра (при бременни жени е рядко, настъпва с усложнения) или заболяване на щитовидната жлеза;
• вродени или придобити патологии на отделителната система;
• нарушения във функционирането на ендокринната система;
• инфекциозни заболявания на отделителната система (по време на бременност се срещат с 20-30% по-често);
• живеещи в горещи условия, дехидратация на фона на използването на недостатъчно количество течност и излишък на сол;
• странични ефекти на някои лекарства, като антибиотици;
• хиподинамия, която провокира влошаването на кръвоснабдяването на бъбреците и забавя притока на урина.

Малко количество одобрени антибактериални лекарства, които не преминават през плацентарната бариера, са подходящи за бременни жени: цефалоспорини, макролиди и някои пеницилинови препарати.

Друга често срещана причина за уролитиаза при бременни жени е тежък оток. Поради промени в хормоналния фон, бременните често имат оток, особено в долната част на тялото, водата се задържа в тъканите и не влиза в бъбреците, урината става по-концентрирана и поради това се отбелязва образуването на уратни камъни.

Симптоми на уролитиаза при бременни жени

Уролитиазата при бременни жени може да е асимптоматична, особено ако се образува малък пикочен пясък, но когато се появят симптоми, тя се развива остро. Признаци на обостряне на това заболяване по време на бременност е важно да се знае, за да се консултирате с лекар във времето:

• болка в лумбалната област, която придава на гениталиите, стомаха и слабините;
• гадене и повръщане през деня (тези симптоми са свързани със самата бременност, но те трябва да се появят сутрин, а не следобед);
• времето между уринирането се увеличава;
• наличието на пясък в урината;
• оцветяване на урината в червеникав цвят поради факта, че твърдите образувания увреждат лигавицата на пикочните пътища;
• повишена телесна температура;
• нарушение на честотата на уриниране, самият процес е болезнен;
• появата на силна бъбречна колика, атаката им може да продължи от 20-30 минути до няколко часа.

Тези симптоми трябва да предупреждават бъдещата майка, не ги оставяйте без надзор. Ако състоянието на жената не е критично (няма треска, остри болки в лумбалната област, повръщане и кръв в урината), тя може да си уреди среща с нефролог, да се диагностицира и да се лекува. Но понякога бъбречната колика е много остра, в такива случаи е необходимо да се обадите на екипа на линейката, в никакъв случай не се опитват да пият болкоуспокояващи, диуретици или противовъзпалителни средства.

Усложнения на уролитиаза по време на бременност

Уролитиазата и бременността не са най-добрата комбинация, и въпреки че няма да има вреда за детето от него, здравето на майката може да бъде сериозно подкопано. Често тази патология по време на бременността не минава без следа за жена, тя развива усложнения:

• повишен риск от инфекция в отделителната система;
• увреждане и възпаление на лигавиците на пикочните пътища;
• нарушаване на нормалното функциониране на бъбреците;
• бъбречна недостатъчност.

Рядко при особено остри състояния, например при дълга и много болезнена бъбречна колика, съществува риск от преждевременно раждане или спонтанен аборт. Това се случва, защото болката постоянно стимулира чувствителните неврони, причинявайки хипер-възбуда на автономната нервна система, която е отговорна за намаляване на гладката мускулатура, която е облицована от матката отвътре.

Диагностика на уролитиаза

След като са забелязали симптомите на уролитиаза, бъдещата майка трябва да се консултира със специалист и да бъде изследвана от бъбреците. Този процес започва с събиране на анамнезата - общо описание на здравословното състояние на пациента, въз основа на което лекарят може да предпише следващи диагностични процедури. Ако подозирате появата на твърди отлагания в бъбреците са такива манипулации:

• Ултразвук на таза;
• анализ на състава на урината;
• биохимичен кръвен тест;
• функционални изследвания (преброяване на имунни кръвни клетки - левкоцити, позволяващи да се открие възпалителния процес в организма).

С помощта на тези инструментални методи, местоположението и размерът на камъните могат да бъдат точно определени, но понякога се изисква диференциална диагноза, която помага да се различи патологията на бъбреците от други нарушения (тумори в таза, заболявания на стомашно-чревния тракт и репродуктивна система, апендицит, пиелонефрит и др.).

Лечение на уролитиаза при бременни жени

Основната цел на лечението на уролитиаза по време на бременност е бързо и точно детайлизиране и премахване на камъните - твърди отлагания - от отделителната система, както и облекчаване на възпалението на лигавиците на пикочните пътища.

За да направите това, възлагайте различни бъбречни чайове на базата на диуретици, противовъзпалителни и дезинфекциращи билки, както и да посещавате курорти с минерални води.

Понякога, в хода на острото протичане на разстройството, се изисква и елиминиране на спазъм на бъбречните канали, анестезия и лечение на инфекциозни заболявания. Лекарства с такава ориентация не могат да се избират самостоятелно, тъй като повечето спазмолитици и обезболяващи не могат да се използват от бременни жени, тъй като активните им съставки преминават през плацентарната бариера. Лекарствата се предписват само от лекар.

Билкови препарати

За лечението на уролитиаза при бременни жени по-често се използват лекарства на растителна основа, тъй като тяхното действие е по-меко, а в състава няма вещества, токсични за детето. Популярни средства за защита на тази група лекарства са следните:

• Cystenalum;
• kanefron;
• Fitozalin;
• Cystone (спомага за разграждането на камъни в бъбреците, леко елиминира спазми и възпаление на пикочните пътища).

Cistenal се предписва, за да се предотврати отлагането на камъни, а понякога и в комбинация с други лекарства. Използва се в острата фаза на заболяването. Canephron ускорява раздробяването и отстраняването на фини твърди отлагания - пясък. Предотвратява образуването на големи камъни, премахва излишните соли на лекарството Fitolysin. Cystone помага за разграждане на камъни в бъбреците, леко елиминира спазми и възпаление на пикочните пътища.

Билковите препарати имат два недостатъка: първо, те често могат да причинят алергични реакции, и второ, такива лекарства са безсилни по време на обостряне на уролитиаза.

Профилактика на уролитиаза при бременни жени

Предотвратяването на развитието на уролитиаза при бременността включва няколко прости правила, но трябва да го започнете преди да забременеете:

• да бъде диагностициран от нефролог;
• когато се открият патологии или инфекциозни заболявания, те трябва да бъдат отстранени;
• адаптиране на собствената си диета;
• достатъчно питейна течност (25-30 ml на 1 kg тегло);
• терапия на метаболитни нарушения (подагра, патология на щитовидната жлеза и др.);
• редовно упражнение, специално внимание трябва да се обърне на тазовата област (гимнастика, ходене, упражнения с фитбол);
• Спа лечение.

Уринарният процес при бременни жени се случва рядко, раждането не е провокатор на появата на твърди отлагания в бъбреците, но допринася за развитието на заболяването при тези, които вече имат или са предразположени към него. За да се избегнат негативните последици и неприятните симптоми, е необходимо предварително да се подложи на профилактика, да се спазват неговите прости правила по време на бременността. Лечението не може да бъде избрано самостоятелно, това се прави от нефролога след диагностициране и точна диагноза.

Уролитиаза по време на бременност

Уролитиаза по време на бременност е рядка - в 0,1% от случаите. Неусложнена уролитиаза не засяга хода на бременността и плода. Усложнена уролитиаза (чести тежки пристъпи на бъбречна колика, пиелонефрит) може да причини усложнения при бременност (спонтанен аборт, гестоза).

Ток и управление на бременността. Мочекаменната болест не е показател за прекратяване на бременността.

Бременни жени, страдащи от уролитиаза, се наблюдават в антенатална клиника от акушерка, общопрактикуващ лекар и, ако е необходимо, се консултират с уролог. Показания за хоспитализация независимо от продължителността на бременността са пристъпи на бъбречна колика, добавяне на пиелонефрит, прееклампсия.

Клиничните признаци на уролитиаза по време на бременността стават по-изразени поради появата на условия, благоприятстващи миграцията на камъни (експанзия и хипотония на таза, уретери, пикочен мехур) и с честа добавка на инфекция (пиелонефрит, цистит).

При уролитиаза по време на бременност често се появяват пристъпи на бъбречна колика и хематурия, но тежестта им при бременните жени е по-малка (брутната хематурия почти никога не се случва). Във връзка с гестационни промени (разширяване на уретерите и хиперплазия на мускулния им слой) често се случва спонтанно и практически безболезнено отделяне на камъни. След 34-седмична бременност, камъните се наблюдават по-рядко поради компресия на уретерите от увеличената матка.

Уролитиаза допринася за пиелонефрит, който се наблюдава при 80% от бременните жени с уролитиаза. Такъв пиелонефрит може да се прояви още през първия триместър на бременността; не-калкулозният пиелонефрит се развива от втория триместър.

Диагнозата уролитиаза по време на бременност се установява на базата на анамнеза, клинична картина по време на пристъп на болка, анализ на урината и ултразвуково изследване на бъбреците. Диагнозата се потвърждава с екскреторна урография.

Лечение. От голямо значение за бременните жени с уролитиаза е диета, която зависи от вида нарушение на минералния метаболизъм.

Когато урате кисела диатеза (отделяне на урата с урина), се изисква диета с ограничение на пурините, съдържащи се в месото. Препоръчва се храна с мляко, но с растителен произход, с изключение на бобови растения, киселец, ядки, какао, шоколад и черен чай. Пиенето на много вода понижава концентрацията на урати в урината.

Когато фосфатната диатеза (появата на калциеви соли в урината) изключва съдържащите калций продукти от диетата: яйца и млечни продукти, ограничаване на консумацията на картофи, зелени зеленчуци, бобови растения. Препоръчвайте месо, зърнени храни, плодове и храни, съдържащи витамин А (черен дроб, масло, моркови, рибено масло). Пиенето е ограничено.

Когато оксалатна диатеза, диетата не трябва да съдържа продукти, които насърчават образуването на оксалати. Изключват се мляко, яйца, бобови растения, ядки, киселец, черен чай; не се препоръчват месни бульони, мазни меса, домати, картофи, какао и много напитки.

Лечението на уролитиаза по време на бременност обикновено е консервативно. Пристъп на бъбречна колика се контролира от спазмолитични и аналгетични лекарства.

Горещи бани и нагреватели, използвани за колики в общата медицинска практика, са противопоказани за бременни жени.

С неефективността на лекарствената терапия може да се наложи дългосрочно (понякога преди раждането) катетеризация на уретера.

Хирургична намеса (отстраняване на камъни или дори нефректомия), независимо от гестационната възраст, е показана при анурия, причинена от запушване на уретера с камък; при септично състояние, дължащо се на калциен пиелонефрит, пионефроза; Често повтарящи се пристъпи на бъбречна колика без склонност към спонтанно изхвърляне на камъни. В края на бременността се извършва хирургично лечение на уролитиаза след раждането.

Доставките при пациенти с уролитиаза обикновено продължават без усложнения. Пристъпите на бъбречна колика при раждане се срещат рядко и се спират добре от спазмолитични лекарства.

Автори: G.M. Савелиев, Р.И. Shalina, L.G. Sichinava, OB Панина, М.А. Kurtser