Урината за туберкулоза е задължително изследване на биологичен материал, който се препоръчва на пациенти, когато лекарят подозира вероятността от заболяването. Рисковата група включва хора с анамнеза за хронично възпаление на пикочния мехур и на простатната жлеза, яйчникови придатъци, бъбреци или камъни.

Тези патологии трябва да бъдат лекувани. Но дори и при подходяща терапия, ефективността му може да е недостатъчна. В този случай на пациентите се предписва изследване на урината за туберкулоза вместо мантия, което позволява установяването или опровергаването на факта на инфекцията възможно най-скоро.

Функция за анализ

С проникването на коковите пръчки в човешкото тяло, има вероятност това да повлияе неблагоприятно на работата на пикочно-половата система. В такава ситуация бактерията ще се прояви по време на изследването на урината. Като се има предвид високо информативното изследване, то е взето като основа, ако е необходимо, бактериоскопия.

Но с всичко това, лекарите обръщат внимание на факта, че само извършената урина за PCR (туберкулоза) не потвърждава недвусмислено първичната диагноза. Дори ако се получи отрицателен резултат, това не означава, че няма инфекция в тялото на пациента.

Анализът на урината се извършва при диагностициране на туберкулоза. Източник: mirmam.pro

Ако пациентът преди това е имал близък контакт с носителя, тогава той ще има симптоми на интоксикация, но първо трябва да се изключат други патологии. Също така ще бъде необходимо да се определи дали има първични огнища на туберкулоза. За цялостен преглед е необходимо да се направи анализ не само на урината, но и на храчките, както и на кръвта, и да се направи рентгенова снимка.

При туберкулоза изследването на урината помага да се потвърди или отхвърли първичната диагноза, както и да се реши необходимостта от допълнително изследване. Сам по себе си патогенният бацил е устойчив на киселинни условия и може да продължи в него дълго време. По време на проучването лабораторните техници използват специални реагенти, които оцветяват микроорганизми, които не могат да оцелеят в такива условия.

Първоначално оцветяването се извършва с карболинов фуксин. След това се извършва избелване на вещества, които не са устойчиви на киселини, след което се третират с метиленов разтвор. Резултатът от такива манипулации е, че всички нормални елементи приемат син цвят, а бактериите на туберкулозата остават пурпурни.

обучение

Ако на пациента е предписан тест за туберкулоза в урината, тогава е наложително да се подготвите правилно за него. Ако не следвате някои правила, тогава с висока степен на вероятност резултатът от изследването няма да е вярно, тъй като влиянието на външните фактори не може да се подценява.

На първо място, всички лекари казват, че различни плодове и зеленчуци, които могат да нарушат цвета на биологичния материал, трябва да бъдат изключени от диетата. Тези продукти включват червено цвекло и ястия от него, моркови, боровинки, къпини и аспержи. Трябва също така да избягвате приема на такива лекарства като ацетилсалицилова киселина, витамин В6, Фурагин и други диуретици.

Преди проучването трябва да спрете приема на лекарства. Източник: lor-orvi.ru

До момента на спиране на лечението пациентът трябва да бъде уведомен за пациента от водещия специалист. Що се отнася до представителите на по-слабия пол, им е забранено да събират биологичен материал по време на менструално кървене, тъй като това може да доведе до нежелани секрети в урината.

Наложително е, преди да се вземе урината, да се извърши генитална хигиена, независимо от това дали тестът е планиран за възрастен или дете. По време на процедурите не трябва да използвате сапун, достатъчно е да се измие с топла вода.

За изследвания е подходяща само сутрешната част от урината, която се освобождава веднага след сън през нощта. Важно е да се използва средната част, така че първите няколко секунди, преди да се изпразни трябва да бъдат в тоалетната. По-добре е да се използва специална пластмасова чашка за урина, която се продава във всяка аптека. Този контейнер е стерилен и най-подходящ за събиране на биоматериал.

препис

След изследване на урината, за да се определи дали пациентът има туберкулоза, резултатите не могат да се възприемат като недвусмислени, независимо дали са положителни или отрицателни. За лекаря може да постави правилната диагноза, пациентът все още ще трябва да се подложи на серия от изследвания.

В случай на положителен резултат, специалистите с висока степен на вероятност могат да приемат, че патогенна бактерия присъства в органите на уринарната или репродуктивната система. При такива условия по време на последващото изследване трябва да се идентифицират фокални бъбречни увреждания.

Ако резултатът е отрицателен, това означава само, че във филтриращия орган няма бактерия. Необходимо е също така да се извърши цялостен медицински преглед, за да се определи дали е наличен в други системи на тялото. Строго не се допуска самостоятелно тълкуване на резултата, както и за провеждане на неконтролирано лечение.

Фтизиатрична тетрадка - туберкулоза

Всичко, което искате да знаете за туберкулозата

Анализи на кръвта и урината за туберкулоза

VA Koshechkin, Z.A. Иванова

Елементи на червената кръв, като правило, малко се променят при туберкулоза. Само след остра загуба на кръв от белите дробове или червата може да се наблюдава анемия. Леко намаление на хемоглобина може да се наблюдава при хронични форми на фибро-кавернозна белодробна туберкулоза.

Един от показателите за активността на туберкулозния процес е ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Ускорената ESR корелира не само с активността и степента на текущия свеж процес, но и с обострянето на хроничните, особено фибро-кавернозните процеси.

Елементите на левкоцитната фракция на кръвта реагират по-активно на туберкулозния процес.
Обикновено има три фази на промени в левкоцитната фракция на кръвта, свързани с естеството на лезиите при белодробна туберкулоза.
1. Неутрофилната фаза на борбата. В кръвта се увеличава делът на неутрофилите, в резултат на което се наблюдава изместване на формулата наляво. Отсъстват еозинофили, намалява се броят на лимфоцитите и моноцитите.
2. Моноцитна фаза - преодоляване на инфекция. В кръвта се увеличава броят на лимфоцитите, кръвната формула се измества наляво, намалява броят на неутрофилите, откриват се единични еозинофили.
3. Фаза на възстановяване. Увеличава се делът на лимфоцитите и еозинофилите. Броят на кръвните клетки постепенно се нормализира.
Това разделяне на фазите отразява само общата кръвна реакция.

Ядрена неутрофилна смяна при туберкулоза
В допълнение към количествената, група от неутрофили има качествена характеристика, която е много по-тънка и по-рано показва различни патологични процеси.

Възрастният туберкулоза обикновено е вторичен процес, най-често причинява само увеличаване на неутрофилите в кръвта. При изразени инфилтративно-пневмонични форми и явления на дезинтеграция на белодробната тъкан, изместването на неутрофилите вляво се разкрива доста ясно и може да достигне до 20-30% от лентовото ядро.

Белодробният инфилтрат не се разпада, а фокалните форми на туберкулоза в периода на първото им откриване или обостряне при субфебрилна температура и нискостепенни функционални нарушения дават по-слабо изразено отклонение. Останалите елементи на хемограмата обаче въобще не могат да открият аномалии. Следователно задълбочената дефиниция на ядреното изместване придобива особено значение при туберкулозата.

Доктрината за неутрофилното ядрено изместване бе издигната от Арнет (1905) въз основа на изследване на кръв при различни инфекции, включително туберкулоза.

Извършвайки сложни изчисления с множество скици, Арнет забеляза известна закономерност в конфигурацията на ядрата на неутрофилите.

Кръвта на здрав човек съдържа:

• 5% неутрофили с неразредени пластини, несегментирано ядро ​​(клас I);
• 35% от неутрофилите с два сегмента, свързани чрез свиване на нишки (клас II);
• 41% от неутрофилите с три сегмента (клас III);
• 17% неутрофили с четири сегмента (клас IV);
• 2% неутрофили с пет сегмента (клас V).

В допълнение към сегментирането на ядрото, Арнет взе под внимание неговата форма. Така, за първия клас, той открои няколко подкласа според степента на депресия на несегментираното ядро. Останалите класове се разделят на подкласове, в зависимост от формата на сегментите.

При инфекциите, пропорционално на тяхната тежест, броят на многосегментните форми намалява, броят на ниско сегментираните (2-3 сегмента) и несегментираните (като относително млади клетки) се увеличава.

В схемата на Арнет броят на несегментираните неутрофили от клас I е показан отляво; отдясно се намира броят на клетките от клас II, след това клас III и т. н. Следователно, с увеличаване на несегментираните и ниско сегментираните форми, броят на клетките от лявата страна на веригата се увеличава и има „лява смяна“.

Анализ на урина
Екскрецията на урината при пациенти с туберкулоза е почти нормална. Патологични промени в урината могат да бъдат при поражение на туберкулоза на бъбреците или пикочните пътища.
При пациенти с хронични форми на белодробна туберкулоза могат да бъдат открити признаци на амилоидоза.

35. Диагностична стойност на изследванията на кръвта и урината при пациенти с туберкулоза.

Кръвен тест Хемоглобинът и червените кръвни клетки в повечето случаи остават непроменени, с изключение на случаите, придружени от остра загуба на кръв. Индикатор, показващ наличието на активен туберкулозен процес е скоростта на утаяване на еритроцитите. Ускорената ESR е характерна не само за прясна активна туберкулоза, но и за обостряне на хроничния процес. Останалите показатели на кръвния тест варират значително в зависимост от естеството на увреждането на белите дробове. Промени в индикаторите за периферия. кръв при туберкулоза. лишен от специфичност, обаче, хемограмата помага на диагноза. фаза на туберкулоза. процес и оценка на тежестта. неговия поток. Лица, изследвани за туберкулоза и пациенти с туберкулоза. прикрепен към общия клин. кръвен тест с определението за ESR, съдържание eritr. и левкоти., концентрация на хемоглоб и изчисляване на левкоцитна формула. Препоръчват се пациенти с туберкулоза с пиемия. определя броя на ретикулоцитите за оценка на регенерацията. способности на костния мозък, в диференциални диагностични случаи - брой на тромбоцитите. Хематологът се променя. показателите зависят, от една страна, от локализацията, характера и тежестта на инф. процес, от друга - от състоянието на тялото, неговите компенсаторни резерви. Hemogram har. по-скоро фаза от процеса, отколкото клин. оформят. Например при пациенти с общи деструктивни форми на туберкулоза с компенсационен процес и отсъствие на прясно възпаление. Промените в кръвната картина могат да бъдат нормални. Заточване на тръби. Процесът обикновено е придружен от неутрофилна пробойна промяна, лимфопения и увеличаване на СУЕ. Тот. съдържанието на левкоцити на. повечето пациенти в нормалните граници. Само остър и тежък ход се характеризира с увеличаване на съдържанието на левкоцити в кръвта до 15 х 109 / l. В същото време неутрофилното изместване на левкоцитната формула в ляво става по-значимо. При тежки случаи на заболяването (особено при милиарна туберкулоза) може да настъпи левкемична миелоидна реакция. Облекчението на острия процес води до нормализиране на тези промени, появата на лимфоцитоза. Невропения и лимфоцитоза могат да бъдат наблюдавани при хронично хематогенно разпространена и фокална туберкулоза.

Анализ на урина При анализа на урината при пациенти с белодробна туберкулоза няма забележими отклонения от нормата. Промените се появяват само при туберкулозни лезии на бъбреците и пикочните пътища. Рутинното изследване на урината за туберкулоза е необходимо не само при съмнение за бъбречно увреждане. В последния случай той е един. за ранна диагностика. Устойчивото присъствие на гной в урината и, най-важното, туба. бактериите, разбира се, сочат към ваната. бъбреците. Понякога обаче се изисква да се повтаря. Issled. урина за откриване на патолог. констатации; така с някои. форми на туберкулоза месечен тест на урината (дисеминирана форма, сложен първичен комплекс). Малки промени в урината под формата на следи от протеин, единични. левкоцитите и пресните еритроцити могат периодично да се откриват като явления с обща интоксикация. Накрая, някои реакции с урината дават указания за тежестта на процеса. Сред тях е появата на диазореакция по време на генерализация. туберкулоза, особено при милиарна туберкулоза.

Безспорно прогностичното значение в хода на туберкулозата има урохромогенен разтвор. Тя е много проста и това е нейното голямо предимство. Тя произв. марка. начин: вземете филтрирана урина и я разредете 10 пъти. Изсипва се в две епруветки, като една служи като контрола и към другата се прибавя разтвор на калиев перманганат 1: 1000. Положителна реакция в тубата води до остро оцветяване в канарката, което се вижда много ясно в сравнение с контролата. Необходимо е да се вземат предвид само добре изразени. цвят. Механизмът на реакцията е, че калиев перманганат окислява безцветния урохромоген в урината, което е значително повишено в случай на прогресивна туберкулоза.

Урината с туберкулоза

При неусложнен курс на респираторна туберкулоза в урината се появяват признаци на неспецифична фебрилна протеинурия и микрогематурия.

Същите промени могат да бъдат причинени от приема на противотуберкулозни лекарства. Провеждането на уринни тестове ви позволява да контролирате редовността на пациентите, приемащи лекарства.

За тази цел лабораториите имат реагенти, добавянето на които към урината на пациенти, приемащи противотуберкулозни лекарства, причиняват появата на определен цвят.

Когато се открие в урината изразена протеинурия, е необходимо да се определи офисът в дневното количество урина.

Резултатите от определянето в урината 17-KS и 17-OX могат да дадат информация за функцията на надбъбречната кора, участва в патологичния процес с хематогенно разпространение на туберкулозния процес.

Кога и кога се предписва уринен тест за туберкулоза

Туберкулозата е заразена независимо от социалния статус, възрастта и мястото на пребиваване. В допълнение към стандартните методи като туберкулинова диагноза и FLG, фтизиатриите могат да предпишат тест за изследване на урината за туберкулоза за откриване на инфекция.

Обща информация

Бъбречната инфекция е второто най-често заболяване след белодробната форма на заболяването. Предимно се развива при хора с пренебрегвани лезии на белите дробове или кости в резултат на инфекция с кръвта. Той предразполага към утаяване на бактерии в тъканите на урогениталния тракт, нарушаване на уродинамиката или локално кръвообращение.

Обикновено здравите топки на Кох не проникват. Наличието на тези бактерии в урината става надежден знак за туберкулоза, което го отличава от други инфекции, за които са допустими долните граници на присъствие.

Подготовка за анализи

Изисквания, които се изпълняват преди приема на OAM (изследване на урината):

• използвайте средна урина, получена веднага след събуждане;
• материалът се събира в чист контейнер в количество от 50-100 ml;
• измиване на външните полови органи преди употреба без използване на детергенти;
• Полученият материал се доставя в лабораторията не по-късно от 10-11 ч. (По-малко от 2 часа след анализа).

Събирането на урина за бактериоскопия и засяване се извършва съгласно същите правила, но се поставят по-строги изисквания към контейнерите за урина. Те трябва да бъдат строго стерилни, така че да не се препоръчва да се докосват до тяхната вътрешна повърхност и ръбове и веднага след запълване да се затвори капака. Преди доставката в лабораторията събраният материал се съхранява в хладилник.

Преди анализ на урината се препоръчва да се ограничи консумацията на оцветители за 1-2 дни: моркови, цвекло, боровинки.

Може да промени показателите на урината и цвета му: противотуберкулозна (рифампицин), диуретици, антивирусни лекарства, ацетилсалицилова киселина, витаминно-минерални комплекси и др.

Жените трябва да бъдат изследвани при липса на менструално кървене.

В какви случаи предписва анализ

Туберкулозното увреждане на бъбреците няма специфични симптоми, така че пациентите ще бъдат лекувани дълго време, но без траен ефект, с различни урологични или гинекологични диагнози:

• цистит;
• простатит;
• pielitah;
• пиелонефрит;
• салпинго;
• уролитиаза.

Ако човек вече е бил диагностициран с белодробна инфекция, тогава при наличие на симптоми на увреждане на урогениталната система, се провежда изследване на урината за бъбречна туберкулоза три пъти. Признаци на заболяване, показващи инфекция с кочови пръчки, включват следните оплаквания:

• болки в гърба;
• дизурия;
• отделяне на кръв или гной в урината.

Тестът за урина за белодробна туберкулоза не определя предимно промените, а когато тъканите на урогениталната система участват в процеса, лабораторията открива отклонения в показателите, които позволяват да се подозира диагноза туберкулоза:

• рН под 4.0;
• увеличаване на броя на левкоцитите и червените кръвни клетки;
• нокти-подобни левкоцити в урината;
• положителна реакция към протеин;
• гной в урината, особено без бактериална екскреция.

Кръвните изследвания също показват неспецифични промени: анемия, левкоцитоза. При тези промени може да се наложи допълнително изследване на пациента. При мъжете се счита, че повтарящите се симптоми на лезии на простатата се подозират за туберкулоза, когато уринирането е трудно, жлезата се увеличава или набръчква, и гной или кръв със сперма се освобождава за дълго време.

Откриването на туберкулоза не изключва едновременното му развитие на фона на други патологии на пикочните органи.

Определение на туберкулозен бацил

Ако се подозира бъбречна инфекция с Mycobacterium, специалист ще предпише комплекс от проучвания, включително общи изследвания на кръв и урина, тест за Манту за дете, рентгенова диагностика, ултразвук, КТ, ЯМР. Но положителният анализ на урината за Mycobacterium tuberculosis ще бъде безусловно потвърждение за наличието на инфекция.

Следните методи се използват за откриване на патогена или неговия антигенен материал:

1. Микроскопия според Ziehl-Nielsen. След обезцветяване на материала със сярна киселина, боята се оцветява с метиленово синьо. Mycobacterium tuberculosis, когато се оцветява, става червено и се откроява на фона на сините клетки. Това се дължи на резистентността на коковите пръчки към действието на киселините. За да се подобри точността на определяне, препоръчва се да се събира урина с катетър.
2. Флуоресцентна микроскопия - когато се оцветява с оромин Кох палци светят оранжево-жълт цвят. Чувствителността е по-висока, отколкото при оцветяване от Ziehl-Nielsen.
3. Бактериологично изследване - култура на урина на хранителна среда (често се използва кръв или картоф). След като в благоприятни условия, пръчките започват да се размножават. Но това е дълъг процес и може да отнеме от 20 дни до 3 месеца. Възможно е да се определи резистентността към противотуберкулозни лекарства.
4. Биологична проба - въз основа на откриването на микобактерии в тъканите на морското свинче след подкожно инжектиране на изследваната урина. Това изследване отнема време: заушката е евтаназирана и разрязана за около месец, ако не е умряла по-рано. Или, за по-ранна диагноза, животното се подлага на туберкулинов тест.
5. Полимеразна верижна реакция - използвайки чувствителни системи, специфични части от ДНК на Кох се откриват в урината.

В някои случаи се провежда провокативен тест с подкожно инжектиране на туберкулин в доза от 20-100 ТЕ или чрез облъчване на кожата с инфрачервен лазер. В първия случай многократното изследване на урината се извършва след 24 и 48 часа и се сравнява с първоначалното, а при втория - след 10 дни. Положително разгледайте резултата, характеризиращ се с увеличаване на броя на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки в урината, секрецията на микобактерии.

Ефективност на метода

При туберкулозно увреждане на бъбреците се наблюдава промяна в общия анализ на урината при не повече от 60% от пациентите. Откриването на микобактерии в бактериоскопията потвърждава диагнозата, но специфичността на този метод не надвишава 80% (чувствителност при оцветяване според Ziehl-Nielsen е повече от 100,000 микробни клетки в 1 ml, а при флуоресцентното изследване повече от 10,000 в 1 ml).

По-чувствителна сеитба на околната среда, но твърде дълго. PCR за туберкулоза печели пред тях:

• резултатът се получава за 4-5 часа;
• висока чувствителност;
• определя ДНК на микобактериите в урината, дори и при белодробна туберкулоза и липсата на специфичен процес в бъбреците;
• способност за определяне на чувствителността на лекарството.

Може да назначи това изследване вместо Манту при деца, ако се подозира екстрапулмонална туберкулоза, има алергия към туберкулин или тялото на детето не произвежда антитела към патогена, ако е налице в тялото. Но има малък процент както на фалшиво-отрицателни, така и на фалшиво-положителни резултати.

Вероятността от неправилен отрицателен резултат се увеличава при пациенти, които дълго време са лекували заболяванията на урогениталния тракт с антибиотици. Лекарства като флуорохинолони и аминогликозиди инхибират растежа на кочовите пръчки, но не ги убиват до края. Дори ако един метод е показал отрицателен резултат, диагнозата туберкулоза остава вероятна, така че лекарите използват набор от тестове и инструментални изследвания за проверка.

Анализ на урината за туберкулоза вместо манта

Според експерти туберкулозата у нас е нещо повече от болест.

Болен човек получава не само физическо страдание, защото често болестта е придружена от необходимостта от дълго време да се откаже от обичайния начин на живот и планове.

И това винаги е придружено от психологически дискомфорт.

Освен това болестта често налага социален печат, тъй като голям брой граждани са убедени, че туберкулозата е заболяване на дисфункционални хора, които живеят на прага на бедността.

Всичко това засяга морала на жертвата на болестта.

Но, както отбелязват опитни фтизиатри, тези мнения са много различни от истинските факти. Всъщност решаващият фактор за развитието на това заболяване не е финансовото състояние, а имунната система на организма.

Предприемачите, държавните служители и дори самите лекари не могат да бъдат застраховани срещу инфекции.

Ако има причина, поради която имунитетът на човек е слаб, например, бременност, операция, стрес, бацилът на туберкулоза никога няма да пропусне шанса да атакува.

Болестта започва своето развитие постепенно, като първоначално засяга лимфните възли, а по-късно започва да се разпространява в цялото тяло.

Лечението на заболяването е сложен процес, който отнема дълъг период от време. И успехът в преодоляването на болестта често зависи от навременното откриване на болестта.

Най-често туберкулозният бацил засяга белите дробове, но ако не започнете лечението навреме, бактериите могат да започнат да се размножават, засягайки храносмилателния тракт, пикочната система, костите, мембраните на мозъка и гръбначния мозък и дори очите.

Бактерията Mycobacterium Tuberculosis, която е причинител на туберкулоза, има способността да придобие резистентност към много антибактериални лекарства. Ето защо е много важно да се идентифицира болестта навреме.

Фактори, предизвикващи развитието на Mycobacterium Tuberculosis

Тъжният факт е, че никой не е 100% застрахован срещу инфекция с туберкулоза.

Бактериите често влизат в тялото на "жертвата" чрез въздушни капчици, въпреки че съществуват и други методи, например контакт, хематогенни и други.

Въпреки това, съществуват редица фактори, които могат да предизвикат развитието на туберкулоза в организма:

• Липса на ваксинация
• Нарушаване на хигиенните правила
• Пристрастяване към наркотици
• Заболявания, които отслабват имунната система,
• Състояние на стреса и прекомерно претоварване,
• Получаване на глюкокортикостероидни лекарства в големи количества.

Навременната диагноза - ключът към успеха.

Днес навременните тестове за туберкулоза са единственият начин да се предотвратят сериозните последствия, които тази болест може да причини.

В случай на увреждане на урогениталната система, микобактериите могат да се открояват с урината.

Ето защо, в допълнение към методите за откриване на това заболяване, което ни е известно от детството, изследването на урината за туберкулоза вместо манта също може да помогне да се разбере присъдата.

В съвременния свят анализът на биологичните течности е един от ключовите методи за изследване. Но дори ако проучването не е показало положителен резултат, няма пълна гаранция, че пациентът няма източник на заболяването в тялото.

Методът за идентифициране на бактерии в лабораторни изследвания на урината за туберкулоза предполага, че те изобщо не се страхуват от киселата среда.

Поради тази причина за тяхното откриване се използват специални реагенти, които са способни да оцветят структури, които не могат да оцелеят в такава среда.

Следователно, клетките първоначално се оцветяват с карболитен фуксин. След това сярната киселина обезцветява не-киселинно-устойчивите компоненти на биологичната течност.

След това се третира с разтвор на метилен, който има син цвят. Резултатът от такива манипулации ще бъде оцветяването на непатологични клетки и техните структури в синьо, а микробактериите на туберкулозата ще станат пурпурни.

Подгответе се за събиране на урина

За резултатите от проучването са най-точни, ще изисква известно обучение. Всъщност в много случаи много изкривяващи фактори ще повлияят на изследването.

Няколко дни преди тестовете трябва да намалите консумацията на плодове и зеленчуци, които имат способността да повлияят на цвета на урината. Тези продукти включват цвекло, моркови, боровинки и др.

Важно е и за момента да спрете приема на диуретици, аспирин, фурагин и витамини от група В, тъй като те също могат да допринесат за нарушаване на резултатите. Преди да спрете лечението, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Преди изпитването трябва да се извърши цялостна тоалетна на външните гениталии. При тази процедура не трябва да използвате парфюмни гелове. Няма нужда от изсушаване.

Събирането на урина трябва да се извършва сутрин, не забравяйте да ядете и пиете. Пластмасова бутилка се използва за събиране като контейнер, който трябва да се закупи предварително в аптека.

Как да интерпретираме резултатите

След преминаване на анализа след определен период от време сте получили неговите резултати. Важно е да се знае, че това не е абсолютно вярно, в положителен или отрицателен случай.

За да се установи окончателната присъда, трябва да се извърши цялостен преглед. Също така е много важно да не се ангажираме с самолечение и диагностика на резултатите.

Крайният резултат се получава само от лекуващия лекар след получаване на резултатите от цялостно проучване.

В случай на положителен резултат от изследването може да се твърди, че има бактерии от туберкулоза в урогениталната система. Често това може да бъде индикатор за намиране на гнездо в бъбреците.

Когато получите отрицателен резултат, можете да сте сигурни, че уриногенната система не е засегната от вируса, но не можете да сте напълно сигурни, че тя не е в други системи на тялото ви.

Затова правилното решение ще бъде да се подложи на цялостна лабораторна проверка.

Какво е ужасна туберкулоза на бъбреците

В някои случаи, в началния стадий на туберкулоза, бъбреците са засегнати. Фокусът на инфекцията се формира в кортикалното вещество.

Ако човек има добър имунитет, то тялото има способността самостоятелно да потиска инфекцията. След това започва лечението на тъканите.

Но ако човек има отслабен организъм, неговите защитни функции не се справят с болестта и е възможно преминаване на инфекцията към бавния етап.

Рядко, когато децата и тийнейджърите се заразяват с туберкулоза, хората от двадесет до четиридесет години са по-често засегнати.

Има и случаи на маскиране на туберкулоза на бъбреците при други заболявания на пикочно-половата система. Тогава заболяването е асимптоматично.

Инфекцията се открива след пълно увреждане на пикочния мехур и са възможни последствия като пиелит и пиурия.

В този случай урината на жертвата е пренаситена с левкоцити и има облачен вид. След уреждане в седимента ще бъде жълт гной. Този факт е признак на инфекция с туберкулоза.

Също така признак на туберкулозен пиелонефрит е наличието на нокти-подобни левкоцити в урината, които се откриват в лабораторни тестове.

Методи за изследване на инфекция на урината с Mycobacterium Tuberculosis

В лабораторни условия урината се изследва чрез бактериологични и бактериоскопски методи, като се използва биологична проба.

Последният се използва най-често и включва оцветяване на клетъчната структура. Ето защо, микобактерията туберкулоза ще бъде забележима сред не-патологични единици.

Бактериологичният метод се основава на прилагането на култура на урина в специфична хранителна среда. В присъствието на бактерии от това заболяване, те започват да се размножават бързо.

Най-често използваната картофена и кръвна среда. Недостатъкът на проучването е, че отнема много време.

Биологичната проба е по-чувствителен начин за откриване на заболяване. При този метод се използват животни, подложени на болести, които се инжектират под кожата на утайката от урина на човека.

Ако месец по-късно животното е все още живо, тогава урината не е заразена. Но дори и в този случай животното е заклано и се провеждат задълбочени изследвания.

Този метод най-често ви позволява да откривате инфекция с туберкулоза.

Също често се използва PCR полимеразна верижна реакция към туберкулоза. Този метод е диагноза на много вирусни заболявания с помощта на генно инженерство.

Полимеразната реакция може да се използва за поставяне на правилната диагноза, дори ако има малко количество биологичен материал. Този метод се състои в изучаване на фрагмент от генома.

Поради това е възможно да се определи класа на микроорганизмите, които присъстват в материала чрез молекулярно-генетични методи.

Важно е да се знае какъв метод се използва при лабораторни изследвания на урината, за точна диагноза, във всеки случай, това не е достатъчно.

Ето защо, ако има и най-малко подозрение за евентуална инфекция, важно е да се подложи на цялостен преглед.

Но във всеки случай е по-добре да се предотврати заболяването, отколкото да се излекува. Ето защо своевременната ваксинация, подкрепата за имунитета, хигиената и здравословният начин на живот играят важна роля.

Ако следвате тези препоръки през цялото време, ще бъдете в безопасност от Mycobacterium tuberculosis.

Ефективна ли е - изследване на урината за туберкулоза?

Урината е един от начините за откриване на микобактерията туберкулоза в човешкото тяло. Използва се заедно с туберкулинови тестове, апаратни диагностични методи, кръвни и храчкови тестове.

Проучването се използва за идентифициране на екстрапулмонални форми на заболяването: туберкулоза на бъбреците, пикочните пътища, репродуктивната система.

Как се прави анализ на урината за идентифициране на патогени, какви правила трябва да се спазват, за да се получи точен резултат?

Анализ на урината при туберкулозни микробактерии: показания за

Туберкулозата на бъбреците и урогениталната система е по-рядко срещана от белодробната форма на заболяването, но поради липсата на изразени симптоми и усложнена диагноза често причинява сериозни последствия.

Снимка 1. Изображение на бъбреците, модифицирани от туберкулозна инфекция.

Основната индикация за изследване на урината е подозрение за извънбелодробна туберкулоза. Това проучване е предназначено за хора, които отдавна са били безуспешно лекувани за патологии като цистит, възпаление на простатната жлеза и придатъци, бъбреци, уролитиаза. Липсата на резултати от лечението на урогенитални заболявания може да показва, че те са причинени от Mycobacterium tuberculosis.

С потвърдена диагноза, това проучване се извършва с цел да се определи вида на микобактериите и да се избере правилния режим на лечение, а в напредналите случаи - да се оцени състоянието на пикочната система.

Help. В белодробната форма на заболяването, общият анализ на урината е практически неинформативен, тъй като патологичният процес не причинява ярки промени в състава му.

Как да го направя?

При поражението на тялото чрез туберкулоза микобактериите се секретират с всички телесни течности, включително и с урината. Най-точните методи за диагностициране на заболяването са бактериоскопия или засяване на проба от биоматериал върху хранителни среди. Утринната част на урината се използва за идентифициране на микроорганизми, а проучването се препоръчва да се повтори 2-3 пъти, тъй като не винаги е възможно да се определи инфекцията с първата част на урината.

Важно е! Екстрапулмоналните форми на туберкулоза често са асимптоматични (понякога пациентите се чувстват малко неудобно в лумбалната област), така че изследването на урината играе важна роля за навременната диагностика и лечение на заболяването.

Подготовка за анализ

За да се получи надежден резултат, на пациента се препоръчва да спазва няколко правила:

• за деня да не се използват продукти, които могат да променят цвета на течността (цвекло, боровинки, моркови и др.);
• отказват да приемат някои лекарства: диуретици, витамини от група В, аспирин;
• жените са по-добре да събират материал преди или след менструално кървене.

Преди събиране на урината се препоръчва да се измие старателно гениталиите, след това да се събере “средната” урина в стерилен съд. За да се избегне замърсяване и проникване на бактерии в биоматериала, контейнерът трябва незабавно да се затвори плътно. Преди да вземете пробата в лабораторията, тя трябва да се съхранява на хладно място.

Внимание! Замърсяването на биоматериала може да доведе до инхибиране на растежа на микобактериите и до фалшиво отрицателен резултат.

Същността и методологията на

Mycobacterium tuberculosis принадлежи към по-ниските гъби и са пръчки не по-дълги от една стотна от милиметъра. При анализа на урината те могат да бъдат идентифицирани по три начина: бактериоскопски, бактериологични, с биологична проба.

Бактериоскопичен (според Zill-Nielsen). Същността на метода е, че микобактериите не могат да живеят в кисела среда, така че за идентифицирането им се използват специални реактиви, които оцветяват всички нестабилни структури. Първо се обезцветяват със сярна киселина, след което се инжектира разтвор на метиленово синьо. Поради това всички структури и клетки придобиват светлосин цвят, с изключение на микобактерията, която става червено-червена.

Недостатъкът на този метод е, че е доста трудно да се почисти урината от примеси, което намалява точността на изследването (за да се увеличи диагностичната стойност на изследването, урината се взема с катетър).

Бактериологични. Друг начин за идентифициране на причинителите на туберкулоза в урината е бактериологичен. За извършване на утайката се взема урината, след което се отглежда в хранителна среда.

Минусът на метода е доста дълъг и очаква резултат. Точните дати варират в зависимост от вида на средата, която се използва за култивиране на биоматериала. При използване на кръвна среда, резултатът ще трябва да изчака около 7 дни, картофите - 30-45 дни.

Снимка 2. Резултат от бактериологичен тест: бактерии, които бяха в урината на пациента, бяха отгледани в петриева паничка.

Биологична проба. Най-чувствителният метод за откриване на микобактерии, който често се използва вместо реакцията на Манту.

Пробата от урина се инжектира в морското свинче и животното може да се използва за точна диагностика след няколко месеца. За да направите диагноза по-рано, можете да вземете туберкулинов тест от заушка.

Точността на бактериоскопския и бактериологичен анализ е около 80%, точността на биологичната проба е 100%.

За откриване на туберкулоза на урогениталната система се използва не само бактериологично, но и общо изследване на урината. Индикатори на заболяването са не само микобактерии, но и характерни за ноктите левкоцити, протеини (протеинурия), неспецифични бактерии, повишаване на концентрацията на червените кръвни клетки. Киселинната реакция на биоматериалната проба се наблюдава в около 60% от случаите, така че не може да се счита за точен диагностичен критерий.

Help. Най-информативен показател за туберкулоза, според повечето експерти, е класическата триада: пиурия (наличие на гной в пробата), албуминурия (или следи от протеин) и кисела реакция.

Анализ на урината за туберкулоза

Ако се подозира екстрапулмонална форма на човешка инфекция с Mycobacterium tuberculosis, се изисква тест за урината за туберкулоза. Откриването на микобактерии дава възможност да се уточни локализацията на инфекцията, въз основа на която се избира най-ефективното лечение на заболяването. Анализът на урината за определяне на кочовите бацили се извършва по различни методи. Ако е възможно, пациентът е назначен за всеки метод.

Показания за изследване на урината за микобактерии туберкулоза

Когато човек е заразен с микобактерия туберкулоза, дихателната система най-често страда. Но понякога фокусът на инфекцията е локализиран в скелетната система, мозъчните тъкани, костите и пикочните органи. По време на диагнозата е важно да се определи лезията. Следователно, в допълнение към стандартните методи на изследване като флуорография, кръвни тестове и храчки, на пациента се приписват и редица допълнителни.

Тестът за изследване на урината за туберкулоза е необходим преди всичко, ако бактериите са податливи на пикочната система. Той трябва да бъде назначен болен:

• При продължително и в същото време неефективно лечение на възпалителни заболявания на пикочните органи - пиелонефрит, цистит, пиелит, простатит, епидидимит;
• При увредено уриниране, проявяващо се със задържане на урина, поява на примеси на гной в урината, с хематурия;
• При продължителна необяснима болка в долната част на гърба.

Анализът на бъбречната туберкулоза е необходим и при пациенти с вече установени увреждания на Koch bacillus на белодробната тъкан и други вътрешни органи. Навременното му назначаване ще позволи да се открият всички огнища на инфекцията и следователно лечението ще бъде най-ефективно.

Бъбречната локализация на туберкулозната бактерия е характерна за хората в трудоспособна възраст. Най-често тази форма на заболяването се определя при пациенти от 20 до 40 години. Много често туберкулозата на бъбреците в ранен стадий на развитие не се проявява с явни симптоми. Затова често се диагностицира вече в напреднал стадий. Премахване на това помага в определеното време урината за Mycobacterium tuberculosis.

Видове уринни тестове на бацила Koch

Mycobacterium tuberculosis с многократно увеличение изглежда като малки прави или леко извити пръчки, чиято дължина достига само една стотна от милиметъра. При хората те присъстват там, където се осъществява тяхното развитие и възпроизвеждане. Ето защо, при туберкулоза на бъбреците, бацилите ще се екскретират активно заедно с урината. Можете да ги намерите в анализа по три начина:

• bacterioscopic;
• бактериологично;
• Биологично.

Лекарят може да предпише един от изброените изследователски методи или всички наведнъж. В допълнение към тях, трябва да преминете през изследване на урината. Тъй като заболяването показва не само наличието на бацили Кох в пробата, но и индиректни признаци.

При провеждане на специфични уринни тестове за туберкулоза трябва да се има предвид, че един положителен резултат винаги показва, че тъканите на пикочната система са засегнати от микобактерии. Докато отрицателен резултат не винаги може да бъде надежден, което може да се дължи на неправилно събиране на урина и други фактори. Ето защо обикновено се възлага анализ на повторната обработка и допълнителни диагностични методи.

Общ анализ

Провеждането на общ анализ на урината ви позволява да идентифицирате косвени признаци на заболяването, като:

• Появата на нокти-подобни левкоцити;
• Устойчива киселинна реакция на урината (почти в половината от случаите на инфекция с микобактерии);
• Появата на протеин (протеинурия) в урината;
• Erythrocyturia - наличието на кръв в урината;
• Пюрия - гной в урината.

Ако резултатът от анализа съответства на горните признаци, пациентът трябва да бъде изпратен за допълнителен преглед, стандартен за предполагаема туберкулоза.

Особености на бактериоскопското изследване на урината

Бактериоскопският анализ на урината иначе се нарича проучване на Ziehl-Nelson. Той се основава на резистентността на микобактерията туберкулоза по отношение на киселата среда на урината. Взетата проба се обработва в лаборатория с определени реактиви:

1. Разтвори на сярна киселина или солна киселина. Те обезцветяват бактериите, които са нестабилни към киселинни условия. Докато киселиноустойчивата микобактерия туберкулоза е оцветена, което може да се види в микроскопа.
2. Разтвор на метилен син хлорид. Под негово влияние, пръчките на Кох придобиват богат червено-пурпурен оттенък.

Бактериоскопичната култура на урината за туберкулоза е най-бърза. Той се използва не само за откриване на коковите пръчки, но и за идентифициране на други бактерии, устойчиви на кисели среди. Mycobacterium tuberculosis в анализа имат характерен цвят и форма на извити или дори пръчки.

Точността на анализа по метода на Циля-Нелсън се влияе от правилното вземане на урина. Следователно трябва да се спазват стриктно всички препоръки на лекаря за вземане на проби.

Бактериологично откриване на туберкулозна бактерия в урината

Бактериологичното изследване на урината е най-точният метод за диагностициране на бъбречната туберкулоза, но такъв анализ се прави за 2 до 6 седмици. Първоначално е необходимо да се извърши тест за урина в продължение на три дни подред, утайката от урината се поставя в петриева паничка със специална хранителна среда, като това може да бъде кръвната среда или пробите от картофи.

В хранителна среда се наблюдава растеж на патогенни микроорганизми, след което се идентифицира идентифицираният патоген. В кръвната среда, микобактерията туберкулоза започва да расте след около седем дни, в картофите може да отнеме месец или повече.

Според резултатите от бактериологичния анализ се взема решение за провеждане на допълнителни диагностични методи и се предписва специфично лечение.

Биологична проба

Абсолютно надежден резултат показва уринен тест за съмнение за туберкулоза на бъбреците под формата на биологична проба. Изпълнението му се състои в въвеждането на утайка от урината в коремната кухина или под кожата на експериментално животно с тенденция да се зарази с болест. В лабораторни условия за тази цел най-често се използват морски свинчета и плъхове.

В рамките на един месец се наблюдават условно заразени животни. Ако в урината на пациента имаше пръчки Koch, тогава по правило по това време гризачът умира и се подлага на проучване с задължително определяне на огнищата на инфекцията в тялото. Възможно е да се разкрие резултата от биологична проба преди, за тази цел, животното да се обезкърви за туберкулин или да се пробие лимфен възел, за да се определи наличието на възпалителен процес.

Биологичната проба рядко се възлага на пациенти, тъй като не всички лаборатории могат да я провеждат.

Нечипоренко тест

Провеждането на тест за урина според Нечипоренко в сравнение с общия анализ е по-надежден. Това проучване осигурява пълна картина на съдържанието на червени кръвни клетки и бели кръвни клетки в проба от урина, определя броя на протеиновите клетки. Отклонението от нормата не винаги е показателно за инфекция с туберкулоза, но посочва инфекциозно-възпалителен процес в пикочната система. За определяне на причината за установените промени и установяване на заболяването на пациента се предписват други лабораторни методи за изследване и инструментална диагностика.

Правила за събиране на урина

Урината с туберкулоза ще покаже присъствието на кочовите пръчки само ако пробата е взета правилно. Подготовката със сигурност е необходима, тя се състои от:

• При отхвърляне на употребата на 1-2 дни преди приема на биологични течности на продукти, които оцветяват урината. Това са цвекло, моркови, боровинки;
• При изключване на употребата на редица лекарства за лечение на свързани заболявания - диуретици, антипиретици, витамини от група Б.

Ако лечението на предварително диагностицирано заболяване не означава прекъсване на приема на лекарства, трябва да уведомите Вашия лекар. Също така не можете да пиете алкохол в навечерието, желателно е да се въздържате от пушене. За да се открият микобактерии, е необходима чиста проба от урина, така че жените не трябва да бъдат тествани по време на менструация.

За точно установяване на заболяването с бъбречно увреждане е необходима сутрешна урина. Съберете го, следвайки няколко правила:

• Предварително трябва да се подготви контейнер с капак - специални буркани за проби се продават в аптеките;
• Гениталната област трябва да се почисти добре и да се направи по-добре без сапун;
• Съберете средна урина. Това означава, че уринирането да започне в тоалетната, след това да изпратите поток в бурканче и след това отново в тоалетната. За изследване е достатъчно 50 ml урина;
• Веднага затворете контейнера с капачка на винта и го поставете на хладно място.

В повечето случаи се взема проба от урина за микобактериална туберкулоза у дома. Но трябва да се вземе възможно най-скоро в лабораторията. В „свежата” урина на Кох, пръчиците се идентифицират по-лесно и следователно резултатът от такива тестове рядко е фалшиво-отрицателен.

Общи принципи за диагностика

Туберкулозата е заболяване, което е трудно да се диагностицира на ранен етап. В Русия тестът на Манту е повсеместен и започва от ранна възраст. Но това не винаги дава точни резултати, така че са необходими други тестове. В началния етап на диагностиката се предписва флуорография и анализ на кръвта. Ако при извършването им има съмнение за туберкулоза, пациентът се изпраща за разширено изследване, включва:

• радиография;
• Туберкулинови тестове;
• MRI;
• Кръвен тест чрез PCR и ELISA;
• Анализ на слюнка.

Практически със 100% точност, заболяването установява PCR анализ, но е скъп и не се провежда във всички лаборатории.

Флуорографията, изследването на храчките са надеждни, ако лезията е локализирана в бронхопулмоналната система. При екстрапулмоналните форми на заболяването, резултатите от тях не са точни, така че диагнозата се поставя само след обстоен преглед, включващ и провеждане на анализ на урината.

Диагностичните тестове за откриване на туберкулоза са повсеместни. Но за съжаление в повечето публични институции се използват само остарели методи, които не винаги определят микобактериите, когато те присъстват в организма. За да получите точни резултати, можете да се свържете със съвременните медицински центрове. Анализите в тях, в зависимост от вида им, се извършват както срещу заплащане, така и безплатно.

Ако знаете нещо ново за изследването на туберкулозата, моля, пишете в коментарите, може да е полезно за много хора. Препоръчително е да споделите статията в социалните мрежи, тъй като не всички знаят, че има и други методи на изследване, в допълнение към стандартната флуорография.

Как се изследва урината за туберкулоза

Анализът на урината при туберкулоза е един от тестовете, предписани за подозирана туберкулинова инфекция. Например след положителна или съмнителна реакция на Манту. Заедно с други задължителни анализи (рентгенови, кръвни) ви позволява да направите точна картина. При лечението на туберкулоза, тя се използва за мониторингови цели, за да се определи ефективността на терапията и динамиката на хода на заболяването (в съчетание с кръвен тест и храчка).

Бъбречна туберкулоза

Характерно за началния стадий на инфекцията в организма. Кортичните структури са засегнати, но ако имунитетът стане неактуален, те самите са възстановени. В противен случай, развитие на туберкулоза на бъбреците. На медицински език инфектираното лице се нарича BK + (Koch Bacillus, отворена форма), BK- (Koch Bacillus, затворена форма) или BK? (периодично откриване на бацили).

При децата е по-рядко срещано. Инфекцията е по-податлива на населението на възраст 20-40 години. Трудно е да се диагностицира, първоначално не може да се прояви или да прилича на други болести („студено”, „студено”, „изострено хронично”). Междувременно, пикочният мехур е засегнат постепенно.

Какво в крайна сметка се проявява:

• примеси на гной в урината (излишък на бели кръвни клетки);
• възпаление на бъбречната таза;
• което от своя страна причинява болка при отиване до тоалетната, болки в долната част на гърба, треска.

Външно тази урина изглежда необичайна, както може да се види с просто око. Той е тъмен на цвят, при утаяване се образува жълта утайка (гной). С тази картина, можете да се каже с доверие в 90% от бъбречната туберкулоза.

Микроскопският анализ на левкоцитите ще помогне да се потвърдят предположенията. Когато са заразени, те са с форма на нокът. Ако се открият такива клетки, вероятността от инфекция е близо 100%.

Туберкулозата на бъбреците може лесно да се обърка с простатит, пиелонефрит и други заболявания на пикочно-половата система. Защото е важно да се диагностицира и да не се започва самолечение въз основа на симптомите или напълно да се игнорира болестта.

Причинителят на туберкулозата принадлежи към гъбичното семейство, фиксиран и не се размножава от спори. Има няколко вида пръчки, средно те са не повече от 10 микрометра. Те се различават по характеристики и устойчивост на външни условия.

Бъбречната туберкулоза е по-трудна от другите форми за диагностициране. Въпреки това, той може да бъде идентифициран, включително в ранните етапи (изчерпателна цялостна диагностика според добре написан план). Основният принцип е непроменен: по-ранното откриване на туберкулоза, толкова по-лесно е да се лекува.

Вземете безплатния онлайн тест за туберкулоза

Навигация (само за номера на мисии)

0 от 17 задачи са завършени

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

информация

Този тест ще ви позволи да определите вероятността да имате туберкулоза.

Вече сте преминали теста преди. Не можете да я стартирате отново.

Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете тест.

Трябва да изпълните следните тестове, за да започнете това:

резултати

Категории

1. Няма рубрика 0%

Честито! Вероятността за повече туберкулоза е близо до нула.

Но не забравяйте да следите тялото си и редовно да се подлагате на медицински прегледи и не се страхувате от никаква болест!
Също така препоръчваме да прочетете статията за откриване на туберкулоза в ранните етапи.

Има причина да се мисли.

Невъзможно е да се каже със сигурност, че сте болни от туберкулоза, но такава вероятност съществува, ако не е пръчка на Кох, тогава е очевидно, че нещо не е наред с вашето здраве. Препоръчваме Ви незабавно да се подложите на медицински преглед. Също така препоръчваме да прочетете статията за откриване на туберкулоза в ранните етапи.

Спешно се консултирайте със специалист!

Вероятността да ви засегнат от клечките на Кох е много висока, но дистанционната диагностика не е възможна. Трябва незабавно да се свържете с квалифициран специалист и да се подложите на медицински преглед! Също така силно препоръчваме да прочетете статията за откриване на туберкулоза в ранните етапи.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. С отговора
2. С знак за гледане

Вашият начин на живот е свързан с тежки физически натоварвания?

• Да всеки ден
• понякога
• Сезонен (напр. Градина)
• не

Колко често приемате тест за туберкулоза (напр. Манта)?

• Дори не помня последния път
• Ежегодно, без съмнение
• Веднъж на няколко години

Спазвате ли старателно личната хигиена (душ, ръце преди хранене и след разходки и т.н.)?

• Да, постоянно ръцете ми
• Не, изобщо не следя това.
• Опитвам се, но понякога забравям

Вие се грижите за имунитета си?

• да
• не
• Само в случай на болест
• Трудно е да се отговори

Имали ли са вашите роднини или членове на семейството ви туберкулоза?

• Да родители
• Да, близки роднини
• не
• Не мога да кажа със сигурност

Живеете ли или работите в неблагоприятни екологични условия (газ, дим, химически емисии на предприятия)?

• Да, живея постоянно
• не
• Да, работя в такива условия
• Преди това са живели или работили

Колко често оставате на закрито с влага или прашни условия, плесен?

• постоянно
• Аз не съм
• По-рано
• Рядко, но се случва

На колко години сте

• По-малко от 18
• От 18 до 25
• 25 до 40
• Повече от 40

• Жена
• Човек

Наскоро преживяхте ли усещането за изключителна умора без особена причина?

• Да, много често
• Не по-често от обикновено
• Не помня това

Наскоро преживяхте физическо или психическо чувство?

• Да, произнася се
• Не повече от обикновено
• Не, това не беше така

Забелязали ли сте напоследък слаб апетит?

• Да, има такова, въпреки че преди всичко беше наред
• Аз обикновено не ям много
• Не, апетитът ми е добър

Наблюдавали ли сте рязък спад напоследък със здравословна и обилна диета?

• Да, изпуснах много в последното, въпреки че всичко е наред с храната
• Има малко, но не бих казал, че е много критичен
• Наскоро, прилично падна, но това е резултат от правилното хранене!
• Не, не забелязах това

Наскоро ли усещате повишаване на телесната температура за дълго време?

• Да, без видима причина.
• Не, това не беше така

Напоследък ли сте нарушен от нарушения на съня?

• Да, преди това не беше така
• Като цяло имам проблеми със съня
• Не, спя като бебе

Забелязали ли сте прекомерно изпотяване напоследък?

• Да, и много изразено
• Ако само съвсем малко
• Не, това не беше така

Наблюдавали ли сте напоследък нездравословна бледност?

• Да, видимо пребледня
• Не, това не беше така

Как става инфекцията?

Хората от всякаква възраст, пол и социално богатство са податливи на инфекция. Заболяването се развива на фона на поглъщането на Mycobacterium Tuberculosis (пръчки Koch).

Инфекцията възниква през почвата, хората и животните. Предаването на бактерии се извършва по всички известни начини: аерогенни, контактни, трансмисивни (фекално-орални), вертикални, кръвно-контактни, сексуални. Най-често срещаният - във въздуха.

Туберкулозата може да засегне всички органи.

В контекста на бъбречна инфекция, рисковата група се състои от хора с такива хронични патологии като:

• уролитиаза;
• възпаление на пикочния мехур;
• възпаления на репродуктивните органи (яйчници, матка, простата);
• деформации на бъбречната тъкан.

Първоначално инфекцията във всеки случай навлиза в дихателната система, след това с кръв се разпространява в тялото. Друг вариант на увреждане на бъбреците е усложнение на фона на напреднала белодробна туберкулоза.

След като бактерията влезе в тялото, имунната система започва активно да се справя с нея. В случай на силни защитни свойства на борбата (инкубационния период) може да продължи дълго време и да не се показват никакви признаци. Колкото по-слаба е имунната система, толкова по-бързо болестта ще улови органите и ще се прояви.

Отрицателните фактори за развитието на заболяването и отслабването на имунната система включват:

• терапия с нестероидни противовъзпалителни средства;
• пропускане на ваксина;
• нехигиенични условия на работа или вкъщи;
• психотропна зависимост;
• ХИВ и други имунодефицитни заболявания;
• физическа и умствена умора.

Какъв е анализът на микобактерията туберкулоза

Изследването на урината ви позволява да идентифицирате самия факт на наличието на бактерии, да определите техния тип, да оцените общото състояние на урогениталната система. Анализът се основава на киселинната устойчивост на бактериите. По време на химически манипулации те стават отлични по цвят.

Оценката на резултатите се осъществява във връзка с изследването, изследването на картата на пациента, събирането на анамнезата, резултатите от други процедури. Въпреки това, идентифицираните туберкулозни бактерии ясно показват бъбречната туберкулоза. При мъжете е възможна туберкулоза на простатата.

При белодробна туберкулоза общите уринни индекси практически не се променят, но самите бактерии също могат да присъстват. Анализът на урината е ефективен при откриване на латентна туберкулоза (компенсирана), но по-малко ефективна при откриване на субкомпенсиран и декомпенсиран тип.

Преди анализа е важно да се следват редица препоръки и да се вземат предвид противопоказанията.

Пренебрегването на следните нюанси може да наруши резултата:

1. Не можете да вземете анализа по време на менструация и два дни след приключването им. Преди да вземете материала за почистване с топла топла вода (не използвайте химикали). Анализът приема първата сутрешна порция урина (преди закуска).
2. Отдава се само прясна урина. Допуска се да се съхранява в продължение на няколко часа в хладилника под затворения капак. Наличието на други бактерии (първоначално мръсна чаша или получаване на микроби в отворен контейнер) може да предизвика фалшиво-отрицателен резултат.
3. Течността трябва да се събере в чист буркан или аптечна чаша. Ако анализът трябва да бъде предаден на детето, задачата на родителите е да наблюдават и обясняват нюансите на обучението.

Можете да дарите урина, кръв, слюнка и храчки за анализ в най-големите лаборатории като Gemotest, Invitro, Helix. Цените варират от 275 рубли (анализ според Нечипоренко) до 8 200 (иновативен имунен плазмен анализ).

Анализ на урината за туберкулоза (технология и резултати)

Като правило, диагнозата на секрециите се назначава допълнително, когато рентгеновите лъчи показват промени, се наблюдават изразени външни признаци (кашлица, температура, болка, задух, изпотяване, бледност и други признаци на интоксикация). Анализът на урината се провежда по определена технология (бактериоскопски метод, или методът Ziehl-Nielsen (най-често срещаният).

1. Предаване на биоматериал.
2. Вземане на проби от материал в лаборатория в специална тръба.
3. Добавяне на реагент към материала (карболов фуксин, сярна киселина, разтвор на метилен).
4. Наблюдение на реакцията. Микобактериите са оцветени в различен цвят (пурпурен) от други клетки (сини).

Недостатък на този метод е трудността при отделянето на частиците, което е изпълнено с неточни резултати. За да се сведе до минимум риска, урината понякога се събира от катетър директно в болницата.

Преди да премине урината за туберкулоза, трябва да проучите и да се съобразите с редица подготвителни операции. В противен случай резултатът ще бъде неточен. Той може да покаже както подобрената картина, така и влошената картина. По-честото изкривяване не е към пациента.

Преди да дадете урина (два дни), трябва:

• да се въздържат от консумация на оцветяващи храни и напитки (цвекло, моркови, зелен чай);
• премахване на медикаменти (антибиотици, диуретици и др.) и витамин В;
• да се въздържат от пол;
• изключване на алкохол.

Алтернативен вариант на анализ на урина е бактериологичен (bacposev). Утайката се изпраща в специална среда (картофи или кръв). При наличие на бактерии от туберкулоза ще започне активният им растеж. Недостатъкът на такъв анализ е продължителността (един месец и половина) и необходимостта от трикратно вземане на проби от материали.

Има трети метод на анализ (биологична проба). Утайката се инжектира подкожно на животно (обикновено морско свинче; по-вероятно е те да бъдат заразени с туберкулоза, отколкото други) и да се наблюдават. Ако животното е умряло в рамките на един месец, лицето е заразено. Ако тя оцелее, тогава се назначават допълнителни диагностики, за да се идентифицират огнищата на заболяването или да се определи тяхното отсъствие. Този метод също е различен за дълго време и по-малко хуманно. Въпреки това, той също се използва.

Според изолираните резултати от анализа на урината е невъзможно да се прецени болестта и особено нейната природа. Въпреки това, положителен резултат от почти 100% показва наличието на инфекция в урогениталната система и огнища в бъбреците. Първите два анализа са надеждни при 80%, а последният при 100%. В същото време отрицателният резултат от анализа на урината не изключва, че инфекцията напълно отсъства в организма, но е вероятно да не присъства в бъбреците.

Нарастващата популярност на Nechyporenko включва изследване на кръвните клетки в урината (левкоцити и червени кръвни клетки). Увеличаването на червените кръвни клетки с нормално ниво на белите кръвни клетки може да покаже началото на туберкулоза.

Превишаването на допустимото ниво на общия брой кръвни клетки показва туберкулоза. Изолирано увеличаване на левкоцитите най-вероятно говори за уретрит или уролитиаза.

Кръвен тест, слюнка и слюнка за туберкулоза

Анализът на урината винаги се комбинира с изследването на плазмата и храчките. Задължително е да се извърши общ анализ на кръвта.

И двата анализа имат висока цена и ограничено разпространение. В някои райони (отдалечени села) те изобщо не са на разположение.

В общия плазмен анализ, съмнението може да предизвика повишено ниво на скорост на утаяване на еритроцитите (ESR), растеж на лимфоцити, нормални или повишени нива на белите кръвни клетки (предполагаема активна туберкулоза). За нискоактивните форми на заболяването се характеризират с променени нива на хемоглобина; при нормален брой на червените кръвни клетки. В случай на туберкулоза с инфилтрати или чревна патология, намаляването на червените кръвни клетки.

Размерът на червените кръвни клетки също се променя. Възраст на децата се характеризира с увеличаване, възрастен и сенилен - намаление. За напредналия курс на заболяването се характеризира с левкоцитна гранулираност. В началото на заболяването или в ремисия броят на неврофилите и миелоцитите се увеличава.

Въпреки това, всички те не са непременно показателни за туберкулоза. Например, под въздействието на антибиотици, нивото на еозинофилите може да се увеличи и нивото на левкоцитите намалява.

При откриването на бъбречната туберкулоза се отделя специално внимание при дешифрирането на биохимичния анализ на плазмата върху креатинина и показател за скоростта на гломерулната филтрация. Анализът на тези компоненти ви позволява да определите и контролирате естеството и скоростта на заболяването.

Събирането на храчки може да открие наличието на бактерия туберкулоза. Важно е да не се бърка храчките със слюнката. Преди анализ устата се лекува със специална промивка и чиста вода. Ако има проблеми с отхрачването, можете да дишате парата от водата с сода за хляб.

Анализът на слюнката е отделна процедура. 4 часа преди това не можете да ядете и миете зъбите си, за деня, в който трябва да се въздържате от цигари и алкохол. Под влияние на реагента биоматериалът променя цвета си (знак за наличието на бактерии). Запазването на оригиналния цвят е знак, че човек е здрав.

Този анализ е по-приложим за диагностициране на белодробно заболяване. Въпреки това, положителният резултат може да е причина за пълното диагностициране на други органи и търсенето на извънбелодробни форми на туберкулоза.

Проверка на туберкулозата при деца

В момента Русия заема далеч от последното място в разпространението на туберкулозата.

Експертите обясняват това по няколко причини:

1. Разпространението на стероидни хормони и антидепресанти. Когато приемате тези групи страда имунитет.
2. Нарастването на инфекциите, които отслабват имунната система. Например, ХИВ и СПИН.
3. "Мода" за отхвърляне на ваксини срещу туберкулоза (БЦЖ) и диагностични процедури (Манту, Диаскинтест).
4. Употреба на вещества.
5. Нарушаване на санитарните норми.
6. Увеличената резистентност на Службата към антибиотици и други лекарства.
7. Пропуски в системата на превенция (късно откриване на инфектирани).
8. Разрастването на хронични заболявания, неврози и претоварване на хората.

От всички групи от населението отделна голяма рискова група се състои от деца, особено млади. Техният имунитет едва започва да се оформя и да опознава света. Децата са активни, всеки се опитва ръце, зъби. По време на разходки те често се допират до земята или откриват боклуци (бутилки, угарки, в неблагоприятни райони - със спринцовки).

За да се предотврати инфекцията, е важно да се наблюдават родителите, но не винаги е възможно да се следи за действията на всяко дете. Във връзка с това трябва да спазвате медицински мерки: ваксини и диагностични тестове.

Най-често срещаните начини за проверка на туберкулозата при децата е Манту (от една до седем години), диаскинтест (от 7 до 15) и флуорография (от 15 до 18 години). Понякога тези процедури се прилагат в комплекс и се допълват от други. Включително предишни прегледани биоматериали.

Инжекционната диагностика има редица специфични характеристики, особености на поведението, противопоказания, възможни усложнения. Освен това има голяма вероятност за фалшиво положителни (Манту) и фалшиво-отрицателни резултати (Diaskintest).

При анализиране на урината е важно да запомните толерансите в рамките на възрастовата норма. Така, при новородени и деца от ранна възраст се отбелязва белтъчен и солен седимент.