Какво е хипостенурия

Hypostenuria е заболяване, при което урината постоянно се екскретира, съдържайки ниска относителна плътност. Например, тежък пиелонефрит допринася за появата на такова заболяване. Причината за хипотензията е рязко увеличаване на дневния обем на урината, чиято промяна позволява да се идентифицират нарушения в бъбреците и други органи.

Много експерти препоръчват, за да се установи диагноза, изследванията на кръвта и урината трябва да бъдат изследвани първо в лабораторията. Днес има много голямо разнообразие от тестове от този вид. Всяка от тях позволява да се направят изводи за функционирането на всеки вътрешен орган на човек.

Химичният състав на урината се характеризира с наличието на различни вещества, разтворени в течност:

  • урея;
  • соли;
  • креатинин;
  • пикочна киселина и много други.

Като цяло съдържа над 150 компонента, които включват хормони, ензими, левкоцити. Те са резултат от активността на биохимичните процеси в организма и се образуват след разпадане на тъканите. Задачата на бъбреците е да се очисти тялото от излишните вещества или излишното количество.

Количественият показател е плътността на относително дестилирана вода или нейното специфично тегло. Този параметър се измерва с помощта на урометър, който се потапя в урината. За да се разбере как се образува хипостенурия, трябва да се имат предвид някои от най-важните функции на бъбреците.

Как да повлияем на плътността?

Концентрацията на разтворените компоненти в урината се влияе от следните етапи на образуването му:

  • обратно засмукване;
  • филтрация през гломерулната базална мембрана;
  • процеса на екскреция на кръвни токсини.

Плътността на урината се влияе от общото количество урина, отделяно от човек. Когато големите обеми урина имат ниска плътност и при малки, този параметър ще се увеличи значително.

Установена е доста широка граница на плътност, която показва нормалното функциониране на вътрешните органи: от 1015–1026 g / l сутрин (при условие, че водата е изключена през нощта) до 1002-1015 g / l следобед. За човек, който не се оплаква от здравето си, индикаторът зависи от няколко параметъра:

  • режими на храна и напитки;
  • физическа активност;
  • температурни фактори.

Ако относителната плътност на урината е около 1002–1010 g / l, това показва хипостенурия.

Причини за заболяване

При деца бъбреците започват да функционират нормално от 2-3 години. Делът на урината в бебетата показва хипостенурия само за определени параметри. Показателите за това заболяване при деца трябва да се лекуват много внимателно и при необходимост да се потърси съвет от педиатър и ендокринолог.

Нормалните показатели за плътност на урината са:

  • при кърмачета - 1008-1018 g l;
  • за дете на възраст 2-3 години - 1007-1017 g l;
  • при деца от 4 до 12 години - 1012–1020 g / l;
  • при деца над 12 години и при възрастни 1010–1022 g / l.

Причината за това заболяване може да бъде всяко отклонение в работата на тялото, което предотвратява правилното филтриране на водата и разтворените вещества в бъбреците или нарушава процеса на екскреция и реабсорбция. Лекарят, след като получи тестове, които показват хипостенурия, трябва първо да изключи ефекта от вземането на голямо количество течности и диуретични лекарства преди събиране на урината. В този случай е важно интензивното разреждане с вода в голям обем.

Ако пациентът не открие никакви физиологични механизми, могат да се появят следните начини за причиняване на заболяването:

  • с захарен диабет;
  • в началния стадий на бъбречна недостатъчност.

Като признак на бъбречно увреждане, свързано с концентрацията на урина, появата на хипостенурия възниква, когато:

  • пиелонефрит и гломерулонефрит в хронична форма;
  • лептоспироза;
  • поликистозно бъбречно заболяване;
  • нефротоксично отравяне;
  • хидронефроза;
  • доброкачествена хиперплазия на простатата;
  • интерстициален нефрит;
  • бъбречни проблеми, дължащи се на диабет;
  • елиминиране на обширен оток;
  • развитие на нефросклероза;
  • продължително гладуване или след нискокалорична диета;
  • когато пациентът консумира големи количества вода.

Хроничната бъбречна недостатъчност се характеризира с постепенно намаляване на концентрационната способност с показател за постоянна плътност, който не надвишава 1010 g / l.

Патологично откриване

За да се определи уверено постоянна хипостенурия, е необходимо да се направи анализ на урината според Зимницки. Този тест се провежда по следния начин: урината се събира на интервал от 3 часа, всички буркани се събират и се изпращат за съхранение в хладилник. Измерването на плътността се извършва във всяка част.

Hypostenuria се появява само ако всички проби имат постоянна стойност под 1010 g / l. Вземат се предвид и дневният обем на урината и количеството течност, което пациентът изпива. В резултат на това се изключва влиянието на физиологичните процеси.

В случай на съмнителни показатели на този анализ е предписан тест на Folgard, който се характеризира с изключване на течност от храната или чрез изкуствени условия на водно натоварване. По принцип използвайте първия вариант, когато пациентът не приема течна храна преди изследването и сутрин. Урината се доставя след 2 часа, докато 4 порции ще са достатъчни. При нормални условия, в 2-3 порции специфичното тегло трябва да се увеличи до 1030-1045 g / l. Ако липсва превишението на границата от 1010 g / l, то това показва хипозенурия при пациента.

симптоми

Hypostenuria е ясен признак за наличие на заболяване. Невъзможно е да се забележат неговите прояви от външен характер или да се определят въз основа на конкретни оплаквания на пациента. Оплаквания за ниска плътност на урината обикновено се получават, когато:

  • проблеми с урината;
  • често призоваване към тоалетната и уринарна инконтиненция;
  • болки в областта на пубиса;
  • дизурично разстройство (болка и спазми при опит за уриниране);
  • висока температура, придружена от "тежест" в главата, втрисане, пристъпи на счупване на ставите;
  • лумбална болка, утежнена от диетични смущения или след „разклащане” на кола;
  • жажда;
  • изключителна умора;
  • кожни язви;
  • подуване на главата и крайниците.

Също така, пациентът може да забележи различни промени в урината - различен цвят, появата на кръв или утайка под формата на люспи.

По-нататъшното лечение отнема само лекар

Обжалване пред специалисти

Ако пациентът има симптоми, характерни за увреждане на бъбреците, тогава трябва първо да посетите областния терапевт (с деца - педиатър). Лекарят ще назначи изследване, което ще позволи да се идентифицира признакът на хипотензията. Едновременно предаване:

  • урина и кръв за клиничен анализ;
  • кръвна захар, протеини, урея, електролити, креатинин;
  • биохимичен тест на урината (ако е необходимо).

Въз основа на резултатите от изследването, терапевтът или педиатър ще издаде насочване за допълнителна консултация на един от специалистите, в зависимост от предназначението на заболяването. Важно е за лекаря да открие причината за хипотензията навреме с цел своевременно лечение.

Няма нужда да се опитвате сами или с участието на трети страни да се опитат да интерпретират промените, открити в анализа на урината. Резултатите от надежден извод могат да бъдат получени само след пълно изследване и проучване на цялата картина на патологията. Специалистът, след като прегледа и сравни всички резултати, ще посъветва правилното лечение.

Hypostenuria какво е то

В продължение на много години се опитва да излекува бъбреците?

Ръководител на Института по нефрология: „Ще бъдете изумени колко лесно е да излекувате бъбреците си, като я приемате всеки ден.

Високото кръвно налягане често се свързва с нарушена бъбречна функция. В медицинската практика феноменът на бъбречното налягане се нарича бъбречна хипертония. Статистиката показва, че приблизително на всеки 7 души, диагностицирани с високо кръвно налягане, проблемът е в равнината на бъбреците. Бъбречното налягане най-често провокира появата на високо налягане при хора под 30 години. Ниското налягане също може да бъде провокирано от бъбречни патологии, но това явление се среща рядко.

Как бъбреците влияят на кръвното налягане?

Налягането и бъбреците са взаимосвързани, поради което появата на оплаквания от страна на бъбреците може да има отрицателен ефект върху кръвното налягане. Основната задача на бъбреците е да филтрира кръвта, за да я очисти от токсини и други вредни вещества, и освен това да изхвърли излишната течност. Ако в кръвта има повече течност, отколкото изисква кръвоносната система, се наблюдава повишаване на кръвното налягане.

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Ниско налягане, напротив, се наблюдава, когато нивото на течността се понижи и се осъществи лека дехидратация. Ето защо повечето лекари в лечението на патологични състояния, свързани с високо кръвно налягане, наред с други неща, предписват диуретици, предназначени да ускорят процеса на абстракция на водата, тъй като връзката между тези процеси е добре проучена.

Хипертонията е два основни вида, които могат да бъдат причинени от увреждане на паренхима, поради развитието на възпалителни заболявания, както и поради увреждане на кръвоносните съдове, заболявания на сърдечно-съдовата система. Причините за развитието на един или друг тип хипертония могат да бъдат открити при следните заболявания:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • лупус нефрит;
  • хидронефроза;
  • aortoarteriit;
  • артериална дисплазия;
  • поликистоза;
  • атеросклероза.

Освен това причините за появата на анормален натиск могат да бъдат открити и при вродени абстракции на бъбречната тъкан. Характеристиките на проблемите, които причиняват високо кръвно налягане, трябва да бъдат взети под внимание при диагнозата. Когато паренхимната хипертония за коригиране на ситуацията ще помогне консервативни методи на експозиция. В случай на реноваскуларна хипертония, проблемът може да бъде коригиран само чрез хирургическа интервенция.

Основните механизми за повишаване на налягането в случай на неправилна или непълна бъбречна функция включват много точки, които трябва да бъдат взети под внимание при диагностицирана хипертония. Веднага трябва да се отбележи, че бъбреците пряко участват в поддържането на кръвното налягане, тъй като за поддържане на нормалното налягане в организма се произвеждат редица вещества, които могат да имат пряко въздействие върху съдовия тонус.

Вещества, които причиняват високо налягане, се наричат ​​пресори. Съединения, които спомагат за намаляване на кръвното налягане, наречени депресанти. За да се поддържа нормално кръвно налягане при всяка стресова ситуация, тези вещества се произвеждат в различни пропорции. Бъбречно заболяване допринася за увеличаване на производството на пресорни вещества, включително ренин, за компенсиране на частично изгубена бъбречна функция. Всички заболявания, които предизвикват промени в налягането в различна степен, водят до по-бавен кръвен поток в самия бъбрек.

Признаци и симптоми на патологично бъбречно кръвно налягане

Като се има предвид, че причините за анормално кръвно налягане може да се дължат на голямо разнообразие от патологични процеси, които засягат общото състояние на бъбреците, тежестта на симптомите при различни пациенти може да варира значително. При наличието на бъбречно налягане, при слушане се диагностицира ясно систоличен шум и освен това се наблюдава значително повишаване на ниското диастолично налягане до 240 mm Hg. Чл. в комбинация с леко понижение на импулсното налягане. Въпреки това, има по-характерни клинични прояви, включително:

  • главоболие;
  • повишено сърцебиене;
  • асиметрия на кръвното налягане в крайниците;
  • малка хипостенурия;
  • появата на "мухи" пред очите с най-малката физическа активност;
  • нарушена азотна бъбречна функция.

Проявите на бъбречното кръвно налягане са в много отношения подобни на есенциалната хипертония, но все още има някои разлики. Факт е, че при значително повишаване на кръвното налягане при есенциална хипертония пациентите влизат в състояние, наречено хипертонична криза. Това явление е придружено от много сериозно влошаване. В случай на бъбречно кръвно налягане, дори ако е повишено до критични показатели, човек може да не почувства значителни последствия. Това обаче не означава, че бъбречното налягане не е опасно, тъй като всичко е точно обратното.

Липсата на очевидни симптоми води до това, че човек не обръща внимание на състоянието си.

Междувременно, бъбречното патологично кръвно налягане допринася за развитието на застойни процеси в сърцето на други патологии, които могат допълнително да намалят качеството на живот и неговата продължителност. За идентифициране на бъбречно налягане, чиито симптоми не се появяват остро, е необходимо да се проведат редица изследвания, включително:

  • ултразвук;
  • ангиография:
  • пълна кръвна картина;
  • изследване на урината;
  • renografii.

Лечението на повишеното бъбречно налягане включва предимно набор от мерки, насочени към елиминиране на основното заболяване. В повечето случаи принципът на лечение на бъбречното налягане се основава на отстраняването на симптомите.

Какво означава, ако специфичното тегло на урината е под нормалното и какво да се прави

Относителната плътност е мярка, която помага да се оцени функционирането на бъбреците чрез съдържанието на урина. Количеството течност, което се движи през тялото, е нестабилно. Индикаторите за обем варират в зависимост от различни обстоятелства:

  • дневно време;
  • вземане на солени и подправени храни;
  • количеството вода в диетата;
  • пот по време на тренировка.

Образуването на първична урина става след филтриране на кръвта от капилярни клетки. През деня се образуват около 2 l от вторичната урина.

Вижте също: Скоростта на остатъчната урина в пикочния мехур при мъжете

Основната причина за намаляване на плътността на урината е провалът на вазопресин, пептиден хормон на хипоталамуса.

Например, при някои форми на захарен диабет, количеството урина, екскретирано от пациента на ден, може да бъде до 20 литра при нормална скорост от 1,5 литра. Това се дължи на действителното отсъствие на вазопресин при хора.

Антидиуретичният хормон (ADH) се натрупва в хипофизната жлеза и след това влиза в кръвния канал. Неговите основни функции са:

  • задържане на течности в човешкото тяло;
  • стеноза на артериите.

ADH подобрява реабсорбцията на течности, регулира концентрацията на урина и намалява количеството му. Нормализирайки изобилието на вода в тялото, вазопресинът увеличава пропускливостта на течността в бъбречните канали.

Вижте също: Каква трябва да бъде скоростта на пикочната киселина в кръвта на мъжете след 40 години

Натрупването на твърди вещества в урината варира в зависимост от състава на кръвната плазма. За този процес са отговорни хуморални и нервни биомеханизми.

Фактът, че определена част от урината се намалява при всеки човек, често се открива, когато патологиите се идентифицират по никакъв начин, свързани с пикочните органи. Определянето на относителната плътност се извършва след изследване на общия анализ на урината, заедно с броя на левкоцитите, както и продуктите от метаболизма на протеините.

Виж също: Каква трябва да бъде скоростта на пикочната киселина в кръвта на мъжете след 60 години

Ниското специфично тегло на течността се открива при извършване на специални тестове:

  • Проучване на Нечипоренко;
  • диагностика на Folgard.

Провеждането на тези измервания помага да се получат най-точните резултати за относителната плътност и дори приблизително да се установи причината за хипотензията.

Основният инструмент, с който се провеждат тестовете, е урометърът, който определя плътността.

Анализът включва няколко стъпки:

  1. Биологичната течност се поставя в цилиндричен съд. Когато се образува малко пяна, тя се отстранява с филтърна хартия.
  2. Урометърът се спуска в урината, така че устройството да не докосва стените на контейнера.
  3. След това, когато урометърът престане да осцилира, специфичното тегло се измерва по границата на долния менискус.

За да се получи най-достоверен резултат, е необходимо да се вземе предвид температурата на въздуха, като се вземе предвид средният индекс от 15 ° C.

причини

Счита се, че намаленото специфично тегло на екскретираната течност е в състояние до 1.01. Това състояние на нещата показва намаляване на активната активност на бъбреците. Възможността за филтриране на вредните елементи е значително намалена, което може да причини шлаковане на тялото, появата на различни усложнения.

Въпреки това, този показател понякога се счита за норма. Например, по време на бременност при жените, хипостенурията често се развива с проявата на токсикоза. В това състояние понякога има нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт, което води до задържане на вода в организма. Бъдещите майки страдат от уринарни нарушения - урината се изпуска често, но в малки количества.

Нарушаването на специфичната тежест на урината при жените, които очакват раждането на бебето, се случва и по следните причини:

  • Промени в хормоналната област. Повишените нива на женските хормони причиняват известен дисбаланс на други биологични вещества.
  • Пренасянето на дете, има много фактори в организма, които влияят върху намаляването на активното функциониране на бъбреците. Това е нарастваща матка, която изстисква тазовите органи. Има и разширяване на кръвоносните съдове, което увеличава тежестта върху бъбреците.

След раждането на бебето от него се събира урина, за да се определи функционирането на бъбреците и да се оцени общото здравословно състояние. Плътността на течността, като правило, бебето не е повече от 1,015-1,017. Тези данни остават за първия месец и след това започват да се увеличават след промяна на реда на хранене.

Патологични състояния, при които се наблюдава намаляване на дела на урината:

  • не-захарен нефрогенен диабет;
  • полидипсия (силна жажда);
  • неврогенния неспецифичен диабет.

Това са заболявания, при които появата на вазопресин намалява и не реабсорбира течността. При всяко уриниране се отделя значително количество урина с ниско съдържание на карбамид и неговите соли.

Какво е протеинурия: симптоми и лечение на патологично състояние

Протеинурия - какво е това? Бъбреците, една от основните функции на които е пречистването на кръвта от излишната вода, електролити, токсини и много други вещества, са много чувствителни към патологичните процеси, протичащи в човешкото тяло. Един от симптомите, който може да посочи заболяване на урогениталната система и много други органи, е протеинурия. Това е патологично състояние, при което има голямо количество протеин в урината.

Причината за нарушението може да бъде интимни инфекции при жени, заболявания на простатата, възпаление на бъбреците. Симптомите на заболяването могат да бъдат открити по време на общ анализ на урината. Физиологичната протеинурия се появява по време на висока температура или след тренировка.

Протеин в урината

Наличието на протеин в урината над определени стойности се счита за патологично състояние, което показва необходимостта от по-нататъшна диагностика и последващо лечение. При физиологични условия, човешкото тяло отделя до 250 mg протеин през деня с урината. В повечето случаи албуминът, т.е. протеините, присъстващи в плазмата. Балансът се състои от протеини, получени от уринарния тракт, например протеин на Тама-Хорсвал и други протеини, циркулиращи в кръвта.

В урината могат да присъстват всички протеини, съдържащи се в кръвната плазма, както и тези, получени от бъбречните тубули. Клиничното състояние на пациента се индикира не само от количеството протеин, наличен в урината, но и с еднакво ниво на значимост на неговия тип. За физиологията е наличието на протеин до 250 mg на ден. В същото време разпределението му в проценти трябва да бъде около 40% от албумина, 15% от имуноглобулините и 45% от протеините от пикочните пътища - главно протеинът Tamm - Horsfall. През деня човек трябва да отстрани не повече от 30 mg албумин, т.е. основните плазмени протеини.

Най-често срещаните и, като правило, най-сериозните в неговите последици е протеинурията на бъбречния произход. Тя се появява, когато структурата е повредена или функцията на гломерулната или бъбречната тубула е нарушена. В зависимост от тежестта на патологичните промени в урината, концентрацията на албумина се увеличава, т.е., плазмените протеини. Леко повишаване на концентрацията на албумин се нарича микроалбуминурия. Това състояние е първият сигнал, показващ болестния процес, който обхвана гломерулите, усложнението от които е увреждане на бъбречните структури, причиняващо микроалбуминурия. Основната причина за протеинурия е гломеруларното възпаление на бъбреците.

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Групата на бъбречните заболявания е много разнообразна по отношение на причините и клиничната картина на пациента. Болест, засягащ гломерулите, е усложнение от бактериална инфекция. Той може да бъде причинен от автоантитела срещу бъбречни тъканни клетки и следните хронични патологии:

  • захарен диабет;
  • значително затлъстяване;
  • артериална хипертония;
  • системен лупус еритематозус;
  • HIV инфекция;
  • сърповидно анемия;
  • целиакия;
  • цироза на черния дроб;
  • рак на белия дроб;
  • рак на дебелото черво;
  • хепатит В и С;
  • сифилис;
  • шистосомиазата;
  • саркоидоза.

Сортове протеинурия

Бъбречна протеинурия се появява при продължително лечение с пеницилин, литий и интерферон. От голямо значение е и хроничната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства. Когато наркоманията към хероина се дължи на токсичните му ефекти, се наблюдава протеинурия. Причините за това разстройство могат да бъдат вродени аномалии, като синдром на Алпорт, болест на Фабри или вроден нефротичен синдром. Източникът на протеинурия може да бъде междуклетъчно възпаление на бъбреците, вродена тубулопатия и поликистозно бъбречно заболяване.

Протеинурията, произтичаща от заболявания, получени от други анатомични структури, е така наречената преренална протеинурия. По време на тази патология в урината могат да се появят следните протеини:

  • миоглобин - в случай на нараняване, много тежко физическо натоварване, гърчове, мускулно възпаление, увреждане на токсични мускули и белодробна емболия;
  • хемоглобин - се появява в урината, когато червените кръвни клетки или червените кръвни клетки се разрушават в лумена на кръвоносните съдове (това е така наречената интраваскуларна хемолиза);
  • леки вериги от имуноглобулини (протеин Bens-Jones) в урината се появяват, като правило, в хода на множествения плазмоцитом (миелом).

Последният тип протеинурия, според разделението в зависимост от местоположението на източника, е пост-надбъбречна. Причините за този тип патология са възпалителни заболявания на пикочните пътища.

При жените се появява албумин в урината по време на инфекция на влагалището (може да бъде придружен от вагинално течение). Посещението на гинеколога трябва да реши проблемите.

Мъжете, най-вече след 50 години, често са изправени пред проблема с простатната хиперплазия. В този случай той може да бъде главният виновник на протеинурията. Трябва да се консултирате с уролог, за да извършите основни изследвания (ултразвук на простатата).

Ако причината е пряко свързана с бъбреците, консултирайте се с нефролог.

Необходимо е да се открие причината за заболяването и след това да се въведе лечението на причината.

Симптомите на протеинурия са следните:

  • разпенване по време на уриниране;
  • намаляване на отделянето на урина през деня;
  • кожни промени - отокът може да се появи във всяка област на тялото.

В напреднали случаи се появяват заплашителни симптоми - асцит.

Физиологична протеинурия

Тестването на урината е много важен диагностичен елемент за идентифициране на отделни нарушения. Един възрастен трябва да се подложи на пълно изследване на урината веднъж годишно.

Не всеки резултат от теста на урината, показващ наличието на протеин, е сравним с настоящия болестен процес.

Физиологичната протеинурия се появява в следните случаи:

  • по време на диета, богата на протеини;
  • при продължително излагане на тялото на висока температура;
  • значителна физическа активност;
  • неконтролирано и слабо лечимо захарен диабет;
  • висока температура;
  • бременността.

Това е преходно състояние, наречено физиологична протеинурия. Ако това е временно, не се притеснявайте. И ако това е хронично състояние, е необходимо да се намери причината за нарушението.

Диагностични методи

Това състояние може да бъде открито чрез провеждане на общ анализ на урината. Тя ви позволява да диагностицирате бъбречно заболяване или заболяване на пикочните пътища. Такива проучвания са свързани с т.нар. Фундаментални изследвания, които се провеждат при пациенти за оценка на здравословното състояние.

Групи пациенти, при които се извършват тестове за урина най-често са следните: индивиди с бъбречно заболяване, диабет, хипертония и системни патологии.

За да се разшири диагнозата на някои заболявания, лекарят може да предпише електрофореза на протеините в урината.

Проучването изисква пациентът да получи сутрешна проба от урина. Трябва да се вземе в стерилен контейнер (закупен от аптека или получен в клиниката).

За да получите най-надеждните резултати от проучването, не трябва да ядете или пиете 12 часа преди теста. Преди преглед пациентът трябва да избягва физическо натоварване, продължително състояние. За да се подготвите най-добре за анализа, е необходимо да обсъдите с Вашия лекар симптомите и какви лекарства, витамини, хранителни добавки могат да повлияят на резултата от изследването.

Референтни стойности за тестове за протеини в урината

Признаци на заболяването - протеин в урината повече от 150 мг. Наличието на протеин в урината под тази стойност е физиологично състояние.

Ако настъпи протеинурия, причините за това могат да бъдат следните:

  • бъбречно заболяване;
  • захарен диабет (наличието на албумин в урината);
  • сърдечно-съдова недостатъчност;
  • възпаление на пикочните пътища;
  • заболявания на простатата;
  • заболявания на венозните съдове на бъбреците;
  • инфекция;
  • дехидратация;
  • системни заболявания;
  • докато приемате някои лекарства;
  • множествен миелом - наличен е протеин Bens-Jones, множественият миелом е рак на хемопоетичната система;
  • висока температура

Когато е необходимо лечение

Ситуациите, при които протеинурията е еднократна и симптомите са свързани с интензивен физически труд или треска, по правило не изискват лечение. Докато в други случаи, когато протеинурията се трансформира и съществуват други утежняващи фактори, като хронични съпътстващи заболявания, обхватът на диагностиката трябва да се разшири и в зависимост от получената информация да се включи лечение.

Лечението е насочено към елиминиране на непосредствения фактор, който причинява протеинурия.

Hypoisostenuria, което причинява нисък процент на урина, признак на бъбречна недостатъчност

Плътността на урината по смисъла на този показател?

Относителната плътност на урината обикновено се разбира като специфично тегло. На свой ред, тя се определя от концентрацията на веществата, които тя съдържа.

Те включват урея, пикочна киселина, креатинин и различни видове соли.

Гъстотата на урината, на първо място, ще зависи от това колко хора разпределят най-много урина в общия брой на хората.

Ако урината се екскретира в голям обем, тогава неговата плътност ще бъде по-ниска и с малък обем течност може да се увеличи значително.

Показателите за специфичното тегло на урината най-напред свидетелстват за нормалното функциониране на бъбреците и за правилното им проявяване.

По-пълни данни за концентрацията на течността могат да се получат след осмотично изследване, за което се използва криоскопичен метод (в този случай се определя точката на замръзване).

Ако човек е диагностициран с хронична бъбречна недостатъчност, способността за концентрация постепенно ще намалее.

В медицинската терминология такова отклонение се нарича хипостенурия. В тази ситуация плътността на урината ще бъде по-ниска от 1018 hl.

Ако концентрацията е напълно спряна, тогава осмотичното налягане между кръвта и плазмата ще бъде същото. Това отклонение се нарича изостенурия. В този случай, плътността на урината ще варира в рамките на 1010 hl.

За да се разбере колко добре функционират бъбреците, се предписва специален анализ на урината по Зимницки или Волгарт.

Тези проучвания помагат за по-ясна картина на възможно заболяване.

Какви са ставките в зависимост от възрастта и пола?

Степента на плътност на урината на всяка възраст и за всеки пол има свои индикатори. Ето защо е толкова важно да се вземе предвид при дешифрирането на анализа.

Така, нормалната плътност на урината е:

  • при кърмачета (10 дни от раждането), индикаторите варират от 1008 до 1018 hl;
  • за дете, чиято възрастова група варира от 2 до 3 години, цифрите се считат за нормални, които варират от 1007 до 1017 hl;
  • за деца на възраст от 4 до 12 години, плътността на урината може да бъде в диапазона от 1012 до 1020 gp;
  • за деца, чиято възраст е над 12 години, както и за възрастни, индикаторите, които ще бъдат в диапазона от 1010 до 1022 ч. ще се считат за нормални.

Ако, според резултатите от лабораторните изследвания, се открият аномалии, специалистът може да се обърне към пациента за допълнителна консултация с нефролог и ендокринолог.

Относителна гъстота на урината в зависимост от възрастта

Ниска плътност на урината

Hypostenuria - състояние на тялото, в което относителната плътност на урината ще бъде доста под допустимите граници на нормата.

Заслужава да се отбележи, че фактът, че количеството течност човек пие по време на деня също ще бъде от голямо значение за плътността на урината.

Най-често в хода на такива заболявания може да се появи ниска плътност на урината:

  • захарен диабет;
  • омекотяване на оточни тъкани и възпалени инфилтрати (се случва, след като човек е претърпял силен възпалителен процес);
  • развитие на дистрофия в резултат на продължително въздържание от храна, както и с недостатъчно използване на хранителни вещества;
  • хроничен пиелонефрит;
  • хроничен нефрит;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • развитието на нефросклероза (когато тъканта в бъбрека се превръща в съединителна);
  • гломерулонефрит;
  • интерстициален нефрит;
  • неправилна употреба на диуретици;
  • ако пациентът пие много вода.

За да се избегнат сериозни усложнения от тези заболявания, е необходимо редовно да се провежда уринен тест за обща урина и Зимницки.

Той позволява да се следи състоянието на показателите.

И ако е необходимо, предприемайте ранни действия за отстраняване на проблема.

Повишена плътност на урината

Хипертензиурата е абсолютно противоположното състояние на хипотензията.

Когато се наблюдава повишаване на плътността на урината до голяма степен от допустимите граници. Това състояние се диагностицира при надвишаване на 1,030 hl.

Повишената относителна плътност на урината може да се прояви по следните причини и по време на хода на такива заболявания:

  • захарен диабет;
  • наличие на нефротичен синдром при гломерулонефрит;
  • големи дози лекарства (особено антибиотици), нисък прием на течности;
  • честа диария, повръщане и изпотяване;
  • токсикоза при бременни жени;
  • възпалителни процеси в бъбреците и пикочните органи.

За навременното откриване на проблеми е много важно да се следи състоянието на вашето здраве и периодично да се провеждат урината и кръвните изследвания.

Свързани симптоми

Симптомите на хипостенурия и хиперстенурия обикновено са много сходни с хода на бъбречната недостатъчност.

За да забележите при външния вид на пациента проява на тези заболявания е почти невъзможно. Приблизително установяване на общото благосъстояние на пациента е възможно само след пълно изследване на урината (а именно, специфичната плътност).

Точни резултати от проявата на заболяването могат да бъдат получени само след задълбочен медицински преглед.

С намаляване и увеличаване на плътността на урината могат да се проявят такива симптоми на бъбречна недостатъчност:

  • намаляване на отделената урина;
  • обезцветяване на урината (става тъмно, могат да се появят кръвни съсиреци);
  • коремна болка;
  • постоянна умора и летаргия;
  • тежко подуване по цялото тяло.

Наличието на ендокринно заболяване, подобно на захарен диабет, също може да провокира развитието на хипо- и хиперстанурия.

Тук симптомите ще бъдат коренно различни от бъбречните заболявания.

Всъщност, по време на хода на захарния диабет при пациент, в резултат на повишаване на нивото на захар в кръвта, настъпва изобилен поток на урина. Това е причината човек да пие много вода и често да отиде до тоалетната.

Всяко от тези заболявания е много опасно. Ако не пристъпите към своевременно лечение, може да се развият тежки усложнения. При първите прояви на някой от тези симптоми трябва да потърсите медицинска помощ.

Допълнителна информация от раздела

  • анурия
  • Цвят и яснота на урината
  • Цялата информация по този въпрос

Плътността на урината по смисъла на този показател?

Относителната плътност на урината обикновено се разбира като специфично тегло. На свой ред, тя се определя от концентрацията на веществата, които тя съдържа.

Те включват урея, пикочна киселина, креатинин и различни видове соли.

Гъстотата на урината, на първо място, ще зависи от това колко хора разпределят най-много урина в общия брой на хората.

Ако урината се екскретира в голям обем, тогава неговата плътност ще бъде по-ниска и с малък обем течност може да се увеличи значително.

Показателите за специфичното тегло на урината най-напред свидетелстват за нормалното функциониране на бъбреците и за правилното им проявяване.

По-пълни данни за концентрацията на течността могат да се получат след осмотично изследване, за което се използва криоскопичен метод (в този случай се определя точката на замръзване).

Ако човек е диагностициран с хронична бъбречна недостатъчност, способността за концентрация постепенно ще намалее.

В медицинската терминология такова отклонение се нарича хипостенурия. В тази ситуация плътността на урината ще бъде по-ниска от 1018 hl.

Ако концентрацията е напълно спряна, тогава осмотичното налягане между кръвта и плазмата ще бъде същото. Това отклонение се нарича изостенурия. В този случай, плътността на урината ще варира в рамките на 1010 hl.

За да се разбере колко добре функционират бъбреците, се предписва специален анализ на урината по Зимницки или Волгарт.

Тези проучвания помагат за по-ясна картина на възможно заболяване.

Какви са ставките в зависимост от възрастта и пола?

Степента на плътност на урината на всяка възраст и за всеки пол има свои индикатори. Ето защо е толкова важно да се вземе предвид при дешифрирането на анализа.

Така, нормалната плътност на урината е:

  • при кърмачета (10 дни от раждането), индикаторите варират от 1008 до 1018 hl;
  • за дете, чиято възрастова група варира от 2 до 3 години, цифрите се считат за нормални, които варират от 1007 до 1017 hl;
  • за деца на възраст от 4 до 12 години, плътността на урината може да бъде в диапазона от 1012 до 1020 gp;
  • за деца, чиято възраст е над 12 години, както и за възрастни, индикаторите, които ще бъдат в диапазона от 1010 до 1022 ч. ще се считат за нормални.

Ако, според резултатите от лабораторните изследвания, се открият аномалии, специалистът може да се обърне към пациента за допълнителна консултация с нефролог и ендокринолог.

Относителна гъстота на урината в зависимост от възрастта

Ниска плътност на урината

Hypostenuria - състояние на тялото, в което относителната плътност на урината ще бъде доста под допустимите граници на нормата.

Заслужава да се отбележи, че фактът, че количеството течност човек пие по време на деня също ще бъде от голямо значение за плътността на урината.

Най-често в хода на такива заболявания може да се появи ниска плътност на урината:

  • захарен диабет;
  • омекотяване на оточни тъкани и възпалени инфилтрати (се случва, след като човек е претърпял силен възпалителен процес);
  • развитие на дистрофия в резултат на продължително въздържание от храна, както и с недостатъчно използване на хранителни вещества;
  • хроничен пиелонефрит;
  • хроничен нефрит;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • развитието на нефросклероза (когато тъканта в бъбрека се превръща в съединителна);
  • гломерулонефрит;
  • интерстициален нефрит;
  • неправилна употреба на диуретици;
  • ако пациентът пие много вода.

За да се избегнат сериозни усложнения от тези заболявания, е необходимо редовно да се провежда уринен тест за обща урина и Зимницки.

Той позволява да се следи състоянието на показателите.

И ако е необходимо, предприемайте ранни действия за отстраняване на проблема.

Повишена плътност на урината

Хипертензиурата е абсолютно противоположното състояние на хипотензията.

Когато се наблюдава повишаване на плътността на урината до голяма степен от допустимите граници. Това състояние се диагностицира при надвишаване на 1,030 hl.

Повишената относителна плътност на урината може да се прояви по следните причини и по време на хода на такива заболявания:

  • захарен диабет;
  • наличие на нефротичен синдром при гломерулонефрит;
  • големи дози лекарства (особено антибиотици), нисък прием на течности;
  • честа диария, повръщане и изпотяване;
  • токсикоза при бременни жени;
  • възпалителни процеси в бъбреците и пикочните органи.

За навременното откриване на проблеми е много важно да се следи състоянието на вашето здраве и периодично да се провеждат урината и кръвните изследвания.

Свързани симптоми

Симптомите на хипостенурия и хиперстенурия обикновено са много сходни с хода на бъбречната недостатъчност.

За да забележите при външния вид на пациента проява на тези заболявания е почти невъзможно. Приблизително установяване на общото благосъстояние на пациента е възможно само след пълно изследване на урината (а именно, специфичната плътност).

Точни резултати от проявата на заболяването могат да бъдат получени само след задълбочен медицински преглед.

С намаляване и увеличаване на плътността на урината могат да се проявят такива симптоми на бъбречна недостатъчност:

  • намаляване на отделената урина;
  • обезцветяване на урината (става тъмно, могат да се появят кръвни съсиреци);
  • коремна болка;
  • постоянна умора и летаргия;
  • тежко подуване по цялото тяло.

Наличието на ендокринно заболяване, подобно на захарен диабет, също може да провокира развитието на хипо- и хиперстанурия.

Тук симптомите ще бъдат коренно различни от бъбречните заболявания.

Всъщност, по време на хода на захарния диабет при пациент, в резултат на повишаване на нивото на захар в кръвта, настъпва изобилен поток на урина. Това е причината човек да пие много вода и често да отиде до тоалетната.

Всяко от тези заболявания е много опасно. Ако не пристъпите към своевременно лечение, може да се развият тежки усложнения. При първите прояви на някой от тези симптоми трябва да потърсите медицинска помощ.

Как да събира урина за Zimnitsky проба?

Събирането на урина за пробата Зимницки се извършва в определени часове през деня. За правилното събиране на необходимите материали:

  • 8 чисти буркани
  • Часове, за предпочитане с будилник (събирането на урината трябва да се извършва в определени часове)
  • Бележник за записване на течността, консумирана през деня (включително обема на течността, доставена със супа, борш, мляко и др.)

Как да събираме урина за изследвания?

  1. В 6 часа сутринта е необходимо да се изпразни пикочния мехур в тоалетната.
  2. През целия ден, на всеки 3 часа е необходимо да се изпразни пикочния мехур в буркани.
  3. Времето за изпразване на пикочния мехур е 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  4. Напълнените буркани трябва да се поддържат студени на студено (в хладилника).
  5. На сутринта на следващия ден, трябва да вземете всички буркани със съдържанието в лабораторията, допълнително да дадете записи за течността, консумирана през деня.

Защо да прекарате един процес Zimnitsky?

Основната задача на теста Zimnitsky е да определи концентрацията на вещества, разтворени в урината. Всички забелязваме, че урината може да се различава през деня в цвят, мирис, обемът по време на уриниране може да бъде различен, както и честотата през деня.

Чрез измерване на плътността на урината е възможно да се определи общата концентрация на веществата в нея. Нормалната плътност на урината е 1003-1035 g / l. Повишената плътност показва растежа на органичните вещества, разтворени в него, като намалението показва намаляване.

Съставът на урината се състои главно от азотни съединения - продукти от метаболитни процеси на протеини в организма (урея, пикочна киселина), органични вещества, соли. Появата в урината на вещества като глюкоза, протеини и други органични вещества, които нормално не трябва да се екскретират от тялото, показва патологията на бъбреците или патологията на други органи.

Тълкуване на резултата от теста Zimnitsky

Нормални проби за Зимницки

  1. Общото количество дневна урина е 1500-2000 мл.
  2. Съотношението на приема на течности и обема на урината е 65-80%
  3. Обемът на отделената урина през деня е 2/3, през нощта - 1/3
  4. Плътността на урината в една или повече буркани над 1020 g / l
  5. Гъстота на урината по-малка от 1035 g / l във всички буркани

Ниска плътност на урината (хипострузия)

В този случай, ако плътността на урината във всички буркани под 1012 g / l, това състояние се нарича хипостенурия. Намаляване на плътността на дневната урина може да се наблюдава при следните патологии:

  • По-напреднали стадии на бъбречна недостатъчност (с хронична бъбречна амилоидоза, гломерулонефрит, пиелонефрит, хидронефроза)
  • При обостряне на пиелонефрит
  • С сърдечна недостатъчност (3-4 градуса)
  • Без захар на диабета

Висока плътност на урината (хиперстенурия)

Висока плътност на урината се открива, ако плътността на урината в една от бурканите превишава 1035 g / l. Това състояние се нарича хиперстенурия. Повишаване на плътността на урината може да се наблюдава при следните патологии:

  • захарен диабет
  • Ускорено разрушаване на червените кръвни клетки (сърповидно-клетъчна анемия, хемолиза, кръвопреливане)
  • Токсикоза на бременността
  • Остър гломерулонефрит или хроничен гломерулонефрит

Увеличаване на обема на дневната урина (полиурия) Обемът на урината над 1500-2000 литра или повече от 80% от консумираната през деня течност. Увеличаването на обема на урината се нарича полиурия и може да показва следните заболявания:

  • захарен диабет
  • Без захар на диабета
  • Бъбречна недостатъчност

Намалена дневна урина (олигурия)

Обемът на дневната урина е по-малък от 1500 ml (в нормалния режим на приемане на течности) или по-малко от 65% от консумираната през деня течност се счита за намалена. Този индикатор може да показва:

  • сърдечно заболяване (сърдечна недостатъчност),
  • бъбречна дисфункция (късни стадии на бъбречна недостатъчност)

Прочетете също статии: Сърдечна аритмия, Ангина пекторис

Isosenuria - какво е това

Смята се, че през деня специфичната гравитация се променя, тъй като количеството течност и протеин влиза в тялото. Но ако концентрацията на бъбреците е нарушена, относителната плътност на биофлуида ще остане стабилна, варираща от 1.009 до 1.011. Експертите наричат ​​това състояние изостенурия.

Нормата на дела на урината

Ако бъбреците работят нормално, дневната стойност на специфичното тегло ще варира в зависимост от диетата, отделянето на пот, режима на пиене. При различни условия, плътността варира от 1.001 до 1.040 g / l. Ако водният режим е стандартен, тогава индикаторът за плътност в сутрешната урина ще бъде:

  • 1.015 - 1.020 - за възрастни пациенти;
  • 1.003 - 1.024 - за деца според възрастта им.

Стойността на максимално допустимата плътност при здрав човек се счита за показател равен на 1,028 g / l. Експертите казват, че именно при това ниво на плътност бъбреците са в състояние да изпълнят нормално предназначението си на концентрация.

Откриване на изосенурия от проба Зимницки

Определянето на такава патология от външни симптоми не е възможно. Ще бъдат необходими клинични проучвания. За тази цел, тест на урина в Zimnitsky. Същността на процедурата е, че е необходимо пациентът да събира урина на всеки три часа през целия ден, за да получи осем порции биологичен материал. Всеки контейнер е подписан с пълни данни за пациента, времето на селекция на урината.

Отделно трябва да се вземе предвид количеството течност, постъпващо в тялото. Те вземат предвид не само водата, използвана за пиене, но и първите ястия, чай, кафе, сокове. Необходимо е да се вземе предвид обемът на инфузионния разтвор, ако има такъв, в тялото.

Първото посещение в тоалетната трябва да е сутрин, в шест часа. Но тази част от урината не се взема за анализ. Оградата трябва да започне в девет сутринта, след изчакване на интервал от три часа. Ако в определеното време няма желание да се отделя урина, контейнерът се оставя празен, а урината се събира в друго ястие, когато минава определен период от време.

Няма нужда да събуждате човек, ако той е дълбоко заспал. Когато се освободи много биологична течност, е необходимо да се събере напълно, дори ако това изисква допълнителни контейнери.

Избраният за изследване биологичен материал най-добре се съхранява в хладилната камера. Когато всички порции са избрани, урината трябва да бъде предадена в лабораторията. Заедно с контейнерите, вашите записи се представят по реда на приема на храна и количеството консумирана течност.

Няма специални изисквания за подготовка за анализа. Трябва да поддържате обичайната си диета и да следвате режима на пиене. Преди началото на събирането на урина, тя се довежда до един - половин литър. Такава мярка е необходима, за да се избегне възможността за изкуствено провокиране на прекомерна екскреция на урината, като се намали неговото специфично тегло.

Необходимо е временно да се изключат продукти, съдържащи багрила от вашата диета, да се спре приема на диуретици.

Причини за възникване на

Isostenuria е синдром, който показва нарушения в уретралната система:

  • бъбречна недостатъчност;
  • пиелонефрит или гломерулонефрит;
  • бъбречна поликистоза - множествени неоплазми (кисти);
  • нефросклероза, при която бъбречната тъкан се уплътнява и свива.

След продължително хранене без сол може да се наблюдава монотонна диуреза. Същата патология произтича и от храненето, от което се изключват белтъците, неконтролираното използване на диуретици.

Вторият път се появява лезия в бъбреците при захарен диабет, хипертония, автоимунно заболяване, хепатит В или С, подагра, васкулит.

Тук е необходимо да се обърне внимание на факта, че в случай на бъбречни увреждания изостенурията се счита не само за проявление. Въз основа на характеристиките на заболяването се наблюдават и други симптоми, в резултатите от теста се появяват аномалии.

Общи правила и методи на лечение

Стабилизирането на дневните стойности на плътността на урината и отстраняването на изостенурията е възможно само ако първоначалните причини за тази патология се елиминират. Казано по-просто, болестта, която е причинила такъв негативен ефект, трябва да бъде излекувана.

Пиелонефрит и гломерен нефрит

Пациенти с такива заболявания се предписват почивка на легло, пълно премахване на физическото натоварване и строга диета. В допълнение, тялото трябва да бъде защитено от хипотермия и стресови ситуации. В случай на обостряне, незабавно се предписват антибиотици, като се взема предвид вида на патогена.

Поликистозна бъбречна болест

В такива случаи е необходимо да запомните едно основно правило - за предотвратяване на кръвоизливи. Това ще задържи тялото на двойката да работи възможно най-дълго. Препоръчва се постоянно да се следят показателите за налягане в бъбреците. Ако се появят значителни болкови симптоми или се наблюдава ускорен растеж на кисти, които пречат на нормалното функциониране на органите, специалистът взема спешно решение за пункцията.

нефросклероза

Това заболяване е следствие от други патологични аномалии - диабет, пиелонефрит, атеросклероза. Оттук и основната цел - да се лекува основната патология, за да се избегне развитието на болестта.

За да се подобри притока на кръв в сдвоения орган, се прилага специално лекарство - Trental.

Нефросклерозата е необратим процес, когато спаружените бъбреци не могат да върнат първоначалните си обеми. И ако тази промяна е едностранна, трябва да се положат всички усилия за запазване на поне един от бъбреците.

Понякога има нужда от заместителна терапия, пациентът се подлага на хемодиализа или перитонеална диализа през целия живот. Видът на заместващата терапия е най-често необходим по време на хронична бъбречна недостатъчност, а на първо място - в късната му фаза.

Ако има двустранно увреждане на сдвоения орган, тогава единствената възможност за лечение, която се счита за ефективна, е бъбречна трансплантация.

Причини за поява на мътност в урината

Такава малка концентрация не се открива на единични порции. Тези условия погрешно могат да бъдат взети от лабораторията за гликозурия. Билирубин и уробилиноген могат да се появят от жлъчните пигменти в урината. Всичко, което е по-високо, е хематурия. В урината седимент, червените кръвни клетки могат да бъдат непроменени (съдържащи хемоглобин) и модифицирани (лишени от хемоглобин, излужени). Това е наличието на левкоцитурия в отсъствието на бактериурия и дизурия. Например, по време на обостряне на хроничен гломерулонефрит в урината утайка често се срещат до 30-40 в областта на зрението на левкоцитите.

Hypostenuria при деца

1994 3. Енциклопедичен речник на медицински термини. Целта на нашия проект е да споделим висококачествени, достъпни за обикновените хора, информация за урологични и андрологични заболявания. Посетителите на сайта могат да четат за болестта си и ако имат някакви въпроси, могат да ги помолят директно на нашия лекар чрез консултация. Неспособността на бъбреците да образуват урина с нормално специфично тегло обикновено се развива по време на последния етап на хроничната бъбречна недостатъчност.

Примерно определяне може да бъде направено като се използва визуална оценка на плътността на урината. Но точни данни могат да бъдат получени само в лабораторни условия. За разлика от бъбречната недостатъчност, която се придружава от намаляване на дневния обем на диурезата. Необходима е консултация с ендокринолог и педиатър.

Един от най-честите и прости начини за анализиране на функционалното състояние на бъбреците е тестът на Зимницки. Специалистът може да навигира за концентрационната и екскреторната функция на бъбреците на пациента. Ако човек яде голямо количество храна, съдържаща вода или пие много, бъбреците започват да отделят големи количества урина с ниска плътност. С помощта на теста Zimnitsky е възможно да се определи плътността на отделената урина в лабораторията. Плътността зависи от това колко вещества се разтварят в урината (соли, урея, протеини).