Увреждания на пикочните пътища

Основните признаци на бъбречно заболяване

Основните симптоми на бъбречно заболяване са свързани с промени в процеса на отделяне на урина. Процесът на образуване и отделяне на урина се нарича диуреза. Общото количество урина, екскретирано от човека през деня (дневна диуреза), варира от 1000 до 1800 ml, но може да се увеличи или намали в зависимост от физиологичните условия и наличието на определени заболявания.

При нормални условия 60-80% от дневното количество урина се екскретира през деня (от 8.00 до 20.00 часа). При някои заболявания (хронична сърдечна недостатъчност) чрез подобряване на функцията на бъбреците и сърцето в хоризонтално положение на пациента, по-голямата част от дневната диуреза може да настъпи през нощта. Тази промяна в дневния ритъм на урината се нарича ноктурия.

подуване

Когато заболяването на бъбреците се характеризира с подуване на лицето (става подпухнало), долните крайници, увеличава се сутрин и намалява вечер. Често отокът е почти невидим, той може да бъде открит чрез натискане на кожата с пръст и внезапно отнемане. След това за миг остава забележима депресия в едематозната тъкан.

Отокът е придружен от сериозна недостатъчност на бъбреците (главно поради гломерулонефрит (виж по-долу).

Промяна в количеството на урината

? Намаляване на количеството на отделената урина - олигурия (по-малко от 500 мл на ден) - често с остро възпаление на бъбречните гломерули - гломерулонефрит (виж по-долу) се наблюдава, например, с повишено изпотяване, намален прием на течности, в периода на оток и подуване при пациенти с сърдечна недостатъчност, отравяне с нефротоксични отрови;

? пълна или почти пълна липса на урина - анурия (по-малко от 50 ml на ден) - наблюдава се при остра бъбречна недостатъчност в резултат на остър гломерулонефрит, увреждане на бъбреците с отрови, припокриване на пикочните пътища с тумори, камъни, увеличена простатна жлеза, някои заболявания на други вътрешни органи, блокиране на бъбреците артерии, приемащи големи дози лекарства. При отсъствие на навременна помощ, това води до бързо нарастваща интоксикация на организма с продукти от азотен метаболизъм и до смърт на пациента;

? увеличаване на количеството урина (понякога до 10 литра на ден) - полакиурия - може да показва развитието на необратими процеси в бъбречната тъкан при хронични бъбречни заболявания, а при остри бъбречни увреждания, напротив, е благоприятен признак за възстановяване на бъбречната активност. Наблюдава се и при захарен диабет и диабет.

Нарушено уриниране

Болезнено и често уриниране обикновено се свързва с инфекция на пикочните пътища (възпаление на пикочния мехур, уретрата, простатната жлеза), уролитиаза (виж по-долу) и бъбречна туберкулоза.

Обезцветяване на урината

? Тъмна урина (урината "цвят на бирата" е симптом на заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и кръвта);

? зачервяване на урината. В резултат на кръвта в урината, тя може да приеме формата на месо. Това се случва с уролитиаза, бъбречни тумори, остро възпаление на бъбречната тъкан, понякога с хроничен гломерулонефрит.

Обезцветяване на кожата

? Бледа, суха кожа е признак на тежък гломерулонефрит;

? бледа, суха кожа с лек иктеричен оттенък при продължителна бъбречна недостатъчност;

? кръвоизливи в кожата също могат да съпътстват някои бъбречни заболявания, проявяващи се с хронична бъбречна недостатъчност.

Общо увреждане

Ниска болка в гърба може да бъде признак на компресия на уретерите, разширяване на бъбречната капсула, бъбречен инфаркт, тумори.

Най-силната режеща болка от едната страна на корема, простираща се надолу до пубиса и в съответната долна част на корема - бъбречната колика се отнася до неотложни състояния и изисква спешна медицинска помощ.

Заболяванията на бъбреците и пикочните пътища често са придружени от обща слабост, умора, главоболие, загуба на тегло, влошаване на апетита.

Повишаването на температурата може да е признак на инфекция, тумор, гломерулонефрит.

Тежко бъбречно увреждане може да доведе до постоянно повишаване на кръвното налягане. А това от своя страна понякога се усложнява от внезапна загуба на зрение.

Лечение на пикочните пътища

Основната причина за увреждане на бъбреците и пикочния мехур е инфекцията. Освен това, инфекциите могат да провокират заболяване, например гломерулонефрит (възниква след остри инфекциозни заболявания: ангина, скарлатина, пневмония, отит, заболявания, причинени от хемолитична стрептококова група a 12, са от особено значение, но може да се развие и с други инфекциозни агенти: пневмококи, стафилокок), и самите те причиняват заболяването, като цистит, пиелонефрит.

Нефротоксичните отрови като живачен хлорид, въглероден тетрахлорид, несъвместими кръвопреливания, масивни изгаряния също могат да бъдат причина.

От другите причини за увреждане на органите на отделителната система трябва да се отпускат хипотермия, особено последиците от мокър студ, травма, стагнация на урината, бери-бери, други заболявания (диабет, нелекувана нефропатия при бременни жени). И разбира се, не бива да се забравя за такава причина като наследствена предразположеност.

Симптоми на увреждане на бъбреците и пикочния мехур.

Най-често пациентите със заболявания на пикочната система се оплакват от болка, уринарни проблеми, подуване, главоболие, замаяност. Може да има и нарушения на зрението, болка в сърцето, задух, загуба на апетит, гадене, повръщане, повишена температура. Болката най-често се нарушава в лумбалната област (увреждане на бъбреците), по протежение на уретерите (респективно уреторни увреждания), над пубиса (заболяване на пикочния мехур), а при уролитиаза болката се излъчва до перинеума.

При акутен гломерулонефрит, хроничен пиелонефрит и по-рядко при хроничен гломерулонефрит се наблюдава тъпа болка. Остра, едностранна болка в лумбалната област може да бъде признак на бъбречен инфаркт и да продължи от няколко часа до няколко дни. При острия пиелонефрит те са постоянни.

При някои пациенти може да има изключително остра едностранна болка в гърба или по-ниска, която след това се усилва, а след това отслабва - бъбречна колика, с уролитиаза или с извиване на уретера.

При почти всички заболявания на бъбреците или пикочния мехур има нарушение на урината. Екскрецията на урината за определен период от време се нарича диуреза. Той може да бъде положителен (отделянето на повече урина от приема на течности, когато отокът се понижава, след приемане на диуретици) и отрицателен (урината е по-малка от приема на течности през периода на бъбречен или сърдечен оток).

Полиурия (увеличаване на дневното количество урина, повече от 2 литра) се появява, когато отокът се сближава, продължителният полиурия е характерен за захарен диабет и диабет. Постоянна полиурия с урина с ниска плътност (хиподенурия) обикновено се наблюдава при хроничен нефрит, хроничен пиелонефрит.

Намаляването на количеството урина на ден се нарича олигурия. Той може както физиологичен, така и намаляване на приема на течности, когато е в гореща стая, с тежко повръщане, или диария, и патологично, както при остър гломерулонефрит, със сублимативно отравяне.

Пълно преустановяване на урината се нарича анурия, тя се развива с тежка форма на гломерулонефрит, каменна блокада, покълване на злокачествен тумор.

Понякога има често уриниране - полакиурия. Обикновено уринирането се случва 4-7 пъти на ден, еднократно количество урина с 200-300 ml. Повишеното желание за уриниране с отделянето на незначителни количества урина всеки път обикновено са признаци на цистит. Повишено уриниране през нощта - ноктурия, това се случва с хроничен гломерулонефрит. При някои заболявания на пикочния мехур и уретрата може да е трудно и болезнено уриниране (цистит, уретрит).

Понякога пациентите се оплакват от обезцветяване на урината, поява на мътност в нея, смесване на кръв.

Оток, наблюдаван при остър гломерулонефрит, амилоидоза. Главоболие, замаяност, болки в сърцето могат да бъдат придружени от остър и хроничен гломерулонефрит, съдова нефросклероза. Може да има и слабост, неразположение, загуба на памет и ефективност, лош сън, замъглено виждане, сърбеж на кожата - всичко това може да е признак на бъбречна недостатъчност.

При възпалителни заболявания на пикочните пътища, причинени от инфекции, пациентите все още ще се оплакват от треска. При изследване се откриват отоци, които са характерни за остър и хроничен гломерулонефрит, нефротичен синдром, бъбречна амилоидоза, а лицето е бледо, подпухнало, с подути и подути клепачи и стеснени очни прорези. В по-тежки случаи има оток в ръцете и торса.

Кожата на пациента е бледа с хроничен нефрит, а с амилоидоза има блед восък. Обикновено не се открива палпация на бъбреците. Те могат да бъдат палпирани само в случай на силно увеличение (бъбречна киста, тумор) или по време на изместване. Двустранното уголемяване на бъбреците обикновено настъпва с поликистоза.

Също така е невъзможно да се тестват бъбреците в норма, само със силното им нарастване. Много по-важно при изследването на бъбреците е методът на подслушване. Ако се появи болка при подслушване в лумбалната област, може да се предположи, че има бъбречно-каменна болест, пиелонефрит и перинефрит.

Лабораторни и инструментални методи за изследване на бъбреците и пикочния мехур.

Тестовете за урина са много важен изследователски метод. Патологичните процеси в бъбреците и пикочните пътища засягат свойствата на урината. Тестът за урина се състои в измерване на неговото количество, определяне на неговите физични свойства, изучаване на химичния състав и микроскопско изследване на уринарния седимент.

Първо се оценява количеството, дневната диуреза по-малка от 500 ml или повече от 2000 ml се счита за патологично. Цветът на урината зависи, inter alia, от неговата концентрация и обикновено може да варира от сламеножълт до кехлибареножълт. Най-ярките промени в цвета на урината могат да се дължат на появата на патологични примеси в нея, например, билирубин (кафяв, зеленикаво-кафяв), голям брой червени кръвни клетки (цвета на месото) и някои лекарства, например, аспирин (розово-червен), рифампицин ( оранжево).

Обикновено урината е прозрачна, мътността се появява в присъствието на соли, клетъчни елементи, слуз, мазнини, бактерии. Обикновено урината има несилен специфичен мирис, когато урината се разгражда от бактерии, се появява миризма на амоняк.

Относителната плътност на урината обикновено варира от 1,001 до 1,040, определянето на плътността е от голямо значение, тъй като дава представа за наличието на различни вещества в него (урея, пикочна киселина, соли) и отразява способността на бъбреците да се разреждат и концентрират.

Реакцията на урината е нормална около 6.0, но в някои условия може да се повиши киселинността (бъбречна туберкулоза, захарен диабет) и алкалност на урината (с повръщане, хронични инфекции).

Химическо изследване на урината.

Нормален протеин в урината (протеинурия) не трябва да бъде. Протеинурията обаче може да бъде функционална (маршируваща, емоционална, студена, интоксикация по-често при деца). Протеинът в урината се определя от следните тестове: проба със сулфосалицилова киселина, метода на Брандберг-Робъртс-Столников (количествено определяне на протеини), протеини при гломерулонефрит, възпалителни лезии на пикочните пътища. Специфични протеини могат също да бъдат открити, например, при множествен миелом, белтъкът на Bens Jones ще бъде открит.

Определяне на глюкоза в урината (гликозурия). Обикновено, глюкозата присъства в малко количество (0.16 - 0.83 mmol / l). Също така, тя може да се увеличи в следните състояния: когато голямо количество въглехидрати се инжектира с храна, след емоционален стрес, лекарства (кофеин, стероидни хормони). Патологичната глюкозурия най-често се среща при захарен диабет, тиреотоксикоза, цироза на черния дроб, хроничен нефрит, амилоидоза.

Глюкозата се определя, като се използват следните методи: Gaines тест, Nilander тест, тестът за нотатин (качествени тестове), поляриметричен метод (количествен метод). Също така обикновено се отделя малко количество кетонни тела с урината, като при тежък захарен диабет се наблюдава повишаване (кетонурия), при глад и изчерпване. Появата на билирубин в урината (билирубинурия) се проявява при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.

Микроскопско изследване на уринарния седимент. Червените кръвни клетки могат да се появят в едно количество в урината на здрав човек. Ако те се определят с по-голям брой, тогава може да се подозират уролитиаза, туберкулоза и злокачествени новообразувания на пикочния мехур. Възможно е да се установи мястото на кървене чрез тест на три съда. Левкоцитите могат да бъдат открити в урината на здрав човек 1 - 2 в зрителното поле. При уретрит, простатит, цистит, пиелонефрит се наблюдава увеличаване на броя (левкоцитурия).

Местоположението на възпалението може да се определи с помощта на тристепенния тест на Томпсън. Ако се открият еозинофили в урината, е възможно да се прецени алергичната природа на заболяването. При откриване в урината на бъбречния епител може да се прецени за наличието на остър или хроничен гломерулонефрит, амилоидоза.

Бактериологичното изследване на урината се използва за определяне на инфекциозния характер на болестта и допълнително определя степента на чувствителност на бактериите към антибиотици. Функционално изследване на бъбреците.

Методи за определяне на функционалното състояние на бъбреците по относителна плътност и количество на урината: Зимницки тест, Реберг тест.

Ултразвуковите изследвания понастоящем заемат едно от водещите места сред другите инструментални методи за изследване при диагностицирането на вродени и придобити заболявания на отделителната система.

Рентгенологично изследване, а именно използване на екскреторна урография и използването му определят функционалната способност на бъбреците и наличието на всяка патология.

Компютърната томография се използва за диагностициране на тумори на пикочната система.

При цистоскопия се използва цистоскопия - изследване на пикочния мехур, могат да се открият тумори, камъни, язви.

Бъбречната биопсия се използва за определяне на инфекциозния агент, естеството на тумора, диагнозата гломерулонефрит, амилоидоза.

Методите на радиоизотопните изследвания позволяват да се оцени бъбречната функция, да се диагностицират тумори, туберкулозни увреждания и други деструктивни процеси.

Профилактика на заболявания на отделителната система

Предотвратяване на заболявания на бъбреците и пикочния мехур е главно в формирането на здравословен начин на живот - това е храненето, както и редовните упражнения, и втвърдяване (за предотвратяване на хипотермия), както и много други дейности. Също така тук е необходимо да се отнасят за навременно лечение на заболявания на други системи, и особено при лечение на инфекциозни заболявания и рехабилитация на огнища на хронична инфекция (кариозни зъби, хроничен тонзилит, синузит и др.).

Ако има хронично заболяване на отделителната система, тогава е необходимо да бъдете в диспансерно наблюдение, както и ежегодно да се подлагате на медицински прегледи, дори ако човекът се смята за здрав.

Заболявания на пикочно-половата система:

Гломерулни заболявания
Тубуло-интерстициална бъбречна болест
Бъбречна недостатъчност
уролитиаза
Други заболявания на бъбреците и уретера
Други заболявания на отделителната система
Заболявания на мъжките полови органи
Други нарушения на пикочно-половата система

Когато отиваш в тоалетната е цял проблем: заболявания на пикочната система

Заболявания на пикочната система често се срещат в практиката: различни нарушения на бъбреците, пикочния мехур или уретрата се регистрират при всеки девети жител на планетата. Всички те са придружени от дискомфорт, болка, нарушават обичайния начин на живот и могат да доведат до сериозни усложнения.

В нашия преглед и видео в тази статия ще разгледаме най-честите патологии на пикочните органи.

Причини и механизъм на развитие

Заболяванията на пикочната система могат да възникнат по различни причини.

• инфекция, която навлиза в MEP и бъбреците чрез възходящо, хематогенно (с кръвен поток) или лимфогенно;
• автоимунни процеси, при които отбранителните клетки погрешно атакуват собствените си здрави тъкани;
• метаболитни нарушения;
• физическо натоварване и нараняване;
• съпътстващи патологии на сърдечно-съдовата и други системи.

Общо бъбречно заболяване

Категория "заболявания на пикочните пътища" включва различни заболявания. Обикновено те могат да бъдат разделени на две големи групи - увреждане на бъбреците и патология на пикочния мехур / MVP.

пиелонефрит

Пиелонефритът е неспецифично възпалително заболяване, обикновено с бактериална етиология. Тя се основава на поражението на чашко-тазовата апаратура на един или и на двата бъбрека.

Обърнете внимание! Поради анатомичните особености на пикочните органи пиелонефритът е 3-4 пъти по-често срещан при жените.

Патологията се проявява чрез болезнена болка в гърба, треска, слабост и влошаване на общото благосъстояние. При късно диагностициране и лечение на остро възпаление става хронично, засягащо все повече и повече нови области на бъбреците.

Какво е опасен пиелонефрит, ако не се лекува навреме?

Сред възможните усложнения на заболяването:

• бъбречна недостатъчност (PN);
• paranephritis;
• бъбречен абсцес;
• сепсис.

гломерулонефрит

Гломерулонефрит (GN) е друг тип възпаление на бъбреците. Когато засяга паренхима на органа или неговите гломерули. Най-често патологичният процес има хронично прогресивно течение, което води до постепенно разрушаване на нефроните, тяхното заместване с съединителна тъкан и развитието на PN.

Има 5 клинични варианта на гломерулонефрит. Краткото им описание е представено в таблицата по-долу.

Таблица: Форми на хроничен дифузен гломерулонефрит:

Сред усложненията на хроничния гломерулонефрит най-често се срещат: t

• добавяне на бъбречни инфекции;
• сърдечна недостатъчност в лицето на повишено СКК;
• PN;
• тромбоза;
• нефротична криза.

уролитиаза

Бъбречно заболяване или нефролитиаза се счита за метаболитна патология. Характеризира се с образуването на твърди камъни в бъбреците, състоящи се от соли на пикочна, фосфорна или оксалова киселина.

Заболяването е различно. Дълго време не се проявява и е възможно да се открият камъни в отделителната система само с помощта на инструментални тестове (например, ултразвук).

При прогресиращ ICD пациентите се оплакват от:

• тъпа болка в долната част на гърба;
• утайка от урина (соли);
• с добавка на инфекция - признаци на пиелонефрит.

Често първата проява на заболяването става бъбречна колика.

Тя се развива, когато уретерният калцит е блокиран и се характеризира с:

• внезапна непоносима болка в лумбалната област или долната част на корема на засегнатата страна;
• тревожност;
• често уриниране, или напротив, рефлекс анурия;
• гадене, повръщане.

nephroptosis

Нефроптоза, или в противен случай пролапс на бъбреците, е често срещано заболяване на отделителната система, характеризиращо се с необичайна подвижност и ниска позиция на органа.

Няма ясни симптоми на пролапс на бъбреците. Пациентите се оплакват от повтаряща се неизразена болка и дискомфорт в долната част на гърба.

Често, пиелонефритът се присъединява към нефроптоза, а след това на преден план излизат признаци на възпаление. В допълнение, заболяването може да бъде усложнено от персистираща артериална хипертония.

Хронична бъбречна недостатъчност

ХБН е следствие от всички болести, описани по-горе. Унищожаването на функционалните елементи на бъбреците с тяхното заместване с съединителна тъкан рано или късно води до факта, че органът вече не може да се справи с функциите си.

• първо чрез полиурия (увеличаване на отделянето на урина), а след това чрез прогресивна олигоурия и анурия - пълното изчезване на уринирането;
• хипертония;
• подуване на лицето и горната част на тялото;
• анемия;
• намален имунитет.

Без подходящо лечение състоянието на пациента се влошава. В крайната фаза на патологията, емоционална лабилност и депресия на съзнанието, постоянна миризма на урина, идваща от кожата, дегенерация и признаци на увреждане на вътрешните органи стават забележими. Без трансплантация на бъбреците или редовна хемодиализа тези пациенти умират.

Увреждания на пикочните пътища

Заболяванията на пикочните пътища най-често имат инфекциозен характер. Най-често срещаните от тях са уретрит и цистит.

уретрит

Възпалението на уретрата е често диагностицирана патология както при мъже, така и при жени. Обикновено се свързва с полово предавани болести, но може да бъде причинено и от неспецифична бактериална флора.

Сред симптомите на уретрит могат да бъдат идентифицирани:

• парене, спазми при уриниране;
• лигавичен или мукопурулентен секрет от уретрата;
• често уриниране;
• дизурия;
• зачервяване на лигавицата около външния отвор на уретрата;
• при мъжете, болка по време на ерекция.

На първо място, рискът от уретрит възниква разпространението на инфекция към пикочния мехур, бъбреците и други части на пикочната система.

цистит

Възпалението в областта на пикочния мехур има симптоми, подобни на уретрит.

При този инфекциозен процес пациентите се оплакват от:

• често уриниране за уриниране (понякога буквално на всеки 3-5 минути);
• чувство, че не е напълно празен мехур;
• болки в края на уринирането;
• нечистотии от червена кръв в урината;
• дискомфорт и болка в долната част на корема.

Това е интересно. Циститът се счита за изключително женско заболяване. Въпреки че представителите на по-силния пол не са застраховани срещу него, възпалението на пикочния мехур всъщност се намира главно в нежния пол.

Общи принципи за диагностика и лечение

В момента има много методи за изследване, позволяващи на лекаря да определи болестта на пикочните органи в ранен стадий.

Стандартната медицинска инструкция осигурява следния диагностичен алгоритъм:

• Разговор с пациента. Събиране на жалби, история на заболяване и живот.
• Клиничен преглед и физични методи (палпация и перкусия на бъбреците, определяне на симптом на биене и др.).
• Лабораторни изследвания:
  1. АОК;
  2. OAM;
  3. Биохимичен кръвен тест (с задължително определяне на концентрацията на креатинин и урея);
  4. Анализ на урината според нечипоренко;
  5. Анализ на урината според Зимницки;
  6. Reberg тест
• Инструментални тестове:
  1. ултразвук;
  2. Екскреторна урография;
  3. КТ, ЯМР;
  4. Катетеризация на пикочния мехур;
  5. Методи за ендоскопско изследване;
  6. Биопсия на бъбреците с по-нататъшно хистологично изследване.

Схемата на лечение се избира във всеки случай поотделно. Той е задължителен за всички пациенти с бъбречни заболявания и ИМП, за да се дадат препоръки за промени в начина на живот и диета.

Медикаментозната терапия обикновено включва назначаването на антибиотици (за инфекциозни процеси), противовъзпалителни лекарства, спазмолитици. Според показанията на пациенти, подложени на хирургическа корекция на състоянието. В комплексното лечение на много болести успешно се използват фитотерапия и народни средства.

Методи за превенция

Подобно на всяко друго заболяване, заболяванията на пикочната система са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. Важно е да внимавате за здравето си и да предотвратите развитието на патологични промени.

Стандартните превантивни мерки включват:

• правилно хранене;
• подходящ режим на пиене;
• внимателна защита от ППИ (използване на презервативи, запазване на верността на вашия сексуален партньор);
• лична хигиена;
• защита срещу хипотермия;
• адекватна физическа активност;
• вземане на мултивитаминни курсове.

Като следвате тези прости правила, можете значително да намалите риска от развитие на здравословни проблеми. В допълнение, не забравяйте за необходимостта от редовно посещение на лекар и да се подложи на профилактични прегледи.

Въпроси към лекаря

Особености на болката

Добре дошли! Казвам се Антон, на 34 години. Периодично се чувствам неприятна придърпваща болка в лумбалната област, простираща се от гръбначния стълб до страните. Аз самият си мисля, че това се дължи на проблеми в гърба ми, но жена ми казва, че така се проявяват бъбреците. Кажи ми, как мога да открия причината за болката?

Добър ден! За съжаление, не сте посочили няколко важни въпроса: свързвате ли развитието на болковия синдром с някакъв провокативен фактор или възниква само по себе си, ако все още имате оплаквания (например, проблеми с уринирането, обезцветяване на урината и.d.).

За да не се досещате, съветвам ви да се консултирате с общопрактикуващ лекар, да преминете стандартни тестове и да преминете инструментални тестове. В твоя случай бих препоръчал да правиш ултразвук на бъбреците и рентгенова снимка на лумбалния отдел на гръбнака.

За необходимостта от трансплантация

Добър ден! Наскоро бях хоспитализиран в тежко състояние. Те диагностицираха гломерулонефрит, сега са диализа и казват, че единственият изход за мен е трансплантация на бъбрек. Според анализите: протеин, урея, калий е нормален. При въвеждане на креатинин 500-600, след диализа той пада до 400. Мога ли да направя без операция в моя случай?

Добре дошли! Максималната възможна компенсация на заболяването може да се постигне само след трансплантация на бъбреците. В противен случай ще трябва редовно да се подлагате на хемодиализа.

Заболявания на отделителната система при деца и възрастни

Проблеми с уриниране, болезнена болка, подуване, причиняват на човека много неприятности. Причината е в патологиите на отделителната система. Защо се развиват тези заболявания, какви симптоми се характеризират? Полезно е да се знаят признаците на заболяването, за да се обърне към специалистите навреме, за да се избегне операция, развитие на тежки усложнения.

Какво е заболяване на пикочната система?

За да се регулира обемът на кръвта в организма, да се нормализира кръвното налягане, нивото на метаболитите (метаболитни продукти) и електролитите, е необходимо правилното функциониране на отделителната система. Човешкото здраве е застрашено от болестта на някой от нейните органи. Основните от тях са бъбреците. Те са отговорни за образуването на урина. Действието се извършва със следната последователност:

• кръвта от сърцето отива към бъбреците;
• филтрират я, елиминирайки ненужните компоненти;
• рециклирани, превръщайки се в урина.

Бъбреците в организма контролират важни функции. Те извършват такива процеси:

• поддържане на водно-солевия баланс (отстраняване на излишната течност или неговото запазване);
• пречиства кръвта от токсини, метаболити, алергени;
• запазване на минералния състав - премахване на излишъка, натрупване на липсващите елементи;
• стабилизира кръвното налягане (BP).

За нормалното функциониране на организма трябва да работи правилно пикочната система. Тя включва следните органи: t

• бъбречна таза, където има натрупване на урина;
• уретерите, чрез които, поради компресията и релаксацията на стените, тя се движи в пикочния мехур, откъдето започва уриниране, докато се натрупва;
• уринарният канал при мъжете се намира вътре в пениса, служи за отделяне на сперма;
• при жените, тя се намира на предната стена на вагината, предназначена е само за отстраняване на урината.

причини

Болестите на пикочните органи често провокират патогенни микроорганизми. Много патогени са в микрофлората на пикочните пътища за дълго време и се активират само когато имунната система е отслабена. Инфекциите могат да бъдат причинени от такива вредни микроорганизми:

• Candida гъби;
• бета хемолитичен стрептокок;
• Е. coli;
• ауреус;
• синя гной бацил;
• Стрептококова пневмония;
• хламидия;
• Klebsiella.

Болести на пикочните органи могат да се развият в резултат на такива причини:

• предишни инфекции - скарлатина, възпалено гърло;
• генетична предразположеност;
• несъвместимо кръвопреливане;
• действието на нефротоксични отрови (въглероден тетрахлорид, живачен хлорид);
• предишни операции върху пикочните органи;
• храни с ниско съдържание на животински протеин;
• атеросклероза на бъбречните артерии;
• бери-бери;
• захарен диабет;
• масивни изгаряния;
• нараняване.

Провокативни фактори за развитието на болести могат да бъдат полово предавани инфекции с безразборни сексуални връзки. Често възникват патологии:

• хипотермия на тялото;
• метаболитни нарушения;
• стрес;
• неспазване на правилата за хигиена;
• въздействието на радиацията;
• застояли процеси, причинени от бременност, тумори, запек;
• ранен сексуален живот;
• недоносеност на детето;
• вродени аномалии на развитието;
• злоупотреба с алкохол;
• работа с химикали;
• тютюнопушенето.

Болестите на пикочните органи могат да възникнат поради вродени аномалии. С навременна диагноза те се лекуват успешно хирургично, в противен случай е възможно развитие на подагра, деменция, бъбречен диабет и слепота. Вродените аномалии включват:

• хипоплазия на бъбреците - характеризираща се с повишено налягане, оток, метаболитни нарушения;
• нарушения на структурата на органите, причинявайки често уриниране;
• съдови аномалии, провокиращи остра бъбречна недостатъчност.

Друг вид заболяване е придобитите заболявания на пикочните органи. Те са свързани с физически наранявания, развитие на инфекции, възникване на възпалителни процеси. Те включват следните патологии:

• уринарна инконтиненция;
• възпаление на простатната жлеза;
• бъбречно-каменна болест;
• кистични образувания;
• гломерулонефрит;
• подуване;
• нефропатия;
• уретрит;
• хидронефроза;
• цистит.

Симптоми на заболявания на пикочната система

Патологиите на отделните пикочни органи могат да имат специфични признаци. Има общи симптоми за всички болести. Нарушенията често са съпътствани от такива прояви:

• намаляване или увеличаване на количеството на отделената урина на ден;
• подуване на краката, ръцете, близо до очите;
• наличието в секретите на пясък, кръв, фини камъни;
• болки в срамната, бъбречната, долната част на гърба;
• спонтанно изпразване на пикочния мехур;
• неприятен вкус в устата;
• парене, болка при уриниране.

Проблемите на функционирането на пикочните органи причиняват появата на следните симптоми на инфекциозен възпалителен процес:

• сърдечна болка;
• замъглено виждане;
• виене на свят;
• повишено кръвно налягане;
• намален апетит;
• общо неразположение;
• сърбеж;
• треска;
• нарушение на съня;
• намаляване на работоспособността;
• гадене;
• задух;
• слабост;
• умора;
• суха кожа;
• загуба на тегло;
• повръщане;
• тръпки.

Какви са патологиите на отделителната система

В зависимост от локализацията на възпалителния процес, степента на увреждане, е обичайно да се изолират редица заболявания. Патологиите имат свои собствени характеристики, симптоми, причини за развитие. Често има такива видове заболявания:

• остра бъбречна недостатъчност - прекратяване на производството на урина;
• простатит - инфекциозна патология на пикочните пътища при мъжете;
• нефроптоза - изместване на положението на бъбреците;
• уретрит - възпаление на стените на уретрата;
• хидронефроза - нарушено отделяне на урина в резултат на атрофия на бъбречния паренхим (тъкан).

Болестите на пикочната система при жените и мъжете включват патологии като образуването на тумори, появата на кистични израстъци. Често съществуват сериозни проблеми:

• цистит - възпаление на лигавиците на пикочния мехур;
• появата на камъни в бъбреците;
• пиелонефрит - бактериално увреждане на бъбреците;
• гломерулонефрит - нарушение на филтрацията на кръвта;
• уринарна инконтиненция.

уретрит

Възпаление на стените на уретрата се развива с инфекциозно увреждане, нараняване по време на диагностични процедури или лечение. Уретритът има свои характеристики. Има такава специфична болест:

• първичен уретрит - инфекцията навлиза в уретрата;
• вторична форма - инфекцията започва от други източници;
• специфично възпаление - се появява в резултат на генитални инфекции, причинени от хламидия, гонокок, трихомонада;
• неспецифични - развива се с поражението на стафилококи, Escherichia coli, гъби.

Инфекция на стените на уретрата по време на острата фаза на развитие има следните симптоми:

• изтичане на трудности;
• периодични болки в областта на пубиса;
• сърбеж, парене, спазми по време на уриниране;
• гнойно отделяне;
• кръвни примеси в урината;
• зачервяване в областта на външния отвор на уретрата.

цистит

Едно от най-честите заболявания на пикочната система - възпаление на стените на пикочния мехур. Циститът се развива в резултат на патогенни микроорганизми, които причиняват инфекция. Провокиращите фактори са:

• хипотермия;
• нарушение на гениталната хигиена;
• храна, която причинява дразнене на стените на пикочния мехур;
• хронични инфекции на съседни органи;
• наличието на камъни, тумори;
• хормонални нарушения;
• венерическа, гинекологична патология;
• конгестия в пикочните органи.

Цистит в остра форма се характеризира с силна болка при уриниране, парещ сърбеж. Хроничният етап се характеризира с промяна в ремисия, когато симптомите отсъстват, от бързото развитие на заболяването, по време на което се наблюдават следните симптоми:

• чувство на непълно изпразване на пикочния мехур;
• треска;
• появата на мътна урина;
• болка в долната част на корема;
• често привличане към тоалетната;
• кръв, гной в урината;
• втрисане;
• гадене.

пиелонефрит

Инфекциозно-възпалителен процес, който засяга бъбреците, причинявайки патогени. Пиелонефритът е болест, която е остра или хронична. Патологията има такива характеристики:

• инфекцията е първична, когато патогенът влиза директно в бъбреците или вторично, при което микроорганизмите проникват в кръвния поток от други засегнати органи;
• възниква едностранно и двустранно пиелонефрит;
• основната причина за заболяването е задръстванията в отделителната система.

Бременните жени често се разболяват с пиелонефрит - нарастващата матка изстисква пикочните органи. В риск са по-възрастните мъже, които имат увеличена простатна жлеза с възрастта. Заболяването се характеризира със следните симптоми:

• бъбречна колика;
• треска;
• обща слабост;
• лумбална болка;
• гадене;
• мътна урина;
• повръщане.

простатит

Заседналият начин на живот, хипотермията, нередовният сексуален контакт са провокиращи фактори за развитието на възпаление на простатната жлеза при мъжете. Простатит причинява действието на патогенни микроорганизми. При заболяването възникват такива проблеми:

• увеличената жлеза се припокрива с пикочния канал;
• потокът на урината е нарушен;
• намалява жизнеспособността на сперматозоидите;
• появява се сексуална дисфункция.

При острата форма на простатит, човек може да има температура, кръв се наблюдава в урината и става мътна. Хроничната болест има следната клинична картина:

• често уриниране;
• болка в пениса;
• ранна еякулация;
• нарушение на ерекцията;
• усещане за парене при уриниране;
• повишена слабост;
• раздразнителност;
• тревожност.

амилоидоза

В резултат на нарушаване на метаболитните процеси в организма, натрупването на протеиновото вещество - амилоид. С увеличаване на количеството му в бъбреците настъпва амилоидоза - заболяване, което води до нарушаване на функциите на органите, постепенна атрофия и остра бъбречна недостатъчност. Причините за патологията могат да бъдат:

• хронични инфекции (туберкулоза, сифилис);
• злокачествени новообразувания;
• системни заболявания (артрит, анкилозиращ спондилит);
• чревна дисфункция.

В началния етап заболяването е асимптоматично. С напредването на амилоидозата голямо количество протеини напуска урината, което води до появата на такива симптоми:

• подуване на лицето, ръцете, краката;
• натрупване на течност в плевралната, коремната кухина;
• дехидратация;
• обща слабост;
• повръщане;
• коремна болка;
• сърбеж;
• повишаване на налягането;
• нарушение на червата, сърцето, далака.

уролитиаза

Симптомите на тази патология не се появяват дълго време. Образуването на камъни в бъбреците допринася за злоупотребата с пушени меса, алкохолни напитки, минерална вода. Небалансираното хранене причинява отлагането на соли, които постепенно се превръщат в големи конгломерати. При поява на уролитиаза:

• промени в бъбречния паренхим;
• запушване на канали с камъни;
• нарушение на урината.

Патологията на пикочната система се характеризира със следната клинична картина:

• остра непоносима болка в областта на бъбреците по време на преминаването на камъни;
• без уриниране;
• има болезнени усещания в корема, долната част на гърба, които се влошават от движение, физическо натоварване и вдигане на тежести;
• повишава температурата на тялото;
• повръщане.

хидронефроза

При това заболяване настъпва атрофия на бъбречния паренхим. Хидронефрозата се характеризира с увреждане на урината, разширяване на системата на бъбречната таза. Причините за заболяването могат да бъдат:

• инфекциозни възпалителни процеси;
• злокачествени новообразувания;
• увреждане на бъбреците;
• неконтролирано използване на наркотици.

С развитието на хидронефроза, може да има такива симптоми на нарушения на отделителната система:

• често уриниране;
• пароксизмална болка в лумбалната област, излъчваща се в слабините, бедрото, гениталиите;
• треска;
• развитие на гноен процес при тежка форма на заболяването;
• повишаване на кръвното налягане;
• появата на кръв в урината;
• гадене;
• повръщане.

Кисти и тумори на бъбреците

Появата на тумори в органите на отделителната система води до компресия на тъканите, стесняване на физиологичните канали и дисфункция. Точната причина за тяхното възникване е неизвестна. Заболяванията изискват незабавно лечение. Пациентите могат да бъдат диагностицирани със следните патологии:

• доброкачествени новообразувания;
• ракови заболявания;
• кистични израстъци, пълни с течност.

С развитието на такива образувания се появяват симптоми, които са характерни за много патологии на отделителната система:

• затруднено уриниране;
• болка в лумбалната област, тъпа или спазми в природата;
• появата в урината на кръв, гной;
• треска;
• обща слабост;
• намалена производителност;
• силно подуване;
• повръщане;
• гадене;
• загуба на тегло

гломерулонефрит

Това заболяване засяга двата бъбрека наведнъж, нарушавайки функционирането на отделителната система. Когато гломерулонефрит е възпалена бъбречни гломерули, предназначени за филтриране на кръвта. Поради тези процеси:

• нарушена бариерна функция;
• бъбреците не могат да детоксифицират кръвта;
• намалява производството на урина;
• развива се артериална хипертония;
• настъпва бъбречна недостатъчност.

Причината за развитието на гломерулонефрит са бактериални, вирусни инфекции, промени в имунологичните реакции - собствените клетки на организма се възприемат като враждебни. Симптомите на заболяването могат да бъдат:

• тежко подуване на цялото тяло;
• болка в долната част на гърба;
• високо кръвно налягане;
• хипертермия (прегряване на тялото);
• намален апетит;
• втрисане;
• главоболие.

нефропатия

Симптомите и причините за това заболяване зависят от местоположението на увреждането на бъбреците. Патологията се развива дълго време, често се диагностицира в хроничен стадий. Има два вида нефропатия. Един от тях - диабетик - има следните характеристики:

• наблюдава се увреждане на гломерулните артерии;
• заболяването възниква като усложнение от диабет, атеросклероза;
• патология причинява появата на оток, повишено кръвно налягане, анемия.

Втората форма на нефропатия, дисметаболична, се характеризира с нарушена филтрация на кръвта от бъбречните гломерули. Причините за патологията са радиационно увреждане, интоксикация с тежки метали и злоупотреба с наркотици. Поради нефропатията на дисметаболните видове възникват следните проблеми:

• по време на анализите в урината се откриват примеси на кръв, протеин, соли;
• развиват се възпалителни процеси в бъбреците;
• повишава се кръвното налягане;
• има силно подуване.

Уринарна инконтиненция

Неконтролираното уриниране често се среща при мъже и жени. Тази патология на отделителната система не е самостоятелно заболяване, може да бъде коригирана, което зависи от причините за това нарушение. Понякога инконтиненцията възниква в резултат на проблеми като:

• затлъстяване;
• стресови ситуации;
• наранявания на органите на пикочната система;
• хормонални нарушения;
• отслабване на мускулите на тазовото дъно.

Инконтиненцията на урината може да предизвика структурни особености на уретрата при жените. Неговата къса дължина допринася за активното проникване на патогени. Неприятните симптоми могат да предизвикат такива причини:

• възпалителни процеси в пикочната система;
• операции върху тазовите органи;
• трудни раждания;
• нарушения на кръвообращението;
• тумори на гръбначния мозък;
• вдигане на тежести;
• множествена склероза;
• диабет.

nephroptosis

Патологично състояние при това заболяване на пикочните органи се характеризира с нарушено физиологично разположение на един или и на двата бъбрека. Има няколко причини за развитието на нефроптоза. Пролапс на бъбреците възниква в резултат на такива патологии:

• остра загуба на тегло;
• гръбначно увреждане с увреждане на лигаменти;
• тежки товари при работа, спорт;
• мускулно напрежение по време на бременност;
• инфекциозни заболявания.

Нефроптозата може да доведе до сериозни усложнения - аборт, образуване на камъни, инсулт, инфаркт в резултат на повишено налягане. Симптомите на патологията могат да бъдат:

• нарушено уриниране;
• силна болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб;
• дисфункция на червата;
• намалена производителност;
• слабост;
• бъбречна колика;
• гадене;
• повръщане.

Заболявания на отделителната система при деца

Възпалителните процеси в детството са тежки. Ненормалната хигиена на пикочните органи, хипотермията, недохранването, инфекциите с инфекции могат да бъдат причините за патологията. Често заболяванията на пикочните пътища се появяват в резултат на вродени аномалии - недоразвитие на бъбреците, аномалии в структурата на други органи. Децата могат да развият тези заболявания:

• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит.

Родителите трябва да наблюдават здравето на детето, така че когато се появят първите симптоми на заболяването, консултирайте се с лекар. Бебетата могат да изпитват тревожност при уриниране, има нужда от честа смяна на пелените. По-голямо дете може да се оплаче от появата на такива признаци на заболяването:

• болки в гърба, долната част на корема;
• често уриниране;
• уринарна инконтиненция;
• разстроено столче;
• екскрецията на урината често, на малки порции;
• липса на апетит.

диагностика

Когато пациентът отиде в болницата със симптоми на дисфункция на пикочните органи, лекарят започва да го приема с анамнеза. Той открива наличието на наследствени фактори, операции и наранявания. Лекарят изследва пациента за появата на оток, оценява състоянието на кожата, предписва лабораторни тестове:

• пълна кръвна картина за възникване на възпаление;
• биохимични изследвания за оценка на функционирането на вътрешните органи;
• изследване на урината за определяне на патологиите на пикочо-половата система.

За изясняване на диагнозата се провеждат инструментални изследвания, които включват такива техники:

• Ултразвук - показва промяна в структурата на бъбреците, наличието на кисти, тумори, аномалии в развитието, плътност на тъканите;
• Рентгеново изследване - определя положението на органите, разкрива камъни;
• компютърна томография - открива тумори, измерва размерите им;
• биопсия - вземане на проби от тъкани за хистологичен анализ - помага да се направи точна диагноза, назначаване на терапия;
• цистоскопия - изследване на пикочния мехур за откриване на възпаление, камъни, тумори.

Лечение на пикочните пътища

Лекарите подбират пациентите за индивидуалния режим на лечение, в зависимост от заболяването, стадия на развитие, преобладаващите симптоми. Основните цели на лечението са премахване на инфекцията, болезнени симптоми и облекчаване на състоянието на пациента. Терапевтичната тактика включва такива дейности:

• въвеждане на диетично хранене;
• тежко пиене;
• физиотерапия;
• използване на терапевтични упражнения;
• употребата на наркотици;
• използването на народни рецепти - поглъщане отвара глухар, knotweed, прилагането на заседналите вани с разтвор на калиев перманганат.

Важна роля се дава на диетата. Препоръчително е да се ограничи употребата на сол, захар, горещи подправки, пържени, мазни храни, които влияят неблагоприятно на пикочните органи. Под забраната са такива продукти, ястия:

• Брашно;
• бял хляб;
• домашни консерви, кисели краставички;
• пушено месо, свинска мас;
• бързо хранене;
• бисквити;
• сушена риба;
• алкохол;
• шоколад;
• сода.

Диетолозите препоръчват балансирана диета, която осигурява на организма витамини, микроелементи, мазнини, протеини, въглехидрати. Препоръчително е да се готви варенето на храна, печенето. В диетата трябва да има:

• житни растения;
• зеленчуци;
• плодове;
• морски дарове;
• постно месо, риба;
• ферментирали млечни продукти - кисело мляко, кефир;
• твърди макарони;
• пълнозърнест хляб;
• сок от червена боровинка;
• коктейли с плодове;
• сок от целина.

Медикаментозна терапия

С проблемите на пикочната система не може да се направи без лекарства. Те помагат да се справят с инфекцията, премахват неприятните симптоми. Лекарите препоръчват антибактериални лекарства - Фурагин, Етазол, принадлежащи към групата на сулфонамидите. Не забравяйте да използвате антибиотици, които убиват вредните бактерии. Лекарят предписва тези лекарства след определяне на причинителя, курса на лечение и дозировката се избират индивидуално. Ефективните средства за защита включват лекарства:

За заболявания на пикочните органи използват няколко групи лекарства. Лекарите използват тези лекарства:

• Нестероидни противовъзпалителни средства. Те имат противопоказания, се прилагат стриктно, както е предписано от лекаря в съответствие с дозата и продължителността на курса. Препоръчителни лекарства - диклофенак, нимесулид, ибупрофен.
• Диуретици. Излишната течност се елиминира от тялото. Лекарствата се прилагат перорално или като инжекция веднъж дневно, дозата зависи от състоянието на пациента. Популярни продукти са фуросемид, индапамид, лазикс.

Важна роля се отдава на симптоматичното лечение на заболявания на отделителната система. Препоръчва се за употреба на лекарства с такъв терапевтичен ефект:

• Антиспазмолитици, облекчаващи спазми, болка, приемани през устата до три пъти дневно, както е предписано от лекар, докато симптомите не бъдат елиминирани. Популярни средства - Spazmalgon, No-shpa.
• Препарати за стабилизиране на кръвното налягане. Те се избират от пациента индивидуално, в зависимост от състоянието. Такива лекарства често се предписват - Papaverine, Captopril.
• Имуномодулиращи агенти - повишаване на защитните сили - Viferon, Immunal.

Хирургична интервенция

Липсата на резултати в консервативната терапия, влошаването, силната болка изискват хирургично лечение. Методите за намеса зависят от увреждането на даден орган. За проблеми с пикочния мехур - затруднено уриниране, оток, уринарна инконтиненция - извършват се следните манипулации:

• Трансуретралната резекция - ендоскопска хирургия през уретра - лазер отстранява тумори и възпаления.
• Литотрипсия - трошене на камъни до малки размери.
• Цистолитотомия - отстраняване на големи камъни по открит начин.

При патологични състояния на бъбреците се използват такива хирургични процедури:

• Нефростомия - изкуствено отделяне на урина в специален писоар - използва се за задържане на урина при тумори, кисти, хидронефроза.
• Нефротомия - отстраняване на злокачествени тумори, камъни, некроза чрез изрязване на бъбречния паренхим. Операцията се извършва при радиологичен контрол с отворен метод.
• Ендоскопска литоекстракция - отстраняване на малки камъни през уретера.

Народни рецепти

Рецепти, съдържащи лечебни растения и билки, могат да бъдат част от комплексна терапия за заболявания на отделителната система с тяхната задължителна координация с лекар. Вие не можете да се самолечение - това може да влоши положението, усложнява процеса на възстановяване. При бъбречни заболявания можете да опитате средство за повишаване на имунната система, спиране на образуването на камъни. Изисква се предписание:

1. Вземете 2 лъжици сух лимонов балсам.
2. Изсипете чаша вряла вода.
3. Оставете за един ден.
4. Добавете парче лимон.
5. Пийте на празен стомах сутрин.
6. Курсът е 2 месеца.

Лечителите препоръчват лечение на заболявания на отделителната система чрез поглъщане на разтвор на сода за хляб - една чаена лъжичка на чаша вода веднъж дневно. Полезно е да се пие отвара от lingonberries и боровинки. Зърната допринасят за премахването на излишната течност, премахват оток, намаляват възпалителния процес. Процедурата се извършва веднъж седмично.

1. Налейте 2 литра вода в съда.
2. Поставете 300 г брусници, 100 г боровинки.
3. Сварете.
4. Охлажда се под капака.
5. Изпийте цялото количество на ден.
6. Можете да добавите захар или мед.

Профилактика на заболявания на пикочната система

За да се избегне развитието на възпалителни процеси, трябва внимателно да лекувате здравето си. Ако следвате прости правила, можете да изключите развитието на заболявания на отделителната система. Превенцията включва такива дейности:

• спазване на режима за пиене;
• балансирано хранене;
• активни спортове;
• премахване на хипотермия;
• достъп до лекари, когато се появят симптоми на заболяването;
• спазване на правилата за интимна хигиена;
• отхвърляне на алкохол;
• своевременно изпразване на пикочния мехур.

Превантивна мярка е използването на отвари с диуретик, антисептично действие на червена боровинка, брусница, шипка, корен от женско биле. Важна роля в превенцията на заболяванията на отделителната система играе спазването на тези препоръки:

• изключване на безразборния пол;
• приемане на лекарства само по лекарско предписание;
• ограничаване на къпането в реки, езера - източници на инфекция;
• диета.