Бебето все още няма година, има висока температура, „остра“ (болезнено при сондиране, особено над срамната кост). Бедното се задушава със сълзи, почти с всеки изблик от плачещи бикини са мокри...

„Хванах се!“ - първото нещо, което идва на ум за родителите. Те бързат да лекуват бебето, уверени, че такава болест, като студ, е чист глупост, с когото не се случва!

Може би по-голямата част от опитни майки, баби и лели наистина могат бързо да се справят с проявите на студена кашлица, треска, възпалено врат и сълзено настроение на болно малко бебе.

Но! Възможно ли е да бъдем напълно сигурни, че гореспоменатите са показатели само за обикновената простуда на един мъж преди годината? Какво лекарство, което според навика се излива в устата на децата, наистина помага и не го влошава, не влошава положението? Въз основа на симптомите, които са много подобни на проявата на простуда, родителите на малки деца започват самостоятелно лечение на потомството в домашната среда, понякога не се страхуват да дават антибиотици дори на бебета до една година!

Въпреки това, само опитен лекар може правилно да диагностицира заболяването. Той ще забележи, че бебето държи писалката в долната част на корема, сякаш го покрива, и когато се притисне с пръсти по корема, тя започва да плаче. Веднага майка ми предполага, че трохите често се пише, докато плаче тежко, има малко крака... "Не, мамо, това не е просто студ.

Това е цистит! ”- лекарят запечатва и безмилостно измъчва родителя. И правилно! За самостоятелно диагностициране на бебето, без да го показвате на лекаря, преминаването на тестовете е престъпление! В края на краищата, здравето му е застрашено не само сега, през първата година от живота, но понякога и през следващите години!

Причини за възникване на цистит при деца

Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур, инфекция на пикочните пътища. Най-често това заболяване се отнася до деца до 9-годишна възраст, както и при бебета до една година. По отношение на същия „сексуален характер“ на болестта може да се твърди, че момичетата от четири години до десет години са по-податливи на нея.

Причините за заболяването са:

• инфекция на пикочно-половата система (стрептококи, стафилококи, E. coli и др.);
• хипотермия;
• анатомични особености на структурата на женските пикочни органи;
• хронични заболявания;
• хормонални нарушения;
• липса на хигиена на гениталиите;
• намален имунитет;
• наследственост;
• авитаминоза и често - хиповитаминоза;
• лекарствено лечение с имуносупресивни лекарства, сулфонамиди и др.;
• оперативна намеса;
• умора;
• изтощение.

Преглед на ключовите симптоми

Симптомите на това заболяване имат възрастови различия.

Така че, за бебета до една година са характерни:

• много редки или много чести (до 3-5 пъти) на час уриниране;
• раздразнителност, необяснима тревога;
• летаргия;
• необосновано внезапен плач;
• обезцветяване на урината до тъмножълто;
• понякога треска.

Деца от две години показват тревожност, плачат по-често от обикновено. Случва се, че те имат лош апетит. Децата уринират с интервал от около 40–80 минути. Това се случва, защото болезнеността по време на уринирането ги прави интуитивно забавяне на процеса, издържат.

Резултат: пикочната система започва да изпитва "претоварване", като по този начин заболяването се влошава. Цистит при дете (2 години), чиито симптоми се подозират от родителите, може да се определи, като се попита детето къде има болка. На тази възраст много деца вече знаят как да насочат пръст към болезнена точка. Това прави диагностицирането на заболяванията много по-лесно. На тригодишна възраст, детето ще каже за себе си какво, къде и как има болка и дори свързва тези болки с процеса на пота.

Симптоми при по-големи деца (4 или повече години):

• увеличаване на честотата на уриниране;
• затруднено уриниране;
• уринарна инконтиненция;
• коремна болка;
• повишаване на телесната температура до 39 ° (понякога);
• муден или, напротив, възбудено състояние.

Понякога признаците на цистит при деца приемат следната форма:

• фалшиво уриниране за уриниране;
• нощно напикаване;
• забавяне на уринирането (на ниво рефлекс - защото процесът е придружен от силна болка);
• лумбална болка;
• последните капки в края на процеса на уриниране са червени (това е кръв!).

Анализ на урината за цистит при дете

Какво да правите, ако детето има цистит? Първо, не се отчайвайте. Второ, да изпълни безспорно всички предписания на лекаря.

Лекарят определено ще напише направление за общи изследвания на урината и кръвта, както и биохимия на урината, посяване на антибиотици. Пренебрегването на предаването им е опасно! Вие също ще трябва да направите ултразвук на пикочния мехур, уретера, бъбреците.

Събирането на урина се извършва сутрин, средната част се приема (правилото трябва да се спазва стриктно, независимо от възрастта - троха до една година, бебе на 2-3 години и по-големи деца). Необходимо е да го предадете в лабораторията не по-късно от един час. За събиране на урина е най-добре да се използват специални стерилни контейнери, които могат да бъдат закупени в аптеката.

Можем да предположим, че диагнозата е потвърдена, ако се установи наличието на възпалителен процес (намален протеин, повишени нива на левкоцити, епителни клетки, микроби).

Лечение на цистит

Според резултатите от лабораторните изследвания, лекар (педиатър, педиатричен уролог, нефролог) предписва лечение: приемане на обезболяващи лекарства, спазмолитици, антибактериални уросептици. Препоръчват се физиотерапия, почивка на легло, диета (постно хранене без пържени, пикантни, солени, по-млечни, зеленчукови ястия, постно месо, плодове, обилно пиене), винаги следвайки дневния режим, сухата топлина до зоната на пикочния мехур, местната хигиена (измиване) и процедури на термична (вани, седнали във вода t = 37,5 °).

Много родители се страхуват да дават на децата антибиотици. Те могат да бъдат заменени с фитотерапия - поглъщане на настойки от градински чай, брезови листа, лайка, риган, дъбова кора. Същите растения се използват за вземане на заседнали вани.

Болезнените усещания по време на уриниране ще помогнат за премахване на лекарства за цистит при децата - “No-shpa”, “Papaverine”, както и лайка, аптека, липов цвят, целина. В случай на инконтиненция, те приготвят мента, жълт кантарион, див розмарин. Честотата на желанието да се намали серията, дъжда, маточина.

Билките могат да бъдат закупени в аптеката на порции опаковани (сашета), което е много удобно за варене, инфузия. Можете веднага да закупите билков комплекс - билков препарат (да речем, "Канефрон").

Обикновено бебетата до година са хоспитализирани с тази диагноза. По-старите се лекуват у дома.

Как да се лекува цистит при деца, само лекарят знае, така че всяка „инициатива на родителите“, дори ако се прояви по най-добрите причини, може да доведе до критични последствия. Лечението у дома при спазване на всички препоръки на лекаря почти винаги води до пълно възстановяване. Въпреки това, дълго време след болестта (а понякога и през целия си живот), детският организъм трябва да бъде защитен от хипотермия, вирусни инфекции, настинки и намален имунитет, което може да доведе до вторично заболяване.

Хроничен цистит при дете

Тази форма на заболяването е рядко явление. Предпоставки за възникването му са вродени аномалии или дори само някои от структурните особености на урогениталната система. Постоянното непълно изпразване на пикочния мехур допринася за стагнацията, а след това - за "остаряването" на урината в пикочния мехур. Ето го, прекрасна среда за развитие на възпаления и инфекции!

Подозрение за хроничен цистит при момичето трябва да възникне, ако тя се оплаква от болезнено уриниране. Трябва да се обърне внимание на прозрачността на урината: ако се намали, се наблюдава малко количество кръв, което означава, че има основателна причина да се свържете с педиатричен уролог или нефролог.

Превантивни мерки

За да се предотврати заболяването (особено при деца под една година), трябва да следвате превантивни мерки. Ако детето вече е болно в ранна детска възраст, не бива да допускате "връщане" на болестта при деца на 3-4 години, защото може да поеме хроничен курс. Превенцията не е толкова сложна.

Необходимо е да се обърне повече внимание на следните моменти от живота:

1. Редовни изпражнения: запек, рядко уриниране водят до стагнация на "отпадъци" в тазовата област, превръщайки ги в шлаки, инфекция на слабото тяло на детето.

Превенция: въвеждане на ферментирали млечни продукти, варено цвекло, пълнозърнест хляб, сини сливи (под формата на отвара).

1. Внимателна хигиена: редовно миене (използване на влажни кърпи - само в изключителни случаи: пътуване на далечни разстояния, пикник в природата, изключване на топла вода и др.), Използване само на лични кърпи. При кърмачета на първа и втора година от живота - навременна смяна на пелени, при бебета до една година - използването на добре опънати и притиснати пелени и плъзгачи. За тези, които са по-възрастни (да учат, на възраст от 3-4 години) - правилната посока, когато използвате тоалетна хартия (отпред към гърба, към ануса).
2. Избягване на хипотермия: чести дълги игри на улицата в светло облекло извън сезона, мокри крака, синкав оттенък на устните са сигурни признаци на заболяване.
3. Незабавно лечение на лекаря за всяко заболяване на детето, последващо изпълнение на всички назначения на лекаря, спазване на препоръките му.
4. Укрепване на имунитета, подпомагане на тялото на детето чрез втвърдяване, физическа култура.
5. Редовен прием на витамини.
6. Рационално хранене по възраст.
7. Спазване на режима на деня.

Болестта на детето, особено малка част от първата година от живота, е чудесен тест за родителите. Винаги трябва да помним, че не трябва да започваме болестта, надявайки се, че "всичко ще се разреши и не реши, така че лекарите ще помогнат - те ще предпишат антибиотици". Но антибиотици за цистит при деца (особено до една година), както и всяка друга медицинска намеса в жизнените процеси на малък организъм, не минава без следа.

Нека детето се развива по начина, по който природата трябва да бъде. И родителите трябва да знаят основните симптоми на детските заболявания - и да помагат на природата! Но - с помощта на лекарите.

Лечение на цистит при деца 4-8 години

Внезапно повишената честота на уриниране при бебето води до пълно объркване на родителите. Често циститът допринася за развитието на този неблагоприятен симптом при децата. Как е лечението на това заболяване при деца от 4 до 8 години, тази статия ще разкаже.

Какво е това?

Възпалителната патология в пикочния мехур се нарича цистит. Това заболяване може да се развие при всяко дете. Много често нежеланите симптоми на заболяването се появяват при деца в предучилищна и училищна възраст. Според статистически данни, момичетата страдат от тази патология по-често от момчетата.

Лекарите отбелязват, че циститът е на десето място в структурата на общата честота на децата.

Преобладаващата причина за заболяването са инфекциозните заболявания. Излагането на вируси и бактерии води до развитие на възпалителен процес в пикочния мехур на бебето.

Преобладаващият метод на инфекция при деца под 5-годишна възраст е възходящ. В този случай инфекцията от гениталния тракт се въвежда в пикочния мехур, като допринася за развитието на тежко възпаление в нея.

Според някои изследвания, почти 25% от бебетата развиват симптоми на цистит. Обикновено се извършва в остра форма.

Важно е да се отбележи, че преходът към хроничната форма се появява само когато детето има предразполагащи фактори. Те включват предимно: понижен имунитет, наличие на хронични патологии на вътрешните органи, захарен диабет, вродени аномалии и дефекти.

Момчетата на възраст 6-7 години получават хроничен цистит значително по-рядко от момичетата.

Основни симптоми

Клиничните признаци на цистит при деца на възраст 4-8 години могат да бъдат много различни. Тежестта на симптомите зависи до голяма степен от първоначалното общо състояние на детето. При отслабено дете с чести настинки, протичането на заболяването може да бъде по-тежко.

В 30% от случаите циститът се проявява в латентна форма, която не се съпровожда от появата на нежелани симптоми при бебето.

Възпалението на пикочния мехур при деца протича с появата на следните клинични признаци:

• Повишена телесна температура. С леко заболяване на детето се появява субфебрилитет. В някои случаи, тя може да персистира при болно бебе за няколко седмици. Тежко заболяване е придружено от повишаване на телесната температура до 38-39 градуса. На фона на фебрилитет, бебето може да има треска или силни тръпки.

• Дискомфорт при уриниране. Децата могат да се оплакват на родителите си за усещане за парене или болезненост, когато отиват в тоалетната. Този симптом може да се прояви по различни начини. В тежки случаи тежестта на симптомите е доста силна.
• Често призоваване за уриниране. Възпалението на пикочния мехур допринася за появата на често уриниране. Болно дете може да изтича до тоалетната до 10-20 пъти на ден. Частите на урината не могат да се променят в обема. В някои случаи количеството на урината все още е намалено.
• Болезненост в долната част на корема. Болката не се влошава след хранене или дефекация. По принцип тя има дърпащ характер. Легнете на стомаха причиняват значително увеличаване на болката при детето. В някои случаи болката се увеличава по време на уриниране.

• Влошаване на благосъстоянието. Възпалителният процес допринася за развитието на синдрома на интоксикация. Това се проявява с тежка слабост и бърза умора, дори и след обичайните ежедневни задължения. Учениците не могат да се концентрират, докато учат в училище.
• Появата на повишена нервност. Честото желание да отидете в тоалетната прави бебето доста нервно. Болно дете става по-капризно и емоционално. Дори малко стрес може да предизвика силен отговор при дете. Болно дете има лош сън.

Промяна на цвета на уринарния седимент. Обикновено урината става по-мътна и става кафява. Обикновено това трябва да бъде сламеножълт ненаситен оттенък.

Появата в урината на различни патологични примеси може също да покаже наличието на възпаление в пикочните пътища или пикочния мехур.

Как да се отнасяме у дома?

Необходимо е лечението да се извършва самостоятелно само след предварително посещение на лекар. Детските уролози се занимават с заболявания на пикочните пътища при деца.

За да установите правилната диагноза, първо трябва да извършите цяла гама от диагностични мерки, които задължително включват тестове за урина и ултразвуково изследване на бъбреците. В трудни клинични ситуации може да са необходими допълнителни диагностични тестове.

За домашно лечение, лекарите предписват да следват принципите на правилната хигиенна грижа. Това включва провеждане на вани с различни билкови отвари. Те трябва да се извършват 1-2 пъти на ден. Обикновено тези процедури се извършват сутрин и вечер.

Продължителността на хигиенната баня с лекарства не трябва да надвишава 10-15 минути.

Времето за домашно лечение се определя от лекуващия лекар. Обикновено за постигане на положителен ефект са необходими поне 10-15 дневни процедури.

Фармацевтична лайка, градински чай, невен и нишка ще бъдат подходящи като лечебни билки, които ще са необходими за такива бани. За приготвяне на терапевтична инфузия вземете 2 супени лъжици нарязани суровини и го напълнете с 1,5 чаши вряща вода. Настоявайте в стъклен буркан за 30-40 минути.

За банята е достатъчно 100-150 мл от такава терапевтична инфузия. Тези бульони също са чудесни за употреба като напитка.

Използвайте растителни съставки с достатъчна грижа, тъй като те могат да предизвикат алергични реакции при дете.

Преди провеждане на такова домашно лечение винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар. Лекарят ще Ви каже дали болното дете има някакви противопоказания за задържане на тави.

Медикаментозно лечение

Основната терапия на цистит при децата е предписването на лекарства. Тези лекарства имат изразено противовъзпалително действие, помагат в борбата срещу различни вируси и бактерии, а също така оказват дезинфекциращо действие върху урината.

Редовната употреба на лекарства ви позволява да се справите с желанието за уриниране.

Ако в бакозата на детето са открити различни видове бактерии, определено се предписват антибактериални лекарства.

В момента лекарите предпочитат лекарства с доста широк спектър на действие. Това ви позволява да постигнете стабилен положителен резултат в сравнително кратко време. Обикновено лечението на остри форми на заболяването е 7-10 дни.

При по-тежка и продължителна патология може да се извърши по-продължителна терапия.

Антибактериални средства могат да се прилагат под формата на инжекции, таблетки или суспензии. Тези лекарства имат цяла гама от възможни странични ефекти.

Назначаването на антибиотици се извършва само при строги медицински показания, които се определят от лекуващия лекар. Независимото използване на тези лекарства е неприемливо, тъй като то може да доведе до забележимо влошаване на благосъстоянието на бебето.

Необходимо е да се приемат антибиотици според инструкциите, които са достъпни за всяко конкретно лекарство. Най-честата грешка на родителите при назначаването на антибиотична терапия - самоотписване на лекарства.

Докато подобряват благосъстоянието на детето, бащите и майките решават да спрат да използват антибиотици, тъй като тези средства вече не са необходими. Това е фундаментално погрешно! Ранното изтегляне на лекарства води само до развитието на резистентност (резистентност) на бактериите в бъдеще към действието на тези лекарства.

След провеждане на курс на антибиотична терапия е задължително лабораторно проследяване на ефективността.

Намаляването на броя на левкоцитите в общия анализ на урината показва успеха на лечението. За окончателната проверка на адекватността на терапията се извършва контрол на урината. Той трябва също да намали растежа на бактериите.

Uroseptics са били използвани за дълго време в урологични практика. Тези инструменти помагат за нормализиране на уринарния седимент и за възстановяване на рН на урината. Тези средства се разпределят и по обменния курс.

Един от най-популярните уросептици е „Фуразолидон”. Това лекарство се предписва, като правило, за 7-10 дни. Крайността и крайната продължителност на употреба се определя от лекуващия лекар.

Ако детето има изразен спазъм и болка по време на уриниране, се използват различни видове спазмолитици. Тези лекарства имат доста траен аналгетичен ефект, който се проявява в намаляване на интензивността на болковия синдром.

Антиспазмолитиците обикновено се използват 2-3 пъти на ден. Не е необходима продължителна употреба на тези лекарства. Обикновено се назначават за 3-5 дни.

диета

Медицинското хранене е важен компонент в лечението на уринарната патология. Детската диета по време на острия период трябва да бъде внимателно планирана.

В случай на възпаление на пикочния мехур, основата на храненето са ферментирали млечни продукти, зеленчуци и зърнени храни.

Протеините трябва да бъдат ограничени. Твърде интензивният прием на протеинови храни в тялото на децата допринася за прогресията на заболяването и за възпалението на бъбреците.

Диетата трябва да е дробна. Яжте бебето си 5-6 пъти на ден на малки порции. Всяко хранене трябва да се допълва със зеленчуци или плодове.

Добър ефект върху имунитета на бебето имат различни млечни продукти. Опитайте се да изберете кисело мляко с най-кратък срок на годност, тъй като съдържа по-полезни лакто- и бифидобактерии.

В острия период на заболяването трябва да се приготвят ястия по нежен начин. Продуктите трябва да бъдат варени, изпечени, запържени или варени с пара.

Голяма мултикукър, в която можете да приготвите огромен брой различни здравословни ястия, ще бъде от голяма полза за майките.

За всички патологии на отделителната система в детската диета е ограничено до дневното количество сол. Лекарите препоръчват децата да използват само 2-3 грама натриев хлорид за целия ден.

Прекомерното съдържание на сол в готвени ястия допринася за развитието на изразени отоци по тялото, които най-често се появяват на лицето.

Спазването на режима на пиене при лечение на патологии на пикочния мехур е необходимо условие за постигане на положителен резултат.

Подходящи са и различни компоти или плодови напитки от плодове и плодове като здравословни напитки. Декори от сушени плодове също ще бъдат отлична алтернатива на обикновената преварена вода. По време на приготвянето на плодови напитки и компоти не трябва да се подслаждат много.

Можете също така да обогатите диетата с витамини и минерали, които имат укрепващ ефект с помощта на мултивитаминни комплекси. Тези лекарства трябва да се използват в рамките на 1-2 месеца. По-дълъг прием се обсъжда с Вашия лекар.

Приемането на мултивитаминни комплекси в периода на ремисия на хроничния цистит има изразен превантивен ефект.

Можете също така да научите как да лекувате детския цистит, като гледате видео с участието на известния педиатър д-р Комаровски.

Цистит при деца: как да се прояви, причини, методи за лечение на цистит

Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур. Възпалението на пикочния мехур при деца е често срещано заболяване.

Симптоми на цистит при деца - чести и болезнени (с пареща болка) уриниране, спазми в долната част на корема. Важно е да се открие възпаление на пикочните пътища, малко дете не винаги е в състояние да обясни, че има болка.

Как е цистит при деца

• детето често уринира (до 4 пъти на час), когато уринира и веднага след като плаче, грабва чатала от дръжките;
• по-голямото дете не напуска баката или тоалетната за дълго време, защото чувства, че пикочният мехур не е напълно празен;
• се оплаква, че "пише боли", "стомахът боли";
• неконтролируемо уриниране за уриниране - дори по-голямо дете може внезапно да започне да уринира по панталоните или леглото, което понякога родителите обясняват със страх, невроза и т.н.;
• по-големите деца могат да се срамуват да казват, че са притеснени, но честото посещение на тоалетна, нервност и раздразнителност трябва да карат родителите любезно и спокойно да питат детето;
• мътност на урината, кръвта може да се появи в урината;
• обезцветяване (може да е налице зеленикав оттенък, показващ гноен процес) и мирис на урината;

Температурата може да бъде нормална или свободна и може да се повиши до 39 ° C.

Ако в ранна детска възраст момчетата и момичетата са болни със същата вероятност, то от една и половина до две години момичетата се разболяват 3-5 пъти по-често. Честият детски цистит при момичетата се обяснява със спецификата на анатомията: късата и широка уретра (уретрата), в непосредствена близост до ануса и влагалището, откъдето в уретрата може да се въведе нежелана микрофлора. При подрастващите момичета, хормоналната промяна може да предизвика промени във вагиналната микрофлора и възпроизвеждане на условно патогенни микроорганизми, които лесно се въвеждат в пикочните пътища.

Циститът се разделя на инфекциозен и неинфекциозен по произход.

Инфекциозните се причиняват от патогенни и условно патогенни микроорганизми, неинфекциозните могат да се появят като страничен ефект на лекарства, в резултат на излагане на химикали, токсини, пикантни храни, включително алергична реакция.

Неинфекциозният цистит при деца е рядък.

Инфекциозният цистит може да причини редица микроорганизми:

• бактерии (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, микоплазма, уреаплазма, хламидия, стрептококи, стафилококи и други);
• вируси (аденовируси, херпес);
• гъбички, обикновено от рода Candida.

В редки случаи при инфекции с червеи се развива цистит.

Обикновено мукозната мембрана има защитни механизми и когато се зарази, възпалението на пикочния мехур при дете не винаги се случва. Появата на болестта допринася за редица фактори - намаляване на общия и локален (например местна хипотермия) имунитет, продължително "търпение" с преливащ пикочен мехур, запек, метаболитни нарушения (по-специално, повишена концентрация на соли в урината).

Причини за възникване на цистит при деца

Причини за инфекциозен цистит:

• докосване на перинеума на детето с мръсни ръце;
• недостатъчна подмяна на пелени, обрив от пелени, върху който се възпроизвежда нежелана микрофлора;
• неправилно измиване на детето от гърба до предната част, което допринася за въвеждането на микроби от ректума в пикочните пътища;
• плуване в кален резервоар, дълъг престой на дете в мокри шорти на плажа, хипотермия (по-вероятно е да причини момичен цистит);
• избърсване на гениталните органи и деца с обща кърпа (пътят към предаването на „възрастни” инфекции);
• наличие в уринарния тракт на чуждо тяло, травми на пикочните пътища;
• въвеждане на инфекция от други огнища на възпаление (тонзилит, тонзилит, кариес, възпаление на горните дихателни пътища по време на аденовирусна инфекция);
• вагинална дисбактериоза при юноши в резултат на хормонална корекция.

Може ли циститът при момичетата да бъде облечен с ремъци? Да, това може да става, когато се премества тъканната лента от ануса във вагината, особено при недостатъчна хигиена на ануса. Носенето на струни в студено време, разбира се, допринася за хипотермия на пикочно-половата система.

Някои причини за неинфекциозен цистит:

• дразнене на лигавицата на пикочния мехур при приемане на някои лекарства;
• консумират изключително пикантни или солени храни;
• алергия към лекарства, домакински химикали, чужди протеини, хранителни добавки, отпадъчни продукти от червеи Алергията може да бъде причинена и от използването на сапуни и душ гелове с багрила, консерванти и ароматни добавки за интимната хигиена на децата.

Острата форма на цистит без адекватно лечение лесно става хронична, когато симптомите на цистит при деца са леки или се появяват периодично с хипотермия или в сравнение с други заболявания, които отслабват тялото.

Как за лечение на цистит при деца

В острата форма лечението на цистит при деца се извършва у дома под наблюдението на педиатър или нефролог. Детето трябва да бъде обилно напоено. Предлагат напитки с противовъзпалителни и уросептически свойства: плодови напитки, компоти от боровинки, брусници, морски зърнастец, пресни разредени сокове (морков, ябълка).

Пийте трябва да бъде топло, че е желателно да се пие, включително и през нощта. Необходимо е да се изключи използването на остри подправки, маринати и пушени меса, богати бульони. Количеството сол трябва да бъде сведено до минимум. Необходимо е да се намали моторното натоварване на детето, да се организира в леглото или половин легло.

Лечението на цистит при момичетата има някои акценти: често, няколко пъти на ден, измиване, смяна на бельо. Лекарствата се предписват от лекаря според резултатите от теста.

Основни изследвания за определяне на причините за цистит при дете:

• изследване на урината;
• пълна кръвна картина;
• биохимичен кръвен тест;
• култура на урината с определяне на чувствителността на инокулираните микроорганизми към специфични антибиотици;
• Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочните пътища.

Бактериологичната сеитба се извършва дълго време, а в случай на остър цистит е вероятно лекарят да предпише емпирично антибиотик с широк спектър на действие. Не всички антибиотици, използвани за лечение на цистит при възрастни, могат да се предписват на деца с цистит.

Децата могат да бъдат предписани (например) Амоксицилин клавуланат, Нитрофурантоин, Цефуроксим. Курсът на антибиотик за остра форма обикновено е 3 до 5 дни. Всички антибиотици имат свои противопоказания и странични ефекти, те не трябва да се използват, много по-малко дадени на дете!

Когато вирусна или гъбична етиология на цистит изисква подходящо лечение (антивирусни, противогъбични лекарства). При тежка форма на остър цистит, усложнен от груба хематурия (обилно кървене), е показана хоспитализация.

Хроничен цистит при деца е желателно да се лекува в болницата, където се извършва по-пълно изследване и е възможно по-голямо количество медицински процедури. Курсът на антибиотици за хроничен цистит е по-дълъг, често се редуват 2 - 3 антибиотици. За да се предотврати развитието на дисбиоза, допълнително се предписват пробиотици.

Ако е необходимо, предпише измиване с лекарствени разтвори на кухината на пикочния мехур. Широко се използва физиотерапия (СВЧ, йонофореза, електрофореза и др.). При персистиращ рецидивиращ цистит се предписват имуномодулиращи лекарства. Лечението на хроничен цистит е продължително и сложно, като трябва да се положат всички усилия за предотвратяване на хроничното заболяване.

Лечение на цистит при деца народни средства

Трябва да се предупреди, че народните средства не винаги са безопасни. Така че, има много препоръки за процедури за затопляне: вани за сядане, пара на перинеума над кофа с вряща вода и др. В някои случаи те могат да облекчат проявите на цистит, но при наличие на кръв в урината е строго противопоказано. Загряването в тази ситуация може да предизвика масивно кървене от съдовете на пикочния мехур и дори да причини сепсис (инфекция на кръвта).

Инфузия на корен от магданоз. Магданозът има диуретично и бактерицидно действие, но може да предизвика и кървене. Внимание!

Чай от коприва. Той има хемостатичен ефект, съдържа цяла гама от витамини. Внимание! Съдържа мравчена киселина, която може да дразни стомашната лигавица и лигавицата на пикочния мехур.

Бульон от боровинка е относително безопасен и ефективен. Но трябва да работим усилено, за да накара детето да го изпие, защото има неприятен вкус и мазна консистенция.

Провеждане на лечение у дома, консултирайте се с лекар за осъществимостта на народни средства. Необходимо е да се купуват чайове в аптеката, в тях се поддържат оптималните пропорции на билките и дозировката им.

В допълнение към антибиотици, билкови препарати могат да бъдат предписани за лечение на цистит при деца, например, Canephron (възможно да се използва от 1 година), Cystone (възможно да се използва от 2 години). Тези лекарства за лечение на цистит в инфекциозния характер на заболяването ще бъдат помощно, непървично лечение.

Подозирате цистит при дете, какво да правите? Обадете се на лекар. Детето е изобилно напоено, слагано в леглото или поне намалява физическата си активност, слага топло панталони и чорапи. От менюто е необходимо да се изключат пикантни, солени ястия, пушени меса, богати бульони. Как да се лекува момичен цистит? Към изброените препоръки се поставя акцент върху най-стриктното спазване на личната хигиена, честото измиване и смяна на бельо няколко пъти на ден.

Профилактика на цистит при деца

Профилактиката на цистит при децата се състои главно в строга хигиена на перинеума, често и правилно измиване, като се използва само детски сапун и шампоан.

Важно е да се избягва хипотермия, включително местна (например седи на студена повърхност, дълъг престой в мокри шорти или бански на плаж), замърсяване на перинеума при игра на пясък (особено за момичета).

Възможните огнища на инфекцията трябва да се лекуват навреме (тонзилит, синузит, кариес). Храненето на детето трябва да бъде балансирано, с достатъчно витамини.

Цистит при деца: симптоми, лечение и профилактика

Циститът е възпалителен процес, който се намира в лигавицата и субмукозния слой на пикочния мехур. Циститът е най-честата проява на инфекция на пикочните пътища в детска възраст. Междувременно, диагностиката на цистит у нас все още не е достатъчно точна: или болестта остава неразпозната (симптомите се дължат на остри респираторни вирусни инфекции), или има свръхдиагностика (циститът се лекува от лекар като пиелонефрит). И двете са лоши: неразпознатият цистит остава нелекуван и може да причини усложнения или да стане хроничен; и лечението на пиелонефрит е по-дълго и по-сериозно от необходимото за дете с цистит.

Разпространението на цистит при деца

Точна статистика за цистит при деца в Русия не се дължи на проблеми в диагностиката. Циститът се среща при деца на всяка възраст, но ако сред децата, честотата на цистита е почти еднаква при момчетата и момичетата, то в предучилищна и училищна възраст момичетата се разболяват по-често (3-5 пъти) от момчетата. По-високата чувствителност на момичетата към цистит се дължи на следните фактори:

• характеристики на анатомичната структура: при момичетата уретрата е по-къса и по-широка, естествените резервоари на инфекцията (анус, вагина) са разположени тясно;
• физиологични хормонални и имунологични промени в тялото на девойките, и двете предразполагат към инфекции в гениталния тракт (колпит, вулвовагинит) и намаляват защитните свойства на лигавицата на пикочния мехур.

Видове цистит

Циститът може да се класифицира по няколко критерия:

1. По произход: инфекциозни (най-често срещаната форма при деца) и неинфекциозни (химически, токсични, лекарствени и др.).
2. Поток: остър и хроничен (на свой ред, разделен на латентни и рецидивиращи).
3. По естеството на промените в пикочния мехур: катарален, хеморагичен, язвен, полипозен, кистичен и др.

Причини за възникване на цистит при деца

Както вече споменахме, инфекциозният цистит се среща най-често при деца (и при възрастни).

Ясно е, че причината за инфекциозния цистит е инфекция. Те могат да бъдат:

• бактерии (Е. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus и Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma и др.);
• вируси (аденовирус, параинфлуенца, херпесни вируси);
• гъбички (обикновено от рода Candida).

Проникването на патогена е възможно по няколко начина:

• възходящо (от гениталния тракт при наличие на колпит, вулвовагинит при момичета или баланопостит при момчета, инфекцията се издига нагоре към уретрата);
• низходящ (низходящ от по-рано инфектирани бъбреци);
• лимфогенни и хематогенни (микроорганизмите проникват през пикочния мехур от далечни огнища на инфекцията - в сливиците, белите дробове и др.) с кръвен или лимфен поток;
• контакт (микроорганизмите проникват през стената на пикочния мехур от съседни органи - с възпалителни процеси в червата, матката и придатъците).

Обикновено, лигавицата на пикочния мехур има достатъчно високи защитни свойства, а когато микроорганизмите се пренесат в пикочния мехур, циститът не се развива винаги. Допълнителни "предразполагащи условия" допринасят за "фиксирането" на микроорганизмите върху лигавицата и появата на заболяването:

1. Прекъсване на нормалния и директен ток на урината (уринарна стагнация по време на нередовно изпразване на пикочния мехур; различни вродени аномалии, които пречат на отделянето на урина от пикочния мехур; функционални нарушения - неврогенен пикочен мехур).
2. Нарушенията на защитните свойства на клетките на лигавицата на пикочния мехур са маркирани с дисметаболични нарушения, когато солите постоянно присъстват в урината (оксалати, урати, фосфати и др.), Както и хиповитаминоза, дългосрочно лечение.
3. Намаляване на общите защитни сили на организма (при хипотермия, хронична умора и стрес, тежки инфекции, чести настинки).
4. Недостатъчно снабдяване с кислород и хранителни вещества на лигавицата на пикочния мехур в случай на нарушения на кръвообращението в тазовите органи (за тумори, хроничен запек, продължително обездвижване или липса на движение, например при почивка на легло след нараняване или операция).

Причини за хроничен цистит

Преходът на острия цистит в хроничната форма се насърчава от:

• късно и непълно лечение на остър цистит;
• вродени и придобити заболявания на пикочно-половата система (неврогенна дисфункция на пикочния мехур; дивертикула - изпъкналости на стената на пикочния мехур, в които се натрупва и стагнира урината; дисметаболични нарушения; вулвовагинит).

Симптоми на цистит при деца

Остър цистит

Уринарни нарушения

Водещият симптом на острия цистит са уринарните нарушения (дизурия). В повечето случаи често се уринира в комбинация с болка. Децата се оплакват от болка, крампи и парене в долната част на корема, над пубиса по време и непосредствено преди и след уринирането. В някои случаи, коремната болка може да бъде постоянна, влошена по време на и след уриниране. Понякога има затруднения в края на уринирането (детето не може да пишка поради болка или трябва да се натоварва, за да изчисти напълно пикочния си мехур). При момчетата в края на уринирането може да се появят нови кръвни капчици (терминална хематурия).

Честотата на уриниране е пряко свързана с тежестта на цистит - при по-леки форми, уринирането се увеличава леко (3-5 пъти в сравнение с възрастта и индивидуалните норми), с тежко уриниране, детето буквално на всеки 10-15 минути (детето постоянно изтича до тоалетната, писане на малки порции). В този случай желанието не винаги завършва с уриниране (фалшиви пориви). Характерно императивно (императивно) желание за уриниране, когато детето не е в състояние да забави началото на уринирането. На този фон са възможни уринарна инконтиненция, случаи на енуреза, дори при по-големи деца.

При някои от болните деца, вместо увеличаване на уринирането, се наблюдава обратен феномен - рядко уриниране или задържане на урина, което се дължи на спазъм на мускулите на сфинктера и тазовото дъно или чрез доброволно ограничаване на желанието на детето поради страх от болка.

Цветът на урината се променя

Ако визуално оцените урината, събрана в прозрачен контейнер или дори само в саксията, промените в цвета и прозрачността стават забележими. Поради наличието на левкоцити и бактерии в урината става мътна, с хеморагичен цистит, урината става кафяво-червена ("месото"). Освен това, в урината често се срещат бучки от слуз и кална суспензия на десквамирани епителни клетки и соли.

Други симптоми

За остър цистит, дори тежък, който не се характеризира с треска и симптоми на интоксикация (летаргия, загуба на апетит и др.). Състоянието на децата като цяло е задоволително, здравословното състояние се нарушава само от честото желание за уриниране и болка.

Характеристики на остър цистит при кърмачета и бебета (до 2-3 години)

Малките деца не са в състояние да опишат чувствата си и да отправят ясни оплаквания. Цистит при бебета може да се подозира поради повишено уриниране, тревожност и плач по време на уриниране.

Поради склонността на тялото на детето в ранна възраст да генерализира (разпространява) възпалителния процес, често се наблюдават общи признаци на инфекция с цистит (треска, отказ от хранене, летаргия, сънливост, бледа кожа, повръщане и регургитация). Тези симптоми обаче винаги са подозрителни за пиелонефрит или други инфекции и изискват по-задълбочено изследване на детето.

Хроничен цистит

Хроничният цистит може да се прояви в две форми - латентни и рецидивиращи.

В рецидивираща форма са отбелязани периодични обостряния на хроничния процес със симптоми на остър цистит (честа болезнена уриниране).

Латентната форма е почти безсимптомна, децата имат периодични императивни нужди, уринарна инконтиненция, енуреза, към която родителите (а понякога и лекарите) не обръщат достатъчно внимание, свързвайки ги с възрастови особености или неврологични нарушения.

Диагностика на цистит

Лекарят може да подозира цистит още на етапа на изследване на детето и интервюиране на родителите при разкриване на характерни оплаквания (често болезнено уриниране поради липса на интоксикация и температура). За да се изясни диагнозата на острия цистит са:

1. Общ анализ на урината (съдържа левкоцити в количество от 10-12 до пълно покриване на цялото зрително поле; изолирани червени кръвни клетки при нормален цистит и много червени кръвни клетки при хеморагични; протеинови следи; голям брой преходни епители; бактерии; слуз и често сол). Препоръчително е да се събира урина за общ анализ сутрин, след внимателно измиване на външните полови органи, от средната част (детето първо уринира в саксията, след това в буркан, след това отново в саксията).
2. Пълна кръвна картина (с неусложнени промени на цистита в него не трябва да бъде).
3. Проба от урина с два съда: първата порция урина в количество от около 5 ml се събира в един контейнер, втората част е по-голяма (около 30 ml) - във втория капацитет, но не напълно урина - детето трябва да уринира в саксия. Тестът позволява да се разграничи възпалението на външните полови органи и уретрата от цистит: с възпалителни промени в гениталиите, най-изразените възпалителни промени се забелязват в първата част, а при циститите промените са еднакви в двете проби.
4. Сеят урината за стерилност и чувствителност към антибиотици: приемът се извършва в стерилна епруветка от средна порция урина (в болница се събира урина с катетър). След това културата се извършва върху културална среда; след растежа на колониите от микроорганизми, се определя тяхната чувствителност към антибиотици. Методът се използва по-често за диагностициране на хроничен цистит и ви позволява да изберете оптималното лечение (антибиотик и / или уросептик).
5. Ултразвуково изследване на пикочния мехур преди и след микцията (уриниране) - при остър цистит и хронично обостряне се открива удебеляване на лигавицата и суспензия в кухината на пикочния мехур.
6. Ендоскопското изследване (цистоскопия) се използва за изясняване на диагнозата хроничен цистит. Чрез уретрата се поставя тънък ендоскоп, снабден с електрическа крушка и прожекционна камера, а на лекаря се дава възможност да провери визуално лигавицата. Цистоскопията при малки деца (до 10 години) се извършва под обща анестезия. В периода на обостряне на заболяването, такова изследване не се извършва.
7. В допълнение, по време на периода на изчезване на остър цистит или след облекчаване на хроничното обостряне, се използват и други методи: вагинална цистография (запълване на пикочния мехур с контрастно средство и серия от снимки по време на уриниране); изследване на ритъма на уриниране (запис на времето на уриниране и обема на урината за минимум дни); Урофлоуметрия (определяне на скоростта и прекъсването на урината) - детето уринира в тоалетната, оборудвано със специално устройство).

Как да се прави разлика между цистит и често уриниране на фона на остри респираторни вирусни инфекции и настинки

При настинки при деца често се наблюдава повишаване на уринирането, свързано с рефлексни ефекти върху пикочния мехур, както и повишен режим на пиене.

Но за разлика от цистита уринирането става умерено по-често (5-8 пъти в сравнение с възрастовата норма), докато по време на или след уриниране няма болки и болки, няма императивни нужди и други нарушения (енурез, уринарна инконтиненция).

Как да се разграничи цистит от пиелонефрит

При пиелонефрит се появяват симптоми на обща интоксикация (висока температура, повръщане, бледност на кожата, летаргия, липса на апетит) и нарушенията на уринирането избледняват на заден план. Коремните болки на фона на пиелонефрит обикновено са постоянни, в същото време обикновено болки в лумбалната област. При цистит основният симптом е дизурия и коремна болка, свързани с уринирането, няма интоксикация или е лека.

В допълнение, пиелонефритът има специфични промени в общия кръвен тест (увеличаване на броя на белите кръвни клетки с увеличаване на броя на пръчките, ускорена ESR, признаци на анемия).

лечение

Остър цистит

Лечението на острия цистит обикновено се извършва у дома (под наблюдението на нефролог или педиатър). Само при усложнен цистит (с развитие на пиелонефрит или подозрение за него), както и при цистит при кърмачета, се изисква хоспитализация.

Лечение на остър цистит е назначаването на удължен режим на пиене, диета и медикаменти.

Усъвършенстван режим за пиене

За да се осигури непрекъснат поток от урина и измиване на микроорганизми от кухината на пикочния мехур, детето трябва да пие много течности (поне 0,5 литра на възраст от една година и повече от 1 л след годината, в училищна възраст от 2 литра на ден). Особено се препоръчват напитки с противовъзпалителни и уросептични свойства (пречистващи и дезинфекциращи пикочните пътища) - това са плодови напитки, компоти и отвари от боровинки, морски зърнастец, брусници; чай с лимон, касис. Могат да се дават компоти (от сушени плодове и пресни плодове), преварена вода, разредени пресни сокове (диня, морков, ябълка и др.), Негазирана минерална вода. Пиенето се сервира под формата на топлина, постоянно през целия ден (включително през нощта).

диета

Храни за деца с цистит изключват продукти, които имат дразнещо действие върху лигавицата на пикочния мехур, увеличават притока на кръв към него и влошават симптомите на възпаление: пикантни подправки, маринати и пушени храни, солени храни, майонеза, силни месни бульони, шоколад. При наличие на дисметаболични нарушения се препоръчват подходящи диети:

1. Когато оксалурия и уратурия, изключване на киселец, спанак, зелен лук, магданоз, ограничаване на месни продукти е необходимо - месо се сервира варено, през ден. Не се препоръчва употребата на бульони, странични продукти, пушени меса, колбаси и колбаси, какао, силен чай и бобови растения.
2. С фосфатурия - млякото е ограничено; млечните и млечните продукти са ограничени временно; Диетата е обогатена с подкисляващи храни и напитки (пресни сокове, плодове и плодове).

Медикаментозно лечение

В повечето случаи, за лечение на остър цистит, употребата на уросептици е напълно достатъчна (фурагин, фурамаг, невиграмон, монорален). Сулфонамидите (Biseptol) са по-рядко използвани. Не е целесъобразно да се предписват антибиотици, но в някои случаи лекарят може да ги препоръча (особено ако се подозира пиелонефрит) - обикновено се използват защитени пеницилинови препарати (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) и цефалоспорини от 2-3 поколения (zinnat, ceclor, alphacetate, cedex). Уросептик или антибиотик се прилага перорално, курс от 3-5-7 дни, в зависимост от тежестта на заболяването, реакцията към лечението и динамиката на лабораторните параметри. Изборът на лекарството и определянето на продължителността на лечението се извършва само от лекар.

За облекчаване на болката се използват болкоуспокояващи и спазми, облекчаващи лекарствата (не-спа, папаверин, баралгин, спасмалгон).

Характеристики на лечението на хроничен цистит

Хроничният цистит при деца е желателно да се лекува в болница, където има повече възможности за подробен преглед на детето и пълния обхват на медицинските процедури.

Принципите на лечение на хроничния цистит са същите: напреднал режим на пиене, диета и лекарствена терапия. Въпреки това, голямо значение се придава на определянето на причината за хронизирането на процеса и неговото елиминиране (лечение на вулвовагинит, укрепване на имунната система и др.).

В лечението с наркотици често се използват антибиотици, и за дълго време (14 дни или повече), редуващи се 2-3 лекарства. И след антибиотик, uroseptic може да се предписва за дълъг курс, в малка доза - за предотвратяване на рецидив.

Във връзка с дългосрочната антибактериална терапия при деца е вероятно развитие на дисбактериоза, следователно е необходимо индивидуално да се избира предписването на пре- и пробиотици и техните комбинации (Linex, Acipol, Narine и др.).

Широко се използва локалната употреба на уросептици и антисептици (вливане на лекарствени разтвори в кухината на пикочния мехур), физиотерапия (UHF, кал, йонофореза с антисептици, индуктотермия, лекарствена електрофореза).

При персистиращ рецидивиращ цистит са показани имуномодулиращи лекарства (курс на Viferon или Genferon).

Характеристики на наблюдение на детето след страдащи цистит

Детето се наблюдава в клиниката по мястото на пребиваване - в рамките на 1 месец след остър цистит и най-малко една година след хронично лечение, с периодично общо изследване на урината и други изследвания по препоръка на лекуващия лекар. Децата могат да бъдат ваксинирани не по-рано от 1 месец след възстановяването (и ваксинации срещу дифтерия и тетанус - само след 3 месеца).

Профилактика на цистит

Предотвратяването на цистит се намалява до тонични мерки, превенция на хипотермия, внимателна хигиена на сексуалната сфера, честа смяна на бельото, както и навременно лечение на възпалителни заболявания на половите органи. В допълнение, препоръчва се редовно приемане на течности (вода, включително минерални, компоти, плодови напитки), особено при деца с присъствие на соли в урината.

Кой лекар да се свърже

Ако има данни за остър цистит при дете, свържете се с педиатър или семеен лекар. Ако е необходимо, той ще назначи консултация с уролог, физиотерапевт. При хроничното протичане на заболяването се изисква преглед от имунолог, специалист по инфекциозни заболявания, ендоскопист.