Броят на левкоцитите може да се увеличи при различни заболявания на детето, следователно белите кръвни клетки винаги се определят в кръвните и уринни тестове. Какъв показател е нормален, защо белите кръвни клетки се повишават и какво да правят, ако има голям брой бели кръвни клетки в урината на бебето?

Какво шоу?

Обикновено левкоцитите влизат в бебешки урината в малки количества. В идеалния случай, белите кръвни клетки изобщо не трябва да бъдат в полето на зрение на микроскопа, въпреки че е позволено малко количество.

Ако даден индекс на урината е повишен, това подсказва лекар за възможни възпалителни процеси в бъбреците, пикочния мехур или други части на отделителната система. Колкото повече бели кръвни клетки са открити под микроскопа, толкова по-остра е развитието на заболяването. Повишаването на левкоцитите се нарича пиурия или левкоцитурия.

Методи за анализ

Традиционното и най-често проучване на урината на детето, по време на което се определят и белите кръвни клетки, е общ анализ на урината. Той е предписан на всички бебета - както здрави, така и подозрителни към болестите.

Ако това изследване определи увеличаване на броя на левкоцитите, детето може да бъде назначено тестове за рафиниране на урината, по време на които кръвните клетки се преброяват не в зрителното поле, а в определено количество - в 1 милилитър урина (теста на Нечипоренко), в количеството, разпределено от детето в минута ( проба Amburzhe) или на ден (проба Каковского-Аддис).

Какво е норма?

Нормалните показатели на левкоцитите в урината на детето зависят от провеждания тест и пола на бебето:

проучване

Норма за момчета

Норма за момичета

изследване на урината

До 5-7 в очите.

До 8-10 в очите.

По-малко от 2000 на 1 ml урина

По-малко от 2 милиона в дневен обем

По-малко от 2000 на минута

Какво да правите, ако процентът се увеличи?

На първо място, преценете дали резултатите не могат да бъдат неверни. За да направите това, най-често се предписва за презапис на пълен анализ на урината. Ако увеличението на индикатора не е много голямо (няколко парчета в очите), тогава често не е нужно да правите нищо.

С голям излишък на нормата, на бебето се предписват допълнителни изследвания, за да се потвърди наличието на левкоцитурия и да се открие причината за това.

Може ли да е причина за неправилно събиране на урина?

В действителност, левкоцитурията може да бъде причинена от нарушения на събирането на урината на детето за анализ. Например, гениталиите на бебето могат да бъдат лошо измити или урината да бъде събрана в нестерилен контейнер.

Защо да изпратите повторно анализа?

Увеличаването на броя на левкоцитите в урината обикновено е причина за друг тест, тъй като резултатът може да бъде невярен, ако:

• Детето има остра респираторна вирусна инфекция или зъби на зъбите;
• В навечерието на бебето имаше голяма физическа активност;
• Урината е събрана неправилно.

Също така, прегледът на урината се предписва в края на курса на лечение за инфекции на урогениталната система, за да се оцени ефективността на терапията и се гарантира, че бебето е вече здраво.

Възможни причини

Левкоцитите започват да проникват в урината на бебето в големи количества, когато стените на кръвоносните съдове на бъбреците стават по-пропускливи. Това се случва, когато едно дете има:

1. Инфекция на пикочните пътища. Това е най-честата причина за белите кръвни клетки в детската урина.
2. Вродени заболявания на отделителната система.
3. Травма на уретерите или бъбреците.
4. Патологии на съдове, които захранват бъбреците и други отдели на отделителната система.
5. Инфекция на външните полови органи на детето с участието на уретрата.
6. Обрив от пелени при кърмачета. Те могат да се появят поради използването на пелени, чувствителността на бебето към алергии и други фактори.
7. Амилоидоза или бъбречна туберкулоза.
8. Уролитиаза.
9. Рефлукс в уретерите.

Какви други симптоми показват заболявания?

Ако левкоцитурията е симптом на заболяването, то детето все още може да има следните признаци на патология:

• Трудно или твърде често уриниране;
• Плач преди уриниране (показва болка в бебето);
• Жалби за болезнено уриниране (при по-големи деца);
• Болка в корема или лумбалната област;
• Цветни промени в урината;
• Мътност на урината, утайка;
• Повишена телесна температура;
• Неприятна миризма на урина.

Въпреки това, има случаи на асимптоматична бактериална инфекция в пикочните пътища, когато левкоцитите в урината са единственият признак на проблем.

Допълнителни прегледи

След откриването на левкоцитурия с помощта на клиничен анализ на урината на детето и уточняване на броя на левкоцитите от пробите на Нечипоренко или Каковски-Адис, урината се засява върху хранителна среда, за да се идентифицират бактериите и се определя тяхната чувствителност към лечението. Също така, детето трябва да предпише клиничен кръвен тест.

В допълнение към лабораторните тестове, детето се изпраща за ултразвуково изследване на бъбреците и пикочните пътища. Ако такова проучване не разкрие нищо и подозрението за болестта остава, на бебето може да се предпише цистоскопия, рентгенови снимки или томография.

лечение

В случай, когато левкоцитите в урината станат признак на инфекция на отделителната система, на детето се предписва лечение. Основната цел е антибиотик, който има широк спектър от ефекти. Това лекарство трябва да се предписва само от лекар. В никакъв случай родителите не трябва да дават антибиотици на деца, когато се установи повишен брой бели кръвни клетки по собствена инициатива в урината.

Ако приемането на антибиотици е продължително, на детето ще се предписват и лекарства, за да се поддържа ред на чревната микрофлора. В зависимост от клиничните прояви и диагноза на бебето могат да се дават и антисептични препарати, антипиретици, спазмолитици, билкови препарати.

предотвратяване

За предотвратяване на инфекции на урогениталната система при деца, чийто симптом често е пиурия, се препоръчва:

• Не пренебрегвайте личната хигиена и не забравяйте да сменяте редовно бельото на бебето.
• Попълнете диетата с продукти, които поддържат имунитета.
• Дайте на детето достатъчно да пие (най-доброто от всичко - чиста вода).
• Предотвратете запек на вашето бебе.
• За да изплакне бебето по посока на седалището.

Съвети

• За да не бъде фалшиво повишаване на левкоцитите, важно е да се събира правилно урината от дете. На първо място, той се отнася до добро измиване и стерилност на контейнера, в който се събира пробата за урина.
• Урината трябва да бъде доставена в лабораторията веднага след събиране в рамките на 1-2 часа. За да направите резултатите по-точни, съберете първата урина, която детето ви е разпределило сутрин.

Можете да научите повече за левкоцитурията, като гледате видеото от Съюза на педиатрите на Русия.

Скоростта на левкоцитите в урината при децата и причините за повишените стойности

Левкоцитите в урината на детето, ако той е здрав, липсват или може да има малко количество. При патологията се увеличава броят на левкоцитите в урината. Най-често това се наблюдава при заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Кръвните левкоцити в тялото на децата ги предпазват от инфекции. Съдържанието им в кръвта на детето зависи от тяхната възраст и физическо състояние. Например, вечерта броят на левкоцитите, циркулиращи в кръвта на здраво дете, е по-голям, отколкото е сутрин. Това зависи от упражненията, приема на храна, стресови ситуации, на които той може да бъде изложен.

Ето защо, кръвен тест и анализ на урината, за да се определи броят на левкоцитите, направени сутрин от 8 до 10 часа. Сутрин, след сън, преди закуска, първата урина на детето се събира и връща за анализ не по-късно от три часа.

Здравословна урина

Скоростта на левкоцитите в урината на детето зависи от възрастта, пола и физическото състояние на бебето. Съдържанието им се определя в утайката, която се получава чрез центрофугиране на урината. Изследването на утайката се извършва с помощта на микроскоп, като се брои техният брой.

За преброяване на белите кръвни клетки могат да се използват устройства, които анализират броя на клетките в 1 μl (микролитър е 0,001 ml). Когато се използва устройството, тяхното нормално съдържание при едно здраво дете не трябва да надвишава 10 клетки в 1 μl.

Първите дни на новороденото, функционалната активност на бъбреците все още е понижена, така че той има високо съдържание на левкоцити в урината си. Левкоцитите в урината при кърмачета трябва да бъдат в малки количества (8-9) при липса на възпаление. Момчетата обикновено имат малко (5-6), по-малко от момичетата.

Скоростта на левкоцитите в урината при деца е малко по-голяма, отколкото при възрастни. Наличието на една до осем клетки се счита за нормално при дете. При повечето здрави бебета броят им е 1-2.

През първата година от живота, родителите многократно прехвърлят урината на бебето за анализ. Ако съдържанието на левкоцити или протеин в него се увеличи, тогава ще трябва да повторите анализа.

Обемът на дневната урина при кърмачета може да бъде 500-700 ml, с възрастта неговият обем се увеличава. Превантивното изследване на кърмачетата се извършва задължително след 6 месеца и 1 година.

Понякога левкоцитите в урината на едно здраво бебе могат да се появят по време на зъбно разстройство. През този период се образува кладенецът (мястото) за растящия зъб на детето, в ензимите на венеца се разрушава тъканта на венците, което води до неговото възпаление.

При възпаление винаги се появяват левкоцити, поради което тяхното слабо физиологично увеличение в кръвта в този момент се отразява и в съдържанието им в урината. При едно бебе по време на зъби, температурата може леко да се увеличи, като нормална физиологична реакция.

Повишен брой на белите кръвни клетки

Какво означават левкоцитите в урината при дете? Ако анализът показа, че бебето има високо съдържание на левкоцити с подходяща подготовка за анализа, тогава може да се говори за патология. Педиатърът обикновено предписва повторение на анализа и ако отново се открие увеличен брой бели кръвни клетки (левкоцитурия), тогава на бебето ще бъде даден допълнителен задълбочен преглед.

Дори ако детето се чувства добре, спокойно, активно, изглежда здраво, добре яде и набира тегло, педиатърът ще даде указания за изследване на урината и кръвни тестове. Опасността може да бъде скрита, докато постоянната инфекция не намали бъбречната функция на бебето.

При кърмачета понякога вродени дефекти на пикочната система причиняват възпаление. Разширяването или, обратно, стесняване на уретерите, е причина за стагниране на урината и повишено бъбречно налягане.

Бактериите, които живеят в червата, гениталиите или други органи на дете с кръв, влизат в тези застояли области, нахлуват в лигавицата и причиняват възпаление. Ако възпалението трае дълго време, то може да доведе до увреждане на бъбречните клетки и да ги замени с клетки от съединителна тъкан. Бъбречната функция може да бъде нарушена, което ще се отрази на здравето на бебето.

Много често такива дефекти на бъбреците или пикочните пътища допринасят за рефлукс, т.е. обратен поток на урината. Такива пречки обикновено се отстраняват хирургически, за да се възстанови нормалното му елиминиране.

Ако възпалението се наблюдава незабелязано, когато се наблюдава повишаване на белите кръвни клетки в урината на детето, трябва да се извърши не само изследване на кръвта и урината, но и добър преглед на детето. Необходимо е да се направи допълнителен ултразвук. Този метод ще позволи да се идентифицират такива нарушения като допълнителен бъбрек, поликистоза, стесняване или разширяване на каналите, наличието на соли и камъни. Понякога детето се нуждае от рентгенова или цистоскопия, компютърна томография (CT) или магнитен резонанс (MRI).

Патологии с високи нива на левкоцити

Ако детето има повишени левкоцити в урината, то това показва възпаление на бъбреците, пикочния мехур, уретерите или гениталиите. Най-голям брой левкоцити (мононуклеарни) се наблюдава при възпаление на бъбреците, пиелонефрит.

При бъбречна патология, гломерулонефрит, съдържанието на левкоцити също може да бъде високо, но това е по-рядко, отколкото при пиелонефрит. Гломерулонефритът има инфекциозно-алергичен характер на патологията на бъбреците. Характеризира се с наличието в урината на високо съдържание на левкоцити-еозинофили, чието съдържание обикновено се повишава в кръвта или урината по време на алергии.

С появата на повишеното им съдържание в бебето основните причини са следните патологии.

• Пиелонефрит. Бъбречната инфекция често започва при деца с възпаление на пикочния мехур, след което се разпространява, достигайки до бъбреците. При деца с отслабена имунна система това заболяване се среща по-често и, ако не се лекува правилно, може да се превърне в хронично заболяване.
• Цистит. Възпаление на пикочния мехур поради бактерии. При момичетата циститът е по-често поради анатомични особености. Застояването на урината също допринася за възпалението.
• Възпаление на лигавиците на гениталните органи. Бъбречната микрофлора се въвежда в лигавицата, така че левкоцитите увеличават активността си, за да убият инфекцията и заедно със слуз преминават в урината. Също така лошата хигиена на гениталните органи води до възпаление и обрив от пелени.
• Камъни в бъбреците и уретерите. Дори и при бебета, солта може да се отдели и камъните в урината да се образуват в бъбреците и уретера. Той причинява възпаление, инфекцията често се присъединява, следователно левкоцитите се повишават.
• Инфекции на уретерите. Застоят води до придържане на инфекцията и левкоцитурия.
• Алергии. Те също се характеризират с повишаване на възпалителните фактори и увеличаване на клетките, особено еозинофилите.

Когато съдържанието в урината до 15-20 левкоцити говори за левкоцитурия. Ако броят им е много висок, тогава се използва терминът „пиурия”. Използва се, когато съдържанието на левкоцити и гной в него е много високо, променя цвета и консистенцията (мътна, седиментна).

Симптоми, които се проявяват при пиелонефрит, гломерулонефрит и други патологии на бъбреците и пикочните пътища са:

• нарушение на уринирането (болезнено, периодично);
• болка при уриниране или в стомаха;
• повишено уриниране;
• промяна в цвета и миризмата на урина (мътна, бяла, розова);
• повишаване на температурата;
• втрисане;
• гадене или повръщане (поради интоксикация).

Понякога лекарят предписва допълнителен метод за бактериологичен анализ на урината за идентифициране на патогени. Това е особено важно да се направи, за да се определи чувствителността на патогенната микрофлора към антибиотици за бързото успешно лечение на бебето.

Рядко анализът може да бъде погрешен, "фалшиво положителен". Това се наблюдава, ако детето е консумирало прекомерно количество протеин с храна или витамин С, аскорбинова киселина, предишната нощ. Следователно, анализът ще бъде отрицателен за левкоцитите, въпреки че съдържанието им надвишава нормата.

Лимфоцити в урината на децата

Наличието на лимфоцити показва възпалителен процес. Какви са причините за високите лимфоцити в урината на детето? Повишеното съдържание на лимфоцити в урината (лимфоцитурия) при бебето е резултат от:

• наличието на пясък или камъни;
• вирусна инфекция;
• рак на пикочния мехур;
• бъбречна трансплантация;
• хирургия;
• инфекции на пикочните пътища;
• левкемия.

По време на развитието на тумор, лимфоцити, които са "убийствени клетки", т.е. клетките на лимфоцитните убийци идентифицират и унищожават туморни клетки. Те унищожават чуждата (протеинова) информация, че бактериите, вирусите и паразитите допринасят за тялото на бебето.

При левкемия, появата на лимфоцити в урината може да се наблюдава, когато се засегне червен костен мозък, който е орган на кръвообращението. Към това допринася повишен брой злокачествени кръвни клетки (лимфобласти).

Понякога съдържанието на лимфоцити е много високо, урината става мътна и бяла (chyluria). Това може да се случи при бъбречна туберкулоза и паразитна инфекция, но е доста рядко. Chiluria може също да причини травматично увреждане на бъбреците, пикочния мехур или уретера. За идентифициране на вида на лимфоцитите е необходим специален лабораторен анализ.

заключение

При здрави деца не трябва да има левкоцити и лимфоцити в урината, или техният незначителен брой е налице. При някои патологии броят на левкоцитите се увеличава.

Най-високото ниво на белите кръвни клетки в урината на детето (левкоцитурия) се наблюдава при заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Ето защо, редовното наблюдение на състава на урината ще даде време за диагностициране на патологията и започване на лечението, така че болестта да не стане хронична.

Причини за повишени левкоцити в урината на детето: симптоми и лечение на инфекциозно-възпалителни заболявания

Увеличения брой левкоцити е доказателство за възпалителен процес в организма. Понякога неподходящата подготовка за тестване е причина за завишените показатели, но в повечето случаи левкоцитозата и левкоцитурията показват патологични процеси.

Ами ако левкоцитите се повишат в урината на детето? В статията са описани причините и лечението на заболявания, чийто симптом е този фактор. Лекарите дават полезни съвети на родителите: как да разпознаят възпалението на пикочните пътища навреме, как да се предпази от рецидиви след лечение на остра форма на пиелонефрит, цистит, лезии на уретерите, инфекции на гениталните органи.

Обща информация

Клетките с хетерогенна структура нямат пигмент: поради тази причина те се наричат ​​бели. Левкоцитите проникват до мястото на инфекцията, намират опасни патогени, унищожават микроби и вируси.

Белите кръвни клетки потискат не само външната, но и вътрешната инфекция. С активното размножаване на патогенни микроорганизми, левкоцитите се увеличават, те активно се борят с инфекциозните агенти.

Колкото повече левкоцити в урината или кръвта, толкова по-лесно е да се установи степента на защита на тялото. При възпалителния процес се увеличава нивото на белите кръвни клетки в урината. Ако се открие и протеин в урината, тогава е много вероятно пиелонефрит, уретрит, пиелит, цистит и други възпалителни заболявания на пикочните пътища и половите органи да се приемат при детето.

Причини за повишени левкоцити

Нивото и вида на белите тела в урината зависи от вида на патологията:

• пиелонефрит. Много мононуклеарни левкоцити се появяват в урината, развива се активен възпалителен процес;
• гломерулонефрит. Броят на левкоцитите е по-нисък, отколкото при пиелонефрит. Причината е алергичната генеза на гломерулонефрита, връзката на патологията с имунната система. В урината се повишава нивото на еозинофилните левкоцити, което показва развитието на алергично възпаление.

Вижте селекция от ефективни лечения за бъбречен нефрит при деца и възрастни.

Относно симптомите на пиелоектазия на бъбреците отдясно и за лечение на патология, прочетете на този адрес.

Високият брой на белите кръвни клетки е един от признаците на други възпалителни заболявания:

• цистит. Патогенни бактерии и Е. coli провокират възпаление в тъканите на пикочния мехур. Поради късата уретра, близостта на ануса, външните гениталии, болестта е по-често диагностицирана при момичетата. Циститът често се развива на фона на застоялата урина;
• уролитиаза. Лошата вода води до отлагане на соли в пикочните пътища, дори при малки деца. Големите камъни в бъбреците често се припокриват с уретера, влошавайки притока на урина. В стагниращите течности се развиват бактерии;
• алергични заболявания. Когато имунологичните нарушения развият алергично възпаление, броят на еозинофилите се увеличава;
• възпалителен процес в нежната лигавица на гениталните органи. Причини за възпаление - лоша грижа за гениталиите, рядка промяна на пелени при кърмачета. Отбелязани са проникването на патогенна микрофлора в лигавицата, активиране на лимфоцитите, появата на бели тела със слуз при анализа на урината. При липса на негативни процеси в урогениталната система, изтеглената течност от детето е ясна, светложълта, кръвна, суспензия в пикочния мехур, няма различни включвания. Появата на специфични примеси трябва да насърчи родителите да прегледат детето при педиатричния уролог и гинеколог.

Кога е възложен анализът?

Лекарят препоръчва да се вземе урина в случай на съмнение за развитие на възпалителни заболявания в пикочния мехур, гениталиите, бъбреците, уретера. Появата на признаци на пиелонефрит, уретрит, цистит, гломерулонефрит - причина за събиране на урина.

Показания:

• болка в пикочния мехур, долната част на корема, в лумбалната област;
• мътност на урината, поява в урината на слуз, кръв, "люспи" от протеини, пясък, гнойни маси;
• влошаване на здравето, болка, висока температура, съчетано с промяна във външния вид на урината;
• проблеми с уринирането, болка по време на процеса или веднага след отстраняване на течността;
• втрисане, треска, комбинирана със слабост, летаргия, подуване на тялото, крака, близо до очите. При деца подуването най-често се появява на долните клепачи;
• при кърмачета, не само появата на урината се променя, но и безпокойството се проявява, бебето е палаво, отказва да гърди, плаче. Често температурата на трохите се повишава, гной и слуз се освобождават от уретрата.

Педиатричният уролог предписва анализ за потвърждаване на диагнозата:

Противопоказания за доставяне на урината за определяне нивото на левкоцитите липсват. Урината за идентифициране на възможен възпалителен организъм е лесна за събиране дори при бебета. Важно е да се помнят правилата за подготовка за анализа, за да се предотвратят фалшиво-положителни или фалшиво-отрицателни резултати. Когато SARS също е възможно да се увеличи производителността.

Как да се подготвим: полезни съвети

Препоръки към родителите:

• през деня преди проучването, да се намали на детето обем на протеинови храни, продукти с аскорбинова киселина;
• не къпете децата си в гореща вода, позволявайте на предучилищна възраст и ученици да тренират интензивно;
• урина се събира сутрин, най-добрият вариант - от 7 до 10 часа. Аптеката трябва да закупи стерилен контейнер с плътна капачка за съхранение на събрания материал;
• Първият етап е измиване на гениталиите със сапун и цялостна обработка с чиста вода. Важно е мястото да се изтрие с чиста кърпа;
• Вторият етап е събирането на урина. Отворете контейнера, за общ анализ, част от урината (малко) изпуснете в тоалетната, след като съберете необходимия обем урина (50 ml), незабавно затворете контейнера с капак. Ако малък пациент даде течността, взета според Каковски-Адис или урина, според Нечипоренко, тогава на рецепцията лекарят ще ви каже как да събирате урина за бакозев;
• доставят материала в лабораторията не по-късно от два часа след напълването на стерилния контейнер. Не замразявайте или съхранявайте в твърде гореща стая.

Какво показва: резултати

Нивото на левкоцитите е маркер за развитието на възпалителния процес. При липса на инфекциозно увреждане на пикочния мехур, пикочните пътища, бъбреците, прозрачните кръвни клетки в урината не се определят или количеството в зрителното поле по време на лабораторните изследвания е минимално (не по-високо от допустимите норми).

Повишените нива на белите кръвни клетки показват проникване на вируси, опасни бактерии. Вторият вариант е засилено възпроизвеждане на условно патогенна микрофлора, например Staphylococcus aureus или Escherichia coli.

Отклоненията в броя на левкоцитите могат да бъдат открити дори при обичайния общ анализ на урината. За да потвърдите показателите, урологът препоръчва да преминете урината отново след няколко дни. Ако стойностите са едни и същи, тогава е наложително да се потърси причината за отклоненията, да се направи ултразвуково изследване на бъбреците, цистоскопия на пикочния мехур и да се премине урината на урината, за да се определи вида на инфекциозния агент. Ако подозирате развитието на имуноалергична патология, е важно да се определи нивото на възпалителните медиатори (даряват кръв).

Какво представлява хипертоничната нефросклероза на бъбреците и как се лекува патологията? Имаме отговора!

Научете за характерните симптоми на диабетна нефропатия и възможностите за лечение на заболяването в тази статия.

Отидете на http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/fosfaturiya.html и прочетете какво означават аморфните фосфати в урината по време на бременност.

Норма и оптимална работа

Оптималните показатели за нормата на левкоцитите при деца в урината зависят от пода:

• при момичетата, не повече от 8-10 единици в очите;
• при момчета до 5-7 левкоцити.

Идеален - липсата на бели кръвни клетки в урината. Колкото по-малко са левкоцитите в урината, толкова по-добре.

Разчитането на анализа на урината е детски уролог или нефролог. Специалистът сравнява показателите на малък пациент с нормата, идентифицира отклонения, обръща внимание на други точки от изследването, например, има ли протеин в урината.

Как да се намали броя на белите кръвни клетки

След поставянето на диагнозата, провеждането на baccosev лекари разбират какъв вид инфекциозен агент е проникнал в уринарния тракт или гениталиите. Тестът за чувствителност на микроорганизмите към действието на антибиотици е задължителен за селекцията на най-силното лекарство, което има разрушителен ефект върху този вид патогенна флора.

Антибиотици се предписват на деца според възрастта. Важно е да се избере лекарство, което запазва свойствата и първоначалната активност, преди да бъде извадено от тялото. За лечение на възпалителни процеси в урогениталната система, бъбреците, уретрата, пикочния мехур са предписани аминопеницилини, Флемоклав Солютаб, други предмети по препоръка на лекар. Ако възпалението е имуно-алергично в природата, тогава ще ви е необходима помощ не само на педиатричен уролог, но и на алерголог при избора на оптимален тип антихистамини.

За подобряване на потока на урината, премахване на задръстванията, нормализиране на кръвообращението в бъбречната тъкан, намаляване на дразненето на лигавицата на пикочния мехур, ефективни са уросептичните препарати. Няколко композиции са подходящи за деца: Canephron драже (от 6 години), Urolesan (сироп), бъбречен чай (от 12 години). Чай от лайка е полезен, отвара от листа от брусница, сок от червена боровинка.

В допълнение към приема на лекарства и билкови чайове е важно да се яде правилно, за да се предотврати дразненето на деликатните тъкани. При острата форма на възпалителния процес лекарите предписват почивка на малък пациент. При тежка форма на патологията на детето се поставя в урологичната болница за постоянно наблюдение на лекарите, докато изчезналите симптоми изчезнат.

С анализа на урината всички родители се сблъскват рано или късно. И тогава има два основни проблема: как правилно да се събира урината и как да се разбере какво е написано в резултатите от анализа. Д-р Комаровски ще ви разкаже повече за дешифрирането на резултатите и левкоцитите в урината в следното видео:

4 основни причини за повишени нива на левкоцити в урината на детето

В момента диагнозата на състоянието на организма за различни биологични течности е един от най-простите и неинвазивни методи. Например, съставът на урината ви позволява да идентифицирате патологични промени, посочва кои функции са нарушени. Особено важно е да се отбележат във времето отклонения на показателите на урината от нормата при децата.

По-нататък в статията дискусията ще обхване не всички анализи на урината, а само един индикатор - левкоцити.

Какво представляват левкоцитите и могат ли да бъдат в урината?

Бели кръвни клетки

Белите кръвни клетки или белите кръвни клетки са важни компоненти на кръвта. Тяхната основна функция е способността за фагоцитоза - усвояването на частиците. Най-често това се използва за унищожаване на чужди агенти в нашето тяло.

За да се отговори на въпроса дали левкоцитите могат да се появят в урината на детето, първо е необходимо да се разбере как се образува урина в нашето тяло.

Процес на образуване на урина

Процесът на образуване на урина се състои от три процеса: филтрация, реабсорбция и секреция.

филтриране

Същността на филтрирането е ясна от заглавието. Този процес протича в така наречените бъбречни гломерули. Кръвта се вкарва през съдовете към тях. След това течността и нейните разтворени съединения преминават през мембраната.

По този начин се извършва отделянето на високомолекулни съединения и електролитите, водата, клетъчните елементи и други съединения образуват първичната урина. Това е значението на първия процес на уриниране.

реабсорбция

Реабсорбцията е процес на реабсорбция на веществата. Някои вещества, които са преминали през филтрационната бариера, може да са необходими от нашето тяло в бъдеще. Следователно те се реабсорбират в бъбречните тубули.

Основните вещества, подложени на реабсорбция, са: глюкоза, аминокиселини, йони на натрий, калций, магнезий, калий, както и хлориди, сулфати, фосфати и дори вода.

секреция

Секреция - процесът на екскреция на вещества в урината, например, чрез използване на специални вектори. По този начин тялото се освобождава от лекарства, протони на водород, различни органични киселини и токсини. В резултат се образува вторична (крайна версия) урина.

По този начин, благодарение на всичките три процеса, крайните продукти на метаболизма се елиминират.

И така, какъв е отговорът на поставения по-рано въпрос: може ли левкоцитите да са в урината? Отговорът е прост - те могат. Броят на белите кръвни клетки играе основна роля в диагностицирането на заболявания.

Скоростта на левкоцитите в урината при деца

В зависимост от възрастта и понякога пола, съдържанието на левкоцити в кръвта може да варира (таблица 1). Така, при бебета, броят на белите кръвни клетки ще бъде разглеждан в нормалните граници: при момчетата, 5-7 клетки, при момичетата, 8-10.

Таблица 1. Скоростта на левкоцитите в урината при деца.

След раждането тялото на детето все още не е напълно оформено, така че е позволено увеличаване на броя на левкоцитите. Обаче, ако броят на клетките не намалява с времето, това показва патология.

Причините за повишени нива на левкоцити в урината

Високото ниво на левкоцитите в урината се нарича левкоцитурия и ако броят на белите кръвни клетки е повече от 60, той се нарича пиурия.

Голям брой левкоцити в урината показват, че тялото се бори трудно с всяка инфекция. Така че причините за левкоцитурията при децата могат да бъдат:

• възпаление на пикочните пътища (пикочен мехур, уретер). Детето ще има нарушение на честотата на уриниране;
• пиелонефрит - инфекциозно възпаление на бъбреците от бактериален характер, придружено от повишена телесна температура и болки в долната част на гърба;
• проникване на левкоцити в урината от външни полови органи по време на тяхното възпаление. Пример за това е вулвовагинит при момичета;
• алергична реакция. Еозинофилите са вид бели кръвни клетки, които реагират на алерген. Следователно, по време на алергична реакция, техният брой ще се увеличи, което може леко да повлияе на анализа на урината.

В случай на откриване на броя на левкоцитите в урината, които не се вписват в нормата, не трябва да се паникьосвате предварително. Може би урината не е била събрана правилно. За да се избегне неточен резултат от теста, трябва внимателно да се подготвите за събирането на биологична течност.

Как да се събира урина

Подготовка за събиране на урина

За правилното събиране на урината е важно да се спазват редица правила.

1. Урината се събира сутрин след събуждане. Това е важно, тъй като след сън тя е по-концентрирана и ви позволява да оцените по-точно работата на нашите системи на тялото.
2. Важно е да се приготви стерилен контейнер за събиране на материал. Тя ще зависи от възрастта на детето. Ако вече е голям и може самостоятелно да контролира акта на уриниране, тогава е достатъчно той да приготви стерилни сухи съдове или да си купи специален контейнер в аптеката. Ако детето все още е малко за това, трябва да се използват писоари, които също могат да бъдат закупени в аптеките. Те описват подробно как да ги използват.
3. Преди уриниране е необходимо да има тоалетна на външните полови органи, за предпочитане със сапун, без да се използват парфюми.
4. Преди събиране на урината някъде за един ден, препоръчително е да не се използват оцветители, например цвекло. Това може да обърка лекарите при извършване на анализ.

Процесът на събиране на анализ и транспорт

Както е споменато по-горе, събирането на урина може да се извърши само в стерилен контейнер или писоар. Не се препоръчва да се използва пластмасова саксия, тъй като резултатът от броя на белите кръвни клетки може да бъде нарушен поради използването на почистващи продукти.

В идеалния случай, първата част от урината се промива в тоалетната и средната част на екскретираната течност се тества.

След събиране на урината е важно да го предадете в лабораторията за тестване възможно най-скоро. Имате 2 часа, за да направите това. След изтичането на това време ще настъпи растеж на микроорганизми, което ще доведе до неточни резултати от анализа.

Назначен за повторно анализиране - защо?

Най-често това може да бъде при необичайно голям брой левкоцити. Но не се страхувайте и не се увличайте предварително.

Лекарите го обвиняват за неправилна подготовка за изследването, особено поради това, че не държат тоалетната на пикочо-половата система.

Когато отново събирате урина, обърнете повече внимание на всички точки.

Нивото на левкоцитите в урината може да се определи по няколко начина.

Първият е рутинен метод, при който броенето на левкоцити се извършва чрез микроскопско изследване на утайката от урина след центрофугиране. Резултатът може да бъде записан по следния начин:

• единични клетки в очите;
• Точният брой клетки в зрителното поле е посочен (5-10, 10-15);
• цялото поле на зрение е пълно с левкоцити.

Следващият метод за преброяване на левкоцитите е анализ на урината според Нечипоренко. Този метод има за цел да идентифицира точния брой на еритроцитите и левкоцитите на 1 ml урина.

Обикновено при деца броят на левкоцитите, преброени според Нечипоренко, е: за момчета - 2000, за момичета - 4000.

Има и друг начин за преброяване на левкоцитите - метода на Каковски-Адис. По този начин се разглежда броят на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки в ежедневната урина. Обикновено броят на белите кръвни клетки, преброени по този начин, ще бъде 2,000,000.

Съвети за родителите

Повишените левкоцити в урината на детето показват наличие на патологичен процес в организма. Въпреки това си струва да се обмисли дали анализът е бил правилно събран и дали са изпълнени всички условия за събиране. Не бива да поставяте диагноза предварително и дори повече, без да се консултирате с лекар.

Никой не може да ви посъветва по-добре от компетентен специалист. Можете да зададете всичките си въпроси относно референтните стойности и правилата за обучение на вашия педиатър.

Ако лекарят е уверен, че повишеното ниво на белите кръвни клетки в урината на детето е признак на съществуващо възпаление, тогава е важно да се открие причината за това състояние. Това може да изисква различни начини за потвърждаване на диагнозата, например култура на урината за потвърждаване на пиелонефрит, пълна кръвна картина, насочване към гинеколог.

заключение

Левкоцитите са "защитниците" на нашето тяло от различни видове патогени. Ето защо, повишаването на техните нива в кръвта и урината показва наличието на възпалителен процес. Левкоцитите в урината на детето, т.е. левкоцитурия, могат да бъдат едновременно физиологични (при новородени) и патологични, което показва редица сериозни патологии, изискващи лечение. Временните нарушения могат да избегнат усложнения.

Високи левкоцити в урината на детето: причини и лечение

Ако по време на прегледа се открие левкоцитурия в урината на детето, то най-вероятно възпалителният процес присъства в организма. Желателно е да се открие възпаление възможно най-скоро.

В никакъв случай не можете да се грижите за себе си. Важно е да потърсите помощ от специалисти, за да идентифицирате бързо патологичния фокус и да му изпратите подходящи методи за лечение.

Какво представляват левкоцитите?

Левкоцитите са кръвни клетки. Те се произвеждат от костния мозък и лимфната система.

Тези кръвни клетки са първите, които реагират на възпалението, увеличават се количествено, борят се с бактерии, вируси, паразити и регенерират увредените тъкани.

Левкоцитите са елемент от имунната система на организма, гарантиращ неговата цялост. Те създават бариера пред инфекциите.

Броят на левкоцитите в урината при деца ще зависи от възрастта и пола. При момичетата тези цифри ще бъдат малко по-високи, отколкото при момчетата.
Обикновено левкоцитите трябва да отсъстват напълно, но вариант на нормата е съдържанието им до десет на 1 μl. При деца на възраст 2-3 години, до пет бели клетки на 1 μl се наричат ​​нормални, левкоцитите в урината на 7-годишно дете варират от седем до десет.

Левкоцитите могат да се открият в урината на новороденото, тъй като бъбреците все още не работят нормално.

Необходимо е да се притеснявате и да мислите за възможно заболяване, ако процентът не намалява с времето.

Подготовка за анализа

Когато се планира тест на урината, е необходимо да знаете как да го подготвите правилно. Важно е да се придържате към препоръките на лекаря. Понякога урината променя цвета си. За да се провокира това, може да се яде част от храната, която се яде предишния ден. За да се избегне това, няколко дни преди анализа е по-добре да се придържате към диетичната храна.

При кърмачета урината се събира за анализ с помощта на писоар. По-големите деца се изпитват, както и възрастните. Урина за анализ е по-добре да се вземе сутрин. Средната стойност е взета. Бебето се мие, половите органи се заливат с кърпа или салфетка. Първите капки урина не трябва да попадат в анализа, така че те се изцеждат, а останалата част от урината преминава в специален контейнер. Тя може да бъде закупена в аптека или направена независимо от малък буркан, след като е дезинфекцирана. Трябва да се помни, че контейнерът трябва да бъде стерилен. В крайна сметка, нивото на откритите левкоцити зависи от него.

В лечебните заведения левкоцитите в урината на детето се определят по два метода. В първия случай, белите тела се преброяват под микроскоп. Занимава се с такава изследователска лаборатория. Служител намира левкоцити, които се виждат. Във втория случай, броенето на левкоцити произвежда специална техника. Оборудването е автоматизирано, така че човешкият фактор се елиминира и грешка в резултатите е почти невъзможна.

Понякога има моменти, когато трябва да се повтори урината. Това се случва, например, в случай на остри респираторни вирусни инфекции или е банално, когато зъбите са отрязани при бебе, или детето е много активно на ден преди раждането.

Повторението се предписва и за контрол на лечението на заболявания на пикочно-половата система, за да се осигури пълно възстановяване на пациента.

Видео: Анализ на урината и инфекция на пикочните пътища

Причини за повишаване на белите кръвни клетки

В допълнение към изследването на урината се предписва ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур за определяне на причините за появата на левкоцити и рентгеново изследване, ако причината не може да бъде намерена, да се използва томография.

Стените на бъбречните съдове могат да променят пропускливостта. Понякога се увеличава. Когато този левкоцит проникне в урината, се образува високо ниво на левкоцити в урината на детето.

Има много причини, които могат да повлияят на съдържанието на левкоцитите в тялото на детето.

Следните причини могат да ги увеличат:

1. Инфекция на пикочните органи.
2. Травма на бъбреците, уретери.
3. Амилоидоза, бъбречна туберкулоза.
4. Рефлукс на пикочните органи.
5. Инфекция на външните полови органи.
6. Патология на бъбречните съдове.
7. Бъбречни камъни.

Често педиатрите трябва да се справят с пелетен дерматит при бебета. Това заболяване може да провокира високи левкоцити в урината на детето, причината за което се дължи на неправилна употреба на еднократни пелени от родителите. В резултат на това деликатната кожа на бебето може да бъде в контакт с урината и изпражненията за дълго време. Ето защо в детето се появява обрив от пелени, зачервяване в областта на ингвиналните гънки.

Дългото носене на пелена създава благоприятни условия за присъединяване на бактериална инфекция. Ето защо, ако лекарят е видял горните симптоми, детето реагира на промяната на пелената с плач и няма други заболявания на отделителната система, може да се предположи пелетен дерматит.

Промените в анализа на урината могат да бъдат придружени от съответни симптоми. Първо се появява синдром на интоксикация - детето става бавно, сънливо, отказва да яде и температурата на тялото се повишава. Освен това, след известно време се появяват уринарни нарушения. Може да има болка в бъбреците, зоната на пикочния мехур.

Промяната на уринирането - отделя се малко или голямо количество урина, може да се промени в цвета, да има нехарактерен мирис, примеси на люспи и др.

Наблюдавани са диспептични нарушения, коремна болка, гадене, повръщане.

Основи на лечението с левкоцитурия

Когато диагнозата вече е известна, предписвайте лечение. Зависи от причината на заболяването. Изяждайте този бактериален процес, предписан антибактериални лекарства.

Предимството се дава на антибиотици с широк спектър на действие - пеницилини, цефалоспорини.

За да се получи положителен резултат от употребата на антибактериални лекарства, трябва да се спазват определени правила за употребата на тези лекарства в процеса на терапевтични интервенции.

Основните правила, които трябва да имате предвид, когато кандидатствате за лечение на антибиотици са следните:

• антибиотик се предписва в зависимост от идентифицирания патоген;
• предписаното лекарство се предписва само от лекуващия лекар;
• на антибактериалното лекарство трябва да се даде възрастта на малък пациент;
• неправилен антибиотик може да увреди лечението и да забави заздравяването.

Комплексът може да бъде назначен uroseptiki (Furomag), диуретици, спазмолитици, НСПВС, за намаляване на температурата. Обикновено, когато се приемат антибактериални лекарства се назначават пробиотици (Linex, Laktovit).

Тези средства ще помогнат за възстановяване на нормалната микрофлора на стомаха и червата, предотвратяване на развитието на дисбиоза. Диуретиците намаляват тежестта върху бъбреците, не позволяват натрупването на излишната течност в тялото.

Освен това, можете да прибегнете до средствата за традиционна медицина:

1. Тинктура от мента. Meta листата се налива литър преварена вода, оставете да се влеят. След това прецедете бульона през марля или сито. Вземете три супени лъжици три пъти дневно преди хранене.
2. Фасулът от аспержи може бързо да върне броя на левкоцитите в нормално състояние. От тях трябва да изстискате сока и да вземете една супена лъжичка сутрин, преди хранене.
3. Пелинът (от 15 до 20 милиграма прах) трябва да се влива в 500 милилитра гореща вода за около час. Вземете 10 до 15 капки преди хранене.
4. Липовото цвете се използва за приготвяне на чай. Трябва да вземете една супена лъжица цветя, да ги излеете с чаша вода, да вари на огъня за около 15 минути. Вземете три чаши на ден, вместо чай. Ако желаете, можете да добавите мед.
   Важно е децата да се придържат към режима на легло и пиене, диета. Температурата в стаята трябва да бъде оптимална, трябва да следите влажността на въздуха в помещението. За периода на заболяването е необходимо да се ограничи количеството сол в храната, подправките, пикантните добавки, протеиновите храни, желателно е да се откажат от мазни и пържени храни. По-добре е да се пие отвари от лайка, а не сладки сокове, плодови напитки.

Ако следвате всички правила, болестта може да бъде излекувана след няколко дни. Когато резултатите от теста не се подобрят, се планира допълнително изследване.

Превенцията е насочена към предотвратяване на рецидив и развитие на възможни усложнения. Необходимо е да се придържате към правилното хранене, да поддържате активен начин на живот със задоволителна физическа активност. Не забравяйте да пиете достатъчно течност. Необходимо е да се следи хигиената на външните генитални органи, важно е детето да се къпе правилно, за да се предотврати навлизането на микробите от ануса във вагината при момичетата.

През последните години голям брой родители се обръщат към лекаря поради увеличаване на нивото на левкоцитите в урината. Това се дължи най-вероятно на намаления имунитет на по-младото поколение, липсата на подходящи хигиенни мерки. Затова трябва да говорим за проблема, за да сме готови за бързото му решение.

Видео: Промени в изследванията на урината: левкоцитурия - какво трябва да знаете?

Симптом за развитие на инфекциозно заболяване или възпаление - левкоцити в урината на детето са повишени: причини за аномалии и анализ на резултатите

Левкоцитите в урината на детето са признак за развитие на инфекциозно заболяване или възпалителен процес. Понякога тестовете са фалшиви, повторното тестване е необходимо, за да се потвърдят или отхвърлят данните.

Резултатите от теста показаха, че левкоцитите в урината на детето са повишени? Причините за отклонения от нормата, симптомите на заболявания на пикочно-половата система, методите на лечение - тези и други въпроси са разкрити в статията.

Какво правят левкоцитите в урината

За разлика от еритроцитите, левкоцитите с хетерогенна структура нямат цвят, те се наричат ​​"бели кръвни клетки". Група от човешки клетки изпълнява защитна функция, осигурява силен имунитет.

Обикновено се откриват левкоцити в урината, но нивото е незначително. Рязкото нарастване на броя на белите кръвни клетки най-често показва реакцията на имунната система към определен стимул.

След проникване на патогенни микроорганизми се активират левкоцити, които предпазват организма от нахлуването на вредни микроби. Резултатът е откриване на излишък на бели кръвни клетки в урината.

Таблица с резултати

Обърнете внимание на показателите при отсъствие на негативни реакции на организма и реакцията на имунната система върху стимула. Ценностите на момичетата и момчетата са различни: обърнете внимание на този нюанс.

Таблица на нивата на левкоцитите в урината при деца

Препоръки на лекарите:

• Педиатрите съветват децата периодично да преминават тестове за урина. Родителите на кърмачета и по-големи деца трябва да бъдат сериозни относно редовния контрол на качеството на урината;
• някои заболявания в началния стадий имат замъглени, тъпи симптоми, липсва силна болка;
• често основният признак на патологията става нарушение на уринирането. Няма други забележими симптоми, но възпалителният процес вече тече;
• Ето защо изследването на урината помага за откриване на инфекция или възпаление на ранен етап: високите нива на броя на белите кръвни клетки незабавно показват проблеми в организма.

Научете повече за симптомите и лечението на тонзилит при деца от различни възрасти.

В тази статия са описани инструкции за използване на сироп Herbione за мокра кашлица.

Причини за нарушения

Реакцията на организма към конкретен дразнител често се съпровожда от освобождаването на голям брой защитни клетки. Лекарите посочват няколко фактора, които причиняват отговора.

• пиелонефрит;
• ентеробиоза;
• алергии;
• възпалителни процеси в вулвата;
• обрив от пелена по задните части;
• откази на метаболитни процеси;
• цистит.

Признаци на повишени бели кръвни клетки в урината при кърмачета

Обърнете внимание на следните симптоми:

• Бебето уринира по-рядко или твърде често. При уриниране има болка в областта на пикочния мехур, усещане за парене, спазми;
• течността става мътна, потъмнява, често има утайка под формата на люспи, пяна на повърхността (ако детето използва пота);
• при острата форма на заболяването на детето, треперене, температурата достига + 38–39 градуса, остра болка в корема, гадене, повръщане;
• понякога негативните процеси са почти безсимптомни.

Как да се събира урина за анализ

Следвайте препоръките и резултатите от научните изследвания ще бъдат надеждни:

• За общ анализ е необходима сутрешна урина, получена веднага след събуждане;
• пригответе стерилен буркан, специален контейнер или пластмасов контейнер;
• за събиране на точното количество течност при бебета ще помогне полезен инструмент - резервоар за урина. Плътната пластмасова торбичка има отвор с форма на сълза. Измийте бебето, попийте добре чатала или пениса, фиксирайте чантата така, че урината да попадне в нея веднага. Извършете операцията сутрин, веднага след събуждане;
• по-големите деца трябва да измият гениталиите с бебешки сапун, да извадят всяка сапунена пяна добре, след това да дадат бурканчето или контейнера за материала;
• след събиране на течността за анализ, вземете го за изследване. Ако е невъзможно контейнерът незабавно да се прехвърли в лабораторията, да се съхранява в хладилник. Датите и правилата за съхранение ще подканят техника.

Ако резултатите от тестовете на левкоцитите надвишат нормата, лекарят ще предпише допълнителни изследвания, често се извършва култура на урината. Специален тест показва вида на инфекциозния агент, който атакува детското тяло. Bakposev се изисква да идентифицира антибиотици, които най-активно потискат активността на идентифицирания патоген.

Полезни съвети за родителите

Родителите трябва да знаят как да действат преди събирането на урина за анализ при деца. Нарушаването на изискванията също предизвиква неправилни показатели.

Какво да направите:

• консултирайте се с Вашия лекар, научете правилата за събиране на урина, времето за доставка на материала в лабораторията;
• ако детето приема лекарства, уведомете лекуващия лекар и лаборанта;
• антибиотичната терапия трябва да бъде завършена 2 седмици преди контролното проучване;
• малко преди събирането на материала, физиотерапията не може да се извърши, ултразвук, рентгенография на различни части на тялото;
• ако има диетични ограничения, се придържайте към тях, в противен случай резултатите ще бъдат неточни или непълни.

Какво да правите, ако левкоцитите са повишени

След тестовете, уверете се, че показвате резултатите на педиатъра. Ако е необходимо, лекарят ще Ви насочи към нефролог, алерголог или ендокринолог.

Лечението на заболявания при кърмачета и по-големи деца се извършва индивидуално. Родителите не трябва да купуват лекарства, с които съседният дете се е отървал от подобна патология.

Каква температура трябва да се свали и как да го направим у дома? Имаме отговора!

За възрастта, в която са ваксинирани срещу варицела за деца в тази статия.

В http://razvitie-malysha.com/zdorovie/bolezni/lor/otit.html научете за признаците и симптомите на отит при дете.

Методите на лечение, лекарствата зависят от много фактори:

• резултати от тестове;
• тежестта на патологията;
• диагноза;
• възрастта на младия пациент;
• противопоказания;
• чувствителност към алергични реакции;
• наличие на съпътстващи заболявания.

При идентифициране на инфекциозни агенти, лекарят ще избере антибиотици, които са подходящи за възрастта. Ограничен списък от антибактериални съединения е подходящ за малки деца, изисква се балансиран подход към предписването на лекарства.

Вие не можете да се лекувате самостоятелно, дайте отвари от лечебни билки по ваша преценка, да правите компреси, лосиони, да използвате домашно приготвени мехлеми. Само лекарят ще определи вида на заболяването, предпише лечение. Схемата на лечение, диетата, физиотерапевтичните процедури се предписват и от лекуващия лекар.

За съжаление, някои мумии напълно разчитат на билки и народни методи, особено ако детето е малко по-възрастно. При неправилна домашна терапия болестта често се превръща в хроничен стадий, развиват се опасни усложнения. Колкото по-ниска е възрастта на детето, толкова по-трудно е да се лекуват пренебрегваните патологии на отделителната система.

Полезни съвети:

• педиатър или тесен специалист ще избере подходящото лекарство за антибиотична терапия;
• не всички антибиотици имат същия ефект върху идентифицираните инфекциозни агенти;
• ако мама по собствена инициатива дава „доказан” наркотик, често провокира развитието на бактериална резистентност към някои антибиотици;
• "Слабите" антибактериални агенти само увреждат лечението, забавят процеса на оздравяване;
• За да се определи най-силното лекарство (за конкретен случай) се извършва сок за урината.

Следващ видеоклип. Доктор Комаровски за детските тестове за урина: