Лежещият пациент спря да уринира

Рано или късно, процесът на естествено стареене на организма води до началото на смъртта на човек. Често се случва през последните дни, месеци и дори години на живот хората да останат в леглото, да не могат да се грижат за себе си и затова се нуждаят от помощ отвън. Грижата за такива пациенти трябва да бъде специална.

Психологически е необходимо роднините да се настроят с факта, че трябва да настъпи фатален изход. Въпреки това, не много хора знаят с какви характерни черти могат да бъдат разпознати. Често на лекарите се задава относителен въпрос, защо лежият възрастен пациент има тъмна урина. За съжаление, подобен симптом почти винаги е предшественик на непосредствена смърт.

усещания

Разбирането на такава трудна и гореща тема е необходимо да се разбере, че ние не говорим за хора, които са умрели внезапно, а може би дори неочаквано, но пациенти, които трябва да останат прикован към леглото за дълго време. Ако те са нормални, емоционалното им състояние се класифицира като много тежко.

Появата на тъмна урина в лежащ възрастен човек показва, че бъбреците спират да работят. Източник: o-krohe.ru

Освен факта, че пациентът в леглото има психически мъки, той ясно разбира как трябва да свърши ситуацията, както и поради естественото стареене, промените във функционалните способности на всички системи се сблъскват с много съпътстващи и доста неприятни състояния, като енуреза, болка, психично заболяване. нестабилност, раздразнителност и т.н.

промени

Експертите идентифицират редица специфични фактори, чрез които човек може да предскаже бързата грижа за стария възрастен пациент. Особено ясно се наблюдават промени, които настъпват в бъбреците и пикочния мехур, както и в човешкия черва. Основният филтрационен орган спира процеса на производство на урина.

Тъй като обемът на биологичната течност е значително намален, нюансът му става тъмно кафяв. Това се дължи на невъзможността на бъбреците да очистят урината от различни продукти на разлагане, останали в резултат на метаболизма, т.е. шлаките и токсините отровят тялото.

Дори и в малко количество урина, ако го предадете на лабораторно изследване, можете да установите високо ниво на концентрация на елементи, които имат отрицателно въздействие. Впоследствие, такива трансформации ще накарат бъбреците да откажат напълно да изпълняват функционалните си задължения, с други думи, спират да работят.

За леглото възрастен човек това състояние заплашва да попадне в кома, след което настъпва смъртоносен изход. Обърнете внимание на работата на червата, защото фекалните маси също променят цвета си. Тъй като лежените пациенти често имат лош апетит, изпражненията ще бъдат тежки и пациентът ще трябва да даде клизма и да даде лекарства с слабително действие.

поличби

Така че, ако възрастният пациент има тъмна урина, това е първият ясен знак, че бъбреците спират съответно работата си и скоро ще настъпи летален изход. Разбира се, точното време, когато това събитие ще се случи, никой не може да каже, но можете да обърнете внимание на предвестниците на предстоящата смърт.

Алармите за хора, които се грижат за лежащи възрастни пациенти, са следните:

  1. Човек прекарва много време в сън поради загубата на жизнена енергия;
  2. Характерът на дишането се променя, което става или твърде често или твърде бавно;
  3. Отбелязва се намаляване на остротата на слуха и зрението, не се изключва развитието на зрителни халюцинации;
  4. Пациентът постепенно губи апетита, тялото му вече не може да приема протеинови храни и заедно с това отказва да пие;
  5. Урината става тъмнокафява, почти черна, цвят, понякога с червеникав оттенък, а миризмата му става изразена и неприятна;
  6. Има постоянни колебания в телесната температура, самият пациент често е дезориентиран и загубен във времето.

Трябва също да се отбележи, че описаните симптоми могат да бъдат описани като обобщаващи. Разбира се, всеки човек има уникален, индивидуален организъм, така че признаците могат да присъстват и отсъстват частично или напълно. Необходимо е правилно и внимателно да се грижи за възрастни пациенти преди лягане, защото дори това може да удължи живота им.

Урината не напуска пациента на леглото

Дд! Баща ми не уринира днес. Легнете след инсулт с деменция. Температурата е била 37.1 за седмица. Какво би могло да бъде и какви са последствията? Изглежда, видях някой на форум с подобна тема, претърсих всичко, не го намерих.

Сега лекарите на хосписа, където той се намира, се опитват сами да разрешат проблема. Ако не, те ще викат линейка.

Наскоро се проведе дискусия. Урината не напусна, но преди това имаше запек, който продължи няколко дни. Пазачът трябваше да постави катетъра сам, след като преодолява запека, той възстановява независимото си уриниране.

Понякога изглежда, че е станало по-лесно, но не.
Миналата седмица баща ми имаше треска и урината спря отново да се движи. Беше повикана линейка, а се оказа, че уринарният катетър е запушен. Всички изчистени, изпратени обратно у дома.
Ден по-късно температурата се повиши до 40 и отново урината спря да се движи.
Двустранна пневмония, оставена в болница. Капене на антибиотици.
Урината е също толкова лоша. Какво е това, защо.
Преди време пиелонефритът… но изглежда, че всичко е излекувано.

майка ми също има проблем. В първия ден след изписването денят е само 200. След това нормално. след това кръв и люспи.

В болницата тя се измива с физиологичен разтвор. Четох, че дори по-добре furatsilinom.

промиват се с фурацилин. В болницата капе антибиотик в продължение на три дни. Дадох му три дни у дома. но започна да повръща. Днес не давам антибиотик. Аз чакам. но не дава храна. само вода.

В болницата дотогава урината беше дебела. Докато не започна да пие.

Опитайте се да пиете. Ако не се подуе. Направете диуретици.

Вижте какъв съвет все още ще имате. Защото освен като антибиотик, който все още не мога дори да залепя. (Не ям изобщо на втория ден) и не мога да препоръчам да пия нещо с вода.

Остра задържане на урината. Какво да направите преди пристигането на линейката

Острата задръжка на урина е състояние, при което пациентът по някаква причина не може да изпразни пикочния мехур. Това състояние се среща при около 10% от мъжете над 70-годишна възраст. Острата задръжка на урина е обикновено проявление или усложнение на заболяването.

Основният симптом на остра задръжка на урина е невъзможността за уриниране. В този случай е желанието за уриниране. Това състояние е придружено от болка в долната част на корема. Самият корем се разширява, над пубиса се появява гъста издатина на крушовидната форма.

В някои случаи, например при простатит, задържането на урина е придружено от повишаване на температурата, втрисане, гадене и болка в перинеума.

Понякога, при препълнен пикочен мехур, урината е неволно изхвърлена на капки. Въпреки това, тя не носи облекчение на пациента.

Острата задръжка на урина винаги се появява внезапно. Ако тя се развива бавно, постепенно поради пречка, тя се нарича хронична. Всяко задържане на урина води до препълване на пикочния мехур.

При мъжете острата задръжка на урина се среща много по-често, отколкото при жените. Това се дължи на структурата на мъжката пикочно-полова система - уретрата им е много по-дълга.

Има много причини за остра задръжка на урина. Най-често срещаната е компресията на пикочните пътища. Това може да се дължи на аденом на простатата (в този случай, продължително заседание, хипотермия, запек, диария, прием на алкохол), различни онкологични заболявания (подуване на уретрата, подуване на шийката на пикочния мехур) допринасят за задържане на урина. Може да има запушване на пикочните пътища (с движението на камъните в пикочните пътища и пикочния мехур, с фимоза). Освен това, когато камъкът се движи, може да има внезапно прекъсване на потока урина. В този случай, страдащият трябва да промени позицията на тялото за по-нататъшно уриниране.

Задържане на урина може да се получи с уретрални увреждания и фрактури на тазовите кости.

Острата задръжка на урината може да бъде причинена от заболявания и увреждания на гръбначния мозък - гръбначен жълт, фрактури на гръбначния мозък, миелит и други. Това състояние може да възникне и когато нервната регулация на мускулния тонус на пикочния мехур или уретралните сфинктери е нарушена.

Нарушаване на мускулния тонус и, като следствие, задържане на урина, може да се случи след операции върху коремните органи. Това състояние може да се прояви дори след малко операция.

Интоксикацията с наркотици, като например отравяне с хипнотични лекарства или ненаркотични аналгетици, също може да предизвика остра задръжка на урината.

При жените и децата острата задръжка на урината най-често се среща като усложнение на инфекциозните заболявания.

Пациент с остра уринарна нужда трябва незабавно да бъде хоспитализиран в урологичното отделение. Ето защо е необходимо да се повика линейка. Ако линейката вече се движи, не са необходими допълнителни действия. Но ако се задържи, по-добре е да се направи топла баня.

Най-често е достатъчно да се изследва пациентът и да му се даде интервю за поставяне на диагноза, но може да се наложи радиография и ултразвук на пикочния мехур.

След изпразване на пикочния мехур се извършват ретроградна уретрография, екскреторна цистоуретрография и интравенозна пиелография, за да се определи причината за задържане на урината.

Острата задръжка на урината трябва да бъде диференцирана от анурия, при която няма урина в пикочния мехур.

Преди всичко, в случай на остра задръжка на урината, урината трябва да се отстрани от пикочния мехур. Обикновено тази манипулация се извършва в болницата със стандартен уретрален катетър. За съжаление, нетравматичното въвеждане на катетъра не винаги е възможно. Понякога е необходимо да се извърши suprapubic троакар цистотомия (пункция на пикочния мехур и да се създаде изтичане на урина с помощта на тръба, която се вкарва през коремната стена в надбъбичната област).

След това трябва да откриете причината за остро задържане на урината, от което зависи по-нататъшното лечение.

В някои случаи може да се наложи операция за отстраняване на причината за остра задръжка на урина.

Превенцията на острата задръжка на урината е предотвратяване на състоянията, които го причиняват. Това означава, че е необходимо своевременно да се лекуват инфекциозни заболявания, редовно се подлагат на преглед от уролог, гинеколог и онколог, за да се предпазят от наранявания и проникване на чужди тела в пикочните пътища.

За да се предотврати камъните в пикочните пътища, е необходимо да се яде правилно и ефективно и да не се злоупотребява с алкохола.

Поради проблемите с уринирането след инсулт, методите на лечение

Защо неуспех на пикочния мехур след инсулт

Дисфункцията на пикочния мехур възниква поради атрофия и развитието на некротични явления на определени участъци от мозъчната тъкан. Като правило, нарушенията са придружени от инсулт или инфаркт на мозъчния ствол.

В резултат на увреждане на мозъчния ствол и кортикотропните пътища, чрез които се предават сигналите, пациентът има неврологични прояви, свързани с неконтролирано уриниране. Налице е невъзможност за напълно изпразване на пикочния мехур или спонтанно и неконтролирано уриниране.

Тъй като координираната активност на пикочния мехур се постига чрез сложна система от нервна регулация, за възстановяване на нормалната функционалност е необходимо продължително лечение.

Причината за запушване на урината след инсулт

Проблеми с уринирането по време на инсулт са директни индикации за нередности в мускулната система, които регулират функционирането на сфинктера на пикочния мехур. Нарушаването на функцията на резервоара води до факта, че пациентът има лош поток на урина. Затрудненото уриниране при мъжете често е свързано с едновременното протичане на простатния аденом.

В нормално състояние мускулните тъкани на човешкия мехур са добре разтеглени. Сфинктерът предотвратява излизането на спонтанната урина от кухината. Само няколко милисекунди, преди мускулната тъкан да се отпусне, сфинктерът се свива, което води до нормално изпразване на пикочния мехур.

Задържането на уриниране възниква в резултат на патологични промени и нарушения, водещи до частична парализа и дисфункция на детрузор (мускулни стени).

Дисфункцията на пикочния мехур води до усложнения под формата на:

  1. Атрофия на бъбреците.
  2. Инфекциозни болести.
  3. Възпалителни процеси.

Причини за инконтиненция на урина след инсулт

Честото и неконтролирано уриниране след инсулт е резултат от нарушения и загуба на съзнание или психо-емоционални проблеми и развитие на заболявания, засягащи интелектуалните способности на човек.

Друга причина за нарушения е парализа на долните крайници, както и мускулната система, отговорна за функционирането на вътрешните органи. Най-често наблюдаваната инконтиненция при пациенти в напреднала възраст.

Най-честите усложнения са:

  1. Образуването на рани от налягане.
  2. Инфекция.

Инфекцията на кръвта води до общ сепсис на тялото, което значително усложнява възстановяването след инсулт. Кожата на пациента постоянно е в контакт с урината, което води до дразнене, поява на рани от налягане.

Причини за образуване на кръв в урината след инсулт

Кръвта в урината след инсулт показва наличието на сериозни патологични процеси в човешкото тяло. В течността се откриват микроскопични частици от червени кръвни клетки - червени кръвни клетки.

В някои случаи, по време на клиничните тестове, визуалното изследване показва тъмна урина след инсулт, с видими петна от кръв, а в други броят на червените кръвни клетки е толкова малък, че само инструментален преглед може да ги определи.

Ефектите на кръвта в урината са:

  1. Развитието на инфекциозно заболяване.
  2. Аденома на простатата.
  3. Рак на простатата.
  4. Вътрешно кървене.

Възстановяване на уриниране след инсулт.

Вече ефектите от инсулт в напреднала възраст са критични, но ако заболяването е усложнено от нарушения в пикочния мехур, прогнозата е още по-неблагоприятна. Ето защо, ако има проблеми с уринарната система, се изисква професионална и незабавна помощ. За да се реши ситуацията единствено с помощта на нетрадиционни и традиционни методи на терапия е невъзможно.

Как за лечение на често уриниране

Лечението на уринарна инконтиненция след инсулт при жените е различно от това, което е необходимо за мъжете, тъй като може да бъде причинено от различни фактори и е причинено от различията в анатомичната структура. Често нарушенията причиняват заболявания, които са се появили преди мозъчното увреждане.

Причината за инконтиненция при жените е:

  1. Climax.
  2. Предишна операция на тазовите органи.

Лечението на доброволното уриниране при мъжете е необходимо единствено поради психични разстройства в мозъка, придружени от загуба на съзнание, кома.

При пациенти от двата пола, заболяването се развива поради парализа на мускулната система на тазовите органи. Пациентът, след инсулт, се предписва лекарства за лечение на инконтиненция.

В традиционната медицина се използва:

  • Инхибитори на холинестеразата - подобряват инервацията на пикочния мехур. Курсът на терапия включва: Аксамон, Нейромедин, Прозерин и витамини В.
  • Ноотропни лекарства - основен фактор за развитието на инконтиненция на урина е нарушение на мозъчната дейност, затова се препоръчва да се вземат лекарства, които възстановяват активността и функционирането на нервните клетки.
  • Метаболитни и съдови лекарства. Количеството урина след инсулт трябва да бъде в нормалните граници на здрав човек, допускат се леки отклонения. Не забравяйте да възстановите основните функции на пациента, за да избегнете появата на усложнения.

Как да се лекува трудностите на изтичането на урина

Недостатъчното изпразване на пикочния мехур е изпълнено с инфекциозни заболявания. В нормално състояние, бъбреците и уретрата служат като вид бариера, която предпазва тялото от сепсис. Но ако изтичането на урина е спряло, постепенно се развиват сериозни усложнения, водещи до увреждане и пълна загуба на бъбречната функция.

Прекратяването на работата и пълната атрофия на бъбреците води до смърт на пациента. Поради тази причина е изключително важно да се нормализира изтичането на течност от тялото.

Курсът на терапия включва следните мерки:

  • Ръчна експозиция - извършва се с помощта на леко поглаждане и палпиране в областта на лицето на лицето. Ръчното действие отпуска мускулната тъкан и насърчава пълното изпразване на пикочния мехур.
  • Лекарствена стимулация на пикочния мехур - пациент с затруднено уриниране се предписва светлина диуретици.
  • Катетърът за отделяне на урина е принудително вкаран в уретрата и допринася за пълното му изпразване. Катетърът е ефективна мярка, която помага за премахване на стагнацията и развитието на инфекциозни заболявания.
    С въвеждането на катетъра медицинските специалисти се нуждаят от професионализъм и опит. Неправилното приложение на пикочната система води до развитие на хематоми и вътрешно кървене.

Необходимо е бързо да се установи работата на пикочния мехур. Застойните явления водят до нарушения в работата и атрофията на бъбреците, както и до инфекциозни заболявания, водещи до развитие на общ сепсис на организма.

Лечение на причината за кръвообращението

Заболявания на пикочния мехур, тумори и други нарушения водят до появата на кървава секреция в урината. При мъжете развитието на патологии се предшества от аденом на простатата.

Терапията е насочена към премахване на причините за развитието на заболявания. Може да се наложи хирургия и по-нататъшна медицинска терапия. Ако настъпи кърваво отделяне, ще бъде необходимо да се изключи наличието на вътрешно кървене.

Народни средства за проблеми с пикочния мехур

Решаването на проблема с уринирането с народни методи без използването на традиционните терапии е малко вероятно. Методите за нетрадиционна терапия се използват главно за превенция и превенция на по-нататъшни разстройства и усложнения.

Бульон и тинктури служат като лек диуретик, както и като естествен антисептик. За да се нормализира притока на урина, ще се нуждаете от лекарствена терапия.

Рехабилитация на пикочния мехур след инсулт

Най-сложните патологии са фалшиво желание за уриниране, причинено от мозъчни нарушения. Нормализирането на мускулната тъкан и функционирането на сфинктера на пикочния мехур се осъществява постепенно, тъй като нервната тъкан на мозъка се възстановява.

Прогнозата зависи от степента на усложненията, причинени от инсулт и от скоростта на рехабилитация на пациента. Терапията се свежда до необходимостта от укрепване на стените на пикочния мехур, както и от възстановяване на нормалната мозъчна активност. Като рехабилитация на мозъчната тъкан, изгубените функции са напълно възстановени.

Защо задържането на урина се наблюдава при жени в напреднала възраст

Ако по време на менопаузата една от основните женски проблеми е уринарната инконтиненция, дължаща се на проблеми с хормоните, тогава в по-напреднала възраст, ишурията се превръща в проблем, т.е.

Характеристики на Ичурия в напреднала възраст

Ишурията се нарича всякакво задържане на урината. Най-често този проблем се наблюдава при мъжете. При децата и жените се среща по-рядко, но също така се случва. Според МКБ-10 на Ишурия се присвоява код R33.

  1. хроничен;
  2. парадоксално;
  3. остра.

С внезапна острота възможността за изпразване на пикочния мехур изчезва (внезапно) и острата болка се появява не по-малко внезапно в корема.

Хроничната исчурия, подобно на други хронични заболявания, се развива бавно. Често пациентът е в състояние да изпразни пикочния мехур, но част от течността все още остава в нея. При паразитна исхурия е възможно неволно уриниране.

Заболяването често се развива като отговор на изстискването на уретрата или блокирането му. Черупката увеличава контрактилната активност и настъпва хипертрофия на пикочния мехур, както и "издуване" на някои от нейните участъци. Това води до нарушена циркулация на органа.

Лечението се извършва от уролог.

причини

Най-честите причини за развитието на заболяването при жените са:

  • множествена склероза;
  • всяка коремна операция;
  • продължително принудително лъжа;
  • отслабване на мускулите на цялото тяло; с възрастта
  • камъни на пикочния мехур или уретрата;
  • пролапс на матката;
  • травма на уретрата;
  • киста на яйчниците;
  • неоплазми в матката или ректума;
  • гръбначни или мозъчни тумори;
  • нарушения на нервната система;
  • медикаменти (спазмолитици, хипнотици, антиалергични, спазмолитици) или злоупотреба с алкохол;
  • вулвовагинит;
  • захарен диабет;
  • пролапс на матката;
  • инфекции на пикочно-половата система;
  • уретроцел или цистоцеле, т.е. херниеобразна издатина на уретрата (пикочния мехур).

Ако една жена има заболяване на пикочния мехур или бъбреците в ранна възраст, то в напреднала възраст може да се развие в ishuria.

симптоми

В допълнение към невъзможността да се отиде нормално към тоалетната по-малко, може да има и други симптоми:

  1. летаргия и нежелание за движение;
  2. гадене;
  3. загуба на апетит;
  4. болки в гърба;
  5. повишаване на температурата;
  6. повръщане;
  7. запек;
  8. често привличане към тоалетната по малък начин, без възможност за това:
  9. болезнено уриниране.

диагностика

На първо място, преглед от уролог. При палпация се усеща болка в корема. След това назначете:

  • обща кръвна картина (за определяне на възпаление);
  • общ тест на урината (също позволява да се открие възпаление);
  • биохимичен кръвен тест (за определяне на урологични нарушения);
  • профилометрия на уретрата (за намиране на проблеми със сфинктера);
  • цистоманометрия (за определяне на налягането в пикочния мехур);
  • флуороскопия на пикочния мехур и бъбреците;
  • може също да предпише ултразвукова и радиоизотопна ренография.

лечение

Първото нещо, което трябва да направите след поставянето на диагнозата е катетеризацията. Тя ви позволява бързо да премахнете цялата урина от пикочния мехур. В най-тежките случаи тя остава за няколко дни. Катетърът се поставя много внимателно, за да не се повредят другите органи.

Следващата точка ще бъде дефиницията на болестта, която е причинила ишурията и нейното лечение.

Следните лекарства са най-приложими за Ичурия:

  • Обезболяващи. Drotaverin (цена от 37 рубли) или No-shpa (цена от 67 рубли). Може да се използва като таблетки или като инжекции.
  • Диуретици. Също така може да бъде в хапчета или инжекции. Най-често това е Veroshpiron (цена от 93 рубли) или Lasix (цена от 55 рубли).
  • а-адренергични блокери. Това са или таблетки алфузозин (цена от 69 рубли), или тамсулозин (цена от 350 рубли).
  • При Ишурия, причинена от възпалителни заболявания и инфекции, е невъзможно без антибиотици. Най-често се предписват амоксицилин (цена от 40 до 65 рубли), офлоксацин (от 30 рубли), цефазолин (цена от 10 рубли), азитромицин (до 200 рубли) и ципрофлоксацин (цена от 50 рубли). Въпреки това, антибиотици от най-различни групи и поколения могат да бъдат предписани - всичко зависи само от инфекцията, която е предизвикала ишурията.
  • Ако причината е неврогенна, атропин се предписва (цена от 12 рубли) или прозерин (цена до 80 рубли).

Хирургичното лечение на исчурия също е доста голямо и употребата им зависи от болестта, която я причинява. При уролитиаза се налага раздробяване на камъни, например лапароскопски. Все пак неоплазмите в пикочния мехур се отстраняват.

Извършват се и пункция на пикочния мехур, цистоскопия, епицистостомия. Те не решават проблема с исчурия, а само позволяват да се изпразни пикочния мехур.

За да се предизвика уриниране, може да се направи инжекция с пилокарпин (струва около 50 рубли) или въвеждането на новокаин в уретрата.

Терапевтичната терапия за тазовите мускули също може да помогне.

Народно лечение

Лечението на фолк също има място, където да бъде:

  1. Напълнете 250 мл преварена вода с овесена слама (40 г), сварете 10 минути и изпийте чаша три пъти на ден;
  2. Хмелови шишарки (ст. Л.) Варете чаша вода. Пием три пъти по 25 мл;
  3. Хвойновите плодове се препоръчват просто да се дъвчат (ако няма остро възпаление на бъбреците);
  4. Lingonberry сок е полезно да се пие литър на ден;
  5. Горещата баня ще ви помогне да отпуснете мускулите на пикочния мехур. Можете да добавите игли към него.

За да се предотврати ischuria, е важно да се поддържа режим на пиене и да отидете в тоалетната своевременно, както и да следите състоянието на бъбреците и цялата пикочна система.

Прогнози и усложнения

В напреднала възраст всяко заболяване се толерира по-силно и исчурия не е изключение.

Усложненията могат да бъдат следните:

  • загуба на функция на пикочния мехур, набръчкване;
  • пробив на стените на тялото, перитонит и сепсис;
  • инфекция на пикочните пътища и бъбреците;
  • бъбречна недостатъчност;
  • нарушаване на водния и електролитен баланс;
  • възпалителни процеси в пикочния мехур;
  • развитие на уролитиаза;
  • брутална хематурия (кръв в урината);
  • хидронефроза.

Задържането на урина при жените в напреднала възраст е рядко явление, но не и най-приятно. Лечението зависи от причиненото заболяване, и ако не се лекува, усложненията могат да бъдат най-неприятни.

Можете също така да се запознаете с мнението на специалист, като гледате видеото за инконтиненция на урина, какви са основните причини и какво трябва да се направи.

Какво да правите, ако урината при жени и мъже напусне зле, и как да я лекувате - особеностите на терапията

Една от често срещаните урологични проблеми е неконтролираното спиране на уринирането. Ако мъж или жена имат лоша урина, можем да говорим за сериозна патология, която се случва по различни причини. Необходимо е да се лекува, тъй като може да причини сериозни усложнения.

Какво трябва да знаете за ischuria

При това заболяване пациентът не може да изпразни преливащия пикочен мехур. Заболяването може да се развие и при двата пола, а понякога и при деца. Има няколко вида ischuria, всеки от които има свои характеристики:

  1. Пълно забавяне на изтичането на урина - течността не излиза дори и при силно желание да се изпразни. За да го премахнете, трябва да сложите катетър.
  2. Непълно забавяне - може да се наблюдава дълго време, докато пациентите не придават особено значение на това. В случай на непълно изпразване урината излиза в малки количества или струята се прекъсва, пациентът трябва да напрегне мускулите на органа.
  3. Парадоксално забавяне - при попълването на балон е невъзможно да се изпразни. Урината излиза спонтанно.

Освен това има две форми на нарушение:

Острата ischuria е придружена от остра болка, така че пациентът бързо се обръща към лекаря и започва лечение. Хроничното заболяване е по-опасно, тъй като протича практически без специфични прояви. Посещението в болницата е отложено, диагнозата се извършва в крайните етапи, когато се развият сериозни усложнения.

Причини за нарушения

Какво да правите, ако урината не напуска жената или мъжа? Първо трябва да разберете защо се е случило това. Сред основните причини са:

  1. Наличието на препятствие, което пречи на нормалното отстраняване на урината. Тя може да бъде разнообразие от патологии, засягащи пикочната система - простатата, камъните, злокачествените неоплазми.
  2. Съзнателно забавяне - се случва, когато нервният срив, страхът, след операцията.
  3. Задните уретрални клапи - гънките на лигавиците могат да попречат на изтичането на течност.
  4. Нервни заболявания - сътресение, епилепсия, инсулт и др.
  5. Неконтролиран прием на някои лекарства.

При мъжете могат да възникнат проблеми с аденом на простатата, остро възпаление на простатната жлеза. За жените има конкретни причини:

  • бременност;
  • сложно раждане;
  • пролапс на матката;
  • операции на пикочните органи;
  • психично заболяване.

Ако урината не е при възрастна жена, става дума за свързани с възрастта промени, които нарушават проходимостта на уретрата.

симптоми

Основният симптом на заболяването - невъзможността напълно да се изпразни пикочния мехур. Хроничната форма на заболяването е безсимптомна. Но има някои съпътстващи знаци:

  • коремна болка;
  • подуване и газове;
  • често уриниране;
  • изтичане на урина или липса на такова.

Всеки от изброените симптоми е причина да бъдете предпазливи и да разберете какво да правите, ако урината не излезе. Не се лекувайте самостоятелно. Необходимо е да отидете на лекар, който ще помогне за решаването на проблема.

Основи на терапията

Задържането на урина при жените и мъжете се третира по различен начин. За терапия се използват лекарства и народни рецепти. При липса на сериозни патологии се препоръчва в диетата да се включат храни, които нормализират процеса на уриниране. Те включват мляко, кафе и всички ястия, съдържащи много калий. Също така в диетата трябва да бъде магнезий. Добър диуретик е витамин В6. Предлага се под формата на таблетки или инжекции за инжекции. Ако консервативната терапия не доведе до резултати, на пациента се посочва операция.

наркотици

Ако жената има лоша урина, лечението се предписва само след като се установи причината за проблемите. В първия етап е необходима катетеризация на пикочния мехур, при която урината се отделя през тръба. Ако пациентът има уролитиаза, му се предписват лекарства за раздробяване и отстраняване на камъни от тялото. В следродовия период са показани антидепресанти, диуретици, спазмолитици. В случай на пропуск се извършва операция.

Какво да правите, ако урината на мъжа е лоша? Ако течността изобщо не излезе, в уретрата се вкарва катетър. След изпразване и диагностика лекарят предписва необходимите лекарства. По правило това са алфа-адренергични блокери - доксазозин, артезин, миктозин. При липса на желания резултат, на пациента се посочва операция. Основната му цел е да елиминира болестта и да нормализира работата на пикочните органи. Когато урината не се отдалечи от пациент с легло, се поставя катетър.

Народни средства

Рецепти за алтернативна медицина се използват като допълнение към основната терапия. Има няколко ефективни инструмента:

  1. Копър семена и бреза пъпки - разбъркайте, варете и оставете за един час. След това бульонът се прецежда и се използва вътре. Това е първата помощ при нарушаване на процеса на уриниране. Инструментът бързо елиминира възпалението и всички болки.
  2. Плодове от горски плодове - изсипва вряща вода, престои два часа и се пие преди хранене.
  3. Билки от боровинки - варете и вземете до три пъти на ден. Лекарството бързо елиминира признаците на затруднено уриниране, предпазва от болки и отпуска мускулите.
  4. Пшено - залейте с литър вода и гответе, докато е готов. Полученият бульон се пие на всеки десет минути през деня. Това ще помогне за отстраняване на излишната течност от тялото.

Преди да използвате някое народно лекарство, винаги трябва да говорите с Вашия лекар. Той ще ви каже оптималната доза и ще ви даде препоръки относно лечението.

Възможни усложнения

Ако урината не се движи добре и лечението не се извършва, по време на уринирането могат да се появят други проблеми.

Сред основните отрицателни последици са:

  • появата на примеси в кръвта в урината;
  • възпаление на пикочния мехур или бъбреците;
  • остра бъбречна недостатъчност.

За да избегнете тези проблеми, трябва да отидете на лекар веднага след появата на предупредителни признаци, показващи нарушение на нормалния процес на отделяне на урина.

предотвратяване

За да предотвратите развитието на ischuria, трябва да следвате прости правила:

  1. Избягвайте хипотермия.
  2. Ограничете приема на алкохол.
  3. След четиридесет години мъжете посещават уролог веднъж годишно, а жените посещават гинеколог.
  4. Лекувайте своевременно всички заболявания, засягащи пикочните органи.
  5. Избягвайте нараняване.
  6. Лекарствата да се използват само с назначаване на специалист.

Превенцията е важна за всеки човек, дори напълно здрав. Всякакви проблеми с уринирането изискват спешно обръщане към специалист. Навременната диагностика и адекватното лечение ще помогнат да се избегнат сериозни последствия.

Защо урината е много лоша за жените?

Невъзможността за изпразване на пикочния мехур има медицинска формулировка - ишурия. Когато е 100% пълна, стените му са опънати и рецепторите, които сигнализират за необходимостта от уриниране в мозъка, са разтеглени до край. Но под влияние на много фактори, сфинктерът на матката не се отваря и няма поток от урина. Каква причина урината не излиза? Какви процеси пречат на нормалната физиология?

Какви са причините за ischuria?

Сред причините, които могат да причинят развитието на ishuria може да бъде: t

  • Хормонални нарушения;
  • Развитие на инфекциозни процеси;
  • Различни неоплазми с доброкачествен и злокачествен характер;
  • Удебеляване на стените на мускулните органи с частична загуба на тяхната функционалност;
  • Нарушения на нервната проводимост;
  • Промени в хипоксичната тъкан;
  • Ефекти на стреса;
  • Усложнения при вирусни инфекции;
  • Наличието на чужди пречки (например камъни в пикочния мехур, които започнаха да се движат по посока на уретрата);
  • Алергични реакции към редица лекарства;
  • Отравяне на тъкани с химикали или радиоактивни емисии;
  • Намален мускулен тонус при възрастен човек.

Всяка от причините може да се развие индивидуално или да присъства в комбинация с други. За да се определи, е важно да се предотврати подобно състояние в бъдеще.

Проблеми с нервната система

Отделна група от свързани симптоми могат да поставят последиците от нарушение на инервацията на пикочните органи при хората. В такива случаи веригата на нервния импулс от рецепторите към мозъка или по посока на уринарните сфинктери на уринарната система се прекъсва и рефлексът на урината се блокира.

Нарушенията на уринирането са последствия от неврогенни инфекции, мозъчни увреждания, инсулти, миелит, множествена склероза. Захарен диабет, травми на органите на малкия таз, интоксикация със соли на тежки метали има отрицателен ефект от този вид. Описани са случаи на нарушение на инервацията на тъкани на пикочния мехур, например поради раждане или операция в перинеалната област.

За механичния фактор

Следващата група от причини за нарушаване на отделянето на урина от тялото - механични увреждания, анатомична недостатъчност, развитие на тумори и проникване на чужди тела, блокиращи естествените канали на разтоварване - е придружено от чувство на натиск, болка, желание да се приеме принудена поза. Когато се появява изпъкналост в уретрата на разширени съседни органи, например, низходяща матка при жени или растящ тумор, освен уринни увреждания, може да настъпи разкъсване на тъканите. Тогава урината и кръвта (в резултат на разкъсване на кръвоносен съд) могат да се преместят в коремното пространство, пациентът ще развие перитонит с последващо развитие на генерализирана инфекция.

Анатомичните дефекти водят до искурия с хроничен характер. Сред тях - стесняване на уретрата, нейните ексцесии, има пролапс на съседните органи. Подобна картина може да се наблюдава, когато жената получи увреждане на тазовите органи, в резултат на което се нарушава нормалната им структура и функциониране. Така че, със силни удари в долната част на корема или в лумбалната област, органите могат да бъдат повредени до пълно разкъсване.

Причини на хормонален характер

По същия начин могат да възникнат неизправности в ендокринната система. Така, хипофизната жлеза - мозъчната област, която контролира ендокринната система - произвежда хормони вазопресин и окситоцин. Вазопресинът е предназначен да регулира лумена на кръвоносните съдове, така че второто му име е антидиуретичен хормон (ADH). Функцията на ADH е да регулира метаболизма на водата в организма. Това се случва чрез увеличаване на концентрацията на урина и съответно намаляване на количеството му, отделяно от организма. В резултат на неуспехи в работата на тези механизми могат да се наблюдават сериозни нарушения в отделянето на урина при жени, придружени от:

  1. нарушения на кръвното налягане;
  2. виене на свят;
  3. гадене;
  4. слабост;
  5. припадъци;
  6. сърдечни болки;
  7. бърза умора.

Причини за инфекция

Лоши урината напуска, когато патогенни микроорганизми навлизат в пикочните органи, което допринася за развитието на тъканния оток и появата на възпалителни промени. Гладка мускулатура се сгъстява, придобива синкав оттенък, става гъста (може да се види с ултразвук), болезнена при натискане. Уринарният тракт и сфинктерът може да са толкова подути, че причинява задържане на урина.

Етиологичен фактор за такива промени могат да бъдат бактерии (pseudomonad, staphylococcus, E. coli, streptococcus, enterobacteria) или вируси (рота и аденовируси). Проникването на микроорганизми в пикочните органи е екзогенно (отвън) или ендогенно (когато кръвта се носи от други възпалени органи).

Инфекцията се развива най-интензивно на фона на намаляване на общия имунитет на организма, например след болести, операции, стрес, свръхдоза, алергични заболявания, онкологични патологии.

Какви са рисковите фактори?

Ако урината не напуска жената, причините могат да бъдат доста разнообразни. Има редица рискови фактори, които допринасят за тази патология. Те включват:

  • Ненавременно лечение на пациента при възпалителни заболявания на гинекологичните и пикочните системи (тъканта на гладката мускулатура постепенно се сгъстява, расте, настъпват процеси на прераждане, допринасящи за стесняване на уретрата).
  • Неконтролираният прием на редица лекарства, които допринасят за неуспеха на хормоналния фон, който също нарушава потока на урината.
  • Непоносимо и неправилно организирано упражнение, което може да доведе до промяна в положението на тазовите органи.
  • Бременността в по-късните етапи, когато матката спадне значително в сравнение с нормалното му положение, може също да доведе до ситуация, при която урината не се отдалечава.
  • Алкохолна интоксикация, особено фалшиви напитки, съдържащи метанол.
  • Цикатризиране на уретрата (в резултат на операции, наранявания, други нарушения на интегритета);
  • Заседнал начин на живот, в резултат на това е отслабване на мускулната тъкан и загубата на анатомичния му тонус (пикочния мехур губи способността си да се свива).
  • Небрежното отношение на жените към превантивни прегледи, поради което има късно откриване на ракова патология с посоката на растеж по посока на пикочните пътища.
  • Неправилна диагноза за образуване на камъни в бъбреците, поради което движещите се камъни могат да блокират пикочните пътища.

Условието, което обяснява защо урината не се екскретира, може да бъде урецеле - отслабване на мускулните влакна между стената на пикочния мехур и вагината. В резултат на това близката тъкан се притиска в лумена на уретрата и напълно покрива лумена. Въпреки че пикочният мехур е пълен, невъзможно е да се уринира.

Как да се проведе правилна диагноза?

Състоянието, при което урината не излиза или изпускането му е трудно, трябва да сте в състояние да се диференцирате правилно. За целта има визуални, инструментални, лабораторни методи, които включват:

  1. прегледи от специалисти (уролог, гинеколог, невропатолог, хирург);
  2. общи урина и кръвни тестове;
  3. ултразвукови изследвания;
  4. CT или MRI;
  5. цистоскопия;
  6. Рентгенография, включително микронна цистоуретрография.

Ако урината изобщо не тече, тя може да бъде отстранена чрез катетеризация (специална тръба се вкарва през уретрата в пикочния мехур).

Същият метод е спасението на пациента, който има урина за повече от един ден. Изключително нежелателно е да се чака в такава ситуация, защото ако не предприемете мерки, стената на напълнения мехур, която е в разтегнато състояние за дълго време, може да се спука и да предизвика изтичане на урина в коремната кухина.

Как можете да помогнете на такъв пациент?

Какво да направите, ако има човек, до когото урината не излиза? Преди всичко, обадете се на линейка или го заведете в най-близката болница.

Самоинсталирането на катетъра може да доведе до травматизация на пикочните пътища (и тъканта в тази област на кожата е много нежна и уязвима) и присъединяването на инфекцията. Ако дори урината е изчезнала, ще трябва да лекувате възпалителния процес.

Въпреки това, някои независими видове помощ все още могат да бъдат изпробвани преди пристигането на лекаря. Те включват:

  • Седнете в баня или мивка с топла вода и ако е възможно, отпуснете мускулите си. Може би меката, влажна топлина ще отпусне лигаментите на сфинктера и урината ще изчезнат;
  • за облекчаване на спазъм на гладките мускули, можете да приемате спазмолитици (no-spa, papaverine hydrochloride). Този метод е по-дълъг, но може да има ефект;
  • направете инфузия на боровинки (2 супени лъжици налейте половин литър вряща вода и настоявайте 2 часа). На рецепцията се показват две супени лъжици три пъти дневно преди хранене.
  • лечение с отвара от копър семена и брезови пъпки (1 супена лъжица компоненти се изсипва един литър вряща вода и се оставя за един час). Пиене на пълна чаша преди или след хранене.

Добрите диуретични ефекти показват третиране на трева на боровинка. Бульон (1 супена лъжица на чаша вряща вода) се взема три пъти на ден преди хранене, 2-3 супени лъжици.

Ако причината за липсата на уриниране в бъбреците, се назначават диуретици, поради което излишната течност напуска, почиства организма от токсините и токсините.

Разрешено е лекуване на пациент, легнал с диуретични лекарства, в капки. Такова лечение е оперативно и бързо ще доведе до положителни резултати. Единственото и необходимо условие е установена диагноза и целенасочена селекция на диуретици.

За усложненията

Когато диагностиката на проблемите със задържане на урина е неправилна, неактуална или неправилно се прави избор на лекарства, рискът от усложнения не се изключва.

Те могат да се показват като:

  1. Наличието в урината на кръвни елементи (особено забележими червени кръвни клетки, които оцветяват урината в кафяв или червен цвят). Това се случва дори при образуване на съсиреци или суспензии.
  2. Развитието на остър процес на възпаление на пикочния мехур (доказателство за това ще бъде повишаване на телесната температура, болка, гадене, необичаен вид на урината).
  3. Възпалителни процеси в бъбреците (едновременно в две или поотделно). Този път на възпаление се издига и може да не спре на нивото на бъбреците. Често нефритът се превръща в бъбречна недостатъчност, от която човешкото здраве може да бъде сериозно засегнато.

За да се предотврати това, всеки трябва да знае елементарните правила за предотвратяване на задържането на урина в тялото. Те включват:

  • ограничаване на алкохолните напитки;
  • контрол на хипотермията;
  • редовни профилактични прегледи с използване на лабораторни методи за изследване;
  • Отсъствието на травматични урогенитални фактори;
  • Отказ от неразрешено предписване на лекарства и техния неконтролиран прием.

Задържане на урина

Симптоми на задръжка на урина

  • Неспособност за самостоятелно уриниране.
  • Болка в долната част на корема.
  • Силно желание за уриниране: пациентът не намира място за себе си, се втурва.
  • Подуване на долната част на корема, съответстващо на преливащ мехур.

форма

причини

  • Механични причини - запушване на изтичане на урина от пикочния мехур:
    • простатен аденом - доброкачествен тумор на простатната жлеза;
    • рак на простатата - злокачествен тумор на простатната жлеза;
    • остър простатит - остро възпаление на простатната жлеза;
    • травма на уретрата - нарушение на целостта на уретрата;
    • стриктура на уретрата - стесняване на лумена на уретрата;
    • камък в пикочния мехур или уретрата;
    • подуване на уретрата;
    • тумори на ректума;
    • фимоза - стесняване на кожата, покриваща главата на пениса;
    • анормално развитие на уретрата:
      • клапан на уретрата (на вътрешната повърхност на стената на уретрата има гънка, която стеснява лумена на уретрата);
      • хипертрофия на семенната гръбнака (увеличаване на размера на семенната тръба - могила в задната част на уретрата (част от уретрата, разположена близо до пикочния мехур)).
  • Заболявания на нервната система:
    • тумор на мозъка или гръбначния мозък;
    • травматично увреждане на гръбначния мозък;
    • заболявания, водещи до нарушено образуване на миелин (нервна обвивка).
  • Причини за рефлекс - има временно инхибиране на нервната система, отговорна за акта на уриниране:
    • след операции върху тазовите органи, корема;
    • със силни емоционални сътресения;
    • в нетрезво състояние;
    • когато са изплашени;
    • с принудителен дълъг престой в леглото (пациенти на легло).
  • Приемане на определени лекарства.

Урологът ще помогне при лечението на заболяването

диагностика

  • Анализ на историята на заболяването и оплаквания - когато имаше болка в долната част на корема, стана невъзможно да се уринира самостоятелно, независимо дали има някакво лечение, преглед или подобни проблеми.
  • Анализ на историята на живота - какви заболявания страда човек, какви операции е претърпял.
  • Преглед - лекарят изследва разширения пикочен мехур в долната част на корема. Този прост диагностичен метод ни позволява да разграничим задържането на урина (ishuria) и анурия (липсата на уриниране се дължи на факта, че урината не влиза в пикочния мехур).
  • Пълна кръвна картина, която позволява да се открият признаци на възпаление: увеличаване на броя на левкоцитите (бели кръвни клетки), увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (червени кръвни клетки) - ESR.
  • Изследване на урината. Позволява ви да откриете признаци на възпаление на бъбреците и пикочните пътища: увеличаване на броя на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки.
  • Биохимичен анализ на кръвта. С този анализ е възможно да се идентифицират признаци на нарушена бъбречна функция: увеличаване на крайните продукти на белтъчния метаболизъм (креатинин, урея, пикочна киселина)
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на бъбреците, пикочния мехур - позволява да се оцени обема на пикочния мехур, естеството на съдържанието, размера и структурата на бъбреците.
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на простатната жлеза - позволява да се оцени обема, структурата, формата на органа.

Забавяне на лечението с уриниране

Усложнения и последствия

  • Остра бъбречна недостатъчност (екстремална бъбречна дисфункция).
  • Остър пиелонефрит (възпаление на бъбреците).
  • Остър цистит (възпаление на пикочния мехур).
  • Брутна хематурия (кръв в урината).

Профилактика на задържане на урина

  • PSA контрол (специфичен за простатата антиген е специфичен протеин, определен в кръвта, който се увеличава при заболявания на простатата, включително рак) при мъжете.
  • Изключение от хипотермия.
  • Избягвайте прекомерното пиене.
  • Изключване на урогениталната травма.
  • Незабавно лечение на лекаря с цел коригиране на лечението - когато е трудно да се уринира, докато приемате лекарства.
  • Редовни посещения при уролога веднъж годишно след 45 години.
  • Преди планирана хирургична операция е препоръчително пациентите да се научат как да уринират, докато лежат, тъй като само по себе си имобилизацията (дълго лежащо положение) в следоперативния период може да допринесе за развитието на задържане на урината.
  • източници
  • Спешна урология. Автор: Ю. А. Пител, И. И. Золотарев. "Медицина" 1985
  • Учебник. Урология. Н. А. Лопаткин, Geotar-Med 2004

Какво да правите при уриниране?

  • Изберете правилния лекар уролог
  • Пробни тестове
  • Потърсете лечение от лекаря
  • Следвайте всички препоръки