Бъбреците са един от най-важните човешки органи, които почистват тялото от вредни вещества и регулират водно-солевия баланс. Следователно, това тяло трябва да бъде защитено от детството, тъй като всяка патология може да повлияе на целия следващ живот.

Бъбречните заболявания при децата се развиват под влияние на външни и вътрешни фактори, които могат да бъдат проследени в началните етапи и впоследствие излекувани.

Причини за заболяване на бъбреците при деца

Всяка болест трябва да има основа за развитие. В медицинската практика, заболяването на бъбреците е условно класифицирано според причините за вродени и придобити.

вроден

Причината става патология в човешкия геном, т.е. тялото първоначално се развива с всякакви аномалии в утробата, наследявайки болестта от един от родителите.

Това може да включва и заболявания, които са се развили под влиянието на начина на живот на майката по време на бременност, например пушене или алкохолизъм. Всичко това влияе върху образуването на вътрешните органи на детето.

Вродените заболявания включват:

Megaureter - характеризира се със значително увеличение на размера на уретера (тръба между пикочния мехур и бъбреците).

В тази връзка, изтичането на урина е нарушено и в двете посоки. Причината за патологията може да бъде недоразвитието на уретралния клапан или прекалено тесен канал на входа на пикочния мехур, което води до увеличаване на налягането на уретера.

Хидронефроза - урина се натрупва в чашките на бъбреците.

Възниква вследствие на тесен канал на уретера или в резултат на недостатъчно развит клапан на пикочния мехур. Заболяването се диагностицира дори в пренаталния период.

Поликистозата е генетично заболяване, което се проявява като голям брой кисти в бъбреците.

Самите формации не са злокачествени и на практика не нарушават функционалността на органа. Обаче, може да има увеличение на размера на тумора с последваща бъбречна недостатъчност. Той често може да бъде безсимптомно и не застрашава живота.

Multikistosis - дегенерация на бъбречната тъкан в киста от съединителната тъкан.

Значително намалява функционалността на организма и развива бъбречна недостатъчност. Причините са генетични.

Аномалии - това включва всяка патология, свързана с развитието на органообразуването.

Това може да бъде разделен бъбрек или анормална форма на органа, което засяга неговите функции. Аномалиите лежат в гените на детето и се наследяват от един от родителите.към съдържанието

придобит

Придобитите заболявания се развиват предимно при дете под влияние на външни фактори. Това са храни, инфекции, екология, климат и др.

За придобитите се включват:

• Киста - доброкачествен тумор на епителната тъкан се образува в бъбреците. Работата на тялото може да не се отрази, докато не достигне голям размер или не се прероди в злокачествен. Причините могат да бъдат хранене, наранявания, усложнения след инфекция и др.
• Пиелонефритът е възпаление на бъбреците. В повечето случаи причината е проникването в органа на патогенните микроорганизми. Обикновено на фона на други инфекциозни заболявания като усложнение.
• Гломерулонефрит - увреждане на гломерулите на бъбреците, поради което се намалява способността за филтриране и се развива бъбречна недостатъчност. Причините са възпалителни процеси с инфекциозен и автоимунен характер.
• Нефроптоза - има проблеми с фиксирането на тялото, поради което бъбреците могат да променят позицията си в тялото. Това може да доведе до нарушаване на циркулацията в тялото и намаляване на неговата функционалност. Среща се с нараняване или повишена мобилност на детето.
• Бъбречната недостатъчност не е самостоятелно заболяване, а симптом. Причините могат да бъдат диабет, пиелонефрит, нарушения в структурата на вътрешните органи, храна или химическо отравяне, предозиране с лекарства.
• Уролитиаза - образуването на камъни в бъбреците. Това се случва в нарушение на водно-солевия баланс или при липса на течност в тялото, поради което излишъкът от минерали не се екскретира в урината, а се натрупва в организма.

Как да се идентифицират уролитиаза, прочетете нашата статия.

Симптоми на патологии

Патологията на бъбреците се появява от момента на раждането. Основните признаци са неестествен цвят на урината и слаб поток при уриниране.

При новородени коремът може да набъбне и кожата да пожълти. Вероятност за изпражнения, честа регургитация и повръщане. С инфекциозния характер на заболяването се повишава телесната температура и се появяват гърчове.

При деца на възраст над една година е по-трудно да се диагностицира бъбречно заболяване, тъй като първоначално заболяването е асимптоматично или симптомите се смазват.

Обърнете внимание на следните знаци:

• обезцветяване на урината;
• наличието на утайка от урина, кръв и други примеси на чужди вещества;
• детето се оплаква от болки в долната част на гърба;
• урината има силен мирис на ацетон или амоняк;
• повишава се или се повишава кръвното налягане;
• подуване се появява под очите и в други части на тялото;
• детето пие много течности;
• намалява количеството на отделената урина;
• налягането на струята намалява по време на уриниране;
• сухота в устата;
• детето става летаргично и неактивно;
• бледа кожа;
• сънят е нарушен;
• възможни са тръпки и трескави състояния;
• намален апетит.

Проблемът е, че много симптоми могат да бъдат объркани с хранителни разстройства или катарални заболявания. Затова много родители не придават сериозно значение на болестта, докато симптомите не станат тежки.

Свържете се с лекар трябва при първото подозрение за нарушение на бъбреците. Това са преди всичко проблеми с уринирането, повишеното кръвно налягане, наличието на кръв в урината и болките в гърба.

Как да диагностицираме бъбречни проблеми?

Диагностичните мерки започват с визуално изследване на пациента и преглед на медицинската карта. Освен това са определени хардуерни и лабораторни тестове:

• общи урина и кръвни тестове;
• биохимичен кръвен тест;
• Ултразвуково изследване на бъбреците;
• биопсия;
• КТ;
• MR.

В повечето случаи тези изследвания са достатъчни за точна диагноза. Следва терапията.

Насоки за клинично лечение

Лечението включва педиатър, който също може да прибягва до помощта на уролог и нефролог. Изборът на лечение зависи от възрастта, патологията и клиничната картина на детето:

1. Това могат да бъдат антибиотици или уросептици с инфекциозен характер на заболяването.
2. Хипотензивни и диуретични лекарства се предписват за понижаване на кръвното налягане.
3. При нефротичен синдром се използват глюкокортикостероиди.
4. Ако причината е аномалия на структурата на бъбреците, тогава може да се наложи операция.

Бъбречно заболяване е опасно и трудно за лечение. Детето се нуждае от непрекъснато наблюдение и грижи, така че пациентите обикновено са хоспитализирани, защото се нуждаят от сестрински грижи, което осигурява следните дейности:

грижи за децата;

информиране на детето и родителите за болестта;

контрол на гърнето;

мотивация на пациента;

създаване на комфортни условия за пациента;

контрол на леглата;

наблюдение на спазването на спокойствието;

посрещане на необходимостта от храна и почивка;

контрол на хигиената;

въвеждането на лекарствени средства;

осигуряване на храна и прием на наркотици;

измерване на кръвното налягане и телесната температура;

оценка на състоянието на пациента.

Специално внимание се отделя на храненето на детето. Необходимо е напълно да се спре консумацията на сол и солени храни. Лекарите съветват да не се дава на детето повече от 5 грама сол на ден.

Когато бъбречно заболяване не се препоръчва да се яде месо и други храни, богати на протеини. Това е сложна храна, която претоварва бъбреците. В ограничени количества можете да ядете следните храни:

• картофи;
• риба;
• птиче месо;
• млечни продукти;
• яйца;
• месни бульони.

В същото време е полезно да се ядат пресни плодове, плодове и зеленчуци, които са богати на витамини и други полезни вещества. Брашно продуктите не са вредни и в същото време служат като източник на въглехидрати. Като напитка се препоръчва да се дават пресни сокове, плодови напитки и плодови напитки.

Въпреки това, количеството консумирана течност трябва да бъде умерено, за да не се претоварва бъбреците.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на бъбречни заболявания, е необходимо да се спазват превантивни мерки:

• избягвайте хипотермия;
• време за лечение на всяка инфекциозна болест на пикочно-половата система;
• придържайте се към балансирана диета;
• укрепване на имунната система с помощта на витамини или здравословни храни (зеленчуци, плодове, зеленчуци);
• да бъде умерен при приема на сол и протеинови храни;
• избягване на нараняване;
• да се ангажират като цяло укрепване на физическата култура или гимнастика;
• да откаже бърза храна, пикантни и пикантни храни;
• редовно се подлагат на профилактични прегледи при лекаря.

Бъбречно заболяване е изключително опасно и трудно за лечение. По-лесно е да се предотврати тяхното развитие, отколкото да се лекува.

Ако заболяването се появи, е необходимо да се положат всички усилия и да се възстанови възможно най-бързо, така че болестта да не преминава в хроничен стадий. Здравето на бъбреците е пряко свързано с работата на цялото тяло, така че заболяването може да повлияе на по-нататъшното развитие на детето.

Открийте причините за бъбречна недостатъчност при децата във видеоклипа:

Големи вродени аномалии на бъбреците при деца

Най-често срещаните вродени аномалии на бъбреците при деца включват дистопия, двустранна аплазия и удвояване, малформации на връзката и форма, нарушаване развитието на паренхима.

По-рядко се диагностицират мултицистоза, дисплазия, хипоплазия, самостоятелни и парапелвикови кисти, пекто-медуларни аномалии и дивертикул на таза. Понякога дефектите могат да бъдат комбинирани.

Първите признаци на бъбречно образуване се появяват в плода до края на 4-тата седмица на развитие. До края на втория месец се образува вторичен бъбрек, т.е., който постепенно се развива заедно с плода и се превръща в бъбреци, които функционират при човек до края на живота му.

Тези пъпки на бъбреците се образуват в таза, като постепенно се издигат и достигат до обичайното си положение на нивото на ХІІ гръден прешлен.

Вродените малформации на бъбреците са доста редки, но все пак този проблем е мястото, където трябва да бъде, и следователно изисква най-внимателно проучване.

Следните са най-честите бъбречни аномалии при деца.

Дистопия: дефект в местоположението на бъбреците

Дистопията е аномалия на местоположението на бъбреците.

Според различни данни се среща в един случай на 1000-2000 пациенти и се характеризира с местоположението на тези органи в нетипично за тях място:

• Гръдна или торална дистопия се характеризира с по-висока локализация на бъбреците и съставлява 5-10% от общия брой на антиутопията. Бъбреците могат да бъдат част от диафрагмалната херния. В това положение те обикновено не са осезаеми, а на прегледа рентгенограмата може да прилича на медиастинов тумор.
• Лумбалната дистопия се характеризира с известно обръщане на бъбречната таза отпред, разположена на нивото на IV лумбалния прешлен.
• Илиячна и тазова дистопия се характеризира с местоположението на бъбреците под нормалното ниво, както и чрез промяна на самата форма (овална, кръгла, квадратна)
• Кръстосаната дистопия се характеризира с местоположението на бъбреците на различни нива (гръдни и лумбални, лумбални и тазови и др.)

Това вродено бъбречно заболяване при новородени не трябва да се бърка с евентуалното пропускане на органа поради слабост на лигаментния апарат.

В повечето случаи in vivo откриването на необичайно местоположение на бъбреците се случва случайно по време на прегледа на пациента, тъй като функцията на бъбреците не е нарушена.

В същото време, пациентите с вродена малформация на бъбреците могат да се оплакват от болка, причинена от рязката промяна в положението на тялото, тежко физическо натоварване, метеоризъм.

Диагнозата се установява с екскреторна урография и ултразвуково изследване на бъбреците.

При пациенти с гръдна, лумбална, илеална или кръстосана простатна дистопия, всички заболявания могат да се проявят като при хора с обикновено разположени бъбреци на типично място. Тези болести се третират по общите правила.

Хирургичното лечение е изключително рядко, а показанията са:

• Уролитиаза (коралов камък)
• хидронефроза
• Бъбречен тумор

Аплазия и удвояване: бъбречна аномалия

Двустранната аплазия е вродена малформация на бъбреците, характеризираща се с липса на орган или част от нея, доста рядка - 1 случай на 5000 новородени, а при момчетата 3 пъти по-често. При пълна аплазия на бъбреците, обикновено новороденото не е жизнеспособно.

Едностранната аплазия се характеризира с наличието само на един функциониращ бъбрек, обикновено правилният. Аномалия в броя на бъбреците се наблюдава с честота 1 случай на 1500 души, а при мъжете се наблюдава 2 пъти по-често, отколкото при жените. Описани са случаи на фамилна аномалия, която се състои в едностранна аплазия на бъбреците.

Нормалното функциониране на един бъбрек без други малформации и заболявания на практика не засяга жизнеспособността на даден човек.

Удвояването на бъбреците е един от най-честите бъбречни дефекти при децата, а при момичетата е два пъти по-често, отколкото при момчетата. Удвояването на бъбреците е завършено, когато всеки бъбрек има своя собствена колективна система и непълна - кръвоснабдяването на бъбреците се извършва от един съдов сноп.

Аномалия обикновено се открива по време на изследването на пациента за усложненията.

Допълнителният (трети) бъбрек е изключително рядка аномалия. Обикновено третият бъбрек има значително по-малки размери и се намира под основния. Тази аномалия е придружена от редица усложнения. Лечението е да се премахне допълнителният бъбрек.

Аномалия на връзката и формата на бъбреците

Аномалията на връзката и формата на бъбреците е под формата на бъбречни сраствания. Този тип аномалии представляват около 13% от всички бъбречни малформации. Бъбречното сливане може да се случи в горните, долните полюси, както и в горната с долния полюс.

Сред симетричните форми на сраствания, подковата форма е най-често срещана, която се формира от адхезия на долните полюси (90%) или горната (10%). Този тип вродена аномалия на бъбреците при мъжете възниква 2,5 пъти по-често, отколкото при жените. Подковата бъбрек се намира по-ниско от обикновено, с дълбока палпация на корема, може да се определи като гъста заседнала формация.

С контрастираща урография изглежда така:

• Както виждате, бъбрекът има формата на подкова, чиято изпъкнала част често е обърната надолу.

Едно от оплакванията на пациент с бъбрек с подкова може да бъде появата на болка, когато тялото е разширено, което е свързано с компресия на съдовете и аортния сплит на провлака.

Оперативно лечение се прибягва само до развитието на усложнения или други заболявания на бъбреците (хидронефроза, тумор).

Поликистозна болест: малформация на бъбречния паренхим

Най-често срещаната аномалия е поликистозна бъбречна болест, преобладаването на която е 1 случай на 1250 новородени. Това е наследствена патология, която се предава по аутосомно-рецесивен и автозомно-доминиращ начин.

Обикновено болестта се открива на 30 - 50 годишна възраст и се характеризира с болка, хематурия, прогресивна бъбречна недостатъчност. Пациентите откриват хипертония поради бъбречно заболяване.

Когато екскреторната урограма разкрие увеличен бъбрек с неправилни контури и раздути чаши, ултразвукът изследва голям брой кисти с различен размер в бъбречния паренхим. Този тип патология може да се комбинира с наличието на кисти в черния дроб, които нямат практическо въздействие върху неговата функция.

Обикновено се провежда консервативно лечение при наличие на хипертония, инфекции на пикочните пътища.

Поликистозата винаги е двупосочен процес, но един от бъбреците е засегнат повече, а другият по-малко. Само с пълно нарушение на филтрационната функция на най-засегнатия бъбрек и усложненията, изразени от тази страна, може да възникне въпросът за бързото отстраняване, въпреки че това е силно нежелателно.

При значително увреждане на бъбречната функция в по-късните етапи се извършва хемодиализа или се решава бъбречна трансплантация.

Сред другите вродени малформации може да се отбележи необичайно развитие на уретерите и бъбречните съдове, които са доста редки.

Обобщавайки, трябва да се отбележи, че голяма роля не е тип на вродено развитие на бъбреците при деца или възрастни, а степента на дисфункция. Може да се каже, че пациентите с дефекти са по-склонни към възпалителни заболявания на бъбреците и образуването на камъни, които се лекуват по общите правила.

Бъбречна патология при деца. Първа част

Днес има повече деца с патологии на урогениталната система - всяко пето до шесто дете, което идва при лекар за назначение, има аномалии или проблеми с бъбреците и репродуктивната система. Но защо бъбреците и отделителната система са толкова важни за човека, защо техните заболявания водят до значителни здравословни проблеми? Нека да разгледаме проблемите, които могат да възникнат при децата с уринарната система и бъбреците и как те могат да застрашат тялото?

Структурата и работата на бъбреците

При нормални условия всеки човек има две бъбреци, разположени в ретроперитонеалното пространство - това е специално място зад храносмилателните органи, в гърба и талията, под слоя на кожата и мускулите. Бъбреците са разположени симетрично на дясно и ляво на гръбначния стълб в областта на лумбалните прешлени. Всеки бъбрек е не повече от 0.5% от общото телесно тегло, но в същото време функциите им са толкова големи, че е просто невъзможно да се надценяват. Без правилно функциониращи бъбреци, тялото бързо умира.

Основните функции на бъбреците са за отстраняване на специални, водоразтворими метаболитни продукти от тялото, които се образуват в резултат на живота на тялото - бъбреците отстраняват излишната вода, излишък от въглероден диоксид, амоняк и урея, натрий, калий, калций, магнезий, хлор и много други., Благодарение на работата на бъбреците се постига постоянство на вътрешната среда на целия организъм и се поддържа нормално налягане вътре. Така че е извън клетките, както и налягането вътре в съдовете се поддържа, бъбреците също са отговорни за поддържането на баланса в организма на киселини и основи. Също толкова важна функция на бъбреците е елиминирането на токсични метаболитни продукти, които черният дроб неутрализира и превръща в разтворима форма.

В допълнение към основните им функции, бъбреците активно участват в метаболизма и синтеза на специфични вещества - с помощта на бъбреците се образува един от активните метаболити на витамин D, образуват се специални биологично активни вещества, еритропоетини, които подпомагат синтеза на нови клетки и поддържат обема на циркулиращата кръв, и ренинът е вещество, което участва в поддържането на кръвното налягане на определено ниво. Бъбреците са добре и активно снабдени с кръв - кръвта ги вкарва през бъбречните артерии, а венозната кръв тече от тях през бъбречните вени и тези бъбречни вени се вливат в долната вена кава. В бъбреците се образува първична и вторична урина, която тече от чашките на бъбреците по две симетрични уретери до областта на пикочния мехур. В пикочния мехур урината се натрупва, докато се екскретира по време на уриниране. Обемът на пикочния мехур варира в зависимост от възрастта.

Бъбреците действат като биологичен филтър поради своята специална структура - една от структурните единици на бъбреците е нефронът, който се състои от гломерул, специална капсула Боуман, низходящи и възходящи тубули, контур на Хенле и събирателни тубули. Всеки гломерул има своя собствена малка мрежа от кръвни капиляри, в която кръвта се филтрира, образувайки урина. Всеки бъбрек съдържа около един милион нефрони, като средната дължина на тубулите е до 3 cm, което води до образуването на голяма повърхност за филтриране на кръвта - един вид мощен биологичен филтър.

Вродени и наследствени бъбречни проблеми

Съвременните тенденции са такива, че броят на децата с вродени или наследствени бъбречни аномалии се е увеличил, което тревожи лекарите и ги кара да се тревожат за родителите си. Често тези аномалии в развитието и наследствените патологии се усложняват от придържането на инфекциозно-възпалителен компонент в пикочните органи (пиелонефрит, цистит), което в крайна сметка води до развитие на животозастрашаващи усложнения като развитието на хронична бъбречна недостатъчност дори до една година. Факт е, че патогенните фактори започват да оказват влияние на урогениталната система много рано - при вътрематочно развитие.

Сама по себе си пикочната система започва да се формира много рано - на възраст от три седмици са положени първите аналози на отделителните органи на ембриона. Бъбреците могат да започнат да функционират от деветте седмици от живота на плода, но като такива нефроните започват да се развиват още на 20-22 седмица от бременността. Както бъбреците, така и нефроните в тяхната структура са изключително чувствителни към действието на тератогенни (увреждащи микроби) фактори, както външни, така и вътрешни. Особено опасно по отношение на вродени аномалии на урогениталната система е период до три месеца от бременността, а колкото по-рано е отрицателното въздействие върху бъдещите ембрионални бъбреци, толкова по-трудно ще бъде. Такива злини могат да бъдат груби и дори несъвместими с живота. Когато са изложени на патогени през третата и четвъртата седмица на бременността, бъбреците не могат да се строят, те могат да бъдат изключително слабо развити. Докато експозицията за период от 12-16 седмици ще доведе до нарушения в структурата, формата или броя на бъбречните елементи - проблеми с чаши, таз или уретери, докато основните елементи на уринарната система ще продължат да се образуват.

При всичко това вродените заболявания на урогениталната система ще се наричат ​​такива заболявания, които ще съществуват от момента на раждането на детето, и ще бъдат резултат от нарушена ембриогенеза и фетогенеза (процесът на вътрематочно развитие на плода). Вродените нарушения на транспорта през мембраните на бъбреците на специални вещества в границите на бъбречните тубули също ще бъдат приписани на тази група заболявания, т.е. бъбреците не могат нормално да филтрират някое от веществата - вредни или полезни. Възможно е да се разграничи вродена нефропатия от нивото на увреждане (в този случай лезията не засяга пряко бъбреците) и вродени уропатии (когато заболяването засяга уринарния тракт).

Вродените заболявания могат да бъдат много разнородни по природа, така че по произход тези болести могат да бъдат разделени на вродена патология, включваща директно външни фактори на околната среда или вътрешни патологии, докато гените и хромозомите като такива не са засегнати и аномалията няма да бъде наследена по-късно. Такива нарушения в развитието на урогениталната система на плода могат да бъдат провокирани от радиация, неблагоприятна екология на района, въздействието на атмосферното газово замърсяване, последствията от тютюнопушенето или приемането на алкохол, и особено при приемане на наркотични вещества, дори преди зачеването на бебето.

Хормоналните нарушения, инфекциозните и възпалителните процеси в тазовата област, които жената претърпя през различни периоди на бременност, също влияят върху развитието на различни видове аномалии в урогениталната система на плода. Лекарите също разкриват по-висок риск от образуване на аномалии в развитието на плода при жени, които са имали настинка в ранните етапи на бременността, особено при тежка треска. Също така е опасно за бременните жени да приемат лекарства по време на бременност без разрешение на лекар, особено ако не знаят точно колко безопасни са за плода.

Друга голяма група от вродени аномалии е бъбречната патология, свързана с мутации в гените или хромозомни аномалии. Така че, често бъбречните дефекти са сред съпътстващите със синдрома на Даун и Патау, може да са резултат от счупвания на ген и са наследени от един от родителите. Експерти в областта на нефрологията предлагат да се идентифицират следните видове нефропатия и уропатия със съществуващи анатомични аномалии.

Аномалии на бъбреците, свързани с тяхната структура:

- може да има аномалии в броя на бъбреците с агенеза, пълната липса на бъбреци, аплазия - недоразвитие на бъбреците и нарушаване на техните функции, поява на допълнителни бъбреци,
- аномалии на положението при дистопия на бъбреците, неправилно подреждане, нефроптоза - падане на бъбреците под нормално, ротация, въртене на бъбреците около оста,
- бъбречно-формирани аномалии - подковообразни бъбреци, С-образни пъпки,
- дефекти в структурата на чашата и тазовата система с мегакаликоза, увеличаване на обемите на бъбречните чаши, дивертикула на чашките, изпъкване на стените на бъбречните чаши, наподобяващи сак.

Възможно е също така да има аномалии в структурата на уретерите с тяхната недоразвитие или удвояване, ектопия (анормален уретер, който не попада в пикочния мехур, но в други органи), наличието на стеснения или разширения по уретера, стриктури, сраствания, дивертикула, абнормен уретерален лумен. Възможно е да има малформации на самия пикочен мехур под формата на недоразвитие или удвояване, аномалии на позицията с екстрофия на предната коремна стена (като че ли избягват пикочния мехур). Може да има аномалии в структурата и формата на пикочния мехур с дивертикула, рязко увеличен размер на пикочния мехур, с хипертрофия на стените.

Може да има аномалии в структурата на уретрата с удвояване, недоразвитие, аномалии в ситуацията, необичайно отворена уретра. Също така могат да бъдат повредени и бъбречни съдове, аномалии в структурата на лимфните съдове, проблеми с развитието на половите органи, както мъжки, така и женски. Но как да определим, че тези аномалии съществуват? Ще говорим за това утре, във втората част на статията.

Бъбречни аномалии по време на развитие

Отделителната система изпълнява редица жизнени функции в човешкото тяло. Всяко отклонение във функционирането на органите на тази система води до значителни промени в работата на целия организъм. Бъбреци - уриногенни сдвоени органи, разположени на нивото на кръста от двете страни на гръбначния стълб, извършващи филтрация на кръвта, нейното частично пречистване и извършване на регулаторна функция. В нашата статия ще разгледаме развитието на аномалиите на бъбреците и вродените дефекти на тези органи, факторите, влияещи върху развитието на патологиите, както и симптомите, свързани със съществуващите заболявания.

Фактори, допринасящи за развитието на бъбречни аномалии

Аномалии в бъбреците включват отклонение от приетите норми за размера на органите, техния брой, местоположение и също така нарушения в структурата на органите, които могат да повлияят на тяхното функциониране. Аномалии на бъбреците, свързани с нарушаването на тяхната структура, са както следва:

• Количество, различно от две;
• Местоположението на органите;
• Ненормален размер на бъбреците;
• Бъбречен дефект, свързан с анормална структурна структура.

Вродена патология на бъбреците (в този случай, можем да говорим за аномалии в развитието на бъбреците при деца) се развива от 3-тата до 10-та седмица от бременността, времето, когато се поставят жизнените органи на плода. Малформациите на бъбреците при новородените днес представляват около 47% от всички обичайни аномалии в развитието на плода. За съжаление, тази патология е слабо разбрана и можем само да предположим факторите, които провокират вродени аномалии на бъбреците.

Внимание! По време на периода на планиране на бременността бъдещият баща и майка трябва да избягват употребата на токсични вещества, които могат да засегнат зародишните клетки (алкохол, тютюн и други мощни вещества). Също така, бременните жени трябва напълно да премахнат от диетата си вредни храни и напитки, съдържащи алкохол, багрила, овкусители, генетично модифицирани предмети, токсични вещества и хигиенни продукти, които съдържат потенциално опасни съставки за нероденото бебе (дори ако етикетът показва бебе, трябва да бъдат изключително внимателни).

Замърсената екология и инфекциозните заболявания могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на плода, причинявайки вродено анормално развитие, мутация. Необходимо е също да се разгледа наследствеността. Често се появяват бъбречни аномалии, ако не през първата година от живота на детето, след няколко години или дори по време на юношеството. И за да се идентифицират тези отклонения, е необходимо да се проведе серия от изследвания.

симптоми

Въпреки факта, че много отклонения в бъбреците се развиват дори в утробата, някои от тях могат да се появят още в детска възраст, придружени от добре дефинирани симптоми:

• Болка, която не променя интензивността му с промяна в позицията на тялото, но се усилва, когато се подслушва бъбречната област;
• Чувство на горчивина в устата;
• Непрекъсната жажда;
• Нарушаване на количеството урина и честотата на уриниране;
• Промяна в цвета на урината (наличие на примеси в кръвта);
• Повишена телесна температура (до 38 градуса);
• Подуване на крайниците, лица.

Деца с вродени аномалии на пикочната система са регистрирани при уролог, като задължителните редовни прегледи са за превенция. За целта използвайте следните инструментални методи:

• ултразвук;
• MRI;
• КТ на съдове;
• Renovazografiya;
• Цветова ехокардиография.

Разглеждаме възникващите аномалии на бъбреците според признаците, по които те са класифицирани.

Аномалия на местоположението на бъбреците

По време на развитието на плода, формиращите пъпки се преместват от тазовата област в лумбалната област. Спирането на всеки етап от това движение се нарича дистопия. Дистопия се случва:

• илиачна;
• Тазова сакрална;
• Sacrum и лумбален;
• Гърдата.

В допълнение, има едностранна дистопия, когато само един от бъбреците спира движението и двустранно, с аномално подреждане на двата органа. В зависимост от това къде точно е спряло движението на бъбреците, клиничната картина и лечението ще зависят. Ако органът е в таза, той може да допринесе за уролитиаза, цистит. Когато илиака дистопия често апендицит, ингвинална херния се случва. Диагностика и определяне на точното местоположение на органа се извършва с помощта на ултразвук и рентгенова снимка.

Често, когато органите са анормално разположени, се развиват хидронефроза и пиелонефрит, които изискват симптоматична и противовъзпалителна терапия, а в някои случаи се изисква и хирургична интервенция.

Анормален брой на бъбреците

Отклоненията в броя включват:

• Допълнителен бъбрек;
• Удвояване на бъбреците;
• Вродено отсъствие на един или два органа наведнъж.

Удвояване на органи

Най-често дублиране на тялото, което е един бъбрек, разделени от жлеб в горната и долната част. Освен това всяка от частите на такъв орган често има свои собствени кръвоносни съдове, таз и уретер. Разбира се, такова тяло ще се различава значително по размер от нормата. Нарича се пълно дублиране, когато всеки от уретерите има свой отделен вход към пикочния мехур и е непълен - когато уретрите са свързани в една уста на някакъв етап.

Има случаи, когато един от тези уретери се отваря в уретрата или във вагината, без да достига до пикочния мехур. Тази аномалия се открива след провеждане на инструментални диагностични методи (ултразвук) и изисква хирургично лечение. Ако уретерите се отворят в пикочния мехур, като нормално функциониращите органи изпълняват напълно функциите си, тази аномалия не се счита за патология.

Ако хората с удвояване на бъбреците развият уролитиаза, нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и други възпалителни заболявания, тогава е изключително важно да се намери правилното лечение, за да се предотврати хроничното заболяване. Понякога трябва да прибягнете до удвояване на резекцията.

Липса на авторитет

Аплазия, или липсата на един или два органа, сред бъбречните аномалии се среща в 5-10% от случаите. Вродената двустранна аплазия е несъвместима с живота, а едностранната често се среща случайно и е причина за регистриране при уролог.

Важно е да запомните! Ако изпитвате и най-малки симптоми на заболяването, човек, роден с един бъбрек, трябва незабавно да потърси лечение от лекар, в противен случай съществува риск от загуба на един орган. И за да се предотврати появата на бъбречни заболявания, имате нужда от цял ​​живот, за да се ангажират с предотвратяване на външния им вид.

Допълнителен бъбрек

Допълнителен бъбрек най-често се открива по време на проучване в областта на лумбосакралната област или таза. Той винаги е по-малък от основния орган, но има собствени кръвоносни съдове и пикочен канал.

Поради местоположението си, такъв бъбрек често е податлив на хидронефроза, образуване на камъни и други заболявания, поради което се нуждае от по-чести профилактични прегледи на ултразвука и рентгенография, отколкото основния орган.

Размер аномалия

Отклоненията в размера на органите могат да зависят от изоставането на различни части на бъбреците.

хипоплазия

Хипоплазия е бъбречен дефект, при който се наблюдава недоразвитие на тъканите на органа, като същевременно се запазва самата структура. Броят на нефроните в такъв орган, в сравнение с нормата, е около 50%, но не влияе върху функционирането и остава ефективността. Има 3 форми на хипоплазия, определени хистологично:

• Simple. Случаят, когато се намалява само броят на нефроните и чашките;
• Хипоплазия с олигонефрония. В случай на малък брой гломерули с увеличаване на техния размер и промени в тубулите;
• Хипоплазия с дисплазия. Ако има съединителна тъкан около първичните тубули, появата на кисти в тубулите и гломерулите се променя в уретерите.

Хипоплазия с дисплазия често е едностранна по природа и може да не бъде открита през целия живот. Понякога тази аномалия причинява нефрогенна хипертония след пиелонефрит. Орган с хипоплазия не може напълно да изпълнява функциите си и трябва да участва в предотвратяването на появата на бъбречни заболявания, за да не загуби здрав бъбрек, който носи основния товар.

Рядко се появява хипоплазия с двустранна дисплазия, която се диагностицира през първата година от живота на детето. В този случай, бебето има признаци на рахит, голяма глава, има бледа кожа и често треска. Такива деца изостават в развитието. Концентрационната функция на бъбреците е нарушена, уремия се развива и такива деца често умират.

дисплазия

Нарушение в развитието на тъкани с нарушение на тяхната функционалност и промяна в размера на орган се нарича дисплазия. Има два вида дисплазия:

1. Рудиментарният бъбрек, който е плътен сноп от съединителна тъкан, спира образуването си в ембрионалния стадий на развитието на плода. Има размер от 1 до 3 см и тегло 10 грама;
2. Дъговият бъбрек е 5–20 пъти по-малък от нормалния, има правилна форма на зърна, намален таз, частично липсващи чаши, тесен (понякога заличен) уретерален канал.

Аномалии на кръвоносните съдове

Тези отклонения се разделят на венозни и артериални аномалии. На свой ред се класифицират артериалните аномалии:

• По количество. Различни от основния размер, една или повече допълнителни артерии, които не представляват заплаха за функционирането на тялото;
• По местоположение. Също така е необичайно място на лумбална, тазова или илиачна артерия, което не влияе върху функционирането на бъбреците;
• По форма и структура. Стеноза (стесняване) или аневризма (експанзия) на която и да е част от бъбречната артерия, която влияе неблагоприятно на функционирането на органа.

Вродени аномалии на бъбречните вени също се класифицират според структурата, формата, количеството и местоположението им. Формата на такива аномалии излъчва:

• Okoloaortalnuyu;
• пръстеновиден;
• Зад задната част.

Стенозата се отнася до аномалии в структурата на вените. Има постоянна стеноза и ортостатична. В редки случаи има сливане на стените на венозните и артериалните съдове. Всички съдови дефекти са опасни поради техните необратими склеротични промени, които причиняват развитието на пиелонефрит, образуване на камъни, хидронефроза.

Структурни аномалии

Структурните отклонения имат своя собствена класификация. В отделни групи се разпределят:

• Multikistoz. Бъбреците с този дефект не функционират, двустранната патология не е съвместима с живота;
• Поликистозните. Често наследствени заболявания, водещи до смърт в резултат на бъбречна недостатъчност;
• Самотна или проста киста;
• Спонгиозен бъбрек. Най-често двустранна патология с малки кисти;
• Дермо киста, състояща се от фетална тъкан (може да съдържа мазнини, коса, зъби).

Аномалии на връзката на бъбреците

Разтопените бъбреци помежду си в един орган, с всяка от разтопените бъбреци, имат отделен уретер, преминаващ в пикочния мехур и правилната структура. Под формата на аккретен бъбрек, той може да бъде:

• Galetoobraznaya;
• подкова;
• L-образна форма;
• S-образна форма.

Като правило, лечението на всякакви аномалии се извършва след откриване на заболяването, възникнало на заден план.

Бъбречно заболяване при деца

Бъбречно заболяване при деца е често срещано явление. Те страдат по-често от възрастните, причината за такива нарушения става слаб имунитет. В допълнение, децата страдат от всяко възпаление по-трудно, с редица усложнения. Важно е болестта да се разпознае на ранен етап, така че болестта да не стане хронична.

Основни причини

Пикочната система се формира на етапа на развитие на плода. След раждането, сдвоеният орган продължава да расте. След година и половина? при деца бъбреците са напълно оформени и имат нормален размер. Често заболяванията на бъбреците се диагностицират в първите години от живота, но понякога се откриват аномалии в юношите.

Причините за заболяването са вродени или придобити. Първите са дефектите, които се появяват по време на развитието на плода. Причината за такива аномалии са болестите на майката по време на бременност или нейния необичаен начин на живот.

Бъбречно заболяване при деца може да бъде причинено от:

• Прехвърлени или хронични патологии. Ангина, тонзилит, захарен диабет могат да провокират нарушения.
• Храна, питие. Огромна роля в развитието и функцията на бъбреците играе правилната диета. Важно е да се обърне внимание на количеството консумирана течност, нормалното количество вода не позволява на патогенните бактерии да се отлагат в каналите.

• Защитата на тялото. Бъбречно заболяване при деца често се диагностицира с отслабен имунитет.
• Хигиена. Засяга състоянието на урогениталната система при децата и правилното лечение, при липса на редовно измиване, бактериите проникват в бъбреците и провокират възпаление.
• Хипотермията. Честа причина за бъбречно заболяване при деца е бъбречна стаза, момичетата са най-чувствителни поради анатомичните си характеристики.

Вродени аномалии

Причината за развитието на бъбречни заболявания са най-често вродени аномалии. Тези отклонения са резултат от лошия начин на живот на бъдещата майка, миналите инфекции и хипотермията. Тези процеси допринасят за развитието на възпаление на бъбреците при бременна жена, която преминава към плода.

хидронефроза

Това заболяване се причинява от стагнация на урината в чашките на бъбреците. Процесът възниква в резултат на анормално развитие на уретера или лумена. Тези характеристики се определят по време на изследването на плода от четвъртия месец на вътрематочно развитие. След раждането може да се наложи операция, която нормализира функционирането на пикочните органи.

megaureter

Налице е заболяване в присъствието на рефлукс (везикоуретерален). В същото време урината се връща от пикочния мехур. Причината е аномалия на развитието на клапан или недоразвитие на нервната система на бебето. Оптималното решение е операцията, като алтернативно лечение с помощта на специални гелове.

Multikistoz

Това заболяване се среща в плода под въздействието на токсични вещества, взети от майката или в резултат на генетични нарушения. С това заболяване настъпва промяна в структурата на бъбречната тъкан и органът не е в състояние да изпълнява функциите си.

При наличие на образование, което не упражнява натиск и не пречи на нормалното функциониране на бъбреците, кистата се оставя и наблюдава. В противен случай се изисква операция.

поликистоза

Причината за заболяването са нарушения на генетичното ниво. В този случай, бъбреците се справят с функциите си. С такава болест можете да живеете, но е възможно такова нарушение да предизвика бъбречна недостатъчност. При тежки аномалии ще бъде необходима диализа или бъбречна трансплантация. При поликистоза е важно да се придържате към здравословен начин на живот.

Нарушаване на структурата на тялото

При наличието на аномалии, възникнали на етапа на развитие на плода, когато детето порасне, могат да възникнат проблеми в работата на органа. Такива нарушения включват удвояването на бъбреците и уретера, структурата на подкова. С такива промени операцията е показана, оптималният период е до 1 година.

Придобити болести

Когато децата растат, възможни са бъбречни патологии, които възникват по различни причини.

пиелонефрит

Характеризира се с възпаление, което се появява на фона на хипотермия или в резултат на минали заболявания. Понякога тя се превръща в резултат от операция, извършвана на пикочните органи. При неадекватно лечение съществува риск от преход към хроничния стадий. Ако лечението започне веднага, болестта може бързо да бъде излекувана. Антибиотиците се използват най-често, за да се отървете от възпалението.

гломерулонефрит

Страдащите бъбречни топки отговарят за филтрирането. Болестта може да продължи в остра или хронична форма. Развива се в резултат на минали заболявания като стрептококова инфекция, възпалено гърло, скарлатина.

Кистозни образувания

В присъствието на израстъци на бъбреците от голямо значение е тяхната природа. Кистите обикновено са доброкачествени, но има шанс за преминаване към злокачествена форма. Ето защо, деца с бъбречни кисти се наблюдават от лекар. Причината за развитието на това заболяване е пролиферацията на епителни клетки. Увеличаването на обема изисква операция.

Удължен таз

Това е следствие на рефлукс, при който се получава обратното освобождаване на урината. То може да е резултат от анормална структура на кръвоносните съдове на орган, който засяга структурата на бъбречната тъкан.

Веднага след раждането на бебето, експертите препоръчват ултразвуково изследване на бъбреците. Това ви позволява да идентифицирате нарушения на ранен етап и да вземете решение за предотвратяване на по-нататъшното развитие на болестта.

Бъбречна недостатъчност

С тази патология, сдвоеният орган не е в състояние да изпълнява функциите си. Това допринася за електролитен дисбаланс, пикочната киселина се натрупва в кръвта на пациента. Тази патология може да доведе до неуспех на тялото, което води до най-тежките последствия, дори смърт. Ето защо, да се игнорира такава болест е невъзможно.

Има бъбречна недостатъчност на фона на пиелонефрит, неправилна структура на органите, протичаща в хронична форма. Причината за острия стадий може да бъде влиянието на токсични вещества, възниква на фона на предозиране с лекарства.

nephroptosis

Тя се причинява от аномалия на структурата при деца, при която бъбреците са недостатъчно фиксирани. Органът е подвижен, може да се върти около оста си, с такова движение съдовете страдат, което предизвиква нарушаване на нормалното кръвообращение.

Появата на уролитиаза при деца е резултат от промени във водно-солевия баланс. Патологията възниква на фона на недостатъчен прием на течности или недохранване. Изобилна напитка позволява да се извлекат соли, предотвратява образуването на камъни. Има заболяване на фона на провал, когато минералният метаболизъм е нарушен. Лекува се чрез излагане на лазер или чрез операция.

Признаци на

Симптомите на бъбречно заболяване при деца варират в зависимост от вида и тежестта на патологията. Ако аномалиите в развитието започнаха на етапа на бременността, отклоненията могат да се определят от следните характеристики:

• увеличаване на коремната кухина;
• нарушение на цвета на урината;
• уриниране при ниско налягане;
• треска от ниска степен;
• повръщане;
• разхлабени изпражнения.

Бъбречно заболяване при новородени може да предизвика пожълтяване на кожата в резултат на метаболитни нарушения. Особено опасен знак е липсата на урина - това е причината за незабавна хоспитализация. При конвулсии и неспокойно поведение, деуринацията също изисква медицинска помощ.

Признаци на бъбречно заболяване при по-големи деца могат да се появят в латентна форма, което усложнява диагнозата на ранен етап. Но има характерни признаци, които не могат да бъдат оставени без внимание:

• болезнено уриниране;
• промяна на състава и цвета на урината;
• наличието на "люспи";
• миризмата на ацетон;
• болки в гърба и коремна болка.

При наличие на възпаление има повишаване на температурата. Децата отказват да ядат, появява се суха уста. На сутринта се забелязва подуване на лицето. Такива симптоми при деца са причина да бъдат подложени на цялостен преглед.

Признаци на бъбречно заболяване:

1. Розов оттенък на урината показва хематурия. Такова проявление предполага възможното развитие на пиелонефрит, ICD или травма на пикочните органи. Оцветяването на урината може да покаже допускането на цвекло или грейпфрут, такава промяна не е опасна.
2. Подпухналостта на лицето и крайниците може да показва бъбречна недостатъчност.
3. С рядко уриниране и малко количество течност (анурия) - възможно е CRF.
4. Бледата кожа е признак на гломерулонефрит.

диагностика

Ако настъпи някой от горните симптоми, трябва да се извърши задълбочено изследване, включително:

• Ултразвуково изследване на пикочната система;
• КТ;
• урография;
• изследване на кръв и урина.

За да се установи диагноза за нарушения на бъбреците при деца, трябва да се свържете с уролог или нефролог.

терапия

Лечението зависи от вида на заболяването, определя се индивидуално. Консервативните методи на лечение не винаги са ефективни, а в някои случаи проблемът може да бъде решен само чрез операция.

Лекарствената терапия на бъбречни заболявания при деца включва:

• лекарства за намаляване на налягането;
• антихистамини;
• диуретични лекарства;
• антибиотици.

При наличие на онкологични образувания, с МКБ, както и при бъбречна недостатъчност, се изисква хирургична интервенция.

предотвратяване

За да се заобиколи бъбречната болест от страна на детето, трябва да следвате някои правила. Тя трябва да започне с диета, пикантни, пържени, солена храна създава допълнителна тежест върху бъбреците на бебето. Необходимо е да се разнообрази храненето с богати на калций млечни продукти, сокове. Това не само ще подобри работата на бъбреците, но и ще укрепи защитните сили на организма. Децата трябва да ядат овесена каша, зеленчуци и плодове, тиква.

Много е важно да поддържате долната част на гърба и краката топло, за да избегнете хипотермия. В същото време е необходимо да се успокои детското тяло, да се повиши устойчивостта към болести. Ако има инфекция, следвайте инструкциите на лекаря. Ако е предписан курс на антибиотици, трябва да пиете по график и до края.

При появата на тревожни признаци е необходимо веднага да се обърнете за медицинска помощ. Бъбречно заболяване при деца не може да се лекува самостоятелно, това може да доведе до сериозни усложнения.

Аномалии в развитието на бъбреците при деца

Бъбреците са жизненоважният орган, който филтрира кръвта и отстранява от него опасни и ненужни вещества. Бъбреците са разположени в коремната кухина, където много органи и системи на детското тяло са разположени много тясно. Всякакви вродени аномалии в структурата на бъбреците влияят неблагоприятно на функционирането на много вътрешни органи.

Най-често срещаните вродени дефекти в структурата и функционирането на бъбреците при деца са следните:

• Един здрав бъбрек;
• Аномалии на местоположението на бъбреците;
• Аномалии в структурата на бъбреците;
• Вродена хидронефроза.

Аномалии на местоположението на бъбреците при деца:

В ранните етапи на бременността, бъбреците на плода са много ниски. Тъй като бъдещото бебе расте, те постепенно се преместват в лумбалната област и завъртат 90 (този процес се нарича въртене на бъбреците).

Анормалното местоположение на бъбреците при деца в медицината се нарича дистопия. Единствената причина за това явление е нарушение на процеса на ротация на ембриона на бъбреците. Това означава, че този процес не спира в своя последен етап, а на един от междинните.

Видове дистопия при деца

В зависимост от нивото, на което се спира ротацията на бъбреците в плода, има няколко вида дистопия:

• Тазова;
• Илия;
• Лумбален.

Има и такова нещо като скитащ бъбрек, но това е характерно за по-възрастните хора и не се прилага за аномалии в местоположението на бъбреците.

Понякога се случва, че в процеса на ротация един от бъбреците е силно изместен в противоположната равнина. В резултат на това те се съединяват заедно под формата на различни конфигурации. Най-често срещаните опции са следните:

• бъбрек на подкова. В този случай бъбреците на бебето растат заедно в долната част и приличат на подкова;
• Кръстосан бъбрек. Долната част на правилно разположен бъбрек расте заедно с горната част на анормално разположената;
• Преместване на бъбреците в гърдите. Това е изключително сериозна форма на заболяването, която не винаги е съвместима с живота на бебето.

Последици от дистопия за плода

Анормално разположен бъбрек силно изстисква съседните нервни окончания, измества нормално разположените вътрешни органи. В резултат на това процесът на техния растеж и развитие е значително нарушен. В резултат на дистопия, бъдещото бебе може да развие вродени усложнения и патологии на други вътрешни органи.

Водещият симптом на анормално разположен бъбрек е болка с различна интензивност и местоположение (в зависимост от местоположението на абнормния бъбрек).

Атаките могат да бъдат:

• Много силен. Най-характерни за по-големите деца и погрешно объркани с апендицит;

• Тъп и болен. По-често при малки деца.

Друг важен признак на дистопия е честата инфекция на пикочните пътища.

Най-надеждният източник на информация за местоположението на бъбреците при бебето е ултразвук. Ако изследването установи отклонения, се извършва задълбочено проучване на функционирането на бъбреците.

Начини за лечение на дистопия

Единственият метод за немедикаментозно лечение е да се предотврати развитието на усложнения и патологии на фона на необичайно местоположение на бъбреците при бебето.

Най-често използваните хирургични методи за лечение. Изборът на метод зависи от конкретната ситуация. В най-тежките случаи, с развитието на необратими промени в бъбреците, се отстранява анормален орган. Лекарят взема такова отговорно решение само след задълбочено изследване на бебето и оценка на здравето на втория бъбрек.

Различни варианти на бъбречна дистопия

Аномалии в структурата на бъбреците:

Най-често при деца има такива нарушения на структурата на най-важния орган - бъбреците:

1. Разширяване на бъбречните чаши - дивертикул;

2. Удвояване на системата на таза. Това нарушение обикновено е асимптоматично. Важно е при наличието на такава аномалия при бебето да се обръща повече внимание на превенцията на инфекциозните заболявания на пикочната система и образуването на камъни;

3. Двойна бъбрек. Причината за тази аномалия е вродена пластична област с допълнителен уретер. Двойният бъбрек често е трудно да се забележи с ултразвуково сканиране. Ако този дефект има малки размери, тогава единствената проява ще бъде много чести инфекциозни заболявания на отделителната система на бебето. Лечението е отстраняването на анормални елементи на бъбреците, наречени хеминефректомия;

4. Единични и множествени кисти в бъбреците. Такива тумори често се диагностицират при бебета с други заболявания на отделителната система.

Кистите се формират поради:

• Нарушено развитие на бъбреците;
• В резултат на заболявания, които причиняват увреждане на вътрешната част на бъбреците. Такова нарушение се нарича придобита поликистоза;
• В резултат на генетични аномалии. Тази аномалия се нарича вродена поликистозна бъбречна болест. Вродени аномалии се образуват на 4-12 седмица от бременността.
Следните фактори водят до образуването на кисти в бъбреците:
• Вродена предразположеност;
• Въздействие на отрицателните външни фактори;
• хипоксия;
• Анемия;
• възпалителни заболявания;
• тютюнопушенето по време на бременност;
• Замърсена околна среда;
• Инфекции на майката през първия триместър на бременността;
• Аномалии на плацентата;
• Нарушения на образуването на пъпната връв.

Кисти, които се образуват в паренхима на бъбреците го заменят, значително намалявайки функционалността. Тежестта на поликистозните прояви зависи пряко от това колко нормален паренхим на бъбреците остава непроменен, а не от размера на кистите.
Бъбречните кисти могат да бъдат открити чрез ултразвук на плода. В някои случаи кистозните лезии обхващат и двата бъбрека, а в други само една.

Новородените, които са били диагностицирани с вътрематочна поликистозна бъбречна болест непосредствено след раждането им, се прехвърлят в специализирана нефрологична институция или урологично отделение. Опасността от ситуацията е, че вродена хидронефроза на бъбреците при новородено може да даде подобна клинична картина, която изисква незабавно отстраняване на конгестивна урина чрез хирургични методи.

Лечението на поликистоза е да се извършват дейности, насочени към удължаване на здравето на бъбреците и борбата с артериалната хипертония, което е често срещано придружител на такива аномалии.

Ако бъбрекът не може да бъде спасен, той губи функциите си, след което детето получава:

Трансплантацията на бъбреците се извършва само до крайност. Основното условие за операцията е теглото на бебето най-малко 7 килограма.
Понякога увреждането на бъбреците води до чернодробна недостатъчност. В такива случаи вземете решение за трансплантация на бъбрек и черен дроб.

Един здрав бъбрек:

Тази аномалия се среща в две версии:

1. Липса на една бъбречна агенеза. Основната причина за тази аномалия в развитието е отсъствието на органен зародиш в плода;

2. Недостатъчно развитие на бъбреците. По правило тя е малка, неправилно разположена или засегната от поликистозни образувания. В резултат на това увреденият бъбрек не може да изпълнява функциите си.
Вторият бъбрек, който се оказва приложим, значително се увеличава в размер (хипертрофиран бъбрек).
Лесно е да се установи диагноза въз основа на данни от ултразвук.

Започват да се появяват най-ранните признаци на недостатъчно развитие на бъбреците, тъй като често се развиват възпалителни процеси поради анормалната си структура.

Най-ранните симптоми са:

• Повишена телесна температура с неизвестен произход;
• Артериална хипертония - повишено налягане в съдовете, дължащо се на стесняване на бъбречната артерия;
• Промени в изследванията на урината.

Вроденото отсъствие на бъбреците за дълго време не се проявява изобщо, докато здравият бъбрек не се повлияе от възпалителни промени.

Едно дете може да живее нормално с един ефективен бъбрек. Важно е само постоянно да се следи хигиената на пикочните пътища, да се предотвратява възпалението и инфекциите. Такива деца са под строго наблюдение на педиатър или уролог (нефролог).

Такава аномалия на бъбреците е рядко явление. В реалния живот такива дефекти бързо водят до увеличаване на признаците на бъбречна недостатъчност при дете.

Бъбречна хидронефроза:

Това заболяване принадлежи към категорията на бъбречните аномалии. Свързани с нарушение на изтичането на урина поради наличието на вродени (най-често) или придобити бариери в пикочните пътища на детето. Проявите зависят от стадия на заболяването. Няма симптоми в ранните стадии. При по-тежки случаи, признаците на бъбречна недостатъчност се увеличават. В повечето случаи лечението включва хирургично отстраняване на механична обструкция в уретерите или поставяне на катетър, което улеснява разтоварването на бъбреците и отстраняването на натрупаната конгестивна урина. Ако заболяването се диагностицира в периода на пренаталното развитие, то веднага след раждането на бебето, той ще се нуждае от хирургическа интервенция, която ще позволи да се отстрани урината и бъбреците да функционират.