Азо е широкоспектърен антибиотик, първият представител на макролидните антибиотици, азалиди. Той има бактериостатичен ефект, но при създаване на високи концентрации във възпалението причинява бактерициден ефект. Азитромицинът разрушава протеиновия синтез на бактериални клетки чрез свързване на бактерии с 50-те субединици на рибозомите. Не засяга синтеза на нуклеинови киселини.
Механизмът на действие на азитромицин е свързан с ефект върху функцията на бактериалните рибозоми. В същото време, реакциите на транспекционна транслокация се инхибират, в резултат на което процесът на образуване и разширяване на пептидната верига се разрушава, причинявайки бактериостатично антимикробно действие. Въпреки това, във високи концентрации, с относително ниска микробна плътност и особено за тези микроорганизми, които са в растежната фаза, азитромицинът може да има бактерициден ефект. Такъв ефект се проявява, като правило, срещу бета-хемолитичен стрептокок от група А и пневмококи.
Фармакокинетика: Бързо абсорбира се в храносмилателния тракт. Лекарството поддържа стабилност в кисела среда, абсорбира се в тънките черва, бързо прониква от кръвната плазма в тъканите, натрупва се вътреклетъчно и създава високи концентрации в заразените тъкани. Полуживотът достига 54 часа, бионаличността е 37%. Максималните плазмени концентрации се достигат в рамките на 2-3 часа след приема на лекарството. Прониква добре в дихателните пътища, органите и тъканите на урогениталния тракт, кожата и меките тъкани. Той се натрупва вътреклетъчно, поради което концентрацията на лекарството в тъканите е почти 50 пъти по-висока от концентрацията в кръвната плазма. Азитромицин се натрупва в големи количества в фагоцити и фибробласти. Фагоцитите транспортират лекарството до мястото на възпалението. Азитромицин остава в бактерицидна концентрация на мястото на възпалението в продължение на 5-7 дни след последната доза.
Метаболизиран в черния дроб, 50% от лекарството се екскретира в жлъчката непроменен, само 6% се екскретира с урината.
Спектър на действие: Азитромицинът е "златният стандарт" на ново поколение макролиди.
Грам-положителните коки са чувствителни към лекарството: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans, Streptococcus групи С, F и G, Staphylococcus aureus;
Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordatella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vagar
някои анаеробни микроорганизми (Bacteroides spp., Clostridium perfingens, Peptostreptococcus spp.), както и Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Triponema pallidum и Borrelia burgdorferi.

Показания за употреба:
Показания за употреба на лекарството Azo са:
- инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (фарингит, тонзилит, синузит, отит);
- инфекции на долните дихателни пътища (остър бронхит, хроничен бронхит в острата фаза, пневмония);
- инфекции на кожата и меките тъкани - хронична мигрираща еритема, еризипел, импетиго, вторична пиодерматоза, неусложнени форми на акне вулгарис;
- полово предавани инфекции (включително урогенитална хламидия);
- стомашни и дуоденални язви, свързани с Helicobacter pylori.

Начин на употреба:
Азо трябва да се приема перорално 1 път на ден 1 час преди или 2 часа след хранене.
За инфекции на горните дихателни пътища, горните и долните дихателни пътища, кожата и подкожната мастна тъкан (с изключение на хроничната мигрираща еритема): 500 mg (1 таблетка) от лекарството 1 път дневно в продължение на 3 дни.
Възрастни с хронична еритема мигранс: 1 ден от лечението - 1 g от лекарството (2 таблетки по 500 mg), от 2-ри до 5-ти ден - 500 mg от лекарството 1 път дневно.
За остри инфекции, предавани по полов път: 1 g от лекарството веднъж (2 таблетки от 500 mg).
В случай на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника: 1 г от лекарството (2 таблетки по 500 мг) на ден в продължение на 3 дни в комбинация с антисекреторни лекарства и други лекарства (предписани от лекар).

Странични ефекти:
Рядко - гадене, повръщане, диария, запек, коремна болка, метеоризъм, холестатична жълтеница, повишена активност на чернодробните трансаминази в серума; болка в гърдите, тахикардия, слабост; главоболие, замаяност, сънливост; нефрит, вагинит, неутропения или неутрофилия; кандидоза, фотосенсибилизация, псевдомембранозен колит, обрив, ангиоедем, еозинофилия.

Противопоказания:
Свръхчувствителност към макролидни антибиотици.
При пациенти с тежко увредена бъбречна функция и черния дроб се предписва предпазливост с тежка брадикардия, аритмия, тежка сърдечна недостатъчност, пациенти с удължен Q-T интервал (вроден или придобит) и електролитен дисбаланс, особено при хипокалиемия и хипомагнезиемия.

бременността:
Употребата на лекарството Azo е възможна, само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или детето.
Азитромицин преминава в кърмата. По време на периода на приемане на лекарството от майката и още 2 дни след спиране на лечението, кърменето трябва да бъде спряно. След този период кърменето може да бъде възобновено.

Взаимодействие с други лекарства:
Антацидите забавят абсорбцията на Азо, така че се препоръчва да се спазва интервалът от поне 2 часа между приемането на Азо и антиацида. Когато се приемат едновременно, макролидните антибиотици могат да повишат ефекта на теофилин, терфенадин, варфарин, карбамазепин, фенитоин, триазолам, дигоксин, ерготамин, циклоспорин, но за разлика от повечето макролиди, Азо не се свързва с ензимите на комплекса цитохром Р450 и неговото взаимодействие с забавящия комплекс. разкрита.

предозиране:
Симптоми на азо предозиране: загуба на слуха, тежко гадене, повръщане и диария.
Лечение: промийте стомаха и предпише симптоматично лечение.

Условия за съхранение:
Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място при температура над 25 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Формуляр за съобщение:
На 6 таблетки (за доза от 250 mg) или на 3 таблетки (за доза от 500 mg) в опаковки от блистерни ленти от фолио от поливинилхлорид и алуминиево фолио.
На 1 опаковката на блистерната лента, заедно с инструкцията за медицинско приложение в държавата и на руски език, поставете в картонена опаковка.

Съставки:
1 таблетка Azo съдържа:
активно вещество - азитромицин дихидрат 267.0 mg и 534.0 mg; (по отношение на 250 mg азитромицин и 500 mg).
помощни вещества: двуосновен калциев фосфат, кроскармелоза, натриев лаурил сулфат, повидон К-30, колоиден силициев диоксид, кръстосан спидовидон, магнезиев стеарат, хипромелоза, дихлорометан, триацетин, пречистен талк, титанов диоксид Е 171.

Aprid 750

Производител: АД "Нобелова фармацевтична фабрика в Алмати" Република Казахстан

ATC код: J01CR04

Форма на продукта: Твърди дозирани форми. Таблетки.

Общи характеристики. Съставки:

Активна съставка: султамицилин тозилат дихидрат съответно 1013 mg, еквивалентни на 750 mg султамицилин.

Помощни вещества: натриев нишестен гликолат, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза.

Състав на обвивката: хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза), титанов диоксид (Е171), полиетилен гликол.

Фармакологични свойства:

Фармакодинамика. Априд е широкоспектърен бактерициден антибиотик, устойчив на киселини. Блокира синтеза на пептидогликанови клетъчни стени на микроорганизми. Активната съставка е ампицилин, широкоспектърен полусинтетичен пеницилинов антибиотик, който се разгражда с бета-лактамази. Вторият компонент - сулбактам, който не притежава антибактериална активност, инхибира бета-лактамаза и в тази връзка ампицилинът придобива способността да действа на резистентни (бета-лактамаза) щамове.

Султамицилин е пролекарство на ампицилин и бета-лактамазен инхибитор сулбактам. Състои се от две съединения, химически свързани като двоен естер.

Априд е ефективен срещу широка гама от грам-положителни и грам-отрицателни аеробни и анаеробни бактерии.

Грам-положителни бактерии: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus (продуциращ и не-продуциращ бета-лактамази), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus (Stringobaccus aureus)

Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae (продуциращ и не продуциращ бета-лактамаза), Moraxella catarrhalis (продуциращ и не продуциращ бета-лактамаза), Escherichia coli (продуциращ и не продуциращ бета-лактамаза), Klebsiella spp. (Всички известни видове произвеждат бета-лактамаза), Proteus Mirabilis (производство и не произвежда бета-лактамаза), Proteus вулгарис, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Morganella morganii и Neisseria гонорея (производство и не произвежда бета-лактамаза).

Анаеробни бактерии: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis и сродни видове.

Той е неефективен срещу щамове стафилококи, произвеждащи пеницилин, всички щамове на Pseudomonas aeruginosa и повечето щамове ентеробактерии.

Фармакокинетика. След поглъщане султамицилин се хидролизира до образуване на сулбактам и ампицилин в молно съотношение 1: 1 в системното кръвообращение. Пероралната бионаличност е 80% от равни дози сулбактам и ампицилин, приложени интравенозно. Храната не влияе върху системната бионаличност на султамицилин. Максималната концентрация на ампицилин в кръвния серум след прием на султамикилин е приблизително 2 пъти по-висока от нивото, постигнато след приемане на еднаква доза ампицилин. Ампицилин е около 28% обратимо свързан със серумните протеини, а сулбактам е приблизително 38%. Елиминационният полуживот е приблизително 0,75 и 1 час съответно за сулбактам и ампицилин. 50 - 75% от всеки компонент се екскретира в урината без промяна. При пациенти в напреднала възраст и пациенти с нарушена бъбречна функция, процесите на елиминиране на ампицилин и сулбактам се променят и полуживотът се увеличава.

Показания за употреба:

Бактериални инфекции с различна локализация, причинена от чувствителна микрофлора:

- инфекции на горните дихателни пътища (включително синузит, тонзилит, отит);

- инфекции на дихателните пътища (включително пневмония, белодробен абсцес, хроничен бронхит, плеврален емпием);

- инфекции на пикочните пътища и гениталните органи (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, ендометрит, гонорея);

- инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);

- инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектиран дерматит);

- инфекции на стомашно-чревния тракт (дизентерия, салмонелоза, салмонелоза);

- инфекции на кости и стави;

- предотвратяване на следоперативни усложнения.

Дозировка и приложение:

Препоръчителната доза Aprid за възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) е 375 - 750 mg перорално 2 пъти дневно.

Деца над 6-годишна възраст с телесно тегло 30 kg или повече, препоръчителната доза за възрастни.

Продължителността на курса на лечение е 5 до 10 дни, но при тежки инфекции този период може да бъде удължен.

За неусложнена гонорея се предписва единична доза от 2,25 g султамицилин (6 таблетки Априд 375 mg или 3 таблетки Априд 750).

След нормализиране на телесната температура и изчезване на патологични симптоми, лечението продължава още 48 часа.

В случай на гонорея със съмнение за наличие на сифилис е необходимо да се проведат изследвания в тъмно поле преди да се предпишат султамицилин и месечни серологични тестове за 4 месеца.

Препоръчва се най-малко 10-дневно лечение на инфекции, причинени от хемолитични стрептококи, за предотвратяване на остра ревматична треска и гломерулонефрит.

При тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс

APRID

Фармакокинетика

Елиминационният полуживот е приблизително 0,75 и 1 час съответно за сулбактам и ампицилин. 50 - 75% от всеки компонент се екскретира в урината без промяна. При пациенти в напреднала възраст и пациенти с нарушена бъбречна функция, процесите на елиминиране на ампицилин и сулбактам се променят и полуживотът се увеличава.

Показания за употреба

Лекарството Aprid е предназначено за лечение на бактериални инфекции с различна локализация, причинена от чувствителна микрофлора:
- инфекции на горните дихателни пътища (включително синузит, тонзилит, отит) t
- респираторни инфекции (включително пневмония, абсцес на белия дроб, хроничен бронхит, плеврална емпиема)
- инфекции на пикочните пътища и гениталните органи (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, ендометрит, гонорея)
- инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит)
- инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектиран дерматит)
- инфекции на стомашно-чревния тракт (дизентерия, салмонелоза, салмонелоза)
- инфекции на костите и ставите
- септичен ендокардит, менингит, сепсис, перитонит
- предотвратяване на следоперативни усложнения

APRID (APRID) инструкции за употреба

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Таблетки, покрити с филм, бели или белезникави, продълговати, с риск от двете страни.

Помощни вещества: натриев нишестен гликолат, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза.

Съставът на черупката: хидроксипропилметилцелулоза, титанов диоксид, полиетилен гликол.

10 бр. - флакони (1) - картонени кутии.
20 бр. - флакони (1) - картонени кутии.

tab., pokr. филмово покритие, 750 mg: 10 или 20 броя.
Рег. №: RK-LS-3-No 005750 от 29.03.2007 г. - Отменен

Таблетки, покрити с филм, бели или белезникави, продълговати, с риск от двете страни.

Помощни вещества: натриев нишестен гликолат, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза.

Съставът на черупката: хидроксипропилметилцелулоза, титанов диоксид, полиетилен гликол.

10 бр. - флакони (1) - картонени кутии.
20 бр. - флакони (1) - картонени кутии.

Фармакологично действие

Антибиотик с широк спектър на действие. Султамицилин е пролекарство на ампицилин и бета-лактамазен инхибитор сулбактам. Състои се от две съединения, химически свързани като двоен естер.

Ампицилинът е антибактериален компонент на лекарството, има бактерициден ефект върху растежа и разделянето на бактериите чрез инхибиране на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Ампицилин има широк спектър на антибактериално действие, включително грам-положителни и грам-отрицателни аеробни и анаеробни бактерии. Спектърът на действие на ампицилина не включва микроорганизми, които произвеждат бета-лактамаза.

Сулбактам е бета-лактамазен инхибитор. Необратимо инхибира активността на повечето бета-лактамази, причинявайки резистентност на много бактерии към пеницилини и цефалоспорини. Въпреки че самият сулбактам проявява незначителна антибактериална активност (с изключение на Neisseriaceae), проучванията показват, че сулбактам възстановява активността на ампицилин по отношение на видовете, които произвеждат бета-лактамаза. По-специално, сулбактам е ефективен срещу бета-лактамаза, свързана с плазмиди, които в повечето случаи предизвикват лекарствена резистентност. Наличието на сулбактам в състава на лекарството ефективно разширява антибактериалния спектър на ампицилин, включително много бактерии, които обикновено са резистентни към него и към други бета-лактамни антибиотици.

Априд е активен срещу Грам-положителни бактерии: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Apycoccus saprophyticus (ecococcus), ecoproteinaceae, ecoproteinaceae, ecoproteinaceae, occoccus, ecococcus pneumococcus) срещу грам отрицателни бактерии:

Haemophilus influenzae (продуциращ и непроизвеждащ бета-лактамаза), Moraxella catarrhalis (продуциращ и не продуциращ бета-лактамаза), Escherichia coli (продуциращ и непроизвеждащ бета-лактамаза), Klebsiella spp. (Всички известни видове произвеждат бета-лактамаза), Proteus Mirabilis (производство и не произвежда бета-лактамаза), Proteus вулгарис, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Morganella morganii и Neisseria гонорея (производство и не произвежда бета-лактамаза);
• срещу анаеробни бактерии: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis и сродни видове.

Той е неефективен срещу щамове стафилококи, произвеждащи пеницилин, всички щамове на Pseudomonas aeruginosa и повечето щамове ентеробактерии.

Фармакокинетика

След перорално приложение султамицилин се хидролизира до получаване на сулбактам и ампицилин в моларно съотношение 1:

• 1 в системното кръвообращение. Бионаличността на сулфамилин след перорално приложение е 80% от бионаличността с / в въвеждането. Храната не влияе върху системната бионаличност на султамицилин.

C_макс ампицилин в серум след прием на султамицилин е приблизително 2 пъти по-висок от нивото, постигнато след приемане на еднаква доза ампицилин.

Свързването на ампицилин и сулбактам с плазмените протеини е обратимо и е съответно около 28% и 38%.

T_1/2 ампицилин и сулбактам е съответно приблизително 1 час и 0,75 часа. 50-75% от всеки компонент се екскретира в урината без промяна.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При пациенти в напреднала възраст и пациенти с нарушена бъбречна функция се увеличава Т_1/2 ампицилин и сулбактам.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми:

• инфекции на горните и долните дихателни пътища;
• инфекции на пикочните пътища;
• гинекологични инфекции;
• инфекции на коремните органи;
• инфекции на кожата и нейните придатъци;
• одонтогенни инфекции;
• инфекции на храносмилателния тракт;
• менингит;
• ендокардит;
• сепсис;
• сепсис;
• инфекции на кости и стави;
• еризипел;
• червена треска;
• постоперативна профилактика.

Режим на дозиране

Препоръчителната доза за възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) е 375-750 mg 2 пъти на ден.

При деца с тегло под 30 kg, дозата е 25-50 mg / kg / ден в 2 дози.

За деца с тегло 30 кг или повече, лекарството може да се предписва в обичайната доза за възрастни.

Продължителността на лечението е 5-10 дни, при тежки инфекции курсът може да бъде удължен.

При неусложнена гонорея лекарството се предписва веднъж в доза от 2,25 g (6 таблетки Априд 375 mg или 3 таблетки Априд 750 mg). За да се увеличи продължителността на приема на ампицилин и сулбактам, едновременно се прилага пробенецид в доза от 1 г. След нормализиране на телесната температура и изчезване на патологичните симптоми, лечението продължава 48 часа.

В случай на гонорея със съмнение за наличие на сифилис е необходимо да се проведат изследвания в тъмно поле преди да се предпишат султамицилин и месечни серологични тестове за 4 месеца.

Лечението на инфекции, причинени от хемолитични стрептококи, трябва да се извършва поне 10 дни, за да се предотврати остра ревматична треска и гломерулонефрит.

За тежка бъбречна функция (CC

APRID 1000/500 Ампицилин, сулбактам

инструкция

• руски
• казахски руски

Търговско име

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

Прах за инжекционен разтвор, пълен с разтворител (вода за инжекции 1,0 ml в ампулата, 1,8 ml в ампула или 3,5 ml в ампулата)

структура

Една бутилка съдържа

активни съставки: ампицилин натрий 265.75 mg, 531.50 mg и 1063.00 mg (еквивалентно на ампицилин 250 mg, 500 mg и 1000 mg),

натриев сулбактам 136,75 mg, 273,50 mg и 547,00 mg (еквивалентен на сулбактам 125 mg, 250 mg и 500 mg),

разтворител - вода за инжектиране

описание

Бял или почти бял прах с характерен мирис

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба.

Бета-лактамни антибактериални лекарства.

Пеницилини в комбинация с бета-лактамазни инхибитори.

Ампицилин в комбинация с бета-лактамазни инхибитори.

ATX код J01CR01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Максималната плазмена концентрация се достига веднага след интравенозно или интрамускулно приложение. След интрамускулно приложение на 1000 mg ампицилин и 500 mg сулбактам, максималната концентрация на ампицилин в плазмата варира от 8 до 37 µg / ml и максималната плазмена концентрация на сулбактам 6 до 24 µg / ml. Ампицилин е около 28% обратимо свързан със серумните протеини, а сулбактам е приблизително 38%. Средният полуживот е приблизително 1 час. Приблизително 75 до 85% от ампицилин и сулбактам се екскретират в урината непроменени през първите 8 часа след поглъщане от лица с нормална бъбречна функция. При пациенти с нарушена бъбречна функция, елиминирането на ампицилин и сулбактам страда еднакво, следователно взаимодействието помежду си ще остане постоянно, независимо от бъбречната функция. След парентерално приложение, той е добре разпределен в тъканите и телесните течности. Както ампицилин, така и сулбактам проникват в цереброспиналната течност при наличие на възпаление на менингите.

фармакодинамика

Султамицилин е пролекарство на ампицилин и бета-лактамазен инхибитор сулбактам. Състои се от две съединения, химически свързани като двоен естер.

Ампицилинът е антибактериален компонент на лекарството, има бактерициден ефект върху растежа и разделянето на бактериите чрез инхибиране на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Ампицилин има широк спектър на антибактериално действие, включително грам-положителни и грам-отрицателни аеробни и анаеробни бактерии. Спектърът на действие на ампицилина не включва микроорганизми, които произвеждат бета-лактамаза.

Сулбактам е бета-лактамазен инхибитор. Необратимо инхибира активността на повечето бета-лактамази, причинявайки резистентност на много бактерии към пеницилини и цефалоспорини. Въпреки че самият сулбактам проявява незначителна антибактериална активност (с изключение на Neisseriaceae), проучванията показват, че сулбактам възстановява активността на ампицилин по отношение на видовете, които произвеждат бета-лактамаза. По-специално, сулбактам е ефективен срещу бета-лактамаза, свързана с плазмиди, които в повечето случаи предизвикват лекарствена резистентност. Наличието на сулбактам в състава на лекарството ефективно разширява антибактериалния спектър на ампицилин, включително много бактерии, които обикновено са резистентни към него и към други бета-лактамни антибиотици.

APRID за инжектиране има широк спектър на антимикробно действие срещу много грам-положителни и грам-отрицателни аеробни и анаеробни микроорганизми.

Грам-положителни бактерии: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermiidis, Staphylococcus saprophyticus (произвеждащи бета-лактамаза и не произвеждащи); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans.

Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae (произвеждащи бета-лактамаза и не произвеждащи); Moraxella (Branhamella) catarrahalis (произвеждаща бета-лактамаза и не произвеждаща); Escherichia colli (продуцираща бета-лактамаза и не произвеждаща); Klebsiella видове (всички известни щамове произвеждат бета-лактамаза); Proteus mirabilis (продуциращ бета-лактамаза и не произвеждащ); Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Morganella morganii и Neisseria gonorhoea (произвеждащи бета-лактамази и не произвеждащи).

Анаеробни бактерии: Clostridium, Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides fragilis и сродни видове. Тези анаероби не произвеждат бета-лактамаза и следователно са чувствителни само към ампицилин.

Показания за употреба

инфекции на горните и долните дихателни пътища, включително синузит, отит и епиглотит

инфекции на пикочните пътища и пиелонефрит

интраабдоминални инфекции, включително перитонит, холецистит, ендометрит и t

Априд, Таблетки

Поръчайте с едно кликване

• Класификация ATX: J01CR04 Султамицилин
• Mnn или име на групата: -
• Фармакологична група: J01C - PENICILLINS OF WIDE SPECTRUM OF ACTION
• Производител: NOBEL-AFF
• Лиценз Собственик: NOBEL-AFF
• Държава: Неизвестно

Инструкции за медицинска употреба на лекарството

Априд 375

Aprid 750

Международно непатентно наименование

Таблетки, покрити с филм 375 mg, 750 mg

Една таблетка съдържа

активното вещество е султамицилинозилат дихидрат 507 mg или 1013 mg, еквивалентни на 375 mg и 750 mg султамимилин, съответно,

помощни вещества: натриев нишестен гликолат, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза,

състав на черупката: хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза), титанов диоксид (Е171), полиетилен гликол.

Таблетки, покрити с филм, бял или белезникав цвят, продълговати с риск от двете страни.

Антимикробни лекарства за системно действие Пеницилини в комбинация с бета-лактамазни инхибитори.

ATC код J01CR04

След поглъщане султамицилин се хидролизира чрез събиране на сулбактам и ампицилин в молно съотношение 1: 1 в системното кръвообращение. Бионаличността на пероралната доза е 80% от равни дозисулбактам и ампицилин, приложени интравенозно. Храната не влияе върху системната наличност на сулфамилин. Максималната концентрация на ампицилин в серумната кръв след прием на султамикилин е приблизително 2 пъти по-висока от нивото, постигнато след приемане на еднаква доза ампицилин. Ампицилин е около 28% обратим за серумните протеини, а сулбактам е приблизително 38%. Периодите на полуживот са приблизително 0.75 и 1 час съответно за сулбактам и ампицилин. 50 - 75% от всеки компонент се екскретира в урината в непроменен вид. При пациенти в напреднала възраст и пациенти с нарушена бъбречна функция, процесът на екскреция на ампицилин и сулбактам се променя и полуживотът се увеличава.

Априд е широкоспектърен бактерициден антибиотик, устойчив на киселини. Той блокира синтеза на пептидогликан на клетъчната стена на микроорганизмите Активното вещество е ампицилин, полусинтетичен богат на пеницилин антибиотик с широк спектър, който се разгражда от бета-лактамази. Вторият компонент - сулбактам, който не притежава антибактериална активност, инхибира бета-лактамазата и в това отношение ампицилинът придобива способността да действа на резистентни (бета-лактамаза) щамове.

Султамицилин е пролекарство на ампицилин и инхибитор на бета-лактамаза сулбактам. Състои се от две съединения, химически свързани като двоен естер.

Априд е ефективен срещу широк спектър от грам-положителни и грам-отрицателни аеробни и анаеробни бактерии.

Грам-положителни бактерии: Staphylococcus ауреус, Staphylococcus Epidermidis, Staphylococcus saprophyticus (производство и производството не бета-лактамаза), стрептококова пневмония, Streptococcus (Enterococcus) множество видове, Streptococcus pyogenes, Streptococcus зеленеещи.

Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae (продуциращ и не продуциращ бета-лактамаза), Moraxella catarrhalis (продуциращ и не продуциращ бета-лактамаза), Escherichia coli (продуциращ и не произвеждащ бета-лактамаза), Klebsiella spp. (всички известни сортове произвеждат бета-лактамаза), Proteus mirabilis (произвеждащ и не произвеждащ бета-лактамаза), Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Morganella morganii и Neisseriagonorrhoeae (произвеждащи и не произвеждащи бета -актактирангидан, Morganella morganii и Neisseriagonorrhoeae).

Анаеробни бактерии: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis и сродни видове.

Той е неефективен срещу пептилино-продуциращите стафилококови щамове, всички щамове на Pseudomonas aeruginosa и повечето щамове на ентеробактерии.

Показания за употреба

Бактериални инфекции с различна локализация, причинена от чувствителна микрофлора:

- инфекции на горните дихателни пътища (включително синузит, тонзилит, умерена кръв)

- инфекции на дихателните пътища (включително пневмония, абсцеси, хронични

- инфекции на пикочните пътища и половите органи (пиелонефрит, пиелит,

цистит, уретрит, простатит, ендометрит, гонорея)

- инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит)

- инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторични инфекции

- инфекции на стомашно-чревния тракт (дизентерия, салмонелоза, салмонелоза)

- инфекции на костите и ставите

- септичен ендокардит, менингит, сепсис, перитонит

- предотвратяване на следоперативни усложнения

Дозировка и приложение

Препоръчителната доза Aprid за възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) е 375 - 750 mg перорално 2 пъти дневно.

Деца над 6-годишна възраст с телесно тегло 30 kg или повече, препоръчителната доза за възрастни.

Продължителността на курса на лечение е 5 до 10 дни, но при сериозни инфекции този период може да бъде удължен.

За неусложнена гонорея се предписва еднократна доза от 2,25 g султамицилин (6 таблетки Априд 375 mg или 3 таблетки Априд 750).

След нормализиране на телесната температура и изчезване на патологични симптоми, лечението продължава още 48 часа.

В случай на гонорея със съмнение за наличие на сифилис е необходимо да се проведе изследване в тъмно поле преди да се предпишат цикламинови и месечни серологични тестове за 4 месеца.

Препоръчва се поне 10-дневно лечение на инфекции, причинени от хемолитични стрептококи, за предотвратяване на остра ревматична треска и гломерулонефрит.

APRID: инструкции за употреба

Форма за дозиране

Прах за инжекционен разтвор, пълен с разтворител (вода за инжекции 1,0 ml в ампулата, 1,8 ml в ампула или 3,5 ml в ампулата)

структура

Една бутилка съдържа

активни съставки: ампицилин натрий 265.75 mg, 531.50 mg и 1063.00 mg (еквивалентно на ампицилин 250 mg, 500 mg и 1000 mg),

натриев сулбактам 136,75 mg, 273,50 mg и 547,00 mg (еквивалентен на сулбактам 125 mg, 250 mg и 500 mg),

разтворител - вода за инжектиране

описание

Бял или почти бял прах с характерен мирис

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба.

Бета-лактамни антибактериални лекарства.

Пеницилини в комбинация с бета-лактамазни инхибитори.

Ампицилин в комбинация с бета-лактамазни инхибитори.

ATX код J01CR01

Фармакологични свойства

Максималната плазмена концентрация се достига веднага след интравенозно или интрамускулно приложение. След интрамускулно приложение на 1000 mg ампицилин и 500 mg сулбактам, максималната концентрация на ампицилин в плазмата варира от 8 до 37 µg / ml и максималната плазмена концентрация на сулбактам 6 до 24 µg / ml. Ампицилин е около 28% обратимо свързан със серумните протеини, а сулбактам е приблизително 38%. Средният полуживот е приблизително 1 час. Приблизително 75 до 85% от ампицилин и сулбактам се екскретират в урината непроменени през първите 8 часа след поглъщане от лица с нормална бъбречна функция. При пациенти с нарушена бъбречна функция, елиминирането на ампицилин и сулбактам страда еднакво, следователно взаимодействието помежду си ще остане постоянно, независимо от бъбречната функция. След парентерално приложение, той е добре разпределен в тъканите и телесните течности. Както ампицилин, така и сулбактам проникват в цереброспиналната течност при наличие на възпаление на менингите.

Султамицилин е пролекарство на ампицилин и бета-лактамазен инхибитор сулбактам. Състои се от две съединения, химически свързани като двоен естер.

Ампицилинът е антибактериален компонент на лекарството, има бактерициден ефект върху растежа и разделянето на бактериите чрез инхибиране на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Ампицилин има широк спектър на антибактериално действие, включително грам-положителни и грам-отрицателни аеробни и анаеробни бактерии. Спектърът на действие на ампицилина не включва микроорганизми, които произвеждат бета-лактамаза.

Сулбактам е бета-лактамазен инхибитор. Необратимо инхибира активността на повечето бета-лактамази, причинявайки резистентност на много бактерии към пеницилини и цефалоспорини. Въпреки че самият сулбактам проявява незначителна антибактериална активност (с изключение на Neisseriaceae), проучванията показват, че сулбактам възстановява активността на ампицилин по отношение на видовете, които произвеждат бета-лактамаза. По-специално, сулбактам е ефективен срещу бета-лактамаза, свързана с плазмиди, които в повечето случаи предизвикват лекарствена резистентност. Наличието на сулбактам в състава на лекарството ефективно разширява антибактериалния спектър на ампицилин, включително много бактерии, които обикновено са резистентни към него и към други бета-лактамни антибиотици.

APRID за инжектиране има широк спектър на антимикробно действие срещу много грам-положителни и грам-отрицателни аеробни и анаеробни микроорганизми.

Грам-положителни бактерии: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermiidis, Staphylococcus saprophyticus (произвеждащи бета-лактамаза и не произвеждащи); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans.

Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae (произвеждащи бета-лактамаза и не произвеждащи); Moraxella (Branhamella) catarrahalis (произвеждаща бета-лактамаза и не произвеждаща); Escherichia colli (продуцираща бета-лактамаза и не произвеждаща); Klebsiella видове (всички известни щамове произвеждат бета-лактамаза); Proteus mirabilis (продуциращ бета-лактамаза и не произвеждащ); Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Morganella morganii и Neisseria gonorhoea (произвеждащи бета-лактамази и не произвеждащи).

Анаеробни бактерии: Clostridium, Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides fragilis и сродни видове. Тези анаероби не произвеждат бета-лактамаза и следователно са чувствителни само към ампицилин.

Показания за употреба

- инфекции на горните и долните дихателни пътища, включително синузит, отит и епиглотит

- инфекции на пикочните пътища и пиелонефрит

- интраабдоминални инфекции, включително перитонит, холецистит, ендометрит и t

- инфекции на кожата, меките тъкани, костите и ставите

- профилактика на следоперативния сепсис

Дозировка и приложение

Лекарството е предназначено за интрамускулно приложение.

Препоръчителната дневна доза APRIDA за възрастни е от 1,5 g до 12 g.

В зависимост от тежестта на инфекцията интервалът между дозите е от 6 до 8 часа. За малки инфекции, APRID за инжектиране може да се прилага на интервали от 12 часа.

При тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс

Странични ефекти

- болка на мястото на инжектиране, особено когато се прилага интрамускулно, може да се развие флебит или хиперемия на мястото на инжектиране с интравенозно приложение.

- анафилактичен шок, обрив, сърбеж и други кожни реакции, много рядко - синдром на Stevens-Johnson, епидермална некролиза и полиморфизъм на еритема

- гадене, повръщане, диария и псевдомембранозен колит, нарушена чернодробна функция и жълтеница

- анемия, хемолитична анемия, тромбоцитопения, еозинофилия и левкопения (тези промени са обратими и изчезват след t

- преходно повишаване на активността на аланин (ALT) и аспарагинови (ACT) аминотрансферази в серум, хипербилирубинемия

Противопоказания

- Свръхчувствителност към ампицилин, сулбактам и други бета-лактамни антибиотици

- инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия

- тежки нарушения на черния дроб и бъбреците

- бременност и кърмене

Лекарствени взаимодействия

При пациенти с подагра, получаващи алопуринол, с едновременна употреба на ампицилин значително увеличава риска от кожни реакции.

Аминогликозидни антибиотици

Смесването на ампицилин и аминогликозиди води до тяхното значително инактивиране; в случаите, когато тези антибиотици се предписват заедно, те трябва да се прилагат в различни области и с разлика във времето от поне 1 час между инжекциите.

Пеницилините могат да променят агрегацията на тромбоцитите и степента на хемокоагулация (увеличаване на ефекта на антикоагулантите).

Препарати с бактериостатично действие (хлорамфеникол, еритромицин, сулфатни лекарства и тетрациклини)

Трябва да се избягва едновременна употреба.

Перорални контрацептиви, съдържащи естроген

Съобщава се за случаи на намаляване на ефективността на контрацептивните лекарства,

жени, които са получавали ампицилин, което е довело до непланирана бременност. Въпреки че изглежда, че такова взаимоотношение е малко вероятно, при пациенти, получаващи ампицилин, трябва да се използват алтернативни или допълнителни методи за контрол на раждаемостта.

Съвместното назначаване на пеницилини доведе до намаляване на клирънса на метотрексат и до повишаване на неговата токсичност. В такива случаи трябва да се направи внимателно наблюдение или да не се използват такива комбинации.

Едновременното прилагане на пробенецид води до намаляване на каналикулярната секреция на сулбактам и ампицилин, което се отразява в повишаване на серумните нива на ампицилин и сулбактам и тяхното по-дълго задържане в кръвта, удължаване на полуживота и повишен риск от токсичност.

Сулбактам е съвместим с повечето разтвори за интравенозно приложение, но ампицилин и следователно сулбактам / ампицилин са по-малко стабилни в разтвори, съдържащи декстроза или други въглехидрати; не трябва да се смесва с кръвни продукти или протеинови хидролизати.

Въздействие върху лабораторните стойности

Неензимните методи за определяне на захар в урината с помощта на Benidict, Fehling или Klinitest реактиви могат да дадат фалшиво положителен резултат. Беше отбелязано, че употребата на ампицилин при бременни жени е довела до преходно намаляване на плазмените нива на общия обвързан естриол, естриолглукоронид, както и на свързания естрон и естрадиол.

Специални инструкции

При лечението на пеницилини са описани сериозни и понякога фатални алергични (анафилактични) реакции. Има случаи на тежки алергични реакции при лечението на цефалоспорини при пациенти с анамнеза за реакции на свръхчувствителност към пеницилини. В случай на алергична реакция е необходимо да се отмени лекарството и да се предпише подходящо лечение.

Сериозните анафилактични реакции изискват спешно прилагане на адреналин. Ако е необходимо, предпишете кислород, глюкокортикостероидни лекарства интравенозно и вземете мерки за подобряване на дихателните пътища, включително, ако е необходимо, интубация.

Когато се лекуват пациенти на диета с ниско съдържание на натрий, трябва да се има предвид, че 1500 mg APRIDA съдържа приблизително 115 mg (5 mmol) натрий.

Както при употребата на какъвто и да е антибиотик, постоянно наблюдение е важно за откриване на признаци на прекомерен растеж на нечувствителни микроорганизми, включително гъбички. Когато настъпи суперинфекция, лекарството трябва да се изтегли и / или да се предпише адекватна терапия.

По време на продължителна лекарствена терапия се препоръчва периодично да се наблюдават показателите за функционирането на вътрешните органи, включително бъбреците, черния дроб и кръвотворната система. Това е особено важно за новородените (особено преждевременно) и малките деца.

Тъй като инфекциозната мононуклеоза е вирусна инфекция, APRID не трябва да се предписва за лечението му.

Бременност и кърмене

Безопасността на лекарствата при бременни и кърмещи жени не е установена, затова употребата на APRIDA по време на тези периоди не се препоръчва.

Характеристики влияят върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни машини

Като се имат предвид страничните ефекти на лекарството, трябва да се внимава при шофиране и работа с потенциално опасни машини.

свръх доза

Симптоми: информация за токсичните ефекти на ампицилин и сулбактам при хора е ограничена. Признаци, които се появяват, когато предозиране на лекарството значително се различава от страничните ефекти. Трябва да се има предвид, че високите концентрации на β-лактамните антибиотици в цереброспиналната течност могат да причинят нарушена функция на централната нервна система, включително конвулсии.

Лечение: както ампицилин, така и сулбактам се отстраняват от кръвоносната система чрез хемодиализа, следователно, когато се предозират при пациенти с нарушена бъбречна функция, хемодиализата се препоръчва за ускоряване на елиминирането на лекарствата от организма.

Форма на освобождаване и опаковка

Лекарството се поставя във флакон с прозрачно стъкло, запечатан с гумена запушалка и се компресира с алуминиева капачка със защитна пластмасова капачка.

Разтворителят (вода за инжектиране) се поставя във флакон с прозрачно стъкло.

За дозировка от 250 mg / 125 mg: 1 бутилка от лекарството и 1 ампула с разтворител (обем 1.0 ml), заедно с инструкции за употреба в държавата и руски език се поставят в картонена кутия.

За дозировка 500 mg / 250 mg: 1 бутилка от лекарството и 1 ампула с разтворител (обем 1,8 ml), заедно с инструкциите за употреба в държавата и руския език се поставят в картонена кутия.

За дозировка от 1000 mg / 500 mg: 1 бутилка от лекарството и 1 ампула с разтворител (обем 3.5 ml), заедно с инструкции за употреба в държавния и руския език се поставят в картонена кутия.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ºС на сухо и тъмно място.

Aprid. Указания за медицинска употреба на лекарствения продукт (одобрен със заповед на председателя на НКМДФ на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан от 20.08.2012 г. № 626)

За да закупите документ за достъп до sms, трябва да прочетете Общите условия

Разходи за услуги - тенге с включен ДДС.

контрол на медицински и фармацевтични дейности

Министерство на здравеопазването на Република Казахстан

от 20 август 2012 г. № 626

Инструкции за медицинска употреба
лекарствен продукт
Aprid

Международно непатентно наименование

Прах за суспензия за перорално приложение 250mg / 5ml

активна съставка - султамицилин 2000mg (40ml), 3500mg (70ml),

ексципиенти: захароза, ксантанова гума, хидроксипропилцелулоза, натриева карбоксиметилцелулоза (натриева натриева карбонова киселина с ниска степен на заместване), безводна лимонена киселина, безводен динатриев хидроген фосфат, гаранционен ароматизатор.

Бял или почти бял прах.

След разреждане с вода се образува бяла хомогенна суспензия.

Антимикробни средства за системно приложение.

Пеницилини в комбинация с бета-лактамазни инхибитори.

След поглъщане султамицилин се хидролизира до образуване на сулбактам и ампицилин в молно съотношение 1: 1 в системното кръвообращение. Пероралната бионаличност е 80% от равни дози сулбактам и ампицилин, приложени интравенозно. Храната не влияе върху системната бионаличност на султамицилин. Максималната концентрация на ампицилин в кръвния серум след прием на султамикилин е приблизително 2 пъти по-висока от нивото, постигнато след приемане на еднаква доза ампицилин. Ампицилин е около 28% обратимо свързан със серумните протеини, а сулбактам е приблизително 38%. Елиминационният полуживот е приблизително 0,75 и 1 час съответно за сулбактам и ампицилин. 50 - 75% от всеки компонент се екскретира в урината без промяна. При пациенти в напреднала възраст и пациенти с нарушена бъбречна функция, процесите на елиминиране на ампицилин и сулбактам се променят и полуживотът се увеличава.

Априд е широкоспектърен бактерициден антибиотик, устойчив на киселини. Блокира синтеза на пептидогликанови клетъчни стени на микроорганизми. Активната съставка е ампицилин, широкоспектърен полусинтетичен пеницилинов антибиотик, който се разгражда с бета-лактамази. Вторият компонент - сулбактам, който не притежава антибактериална активност, инхибира бета-лактамаза и в тази връзка ампицилинът придобива способността да действа на резистентни (бета-лактамаза) щамове.

Султамицилин е пролекарство на ампицилин и бета-лактамазен инхибитор сулбактам. Състои се от две съединения, химически свързани като двоен естер.

chainsWe

Показания за употреба

Пневмония (умерена и тежка), причинена от Streptococcus pneumoniae (включително случаи на съпътстваща бактериемия), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae или Enterobacter spp.

Фебрилна неутропения (емпирична терапия).

Усложнени и неусложнени инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит), причинени от Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis.

Некомплицирани инфекции на кожата и меките тъкани, причинени от Staphylococcus aureus (само за метицилин-чувствителни щамове), Streptococcus pyogenes.

Усложнени интраабдоминални инфекции (в комбинация с метронидазол), причинени от Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis.

Възможни аналози (заместители)

Активна съставка, група

Форма за дозиране

прах за разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други цефалоспорини, пеницилини, други бета-лактамни антибиотици), детска възраст (до 2 месеца).

Как се прилага: дозировка и лечение

В / в инфузия (за поне 30 минути) или в / m (само при усложнени или неусложнени инфекции на пикочните пътища с лека и умерена тежест, причинени от Е. coli).

Пневмония (умерена и тежка), причинена от Streptococcus pneumoniae (включително случаи на свързване със съпътстваща бактериемия), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae или Enterobacter spp.: W / w 1-2 g на всеки 12 часа в продължение на 10 дни.

Фебрилна неутропения (емпирична терапия): i / v 2 g на всеки 8 часа в продължение на 7 дни или докато неутропенията отзвучи.

Усложнени или неусложнени леки до умерени инфекции на пикочните пътища, причинени от Е. coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis: w / w или v (само за инфекции, причинени от E. coli) при 0,5-1 g на всеки 12 часа за 7 -10 дни.

Тежки усложнени или неусложнени инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит), причинени от Е. coli или Klebsiella pneumoniae: i / v 2 g на всеки 12 часа в продължение на 10 дни.

Умерени и тежки инфекции на кожата и меките тъкани, причинени от Staphylococcus aureus (само чувствителни към метицилин щамове), Streptococcus pyogenes: i / v 2 g на всеки 12 часа в продължение на 10 дни.

Усложнени интраабдоминални инфекции (в комбинация с метронидазол), причинени от Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis: i.v. 2 g на всеки 12 часа в продължение на 7-10 дни.

При деца на възраст от 2 месеца до 16 години и с тегло до 40 kg, препоръчваната схема на прилагане при всички показания (с изключение на фебрилната неутропения) е 50 mg / kg на всеки 12 часа; с фебрилна неутропения, 50 mg / kg на всеки 8 часа.

В случай на CRF, дозата се предписва в зависимост от тежестта на инфекцията и CC: повече от 60 ml / min - 0,5-1-2 g на всеки 12 часа или 2 g на всеки 8 часа, CC 30-60 ml / min - 0,5-1-2 g на всеки 24 часа. h или 2 g на всеки 12 часа, с СС 11-29 ml / min - 0.5-1-2 g на всеки 24 часа, по-малко от 11 ml / min - 0.25-0.5-1 g на всеки 24 часа; постоянна амбулаторна перитонеална диализа - 0,5-1-2 g на всеки 48 часа Пациентите на хемодиализа на 1-ия ден получават 1 g, след това 0,5 g на всеки 24 часа за всички инфекции и 1 g на всеки 24 часа за лечение на фебрилна неутропения, В деня на хемодиализата лекарството се прилага след края на хемодиализната сесия; Препоръчително е да се въвежда цефепим всеки ден по едно и също време.

Няма данни за употребата на лекарството при деца със съпътстваща хронична бъбречна недостатъчност, но предвид сходството на фармакокинетиката при деца и възрастни, режимът на дозиране (намаляване на дозата или увеличаване на интервала между дозите) при деца с хронична бъбречна недостатъчност е подобен на режима на дозиране при възрастни.

За интравенозно приложение се разтварят в стерилна вода за инжекции, 5% разтвор на декстроза или 0,9% разтвор на NaCl; за прилагане на i / m - в стерилна вода за инжектиране с парабен или бензилов алкохол, в 0.5 и 1% разтвор на лидокаин.

Фармакологично действие

Антибактериален агент от групата на цефалоспорини IV поколение. Ефективна бактерицидна, нарушаваща синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Той има широк спектър на действие срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, щамове, резистентни към аминогликозиди и / или цефалоспоринови антибиотици от трето поколение. Силно резистентна към най-бета-лактамазната хидролиза и бързо прониква в грам-отрицателни бактериални клетки. Вътре в бактериалната клетка, молекулярната цел е пеницилин-свързващи протеини.

Активни in vivo и in vitro спрямо грам-положителни аероби: Staphylococcus aureus (само метицилин-чувствителни щамове), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (група А), стрептококи от viridans групата; Грам-отрицателни аероби: Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa.

In vitro е активен (но клиничното значение е неизвестно) по отношение на грам-положителните аероби: Staphylococcus epidermidis (само чувствителни към метицилин щамове), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae (група В); грам-отрицателни аероби: Acinetobacter lwoffii,

Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter agglomerans, Haemophilus influenzae (включително щамове, произвеждащи бета-лактамаза), Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis (включително щамове, произвеждащи бета-лактамаза, асфалт, асфалт, асфалт, афродишея, асфалт, афродиск, афродисефа), Serratia marcescens.

Повечето щамове Enterococcus, вкл. Enterococcus faecalis, резистентни към метицилин стафилококи, Stenotrophomonas (известни преди като Xanthomonas maltophilia и Pseudomonas maltophilia), Clostridium difficile не са чувствителни към цефепим.

Странични ефекти

Алергични реакции: кожен обрив (включително еритематозен обрив), сърбеж, повишена температура, анафилактоидни реакции, положителна реакция на Coombs, еозинофилия, еритемна мултиформена ексудативна (включително синдром на Stevens-Johnson), рядко - токсична епидермална некролиза (синдром) Лайъл).

Местни реакции: с в / в въвеждането - флебит, с / m - хиперемия и болка на мястото на инжектиране.

От нервната система: главоболие, замаяност, безсъние, парестезии, тревожност, объркване, гърчове.

От страна на пикочно-половата система: вагинит.

От страна на пикочната система: бъбречна дисфункция.

От страна на храносмилателната система: диария, гадене, повръщане, запек, коремна болка, диспепсия, псевдомембранозен колит.

От страна на кръвотворните органи: анемия, тромбоцитопения, левкопения, неутропения, панцитопения, хемолитична анемия, кървене.

От страна на дихателната система: кашлица.

От CCC: тахикардия, задух, периферен оток.

Лабораторни показатели: намаляване на хематокрита, повишаване на протромбиновото време, повишаване на концентрацията на урея, хиперкреатининемия, хиперкалциемия, повишаване на активността на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, хипербилирубинемия.

Други: възпалено гърло, болка в гърдите, повишено изпотяване, болки в гърба, астения, развитие на суперинфекция, орофарингеална кандидоза.

Специални инструкции

Ако възникне псевдомембранозен колит с дългосрочна диария, спрете приема и вземете ванкомицин (вътре) или метронидазол.

Кръстосана свръхчувствителност е възможна при пациенти с алергични реакции към пеницилини.

При комбинирана тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност е необходимо редовно да се определя концентрацията на лекарството в плазмата (корекция на дозата се извършва в зависимост от QC).

При продължително лечение се изисква редовно проследяване на периферната кръв, показатели за функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

В случай на смесена аеробно-анаеробна инфекция, преди идентифицирането на патогени, се препоръчва комбинация с активно лекарство срещу анаероби.

Пациенти, които имат менингеално разпространение от отдалечен източник на инфекция, се подозира, че имат менингит или диагноза менингит се потвърждава, алтернативен антибиотик трябва да бъде назначен с доказана клинична ефикасност за ситуацията.

Възможно откриване на положителен тест на Coombs, фалшиво положителен тест за глюкоза в урината.

За да съхранявате приготвения разтвор не повече от 24 часа при стайна температура или в рамките на 7 дни - в хладилник. Промяната на цвета не влияе върху активността на лекарството.

взаимодействие

Фармацевтично несъвместимо с други антимикробни лекарства и хепарин.

Да не се смесва с разтвор на метронидазол (преди да се приложи разтвор на метронидазол за предотвратяване на инфекции по време на хирургични процедури, промийте инфузионната система с разтвор на цефепим).

Увеличава нефро- и ототоксичността на аминогликозидите.

Въпроси, отговори, ревюта на наркотичната верига.

Предоставената информация е предназначена за медицински и фармацевтични специалисти. Най-точната информация за препарата се съдържа в инструкциите, приложени към опаковката от производителя. Никаква информация, публикувана на тази или на която и да е друга страница от нашия сайт, не може да послужи като заместител за лично обръщение към специалист.